心理治療簡答題論述題整理

心理治療簡答題論述題整理簡述心理治療的原則。1P3答：1保密原則；是心理治療中最重要的一條原則。是治療師必須始終堅(jiān)持的一項(xiàng)重要原則。主體原則；保證治療效果的一條非常重要的原則。轉(zhuǎn)介原則；轉(zhuǎn)介體現(xiàn)了治療師對來訪者利益和治療本質(zhì)的深刻認(rèn)識。時(shí)間限定原則；一般來講，一次治療的時(shí)間最好控制在1個(gè)小時(shí)以內(nèi)。態(tài)度中立原則；中立的態(tài)度有助于治療師客觀地分析和判斷來訪者的問題，對解決來訪者的問題具有重要積極作用。心理治療與心理咨詢、預(yù)防相結(jié)合的原則；在心理治療實(shí)務(wù)中，治療師應(yīng)遵守的倫理道德標(biāo)準(zhǔn)有哪些？1P10答：1.保證自己具備合格、過硬的治療技能和專業(yè)素養(yǎng)；治療師要努力完善自己的人格特征和專業(yè)素養(yǎng)，并不斷培養(yǎng)自己的倫理判斷能力；不在超出自己能力范圍的領(lǐng)域工作；尊重來訪者的自主權(quán)；公正的對待所有的來訪者；保證治療過程中來訪者免受傷害；誠實(shí)地向來訪者做出承諾；避免與來訪者建立雙重或多重關(guān)系；簡述自由聯(lián)想技術(shù)的具體做法。2P19答：1.讓來訪者在一個(gè)比較安靜與光線適當(dāng)?shù)姆块g內(nèi)，躺在沙發(fā)上隨意進(jìn)行聯(lián)想。治療師則坐在來訪者身后，傾聽他的講話。事前要讓來訪者打消一切顧慮，想到什么就講什么，治療師保證談話內(nèi)容保密。以修改。鼓勵(lì)來訪者按照原始的想法講出來，不要怕難為情或怕人們感到荒謬奇怪而有意加因?yàn)樵绞腔奶苹虿缓靡馑贾v出來的東西，即可能最有意義并對治療方面價(jià)值最大。以修改。在進(jìn)行自由聯(lián)想時(shí)要以來訪者為主，治療師不要隨意打斷他的話。當(dāng)然在必要時(shí)，治療師可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。n一般來說，治療師往往鼓勵(lì)來訪者回憶從童年起所遭遇到的一切經(jīng)歷或精神創(chuàng)傷與挫折，從中發(fā)現(xiàn)那些與病情有關(guān)的心理因素。自由聯(lián)想的最終目的是發(fā)掘來訪者壓抑在潛意識內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突，并把他們帶到意識領(lǐng)域，使來訪者對此有所領(lǐng)悟，并重新建立現(xiàn)實(shí)性的健康心理。自由聯(lián)想法的療程頗長，一般要進(jìn)行幾十次，持續(xù)時(shí)間約幾個(gè)月或半年以上每周1-2次，不能只進(jìn)行幾次就完全解決問題。因此匕事先應(yīng)向來訪者說明這點(diǎn)而取得較好的合作。在治療過程中，也可以發(fā)生阻抗、移情或反復(fù)的現(xiàn)象。2.簡述精神分析治療中對阻抗的分析過程。2p22答：1.阻抗：意味著對抗，阻抗是對分析進(jìn)展、治療師和分析性方法及過程起反作用的反向力量，即阻礙來訪者的自由聯(lián)想、妨礙來訪者試圖回憶和達(dá)到對頓悟的理解領(lǐng)會、針對來訪者的合理化自我及想改變的愿望起反作用的力量。阻抗的分類：分為自我協(xié)調(diào)性阻抗和自我不協(xié)調(diào)性阻抗。阻抗的臨床表現(xiàn)：阻抗可以各種微妙和復(fù)雜的形式發(fā)生?？梢员憩F(xiàn)為：來訪者沉默；來訪者總在談?wù)摤嵤?；談話中會回避特定的主題；談話形式一成不變；遲到、失約、忘記付費(fèi)；夢的缺失；厭煩情緒；付諸行動等。對阻抗的分析和處理：仁對阻抗的分析首先應(yīng)該識別出阻抗：認(rèn)識到阻抗接著就應(yīng)該展示阻抗：想辦法澄清阻抗：認(rèn)識、展示和澄清阻抗的目的最終是解釋阻抗。簡述行為主義的學(xué)習(xí)原理。3P29答：行為主義的學(xué)習(xí)原理，即經(jīng)典性條件反射原理、操作性條件反射作用原理及模仿學(xué)習(xí)原理。經(jīng)典條件反射：巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射學(xué)說強(qiáng)調(diào)條件化刺激和反應(yīng)的聯(lián)系及其后繼反應(yīng)規(guī)律，解釋行為的建立、改變和消退。操作條件反射：斯金納總結(jié)出兩類反應(yīng)，由刺激引發(fā)的應(yīng)答性反應(yīng)”，和由有機(jī)體在應(yīng)答性行為中，有機(jī)體是被動對環(huán)境做出反應(yīng)，而在操作性行為中，有機(jī)體是主動的作用于環(huán)境。經(jīng)典條件作用只能用來解釋基于應(yīng)答性行為的學(xué)習(xí)，斯金納把這類學(xué)習(xí)稱為“S（刺激）類條件作用”。另一種學(xué)習(xí)模式，即操作性或工具性條件作用的模式，則可以用來解釋基于操作性行為的學(xué)習(xí)，他稱為“R（強(qiáng)化）類條件作用”。斯金納控制行為的觀點(diǎn)是以操作性條件反射的原理為基礎(chǔ)的。他的操作條件反射原則，闡明了獎勵(lì)性”或懲罰性”操作條件對行為的塑造。此原則假定：行為的改變之所以產(chǎn)生，都是因?yàn)樾袨楹竺姘殡S著某種特別的結(jié)果。班杜拉的社會學(xué)習(xí)理論：班杜拉認(rèn)為，人的行為模式實(shí)際上都是從觀察別人的行為及其后果習(xí)得的，學(xué)習(xí)者無須事事通過親身接受外來的強(qiáng)化進(jìn)行學(xué)習(xí)，而可以通過觀察別人的行為，替代性地得到強(qiáng)化。1.試述ABC理論的主要內(nèi)容，并列舉合理情緒治療的常用技術(shù)。4P45,49答：理性情緒行為治療的基本理論是ABC理論。ABC來自于3個(gè)英文單詞的首字母，A是指誘發(fā)性事件，B指個(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后相應(yīng)而生的信念，C指在特定情景下，個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果。通常，人們認(rèn)為人的情緒及行為反應(yīng)是直接由誘發(fā)性事件A引起的，即是A引起了C;但理性情緒行為治療不這樣看。ABC理論認(rèn)為，誘發(fā)性事件A只是引起情緒及行為反應(yīng)的間接原因，而B--人們對誘發(fā)事件所持的信念、看法、解釋才是引起人的情緒及行為反應(yīng)的更直接的原因。］合理情緒治療的常用技術(shù)：1-認(rèn)知技術(shù)：合理的情緒治療使用了許多認(rèn)知技術(shù)幫助來訪者發(fā)展出新的合理的信念。仁自我對話：通過發(fā)展自我對話，使合理信念得以加強(qiáng)。對比：這種方法對物質(zhì)成癮或承受力較低的人更有幫助。心理教育的方法：治療室治療的結(jié)束并不等于理性情緒行為治療的結(jié)束。教授其他人：2情感技術(shù)：既要在治療中使用，又要作為家庭作業(yè)布置給來訪者回家后繼續(xù)做。仁想象：合理的情緒想象技術(shù)是一種想象方法，但其中被注入了合理情緒治療的思想內(nèi)容。角色扮演：這個(gè)技術(shù)中包含了情緒和行為兩部分。攻擊羞愧感練習(xí)：主要重點(diǎn)在于當(dāng)其他人都清楚明白地表示不認(rèn)同來訪者時(shí)，他仍然不覺得羞愧。行為技術(shù)：理性情緒行為治療的治療師使用各種行為治療的方法，包括系統(tǒng)脫敏、放松技術(shù)等?！辜彝プ鳂I(yè)：是追蹤來訪者內(nèi)化的自我信念中蘊(yùn)含的“絕對”、“應(yīng)該”、“一定”的方式。強(qiáng)化和懲罰：可以鼓勵(lì)和促進(jìn)來訪者完成任務(wù)。技能訓(xùn)練：開辦工作坊，教授參與者重要的社會技能。試述認(rèn)知治療的常用技術(shù)。4P57答：不管認(rèn)知治療的對象或處理的問題為何，認(rèn)知治療師最主要的興趣在于應(yīng)用技術(shù)來幫助來訪者為生活事件做新的替代性解釋。貝克曾歸納過五種認(rèn)知水平：識別自動式思維：來訪者在認(rèn)知治療過程中，首先要學(xué)會識別出現(xiàn)在焦慮、抑郁、憤怒等不良情緒及行為反應(yīng)之前出現(xiàn)的自動式思維，即找到A與C之間的B。識別認(rèn)知錯(cuò)誤：自動思維的產(chǎn)生，源于個(gè)體對某一類事物的信念或假設(shè)。對與來訪者來說，不良的自動式思維源于其不良的信念或假設(shè)。因此，識別認(rèn)知錯(cuò)誤則是更深一層的工作。真實(shí)性檢驗(yàn)：僅僅做到能識別自動式思維、假設(shè)、圖式并不是目的，治療師接著要與病人一起對其自動式思維、信念、圖式進(jìn)行嚴(yán)格的真實(shí)性的檢驗(yàn)，即檢驗(yàn)這種假設(shè)在事實(shí)情況下正確與否；真實(shí)性檢驗(yàn)是認(rèn)知治療的核心工作。去注意：這是為了改變病人認(rèn)為自己是所有人注意的中心的不良認(rèn)知而設(shè)立的；去注意要求來訪者客觀地認(rèn)識外部事實(shí)不同。監(jiān)查苦悶和焦慮水平：要求來訪者對焦慮與苦悶進(jìn)行自我監(jiān)測，認(rèn)識焦慮消退的規(guī)律，更好控制情緒。除了上述貝克發(fā)展出來的方法外，許多從事認(rèn)知治療的治療師們在自己的臨床實(shí)踐中也發(fā)展出其他方法：理解特質(zhì)的意思：明確化；幫助更好理解來訪者思維過程。挑戰(zhàn)絕對化：對于治療師而言，質(zhì)疑或挑戰(zhàn)來訪者的絕對陳述能幫來訪者將這種絕對化的陳述變得適度。再歸因：幫助來訪者進(jìn)行合理的歸因。歪曲的標(biāo)記：標(biāo)識歪曲有利于幫助來訪者對干擾他們的自動思維進(jìn)行分類。利于弊列表：列出信念的利于弊能幫助個(gè)人更好地遠(yuǎn)離〃全有”或〃全無”。認(rèn)知預(yù)演：使用想象的方法幫助來訪者處理即將發(fā)生的事件。1.簡述以人為中心治療的主要思想。5P62答：1.自我發(fā)展的過程：個(gè)體自我概念的發(fā)展主要包括以下3方面內(nèi)容：自我認(rèn)定；即能認(rèn)定自我的存在。自我評價(jià)；即個(gè)人對自己價(jià)值的判斷。自我理想；即個(gè)人對未來自我的期望。自我發(fā)展的機(jī)制：羅杰斯認(rèn)為，影響兒童自我發(fā)展的因素很多，其中自我發(fā)展的主要機(jī)制如下：條件性積極關(guān)注：是自我發(fā)展的方式之一，它是一種具有外在價(jià)值條件的關(guān)注體驗(yàn)。例如：溫暖、喜歡、尊重、同情、認(rèn)可、愛撫、關(guān)懷和贊許等。羅杰斯認(rèn)為，條件性積極關(guān)注常常出現(xiàn)兩種情況：a:自我概念與機(jī)體經(jīng)驗(yàn)相一致：指自我價(jià)值觀與實(shí)際行為的統(tǒng)一。b:自我概念與機(jī)體經(jīng)驗(yàn)不一致：指自我概念與機(jī)體經(jīng)驗(yàn)之間的矛盾所出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)狀態(tài)。無條件積極關(guān)注：是自我發(fā)展的方式之一，它是一種沒有價(jià)值條件的積極關(guān)注體驗(yàn)，即使自我行為不夠理想時(shí)，他覺得仍受父母或他人尊重、理解、關(guān)懷。1.簡述投射技術(shù)在格式塔治療中的涵義及應(yīng)用。6P80答：1.投射是指一個(gè)人在別人身上所看到的事物，其實(shí)正是自己所具有的但卻不愿看見也不愿接納的。在治療當(dāng)中，治理師通常會要求那些說“我無法信任你”這句話的人去扮演對方的角色，扮演他是如何不值得信任的，以此來使來訪者認(rèn)識到原來自己本身就具有出爾反爾的特點(diǎn)，以及對此的內(nèi)在矛盾心情，并針對此種情況作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。投射觀念是皮爾斯夢境理論的核心，依其所見，夢里每個(gè)人、物都代表做夢者投射的對象。所以，格式塔治療師會要求來訪者談?wù)撍麄兯z漏的夢。1.試述現(xiàn)實(shí)治療中的WEDP系統(tǒng)。7P99答：1.現(xiàn)實(shí)治療的實(shí)踐是一個(gè)治療循環(huán)的過程。治療循環(huán)開始是建立一個(gè)良好的治療關(guān)系。接著，首先探索來訪者的欲望及知覺情形，進(jìn)而探索其整體行為；并自我評價(jià)目前需求滿足的有效性如何。如果來訪者決定嘗試新的行為，就引導(dǎo)對方擬定行為改變計(jì)劃，并承諾去執(zhí)行。在此過程中，治療師不接受來訪者事后未依計(jì)劃執(zhí)行所找的任何借口，也不批評或放棄他。治療循環(huán)包括追蹤來訪者的行為改善了多少，以及在需要時(shí)提供更進(jìn)一步的治療。格拉塞與伍伯丁用“WDEP這個(gè)縮略語來描述現(xiàn)實(shí)治療過程的主要策略與技術(shù)。每一個(gè)字母代表一組技術(shù)。W二愿望和需要；D二方向和行動；E=自我評價(jià)；P=計(jì)劃與承諾；采用這些策略主要是促進(jìn)行為的改變。仁愿望和需要：第一步主要是探索愿望、需要和期望。有技巧的治療師采用非批評的、接納的方式進(jìn)行治療，以便來訪者揭示出他們自己的特別世界。方向和行動：現(xiàn)實(shí)治療師強(qiáng)調(diào)當(dāng)前的行為，只有當(dāng)過去的行為影響到當(dāng)前的行為時(shí)，才會關(guān)注過去的行為。治療師的主要挑戰(zhàn)是幫助來訪者做出更能滿足需要的選擇。在治療早期，最根本的是與來訪者討論生活的總方向。治療師集中對當(dāng)前整體行為的改變。傾聽來訪者談他們的感受也是有益的，多數(shù)治療師會肯定和承認(rèn)這種感受。但是治療師不只是集中在這些感受上，而是鼓勵(lì)來訪者采取行動，改變他們的所想和所做，這要比改變感受容易一些。評價(jià)：現(xiàn)實(shí)治療的核心是讓來訪者進(jìn)行以下自我評價(jià)：你當(dāng)前的行為有可能得到你現(xiàn)在所想要的嗎？它能夠帶你走向你想去的方向嗎？'要求來訪者對整體行為的每一個(gè)成分都作出評價(jià)，是現(xiàn)實(shí)治療的一個(gè)主要任務(wù)。計(jì)劃和行動：幫助來訪者辨別滿足他們愿望和需要的具體方式是治療過程中很重要的工作，一旦來訪者決定了他們所想改變的，他們一般樂意探討其他可能的行為，并形成行動計(jì)劃。如果計(jì)劃不起作用，不管是什么原因，治療師和來訪者要一起設(shè)計(jì)一個(gè)不同的計(jì)劃。1.簡述家庭治療的常用技術(shù)。8P117答：1.家庭代際圖：指用圖示的方式描述家庭的發(fā)展、變化過程。典型的家庭發(fā)展圖，一般包括3代。需要列出每一代所包含的家庭成員以及他們的關(guān)系；每一代所發(fā)生的重要事件以及時(shí)間；家庭結(jié)構(gòu)圖：是結(jié)構(gòu)派家庭治療師用來表示家庭結(jié)構(gòu)的圖示。結(jié)構(gòu)治療師使用一些簡單的符號來圖解結(jié)構(gòu)問題，這些圖解通常顯示需要什么改變。繪制家庭結(jié)構(gòu)圖設(shè)計(jì)4類符號：人物符號、界限符號、交往符號和三角關(guān)系。再定義：是改變家庭看待問題的認(rèn)知和觀念的一種技術(shù)，策略派家庭治療師常用，分為積極再定義和消極再定義。積極再定義：指將家庭成員認(rèn)為是消極的行為重新賦予積極的含義。

消極再定義：指將家庭成員認(rèn)為是積極的行為重新賦予消極的含義。反其道而行之：就是采用治療過程與治療目標(biāo)相反的方法，策略派家庭治療是常用的技術(shù)之一。具體而言，就是治療師鼓勵(lì)患者維持或者表現(xiàn)出更多、更強(qiáng)的癥狀的方法。家庭雕塑：指讓家庭成員用言語表達(dá)他們對彼此的感覺或態(tài)度可能令人感到為難或危險(xiǎn)，運(yùn)用家庭雕塑可以讓每位家庭成員輪流當(dāng)導(dǎo)演”把其他成員的身體分別安排在適當(dāng)?shù)奈恢茫@是經(jīng)驗(yàn)派家庭治療師發(fā)展的一個(gè)重要技術(shù)。這樣的結(jié)果往往可以揭露出導(dǎo)演”寸自己在加重地位的感受，以及對家庭結(jié)構(gòu)、家庭互動模式的認(rèn)識。表演技術(shù)：是策略派家庭治療師常要求患者和患者家庭成員按照治療師的要求在治療師的面前表演與癥狀有關(guān)的行為或者圍繞癥狀的交往模式。通過角色扮演的方式將外在的家庭沖突帶到會談中，這樣不僅可以讓家庭成員師范他們?nèi)绾翁幚頉_突，也可以使治療師著手?jǐn)M定一套處理方式，以修正他們的互動模式并使家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。1.簡述伯恩的5種治療技術(shù)。9P136答：1.古典交互作用分析是以伯恩為代表的治療實(shí)踐。通過結(jié)構(gòu)分析、溝通分析、游戲分析和腳本分析來進(jìn)行治療。在治療過程中，加進(jìn)創(chuàng)造力、幽默、玩耍、想象和直覺等重要因素。伯恩使用的治療技術(shù)有8種：詢問：用于確認(rèn)臨床上的關(guān)鍵性重點(diǎn)；詢問的目的是要激發(fā)來訪者的思考，同時(shí)幫助治療師決定下一步應(yīng)該做什么.明確化：目的在于明確記憶某個(gè)信息，有助于將問題分類；面質(zhì)：治療師用自己獲取的信息指出來訪者的表述、言行等不一致的技術(shù)；解釋：治療師用簡短的話強(qiáng)化來訪者成人自我狀態(tài)所做的努力。例證：通過一些故事、比喻、奇聞逸事來達(dá)到解釋的目的，通常用在成功的面質(zhì)之后；確認(rèn)：通常緊隨面質(zhì)，是面質(zhì)的延續(xù)，目的同樣在于強(qiáng)化來訪者成人自我狀態(tài)；在此基礎(chǔ)上，伯恩說治療師還可以選擇以下3中方法之一：晶體化：利用具體陳述影響來訪者的生活定位或腳本；~|闡釋：心理動力學(xué)技巧，是晶格化的延續(xù)，旨在解除兒童自我的迷惑狀態(tài)。空椅技術(shù)：（晶體化和闡釋的組合，）是讓來訪者內(nèi)射外顯的一種治療方式。簡述自由繪畫的方法。10P156答：1.自由繪畫的方法也稱自由聯(lián)想繪畫，其指導(dǎo)語是：“你可以隨意畫”?！澳憧梢援嬋魏文阆氘嫷臇|西?！蓖ㄟ^自由繪畫，可以考察出來訪者最主要的情結(jié)、被壓抑最深的情緒、最迫切需要解決的問題等；在治療過程中，來訪者繪畫完畢，治療師可與來訪者一起就其繪畫作品進(jìn)行討論，也可讓來訪者對其繪畫作品進(jìn)行命題，在自由繪畫中來訪者表達(dá)出的信息是開放的、豐富的，但這一方法對治療師的要求也較高。簡述藝術(shù)治療中命題繪畫的方法。10P156答：1.命題繪畫的方法也就是借助繪畫這一工具，可以把抽象的感覺、情緒具體化，也可以跨越時(shí)空，創(chuàng)造出具體的形象；如關(guān)于情緒，其指導(dǎo)語是：請畫出你1年來最主要的情緒”；關(guān)于感覺，其指導(dǎo)語是：請畫出你的一個(gè)夢”；同時(shí)還可以有山、路、家的主題；自畫像的主題等。通過以上方法，可以獲得豐富的信息，作為治療的切入點(diǎn)，治療師可以與來訪者就其繪畫作品進(jìn)行討論，并進(jìn)行治療干預(yù)。1.簡述順其自然''的治療原則。11P168答：1.自然是指自然界一切存在的現(xiàn)象，在觀察我們周圍的自然現(xiàn)象時(shí)，看到的那不斷努力、不斷奮斗的人們，也是自然。在森田治療的理論中順其自然是指對出現(xiàn)的情緒_和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情。一2.森田治療首先要求來訪者對癥狀要承認(rèn)現(xiàn)實(shí)，不必強(qiáng)求改變，要順其自然。這就要求我們：要認(rèn)清精神活動的規(guī)律，接受自身可能出現(xiàn)的各種想法和觀念。每個(gè)人頭腦里都出現(xiàn)過各種想法，這些都是人的正常的心理活動。要認(rèn)清癥狀形成和發(fā)展的規(guī)律，接受癥狀。對癥狀要采取忍受的態(tài)度，帶著癥狀堅(jiān)持實(shí)踐。要認(rèn)清主客觀之間的關(guān)系，接受事物的客觀規(guī)律，人之所以患神經(jīng)質(zhì)癥，疑病因素是癥狀的形成的基礎(chǔ)，精神交互作用是癥狀形成的原因，而其根源在于認(rèn)得思想矛盾。1.試述在焦點(diǎn)解決短期治療過程中使用的具體方法。12P180答：焦點(diǎn)解決短期治療視整個(gè)治療的過程就是一種專業(yè)的介入，治療過程中，治療師以焦點(diǎn)解決導(dǎo)向的介入技術(shù)，使來訪者對自己問題情境的知覺、看法、思考和感受都能有所轉(zhuǎn)變