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臥位與安全的護(hù)理習(xí)題臥位與安全的護(hù)理習(xí)題臥位與安全的護(hù)理習(xí)題V:1.0精細(xì)整理,僅供參考臥位與安全的護(hù)理習(xí)題日期:20xx年X月練習(xí)六臥位與安全的護(hù)理一、名詞解釋1.主動(dòng)臥位2.被動(dòng)臥位3.被迫臥位二、填空題1.病人長(zhǎng)期臥床,易出現(xiàn)、、、等不良后果,有些病人可出現(xiàn)、等并發(fā)癥。2.昏迷或全身麻醉未清醒的病人應(yīng)取臥位,頭部需,可防止嘔吐物流入氣管而引起或并發(fā)癥。3.中凹臥位適用于病人,應(yīng)抬高頭胸部約度(角),有利于;抬高下肢約度(角),有利于。4.心肺疾患引起呼吸困難的病人,采取臥位,由于重力作用使位置下降,容量擴(kuò)大。5.急性左心衰竭病人采取臥位,可使部分血液滯留在下肢的盆腔臟器內(nèi),使減少,從而減輕瘀血和負(fù)擔(dān)。6.妊娠胎膜早破,防止臍帶脫垂,應(yīng)取位,可減輕,降低沖力,減少并發(fā)癥的發(fā)生。7.幫助病人翻身時(shí),不可,以免擦傷皮膚,應(yīng)將病人身體稍,再行翻身;兩人協(xié)助翻身時(shí),注意動(dòng)作。8.保護(hù)性制動(dòng)措施只能使用,要使肢體處于,并保證病人和。三、病例討論題劉女士,55歲。因重度心力衰竭,呼吸極度困難,不能平臥,煩躁不安。問(wèn):(1)護(hù)士應(yīng)為其安置什么臥位(2)采取此臥位的作用是什么(3)如何為病人安置臥位四、簡(jiǎn)答題1.腹腔手術(shù)后病人應(yīng)采取哪種臥位為什么2.幫助病人更換臥位應(yīng)注意什么3.使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)注意什么五、選擇題(一)A1/A2型題1.全麻術(shù)后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A.有利于靜脈回流B.防止顱內(nèi)壓降低C.防止嘔吐物流人氣管D.減輕傷口疼痛E.減少局部出血2.有關(guān)減輕病人痛苦的護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是A.端坐位可減輕呼吸困難B.俯臥位可減輕臀部傷口疼痛C.中凹位可減輕肺部淤血D.半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛E.肢體蜷曲可減輕腹痛3.胃癌患者行胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是A.減少局部出血B.減輕傷口縫合處的張力C.減輕肺部淤血D.使感染局限化E.有利于呼吸4.腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是A.防止顱內(nèi)壓增高B.防止腦缺血C.防止顱內(nèi)壓降低D.預(yù)防顱內(nèi)感染E.有利于腦部血液循環(huán)5.急性左心衰竭的病人,應(yīng)采用的體位是A.去枕仰臥位B.中凹位C.左側(cè)臥位D.半坐臥位E.右側(cè)臥位6.心包積液、呼吸極度困難的病人應(yīng)采用的體位是A.頭高腳低位B.端坐位C.半坐位D.側(cè)臥位E.仰臥位7.急性穿孔性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用的體位是A.俯臥位B.端坐位C.仰臥位D.頭高腳低位E.—半坐臥位8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采用的體位是A.端坐位B.俯臥位C.頭高腳低位D.仰臥位E.半坐臥位9.病人頭部有開(kāi)放性傷口,清創(chuàng)縫合后,病人應(yīng)采取的體位是A.膝胸位B.俯臥位C.側(cè)臥位D.仰臥位E.半坐臥位10.為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A.俯臥位B.端坐位C.膝胸位D.頭高腳低位E.半坐臥位11.膀胱鏡檢查時(shí),應(yīng)采用A.截石位B.端坐位C.頭高腳低位D.膝胸位E.半坐臥位12.顱內(nèi)手術(shù)后,劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可引起的并發(fā)癥是A.腦栓塞B.腦疝C.休克D.腦干損傷E.腦出血13.幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí),正確的操作方法是A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)14.因病情需要,須防止病人坐起時(shí),應(yīng)使用A.支被架B.床檔C.約束帶固定雙肩D.約束帶固定膝部E.約束帶固定手腕及踝部15.病人在全麻下行開(kāi)顱術(shù),術(shù)后已清醒,應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭高腳低位E.頭低腳高位16.護(hù)士一人幫助病人移向床頭時(shí),下面做法不妥的是A.搖起床頭支架B.將枕頭橫立床頭C.病人仰臥屈膝D.囑病人雙手握住床頭欄桿E.護(hù)士一手托住病人肩部,一手托住病人臀部,協(xié)助病人移向床頭17.兩名護(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí),下列做法不妥的是A.兩人站在床的兩側(cè)B.一入托頸、肩、腰C.一人托臀部D.兩人同時(shí)抬起病人移向床頭E.兩人也可站于同側(cè),交叉托住病人的頸肩和臀部18.顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的原因是A.腦膜炎癥B.腦部缺血C.腦細(xì)胞缺氧D.牽張顱內(nèi)靜脈竇E.腦部充血19.乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)宜采用A.俯臥位B.端坐位C.頭高腳低位D.膝胸位E.半坐臥位20.李某,35歲,行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿,護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)該為病人安置的體位是A.右側(cè)臥位B.頭低腳高位C.去枕仰臥位D.膝胸位E.屈膝仰臥位21.患者王某,肝硬化食管靜脈曲張,大出血后,呼吸急促,出冷汗,檢查發(fā)現(xiàn)脈細(xì)速,血壓70/50mmHg,王護(hù)土應(yīng)立即將病人的體位安置為A.平臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位E.中凹位22.患者李某,甲狀腺功能亢進(jìn),手術(shù)治療后,采取半坐臥位的主要目的是A.減輕局部出血B.預(yù)防感染C.避免疼痛D.有利傷口愈合E.改善呼吸困難23.王某,男,54歲,中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,病人最適宜的臥位是A.平臥頭偏向一側(cè)B.頭高腳低位C.頭低腳高位D.中凹位E.側(cè)臥位24.孫女士,40歲,發(fā)熱、咳嗽,左側(cè)胸痛,病人多采取左側(cè)臥位休息,自訴此臥位時(shí)胸部疼痛減輕,呼吸稍通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于A.主動(dòng)臥位B.被動(dòng)臥位C.被迫臥位D.習(xí)慣臥位E.特異臥位25.許某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施不妥的是A.用床檔,防墜床B.取下義齒,防窒息C.枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷D.紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間,防咬傷E.室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理26.劉先生,昏迷,護(hù)士將其安置為去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)。其目的是A.利于觀察病情B.減輕對(duì)枕骨的壓迫,防止壓瘡的發(fā)生C.引流分泌物,保持呼吸道通暢D.保持頸部活動(dòng)靈活E.便于頭部固定,避免頸椎骨折27.患者李女士,75歲,體重約40kg,某護(hù)士獨(dú)自為病人翻身時(shí),下面操作不正確的是A.讓病人仰臥,兩手放于腹部B.讓病人兩腿屈曲C.將病人兩下肢移向護(hù)土側(cè)D.將病人肩部移向護(hù)士側(cè)E.一手扶肩一手扶膝,輕推病人,使其面對(duì)護(hù)士28.患者王先生,60歲,體重約70kg,兩護(hù)士共同為病人翻身,下面操作不正確的是A.兩護(hù)士站在床的同側(cè)B.一人托病人臀部和胭窩C.一人托病人腰背部D.兩人同時(shí)抬起病人E.輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)(二)A3/A4型題(1—3題共用題千)患者李某,以呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診人院,人院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。1.為了緩解癥狀,應(yīng)幫助患者采用的體位是A.仰臥位,頭偏向一側(cè)B.抬高床頭15—30cmC.抬高床頭200,抬高下肢300D.抬高床頭300一500,膝下支架抬起150--200E.抬高床頭600--700,右側(cè)臥位2.李某煩躁不安,為防止病人受傷,應(yīng)采取的保護(hù)措施是A.使用繃帶B.使用肩部約束帶防止碰傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床D.使用雙膝固定防止墜床E.使用雙套結(jié)固定肢體防自傷3.病人恐懼不安,應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A.說(shuō)服指導(dǎo),減少恐懼B.囑家屬陪伴C.給予鎮(zhèn)靜劑D.通知醫(yī)生前來(lái)處理E.在床旁陪伴,隨時(shí)安慰照顧(4—6題共用題千)病人王某,身高180cm,體重80kg,因急性闌尾炎合并穿孔,急診在硬膜外麻醉下,行闌尾切除術(shù)。4.病人回病室后應(yīng)采取的體位是A.屈膝仰臥位4小時(shí)B.去枕仰臥位4小時(shí)C.中凹位6小時(shí)D.墊枕平臥位E.去枕仰臥位2小時(shí)5.病人術(shù)后第2天體溫38℃,并訴傷口疼痛難忍,應(yīng)采取的體位是A.仰臥屈膝位B.右側(cè)臥位C.頭高腳低位D.端坐臥位E.半坐臥位6.采取此種體位的目的是A.可減少局部出血有利愈合B.防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收,可減輕疼痛C.有利于減少回心血量,促進(jìn)血液循環(huán)D.有利于減輕肺部淤血,減少并發(fā)癥E.有利于擴(kuò)大腹腔容量,防止炎癥擴(kuò)散(三)B型題(1—3題共用備選答案)A.俯臥位B.側(cè)臥位C.去枕仰臥位D.屈膝仰臥位E.半坐臥位1.急性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用2.昏迷病人應(yīng)采用3.腰背部燒傷病人應(yīng)采用(4—6題共用備選答案)A.平臥B.俯臥位C.屈膝仰臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位4.灌腸時(shí)病人應(yīng)取5.腹部檢查時(shí)應(yīng)取6.胃大部切除術(shù)后3天應(yīng)取(7—9題共用備選答案)A.去枕仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.墊枕平臥位E.仰臥屈膝位7.硬膜外麻醉后應(yīng)采取的臥位是8.腰麻后應(yīng)取的臥位是9.會(huì)陰沖洗的病人應(yīng)取的臥位是(10—12題共用備選答案)A.頭低足高位,頭偏向一側(cè)B.患側(cè)臥位C.平臥位,頭偏向一側(cè)D.端坐臥位E.去枕仰臥位10.結(jié)核性胸膜炎胸痛的病人應(yīng)取11.咯血窒息的病人應(yīng)取12.肺結(jié)核大咯血病人應(yīng)取(13—15題共用備選答案)A.支氣管哮喘發(fā)作時(shí),極度呼吸困難B.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后C.行顱骨牽引時(shí)D.會(huì)陰部檢查時(shí)E.產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)13.頭低腳高位常用于14.半坐臥位常用于15.截石位常用于(四)X型題1.膽道炎癥患者進(jìn)行十二指腸引流時(shí)應(yīng)取的體位是A.頭低腳高位B.膝胸臥位C.截石位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位2.適合使用保護(hù)具的病人是A.意識(shí)不清B.昏迷C.視力障礙D.高熱躁動(dòng)者E.?huà)雰哼M(jìn)行輸液時(shí)3.適宜采用端坐臥位的有A.心包積液B.支氣管哮喘發(fā)作C.急性肺水腫D.冠心病E.肺炎4.適宜采用俯臥位的病人有A.脊柱結(jié)核手術(shù)B.肛門(mén)檢查C.矯正子宮后傾D.腰背部檢查E
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