2021.5月危急值登記及報(bào)告制度、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度、分級(jí)護(hù)理制度

2021.5月危急值登記及報(bào)告制度、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度、分級(jí)護(hù)理制度[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________1.危急值(CriticalValues)是指當(dāng)某種檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)、檢查信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可能挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.病區(qū)醫(yī)護(hù)人員接到危急值報(bào)告電話后，立即通知經(jīng)治醫(yī)生或值班醫(yī)生，并在《危急值接獲登記本》上登記危急值相關(guān)信息。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)3.檢查科通知臨床科室后，報(bào)告人應(yīng)將危急值患者科室、姓名、性別、報(bào)告人、接收人、通知時(shí)間、接收時(shí)間等信息記錄在《危急值報(bào)告登記本》上。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)4.病區(qū)接到危急值處理流程：核實(shí)信息—報(bào)告醫(yī)生—記錄信息—患者處理—再次復(fù)查。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)5.下列關(guān)于檢驗(yàn)“危急值”報(bào)告項(xiàng)目和警戒值正確的是（）[單選題]*A.鉀低于：3.0mmol或高于：5.8mmolB.鈣低于：1.75mmol或高于：3.6mmol(正確答案)C.氯低于：70mmol或高于：120mmolD.鈉低于：120mmol或高于：150mmol6.下列關(guān)于心電檢查“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.急性心肌損傷B.急性心肌缺血C.小于3秒的心室停搏(正確答案)D.急性心肌梗死7.特級(jí)護(hù)理指征*維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者(正確答案)病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化的患者(正確答案)大面積燒傷患者(正確答案)自理能力重度依賴(lài)的患者肝移植患者(正確答案)8.一級(jí)護(hù)理要求*每2小時(shí)巡視患者根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征(正確答案)根據(jù)病情，正確實(shí)施治療、給藥措施(正確答案)根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科估計(jì)(正確答案)提供相關(guān)的健康指導(dǎo)(正確答案)9.患者自理能力重度依賴(lài)給予二級(jí)護(hù)理[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)10.三級(jí)護(hù)理患者每3小時(shí)巡視，觀察病情變化。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11.病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患者給予二級(jí)護(hù)理。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12.什么情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑？*A:搶救危重病人時(shí)，(正確答案)B：手術(shù)中。(正確答案)C：進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)。(正確答案)13.只要醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士就可以執(zhí)行。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14.搶救結(jié)束后，用過(guò)的空安瓿、藥袋、藥瓶、輸血袋等用品可以丟棄。[單選題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)15.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)護(hù)士需大聲復(fù)述一遍，醫(yī)生確認(rèn)后方可執(zhí)行。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16.搶救結(jié)束后醫(yī)生及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑，護(hù)士簽署姓名及執(zhí)行時(shí)間。[單選題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.搶救過(guò)程中主持搶救的醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士該如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑？*向下達(dá)口頭醫(yī)囑的醫(yī)師復(fù)述醫(yī)囑內(nèi)容(正確答案)2名醫(yī)護(hù)人員核查確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行(正確答案)在危重病人搶救實(shí)時(shí)記錄單中記錄開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師全名、口頭醫(yī)囑內(nèi)容、執(zhí)行時(shí)間(正確答案)保留用過(guò)的藥品安瓿等，經(jīng)雙人核對(duì)記錄后方可棄去(正確答案)18.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)（）*A.復(fù)誦、保留安瓿(正確答案)B.雙人核對(duì)，(正確答案)C.