手足口病防控知識培訓(xùn)

手足口病防控知識培訓(xùn)第1頁，共33頁。手足口病概述托幼機構(gòu)防控要點第2頁，共33頁。病原體：柯薩奇病毒CoxAl6

、腸道病毒EV

71傳播途徑：腸道、呼吸道飛沫、接觸易感人群：5歲以下幼兒潛伏期：3-7天傳染期：發(fā)病初期到糞便中不再排出病毒（約14天）流行季節(jié)：全年均有發(fā)病，5-7月多發(fā)手足口病

（HandFootandMouthDisease，HFMD）

第3頁，共33頁。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱：38℃左右四部曲：侵犯手、足、口、臀四個部位四不像：蚊蟲咬、藥物疹、皰疹、水痘四不癥狀：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤水皰和皮疹1周內(nèi)消退、不留痕跡合并癥：心肌炎、肺炎、無菌性腦膜炎第4頁，共33頁。第5頁，共33頁。設(shè)立疫情報告員，建立疫情報告制度開展晨、午檢及全日觀察缺勤登記和追蹤發(fā)現(xiàn)疫情及時報告落實防控措施個人、環(huán)境衛(wèi)生、物品消毒向幼兒及家長宣傳預(yù)防知識停班/停園（2周）托幼機構(gòu)防控要點第6頁，共33頁。設(shè)立疫情報告人衛(wèi)生保健人員了解傳染病防控相關(guān)知識工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強疫情報告人職責(zé)負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情報告負(fù)責(zé)或指導(dǎo)開展晨檢工作對幼兒出勤、健康情況進行管理托幼機構(gòu)防控要點——疫情報告第7頁，共33頁。定義：對全體學(xué)生（出勤+缺勤）每日健康狀況的簡易排查目的：早發(fā)現(xiàn)傳染病/疑似傳染病患者以及聚集性疫情苗頭

晨檢≠缺勤登記托幼機構(gòu)防控要點—晨午檢及觀察第8頁，共33頁。如何做晨檢？時間：周一至周五每日早自習(xí)或第一節(jié)課前傳染病流行期間應(yīng)增加午檢方式：以班級為單位，由班主任實施，保健教師指導(dǎo)內(nèi)容：圍繞學(xué)生健康有無異常出勤學(xué)生：主要了解有無發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、皮疹、腹瀉、腹痛、嘔吐、結(jié)膜充血、黃疸、腮腺腫大等癥狀發(fā)生。缺勤學(xué)生：了解缺勤原因，因病缺勤的學(xué)生了解癥狀發(fā)生情況和就診信息第9頁，共33頁。1.發(fā)熱：腋下體溫≥37.5℃；2.腹瀉：每日排便次數(shù)≥3次；3.皮疹：顏色、表面隆起或發(fā)生水皰等皮膚性狀發(fā)生異常改變，可伴瘙癢或疼痛；4.結(jié)膜充血：眼睛紅、腫、熱、痛等癥狀；5.黃疸：皮膚、鞏膜等組織黃染，顏色異常發(fā)黃；6.嘔吐：胃內(nèi)容物反入食道，經(jīng)口吐出的一種反射性動作7.腮腺腫大：單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫大，表面發(fā)熱伴有觸痛，張口或咀嚼時局部感到疼痛。如何做晨檢？第10頁，共33頁。晨檢口訣一問：詢問健康狀況，重點詢問是否有發(fā)熱、皮疹、咳嗽、流涕等二摸：手摸額部篩查是否發(fā)熱，可疑的量體溫三看：觀察精神狀況，皮膚是否有皮疹四查：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時，讓家長帶其去診治，并做好追蹤隨訪校醫(yī)室配備溫度計、基本防護用品（口罩、手套）、清潔消毒用品第11頁，共33頁。指定專人每日登記兒童出勤情況，對缺課兒童，立即追查原因。追蹤因病缺勤兒童的具體生病原因，并做好記錄。托幼機構(gòu)防控要點—缺課登記追查第12頁，共33頁。聚集性病例定義1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)發(fā)生5例及以上手足口病病例或同一班級發(fā)生2例及以上手足口病病例暴發(fā)疫情定義1周內(nèi)，同一托幼機構(gòu)發(fā)生10例及以上手足口病病例及時上報轄區(qū)CDC和教育部門托幼機構(gòu)防控要點——疫情報告第13頁，共33頁。老師及幼兒手部衛(wèi)生掌握正確的洗手方法“濕搓沖捧擦”濕：在水龍頭下把手淋濕搓：按照搓手6步法，將手洗凈沖：將雙手沖洗干凈捧：捧水將水龍頭沖洗干凈擦：用干凈毛巾/擦手紙將手擦干托幼機構(gòu)防控要點——洗手

第14頁，共33頁。2017.11.7第一步：掌心相對，手指合攏，洗凈掌心與指腹第二步：掌心相對，手指交叉，洗凈指縫與指蹼第三步：指尖并攏，掌心處揉搓，換手進行重復(fù)動作托幼機構(gòu)防控要點——洗手第15頁，共33頁。2017.11.7第四步：手心對手背，手指交叉搓，換手進行重復(fù)動作第六步：雙手指相扣，洗凈指背第五步：握住大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，換手進行重復(fù)動作托幼機構(gòu)防控要點——洗手第16頁，共33頁。教室和寢室等場所要保持良好通風(fēng)；每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；定期晾曬被褥；每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第17頁，共33頁。室內(nèi)空氣開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風(fēng)2～3次，每次不少于30min。以自然通風(fēng)為主通風(fēng)不良的教室、寢室要安裝紫外線燈，每20m3安裝30瓦紫外線燈一只，每天消毒30分鐘以上。紫外線照射法只適用人不在現(xiàn)場時使用。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第18頁，共33頁。物體表面門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面用含有效氯（溴）500mg/L消毒液擦拭或噴灑消毒，作用15min，必要時用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第19頁，共33頁。衣物、被褥等織物患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，用70℃以上熱水浸泡30min，患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸5min。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第20頁，共33頁。奶瓶和食飲具患兒的奶瓶、奶嘴應(yīng)充分清洗并煮沸消毒20min后使用。食飲具每天煮沸消毒20min或用二星級消毒碗柜消毒，也可用含有效氯250mg/L的消毒液浸泡30min后再用清水沖洗干凈。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第21頁，共33頁。玩具、學(xué)習(xí)用品患兒接觸過的玩具、學(xué)習(xí)用品用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第22頁，共33頁。手手的消毒用0.5%碘伏溶液作用2～3min后清水沖洗干凈。直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手，或進行手消毒。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第23頁，共33頁。廁所、衛(wèi)生間患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入50g漂白粉，作用60min后再沖水。坐便器表面用含有效氯500mg/L的消毒液噴霧、擦拭消毒，作用15min。廁所、衛(wèi)生間使用的拖把采用1000mg/L含氯消毒液浸泡15min后再用清水清洗，廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。2017.11.7托幼機構(gòu)防控要點——消毒第24頁，共33頁。教室和寢室等場所要保持良好通風(fēng)；每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒；定期晾曬被褥；每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒；進行清掃或消毒工作（尤其清掃廁所）時，工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；托幼機構(gòu)防控要點——消毒第25頁，共33頁。十五字防治口訣勤洗手、勤通風(fēng)、吃熟食、喝開水、曬衣被在手足口高發(fā)季節(jié)，可利用校訊通、網(wǎng)站等發(fā)布手足口病預(yù)防知識班級或幼兒園出現(xiàn)疫情后，及時告知其他家長，便于觀察幼兒健康狀況托幼機構(gòu)防控要點——健康教育第26頁，共33頁。水痘第27頁，共33頁。傳染源：病人是唯一的傳染源傳播途徑：飛沫、直接接觸易感者：均可感染成人感染癥狀較重潛伏期：2～3周，一般為14～16天傳染期：發(fā)病前1～2天至皮疹干燥結(jié)痂為止隔離期：皰疹全部結(jié)痂為止，或病后14天一年四季均可發(fā)病，冬春季高發(fā)第28頁，共33頁。臨床表現(xiàn)起?。喊l(fā)熱、全身不適，食欲不振1-2日出現(xiàn)皮疹：軀干→頭部→四肢皮疹呈向心分布，以軀干為多形態(tài)：紅色斑丘疹→橢圓型水滴樣小水泡，周圍紅暈→水皰內(nèi)容物變渾濁，水皰破潰→結(jié)痂結(jié)痂后一般1-2周脫落痊愈后不會再得水痘，再發(fā)病帶狀皰疹第29頁，共33頁。水痘圖片第30頁，共33頁。呼吸道傳染病預(yù)防措施接種疫苗流感疫苗：流感水痘疫苗：水痘卡介苗：結(jié)核性腦膜炎麻腮風(fēng)疫苗：麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎開窗通風(fēng)對流2次/天，15分/次改變衛(wèi)生習(xí)慣洗手打噴嚏、咳嗽不隨地吐痰開窗通風(fēng)、勤洗手第31頁，共33頁。謝謝大家！第32頁，共33頁。內(nèi)容梗概手足口病防控知識培訓(xùn)。病原體：柯薩奇病毒CoxAl6、腸道病毒EV71。手足口病

（HandFootandMouthDisease，HFMD）。水皰和皮疹1周內(nèi)消退、不留痕跡。設(shè)立疫情報告員，建立疫情報告制度。托幼機構(gòu)防控要點——疫情報告。目的：早發(fā)現(xiàn)傳染病/疑似傳染病患者以及聚集性疫情苗頭。缺勤學(xué)生：了解缺勤原因，因病缺勤的學(xué)生了解癥狀發(fā)生情況和就診信息。3.皮疹：顏色、表面隆起或發(fā)生水皰等皮膚性狀發(fā)生異常改變，可伴瘙癢或疼痛。7.腮腺腫大：單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫大，表面發(fā)熱伴有觸痛，張口或咀嚼時局部感到疼痛。四查：發(fā)現(xiàn)疑似傳染病時，讓家長帶其去診治，并做好追蹤隨訪。捧：捧水將水龍頭沖洗干凈。托幼機構(gòu)防控要點——