護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件

護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐1真正的教育，應(yīng)是獲得幸福的能力和正向的思維方式！教育不教知識(shí)卻讓人勝任任何學(xué)科；一個(gè)學(xué)生畢業(yè)時(shí)，居然擁有了某種很專業(yè)的知識(shí)和技能，這是耶魯教育最大的失敗只有教育，能使一個(gè)人對(duì)自己的觀點(diǎn)和判斷有清醒和自覺的認(rèn)識(shí)；才能令他闡明觀點(diǎn)時(shí)有道理，表達(dá)時(shí)有說服力，鼓動(dòng)時(shí)有力量教育的目的學(xué)會(huì)思考、選擇，擁有信念、自由，它不改變生活環(huán)境卻能改變?nèi)说乃季S方式；在繁瑣無聊的生活中，“我”未被生活拖著走，而是生活由“我”掌控理查德·萊文曾論教育真正的教育，應(yīng)是獲得幸福的理查德·萊文曾論教育23334一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》

（2011-2015年）4一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》

（45一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》5一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作56第五章注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)第二十五條

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位注冊(cè)護(hù)士的實(shí)際業(yè)務(wù)水平、崗位工作需要以及職業(yè)發(fā)展，制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保障護(hù)士按照計(jì)劃接受培訓(xùn)。注冊(cè)護(hù)士每年至少完成90學(xué)時(shí)的院內(nèi)或院外培訓(xùn)。醫(yī)院可根據(jù)注冊(cè)護(hù)士的工作能力、任職年限等因素，在此基礎(chǔ)上酌情增加培訓(xùn)學(xué)時(shí)。第二十六條

注冊(cè)護(hù)士的在職培訓(xùn)包括注冊(cè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、崗位繼續(xù)教育培訓(xùn)。第二十七條注冊(cè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)主要針對(duì)從事護(hù)理工作3年以內(nèi)的年輕護(hù)士。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括護(hù)士素質(zhì)、醫(yī)院規(guī)章制度、診療護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理的要求及臨床護(hù)理技術(shù)。培訓(xùn)方式以臨床科室?guī)Ы淌綖橹?，?yīng)在醫(yī)院內(nèi)科、外科等大科系進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。第二十八條

注冊(cè)護(hù)士崗位繼續(xù)教育培訓(xùn)主要針對(duì)完成規(guī)范化培訓(xùn)后定崗的護(hù)士，培訓(xùn)內(nèi)容要與其護(hù)理崗位要求相結(jié)合，以新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為重點(diǎn)。第二十九條對(duì)從事專科護(hù)理崗位注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)和從事護(hù)理管理崗位注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求進(jìn)行。一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士管理辦法（試行）》6第五章注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《醫(yī)院注67一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革

《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》7一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革

《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見78二、護(hù)士崗位培訓(xùn)實(shí)施8二、護(hù)士崗位培訓(xùn)實(shí)施89

實(shí)施崗位管理（一）指導(dǎo)思想—責(zé)任制護(hù)理模式需要9實(shí)施（一）指導(dǎo)思想—責(zé)任制護(hù)理模式需要910（一）指導(dǎo)思想—符合護(hù)理教育的宗旨10（一）指導(dǎo)思想—符合護(hù)理教育的宗旨1011（一）指導(dǎo)思想—滿足崗位需要的能力符合醫(yī)學(xué)倫理道德滿足護(hù)士角色需要11（一）指導(dǎo)思想—滿足崗位需要的能力符合醫(yī)學(xué)倫理道德滿足護(hù)11希波克拉底--崗位能力需要

論文集中有這么一段話：今命令你的學(xué)生，護(hù)理病人時(shí)要按照你的指示執(zhí)行，并要進(jìn)行治療，要選擇有訓(xùn)練的人擔(dān)任護(hù)理，以便在實(shí)施治療時(shí)能采用應(yīng)急措施，以免危險(xiǎn)而且在你診治病人后的短短時(shí)間里能夠幫助你觀察病人，否則如果發(fā)生了醫(yī)療事故，則是你的責(zé)任希波克拉底--崗位能力需要論文集中有這么一段話：今命令12（一）指導(dǎo)思想—滿足護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展（一）指導(dǎo)思想—滿足護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展13護(hù)理崗位需求護(hù)士個(gè)人需要如何滿足？護(hù)理崗位需求護(hù)士個(gè)人需要如何滿足？14根本--將培訓(xùn)與臨床

相互融合滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)什么是培訓(xùn)？技能、思想、意愿等實(shí)施教育及訓(xùn)練知識(shí)=力量？崗位培訓(xùn)中應(yīng)規(guī)避“有培訓(xùn)無內(nèi)化”手衛(wèi)生觀念.意識(shí).知識(shí).技能轉(zhuǎn)化為一種態(tài)度.習(xí)慣.行為.能力需要的培訓(xùn)根本--將培訓(xùn)與臨床滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)什么是培訓(xùn)？知識(shí)=力15目的--變個(gè)人為組織學(xué)習(xí)滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)？現(xiàn)有的內(nèi)容往往是零散的獨(dú)立而不連貫的我們今天參加的培訓(xùn)完成知識(shí)沉淀可能是訊息的傳遞也可能是理念及行為的改變或者項(xiàng)目跟進(jìn)落實(shí)護(hù)理工作可以人人替代最簡單的就是文字記錄培訓(xùn)完后有成果和手冊(cè)留下來離職員工知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)通過課程或資料庫留下來目的--變個(gè)人為組織學(xué)習(xí)滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)？1617（二）培訓(xùn)體系構(gòu)建培訓(xùn)體系17（二）培訓(xùn)體系構(gòu)建培訓(xùn)體系17護(hù)理部教學(xué)督導(dǎo)護(hù)理部181.培訓(xùn)組織架構(gòu)四川省人民醫(yī)院培訓(xùn)組織體系護(hù)理部教學(xué)督導(dǎo)護(hù)理部181.培訓(xùn)組織架構(gòu)四川省人民醫(yī)院培訓(xùn)組18192.課程體系192.課程體系19202.課程體系專項(xiàng)管理?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)課程護(hù)理師資培訓(xùn)課程202.課程體系專項(xiàng)管理?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)課程護(hù)202.課程體系管理崗位臨床崗位其他崗位2.課程體系管理崗位臨床崗位其他崗位2122集中授課師資臨床教學(xué)師資臨床帶教師資三級(jí)管理二級(jí)管理一級(jí)管理3.師資體系22集中授課臨床教學(xué)臨床帶教三級(jí)管理二級(jí)管理一級(jí)管理3.師22護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件23244.評(píng)價(jià)體系244.評(píng)價(jià)體系24（三）崗位培訓(xùn)實(shí)踐1.培訓(xùn)思路

3.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃2.培訓(xùn)種類4.培訓(xùn)實(shí)施（三）崗位培訓(xùn)實(shí)踐1.培訓(xùn)思路3.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃25護(hù)理人員分層培訓(xùn)需求護(hù)士I級(jí)：宏觀-工具性需求，短期培訓(xùn)后就能有較大提高護(hù)士Ⅱ級(jí)：宏觀-表達(dá)性需求，它們不會(huì)立即顯示效果，但會(huì)潛移默化護(hù)士Ⅲ級(jí)：微觀-工具性需求，對(duì)某些?？谱o(hù)理提供高級(jí)技能培訓(xùn)護(hù)士Ⅳ級(jí)：微觀-表達(dá)性需求，針對(duì)護(hù)理專家進(jìn)行的科研、咨詢、培訓(xùn)、管理、宏觀政策把握等方面的訓(xùn)練葉文芳《基于能級(jí)進(jìn)階模式三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士分層培訓(xùn)需求研究》護(hù)理人員分層培訓(xùn)需求護(hù)士I級(jí)：宏觀-工具性需求，短期培26對(duì)象N0-N1(規(guī)范性)N2-N4（繼續(xù)性）目標(biāo)取得基本上崗能力取得?？粕蠉從芰Ψ椒ǜ行詫?shí)踐理性實(shí)踐內(nèi)容基本知識(shí)及技能，觀察及急救能力，慎獨(dú)精神?？浦R(shí)及技能，預(yù)判及急救能力，循證護(hù)理1.培訓(xùn)思路對(duì)象N0-N1(規(guī)范性)N2-N4（繼續(xù)性）目標(biāo)取得基本上崗2728新進(jìn)護(hù)士護(hù)理管理崗位臨床護(hù)理崗位（兼職崗位）其他護(hù)理崗位

2.培訓(xùn)種類28新進(jìn)護(hù)士2.培訓(xùn)種類28292.培訓(xùn)種類培訓(xùn)對(duì)象低年資規(guī)范化培訓(xùn)高年資繼續(xù)教育培訓(xùn)崗前培訓(xùn)上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)規(guī)定科目的理論和技能培訓(xùn)護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理部主任培訓(xùn)?？谱o(hù)士、護(hù)理師資、機(jī)動(dòng)庫護(hù)士培訓(xùn)定期組織的專科、急救、安全培訓(xùn)2011年底，衛(wèi)生部啟動(dòng)“萬名護(hù)理人才培訓(xùn)項(xiàng)目”292.培訓(xùn)種類培訓(xùn)低年資高年資崗前培訓(xùn)護(hù)士長、29303.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃303.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃3031①方案解析-培訓(xùn)對(duì)象31①31臨床崗位與其他崗位理論講授病歷書寫技能訓(xùn)練床邊培訓(xùn)科研教學(xué)讀書筆記院外培訓(xùn)護(hù)理查房擇重原則：隨層級(jí)上升予以不同內(nèi)容及要求

②方案解析-培訓(xùn)形式臨床崗位與其他崗位②方案解析32臨床崗位（兼職崗位）?？谱o(hù)士-?？评碚搶?shí)踐、臨床教學(xué)機(jī)動(dòng)護(hù)士-脫產(chǎn)集中、輪崗實(shí)踐、實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練護(hù)理師資-脫產(chǎn)集中、情景教學(xué)、問題查房管理崗位：管理人員-上崗培訓(xùn)、管理知識(shí)、

繼教專題、護(hù)士長議會(huì)②方案解析-培訓(xùn)形式臨床崗位（兼職崗位）②方案解析33護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件34護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件35護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件36護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件37護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件38護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件39護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件40護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件41

臨床崗位與其他崗位行為規(guī)范人文素養(yǎng)專業(yè)知識(shí)急救技能科研教學(xué)管理能力崗前N0

N1N2N3N4③方案解析-培訓(xùn)內(nèi)容臨床崗位與其他崗位崗前N0N1N2N3N4③方案解42臨床崗位（兼職崗位）?？谱o(hù)士-?？评碚?、?？萍寄?、?？平虒W(xué)機(jī)動(dòng)護(hù)士-急救技能、危重?fù)尵?、?yīng)急能力、?？浦R(shí)護(hù)理師資-教學(xué)能力、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)及評(píng)價(jià)、教案書寫及

課件制作、課程設(shè)置及教材編寫、命題建庫及

試題分析管理崗位：管理人員-急救能力、教學(xué)科研、管理能力③方案解析-培訓(xùn)內(nèi)容臨床崗位（兼職崗位）③方案解析43441.護(hù)士崗前培訓(xùn)

2.低層級(jí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)

3.高層級(jí)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)4.安全與質(zhì)量的管理查房5.管理崗位培訓(xùn)--護(hù)士長上崗

6.護(hù)理師資理論與技能培訓(xùn)

7.機(jī)動(dòng)庫護(hù)士理論與實(shí)踐培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—護(hù)理部層面441.護(hù)士崗前培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—護(hù)理部層面44451.急救、安全理論與實(shí)踐培訓(xùn)

2.急救、基本操作技能培訓(xùn)

3.急危重患者安全管理查房4.培訓(xùn)實(shí)施—片區(qū)層面451.急救、安全理論與實(shí)踐培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—片區(qū)層面45461.上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)

2.?？评碚撆嘤?xùn)--新業(yè)務(wù)

3.專科技能培訓(xùn)--新技術(shù)

4.危重疑難患者管理查房4.培訓(xùn)實(shí)施—科室層面461.上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—科室46上崗培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo)：

熟悉?？苹A(chǔ)知識(shí)掌握基本技能規(guī)范學(xué)會(huì)運(yùn)用評(píng)估技巧有效落實(shí)分級(jí)護(hù)理

具備在高年資護(hù)士指導(dǎo)下照護(hù)病情穩(wěn)定患者能力科室培訓(xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)47

上崗培訓(xùn)

培訓(xùn)時(shí)間：12周教學(xué)方法：教學(xué)師資脫產(chǎn)1～2周完成教學(xué)內(nèi)容：

1.上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃

2.上崗?？菩耘嘤?xùn)計(jì)劃科室培訓(xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)48上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃上崗?？婆嘤?xùn)計(jì)劃上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃上崗?？婆嘤?xùn)計(jì)劃49上崗培訓(xùn)培訓(xùn)方法：帶教師資實(shí)行一對(duì)一的床旁護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容：（安排時(shí)需考慮病種和病情）1.2周后與帶教老師共同分管患者

第3周1-2位，第4周2-4位，第5-8周4-5位2.第9-12周在帶教師資指導(dǎo)下分管病情穩(wěn)定的患者2-4位，期間并帶領(lǐng)熟悉大小夜班的工作流程?？剖遗嘤?xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)50

輪（定）崗培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo)：掌握?？苹静僮饕?guī)范有效執(zhí)行工作流程制度達(dá)到患者基礎(chǔ)照護(hù)能力逐漸熟悉?？浦R(shí)技能

達(dá)到獨(dú)立上崗能力要求科室培訓(xùn)活動(dòng)輪（定）崗培訓(xùn)51

輪（定）崗培訓(xùn)培訓(xùn)時(shí)間：1-2周培訓(xùn)方法：教學(xué)師資脫產(chǎn)，培訓(xùn)內(nèi)容：1.1周內(nèi)教學(xué)師資脫產(chǎn)完成本?？埔?guī)定培訓(xùn)的內(nèi)容2.第2周在帶教師資指導(dǎo)下獨(dú)立分管病情穩(wěn)定患者2-4位，期間并帶領(lǐng)熟悉大小夜班的工作流程?？剖遗嘤?xùn)活動(dòng)輪（定）崗培訓(xùn)52完成各崗位規(guī)定內(nèi)容培訓(xùn)參加相應(yīng)考試考核合格完成規(guī)定學(xué)時(shí)學(xué)分培訓(xùn)出勤率100%崗位勝任力三、護(hù)士崗位培訓(xùn)評(píng)價(jià)--考核要求三、護(hù)士崗位培訓(xùn)評(píng)價(jià)--考核要求53

考核方式：

出勤考試考評(píng)上（輪、定）崗培訓(xùn)護(hù)理病歷提問點(diǎn)評(píng)讀書筆記科研教學(xué)院外培訓(xùn)病房管理?？茖?shí)踐?？平虒W(xué)臨床帶教方案解析--考核要求考核方式：方案解析--考核要求54上崗培訓(xùn)：（N0級(jí)）輪崗培訓(xùn)：（N1級(jí)）定崗培訓(xùn)：（N2級(jí)）護(hù)理病歷：6份/年（N0級(jí)）4份/年（N1級(jí)）

提問點(diǎn)評(píng)：護(hù)士長對(duì)其晨間或巡查中提問回答效果評(píng)價(jià)合格讀書筆記：≥12篇/年每篇≥500字考核合格護(hù)士長或帶教老師評(píng)價(jià)合格護(hù)士長對(duì)完成質(zhì)量評(píng)價(jià)合格不同要求--N0-N2級(jí)護(hù)士方案解析--考核要求考核合格護(hù)士長或帶教老師評(píng)價(jià)合格護(hù)士長對(duì)完成質(zhì)量評(píng)價(jià)合格不同55教學(xué)帶教：理論講課、技能示范（N2科室；N3片區(qū)；N4院內(nèi)外）科研論文：參與科研、撰寫論文（N2、N3級(jí)）；年度至少發(fā)表論

文1篇或有1項(xiàng)在研課題（N4級(jí)）院外培訓(xùn)：獲得相應(yīng)學(xué)分病房管理（N4）：參與科室護(hù)理質(zhì)控不同要求--N2-N4級(jí)護(hù)士方案解析--考核要求不同要求--N2-N4級(jí)護(hù)士方案解析--考核要求56科研教學(xué)、各級(jí)講課查房；年度至少發(fā)表論文1篇或有1項(xiàng)在研課題，病房管理質(zhì)控；年度至少1項(xiàng)管理創(chuàng)新機(jī)動(dòng)庫護(hù)士?？茖?shí)踐、論文：1篇/年，?？菩录夹g(shù)：1項(xiàng)/3年；?？平虒W(xué)、?？撇榉?、講課或示范帶教：≥2次/年?？谱o(hù)士輪轉(zhuǎn)科室護(hù)士長評(píng)價(jià)合格護(hù)理師資臨床教學(xué)能力-參與各級(jí)講課及操作示教能力（教案、課件、命題質(zhì)量；帶教示范及操作流程優(yōu)化）管理人員不同要求--兼職崗位護(hù)士管理崗位方案解析--考核要求科研教學(xué)、各級(jí)講課查房；年度至少發(fā)表論文1篇或有機(jī)動(dòng)庫護(hù)士專57三級(jí)管理：護(hù)理部、片區(qū)、科室資源整合：護(hù)理部統(tǒng)一制定方案權(quán)利義務(wù)：護(hù)理人員、帶教老師培訓(xùn)時(shí)間：有沖突以護(hù)理部優(yōu)先培訓(xùn)要求：出勤率、合格率100%四、護(hù)士崗位培訓(xùn)管理—實(shí)施管理三級(jí)管理：護(hù)理部、片區(qū)、科室資源整合：護(hù)理部統(tǒng)一制定方案權(quán)利5859不僅是課堂上的聽課！

更重要的是在職指導(dǎo)！床邊帶教、主題研討、經(jīng)驗(yàn)分享電話、影像…方式管理59不僅是課堂上的聽課！床邊帶教、主題研討、經(jīng)驗(yàn)分享方式管理5960共同在培訓(xùn)中受益！

解決問題！教學(xué)相長！學(xué)員身邊的人--上司同事下屬醫(yī)學(xué)院醫(yī)院與學(xué)院合作式教學(xué)模式三不講教學(xué)原則學(xué)生已學(xué)會(huì)學(xué)生自己能學(xué)會(huì)教師講了學(xué)生也不會(huì)行為教育教與學(xué)融合三人行必有我?guī)煄熧Y管理60共同在培訓(xùn)中受益！學(xué)員身邊的人--上司同事下屬醫(yī)60資源共享BFCDA國家繼續(xù)教育教案模板資源庫課件模板資源庫操作師資資源庫E省級(jí)繼續(xù)教育理論師資資源庫資源管理資源BFCDA國家繼續(xù)教育教案模板資源庫課件61護(hù)理人員基本信息管理培訓(xùn)計(jì)劃管理培訓(xùn)課程管理培訓(xùn)考勤管理在線考核培訓(xùn)效果評(píng)價(jià)管理效率管理護(hù)理人員基本信息管理培訓(xùn)計(jì)劃管理培訓(xùn)課程管理培訓(xùn)考勤管理在線62建立以崗位勝任力為特征的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每年對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行全方位考核；每月對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理執(zhí)行力的考核；對(duì)上崗、定崗、輪崗培訓(xùn)中?？萍寄芸荚嚤仨毢细癫拍苌蠉?。

對(duì)N0～N2護(hù)士在以崗位勝任力為基礎(chǔ)的考核下，進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)、基本技能、急救和?？浦R(shí)全面考試。N3～N4護(hù)士在以崗位勝任力為基礎(chǔ)的考核下，主要采取學(xué)分制管理，但需參加急救及?？浦R(shí)的考試。評(píng)價(jià)管理建立以崗位勝任力為特征的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，每年對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行全63四川省人民醫(yī)院N0-N4級(jí)護(hù)士崗位勝任力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)四川省人民醫(yī)院64出勤：規(guī)范化、繼續(xù)教育合格：理論≥60分，操作≥80分；不合格者給予補(bǔ)考。未完成培訓(xùn)計(jì)劃及崗位勝任力不合格當(dāng)年無晉級(jí)資格。免考：N2級(jí)發(fā)表論文，免考護(hù)理部組織三基理論考試；年滿50周歲護(hù)理人員原則上不再參加各級(jí)組織的考試，但需要參加相應(yīng)的培訓(xùn)。

評(píng)價(jià)管理出勤：規(guī)范化、繼續(xù)教育評(píng)價(jià)管理65護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐66真正的教育，應(yīng)是獲得幸福的能力和正向的思維方式！教育不教知識(shí)卻讓人勝任任何學(xué)科；一個(gè)學(xué)生畢業(yè)時(shí)，居然擁有了某種很專業(yè)的知識(shí)和技能，這是耶魯教育最大的失敗只有教育，能使一個(gè)人對(duì)自己的觀點(diǎn)和判斷有清醒和自覺的認(rèn)識(shí)；才能令他闡明觀點(diǎn)時(shí)有道理，表達(dá)時(shí)有說服力，鼓動(dòng)時(shí)有力量教育的目的學(xué)會(huì)思考、選擇，擁有信念、自由，它不改變生活環(huán)境卻能改變?nèi)说乃季S方式；在繁瑣無聊的生活中，“我”未被生活拖著走，而是生活由“我”掌控理查德·萊文曾論教育真正的教育，應(yīng)是獲得幸福的理查德·萊文曾論教育676836869一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》

（2011-2015年）4一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》

（6970一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》5一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作7071第五章注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)第二十五條

醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)本單位注冊(cè)護(hù)士的實(shí)際業(yè)務(wù)水平、崗位工作需要以及職業(yè)發(fā)展，制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，并保障護(hù)士按照計(jì)劃接受培訓(xùn)。注冊(cè)護(hù)士每年至少完成90學(xué)時(shí)的院內(nèi)或院外培訓(xùn)。醫(yī)院可根據(jù)注冊(cè)護(hù)士的工作能力、任職年限等因素，在此基礎(chǔ)上酌情增加培訓(xùn)學(xué)時(shí)。第二十六條

注冊(cè)護(hù)士的在職培訓(xùn)包括注冊(cè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、崗位繼續(xù)教育培訓(xùn)。第二十七條注冊(cè)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)主要針對(duì)從事護(hù)理工作3年以內(nèi)的年輕護(hù)士。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括護(hù)士素質(zhì)、醫(yī)院規(guī)章制度、診療護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理的要求及臨床護(hù)理技術(shù)。培訓(xùn)方式以臨床科室?guī)Ы淌綖橹?，?yīng)在醫(yī)院內(nèi)科、外科等大科系進(jìn)行輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。第二十八條

注冊(cè)護(hù)士崗位繼續(xù)教育培訓(xùn)主要針對(duì)完成規(guī)范化培訓(xùn)后定崗的護(hù)士，培訓(xùn)內(nèi)容要與其護(hù)理崗位要求相結(jié)合，以新業(yè)務(wù)、新技術(shù)為重點(diǎn)。第二十九條對(duì)從事?？谱o(hù)理崗位注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)和從事護(hù)理管理崗位注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)，應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求進(jìn)行。一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《醫(yī)院注冊(cè)護(hù)士管理辦法（試行）》6第五章注冊(cè)護(hù)士的培訓(xùn)一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革背景

《醫(yī)院注7172一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革

《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》7一、護(hù)士崗位培訓(xùn)改革

《關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見7273二、護(hù)士崗位培訓(xùn)實(shí)施8二、護(hù)士崗位培訓(xùn)實(shí)施7374

實(shí)施崗位管理（一）指導(dǎo)思想—責(zé)任制護(hù)理模式需要9實(shí)施（一）指導(dǎo)思想—責(zé)任制護(hù)理模式需要7475（一）指導(dǎo)思想—符合護(hù)理教育的宗旨10（一）指導(dǎo)思想—符合護(hù)理教育的宗旨7576（一）指導(dǎo)思想—滿足崗位需要的能力符合醫(yī)學(xué)倫理道德滿足護(hù)士角色需要11（一）指導(dǎo)思想—滿足崗位需要的能力符合醫(yī)學(xué)倫理道德滿足護(hù)76希波克拉底--崗位能力需要

論文集中有這么一段話：今命令你的學(xué)生，護(hù)理病人時(shí)要按照你的指示執(zhí)行，并要進(jìn)行治療，要選擇有訓(xùn)練的人擔(dān)任護(hù)理，以便在實(shí)施治療時(shí)能采用應(yīng)急措施，以免危險(xiǎn)而且在你診治病人后的短短時(shí)間里能夠幫助你觀察病人，否則如果發(fā)生了醫(yī)療事故，則是你的責(zé)任希波克拉底--崗位能力需要論文集中有這么一段話：今命令77（一）指導(dǎo)思想—滿足護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展（一）指導(dǎo)思想—滿足護(hù)士職業(yè)生涯發(fā)展78護(hù)理崗位需求護(hù)士個(gè)人需要如何滿足？護(hù)理崗位需求護(hù)士個(gè)人需要如何滿足？79根本--將培訓(xùn)與臨床

相互融合滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)什么是培訓(xùn)？技能、思想、意愿等實(shí)施教育及訓(xùn)練知識(shí)=力量？崗位培訓(xùn)中應(yīng)規(guī)避“有培訓(xùn)無內(nèi)化”手衛(wèi)生觀念.意識(shí).知識(shí).技能轉(zhuǎn)化為一種態(tài)度.習(xí)慣.行為.能力需要的培訓(xùn)根本--將培訓(xùn)與臨床滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)什么是培訓(xùn)？知識(shí)=力80目的--變個(gè)人為組織學(xué)習(xí)滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)？現(xiàn)有的內(nèi)容往往是零散的獨(dú)立而不連貫的我們今天參加的培訓(xùn)完成知識(shí)沉淀可能是訊息的傳遞也可能是理念及行為的改變或者項(xiàng)目跟進(jìn)落實(shí)護(hù)理工作可以人人替代最簡單的就是文字記錄培訓(xùn)完后有成果和手冊(cè)留下來離職員工知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)通過課程或資料庫留下來目的--變個(gè)人為組織學(xué)習(xí)滿足崗位及護(hù)士-培訓(xùn)？8182（二）培訓(xùn)體系構(gòu)建培訓(xùn)體系17（二）培訓(xùn)體系構(gòu)建培訓(xùn)體系82護(hù)理部教學(xué)督導(dǎo)護(hù)理部831.培訓(xùn)組織架構(gòu)四川省人民醫(yī)院培訓(xùn)組織體系護(hù)理部教學(xué)督導(dǎo)護(hù)理部181.培訓(xùn)組織架構(gòu)四川省人民醫(yī)院培訓(xùn)組83842.課程體系192.課程體系84852.課程體系專項(xiàng)管理專科護(hù)士培訓(xùn)課程機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)課程護(hù)理師資培訓(xùn)課程202.課程體系專項(xiàng)管理?？谱o(hù)士培訓(xùn)課程機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)課程護(hù)852.課程體系管理崗位臨床崗位其他崗位2.課程體系管理崗位臨床崗位其他崗位8687集中授課師資臨床教學(xué)師資臨床帶教師資三級(jí)管理二級(jí)管理一級(jí)管理3.師資體系22集中授課臨床教學(xué)臨床帶教三級(jí)管理二級(jí)管理一級(jí)管理3.師87護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件88894.評(píng)價(jià)體系244.評(píng)價(jià)體系89（三）崗位培訓(xùn)實(shí)踐1.培訓(xùn)思路

3.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃2.培訓(xùn)種類4.培訓(xùn)實(shí)施（三）崗位培訓(xùn)實(shí)踐1.培訓(xùn)思路3.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃90護(hù)理人員分層培訓(xùn)需求護(hù)士I級(jí)：宏觀-工具性需求，短期培訓(xùn)后就能有較大提高護(hù)士Ⅱ級(jí)：宏觀-表達(dá)性需求，它們不會(huì)立即顯示效果，但會(huì)潛移默化護(hù)士Ⅲ級(jí)：微觀-工具性需求，對(duì)某些?？谱o(hù)理提供高級(jí)技能培訓(xùn)護(hù)士Ⅳ級(jí)：微觀-表達(dá)性需求，針對(duì)護(hù)理專家進(jìn)行的科研、咨詢、培訓(xùn)、管理、宏觀政策把握等方面的訓(xùn)練葉文芳《基于能級(jí)進(jìn)階模式三級(jí)甲等醫(yī)院護(hù)士分層培訓(xùn)需求研究》護(hù)理人員分層培訓(xùn)需求護(hù)士I級(jí)：宏觀-工具性需求，短期培91對(duì)象N0-N1(規(guī)范性)N2-N4（繼續(xù)性）目標(biāo)取得基本上崗能力取得?？粕蠉從芰Ψ椒ǜ行詫?shí)踐理性實(shí)踐內(nèi)容基本知識(shí)及技能，觀察及急救能力，慎獨(dú)精神?？浦R(shí)及技能，預(yù)判及急救能力，循證護(hù)理1.培訓(xùn)思路對(duì)象N0-N1(規(guī)范性)N2-N4（繼續(xù)性）目標(biāo)取得基本上崗9293新進(jìn)護(hù)士護(hù)理管理崗位臨床護(hù)理崗位（兼職崗位）其他護(hù)理崗位

2.培訓(xùn)種類28新進(jìn)護(hù)士2.培訓(xùn)種類93942.培訓(xùn)種類培訓(xùn)對(duì)象低年資規(guī)范化培訓(xùn)高年資繼續(xù)教育培訓(xùn)崗前培訓(xùn)上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)規(guī)定科目的理論和技能培訓(xùn)護(hù)士長、科護(hù)士長、護(hù)理部主任培訓(xùn)?？谱o(hù)士、護(hù)理師資、機(jī)動(dòng)庫護(hù)士培訓(xùn)定期組織的?？?、急救、安全培訓(xùn)2011年底，衛(wèi)生部啟動(dòng)“萬名護(hù)理人才培訓(xùn)項(xiàng)目”292.培訓(xùn)種類培訓(xùn)低年資高年資崗前培訓(xùn)護(hù)士長、94953.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃303.培訓(xùn)實(shí)施方案及計(jì)劃9596①方案解析-培訓(xùn)對(duì)象31①96臨床崗位與其他崗位理論講授病歷書寫技能訓(xùn)練床邊培訓(xùn)科研教學(xué)讀書筆記院外培訓(xùn)護(hù)理查房擇重原則：隨層級(jí)上升予以不同內(nèi)容及要求

②方案解析-培訓(xùn)形式臨床崗位與其他崗位②方案解析97臨床崗位（兼職崗位）專科護(hù)士-?？评碚搶?shí)踐、臨床教學(xué)機(jī)動(dòng)護(hù)士-脫產(chǎn)集中、輪崗實(shí)踐、實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練護(hù)理師資-脫產(chǎn)集中、情景教學(xué)、問題查房管理崗位：管理人員-上崗培訓(xùn)、管理知識(shí)、

繼教專題、護(hù)士長議會(huì)②方案解析-培訓(xùn)形式臨床崗位（兼職崗位）②方案解析98護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件99護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件100護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件101護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件102護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件103護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件104護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件105護(hù)士崗位培訓(xùn)體系建立與實(shí)踐課件106

臨床崗位與其他崗位行為規(guī)范人文素養(yǎng)專業(yè)知識(shí)急救技能科研教學(xué)管理能力崗前N0

N1N2N3N4③方案解析-培訓(xùn)內(nèi)容臨床崗位與其他崗位崗前N0N1N2N3N4③方案解107臨床崗位（兼職崗位）?？谱o(hù)士-?？评碚?、?？萍寄?、?？平虒W(xué)機(jī)動(dòng)護(hù)士-急救技能、危重?fù)尵?、?yīng)急能力、?？浦R(shí)護(hù)理師資-教學(xué)能力、教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)及評(píng)價(jià)、教案書寫及

課件制作、課程設(shè)置及教材編寫、命題建庫及

試題分析管理崗位：管理人員-急救能力、教學(xué)科研、管理能力③方案解析-培訓(xùn)內(nèi)容臨床崗位（兼職崗位）③方案解析1081091.護(hù)士崗前培訓(xùn)

2.低層級(jí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)

3.高層級(jí)護(hù)士繼續(xù)教育培訓(xùn)4.安全與質(zhì)量的管理查房5.管理崗位培訓(xùn)--護(hù)士長上崗

6.護(hù)理師資理論與技能培訓(xùn)

7.機(jī)動(dòng)庫護(hù)士理論與實(shí)踐培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—護(hù)理部層面441.護(hù)士崗前培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—護(hù)理部層面1091101.急救、安全理論與實(shí)踐培訓(xùn)

2.急救、基本操作技能培訓(xùn)

3.急危重患者安全管理查房4.培訓(xùn)實(shí)施—片區(qū)層面451.急救、安全理論與實(shí)踐培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—片區(qū)層面1101111.上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)

2.?？评碚撆嘤?xùn)--新業(yè)務(wù)

3.?？萍寄芘嘤?xùn)--新技術(shù)

4.危重疑難患者管理查房4.培訓(xùn)實(shí)施—科室層面461.上崗/輪崗/定崗培訓(xùn)4.培訓(xùn)實(shí)施—科室111上崗培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo)：

熟悉?？苹A(chǔ)知識(shí)掌握基本技能規(guī)范學(xué)會(huì)運(yùn)用評(píng)估技巧有效落實(shí)分級(jí)護(hù)理

具備在高年資護(hù)士指導(dǎo)下照護(hù)病情穩(wěn)定患者能力科室培訓(xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)112

上崗培訓(xùn)

培訓(xùn)時(shí)間：12周教學(xué)方法：教學(xué)師資脫產(chǎn)1～2周完成教學(xué)內(nèi)容：

1.上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃

2.上崗?？菩耘嘤?xùn)計(jì)劃科室培訓(xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)113上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃上崗?？婆嘤?xùn)計(jì)劃上崗共通性培訓(xùn)計(jì)劃上崗?？婆嘤?xùn)計(jì)劃114上崗培訓(xùn)培訓(xùn)方法：帶教師資實(shí)行一對(duì)一的床旁護(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容：（安排時(shí)需考慮病種和病情）1.2周后與帶教老師共同分管患者

第3周1-2位，第4周2-4位，第5-8周4-5位2.第9-12周在帶教師資指導(dǎo)下分管病情穩(wěn)定的患者2-4位，期間并帶領(lǐng)熟悉大小夜班的工作流程?？剖遗嘤?xùn)活動(dòng)上崗培訓(xùn)115

輪（定）崗培訓(xùn)

培訓(xùn)目標(biāo)：掌握?？苹静僮饕?guī)范有效執(zhí)行工作流程制度達(dá)到患者基礎(chǔ)照護(hù)能力逐漸熟悉?？浦R(shí)技能

達(dá)到獨(dú)立上崗能力要求科室培訓(xùn)活動(dòng)輪（定）崗培訓(xùn)116

輪（定）崗培訓(xùn)培訓(xùn)時(shí)間：1-2周培訓(xùn)方法：教學(xué)師資脫產(chǎn)，培訓(xùn)內(nèi)容：1.1周內(nèi)教學(xué)師資脫產(chǎn)完成本?？埔?guī)定培訓(xùn)的內(nèi)容2.第2周在帶教師資指導(dǎo)下獨(dú)立分管病情穩(wěn)定患者2-4位，期間并帶領(lǐng)熟悉大小夜班的工作流程?？剖遗嘤?xùn)活動(dòng)輪（定）崗培訓(xùn)117完成各崗位規(guī)定內(nèi)容培訓(xùn)參加相應(yīng)考試考核合格完成規(guī)定學(xué)時(shí)學(xué)分培訓(xùn)出勤率100%崗位勝任力三、護(hù)士崗位培訓(xùn)評(píng)價(jià)--考核要求三、護(hù)士崗位培訓(xùn)評(píng)價(jià)--考核要求118

考核方式：

出勤考試考評(píng)上（輪、定）崗培訓(xùn)護(hù)理病歷提問點(diǎn)評(píng)讀書筆記科研教學(xué)院外培訓(xùn)病房管理?？茖?shí)踐?？平虒W(xué)臨床帶教方案解析--考核要求考核方式：方案解析--考核要求119上崗培訓(xùn)：（N0級(jí)）輪崗培訓(xùn)：（N1級(jí)）定崗培訓(xùn)：（N2級(jí)）護(hù)理病歷：6份/年（N0級(jí)）4份/年（N1級(jí)）

提問點(diǎn)評(píng)：護(hù)士長對(duì)其晨間或巡查中提問回答效果評(píng)價(jià)合格讀書筆記：≥12篇/年每篇≥500字考核合格護(hù)士長或帶教老師評(píng)價(jià)合格護(hù)士長對(duì)完成質(zhì)量評(píng)價(jià)合格不同要求--N0-N2級(jí)護(hù)士方案解析--考核要求考核合格護(hù)士長或帶教老師評(píng)價(jià)合格護(hù)士長對(duì)完成質(zhì)量評(píng)價(jià)合格不同120教學(xué)帶教：理論講課、技能示范（N2科室；N3片區(qū)；N4院內(nèi)外）科研論文：參與科研、撰寫論文（N2、N3級(jí)）；年度至少發(fā)表論