臨床護(hù)理實(shí)踐指南

《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》——判斷題

1～5章1、在準(zhǔn)備床單位時，如需使用橡膠單或防水布時，應(yīng)避免其直接接觸患者皮膚。（√）2、營養(yǎng)液輸入的管路可輸血。（×）3、導(dǎo)尿過程中，若觸及尿道口以外的區(qū)域，應(yīng)重新更換尿管。（√）4、大量不保留灌腸時，患者應(yīng)取右側(cè)臥位，臀部墊防水布，屈膝。（×）5、消化道出血病人灌腸時溶液不得超過500ml，壓力要低。（×）6、顱內(nèi)高壓患者為減輕患者痛苦應(yīng)取頭低足高位。（×）7、壓瘡Ⅰ期患者應(yīng)進(jìn)行局部皮膚按摩，以阻止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。（×）8、傷口敷料使用膠布固定時，為使固定更加有效，粘貼方向應(yīng)與患者肢體或軀體長軸平行。（×）9、使用開口器時應(yīng)從磨牙處放入。（√）10.為昏迷患者行口腔護(hù)理時開口器應(yīng)從門齒處放入。（×）11.為患者行會陰護(hù)理時應(yīng)當(dāng)用棉球由外向內(nèi)、自上而下擦洗會陰，先清潔尿道口周圍，后清潔肛門（×）12.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的患者營養(yǎng)液現(xiàn)用現(xiàn)配，粉劑攪拌均勻，配置后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，12h用完。（×）13.對于咯血的患者應(yīng)指導(dǎo)患者及時用力咳出血塊，防止窒息。（×）14.對于發(fā)熱患兒應(yīng)盡早使用藥物降溫，防止高熱引起患兒驚厥。（×）15.患者長期臥床，為預(yù)防壓瘡，可在受壓局部使用橡膠圈將局部懸空。（×）16.為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，為患者置管時應(yīng)根據(jù)治療的需要，選擇最細(xì)管徑和最短長度的穿刺導(dǎo)管。（√）17.指導(dǎo)便秘患者由左向右做環(huán)形腹部按摩。（×）18．患者女性，30歲，右肺病變，一次咯血量大于300ml,責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人絕對臥床休息，取患側(cè)臥位，以利于血液及時咳出，預(yù)防窒息。（√）19．護(hù)士在護(hù)理股骨頸骨折病人時，為其擺放的體位是患肢內(nèi)旋，足部置中立位，可穿丁字鞋，防止肢體外旋。（×）20．一患兒半年前感冒發(fā)熱時出現(xiàn)雙眼上吊，四肢抽搐，此次住院體溫39.5℃，遵醫(yī)囑應(yīng)及早給予物理降溫（×）21．男孩2歲，高熱、咳嗽、咳痰、喘憋，夜間咳嗽加劇不能入睡，為緩解癥狀給予可待因口服。（×）22．靜脈輸液部位疼痛伴發(fā)紅和水腫，條索狀物形成，屬于靜脈炎3級。（√）23．更換造口底盤及造口袋時，按照造口位置自上而下粘貼造口袋，必要時涂保護(hù)劑，用手按壓底盤1—3分鐘。（×）24．男性，50歲，化膿性闌尾炎術(shù)后，帶有引流管，換藥時應(yīng)先清潔傷口，再清潔引流管。（√）25．患者男，70歲，左側(cè)肢體無力，護(hù)士為其翻身發(fā)現(xiàn)部分皮膚缺損，表淺潰瘍，基底紅，無結(jié)痂，此期為壓瘡期Ⅲ期（×）26．患者女，50歲，高度水腫，為其監(jiān)測體重情況應(yīng)在晨起空腹，排尿前測量體重。（×）6～9章1.腹腔引流管用膠布“Y”形固定，防止滑脫，標(biāo)識清楚。（×）2.心力衰竭的患者既有循環(huán)性缺氧，又有呼吸性缺氧。（√）3.對于氣管切開患者，當(dāng)氣管套管脫出超過插入深度5cm時，應(yīng)將氣囊放氣，拔出氣管插管，必要時重新插管。（×）4.給氣管插管患者吸痰后，應(yīng)及時整理呼吸機(jī)管路，傾倒冷凝水。（×）5.腹部觸診一般自左下腹開始逆時針方向環(huán)形觸診（√）6.高熱病人可出現(xiàn)速脈和絲脈（×）7.檢查皮膚彈性常取手背或上臂內(nèi)側(cè)部位，用食指和拇指將皮膚捏起，再放松時如果皮膚很快復(fù)原，表明皮膚的彈性良好。(√)8.有創(chuàng)血壓所測得數(shù)值較無創(chuàng)血壓高5-20mmHg（√）9.為患者進(jìn)行指血糖監(jiān)測時指導(dǎo)患者穿刺后按壓時間為2—3分鐘（×）10.中心靜脈壓（CVP）超過1.96Kpa時，提示患者存在充血性心力衰竭（√）11.留置腦室引流管期間，保持患者平臥位，如要搖高床頭，需遵醫(yī)囑對應(yīng)調(diào)整引流管高度。(√)12.引流管自胸壁傷口脫出，立即用手垂直于皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚，并立即通知醫(yī)生處理。(×)13.氣管內(nèi)吸痰時應(yīng)遵循無菌原則，自上而下，先吸口鼻處，再吸氣管內(nèi)。（×）14.經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理應(yīng)記錄氣管導(dǎo)管與門齒咬合處的刻度，測量氣管導(dǎo)管外露部分距門齒的長度。(√)15.有效排痰叩擊時五指并攏成空杯狀，利用腕力從肺底由下向上、由內(nèi)向外，快速有節(jié)奏地叩擊胸背部。（×）16.測量血壓時肢體的肱動脈與心臟處于同一水平位置，臥位時平腋中線，坐位時平第四肋。(√)17.觀察患者肝頸靜脈回流征時用右手按壓患者左上腹，同時觀察頸靜脈充盈是否更加明顯。（×）18.氣管切開導(dǎo)管固定時，在頸部一側(cè)打死結(jié)或手術(shù)結(jié)，松緊度以能放入二指為宜，用棉墊保護(hù)頸部皮膚。(×)19.如氣管切開患者頸部皮膚出現(xiàn)了握雪音，可能發(fā)生了皮下氣腫。(∨)20.“T”管引流時間一般為7-10天，拔管之前遵醫(yī)囑夾閉“T”管3-4天。（×）21.PTCD術(shù)后1～2天膽汁呈混濁血紅色，以后逐漸呈清黃色或黃綠色。（×）22.硬膜外、硬膜下引流管入口處應(yīng)高于外耳道10～15cm。（×）23.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，呼吸心跳驟停，應(yīng)先洗胃，后復(fù)蘇。（×）24.無創(chuàng)血壓測量肢體的肱動脈與心臟處于同一水平位置，臥位時平腋中線，坐位時平第四肋。（∨）25.心肺復(fù)蘇時對于創(chuàng)傷患者使用采取仰頭舉頦法開放氣道。（×）10～13章1.應(yīng)用簡易呼吸器為建立人工氣道的患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇吹氣時必須暫停胸部按壓。（X）2.一老年男性患者進(jìn)餐時突然出現(xiàn)嗆咳、張口說不出話、口唇青紫，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，急診胸片提示氣管異物（氣管分叉處），應(yīng)該立即進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺。（X）3.孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法，急救者可擠壓患者胸骨下半段，連續(xù)5次后觀察效果。（√）4.除顫需要爭分奪秒且實(shí)施有效，患者皮膚有污垢時可用酒精迅速擦凈皮膚。（X）5.下肢中小靜脈或小動脈出血時應(yīng)首先采用止血帶止血法或鉗夾止血法。（X）6.采集咽拭子標(biāo)本前，患者用清水漱口，用無菌拭子采取標(biāo)本。（√）7.需要長期進(jìn)行皮下注射時，要有計劃地更換注射部位，并選擇細(xì)小的針頭。（X）8.CVC沖、封管的順序SASH，即生理鹽水、藥物注射、生理鹽水、肝素鹽水的順序。（√）9.置有PORT的患者進(jìn)行造影時，可經(jīng)過PORT泵入造影劑。（X）10.涂眼藥膏時，采用玻璃棒法將藥膏直接擠入患者下穹窿部結(jié)膜囊內(nèi)。（X）11.在沒有繃帶急救傷員的情況下，可用毛巾、手帕、床單、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。（√）12.植物堿類化療藥物外滲，局部不能冷敷。（√）13.肌內(nèi)注射俯臥位的體位準(zhǔn)備是足尖分開、足跟相對。（×）14.輸液泵使用中，如需更改輸液速度，則先按停止鍵，重新設(shè)置后再按啟動鍵。（√）15.為患者分發(fā)口服藥時，如遇病人不在時，可暫放在病人小桌上，待病人回病房后再服用。（×）16.進(jìn)行靜脈輸血完畢，輸血袋用后需常溫保存24小時。（×）17.在進(jìn)行密閉式靜脈輸液過程中，在滿足治療前提下選用最小型號、最短的留置針。（√）18.采集動脈血時，消毒穿刺部位，確定動脈及走向后，迅速進(jìn)針，穿刺成功后，可見血液自動流入注射器內(nèi)，一般需要2毫升左右。（×）19.張某因車禍導(dǎo)致小腿出血，救護(hù)人員到場后應(yīng)立即用止血帶止血法為張某止血。（×）20.外周血管通路僅在置入時可用于采血，采血后血管通路要用足夠量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管的殘余血液。（√）21.為患血友病患者采集血標(biāo)本進(jìn)行血?dú)夥治觯┐毯蟠┐厅c(diǎn)應(yīng)按壓至少5min。（×）22.留取尿標(biāo)本進(jìn)行尿膽原檢測時，需將尿液裝入含有防腐劑的清潔容器內(nèi)。（×）23.患者留取便標(biāo)本，因排便困難，護(hù)士為其灌腸后留取標(biāo)本送檢。（×）24.采集中心靜脈導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本時，協(xié)助患者擺放體位，使導(dǎo)管穿刺點(diǎn)位置低于心臟水平。（√）25.為患者滴眼藥水時，應(yīng)直接滴在角膜上，藥瓶或滴管勿觸及瞼睫毛。（×）14～17章1．新生兒病理性黃疸需要藍(lán)光照射期間，護(hù)士應(yīng)告知家屬給患兒皮膚擦抹爽身粉或油劑。（×）2．患兒氣管插管內(nèi)吸痰需2人同時進(jìn)行，吸引過程中出現(xiàn)發(fā)紺、心率減慢，應(yīng)立即氧氣瓶給純氧。（×）3．產(chǎn)婦露璐給自己的寶寶用奶瓶喂奶時護(hù)士應(yīng)告知她如果嬰兒突然出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺時，應(yīng)暫停喂奶，觀察新生兒面色及呼吸，待癥狀緩解后再繼續(xù)喂奶。（∨）4.分娩過程中，當(dāng)胎兒前肩娩出后即刻給予縮宮素，促進(jìn)子宮收（√）5．助產(chǎn)士為一臨產(chǎn)婦進(jìn)行四部觸診檢查，檢查者面向孕婦，兩手分別置于腹部左右兩側(cè)，一手固定，另一手輕輕深按檢查，兩手交替，分辨胎背及胎兒四肢位置，此步驟為第二步。（∨）6．某患兒2歲，因營養(yǎng)不良性貧血收住院，護(hù)士為患兒測量身高，囑家長讓患兒站立于體重秤上測量體重。（×）7．為新生兒進(jìn)行復(fù)蘇時，經(jīng)30s氣囊面罩正壓通氣后，如心率＜60次／min，開始胸外按壓，并遵醫(yī)囑使用腎上腺素。（×）8．李楠孕2產(chǎn)1孕39周于2012年1月25日16:20宮口開全，產(chǎn)房值班醫(yī)生準(zhǔn)備接生實(shí)施會陰保護(hù)，胎頭枕部在恥骨弓下方露出時，協(xié)助胎頭外旋轉(zhuǎn)。（×）9．護(hù)士培訓(xùn)腹膜透析新患者，如何保持容量平衡，包括容量出入平衡的概念，每日尿量、超濾量、體重、血壓監(jiān)測及記錄，限鹽的重要性等。（∨）10．患者心理護(hù)理的目的主要在于通過語言和非語言的交流方式與患者建立信任關(guān)系，安撫患者情緒，提供心理支持，促進(jìn)患者的身心康復(fù)。（∨）11.為預(yù)防羊水栓塞，應(yīng)嚴(yán)格掌握人工破膜時間，行人工破膜時應(yīng)選擇在宮縮期進(jìn)行。（×）12.產(chǎn)褥早期，皮膚排泄功能旺盛，以夜間睡眠和初醒時更明顯，不屬于病態(tài)，產(chǎn)褥期結(jié)束時自行好轉(zhuǎn)。（×

）13.發(fā)生子宮破裂，在搶救休克的同時，應(yīng)視胎兒是否存活來決定是否需要行剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。（×

）14.吸痰時先清除口腔及鼻腔的分泌物，再清除氣管插管內(nèi)的分泌物。（×）15.光照療法應(yīng)保持燈管及發(fā)射板的清潔，每周擦拭，防止灰塵影響光照強(qiáng)度。（×）16.護(hù)患溝通評估和觀察主要有：病人對溝通的生理需求程度，溝通的水平和意識清晰程度。（×）17.鼓勵患者積極尋求和利用社會支持系統(tǒng)，在不同的疾病階段，選擇針對性的不同的社會支持。(√)18.關(guān)于臨終關(guān)懷方面，應(yīng)滿足臨終患者的個性化需求（文化與信仰方面）和基本生理需要；尊重患者隱私權(quán)；充分利用和保護(hù)社會支持系統(tǒng)；充分認(rèn)識臨終關(guān)懷，并將地域文化、民族信仰、禮儀習(xí)俗與醫(yī)療救治相結(jié)合，最大限度爭取是生命最后時光沉浸在愉快安詳?shù)臍夥罩小?√)19.妊娠晚期羊水量少于500毫升者稱羊水過少。（×）20.產(chǎn)后4-6小時鼓勵產(chǎn)婦盡早自行排尿（√）21.新生兒黃疸光療時，體溫超過38.5℃要暫停光療。（√）22.新生兒胃呈水平位，賁門括約肌發(fā)育較差，幽門括約肌發(fā)育較好，易發(fā)生溢乳和嘔吐。（√）23.自動化腹膜透析（APD）管路每周更換。（×）24.心理護(hù)理的程序由心理調(diào)查，提出問題／診斷、制定計劃、實(shí)施計劃、效果評價五個步驟組成。（√）25.動靜脈內(nèi)瘺穿刺先穿刺動脈，再穿刺靜脈。（×）

《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》——單選題1～5章1、以下有關(guān)協(xié)助患者沐浴的說法，錯誤的是：（C）。A．浴室內(nèi)應(yīng)配備防跌倒設(shè)施B．床上擦浴時隨時注意保暖C．妊娠7個月以上孕婦盆浴時隨時觀察病情D．注意保護(hù)傷口和管路2、腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后，應(yīng)?。―）臥位。A．側(cè)臥位B．頭高足低位C．中凹臥位D．薄枕平臥位3、下列有關(guān)灌腸的敘述錯誤的有（D）。A．嚴(yán)重心血管疾病患者禁忌灌腸B．傷寒患者灌腸量不能超過500mlC．肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸D．直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者灌腸時，肛管宜細(xì)4、股骨頸骨折患者牽引時，做法錯誤的是（D）。A．每天消毒針孔處B．牽引須保持一定的牽引力C．注意防止壓迫腓總神經(jīng)D．?dāng)[正骨盆，患肢取外旋中立位5、協(xié)助患者向輪椅上移動時，輪椅應(yīng)放在（B）。A．患者患側(cè)B．患者健側(cè)C．床頭或床尾D．以上均可6、大咯血患者應(yīng)絕對臥床，取位，出血部位不明患者取位。（C）A．仰臥位頭低足高位B．仰臥位頭高足低位C．患側(cè)臥位仰臥位D．健側(cè)臥位仰臥位7、如有多處傷口需換藥時，應(yīng)先換，后換。（A）A．清潔傷口感染傷口B．感染傷口清潔傷口C．以上均可D．以上均錯8、患者在輸液過程出現(xiàn)輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和水腫，并可觸到條索狀物，根據(jù)靜脈炎分類標(biāo)準(zhǔn)，該患者處于靜脈炎（C）。A．1級B．2級C．3級D．4級9、某患者骶尾部皮膚由于長期受壓，骶尾部皮膚顏色變?yōu)樽仙?，但皮膚尚完整，初步判斷該患者為（D）期壓瘡。A．不能分期B．2期C．3期D．可疑深部組織損傷10、軸線翻身時，保持整個脊椎平直，翻身角度不可超過（C）。A．30°B．45°C．60°D．90°11、慢性咳嗽患者，給予（A）的飲食，囑患者多飲水。A．高蛋白、足夠熱量B．低蛋白、高維生素C．低蛋白低熱量D．以上均可12、某患者既往消化性潰瘍，主訴上腹部不適，口腔噴射出暗紅色血液，并伴有食物殘?jiān)?，根?jù)以上描述，該患者的癥狀可能為（B）。A．咯血B．嘔血C．嘔吐D．不確定13、昏迷患者使用張口器時，應(yīng)從處（C）放入。A．門齒B．舌底C．磨牙D．尖牙14、口腔護(hù)理時應(yīng)遵循以下（D）的順序。A．牙齒表面→舌面→頰部→舌下→硬腭部B．頰部→舌面→牙齒表面→硬腭部→舌下C．牙齒表面→舌面→頰部→硬腭部→舌下D．牙齒表面→頰部→舌面→硬腭部→舌下15、顱內(nèi)高壓患者應(yīng)?。˙）臥位。A．側(cè)臥位B．頭高足低位C．中凹臥位D．薄枕平臥位16、下列哪一項(xiàng)是適宜的病室濕度（B）。A．75%～80%B．50%～60%C．20%～30%D．10%～20%17、下列哪項(xiàng)措施不適宜保持病室環(huán)境安靜（D）。A．醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋B．病室門訂橡膠墊C．推平車進(jìn)門時，先開門后推車D．醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語18、一人將患者搬運(yùn)至平車，平車與床的位置是（C）。A．平車頭端與床尾成銳角B．平車頭端與床頭成銳角C．平車頭端與床尾成鈍角D．平車頭端與床頭成鈍角19、患者，8歲，診斷為疝氣，在全麻下行手術(shù)治療，將術(shù)畢回房，護(hù)士應(yīng)作的準(zhǔn)備工作哪項(xiàng)不妥（A）。A．備熱水袋B．備氧氣C．鋪麻醉床D．備輸液架20、病室濕度過高可產(chǎn)生（D）。A．呼吸道黏膜干燥B．腹痛、腹瀉C．蒸發(fā)作用加強(qiáng)D．抑制出汗，氣悶21、下列哪項(xiàng)是鋪麻醉床的目的（B）。A．準(zhǔn)備接受患者B．便于接受麻醉手術(shù)后的病人C．便于患者住宿D(zhuǎn)．便于陪床人員休息22、鋪床時，移開床旁桌，床尾椅的距離分別是（A）。A．20cm15cmB．15cm15cmC．30cm15cmD．20cm20cm23、下面哪類患者入院后可進(jìn)行沐?。–）。A．腦出血B．急性心梗C．慢性腎小球腎炎D．急性胰腺炎24、頸椎骨折的患者需采用（C）。A．輪椅運(yùn)送B．平車2人搬運(yùn)C．平車4人搬運(yùn)D．以上均可25、下列有關(guān)呼吸困難這一癥狀描述不妥的為（B）。A．可出現(xiàn)發(fā)紺、鼻翼扇動B．三凹征見于呼氣性呼吸困難C．表現(xiàn)為呼吸頻率加快D．輔助呼吸肌參與呼吸活動26、患者嘔吐物帶糞臭味可提示（B）。A．胃潴留B．小腸梗阻C．上消化道出血D．以上均不正確27、下列哪項(xiàng)不是呼吸困難患者采取半臥位的目的（C）。A．?dāng)U大胸腔容量B．減少回心血量C．保持呼吸道通暢D．減輕心臟負(fù)擔(dān)28、關(guān)于床上擦浴，不正確的操作是（C）。A．防止患者著涼B．動作敏捷C．脫上衣時，先脫遠(yuǎn)側(cè)，后脫近側(cè)D．穿上衣時，先穿遠(yuǎn)側(cè)，后穿近側(cè)29、下列有關(guān)Braden壓瘡危險因素評估表說法正確的是（D）。A．評分≥14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險B．評分≤14分，患者有發(fā)生壓瘡的危險C．分?jǐn)?shù)越高，發(fā)生壓瘡的危險越高D．分?jǐn)?shù)越低，發(fā)生壓瘡的危險越高30、為患者使用約束帶時，錯誤的是（A）。A．適合長期使用B．帶下墊襯墊C．定時松解D．松緊適宜31.符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是（）BA、中暑病人、室溫保持在30℃B、兒科病人室內(nèi)溫度宜23℃左右C、氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右D、產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗32.下列需用保護(hù)具的患者是（）DA、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動33.協(xié)助患者翻身不妥的是（）CA、有頸椎損傷時，勿扭曲或旋轉(zhuǎn)患者的頭部B、翻身前后妥善安置各種管路C、軸線翻身時，保持脊椎平直，翻身角度不可超過90°D、石膏固定和傷口較大患者翻身后應(yīng)使用軟墊支撐34.需去枕仰臥位的是（）BA、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人35.某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓9.1/6.7Kpa，護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）BA、平臥位B、中凹臥位C、側(cè)臥位D、頭低足高位36.在各種臥位中，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）AA、中凹臥位時，應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高下肢約20°角B、半臥位時，應(yīng)抬高床頭支架成30～60°角C、頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cmD、保留灌腸取側(cè)臥位時，病人臀部應(yīng)墊高10cm37.協(xié)助配合使病員上移、為病員翻身的注意事項(xiàng)，哪項(xiàng)是錯誤的（）DA、顱骨牽引病員翻身時不可放松牽引B、石膏固定病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng)C、術(shù)后病員翻身時，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身D、帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意保持體位舒適38.用輪椅接送病員時，輪椅的最佳位置應(yīng)是（）DA、放在床尾，面向床頭B、放在床頭，面向床尾C、放在床旁，面向床尾D、面向床頭，椅背與床尾平齊39.為疼痛病人實(shí)施止痛措施時，錯誤的做法是（）BA、藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B、當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時護(hù)士再給予止痛藥物C、對中等程度疼痛的病人，可采用弱麻醉性止痛藥物D、一般情況下，越早為病人實(shí)施止痛措施，疼痛越容易控制40.高熱病人的護(hù)理措施中，首先應(yīng)做的是（）DA、口腔護(hù)理B、測量體溫C、補(bǔ)充體液D、降低體溫41.對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥（）CA、幫助病人多翻身B、濕化吸入空氣C、用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D、必要時用吸引器吸痰42.腎炎水腫的病人預(yù)防壓瘡不宜（）CＡ、及時更換潮濕的床單Ｂ、每2h變換１次體位Ｃ、骨突出處墊橡皮圈Ｄ、整理床單時不拖拉病人43.壓瘡瘀血紅潤期表現(xiàn)為（）CA、靜脈瘀血、表面青紫B、有硬節(jié)、水腫青紫C、紅、腫、熱、觸痛，與周圍皮膚界限清楚D、壞死、組織發(fā)黑44.頻繁而劇烈嘔吐給機(jī)體帶來的嚴(yán)重后果是（）DA、使大量胃液丟失B、營養(yǎng)缺乏、消瘦C、食欲減退D、造成水電解質(zhì)代謝紊亂及酸堿平衡失調(diào)45護(hù)士在晨間護(hù)理時發(fā)現(xiàn)某患者骶尾部紫紅色，觸之較硬，并有水泡，請問護(hù)士處理錯誤的是（）BA、避免該處繼續(xù)受壓B、剪去水泡的表皮C、用注射器抽出水泡內(nèi)液體D、報告護(hù)士長46.特殊部位燒傷護(hù)理時下列哪項(xiàng)是錯誤的（）CA、呼吸道燒傷應(yīng)注意有無喉頭水腫的表現(xiàn)B、眼部燒傷早期反復(fù)徹底沖洗眼部C、鼻燒傷注意勿清理分泌物防止鼻腔出血D、口腔燒傷早期用濕棉簽濕潤口腔47.對呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥（）CA、勤巡視，多安慰，滿足其安全需要B、調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度C、測量呼吸時，向病人解釋，以便配合D、需要時給予吸痰和氧氣吸入48．晨間護(hù)理評估和觀察要點(diǎn)包括（）BA、必要時協(xié)助患者洗漱、清潔B、傾聽患者需求，觀察患者的病情變化C、必要時更換被服D、維護(hù)管路安全49.為女患者行外陰護(hù)理時不妥的是（）DA、留置尿管者，以尿道口為中心用消毒棉球依次向外擦洗B、每次用一個棉球由內(nèi)向外、自上而下擦洗會陰C、皮膚黏膜有紅腫、破潰可涂保護(hù)劑D、為防止泌尿系感染，應(yīng)先行肛門周圍的清潔處理40.患者沐浴告知其預(yù)防意外跌倒和暈厥的方法不妥的是（）BA、感覺頭暈時應(yīng)先坐下，再呼叫B、進(jìn)食30分鐘后沐浴C、水溫不可過熱。D、走路注意防滑41.使用約束帶時，對病人應(yīng)重點(diǎn)觀察（）DA、肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化42.對經(jīng)鼻胃管喂食的患者護(hù)理不妥的是（）DA、配制后的營養(yǎng)液放置在冰箱冷藏，24h內(nèi)用完B、保持造口周圍皮膚干燥、清潔C、長期鼻飼每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并輕輕轉(zhuǎn)動鼻胃管D、長期鼻飼者每周應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理2次43.患者女，60歲，食道癌術(shù)后行化療。為預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，護(hù)士在為其置管時不正確的是（）DA、根據(jù)需要選擇管徑最細(xì)的導(dǎo)管B、選擇血管應(yīng)避開關(guān)節(jié)C、穿刺前對局部皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒D、一旦出現(xiàn)局部腫痛或條索樣改變時立即拔管44.鼻飼患者護(hù)理不妥的是（）DA、每次喂注前均要檢查胃管是否在胃內(nèi)B、輸注前、后用約30ml溫水沖洗喂養(yǎng)管C、在牛奶中加入果汁以增加營養(yǎng)，提高口感D、每次鼻飼量不超過200毫升45.一女病員，60歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡淺潰瘍期，支持其判斷的典型表現(xiàn)（）CA、病人主訴骶尾部疼痛，麻木感B、骶尾部皮膚呈紫紅色、皮下有硬結(jié)C、創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物D、皮膚上有大小水泡，水泡破潰濕潤46.留置尿管的護(hù)理不妥的是（）CA、每日用消毒棉球擦拭尿道口及周圍B、每周更換導(dǎo)尿管一次C、如觀察尿液有渾濁及結(jié)晶應(yīng)立即停止保留導(dǎo)尿D、每周檢查尿常規(guī)一次47.對燒傷患者實(shí)施暴露療法時，下列正確的是（）DA、室溫保持在22～24℃B、相對濕度保持在60～70%C、床單位每周用消毒液擦拭D、保持創(chuàng)面清潔干燥48.關(guān)于造口護(hù)理技術(shù)，下列說法不正確的是（）CA、操作前應(yīng)先評估病人造口的類型及造口周圍皮膚情況B、移除造口袋時應(yīng)由上向下，注意保護(hù)皮膚C、貼造口袋前應(yīng)先潤滑皮膚，防止局部皮膚干燥D、粘貼造口袋時由下而上，必要時涂防漏膏49.訓(xùn)練膀胱反射功能的方法除外（）DA、定期夾閉尿管，3～4h開放一次B、定時排尿C、每日行會陰肌肉收縮和放松練習(xí)D、多喝水沖洗尿路50.為患者行保留灌腸不妥的是（）BA、臀部墊高約10cmB、細(xì)菌性痢疾患者取右側(cè)臥位C、囑患者盡可能忍耐，藥液保留20～30minD、潤滑并插入肛管15～20cm，液面至肛門的高度應(yīng)＜30cm51．患以下疾病的病人，病室空氣相對濕度要求較高的是（A）A急性喉炎B急性胃炎C心絞痛D風(fēng)濕性心肌病52．全胃腸外營養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（D）A高鉀血癥B低鉀血癥C肝功能異常D高滲性非酮癥性昏迷53．患者行脊髓腔穿刺術(shù)，術(shù)后護(hù)士給與患者最適宜的臥位是（D）A仰臥抬高頭胸部30°B仰臥，頭偏向一側(cè)，枕頭橫立于床頭C俯臥，兩臂屈肘放于頭部兩側(cè)，兩腿伸直D墊薄枕平臥，頭偏向一側(cè)54．患者女性，右側(cè)肺部腫瘤，病變引發(fā)咯血一次量約350ml，以下護(hù)理措施正確的是（C）A絕對臥床流食B絕對臥床，仰臥位，頭偏向一側(cè)禁食C絕對臥床，右側(cè)臥位禁食D絕對臥床，右側(cè)臥位流食55．取側(cè)臥位的患者，雙腿位置放置正確的是（C）A雙腿稍彎曲B下腿稍彎曲，上腿伸直C下腿稍伸直，上腿彎曲D雙腿稍微伸直56．李某某，行右側(cè)乳房腫瘤切除術(shù)后1天，護(hù)士為其穿脫衣服的順序是（A）A先脫左側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體B先脫左側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體C先脫右側(cè)肢體，先穿右側(cè)肢體D先脫右側(cè)肢體，先穿左側(cè)肢體57．護(hù)士在為一頸椎損傷患者翻身時第二操作者雙手位置正確的是（B）A肩部臀部B肩部腰部C臀部腰部D頸部腰部58．李某，女，腦血管意外昏迷入院，留置尿管，護(hù)士做會陰護(hù)理正確操作是（B）A由外向內(nèi)自上而下擦洗會陰B由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用消毒棉球擦洗C由外向內(nèi)依次用消毒棉球擦洗D由尿道口處向遠(yuǎn)端依次用溫水棉球擦洗59．以下哪項(xiàng)是糖尿病足病中較為常見的足部壞死現(xiàn)象（B）A干性壞疽B濕性壞疽C皮膚水泡D糜爛及淺表潰瘍60．用要素飲食定期檢查大便潛血，主要是因?yàn)橐仫嬍常ˋ）A可改變腸道菌群，可能發(fā)生凝血功能障礙B可使腸道黏膜脫落，發(fā)生出血傾向C可使消化道功能紊亂，發(fā)生出血傾向D可能使維生素代謝紊亂，發(fā)生出血傾向61．男性，50歲，近日嚴(yán)重腹瀉住院治療，對此病人護(hù)理措施錯誤的是（B）A注意水電解質(zhì)紊亂B給予高熱量、高維生素、多纖維素飲食C保持肛周皮膚清潔干燥D記錄排便次數(shù)及形狀62．燒傷創(chuàng)面護(hù)理是臨床護(hù)理的主要內(nèi)容之一，所以下列說法最正確的是（D）A創(chuàng)面均采用包扎療法B盡可能驅(qū)除水泡C小兒燙傷應(yīng)盡快包扎D暴露創(chuàng)面不應(yīng)該覆蓋任何敷料或被單63．對感染傷口的處理不妥的是（B）A充分引流B清創(chuàng)術(shù)C應(yīng)用抗菌藥物D去除壞死組織64．發(fā)生便秘原因以下不妥的是（D）A排便習(xí)慣不良B攝入液量不足C缺乏運(yùn)動D腸道炎或潰瘍65．換藥時，應(yīng)按照（C）原則進(jìn)行，避免交叉感染A特殊感染、感染、污染、清潔B污染、感染、特殊感染、清潔C清潔、污染、感染、特殊感染D感染、污染、特殊感染、清潔66．患者女，50歲，主因頭暈入院治療，給予七葉皂苷靜脈輸注，輸液部位發(fā)生疼痛并伴有發(fā)紅和水腫，該癥狀符合靜脈炎（B）A1級B2級C3級D4級67．為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作方法正確的是（C）A擦拭動作要快而有力B棉簽盡量濕潤，以便擦拭效果更好C用血管鉗每次只取一個棉球，擠出多余水分D如有義齒，取下后放入溫開水中保存68．對嚴(yán)重腹瀉病人護(hù)理措施不妥的是（A）A高熱量、高維生素、多維生素飲食B注意水電解質(zhì)補(bǔ)充C便后溫水坐浴或肛門熱敷D按醫(yī)囑選用止瀉藥69．下列哪項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥（B）A低血糖B腹瀉C導(dǎo)管敗血癥D高滲性非酮癥性昏迷70．兩人幫助病人移向床頭，護(hù)士兩人分別站在床的兩側(cè)，交叉托住患者的部位正確的是（C）A頭頸部腰臀部B頸肩部臀腘窩部C頸肩部腰臀部D頭頸部臀腘窩部71．病區(qū)值班護(hù)士接到通知收一位危重病人入院時，其床單位的準(zhǔn)備是（D）A在普通病房準(zhǔn)備備用床B將備用床改為暫空床C在急救室準(zhǔn)備備用床D在急救室將備用床改為暫空床72．臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團(tuán)，使其濕潤疏通時應(yīng)選用的最佳溶液是（Ｂ）Ａ肥皂水Ｂ30%乙醇Ｃ生理鹽水Ｄ汽油73．對于呼吸困難的病人，醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是（Ｄ）A吸氧濃度B口唇顏色C體位D血氧飽和度及血?dú)夥治?4．傷口護(hù)理以下不妥的是（Ａ）Ａ傷口２―３天換藥一次Ｂ傷口沖洗可用生理鹽水Ｃ膠布固定，黏貼方向與患者肢體長軸垂直Ｄ定期對傷口觀察、測量、記錄。75．嚴(yán)重水腫病人，護(hù)理措施不正確的是（A）Ａ輕度活動Ｂ臥床休息Ｃ限制鈉鹽和水分Ｄ記錄２４h出入量76．抽搐患者護(hù)理不當(dāng)?shù)氖牵―）A避免強(qiáng)光、聲音刺激B開口器從臼齒處放入C備好負(fù)壓吸引搶救物品D抽搐時按壓固定好肢體預(yù)防墜床77．男性患者，86歲，體質(zhì)虛弱，咳嗽、咳痰，以下護(hù)理不妥的是（C）A側(cè)臥位，注意保暖B囑患者多飲水C可用強(qiáng)鎮(zhèn)咳藥物緩解癥狀D教會患者有效咳嗽78．造口手術(shù)初期護(hù)士需觀察的要點(diǎn)不包括（B）A造口粘膜血運(yùn)、粘膜水腫的觀察B造口疝的觀察C造口排氣的觀察D造口缺血的觀察E造口狹窄及造口縫線的觀察79．護(hù)士為一位細(xì)菌加真菌感染的患者選用口腔護(hù)理液正確的是（C）A生理鹽水B0.1%的醋酸溶液C1%-4%的碳酸氫鈉D多貝爾氏液80．壓瘡Ⅰ期患者禁止使用以下哪種護(hù)理措施（C）A半透膜敷料B水膠體敷料C局部皮膚環(huán)形按摩D氣墊床6～9章1.某患者，男性，68歲，以“冠心病、心絞痛”入院治療，因述呼吸困難，血氧飽和度85%，遵醫(yī)囑給予10L/min面罩吸氧，28小時后患者出現(xiàn)胸骨疼痛加劇、灼熱感，呼吸增快、惡心、嘔吐、煩躁、抽搐等癥狀，患者發(fā)生了（C）A、心力衰竭B、心肌梗死C、氧中毒D、心律失常2、給患者利用中心供氧吸氧時，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括（B）A、向患者解釋用氧的目的B、指導(dǎo)患者觀察血氧飽和度的變化C、指導(dǎo)患者深呼吸D、注意防火、防熱、防油3.某患者，男性，40歲，因“重癥肺炎”住院治療，患者排痰困難，護(hù)士采取叩擊和體位引流的方法，正確的時間應(yīng)是（A）A、餐前1-2小時或餐后2小時B、餐前30min或餐后1.5小時C、餐前2小時或餐后1小時D、餐前1小時或餐后3小時4.關(guān)于放置口咽通氣管的操作敘述錯誤的是（D）A、置管前后給予吸痰、高流量吸氧B、體位：側(cè)臥或平臥位，頭偏向一側(cè)C、定時檢查口咽通氣道是否通暢D、根據(jù)患者發(fā)際到耳垂的距離選擇適宜的型號5.下列哪項(xiàng)不是氣管插管常見的并發(fā)癥（A）A、舌壓傷B、窒息C、肺不張D、喉炎6.護(hù)士為患者固定氣管插管時，下列哪項(xiàng)不正確（B）A、對于躁動患者給予適當(dāng)約束B、操作前，只檢查氣管導(dǎo)管外露長度，避免氣管導(dǎo)管的移位C、操作前，測量氣囊的壓力，使其在22-32cmH2O之間D、調(diào)整呼吸及管路的長度和位置，保持頭頸部與氣管導(dǎo)管活動的一致性7.監(jiān)測氣管導(dǎo)管氣囊壓力時，哪項(xiàng)敘述是錯誤的（C）A、定時監(jiān)測氣囊壓力，使其在22-32cmH2O之間B、放氣時，先吸凈氣道內(nèi)及氣囊上的滯留物C、如果氣囊壓力小于正常范圍，應(yīng)迅速充氣至正常范圍D、呼吸機(jī)持續(xù)低壓報警，在氣管插管處可聽到漏氣聲，可能為氣囊破裂，應(yīng)立即通知值班醫(yī)師進(jìn)行處理8.我們在給經(jīng)口氣管插管患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不確切的做法是（B）A、操作前后認(rèn)真清點(diǎn)棉球數(shù)量B、操作后測量氣囊壓力，使其在正常范圍C、必須兩名護(hù)士配合，一人固定導(dǎo)管，一人進(jìn)行口腔護(hù)理D、操作前后均應(yīng)測量導(dǎo)管深度和外露的長度，避免移位和脫出9.關(guān)于氣管導(dǎo)管的拔出，下列敘述不確切的是（C）A、患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)B、拔除前后給予充分吸氧，嚴(yán)密觀察患者生命體征C、在呼氣期拔出導(dǎo)管D、血氧飽和度在正常范圍10.某患者，男性，56歲，以“慢性阻塞性肺疾病”入院，因呼吸嚴(yán)重困難，遵醫(yī)囑給予使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，護(hù)士為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不是指導(dǎo)要點(diǎn)（B）A、告知患者可能出現(xiàn)的不適以及預(yù)防的方法B、指導(dǎo)患者在餐后2小時左右應(yīng)用C、指導(dǎo)患者有規(guī)律地放松呼吸，不要張口呼吸D、指導(dǎo)患者有效排痰11.使用胃腸減壓的患者，口服給藥時，應(yīng)先將藥片碾碎溶解后注入，并用溫開水沖洗胃管，夾管多長時間（D）A、1小時B、15分鐘C、2小時D、30分鐘12.為患者進(jìn)行胃腸減壓插胃管時，插入的長度應(yīng)適宜，測量的方法為（C）A、從發(fā)際至劍突B、從耳垂至鼻尖再至劍突C、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度加上鼻尖至發(fā)際的長度D、從耳垂至鼻尖再至劍突的長度，再延長5-10cm13.某患者，男性，48歲，因“膽管結(jié)石”入院，次日10:00進(jìn)行手術(shù)治療并進(jìn)行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱，查體腹膜刺激征明顯，應(yīng)考慮發(fā)生了的病癥是（C）A、膽系感染B、膽道內(nèi)出血C、引流管壓迫腸管D、膽汁滲漏14.某患者，男性，46歲，因“肺癌”入院，進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)后給予胸腔閉式引流，第二天，患者在翻身時引流管和水封瓶連接處脫節(jié)，護(hù)士正確的做法是（A）A、應(yīng)立即用血管鉗夾閉引流管，用手將其折疊后捏緊B、及時用手指捏壓傷口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知醫(yī)生，根據(jù)病情拔除引流管15.某患者，男性，45歲，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后進(jìn)行冠脈造影，診斷為三支病變，給予冠脈搭橋手術(shù)，術(shù)后給予心包、縱膈引流，術(shù)后當(dāng)日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然減少，患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、發(fā)紺、面色蒼白、出汗等癥狀，應(yīng)考慮發(fā)生的病癥（D）A、失血性休克B、圍手術(shù)期心肌梗死C、低血糖反應(yīng)D、心包壓塞16.對于手術(shù)患者，護(hù)士給予術(shù)前指導(dǎo)的要點(diǎn)不包括（D）A、呼吸功能訓(xùn)練B、飲食指導(dǎo)C、床上排泄D、指導(dǎo)各種引流管的護(hù)理17.下列哪種組織中氧分壓最高（A）A、肺泡B、動脈C、靜脈D組織18.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致體溫偏高的因素（B）A、進(jìn)食后立即測量體溫B、使用鎮(zhèn)靜劑后立即測量體溫C、下午6:00測體溫D、焦慮時測體溫19.高熱持續(xù)期的特點(diǎn)是（C）A、產(chǎn)熱多于散熱B、散熱增加，產(chǎn)熱趨于正常C、產(chǎn)熱、散熱在較高的水平上趨于平衡D、產(chǎn)熱持續(xù)上升20.患者李某，高血壓病，腦梗死，左側(cè)肢體偏癱，醫(yī)囑日四次測血壓，下列哪項(xiàng)做法不妥（D）A、固定血壓計B、測右上肢血壓C、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋中線D、采取仰臥位測量，使肱動脈平腋后線21.呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為（B）A、潮式呼吸B、間斷呼吸C、鼾聲呼吸D、深度呼吸22.心電監(jiān)護(hù)的直接目的是（D）A、對各種致命性心律失常進(jìn)行及時有效的處理，降低心律失常B、監(jiān)測心率C、監(jiān)測心律D、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常。23.心電圖上出現(xiàn)明顯U波常見于（C）A、高血鉀B、高血鈣C、低血鉀D、低血鈣24.心電監(jiān)護(hù)的最終目的是（A）A、對各種致命性心律失常進(jìn)行及時有效的處理，降低心律失常B、監(jiān)測患者心率C、監(jiān)測患者心律D、及時發(fā)現(xiàn)、識別和確診各種心律失常。25.測空腹血糖時，患者應(yīng)至少多長時間無熱量攝入：（C）A、6小時B、10小時C、8小時D、12小時26.下列哪條靜脈不是中心靜脈壓（CVP）常用測壓的途徑（A）A、肱動脈B、右頸內(nèi)靜脈C、鎖骨下靜脈D、股靜脈27.下列哪項(xiàng)數(shù)值不是從Swan－Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管監(jiān)測到的直接指標(biāo)（D）A、RAPB、PAPC、COD、PVR28.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測的正常的波形一般可分為（B）A、三相四段B、四相四段C、三相三段D、五相二段29.應(yīng)用肝素治療的患者，為預(yù)防自發(fā)性出血，首選的監(jiān)測項(xiàng)目是（A）A、APTTB、PTC、TTD、FIB30.關(guān)于腦神經(jīng)的評估，下列敘述正確的是（C）A、視神經(jīng)檢查：觀察瞳孔對光反射和調(diào)節(jié)反射B、三叉神經(jīng)檢查：觀察是否口角歪斜等C、副神經(jīng)檢查：抵抗阻力縱肩和轉(zhuǎn)頭檢查D、舌咽神經(jīng)檢查：觀察患者是否有構(gòu)音障礙，伸舌是否有偏斜31.拔出氣管插管后，若發(fā)生喉痙攣或呼吸不暢，可采用的措施（C）A、鼻導(dǎo)管吸氧B、面罩吸氧C、簡易呼吸器加壓給氧D、氣管切開32.為昏迷患者置胃管時，插至?xí)挷繒r，護(hù)士應(yīng)（D）A、使患者頭后仰B、囑患者做吞咽動作C、減慢插管動作D、將患者下頜靠近胸骨柄33.護(hù)士在術(shù)前護(hù)理時應(yīng)告知患者除了（C）之外的內(nèi)容A、向患者和家屬說明術(shù)前檢查的目的和注意事項(xiàng)B、幫助患者和家屬了解手術(shù)、麻醉的相關(guān)知識C、向患者說明手術(shù)的危險性D、向患者說明術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中可能出現(xiàn)的情況和配合方法34.圍手術(shù)期護(hù)理旨在為患者提供（B）A、?？谱o(hù)理B、身心整體護(hù)理C、一般生活護(hù)理D、基礎(chǔ)護(hù)理35.術(shù)前護(hù)士對女性患者還要了解的情況是（C）A、是否結(jié)婚B、是否在妊娠期C、是否在月經(jīng)期D、是否在更年期36.以下說法錯誤的是：（C）A、手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士應(yīng)三方核對確認(rèn)患者身份。B、患者的手術(shù)體位有手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)士共同完成。C、術(shù)中輸血或者用藥，由洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同核查。D、巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如患者有不適，應(yīng)積極配合醫(yī)生搶救。37.在術(shù)后護(hù)理中，以下說法錯誤的是：（D）A、根據(jù)病情指導(dǎo)患者合理飲食B、根據(jù)患者病情指導(dǎo)患者功能鍛煉C、根據(jù)手術(shù)方式指導(dǎo)患者功能鍛煉D、鼓勵患者多休息38.術(shù)后護(hù)理中，要根據(jù)患者的恢復(fù)情況進(jìn)行術(shù)后（A），實(shí)施出院計劃。A、康復(fù)指導(dǎo)B、飲食指導(dǎo)C、心理指導(dǎo)D、生活指導(dǎo)39.術(shù)后要遵醫(yī)囑給藥控制患者的（C），增進(jìn)舒適。A、睡眠B、液速C、疼痛D、血壓40.血壓測量描述錯誤的是：（C）A、偏癱患者測健側(cè)上臂B、測量前需檢測血壓計的有效性C、血壓聽不清或異常時立即重測D、遵循四定原則41.脈搏、呼吸測量錯誤的是：（C）A、不可用拇指診脈B、偏癱患者選健側(cè)測脈搏C、測量呼吸時宜取俯臥位D、脈搏細(xì)弱時用聽診器聽心率42.感覺功能檢查中屬于復(fù)合感覺的是：（A）A、皮膚定位覺、體表圖形覺B、兩點(diǎn)辨別覺、震動覺C、體表圖形覺、位置覺D、位置覺、震動覺、溫度覺43.下列敘述錯誤的是：（C）A、體溫測量方式包括腋下、口腔、直腸B、測量口腔溫度要用鼻呼吸C、體溫計可放在熱水中清洗D、測量腋溫需擦干腋窩44.下列敘述哪一項(xiàng)不是SPO2監(jiān)測的操作要點(diǎn)（C）A、傳感器安放在手指、足趾或耳廓B、調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)膱缶缦轈、患者取舒適臥位，勿需清潔局部皮膚及指甲D、準(zhǔn)備血氧飽和度監(jiān)測儀45.術(shù)后早期離床活動的目的不包括（C）A、減少肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)傷口愈合C、減輕切口疼痛D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)46.搶救呼吸衰竭患者的重要手段是（B）A吸氧B建立人工氣道C氣管插管D氣管切開47.更換引流瓶時必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起（B）A、感染B、氣胸C、皮下氣腫D、血胸48.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每（C）擠壓引流管一次。A、15分鐘B、30分鐘C、30～60分鐘D、2小時49.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮（D）的可能。A、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞50.可觸及心包摩擦感的正確位置：（B）A、心前區(qū)或胸骨左緣第二、三肋間B、心前區(qū)或胸骨左緣第三、四肋間C、心前區(qū)或胸骨左緣第四、五肋間D、心前區(qū)或胸骨左緣第五、六肋間51.氧療對哪種類型缺氧的患者療效最好（B）A、組織性缺氧B、低張性缺氧C、血液性缺氧D循環(huán)性缺氧52.吸氧指征中那種情況一般不需要給氧（A）A、輕度缺氧B、中度缺氧C、重度缺氧D、分娩時產(chǎn)程過長53.吸氧方式中，給氧濃度可達(dá)60%以上的是（B）A、氧氣帳法B、面罩法C、鼻導(dǎo)管D、鼻塞法54.新生兒吸氧時，用氧濃度應(yīng)在（D）A100%B、60%C、80%D、40%以下55.口咽通氣道適用于（C）A、意識清楚患者B、有牙齒折斷或脫落危險患者C、昏迷患者（意識不清）D、咽部異物梗阻患者56.人工氣道濕化不建議常規(guī)使用（A）A、氣道內(nèi)滴注濕化液B、恒溫濕化器C、溫濕交換器D、霧化加濕57.無創(chuàng)正壓通氣最常見的并發(fā)癥（A）A、腹脹氣B、惡心、嘔吐C、心律不齊D尿潴留58.有效機(jī)械通氣無禁忌癥患者應(yīng)保持床頭抬高（B）A、10°～25°B、30°～45°C、50°～65°D、70°～85°59.“T”管周圍有膽汁滲漏時，保護(hù)皮膚可用（C）A、凡士林B、氯霉素軟膏C、氧化鋅軟膏D、紅霉素軟膏60.引流裝置應(yīng)保持密閉和無菌的是（D）A、PTCDB、“T”管引流C、腦室引流D、心包、縱膈引流61.不能隨意移動引流袋（瓶）高度及位置的是（A）A、腦室、硬膜外、硬膜下引流B、腹腔引流C、胸腔引流D、心包、縱膈引流62.腦室引流管留置期間，保持患者（C）A、半臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、床頭抬高15°63.手術(shù)患者須由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士三方共同完成的工作有（A）A、核對確認(rèn)患者身份B、術(shù)中用藥、輸血核查C、觀察患者病情變化D、物品清點(diǎn)64.口咽通氣道的型號選擇應(yīng)依據(jù)患者（C）A、門齒到耳垂2/3距離B、門齒到下頜角2/3距離C、門齒到下頜角的距離D、鼻尖到耳垂的距離65.不宜測腋溫的患者（D）A、呼吸困難者B、昏迷患者C、肛門手術(shù)D、極度消瘦66.影響中心靜脈壓數(shù)值的因素（B）A、涂指甲油B、患者的體位C、發(fā)熱D、貧血67.安裝有起搏器的患者除顫時，電極板距起搏器至少（B）A、5cmB、10cmC、15cmD、20cm68.患者中毒性質(zhì)不明時，洗胃液可選用（D）A、牛奶B、5%醋酸C、2%-4%碳酸氫鈉D、溫開水69.那種情況禁忌洗胃（A）A、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿B、胃癌C、食道阻塞D、胃底食道靜脈曲張70.護(hù)士對術(shù)前病人健康指導(dǎo)中，不妥的是（A）A、詳細(xì)介紹手術(shù)的必要性和危險性B、介紹手術(shù)后不適的處理方法C、講述術(shù)前輔助檢查的注意事項(xiàng)D、指導(dǎo)練習(xí)深呼吸和咳痰方法71.加壓包扎止血法適用于（A）A、四肢小動脈B、四肢大動脈C、四肢的外傷出血D、頸部出血72.對于任何型呼吸困難（C）是最基本最重要的治療措施A、吸氧B、呼吸興奮劑C、保持呼吸道通暢D、機(jī)械通氣73.觀察患者肝頸靜脈回流征時用右手按壓患者（B），同時觀察頸靜脈充盈程度A、左上腹B、右上腹C、左下腹D、右下腹74.呼吸衰竭伴高碳酸血癥患者給氧流量（C）最合適A、6升/分B、5升/分C、2升/分D、7升/分75.范某，女，43歲，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃，應(yīng)考慮（A）

A、腹部切口感染B、肺部感染C、外科熱D、膈下膿腫76.術(shù)后早期離床活動的目的不包括（C）A、減少肺部并發(fā)癥B、促進(jìn)傷口愈合C、減輕切口疼痛D、促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)77.搶救呼吸衰竭患者的重要手段是（B）A吸氧B建立人工氣道C氣管插管D氣管切開78.更換引流瓶時必須夾閉引流管，防止空氣進(jìn)入胸膜腔引起（B）A、感染B、氣胸C、皮下氣腫D、血胸79.心包、縱隔引流術(shù)后當(dāng)日每（C）擠壓引流管一次。A、15分鐘B、30分鐘C、30～60分鐘D、2小時80.心包引流患者引流量偏多,以后突然減少或引流不暢,患者血壓下降、心率增快、呼吸困難、紫紺、面色蒼白、出汗等癥狀，考慮（D）的可能。A、內(nèi)出血B、休克C、感染D、心包填塞10～13章1.2010年心肺復(fù)蘇指南中，心肺復(fù)蘇時開放氣道提倡使用的方法是（C）A、仰頭抬頸法B、雙手抬頜法C、仰頭舉頦法D、試情況而定2.關(guān)于Heimlich急救手法，下列說法正確的是（A）A、孕婦后期或肥胖者不宜采用腹部沖擊法，急救者可擠壓患者胸骨下半段B、如果患者昏迷，立即將其放置半坐位進(jìn)行Heimlich手法施救C、進(jìn)食塊狀食物是造成呼吸道異物堵塞的常見原因D、下呼吸道阻塞患者需立即進(jìn)行Heimlich手法或環(huán)甲膜穿刺施救3.中毒患者毒物不明時，可采用下列哪種溶液洗胃最好（D）A、2%~4%的碳酸氫鈉溶液B、0.45%鹽水C、牛奶D、溫開水4.前臂出血時不適用的止血方法是（C）A、加壓包扎B、按壓止血C、止血帶止血法D、結(jié)扎止血法5.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，要求消毒瓶塞用（C）A、絡(luò)合碘B、2%的碘酊、75%酒精消毒C、75%酒精消毒D、生理鹽水清潔即可6.采集后的血培養(yǎng)標(biāo)本的存放要求是（A）A、室溫下、避光B、冰箱冷藏C、避光保存D、室溫保存7.關(guān)于采集血?dú)鈽?biāo)本，下列說法正確的是（B）A、新生兒宜選擇股動脈B、采集血標(biāo)本后30min內(nèi)送檢C、用注射器采集血?dú)鈽?biāo)本時預(yù)先抽取肝素鈉0.5mlD、凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)按壓5~10min8.查找蟯蟲卵時，用透明薄膜紙?jiān)诟刂苁萌?biāo)本并立即送檢，何時取蟯蟲卵檢出率更高（C）A、清晨起床前B、夜間12時左右C、夜間12時左右或清晨排便前D、感覺肛周瘙癢時9.留取尿標(biāo)本時，應(yīng)該注意（D）A、留取無菌尿袋中的新鮮尿液送檢B、留取尿標(biāo)本前鼓勵病人多飲水C、取中段尿即可D、應(yīng)用抗生素時應(yīng)在應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本10.采集痰液標(biāo)本時，下列說法正確的是（C）A、自行咳痰時，何時有痰何時留取送檢B、咳嗽困難時，可采用霧化吸入后深部氣道吸引留取C、進(jìn)行痰培養(yǎng)時留取的標(biāo)本應(yīng)立即送檢D、24h痰液檢查時，一般選擇在晚餐后開始留取，至次日24h的痰液11.進(jìn)行導(dǎo)管感染監(jiān)測時，采集血培養(yǎng)與導(dǎo)管標(biāo)本的要求（B）A、先采集血培養(yǎng)標(biāo)本，之后拔除導(dǎo)管采集導(dǎo)管標(biāo)本B、采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時進(jìn)行，采集時間宜在5min內(nèi)完成C、采集血培養(yǎng)標(biāo)本與導(dǎo)管標(biāo)本同時進(jìn)行，采集時間宜在10min內(nèi)完成D、采集時間無特殊要求，根據(jù)臨床實(shí)際情況而定12.王護(hù)士為患兒注射杜冷丁1ml后，剩余1ml應(yīng)如何處理（A）A、推出注射器銷毀，并有2人在場并簽字B、應(yīng)推出注射器銷毀C、暫時存放冰箱24h內(nèi)備用D、通知醫(yī)生，室溫存放24h備用13.皮內(nèi)注射時，要求護(hù)士特別注意（B）A、評估注射部位的皮下組織情況B、消毒時忌用含碘消毒劑C、皮試觀察結(jié)果可由醫(yī)護(hù)人員共同查看D、過度消瘦者，可以捏起局部組織，減小穿刺角度14.注射時，不能抽回血的操作是（A）A、皮內(nèi)注射B、皮下注射C、肌肉注射D、靜脈注射15.靜脈穿刺推注刺激性藥物時，特別注意（C）A、避開關(guān)節(jié)部位B、避開靜脈瓣C、先用生理鹽水引導(dǎo)穿刺D、穿刺時，邊穿刺便抽回血16.未成年人靜脈輸液時一般不選擇在（D）A、前臂靜脈B、上臂靜脈C、頸外靜脈D、下肢靜脈17.下列哪種操作前需評估患者是否安裝起搏器（D）A、外周靜脈輸液B、CVC穿刺C、PORT穿刺D、PICC穿刺18.PICC穿刺時首選的靜脈是（B）A、肘正中靜脈B、貴要靜脈C、頭靜脈D、肘部靜脈19.對PORT維護(hù)時，要求外用敷料、無損傷針定期更換時間是（A）A、每7天更換一次B、每周更換1~2次C、每3天更換一次D、每日更換20.一個單位的全血或成分血應(yīng)在多少時間內(nèi)輸完（C）A、24h內(nèi)B、8h內(nèi)C、4h內(nèi)D、根據(jù)患者具體情況而定21.直腸活動性出血或腹瀉患者不宜采用的給藥或治療方式是（A）A、直腸給藥B、陰道沖洗C、陰道給藥D、肛周涂藥22.耳道內(nèi)給藥的禁忌癥有（B）A、耵聹栓塞B、鼓膜穿孔患者C、外耳道異物D、中耳炎23.PICC或者CVC都要求沖、封導(dǎo)管遵循的順序原則是（A）A、生理鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水B、藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水C、肝素鹽水-藥物注射-生理鹽水-肝素鹽水D、生理鹽水-藥物注射-肝素鹽水-生理鹽水24.合并有上腔靜脈壓迫癥狀的腫瘤患者化療時建議選擇的靜脈通路是（D）A、鎖骨下靜脈B、頸內(nèi)靜脈C、頸外靜脈D、股靜脈25.腫瘤患者化療時，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞低于多少時，宜采取保護(hù)性隔離（B）A、白細(xì)胞低于0.5X109/L，中性粒細(xì)胞低于1X109/LB、白細(xì)胞低于1X109/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X109/LC、白細(xì)胞低于1X109/L，中性粒細(xì)胞低于1X109/LD、白細(xì)胞低于10X109/L，中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L26.下列哪種情況不適宜陰道給藥（C）A、細(xì)菌性陰道病B、念珠菌陰道炎C、月經(jīng)期或子宮出血D、產(chǎn)后1個月27.腫瘤患者進(jìn)行生物治療時，首次用藥方式為（D）A、快速靜脈注射B、快速靜脈滴注C、緩慢入壺D、緩慢靜脈滴注28.植物堿類的化療藥物外滲時，局部處理不宜（A）A、冷敷B、間斷熱敷C、熱敷D、局部皮下注射封閉治療29.鼻腔噴藥時，患者取坐位，頭稍前傾，手持噴鼻劑，同時（B）A、快速深吸氣B、輕輕吸氣C、快速呼氣D、緩慢呼氣30.持續(xù)應(yīng)用注射泵時，多長時間更換泵管及注射器（C）A、8hB、12hC、24hD、48h31.成人心肺復(fù)蘇時打開氣道的最常用方式為（A）A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、仰頭托頸法D、壓迫環(huán)狀軟骨法32.關(guān)于結(jié)扎止血帶，下列哪些是錯誤的（B）A、手?jǐn)嚯x后，止血帶應(yīng)結(jié)扎在上臂的中段B、每隔40-50分鐘，放松2-3次C、結(jié)扎不要過緊或過松，遠(yuǎn)端動脈搏動消失即可D、標(biāo)明結(jié)扎止血帶的時間33.病人意識突然喪失伴下列哪種情況可作出心臟驟停的診斷（D）A、面色蒼白B、瞳孔散大C、皮膚紫紺D、大動脈搏動消失34.王某，42歲，因失業(yè)服毒自殺，被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救，給予電動洗胃機(jī)洗胃，洗胃過程中流出血性液體，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（A）A、停止操作，通知醫(yī)生B、減低胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑以止血35.肌內(nèi)注射側(cè)臥位的體位準(zhǔn)備是（B）A、上腿彎曲，下腿伸直B、下腿彎曲，上腿伸直C、兩腿伸直，足尖相對D、兩腿彎曲，放松36.PICC置管首選的靜脈（B）A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈37.痰標(biāo)本的采集最佳時間（D）A、晚上睡前B、下午C、做治療后D、晨起第一口痰38.留尿常規(guī)標(biāo)本最好是留取（A）A、清晨第一次尿液B、餐后尿C、晚間尿D、隨時可留取39.患者頸外側(cè)切割傷而出血,現(xiàn)場急救的措施首先應(yīng)（C）A、立即輸血B、頸托壓迫止血C、手指壓迫止血D、應(yīng)用繃帶加壓止血40.糖尿病病人，需留尿作尿糖定量檢查，正確的尿標(biāo)本采集方法是（C）A、留清晨第一次尿約100mlB、飯前留尿100mlC、留24h尿D、用留取中段尿法留尿100ml41.皮下注射時,哪種病人應(yīng)捏起皮膚并減少進(jìn)針角度刺入（B）A、嚴(yán)重水腫者B、過度消瘦者C、肥胖者D、嬰幼兒42.留取血吸蟲孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)（B）A、于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取B、留全部糞便及時送檢C、將便盆加熱后留取全部糞便D、用竹簽取膿血粘液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)43.咽拭子采集的部位不包括（D）A、兩腭弓B、咽C、扁桃體D、頰部44.輸血袋用后保存的要求（C）A、常溫下24小時B、常溫下12小時C、低溫下24小時D、低溫下12小時45.以下輸血操作中錯誤的是（C）A、血液從血庫取出后，在室溫內(nèi)放置15min后再輸入B、先給病人靜脈滴注0.9％氯化鈉溶液C、在血中加入異丙嗪25mg，以防過敏反應(yīng)D、兩人核對供、受血者姓名、血型、和交叉試驗(yàn)結(jié)果46.在輸血前準(zhǔn)備時，下列哪項(xiàng)是錯誤的（D）A、抽取血標(biāo)本作血型鑒定B、采血時禁止同時采集兩位病人的血標(biāo)本C、從血庫取血時應(yīng)認(rèn)真核對D、若血的溫度太低，可在熱水中稍加溫47.當(dāng)發(fā)生溶血反應(yīng)，護(hù)士首先應(yīng)（A）A、停止輸血B、通知醫(yī)生C、0.1％鹽酸腎上腺素皮下注射D、給患者平臥位48.輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是（A）A、0.9％氯化鈉液B、5％葡萄糖氯化鈉液C、4％枸櫞酸鈉生理鹽水D、l0％葡萄糖酸鈣溶液49.止血帶止血是用彈性的橡皮管、橡皮帶，上肢結(jié)扎于傷員上臂上（A）A、三分之一B、二分之一C、三分之二D、四分之三50.為中毒較重的病人洗胃時所采取的體位是（B）A、屈膝仰臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、頭低腳高位51.下列哪種病人禁止洗胃（D）A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、昏迷C、胃潴留D、近期內(nèi)有上消化道大出血52.生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時候采集（A）A、清晨空腹B、餐前半小時C、餐后半小時D、臨睡前53.做尿妊娠試驗(yàn)時，需留取何時尿標(biāo)本（A）A、晨尿B、12h尿量C、24h尿量D、與時間無關(guān)54.采集血標(biāo)本哪項(xiàng)說法是錯誤的（A）A、做二氧化碳結(jié)合力測定用普通抗凝管測定結(jié)果偏高B、全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕搖勻C、血?dú)夥治鲂杓由w抗凝管D、嚴(yán)禁從輸血針頭處采血55.留取中段尿的正確方法是（A）A、用滅菌水清洗尿道口B、留取中段尿需3mlC、女病人一定要取坐位D、必須留晨起第一次尿56.肌內(nèi)注射操作時以下哪項(xiàng)是錯誤的？（C）A、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B、患者側(cè)臥位時，應(yīng)上腿伸直，下腿彎曲，以放松局部肌肉C、三角肌內(nèi)注射部位為肩峰下4橫指D、操作過程中可與患者聊天以分散注意力57.在進(jìn)行PICC導(dǎo)管維護(hù)時，取下貼膜的方法是沿導(dǎo)管方向（D）A、由左至右取下B、由右至左取下C、由上至下取下D、由下至上取下58.下列哪種情況屬于洗胃法禁忌癥（D）A、安眠藥中毒B、滅鼠藥中毒C、重金屬類中毒D、強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒59.洗胃過程中，排出血性液體時護(hù)士應(yīng)采取的措施是（D）A、減低洗胃吸引壓力B、更換洗胃液，重新灌洗C、灌入止血劑，以止血D、立即停止操作，通知醫(yī)師60.咽拭子標(biāo)本采集法主要檢查培養(yǎng)（B）A、病毒B、細(xì)菌C、病原體D、芽孢61.下列有關(guān)胸外按壓的敘述錯誤的是（C）A、平臥，背部墊硬板B、每按壓30次作2次口對口吹氣C、按壓次數(shù)每分鐘60-80次D、按壓時雙肘伸直62.電復(fù)律操作中敘述不正確的是（C）A、sternum電極板置于胸骨右緣2肋間B、apex置于左腋第五肋間C、用鹽水紗布擦拭兩極間皮膚D、復(fù)律時立即進(jìn)行心電監(jiān)測63.肌肉注射時，應(yīng)指導(dǎo)患者采取的姿勢為（B）A、側(cè)臥位，上腿彎曲，下腿伸直B、俯臥位，足尖相對，足跟分開C、坐位時，軀干與大腿成90o角D、仰臥位，雙腿稍彎曲64.處理多發(fā)傷活動性出血，最有效的緊急止血法是（C）A、指壓法B、止血藥C、加壓包扎D、輸血65.患者女性，27歲，患有亞急性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，應(yīng)抽的血量宜為（D）A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml66.患者男性，因誤服食有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致昏迷，入院后為其洗胃，下列敘述正確的是（D）A、先用硫酸鎂為患者導(dǎo)瀉B、洗胃時應(yīng)謹(jǐn)慎，取右側(cè)臥位C、洗胃時每次灌洗800ml，抽吸，反復(fù)沖洗D、洗胃完畢，胃管應(yīng)保留24h以上67.患者李某，25

歲，因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生沖突而服毒，同事們將昏迷的患者送往醫(yī)院搶救，但無人知道患者服毒的藥物，護(hù)士首要的護(hù)理措施是（C）

A、用生理鹽水灌腸，減少毒物吸收B、鼻飼牛奶或蛋清水，以保護(hù)胃黏膜C、抽出胃內(nèi)容物，再用溫水洗胃D、禁忌洗胃，待向家屬查明毒物名稱后再處理68.患兒李某，1歲，因支氣管炎需肌肉注射青霉素，其注射部位最好選用（A）A、臀中肌、臀小肌B、上臂三角肌C、股外側(cè)肌D、臀大肌69.下列關(guān)于血標(biāo)本的采集法敘述錯誤的是（A）A、血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)備無菌容器B、生化標(biāo)本應(yīng)在空腹時采集C、應(yīng)從非輸液側(cè)肢體采集D、血培養(yǎng)標(biāo)本在患者使用抗生素前采集70.護(hù)士為患者采集動脈血，進(jìn)行血?dú)夥治?，采血拔針后操作錯誤的一項(xiàng)是（B）A、立即將針尖斜面刺入橡皮塞或者專用凝膠針帽隔絕空氣B、不做處理，立即送檢C、垂直按壓穿刺部位5—10分鐘D、將血?dú)忉樰p輕轉(zhuǎn)動，使血液與肝素充分混勻，立即送檢71.采集咽拭子的時間不宜安排在餐后2小時內(nèi)，其原因是（B）A、防止污染B、防止嘔吐C、減少口腔細(xì)菌D、保持細(xì)菌活力72.留取血吸蟲孵化的糞便標(biāo)本時應(yīng)（B）A、進(jìn)食試驗(yàn)飲食3-5天后留取B、留全部糞便及時送檢C、取少量膿血黏液糞便送檢D、將便盆加熱后留取全部糞便73.采集血培養(yǎng)標(biāo)本最適宜的時間是（A）A、發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用前B、發(fā)熱時，抗生素應(yīng)用后C、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用前D、發(fā)熱前，抗生素應(yīng)用后74.關(guān)于藥物的保管原則，下列敘述正確的是（C）A、藥柜應(yīng)放在有陽光照射的地方，以保證光線明亮B、藥柜應(yīng)透明保持清潔C、毒麻藥應(yīng)加鎖保管，專人管理，并進(jìn)行交班D、瓶簽?zāi)：乃幬镄枵J(rèn)真核對75.患者王某，患慢性支氣管炎，痰液粘稠，不易咳出，為使痰液易于排出，遵醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入治療，下列操作錯誤的一項(xiàng)是（C）A、初次做治療，應(yīng)向患者解釋清楚基本的操作方法B、患者感覺疲勞時，應(yīng)停止治療

C、將口含嘴放入口中，調(diào)節(jié)氧氣流量D、治療畢，先取霧化器，再關(guān)氧氣開關(guān)

76.為患者進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時，操作不正確的是（D）A、操作前評估導(dǎo)管固定情況B、更換敷料，將敷料水平方向松解，再自下而上去除敷料C、沖管封管遵循SASH原則D、出現(xiàn)液體流速不暢時，可使用10ml生理鹽水正壓推注77.患兒7歲，體溫39.8OC，醫(yī)囑應(yīng)用對乙酰氨基酚栓治療，護(hù)士操作不正確的是（A）A、指導(dǎo)患者取右側(cè)臥位，膝部彎曲B、將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入C、用藥后至少平臥15minD、確保藥物放置在肛門括約肌以上78.患者置有中心靜脈導(dǎo)管，連續(xù)幾日高燒不退，醫(yī)囑做導(dǎo)管培養(yǎng)，下列關(guān)于標(biāo)本采集敘述不正確的是（D）A、采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本B、移出導(dǎo)管，檢查導(dǎo)管尖端是否完整C、采集應(yīng)選在抗生素使用之前D、先采集導(dǎo)管標(biāo)本，再采集血培養(yǎng)標(biāo)本79.常規(guī)尿標(biāo)本的最佳留取時間是（A）A．清晨B、餐后2小時C、睡前D、餐前2小時24.檢查蟯蟲時，標(biāo)本采集時間為（D）A、清晨起床后B、餐后2小時C、上午9時D、夜晚12點(diǎn)80.輸血前準(zhǔn)備中不正確的是（C）A、血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)B、兩人進(jìn)行“三查”“八對”C、從血庫取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫D、取回的血應(yīng)在4小時內(nèi)輸完14～17章

1．護(hù)士用肥皂水棉球?yàn)橐慌曰颊卟潦猛怅幉?，其擦洗順序以下哪?xiàng)是正確的（A）A、小陰唇、大陰唇、陰阜、大腿內(nèi)上1/3、會陰體及肛門，溫水沖凈，2遍B、會陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/3、陰阜、大陰唇、小陰唇，溫水沖凈，2遍C、陰阜、大陰唇、小陰唇、會陰體及肛門、大腿內(nèi)上1/3、溫水沖凈，2遍D、大腿內(nèi)上1/3、小陰唇、大陰唇、陰阜、會陰體及肛門，溫水沖凈，2遍2．郭紅女23歲孕1產(chǎn)0孕39周，于2012年1月26日10;00側(cè)切順產(chǎn)一足月女嬰，因會陰部有傷口，責(zé)任護(hù)士應(yīng)囑產(chǎn)婦郭紅以（C）臥位為宜。A、仰臥位B、患側(cè)臥位C、健側(cè)臥位D、仰臥位屈膝位3．某產(chǎn)婦于產(chǎn)后第4天發(fā)生乳頭皸裂，護(hù)士在對其進(jìn)行護(hù)理及健康宣教時告知產(chǎn)婦（C）A、哺乳后清洗乳頭，涂潤膚霜保護(hù)B、哺乳前后用消毒劑擦拭乳頭C、哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭上，自然干燥D、以上都正確4．產(chǎn)婦張麗麗，產(chǎn)后第3天分泌少量乳汁，為了促進(jìn)乳汁分泌，責(zé)任護(hù)士如何指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的自我按摩乳房的技巧（B）A、一只手固定乳房一側(cè)，另一只手用拇指、食指從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩B、一只手固定乳房一側(cè)，另一只手用大小魚際從乳房邊緣向乳頭中心做環(huán)形按摩C、晨起后進(jìn)行按摩D、囑產(chǎn)婦用雙手貼近乳房向胸壁方向擠壓，同時擠壓乳頭5．護(hù)士指導(dǎo)患兒家屬，為安慰患兒哭鬧，選用非營養(yǎng)性吸允方法，將安慰奶嘴放入患兒口中，每次吸允時間（B）A、3-5minB、5-10minC、5minD、10min6．早產(chǎn)兒在吸氧條件下，應(yīng)以最低的氧濃度維持經(jīng)皮氧飽和度在(C)A、80%-90%B、85%-95%C、85%-93%D、93%-99%7．產(chǎn)科護(hù)士王華為新生兒臀部護(hù)理，其中最重要的是以下哪一項(xiàng)（D）A、選擇合適的尿布B、使用嬰兒紙尿褲C、及時溫水清洗D、保持臀部清潔、干燥8．護(hù)士