咨詢心理學(xué)2課件

潘修嫻咨詢心理學(xué)知識(shí)Content概述歷史上的幾種理論觀點(diǎn)心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類與一般程序不同年齡階段的心理咨詢婚戀、家庭、性心理咨詢(一)咨詢心理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展簡史1、咨詢心理學(xué)產(chǎn)生的學(xué)術(shù)背景一、概述學(xué)術(shù)事件代表人物時(shí)間(1)用心理測(cè)量研究心理活動(dòng)的個(gè)性差異；(2)自由聯(lián)想方法的建立高爾頓(F.Galton)1882發(fā)表《心理測(cè)驗(yàn)與測(cè)量》論文卡特爾(J.M.Cattrll)1890開辦兒童行為矯正診所(賓西法尼亞大學(xué)),提出臨床心理學(xué)概念；心理咨詢的起源韋特默(L.Witmer)1896弱智兒童智力量表比納-西蒙(A.Binet-T.Simon)1904預(yù)防學(xué)生行為問題的指導(dǎo)大衛(wèi)(Davis)1907職業(yè)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)興趣帕森斯(F.Parsons)19082、咨詢心理學(xué)產(chǎn)生的社會(huì)背景社會(huì)事件時(shí)間美國心理學(xué)會(huì)咨詢心理學(xué)分會(huì)規(guī)定了心理咨詢專家的培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)1953《咨詢心理學(xué)雜志》創(chuàng)辦1954美國心理學(xué)會(huì)正式頒發(fā)心理咨詢專家執(zhí)照1955APA咨詢心理學(xué)會(huì)的“定義委員會(huì)”發(fā)表了題為“作為一個(gè)專業(yè)分支的咨詢心理學(xué)”的報(bào)告書1956歐洲對(duì)心理咨詢工作也有發(fā)展20世紀(jì)40年代在以下的內(nèi)容中，哪些屬于美國心理學(xué)會(huì)咨詢心理學(xué)分會(huì)定義委員會(huì)最初明確的咨詢心理學(xué)的三個(gè)貢獻(xiàn)？A促進(jìn)個(gè)體內(nèi)在精神世界的發(fā)展B幫助個(gè)人與環(huán)境協(xié)調(diào)C加深社會(huì)對(duì)心理咨詢的理解D幫助人們了解心理活動(dòng)的規(guī)律ABC1、心理咨詢師的職業(yè)定義

心理咨詢師是運(yùn)用心理學(xué)以及相關(guān)知識(shí)，遵循心理原則，通過心理咨詢的技術(shù)和方法，幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員。狹義的心理咨詢主要指：具備心理學(xué)理論指導(dǎo)和技術(shù)應(yīng)用的臨床干預(yù)措施，廣義的心理咨詢，涵蓋臨床干預(yù)的方法手段。（二）心理咨詢的基本概念2001年8月，國家頒布《心理咨詢師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》。心理學(xué)理論指導(dǎo)技術(shù)應(yīng)用，不包括藥物2、心理咨詢的操作性定義向求助者提供持續(xù)直接的心理幫助并力圖促使行為、態(tài)度發(fā)生變化的過程。心理咨詢幫助人們?nèi)ヌ剿骱脱芯繂栴}，使他們知道自己應(yīng)該做什么。受過專門訓(xùn)練的咨詢師，向在心理適應(yīng)方面出現(xiàn)問題并企求解決問題的求助者提供援助的過程。本質(zhì)：心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程。羅杰斯、威廉森、陳仲庚（問題，技術(shù)，目標(biāo)）3、心理咨詢師的基本條件

思維方式和態(tài)度唯物主義觀點(diǎn)普遍聯(lián)系的觀點(diǎn)中立性態(tài)度歷史邏輯現(xiàn)實(shí)相統(tǒng)一的發(fā)展觀限制性觀點(diǎn)自我平衡能力品格善于容納他人強(qiáng)烈的責(zé)任心自知之明應(yīng)有的心理素質(zhì)品格：做一個(gè)尊重生命、熱愛生活的人，做一個(gè)有利于社會(huì)和他人的人。（四）心理咨詢師的基本條件（個(gè)人素質(zhì)）1、心理咨詢師應(yīng)有的思維方式和態(tài)度。唯物主義觀點(diǎn)普遍聯(lián)系觀點(diǎn)心身一體觀點(diǎn)心理、生理和社會(huì)因素交互作用的觀點(diǎn)。整體性觀點(diǎn)（綜合治療）心理咨詢是有某些限定職業(yè)的活動(dòng)。（溝通在工作范圍內(nèi)）限制性觀點(diǎn)咨詢師的職責(zé)限制時(shí)間上的限制一般50分鐘感情限制咨詢目標(biāo)限制（限定心理問題上）中立態(tài)度，咨詢師對(duì)求助者能進(jìn)行客觀分析。中立態(tài)度中立態(tài)度不把咨詢師個(gè)人情緒帶入咨詢中。中立態(tài)度，增強(qiáng)求助者對(duì)咨詢師的信任感，建立正常咨詢關(guān)系。心理咨詢師應(yīng)遵循的中立態(tài)度，指的是？A咨詢師對(duì)于求助者的個(gè)性特點(diǎn)要有明確的評(píng)價(jià)B咨詢師以確切的價(jià)值取向來判斷是非曲直C咨詢師對(duì)求助者的困惑與處境表示理解，但不予評(píng)價(jià)，不加雜個(gè)人情緒與觀點(diǎn)D咨詢師從求助者的角度出發(fā)了解問題CD

1986年，北京市朝陽區(qū)醫(yī)院建立第一個(gè)心理咨詢中心現(xiàn)狀心理咨詢已開始職業(yè)化(1)得到社會(huì)認(rèn)可(2)社會(huì)效益，通過心理咨詢?cè)S多人重獲心理健康(3)經(jīng)濟(jì)效益從業(yè)者獲得直接效益求助者獲得間接效益(4)信息溝通

《中國心理衛(wèi)生雜志》等(5)社會(huì)認(rèn)可(傳媒)(6)心理咨詢師職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)出臺(tái)

(2001年8月)心理咨詢的需要與咨詢力量的差距展望心理咨詢工作要結(jié)合我國國情心理咨詢的普及化職業(yè)化的心理咨詢不斷完善理論和操作科學(xué)人的能力具備管理標(biāo)準(zhǔn)成立獨(dú)立診所(與精神病學(xué)分開)心理咨詢師職業(yè)主流肯定心理咨詢職業(yè)化將艱難有序發(fā)展二、歷史上的幾種理論觀點(diǎn)精神分析理論——五大理論觀點(diǎn)行為主義心理學(xué)——經(jīng)典條件反射，操作條件反射，社會(huì)學(xué)習(xí)理論認(rèn)知心理學(xué)——改善認(rèn)知的結(jié)構(gòu)，調(diào)整認(rèn)知的邏輯，就可能矯正心理問題存在-人本主義——自我實(shí)現(xiàn)、無條件關(guān)注人性心理學(xué)——三種基本屬性：生物-精神-社會(huì)阿帕波特(一)精神分析理論代表人物理論觀點(diǎn)弗洛伊德(S.Freud,1856-1939)精神層次理論無意識(shí)：人的心理活動(dòng)的深層結(jié)構(gòu)前意識(shí)：介于無意識(shí)和意識(shí)之間，不允許無意識(shí)領(lǐng)域內(nèi)的本能沖動(dòng)進(jìn)入意識(shí)。(引起意識(shí)注意時(shí)，才能成為意識(shí))意識(shí)：人的心理結(jié)構(gòu)的表層，由外部世界內(nèi)容構(gòu)成阿帕波特：分區(qū)觀點(diǎn)。人格結(jié)構(gòu)本我：追求生物本能欲望的滿足，人格結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)。自我：感知外界的刺激，具有應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)的功能。(可指導(dǎo)本我)超我：代表道德力量的人格結(jié)構(gòu)。(受父母的影響)(自我是本我與外界關(guān)系調(diào)節(jié)器，也是本我與超我之間的調(diào)節(jié)器)性本能理論心理動(dòng)力學(xué)是精神分析理論的核心內(nèi)容。力比多是人的性本能；營養(yǎng)本能是自我保存的本能。種族延續(xù)的性本能和個(gè)體保存的營養(yǎng)本能的復(fù)合體才能促進(jìn)心理的發(fā)展，是心理動(dòng)力學(xué)觀點(diǎn)。晚期：把自我保存，種族延續(xù)叫生本能把攻擊等行為叫做死本能(轉(zhuǎn)向外部-仇恨；轉(zhuǎn)向內(nèi)部-自殺)心理發(fā)展無意識(shí)沖動(dòng)，在個(gè)體發(fā)展不同階段，通過身體不同部位，獲得快感的過程構(gòu)成人格發(fā)展不同時(shí)期。(1)口欲期(0-1歲左右)快樂來自唇、口和手指。(退縮、咬指甲、吸煙、酗酒等)(2)肛欲期(1-3歲)快樂來自排便、肌肉緊張控制。(冷酷、暴躁)(3)生殖器期(3-5歲)快樂來自生殖器刺激，戀母、戀父。(4)潛伏期(5-12歲)快樂來自獲取知識(shí)和技能。(5)生殖期(12-成年)興趣轉(zhuǎn)向異性。釋夢(mèng)論通過對(duì)夢(mèng)的分析可以窺見人的內(nèi)部心理，探究其潛意識(shí)中的欲望和沖突。心理防御機(jī)制適應(yīng)觀點(diǎn)，人的本能實(shí)現(xiàn)，有兩種本能的應(yīng)對(duì)方式：(1)變相宣泄：隱性夢(mèng)是性本能應(yīng)對(duì)方式之一，即變相宣泄。(本我改變存在和表達(dá)自己的模式，得到滿足。)(2)自我防御：指自我用來應(yīng)付本我和超我壓力的防衛(wèi)手段。當(dāng)自我受到本我和超我的威脅而引起焦慮和內(nèi)疚時(shí)，焦慮將無意識(shí)地激活一系列防御機(jī)制，以某種歪曲現(xiàn)實(shí)的方式來保護(hù)自我，消除不安。弗洛伊德的《精神分析引論》的主要內(nèi)容包括？A過失心理學(xué)B性學(xué)三論C夢(mèng)D神經(jīng)病通論ABC根據(jù)經(jīng)典精神分析的發(fā)展觀點(diǎn)，下列心理發(fā)展階段的劃分標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是A口欲期0-1歲，B潛伏期5-12歲C生殖器期12歲以后D肛欲期1-3歲C12種自我防御機(jī)制1、壓抑：把意識(shí)所不能接受的欲望，抑制到無意識(shí)中去。2、否定：對(duì)某種痛苦的現(xiàn)實(shí)，無意識(shí)地加以否定。3、投射：把不能接受的轉(zhuǎn)嫁他人。4、退行：遇到困難，行為返回到幼年的現(xiàn)象。5、隔離：將一些不快的事實(shí)或情感分隔于意識(shí)之外。6、抵消：用象征的事物抵消不愉快的事情。7、轉(zhuǎn)化：將精神上的痛苦、焦慮轉(zhuǎn)化為軀體癥狀表現(xiàn)出來。8、補(bǔ)償：利用某種方法來彌補(bǔ)生理或心理上的缺陷。9、合理化(文飾作用)：為引起焦慮的行為找合理理由。10、升華：將本能沖動(dòng)轉(zhuǎn)化到社會(huì)允許的目標(biāo)上去。11、幽默：遇到困難，以幽默的形式擺脫。12、反向作用(反向形成)：將內(nèi)心難以接受的觀念以相反的思想表達(dá)出來。(二)行為理論觀點(diǎn)代表人物理論觀點(diǎn)巴甫洛夫(1849-1936高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)系統(tǒng)。神經(jīng)生理學(xué)，行為主義的先驅(qū)。研究暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系形成的神經(jīng)機(jī)能和條件反射活動(dòng)。把反射解釋為機(jī)體對(duì)外部作用的反應(yīng)。華生(B.Watson,1878-1958)建立刺激----反應(yīng)模式

R=f(S)不考慮刺激與反應(yīng)的中間過程，認(rèn)為，行為可通過學(xué)習(xí)或訓(xùn)練加以控制，不認(rèn)為遺傳因素起重要作用。托爾曼(E.C.Tolman,1886-1959)提出了刺激和反應(yīng)中間的變量，即機(jī)體的內(nèi)部因素。

B=f(S.P.H.T.A)斯金納(B.Skinner,1904-1990)操作性條件反射(重視強(qiáng)化作用)R=f(S.A)行為刺激生物內(nèi)驅(qū)力遺傳訓(xùn)練或經(jīng)驗(yàn)?zāi)挲g

反應(yīng)刺激其他條件作用班杜拉(A.Banduya,1925-)強(qiáng)調(diào)人與社會(huì)環(huán)境的相互作用。提出社會(huì)學(xué)習(xí)理論(又稱模仿學(xué)習(xí)理論)認(rèn)為，人類行為現(xiàn)不是單純地取決于生物性的內(nèi)推力，也不是單純?nèi)Q于客觀環(huán)境條件，人的認(rèn)知過程也參與行為模式的形成。(1)替代學(xué)習(xí)(又稱觀摩學(xué)習(xí))某些行為不必實(shí)際去經(jīng)驗(yàn)。(2)自行獎(jiǎng)勵(lì)與批判。自我評(píng)價(jià)，自我強(qiáng)化。(3)行為自控，人的行為可以自我調(diào)控。行為治療是使用實(shí)驗(yàn)確立的行為學(xué)習(xí)原則和方式，克服不良行為習(xí)慣的過程。沃爾普行為治療的七個(gè)步驟對(duì)靶行為進(jìn)行功能性分析。（可量化的關(guān)鍵行為，經(jīng)常發(fā)生和少發(fā)生的情境）對(duì)靶行為嚴(yán)重程度的標(biāo)定。靶行為矯正目標(biāo)的制定。制定并實(shí)施干預(yù)計(jì)劃，增加積極行為，減少消極行為。監(jiān)測(cè)干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施并調(diào)整。結(jié)束階段。一旦達(dá)到目標(biāo)，逐步結(jié)束干預(yù)。檢驗(yàn)階段。如靶行為復(fù)發(fā)，給予輔助處理。關(guān)于行為治療的步驟，下列說法錯(cuò)誤的是A首先制定行為矯正目標(biāo)B一旦達(dá)到目標(biāo)，即可逐步地結(jié)束干預(yù)計(jì)劃C增加積極行為、減少消極行為是重要環(huán)節(jié)D監(jiān)測(cè)干預(yù)計(jì)劃的實(shí)施并根據(jù)情況進(jìn)行調(diào)整A以下哪些屬于行為治療技術(shù)的特點(diǎn)？Ｐ４３９A注重形成靶行為的歷史原因B用客觀的操作性術(shù)語描述治療程序C只以外顯行為作為評(píng)價(jià)療效的標(biāo)準(zhǔn)D依據(jù)實(shí)驗(yàn)研究，從中引申出假設(shè)和治療技術(shù)BD(三)認(rèn)知理論的觀點(diǎn)改善認(rèn)知結(jié)構(gòu)因素，調(diào)整認(rèn)知的邏輯，理順各認(rèn)知階段的聯(lián)系，就有可能矯正心理問題，從而達(dá)到心理咨詢和治療的目的。1、理性情緒療法2、貝克的認(rèn)知療法認(rèn)知心理學(xué)是心理學(xué)的一種潮流，并非學(xué)派。關(guān)于認(rèn)知活動(dòng)的整個(gè)流程，下列說法正確的是P４４０A首先賦予感覺材料具體的意義B中間經(jīng)過以往的經(jīng)驗(yàn)和人格結(jié)構(gòu)的折射C然后刺激物經(jīng)感覺器官而成為感覺材料D認(rèn)知可激活情緒系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)BD1、理性情緒療法（合理情緒療法）

A：activatingevents，指發(fā)生的事件。

B：beliefs，指人們對(duì)事件所持的觀念或信念。

C：empotionalandbehavioralconsequences，指觀念或信念所引起的情緒及行為后果。

D：disputingirrationalbeliefs,指勸導(dǎo)干預(yù)。

E：effect，指治療或咨詢效果。

F：newfeeling，指治療或咨詢后的新感覺。不合理信念的幾個(gè)特征：１．絕對(duì)化要求。２．過分概括化。３．糟糕至極。案例1：來訪者因?yàn)閶寢屔?，去醫(yī)院想找一位專家治療，但因?yàn)閽焯?hào)的人太多，很難排上號(hào)。來訪者記得自己有一個(gè)比較好的朋友曾經(jīng)找過這位專家給家人看病，好像與專家比較熟悉，所以就去找朋友幫忙，朋友回復(fù)：看看吧。之后，朋友打電話過來說幫不上忙，讓來訪者自己想辦法。因?yàn)檫@是一個(gè)比較好的朋友，自己一直對(duì)她的事能幫就幫，因此情緒為此始終不好。A朋友沒有找專家給我媽媽看病。B她是我朋友，應(yīng)該幫我。我以前那么幫她，她居然不幫我。C很生氣，覺得自己交錯(cuò)了朋友。男，42歲，公司經(jīng)理，焦慮。1周前知道妻子有外遇并發(fā)生了關(guān)系，被無意發(fā)現(xiàn)，氣瘋了，打了妻子，妻子沒有反抗。當(dāng)時(shí)想和她離婚，現(xiàn)在也很想離，妻子也同意離婚。但一想到離婚還得分她一半財(cái)產(chǎn)，還不如讓她改過就好了，何況女兒也離不開她，本想她能悔改，可是一周以來一點(diǎn)沒見她有悔改之意。(四)存在---人本主義的理論觀點(diǎn)

20世紀(jì)中期，美國產(chǎn)生了馬斯洛羅杰斯的人本主義，他們向求助者宣傳關(guān)于“存在”、“意志自由”、“價(jià)值觀念”、“個(gè)人潛能”和“個(gè)人實(shí)現(xiàn)”等哲學(xué)觀念。咨詢師和求助者進(jìn)行討論。使求助者接受這種哲學(xué)觀念，就能擺脫心理困擾，開發(fā)潛能，達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)的目的。

強(qiáng)調(diào)人的利益和價(jià)值，個(gè)人的尊嚴(yán)與自由，反對(duì)自然一元論、還原主義的機(jī)械論和決定論。(五)人性心理學(xué)的理論觀點(diǎn)

郭念鋒，人的三種本質(zhì)屬性：生物、精神、社會(huì)屬性生物屬性，體現(xiàn)為人作為生物體的新陳代謝過程。精神屬性，為生存發(fā)展而對(duì)外界環(huán)境進(jìn)行的探究反射，與外界的信息交換過程。社會(huì)屬性，個(gè)體對(duì)群體的依附本能，體現(xiàn)為個(gè)體與群體間的利益交換過程。三種心理動(dòng)力：個(gè)體保存、種族延續(xù)的本能；認(rèn)識(shí)世界向外索取資料和適應(yīng)環(huán)境的探究本能；為生存而組成人類社會(huì)的依存本能，不包括人性的客觀外在需要。治療原則：使人性中的各種失衡恢復(fù)平衡狀態(tài)。關(guān)于人性心理學(xué)，下列說法中正確的是？A以人性中的社會(huì)屬性為中心B主要說明心理，腦，社會(huì)這三者的關(guān)系C關(guān)注人性是什么，怎么樣，怎么辦三個(gè)問題D由郭念鋒首次提出BD三、心理咨詢的對(duì)象、任務(wù)、分類和一般程序心理咨詢的對(duì)象

精神正常，遇到與心理有關(guān)的現(xiàn)實(shí)問題并求助的人群。

精神正常，心理健康水平較低，產(chǎn)生心理障礙影響社會(huì)功能的人。精神病恢復(fù)期的并求助的人群。認(rèn)識(shí)自己的內(nèi)、外世界心理咨詢的任務(wù)了解和改變不合理的觀念學(xué)會(huì)面對(duì)現(xiàn)實(shí)和應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)使求助者學(xué)會(huì)理解他人使求助者正確認(rèn)識(shí)自我協(xié)助求助者構(gòu)建合理的行為模式心理咨詢的分類按性質(zhì)分按形式分按規(guī)模分

按時(shí)間長短

個(gè)體咨詢與團(tuán)體咨詢短程、中程和長期咨詢健康咨詢與發(fā)展咨詢門診、電話、網(wǎng)絡(luò)咨詢心理咨詢的

一般程序Step1Step2Step3資料的分析（排序、篩選、比較、找出原因）綜合評(píng)估（對(duì)心理問題進(jìn)行評(píng)估。由來，問題，嚴(yán)重程度）診斷和鑒別診斷（形成診斷，防止誤診）資料的搜集（搜集途徑、內(nèi)容）P452Step4最后：咨詢方案的制定內(nèi)容心理咨詢的一般程序（1）收集資料人口學(xué)資料成長史個(gè)人健康史家庭健康史受教育狀況對(duì)家庭的看法交往狀況生活工作學(xué)習(xí)狀況負(fù)生活事件求助愿望情緒狀態(tài)自知力狀況發(fā)生時(shí)間、程度心理問題性質(zhì)測(cè)量結(jié)果途徑會(huì)談與記錄觀察與記錄測(cè)量問卷訪談與記錄實(shí)驗(yàn)室記錄93、心理咨詢中搜集資料的主要途徑包括（）。（A）攝入性談話與記錄（B）觀察與記錄（C）實(shí)驗(yàn)室記錄（D）心理測(cè)量、問卷調(diào)查記錄（2）資料的分析心理咨詢的一般程序

按照資料出現(xiàn)的時(shí)間進(jìn)行排序。

將一些與癥狀無關(guān)的資料進(jìn)行篩選。

按癥狀的狀況進(jìn)行比較。將與癥狀有關(guān)的資料進(jìn)行分析。（3）綜合評(píng)價(jià)心理咨詢的一般程序（4）依據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行診斷。welcometousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperienceAddyourtitle1、關(guān)于心理咨詢中資料綜合評(píng)估的主要內(nèi)容，下列說法中錯(cuò)誤的是：A將主訴、臨床癥狀、心理測(cè)評(píng)結(jié)果進(jìn)行分析比較B將主因、誘因與臨床癥狀的因果關(guān)系進(jìn)行解釋C按現(xiàn)行的癥狀診斷標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行鑒別診斷D確定其在癥狀分類中的位置2、以下，不屬于心理咨詢中鑒別診斷的主要內(nèi)容？A按癥狀的表現(xiàn)確定其性質(zhì)B確定鑒別診斷的關(guān)鍵癥狀和特征C確定心理問題的由來、性質(zhì)和嚴(yán)重程度D將已經(jīng)定性的癥狀與其相近的類似癥狀進(jìn)行區(qū)分CC關(guān)于心理咨詢對(duì)于資料的分析過程，下列描述中正確的是？A排序就是按出現(xiàn)的時(shí)間將所有資料排序B篩選就是按可能的因果關(guān)系確定主癥狀和派生癥狀C比較就是將與癥狀關(guān)系比較遠(yuǎn)的資料剔除D分析就是對(duì)與癥狀有關(guān)的資料進(jìn)行分析，找出造成問題的主因和誘因AD哪些是影響婚后關(guān)系的主要因素？A結(jié)婚動(dòng)機(jī)B戀愛過度情緒化C角色適應(yīng)不良D性格相容問題ABCD不同年齡階段的心理咨詢（嬰幼兒期）對(duì)3歲以前的孩童來說，心理發(fā)展的最大威脅是安全感得不到滿足，容易受到驚嚇。0-5歲嬰幼兒心理發(fā)展，主要父母的關(guān)懷和照顧，家庭沖突、父母評(píng)價(jià)影響安全感及自我價(jià)值感。容易害怕是因?yàn)榇竽X皮層功能尚未完善，內(nèi)抑制力較差，大腦的分化能力不足，情緒容易泛化。兒童的心理障礙更多以行為障礙為主，如多動(dòng)、緘默、多余動(dòng)作、攻擊或退縮等行為。（不包括豐富的情緒反應(yīng)）案例：我們需要同樣的愛兩個(gè)男孩子，15歲，父母說是雙胞胎，但從長相上看，老大高老二很多，一點(diǎn)不像雙胞胎，問起這種差異時(shí)，父親很煩燥，你就當(dāng)是雙胞胎，反正他們都是我的孩子。老大常偷家里的東西，老二從不會(huì)，兩人的零花錢給的也是一樣的。不同年齡階段的心理咨詢（嬰糼兒期）父母在孩子學(xué)習(xí)技能及運(yùn)用時(shí)，過分溺愛與順從，會(huì)減少獨(dú)立做事的機(jī)會(huì)，產(chǎn)生依賴與自我不認(rèn)同，并過分以自我為中心。家長不公正地運(yùn)用懲罰，孩子難形成自主感和自我認(rèn)同，可能使孩子膽小或恐懼與人互動(dòng)，或者產(chǎn)生反感而形成強(qiáng)烈的逆反，影響良好的社會(huì)合作能力。當(dāng)孩子學(xué)習(xí)緩慢時(shí)，以一種溫和耐心的態(tài)度給予鼓勵(lì)和糾正，孩子會(huì)把自主意識(shí)保持，而不會(huì)自我懷疑，自主性超過羞怯與疑慮，形成意志的美德。不同年齡階段的心理咨詢（少年期）少年是自我意識(shí)迅速發(fā)展的時(shí)期，他人的態(tài)度對(duì)心理和個(gè)性順利發(fā)展至關(guān)重要。少年產(chǎn)生行為和心理障礙的原因，是學(xué)前期家庭不良教養(yǎng)，以及入學(xué)后成人，尤其是教師的錯(cuò)誤對(duì)待有關(guān)。小學(xué)階段是大力強(qiáng)化探究反射、培養(yǎng)好奇心、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的時(shí)侯，除學(xué)習(xí)外還需要在活動(dòng)中發(fā)展自己。成人的理解、信任和引導(dǎo)很關(guān)鍵。不合群、孤僻可以怎么進(jìn)行正面關(guān)注？自以為是可以怎么進(jìn)行正面關(guān)注？哪些是少年期產(chǎn)生行為和心理障礙的原因？A學(xué)前期不良教養(yǎng)的影響B(tài)教師的錯(cuò)誤對(duì)待C家長的錯(cuò)誤對(duì)待D學(xué)習(xí)和生活的雙重壓力AB不同年齡階段的心理咨詢（青年期）青年期步入新的生活領(lǐng)域，面臨各項(xiàng)任務(wù)，心理問題的特征之一——為進(jìn)取而處在不間斷的焦慮之中。社會(huì)需要是變成壓力還是動(dòng)力的問題，是所有青年的共同問題。青年個(gè)性穩(wěn)定性較差，如遇挫折，有可能從驕傲變成自卑。不同年齡階段的心理咨詢（中老年期）中年期面臨著社會(huì)、家庭和自我的種種壓力。中年后期常表現(xiàn)為對(duì)軀體健康的自信心不足，造成焦慮或抑郁。青年時(shí)期個(gè)性發(fā)展不完善，能力不足，認(rèn)知水平局限是造成中年心理問題的常見原因。老年人主要有如下的心理需求：健康和依存的需求、工作的需求、安靜的需求、尊敬的需求。造成中年人心理問題的常見原因？A青年時(shí)期個(gè)性發(fā)展不完整B能力不足C認(rèn)知水平的局限D(zhuǎn)年齡的增長ABC哪些老年人主要的心理需求？A健康和依存的需求B工作的需求C安靜的需求D尊敬的需求ABCD婚戀家庭心理咨詢情愛、理解和相互依附屬于理解婚姻問題的三個(gè)要點(diǎn)。在婚戀咨詢的一般原則中，遵守與婚戀相關(guān)的法律和道德規(guī)范，首先判斷感情的性質(zhì)和程度，如果求助者處理非理性的戀愛中，應(yīng)當(dāng)幫助他們分析、梳理心理學(xué)因素。影響婚后夫妻關(guān)系的因素有：結(jié)婚動(dòng)機(jī)、戀愛過度情緒化、角色適應(yīng)不良、性格相容問題。在家庭心理咨詢的主要原則中要將問題具體化、客觀化、盡量地堅(jiān)持雙方一起咨詢、為求助者保密，不要以自己的價(jià)值觀來揣摩求助者，不要替其選擇。親子關(guān)系有三個(gè)本質(zhì)：自然的血緣關(guān)系、人倫道德關(guān)系、法定的養(yǎng)育、監(jiān)護(hù)、贍養(yǎng)關(guān)系。構(gòu)建良好的親子關(guān)系應(yīng)親子雙方對(duì)關(guān)系有全面、正確的理解，對(duì)人倫道德有端正的態(tài)度，用發(fā)展變化的眼光看待對(duì)方，有年齡階段性有正確的認(rèn)識(shí)。五、婚戀、家庭心理咨詢（一）什么叫愛情愛情是指身心成熟到一定程度的個(gè)體對(duì)異性個(gè)體產(chǎn)生的有浪漫色彩的高級(jí)情感。戀愛動(dòng)機(jī)生理型實(shí)惠型常規(guī)型綜合型愛情型（二）戀愛的心理咨詢學(xué)會(huì)戀愛學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)性的魅力陶醉愛情的單相思主動(dòng)表白愛情不怕拒絕約會(huì)是戀愛中的驛站準(zhǔn)備經(jīng)受失戀的磨難宣泄消除思念的痕跡和摯友交往把注意轉(zhuǎn)移到學(xué)習(xí)工作上（三）什么是婚姻兩性活動(dòng)是婚姻的基礎(chǔ)和屬性，兩性的結(jié)合形成了婚姻?；橐鲫P(guān)系的變化熱烈期夫妻間強(qiáng)烈依戀和性親近。矛盾期夫妻間出現(xiàn)了較多的矛盾移情期雙方把感情轉(zhuǎn)移到孩子身上深沉期孩子大了，夫妻間的依戀感和性親近再次表現(xiàn)出來。（四）婚姻的心理咨詢學(xué)會(huì)處理夫妻間的矛盾學(xué)會(huì)角色互換站在配偶角度思考問題學(xué)會(huì)柔性爭吵學(xué)會(huì)改變爭吵的氣氛要學(xué)會(huì)讓步注意危險(xiǎn)信號(hào)嚴(yán)守秘密不要講傷害對(duì)方自尊心的話不要輕易離異（五）什么是家庭

家庭是個(gè)體合情、合理、合法地滿足三種基本需要的特殊社會(huì)功能的組織。（六）家庭心理咨詢的原則1、按如何滿足三種基本需要原則引導(dǎo)求助者2、將問題具體化、客觀化3、必須以求助者的觀點(diǎn)展開討論4、咨詢師不能包辦代替5、保密性原則6、堅(jiān)持夫妻共同參加的原則（七）親子關(guān)系的心理咨詢親子關(guān)系不和的原因代際差異溝通態(tài)度和方式不良親子關(guān)系調(diào)適原則上一代向下一代讓步下一代了解、理解上一代權(quán)益共享，義務(wù)共擔(dān)尊重子女選擇親子關(guān)系調(diào)適方法父母應(yīng)做到了解子女的處境讓子女了解自己的想法言傳身教子女應(yīng)做到尊重父母意見主動(dòng)及時(shí)與父母溝通清楚地表達(dá)自己愿望六、性心理咨詢（一）人類性科學(xué)概述人類性科學(xué)概念性的生物因素（遺傳）性的心理因素性需求性動(dòng)機(jī)性態(tài)度性情緒性經(jīng)驗(yàn)性的社會(huì)因素家庭宗教人際關(guān)系道德法律性的普遍性性特征功能多樣性選擇性、排他性責(zé)任性文化－社會(huì)制約性在社會(huì)生活中形成的，對(duì)性行為的規(guī)范。性道德性態(tài)度

穩(wěn)定的心理狀態(tài)，由性認(rèn)知、性情感和性行為傾向構(gòu)成。（二）性心理咨詢的內(nèi)容兒童期性心理咨詢性別認(rèn)同性沖動(dòng)性好奇少年期性心理咨詢性道德咨詢性法律咨詢性衛(wèi)生咨詢性心理咨詢關(guān)于戀愛的咨詢青年期、成年期性心理咨詢關(guān)于性生活的咨詢更年期的咨詢老年期性心理咨詢老年性行為咨詢（三）性行為問題造成性行為問題的原因遺傳缺陷，后天疾病對(duì)性錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)或不良性經(jīng)驗(yàn)人際關(guān)系不良，生活事件刺激，風(fēng)俗習(xí)慣制約性角色問題性心理問題性欲望問題性動(dòng)機(jī)問題性對(duì)象選擇問題性能力問題性交操作問題性交體驗(yàn)問題性后果責(zé)任問題詳見下表（性行為持續(xù)偏離正常，失去信心）。性心理－行為問題性行為失調(diào)異性厭惡傾向戀物傾向短暫同性性傾向偶發(fā)陽萎性行為障礙性行為變態(tài)（稱為性人格變態(tài)，有早年經(jīng)歷）性心理咨詢?nèi)祟愋钥茖W(xué)包括：性道德、性法律、性生理、性文學(xué)和性藝術(shù)，性包括生理、心理、社會(huì)因素。性的主要特征包括普遍性、功能多樣性、選擇性、排他性、責(zé)任性以及文化-社會(huì)制約性。判斷是否正確：人類的“性”普遍性體現(xiàn)在人類性活動(dòng)的無季節(jié)性。人類”性”的文化-社會(huì)制約性表現(xiàn)在能滿足人的性需要。在人類社會(huì)因素中，性活動(dòng)與人格特征有關(guān)。性道德的特點(diǎn)：多樣性、一致性、繼承性、雙重性?，F(xiàn)代性道德的特點(diǎn)：嚴(yán)肅性、平等性、科學(xué)性性心理咨詢的原則：性知識(shí)教育與性道德以及性法制教育的統(tǒng)一?；咀谥际牵焊鶕?jù)心理學(xué)原理，對(duì)性行為做出本質(zhì)的說明，以便幫助求助者將自己的性行為由“自為”轉(zhuǎn)向“自覺”，從愚昧向文明，排除自己性心理障礙，澄清性道德混亂，從苦悶、沖突與迷惑中解放。六、性心理咨詢（一）人類性科學(xué)概述人類性科學(xué)概念性的生物因素（遺傳）性的心理因素性需求性動(dòng)機(jī)性態(tài)度性情緒性經(jīng)驗(yàn)性的社會(huì)因素家庭宗教人際關(guān)系道德法律性的普遍性性特征功能多樣性選擇性、排他性責(zé)任性文化－社會(huì)制約性在社會(huì)生活中形成的，對(duì)性行為的規(guī)范。性道德性態(tài)度

穩(wěn)定的心理狀態(tài)，由性認(rèn)知、性情感和性行為傾向構(gòu)成。性行為問題交叉分類(2)階段程度性行為問題的嚴(yán)重程度失調(diào)障礙變態(tài)性行為過程的各種階段性對(duì)象偶然對(duì)同性有性興奮；偶然對(duì)異性的物品有性興奮。時(shí)常對(duì)同性有性沖動(dòng)但無性行為；時(shí)常對(duì)異性的物品有性沖動(dòng)。同性戀雙性戀戀物癖性能力功能性勃起不足、早泄（偶發(fā)）、冷陰（偶發(fā)）長期陽萎、早泄、射精不能、功能性性交疼痛、痙攣。性行為問題交叉分類(3)階段程度性行