青少年情緒情感問題

青少年情緒情感問題青少年情緒情感問題青少年情緒情感問題資料僅供參考文件編號：2022年4月青少年情緒情感問題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：青少年常見的情緒情感問題一、青少年常見的情緒情感問題及原因

青少年的情緒情感變化比較劇烈，所以在這方面容易出現(xiàn)一些問題。但一般認(rèn)為，適度的、情境性的負(fù)性情緒反應(yīng)，如考試中的緊張和焦慮，失戀后的悲傷等情緒是正常的。只有那些陷于某些不良情緒體驗(yàn)中不能自拔、或者體驗(yàn)的強(qiáng)度和持續(xù)的時(shí)間都超過一般人、嚴(yán)重妨礙了學(xué)習(xí)和生活的情緒反應(yīng)才被認(rèn)為是有情緒障礙的。青少年的情緒問題有很多，這里只介紹對青少年影響較大、較普遍的幾種：（一）自卑

是自我情緒體驗(yàn)的一種形式，是個(gè)體由于某種生理或心理上的缺陷或其它原因所產(chǎn)生的對自我認(rèn)識的態(tài)度體驗(yàn)，表現(xiàn)為：對自己的能力或品質(zhì)評價(jià)過低，輕視自己或看不起自己，擔(dān)心失去他人尊重的心理狀態(tài)。1．自卑的表現(xiàn)：

（1）自我評價(jià)過低。表現(xiàn)在對自己的生理?xiàng)l件如外貌、身高以及對學(xué)習(xí)、交往等各方面能力的評價(jià)過低，認(rèn)為自己在各個(gè)方面都明顯不如他人。

（2）某一方面的自卑情緒擴(kuò)散到其他方面。例如，某同學(xué)在數(shù)學(xué)考試上遭受了幾次打擊之后就覺得自己在學(xué)習(xí)其他各科時(shí)也都不如別人了。

（3）有意識地掩飾“缺點(diǎn)”。具有自卑心理的青少年往往在內(nèi)心深處過分夸大自己的缺點(diǎn)，并因?yàn)楹ε侣牭絼e人對這些缺點(diǎn)的評價(jià)而逐漸變得非常敏感，常把別人一些與自己無關(guān)的言行看成是對自己的輕視。他們經(jīng)常對自己的缺點(diǎn)加以掩飾或否認(rèn)，表現(xiàn)出較強(qiáng)的虛榮心。同時(shí)，他們把自己封閉起來，采用回避與別人交往的方法來避免別人看出自己的缺陷和不足。這樣的行為將導(dǎo)致他們失去許多朋友，繼而產(chǎn)生孤獨(dú)的體驗(yàn)，這樣很容易形成閉鎖性的性格。2．產(chǎn)生自卑的原因。

（1）從外部環(huán)境來看，其中比較常見的原因是因適應(yīng)困難而造成的學(xué)習(xí)上的失敗，以及由于過高的理想和殘酷的現(xiàn)實(shí)間的沖突所導(dǎo)致的優(yōu)越感的喪失。例如，某同學(xué)想在期末考試中取得第一名，于是加倍努力學(xué)習(xí)，但是由于別人也同樣在努力，所以他在那次考試中并未如愿以償，這時(shí)他就會(huì)覺得自己的學(xué)習(xí)能力好像有問題，既而產(chǎn)生自卑的情緒。

（2）從內(nèi)在心理過程來看，自卑是由于青少年自我意識發(fā)展和不當(dāng)?shù)淖晕以u價(jià)所導(dǎo)致的。由于自我意識的發(fā)展，青少年更加關(guān)注自己的外表、能力、自我價(jià)值、個(gè)性品質(zhì)以及別人對自己的評價(jià)。因此當(dāng)他人的評價(jià)不符和自己的理想和愿望時(shí)，他們往往會(huì)產(chǎn)生自卑的情緒體驗(yàn)。

（3）自我同一性混亂和自我評價(jià)不良。自我同一性即通過修正理想自我或改變現(xiàn)實(shí)自我來使兩者達(dá)到協(xié)調(diào)統(tǒng)一。在青少年中，理想與現(xiàn)實(shí)之間往往存在很大的差異。同小學(xué)生和成年人相比，青少年的理想自我與現(xiàn)實(shí)自我的一致性程度較低。也就是說，青少年對現(xiàn)實(shí)中自我的評價(jià)往往不能與所期望的理想自我的標(biāo)準(zhǔn)相匹配。因此，當(dāng)兩者發(fā)生矛盾時(shí)，就容易產(chǎn)生消極的自我意識和由于喪失實(shí)現(xiàn)理想的信心而產(chǎn)生的消極的情緒體驗(yàn)，即自卑。不合理的自我評價(jià)也是自卑產(chǎn)生的一個(gè)原因。美國心理學(xué)家艾麗斯（A·Ellis1962）的ABC理論認(rèn)為，一些負(fù)性的情緒體驗(yàn)如自卑、抑郁、焦慮等都是由個(gè)體對事物的某些不合理的觀念造成的。雖然人們也許不能意識到這些觀念的存在，但這些不合理的期望和要求（如，“我必須是全班學(xué)習(xí)最出色的人”，“我應(yīng)該是所有人當(dāng)中長得最帥的”，“所有的人都得喜歡我”等等）往往很難在現(xiàn)實(shí)中得到滿足。當(dāng)這些想法與現(xiàn)實(shí)發(fā)生矛盾時(shí)，他們便會(huì)產(chǎn)生某些片面的、消極的、不合理的自我評價(jià)，或把問題看得過于嚴(yán)重。這導(dǎo)致他們常常會(huì)因?yàn)槟骋患碌氖《鴮?dǎo)致對自我價(jià)值甚至是對整個(gè)人的否定。（二）抑郁

是一種過度憂愁和傷感的情緒體驗(yàn),一般表現(xiàn)為情緒低落、心境悲觀、自卑、覺得不能勝任學(xué)習(xí)和工作等。1．抑郁的表現(xiàn)

（1）心境不良、情緒消沉或焦慮、煩躁、坐立不安；對日?；顒?dòng)喪失興趣，喪失愉快感，整日愁眉苦臉，憂心忡忡；精力減退，常常感到持續(xù)性的疲乏；認(rèn)為活著沒有意思，嚴(yán)重者感到絕望無助，生不如死，度日如年，并且很容易被激怒。大部分人有結(jié)束自己生命的意念，例如，有人曾說過“要不是因?yàn)楦改冈缫蚜藚s此生了”。其中也的確有付諸于行動(dòng)，造成不良后果的，手段也很殘忍。

（2）思考能力下降，他們常常感到思維變慢，聯(lián)想困難，腦子不好使了，言語減少，語音低沉，行動(dòng)緩慢各方面能力都下降了，常常自疚自責(zé)，自我評價(jià)過低，明明學(xué)習(xí)工作很好，卻對自己事事不滿意，將自己的一些小錯(cuò)誤、小毛病都說成是滔天大罪，甚至認(rèn)為自己罪該萬死。精神運(yùn)動(dòng)遲緩，。有時(shí)閉門獨(dú)處，淡漠親情，無力學(xué)習(xí)、工作，不能料理家務(wù)，嚴(yán)重者不語、不動(dòng)、不吃、不喝。對未來充滿悲觀的期望在動(dòng)機(jī)上表現(xiàn)出對各種事物缺乏興趣，依賴性增強(qiáng)。并伴有自卑、自罪觀念，嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生自殺觀念。

（3）機(jī)體的變化，如口干、消化不良、胃腸功能減弱、食欲下降、失眠等癥狀，或全身不定部位的疼痛，言語動(dòng)作遲緩，顯得疲乏無力，面容憂慮，伴有嘆息、呻吟或哭泣的表情，有時(shí)也可有其它軀體疼痛的感覺。

2．產(chǎn)生抑郁的原因

抑郁情緒是青少年群體中一種比較普遍的不良情緒表現(xiàn)。在多數(shù)情況下，青少年的抑郁情緒都可找到較為明顯的原因。這些原因主要有學(xué)習(xí)成績落后、失戀，以及其它有關(guān)的負(fù)性生活事件。實(shí)際上，抑郁也可以被看作是青少年在面臨這些重要因素（如自尊、名譽(yù)、在同學(xué)中的地位和聲望、親人、友誼和愛情）的喪失時(shí)的一種情緒反應(yīng)。

（三）焦慮

是一種復(fù)雜的綜合性的負(fù)性情緒，是當(dāng)個(gè)體預(yù)期到一些可怕的、可能會(huì)造成危險(xiǎn)或需要付出努力的事物和情境將要來臨，而又感到對此無法采取有效的措施加以預(yù)防和解決時(shí)，心理上產(chǎn)生的緊張的期待情緒。焦慮既可以是一種正常的、具有適應(yīng)意義的負(fù)性情感狀態(tài)，又可以發(fā)展到一定嚴(yán)重程度而成為病態(tài)的焦慮癥。正常的具有適應(yīng)意義的焦慮是對個(gè)體本身發(fā)出的信號，是向個(gè)體“通報(bào)”外界情境的不適宜，使個(gè)體采取應(yīng)付策略去改變處境的信號；但焦慮長時(shí)間持續(xù)存在或加重，則意味著個(gè)體無力應(yīng)付，它的信號意義不再是“通報(bào)”信息，而是變成個(gè)體無法駕御的負(fù)擔(dān)。

1．焦慮的表現(xiàn)

焦慮是一種沒有明確對象和內(nèi)容的恐懼，但又與恐懼有所不同。恐懼是面臨現(xiàn)實(shí)存在的危險(xiǎn)時(shí)的反應(yīng)，常伴有適應(yīng)性的躲避行為，而焦慮的表現(xiàn)是說不出究竟怕什么或會(huì)發(fā)生什么樣的災(zāi)難和不幸，卻又提心吊膽，惶惶不安。焦慮情緒突出表現(xiàn)在兩個(gè)方面：

（1）精神性焦慮，表現(xiàn)為經(jīng)常感到無明顯原因、無明確對象的緊張不安、煩躁、易怒、提心吊膽,預(yù)感會(huì)發(fā)生不幸但又說不出引發(fā)不幸的具體事件，經(jīng)常處于警覺狀態(tài)，導(dǎo)致精神過于緊張，以至于身心疲憊，注意力難以集中，記憶力下降，甚至難以進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和工作。

（2）軀體性焦慮，包括運(yùn)動(dòng)性的，緊張和不安，如自主神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)增加，血壓增高，心率加快，皮膚出汗，唾分泌減少，腎上腺素輸出增加，呼吸加深加快，大小便次數(shù)增加，消化和睡眠也受到影響，肌肉緊張、坐立不安、來回走動(dòng)、經(jīng)常變換姿勢等。

2．產(chǎn)生焦慮的原因

一般認(rèn)為，焦慮的產(chǎn)生既受到個(gè)人的性格特點(diǎn)的影響，也受到那些可能造成內(nèi)心沖突和挫折的負(fù)性生活事件的影響。主要有以下幾種：

（1）因適應(yīng)不良而產(chǎn)生焦慮。這主要是由于青少年的生理和心理發(fā)展的不平衡造成他們對新情況難以適應(yīng)，因而引起各種焦慮反應(yīng)。例如適應(yīng)性不良的焦慮情緒突出地表現(xiàn)在那些超前或滯后發(fā)育的青少年，尤其是早熟的女生和晚熟的男生身上。因?yàn)樵缡斓呐媾R著同伴尚未經(jīng)歷過的變化，所以她們找不到合適的有共同經(jīng)歷的同伴訴說和分擔(dān)自己的不安和焦慮；而晚熟的男生則相反，但同樣不容樂觀，因?yàn)樗麄兺獗盹@得比較幼小，力量也較弱，使得他們在同伴的交往中，尤其在與女生的交往中處于不利的地位。所以他們也面臨著適應(yīng)不良帶來的壓抑與焦慮。

有時(shí)這種焦慮的情緒也表現(xiàn)在來自經(jīng)濟(jì)和文化比較落后的邊遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)的學(xué)生身上。他們對于現(xiàn)代化的生活環(huán)境和文化習(xí)俗的重大改變，往往顯得茫然不知所措，對很多現(xiàn)象覺得不可思議，繼而產(chǎn)生焦慮情緒。但是，這些因適應(yīng)不良而產(chǎn)生的焦慮一般會(huì)隨著時(shí)間的延長，在青少年各方面發(fā)展和適應(yīng)能力有所提高之后，便會(huì)逐漸消失。

（2）考試焦慮。所謂考試焦慮是指由于擔(dān)心考試失敗或渴望獲得更好的分?jǐn)?shù)而產(chǎn)生的一種憂慮、緊張的心理狀態(tài)?？荚嚱箲]高的人總是認(rèn)為考試是對自己的一種威脅，繼而產(chǎn)生緊張、憂慮、思維緩慢并伴有一些生理變化，如心跳加快、血壓升高等?？荚嚱箲]在考試的數(shù)以天前就可以表現(xiàn)出來，并隨著考試日期的臨近而日益嚴(yán)重?？忌绞钦J(rèn)為某次考試重要，給自己的壓力越大，就會(huì)越焦慮。例如，不少青少年認(rèn)為升入大學(xué)是自己的唯一出路，希望自己金榜題名，光宗耀祖；不少學(xué)生的家長望子成龍心切，加上學(xué)校片面追求升學(xué)率，對學(xué)生施加壓力。于是，中考或高考披許多考生及其家長當(dāng)作決定一生命運(yùn)的關(guān)鍵時(shí)刻，這樣一來，在這類考試中學(xué)生的精神負(fù)擔(dān)大大增加，考生就會(huì)表現(xiàn)出現(xiàn)明顯的焦慮情緒。一般情況下，中考和高考前考生抑郁、焦慮評分均較一般考試前為高。二、青少年情緒情感問題的調(diào)節(jié)與治療1、轉(zhuǎn)移注意力。轉(zhuǎn)移注意力就是把注意力從引起不良情緒的事情轉(zhuǎn)移到其他事情上，這樣就可以使人從消極情緒中解脫出來，從而激發(fā)積極、愉快的情緒反應(yīng)。轉(zhuǎn)移注意力可以通過改變注意的焦點(diǎn)來達(dá)到目的。當(dāng)自己情緒不好時(shí)，可以做一些自己平時(shí)感興趣的事，做一些自己感興趣的活動(dòng)。通過游戲、打球、下棋、聽音樂、看電影、讀報(bào)紙等正當(dāng)而有意義的活動(dòng)，使自己從消極情緒中解脫。轉(zhuǎn)移注意力還可以通過改變環(huán)境來達(dá)到目的。當(dāng)自己情緒不理想時(shí)，到室外走一走，到風(fēng)景優(yōu)美的環(huán)境中玩一玩，會(huì)使人精神振奮，忘卻煩惱。把自己困在屋里，不僅不利于消除不良情緒，而且可能加重不良情緒對你的危害。2、合理發(fā)泄情緒。

不知同學(xué)們在看電視和電影時(shí)注意到這樣的鏡頭沒有：某人因有不良情緒，便跑到曠野、海邊、山上無拘無束的喊叫，或者拼命地?fù)舸驑淠?，或者狂奔。這就是合理發(fā)泄情緒。合理發(fā)泄情緒是指在適當(dāng)?shù)膱龊?，用適當(dāng)?shù)姆绞?，來排解心中的不良情緒，發(fā)泄可以防止不良情緒對人體的危害。它的方式有以下幾種：

①哭--適當(dāng)?shù)目抟粓觥?/p>

從科學(xué)的觀點(diǎn)看，哭是自我心理保護(hù)的一種措施，它可以釋放不良情緒產(chǎn)生的能量，調(diào)節(jié)機(jī)體的平衡?？奘墙獬o張、煩惱、痛苦的好方法。許多人哭一場過后，痛苦、悲傷的心情就會(huì)減少許多。

②喊--痛快地喊一回。

當(dāng)受到不良情緒困擾時(shí)，不妨痛快地喊一回。通過急促、強(qiáng)烈的、無拘無束的喊叫，將內(nèi)心的積郁發(fā)泄出來。

③訴--向親朋好友傾訴衷腸。

向朋友訴說是一種良好的宣泄方法。把不愉快的事情隱藏在心中，會(huì)增加心理負(fù)擔(dān)。找人傾訴煩惱、訴說衷腸，不僅可以使自己的心情感到舒暢，而且還能得到別人的安慰、開導(dǎo)以及解決問題的方法。請記住培根的名言：把快樂告訴一個(gè)朋友，將得到兩個(gè)快樂；把憂愁向一個(gè)朋友述說，則只剩下半個(gè)憂愁"。

④動(dòng)--進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。

當(dāng)一個(gè)人情緒低落時(shí)，往往不愛動(dòng)，越不動(dòng)注意力就越不易轉(zhuǎn)移，情緒就越低落，容易形成惡性循環(huán)。因此可以通過跑步、打球等體育活動(dòng)改變不良情緒。

當(dāng)然，合理發(fā)泄情緒不同于放縱自己的感情，不同于任性和胡鬧。如果不分時(shí)間、場合、地點(diǎn)而隨意發(fā)泄，既不會(huì)調(diào)控好不良的情緒，還會(huì)造成不良的后果。

調(diào)節(jié)情緒最好的方法是學(xué)會(huì)自我調(diào)控。

3、學(xué)會(huì)控制情緒。

控制情緒就是要做到“喜怒有?！焙汀跋才卸取?。"喜怒有常"就是要符合常情，合乎常理。當(dāng)喜則喜，當(dāng)怒則怒。情緒能在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間、場合表現(xiàn)出來，這才是人之常情。但是，情緒表達(dá)時(shí)，也不能任其發(fā)展。在我國歷史上、小說中有不少典故，像楚國大將伍子胥過昭關(guān)，一夜急白了頭；《三國演義》中周瑜怒不可遏，吐血而亡；《岳飛傳》中牛皋高興而死，都是情緒過度的表現(xiàn)。所以情緒的表達(dá)要控制在一定的程度和范圍內(nèi)。喜不能得意忘形；怒不可暴跳如雷；哀不能悲痛欲絕；懼不能驚慌失措，做到"喜怒有度"。否則，自己的身心健康就會(huì)受到情緒的影響。

自我控制情緒的方法很多，現(xiàn)在我給大家介紹兩種。①自我暗示法

一個(gè)人在消極的情緒中，通過名人名言、警句或英雄人物來進(jìn)行自我激勵(lì)，能夠有效地調(diào)控情緒。首先，我們做一個(gè)小實(shí)驗(yàn)：你靜下心來，在心中默念"喜笑顏開"、"開懷大笑"，并且想象這些情景，你會(huì)產(chǎn)生什么感覺呢？

（讓同學(xué)們嘗試幾分鐘。）

你也許會(huì)產(chǎn)生一種真的很高興的感覺。這個(gè)實(shí)驗(yàn)，說明了語言能對人的情緒產(chǎn)生暗示作用。當(dāng)你發(fā)怒時(shí)，可以反復(fù)地暗示自己"不要發(fā)怒，別做蠢事，發(fā)怒是無能的表現(xiàn),發(fā)怒有害無益"；當(dāng)你陷入憂愁時(shí)，可以暗示自己"憂愁沒有用，無濟(jì)于事，還是振作起來吧"。這種緩解情緒的方法稱為自我暗示法。②深呼吸法

通過慢而深的呼吸方式，來消除緊張、降低興奮性水平，使人的波動(dòng)情緒逐漸穩(wěn)定下來的方法。步驟：a.站直或坐直，微閉雙眼，排除雜念，盡力用鼻子吸氣b.輕輕屏住呼吸，慢數(shù)一、二、三c.緩慢的用口呼氣，同時(shí)數(shù)一、二、三，把氣吐盡為止d.再重復(fù)三次以上三、青少年情緒情感治療案例古人說：少年不知愁滋味，為賦新詩強(qiáng)說愁。其實(shí)他們會(huì)說你不懂我的心，大人們常以為小孩子活繃亂跳的無憂無慮的，不愁吃不愁穿，那來那么多憂愁。其實(shí)現(xiàn)在的小朋友的壓力會(huì)比以前還要大；想想看，邁入千禧年后，社會(huì)變遷急劇又多元化，人際關(guān)系復(fù)雜化，信息計(jì)算機(jī)化，而現(xiàn)在的家庭多為雙薪，父母皆要工作，以維持家庭的開銷、或滿足物質(zhì)的生活、或提升家長個(gè)人的地位或自我的實(shí)現(xiàn)，而忽略了他們心靈的需要，而他們的壓力來自家庭的如：父母的爭執(zhí)、沖突、離婚、分居、暴力、不恰當(dāng)管教（要求、期待、體罰）等等，來自學(xué)校的如：老師的不恰當(dāng)管教、體罰、期待、要求（而此要求又可能來自教育當(dāng)局、社會(huì)、家長等等）。有時(shí)想想，我們多給了他們物質(zhì)與壓力，卻少給了他們處理物質(zhì)與壓力的方法。

小明（人名為虛構(gòu)的）被老師轉(zhuǎn)介而來，主訴是近兩個(gè)月有心情低落，有自殺想法。她自稱從小身體很健康，沒有重大疾病，小學(xué)成績皆在前幾名，上中學(xué)以后，成績比小學(xué)差，且起伏不定（從前幾名至二十幾名），開始有憂郁的情緒，加上老師會(huì)說她不用功，需要加油，而另一個(gè)與小明小學(xué)、中學(xué)都是同班且要好的同學(xué)，功課以前不如她，現(xiàn)在郄比她好且對她冷言冷語，令她非常不能接受，心情更是跌至谷底，什么事都提不起勁、煩躁、疲累、失眠、心悸，覺得記憶力變差，想法變得非常悲觀，覺得自己樣樣不如人，食欲變得不正常，有時(shí)大吃大喝，有時(shí)完全沒有食欲，甚至有跳樓的念頭。小明經(jīng)過醫(yī)師及心理師的認(rèn)知及行為治療，及藥物治療很快就有了改善，而治療并非萬靈丹，癥狀還是有起伏，治療者幫小明整理一下思考及情緒，小明有很多的負(fù)面思考，及達(dá)不到的自我期待以及續(xù)發(fā)的負(fù)面情緒，她的自我期待是要有很多的朋友，在各方面的表現(xiàn)都非常的好，如功課、才藝、人格、外形等等。非常在意別人對她的評價(jià)，若是好的，情緒則平平；若是不好的，情緒則非常不好。治療者說明一個(gè)人的評價(jià)來自內(nèi)在的、外在的都有，但需兩者取得平衡，否則過度外在取向則沒有自信、依賴；過度內(nèi)在取向則自戀、剛愎。小明常會(huì)想到自殺，且功課退步就會(huì)自卑，而想“功課退步表示我是沒有能力的，同學(xué)會(huì)笑我，讓我很沒有信心，我是家中老大，我不能做妹妹的表率，又讓父母難過，讓老師失望，我一點(diǎn)自信心都沒有，人生有什意義?！眰€(gè)案很快從事件的發(fā)生就跳至生命的結(jié)論。治療者與小明討論并讓她自己去思考，功課退步難道在下一次不可以趕上來嗎功課退步就不能做妹妹的表率了嗎做表率是不是還有其它方面呢例如做人、做事、其它才藝、技術(shù)等等。又說老師、父母會(huì)傷心、失望。是真的嗎你有沒有問過呢或許有，老師、父母也不好直接說會(huì)。就算說是吧，那怎么辨呢得尋求一個(gè)解決之道，而不是就在原地呆呆的難過，那只會(huì)侵蝕你的心靈而不會(huì)讓你有任何進(jìn)步。是不是想一想退步的原因，如果原因是自己的無法專心，還是不用功，那么這個(gè)原因是不是可以被矯正。個(gè)案自認(rèn)不夠用功，于是給個(gè)案兩個(gè)月時(shí)間努力。在這段期間，個(gè)案不要想自殺的問題，（至少做到不將自殺的意念付諸實(shí)際行動(dòng)）給自己一個(gè)機(jī)會(huì)，于是個(gè)案比以前更用功，把其它的雜事暫時(shí)擺在一邊，此是小明能接受的方式（希望借著加倍用功，克服不專心障礙，并從中得到內(nèi)在及外在的鼓勵(lì)使成績進(jìn)步），但很不幸的功課仍沒有起色。這是認(rèn)知行為治療中較偏行為治療部份。小明因?yàn)閼n郁所苦，而用功也事倍功半，無法集中精神，記憶力變差。是心情憂郁，無法專心，記憶力不好，那么得先改善心情才行。小明的憂郁循環(huán)已經(jīng)成形了。功課不好→憂郁→無法專心讀書→功課更不好→心情更憂郁。小明一直在此憂郁的循環(huán)中，如果要打破此惡性循環(huán)，就認(rèn)知治療的角度而言，可以在此循環(huán)中尋找其中的某一環(huán)節(jié)打破。我們知道個(gè)案并非不用功，故只能就成績不好導(dǎo)致憂郁的不理性想法做矯正。因?yàn)椴粚Ｐ?，無法用功導(dǎo)致成績不好，在小明而言是必然的因果關(guān)系。其實(shí)小明的更高層假設(shè)是我功課不好，就不能上好高中，就不能上好學(xué)校，也就不能找到好的工作，也就不能成為有用之人，也就不能成為有價(jià)值之人，所以就不會(huì)快樂，（應(yīng)該說沒有資格快樂），小明有著萬般皆下品，唯有讀書高的迷思，治療者與小明討論，用功是對的、好的（儒家思想）；但用功是成績好的必要條件，而非充分條件，用功必然會(huì)有比不用功的情況要好，除此之外，小明還有強(qiáng)烈的社會(huì)期許及贊同的價(jià)值觀念：如聰明、美貌、富有、孝順、學(xué)業(yè)及地位上的成就等等。在這里小明有兩個(gè)假設(shè)，除了上述價(jià)值觀之外，還有一個(gè)自我學(xué)習(xí)能力的否定，就是表示我在人生的起點(diǎn)沒多久就落后了，我如何能追得上其它人呢治療者與小明討論，小明是比上不足比下有余，不必把情況看得那么糟糕，況且條條道路通羅馬，（起點(diǎn)不同但終點(diǎn)相同），鐘鼎山林，人各有志（起點(diǎn)相同，但終點(diǎn)不同），但更多的是起點(diǎn)不相同，終點(diǎn)也不同。每個(gè)人都有他所適合要追尋的路（這條路上有他的快樂、生活價(jià)值）。經(jīng)過數(shù)次的治療，小明漸漸改變原有的想法，了解自己的情緒，能控制自己的情緒，不要讓自己的情緒打倒了，至少如果不能控制自己的情緒，那就要控制自己在負(fù)面情緒下，不要做重要的事（如重大決定），而是找人幫助，或是自己靜靜坐下的讓負(fù)面情緒過去。事實(shí)上治療者請小明用心寫下自己的優(yōu)點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)有許多小明認(rèn)為是理所當(dāng)然，而不認(rèn)為有什么值得高興的，如待人如氣、和藹可親、懂得自我檢討、有自制力、尊敬長輩、熱心助人、會(huì)替他人著想、富同情心、有正義感。讓小明去體會(huì)這些優(yōu)點(diǎn)都可以幫助找到自己價(jià)值的方法，進(jìn)而改善情緒及行為，又回到以前快樂的生活了。個(gè)案討論小明是家中老大，從小背負(fù)著父母將未完成的心愿投射至小明身上，從小的管教嚴(yán)厲、缺乏正性的鼓勵(lì)，個(gè)案從小的自動(dòng)思考就存在著不適應(yīng)或不利己的認(rèn)知基模。另從心理發(fā)展來看，小明的智力中上，在小學(xué)時(shí)，可用勤能補(bǔ)拙方式名列前矛，但上了國二時(shí)功課難度及復(fù)雜度明顯的增加，小明用苦讀代償，雖有部分功效但不盡理想，而出現(xiàn)自動(dòng)化的的負(fù)性思考進(jìn)而導(dǎo)致憂郁。會(huì)導(dǎo)致憂郁的成因非常多但不外是生物的（腦中缺乏某些神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)，或是腦結(jié)構(gòu)的問題，或是物質(zhì)濫用等器質(zhì)性的原因）；環(huán)境的（經(jīng)濟(jì)的、人際關(guān)系的、周遭的等等）；心理的（從小失去重要的照護(hù)者、缺乏正性的鼓勵(lì)、太多的負(fù)性思維模式）。治療當(dāng)然要對癥治療，找出原因根本治療。在這里只提認(rèn)知治療來處理因太多的負(fù)性思維模式（如有一個(gè)人