醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范課件

醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介

鄂東醫(yī)療集團(tuán)，于2015年3月30日正式掛牌運(yùn)行。該集團(tuán)的成立，是黃石市委、市政府全面深化推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的重大舉措。

集團(tuán)是市政府直屬社會(huì)公益類法人事業(yè)單位，以黃石市中心醫(yī)院為核心組建，黃石市中醫(yī)醫(yī)院、黃石市婦幼保健院成建制劃入該集團(tuán)。在管理體制上屬緊密型，該集團(tuán)下轄三家甲等醫(yī)院，七個(gè)院區(qū)，編制床位總數(shù)達(dá)3200張。集團(tuán)內(nèi)部人、財(cái)、物和業(yè)務(wù)由集團(tuán)統(tǒng)一管理。

集團(tuán)黨委隸屬黃石市委市直機(jī)關(guān)工委，紀(jì)委隸屬黃石市紀(jì)工委。實(shí)行總院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，總院長(zhǎng)為集團(tuán)法人代表。集團(tuán)垂直管轄6個(gè)集團(tuán)部門、各院任命執(zhí)行院長(zhǎng)綜合管理。

一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介鄂東醫(yī)療集團(tuán)，于2015一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介內(nèi)部運(yùn)行逐步推動(dòng)后勤保障一體化、醫(yī)技部門區(qū)域化、臨床學(xué)科整合化思路，將利用政策支持、體制創(chuàng)新、品牌效應(yīng)、高端技術(shù)等優(yōu)勢(shì)，在市場(chǎng)化運(yùn)作、學(xué)科建設(shè)、人才梯隊(duì)建設(shè)、信息化建設(shè)、物資管理、醫(yī)院管理方面進(jìn)行創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)就診一體化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系化精細(xì)化、集團(tuán)內(nèi)檢查項(xiàng)目互認(rèn)，以有效降低成本，讓利百姓。集團(tuán)將嚴(yán)格按照國(guó)家中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和婦幼保健發(fā)展綱要的要求，全面保持和最大限度發(fā)揮中醫(yī)和婦幼體系和品牌，結(jié)合綜合醫(yī)院的資源的優(yōu)勢(shì)，加速特色體系、醫(yī)療能力和服務(wù)建設(shè)，促使三家醫(yī)院的管理更加集約化、精細(xì)化、專業(yè)化，快速提高集團(tuán)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和區(qū)域輻射影響力，為建設(shè)與黃石城市發(fā)展相匹配的區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)揮更大作用。

一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介內(nèi)部運(yùn)行逐步推動(dòng)后勤保障一體化、一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)條件1.醫(yī)院配備完善的消毒用具；2.醫(yī)院保潔公司配備完善的清潔工具及保潔專業(yè)人員。一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)條件1.醫(yī)院配備完善的消毒執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃02PARTTWO二、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)、策略目標(biāo)：預(yù)防和減少在醫(yī)院感染的機(jī)率策略：嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)中的各項(xiàng)措施二、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)、策略目標(biāo)：預(yù)防和減少在醫(yī)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程03PARTTHREE三、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程1、環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范2、職業(yè)防護(hù)3、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)三、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程1、環(huán)境表面清潔與消毒管理(1)地面及物體表面的清潔與消毒原則：1.無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔（每天進(jìn)行消毒，有明顯污染隨時(shí)去污與消毒)；2.地面、物體表面：500mg/L含氯消毒液擦拭。3.當(dāng)受到血液、體液明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(1)地面及物體表面的清潔與消毒原則：環(huán)境表面清潔與消毒管(2)消毒劑的配制方法有效氯濃度含氯消毒片水量500mg/L33000mL1000mg/L63000mL注意事項(xiàng)：1.消毒液易揮發(fā)，應(yīng)使用帶蓋容器2.消毒液要現(xiàn)配現(xiàn)用3.配制時(shí)要戴防護(hù)用具醫(yī)院統(tǒng)一配備專用帶有3L標(biāo)記的配制桶環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(2)消毒劑的配制方法有效氯濃度含氯消毒片(3)潑灑包處理流程第1步：到本科室或就近科室護(hù)士站領(lǐng)取潑灑包

第2步：依照血液、體液分泌物的處理流程進(jìn)行處理。環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(3)潑灑包處理流程第1步：到本科室或就近科室護(hù)士站領(lǐng)取潑(4)規(guī)范抹布的分類及使用范圍

抹布分為紅、藍(lán)

、白、黃4種顏色

紅色抹布使用范圍：衛(wèi)生間，污物間。

藍(lán)色抹布使用范圍：辦公區(qū)域、護(hù)士站、治療室、值班室、更衣室治療室。

白色抹布使用范圍：病房及公共區(qū)域。

黃顏色抹布使用范圍：多重耐藥菌床單元、感染性疾病門診污染區(qū)、急診科（含兒科急診）暫留間。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(4)規(guī)范抹布的分類及使用范圍

抹布分為紅、藍(lán)、白、環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(5)配備毛巾清洗間，并嚴(yán)格按照抹布清消作業(yè)流程正確操作。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范毛巾專用儲(chǔ)存柜專用清洗機(jī)及烘干機(jī)(5)配備毛巾清洗間，并嚴(yán)格按照抹布清消作業(yè)流程正確操作。環(huán)(6)規(guī)范拖把的分類及使用范圍

拖把分為紅、黃、綠三種顏色。

紅色：衛(wèi)生間，病房，診斷室，污物間。

黃色：大廳、走廊、樓梯。

綠色：辦公室，護(hù)士站、治療室、值班室。環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(6)規(guī)范拖把的分類及使用范圍環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范配置新式保潔工具推車拖把分類擺放環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范配置新式保潔工具推車拖把分類擺放(7)制定病房“一柜一巾”操作流程

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(7)制定病房“一柜一巾”操作流程環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(8)專項(xiàng)培訓(xùn)個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生知識(shí)

職業(yè)防護(hù)(8)專項(xiàng)培訓(xùn)個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生知識(shí)職業(yè)防護(hù)(9)制定各類相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)課件并定期組織全員（保潔員）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)(9)制定各類相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)課件并定期組織全員（保潔員）培訓(xùn)學(xué)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況

醫(yī)院（院方）和物業(yè)公司每月對(duì)各區(qū)域保潔員工作進(jìn)行檢查考核，院區(qū)整體環(huán)境大有改善，臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)保潔工作滿意度增高。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)完成情況醫(yī)院（院方）和物執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的變化執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)前后的變化執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05PARTFIVE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中的困難與對(duì)策困難：1.醫(yī)院流動(dòng)人口多，清潔難度較大；2.保潔員年齡偏大，記憶力較差，院感意識(shí)不強(qiáng)；3.保潔管理人員自身的提高；對(duì)策：1.加強(qiáng)清潔清掃頻率及力度；2.加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)督導(dǎo)，使保潔員由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)工作；3.提高物業(yè)管理專業(yè)知識(shí)及學(xué)習(xí)了解大型醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量管理動(dòng)態(tài)。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程中的困難與對(duì)策困難：1.醫(yī)院流執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——管理/執(zhí)行的經(jīng)驗(yàn)等1.及時(shí)更新保潔清洗工具；2.定期對(duì)保潔員培訓(xùn)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范及相關(guān)院感知識(shí)；3.日常工作中加強(qiáng)監(jiān)督保潔員工作；4.加強(qiáng)保潔管理人員專業(yè)水平知識(shí)。執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)——管理/執(zhí)行的經(jīng)驗(yàn)等1.及時(shí)更新保潔清洗工具醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)總結(jié)05目錄執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景0102執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃03執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景01PARTONE一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介

鄂東醫(yī)療集團(tuán)，于2015年3月30日正式掛牌運(yùn)行。該集團(tuán)的成立，是黃石市委、市政府全面深化推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革的重大舉措。

集團(tuán)是市政府直屬社會(huì)公益類法人事業(yè)單位，以黃石市中心醫(yī)院為核心組建，黃石市中醫(yī)醫(yī)院、黃石市婦幼保健院成建制劃入該集團(tuán)。在管理體制上屬緊密型，該集團(tuán)下轄三家甲等醫(yī)院，七個(gè)院區(qū)，編制床位總數(shù)達(dá)3200張。集團(tuán)內(nèi)部人、財(cái)、物和業(yè)務(wù)由集團(tuán)統(tǒng)一管理。

集團(tuán)黨委隸屬黃石市委市直機(jī)關(guān)工委，紀(jì)委隸屬黃石市紀(jì)工委。實(shí)行總院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，總院長(zhǎng)為集團(tuán)法人代表。集團(tuán)垂直管轄6個(gè)集團(tuán)部門、各院任命執(zhí)行院長(zhǎng)綜合管理。

一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介鄂東醫(yī)療集團(tuán)，于2015一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介內(nèi)部運(yùn)行逐步推動(dòng)后勤保障一體化、醫(yī)技部門區(qū)域化、臨床學(xué)科整合化思路，將利用政策支持、體制創(chuàng)新、品牌效應(yīng)、高端技術(shù)等優(yōu)勢(shì)，在市場(chǎng)化運(yùn)作、學(xué)科建設(shè)、人才梯隊(duì)建設(shè)、信息化建設(shè)、物資管理、醫(yī)院管理方面進(jìn)行創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)就診一體化、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系化精細(xì)化、集團(tuán)內(nèi)檢查項(xiàng)目互認(rèn)，以有效降低成本，讓利百姓。集團(tuán)將嚴(yán)格按照國(guó)家中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃和婦幼保健發(fā)展綱要的要求，全面保持和最大限度發(fā)揮中醫(yī)和婦幼體系和品牌，結(jié)合綜合醫(yī)院的資源的優(yōu)勢(shì)，加速特色體系、醫(yī)療能力和服務(wù)建設(shè)，促使三家醫(yī)院的管理更加集約化、精細(xì)化、專業(yè)化，快速提高集團(tuán)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和區(qū)域輻射影響力，為建設(shè)與黃石城市發(fā)展相匹配的區(qū)域醫(yī)療中心發(fā)揮更大作用。

一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——機(jī)構(gòu)簡(jiǎn)介內(nèi)部運(yùn)行逐步推動(dòng)后勤保障一體化、一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)條件1.醫(yī)院配備完善的消毒用具；2.醫(yī)院保潔公司配備完善的清潔工具及保潔專業(yè)人員。一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)背景——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)條件1.醫(yī)院配備完善的消毒執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃02PARTTWO執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃02PARTTWO二、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)、策略目標(biāo)：預(yù)防和減少在醫(yī)院感染的機(jī)率策略：嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)中的各項(xiàng)措施二、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的目標(biāo)、策略目標(biāo)：預(yù)防和減少在醫(yī)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程03PARTTHREE執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)過(guò)程03PARTTHREE三、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程1、環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范2、職業(yè)防護(hù)3、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)三、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃——執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程1、環(huán)境表面清潔與消毒管理(1)地面及物體表面的清潔與消毒原則：1.無(wú)明顯污染時(shí)，采用濕式清潔（每天進(jìn)行消毒，有明顯污染隨時(shí)去污與消毒)；2.地面、物體表面：500mg/L含氯消毒液擦拭。3.當(dāng)受到血液、體液明顯污染時(shí)，先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消毒。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(1)地面及物體表面的清潔與消毒原則：環(huán)境表面清潔與消毒管(2)消毒劑的配制方法有效氯濃度含氯消毒片水量500mg/L33000mL1000mg/L63000mL注意事項(xiàng)：1.消毒液易揮發(fā)，應(yīng)使用帶蓋容器2.消毒液要現(xiàn)配現(xiàn)用3.配制時(shí)要戴防護(hù)用具醫(yī)院統(tǒng)一配備專用帶有3L標(biāo)記的配制桶環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(2)消毒劑的配制方法有效氯濃度含氯消毒片(3)潑灑包處理流程第1步：到本科室或就近科室護(hù)士站領(lǐng)取潑灑包

第2步：依照血液、體液分泌物的處理流程進(jìn)行處理。環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(3)潑灑包處理流程第1步：到本科室或就近科室護(hù)士站領(lǐng)取潑(4)規(guī)范抹布的分類及使用范圍

抹布分為紅、藍(lán)

、白、黃4種顏色

紅色抹布使用范圍：衛(wèi)生間，污物間。

藍(lán)色抹布使用范圍：辦公區(qū)域、護(hù)士站、治療室、值班室、更衣室治療室。

白色抹布使用范圍：病房及公共區(qū)域。

黃顏色抹布使用范圍：多重耐藥菌床單元、感染性疾病門診污染區(qū)、急診科（含兒科急診）暫留間。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(4)規(guī)范抹布的分類及使用范圍

抹布分為紅、藍(lán)、白、環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(5)配備毛巾清洗間，并嚴(yán)格按照抹布清消作業(yè)流程正確操作。

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范毛巾專用儲(chǔ)存柜專用清洗機(jī)及烘干機(jī)(5)配備毛巾清洗間，并嚴(yán)格按照抹布清消作業(yè)流程正確操作。環(huán)(6)規(guī)范拖把的分類及使用范圍

拖把分為紅、黃、綠三種顏色。

紅色：衛(wèi)生間，病房，診斷室，污物間。

黃色：大廳、走廊、樓梯。

綠色：辦公室，護(hù)士站、治療室、值班室。環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(6)規(guī)范拖把的分類及使用范圍環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范配置新式保潔工具推車拖把分類擺放環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范配置新式保潔工具推車拖把分類擺放(7)制定病房“一柜一巾”操作流程

環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(7)制定病房“一柜一巾”操作流程環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(8)專項(xiàng)培訓(xùn)個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生知識(shí)

職業(yè)防護(hù)(8)專項(xiàng)培訓(xùn)個(gè)人防護(hù)及手衛(wèi)生知識(shí)職業(yè)防護(hù)(9)制定各類相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)課件并定期組織全員（保潔員）培訓(xùn)學(xué)習(xí)

醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)(9)制定各類相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)課件并定期組織全員（保潔員）培訓(xùn)學(xué)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PARTFOUR執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)成效04PA