臥床病人更換床單法課件

臥床患者

更換床單法

臨床護(hù)理教研室1.臥床患者

更換床單法

學(xué)習(xí)目標(biāo)1．熟悉更換床單法的目的及注意事項(xiàng)2．能完成臥有病人床更換床單法的操作。3．操作中注意病人的安全舒適，動(dòng)作輕穩(wěn)、節(jié)力。2.學(xué)習(xí)目標(biāo)2.目的

保持病床清潔，患者睡臥舒適。觀察患者皮膚情況防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房整潔美觀。3.目的

保持病床清潔，患者睡臥舒適。3.要求及注意事項(xiàng)1、操作前注意評(píng)估病人。2．操作過(guò)程做好解釋。3．注意觀察病情,給病人翻身時(shí),動(dòng)作輕穩(wěn)。4．床鋪緊平、美觀。保證病人的安全、舒適，防受涼，維護(hù)病人自尊5．操作中運(yùn)用節(jié)力原則。６．一床一套（巾）濕式打掃

4.要求及注意事項(xiàng)1、操作前注意評(píng)估病人。4.（1）有病人床整理法(掃床法）（2）臥床病人更換床單法方法一：側(cè)臥換單法用于病情允許側(cè)臥病人方法二：平臥換單法用于病情不允許側(cè)臥病人操作方法5.（1）有病人床整理法(掃床法）操作方法5.（1）有病人床整理法(掃床法）6.（1）有病人床整理法(掃床法）6.臥床病人更換床單法方法一：側(cè)臥換單法

方法二：平臥換單法

7.臥床病人更換床單法7.案例病人張某，女，30歲，床號(hào)：3床,外傷致右腿股骨骨干骨折及輕度腦部挫傷，現(xiàn)正急診手術(shù)，問(wèn)病區(qū)護(hù)士需準(zhǔn)備什么病床？手術(shù)后病人石膏固定，現(xiàn)已臥床休息一周，床單染有血漬，碎屑大量，問(wèn)病人護(hù)理診斷有那些？對(duì)病床應(yīng)如何處理？8.案例病人張某，女，30歲，床號(hào)：3床,外傷致右腿股骨骨干骨折評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)臥床病人更換床單法9.評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)臥床病人更換床單法9.評(píng)估：1、病情是否允許，意識(shí)狀態(tài)，體重、軀體活動(dòng)能力。病損部位,有無(wú)進(jìn)行治療，有無(wú)引流管等，理解及合作能力，是否需要使用便盆。2、床單位的清潔程度3、病房環(huán)境無(wú)人進(jìn)餐和治療，按季節(jié)調(diào)節(jié)室溫，必要時(shí)用屏風(fēng)或床簾遮擋患者及病人需求。

操作步驟

10.評(píng)估：1、病情是否允許，意識(shí)狀態(tài)，體重、軀體活動(dòng)能力。護(hù)理診斷：有受傷的危險(xiǎn)皮膚完整性受損11.護(hù)理診斷：有受傷的危險(xiǎn)11.操作目標(biāo)患者感到溫暖，舒適?；颊邿o(wú)病情變化，無(wú)意外損傷發(fā)生。床單位整潔，美觀。

計(jì)劃12.操作目標(biāo)患者感到溫暖，舒適。計(jì)劃12.實(shí)施13.實(shí)施13.操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋（1）評(píng)估患者：①病情、意識(shí)狀態(tài)；②活動(dòng)能力；③配合程度；

④測(cè)量脈搏、呼吸等。（2）向患者解釋更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。2、患者準(zhǔn)備

了解更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。3、護(hù)士自身準(zhǔn)備衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。14.操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋14.操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備

底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套，需要時(shí)備清潔衣褲。5、環(huán)境準(zhǔn)備同病室內(nèi)無(wú)患者進(jìn)行治療或進(jìn)餐等。酌情關(guān)閉門窗，按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋患者。15.操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對(duì)病人床頭卡2、再次向病人解釋操作的目的和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風(fēng)、布簾，調(diào)節(jié)室溫4、移開(kāi)床旁桌距床20cm，移椅于床尾旁桌邊，護(hù)理車放于床尾正中5、松開(kāi)床尾蓋被，把枕頭移向?qū)?cè)，并協(xié)助病人移向?qū)?cè)16.操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對(duì)病人床頭卡16.操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護(hù)士7、從床頭至床尾松開(kāi)近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上的渣屑，然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，掃干凈床褥17.操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護(hù)士17.操作步驟11、鋪清潔大單，將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單上；卷對(duì)側(cè)中單于病人身下，將近側(cè)橡膠單，中單一起塞入床墊下鋪好13、請(qǐng)病人平臥，護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，移枕于病人頭下協(xié)助病人背向護(hù)士，側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開(kāi)各層中單，取出污中單放于治療車下層18.操作步驟11、鋪清潔大單，將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上16、取下污大單放于護(hù)理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥，取下床刷套放于護(hù)理車下層，床刷放于護(hù)理車上層18、同法鋪好各層床單19、協(xié)助病人平臥19.操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上19.操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開(kāi)被套尾端開(kāi)口，從污被套里取出棉胎（s形折疊）放于清潔被套內(nèi)，套好被套21、更換枕套，將枕頭拍松整理平整22、移回桌椅，根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位，幫助病人取舒適的臥位，打開(kāi)窗戶20.操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開(kāi)被套尾端開(kāi)口，從污被套注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則2、底單中縫與床中線對(duì)齊，四角平整、緊扎3、被頭充實(shí)，蓋被平整、兩邊內(nèi)折對(duì)稱4、枕頭平整、充實(shí)，開(kāi)口背門5、注意省時(shí)、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整潔、美觀7、患者感覺(jué)舒適、安全，與患者進(jìn)行有效溝通，滿足患者身心需要21.注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則21.健康教育1、告知患者在更換床單過(guò)程中，如感覺(jué)不適應(yīng)立即向護(hù)理人員說(shuō)明，防止意外發(fā)生2、告知患者被服一旦被傷口滲出液、尿液、糞便等污染，應(yīng)及時(shí)通知護(hù)理人員，請(qǐng)求更換22.健康教育1、告知患者在更換床單過(guò)程中，如感覺(jué)不適應(yīng)立即向護(hù)理陳元，，男，58歲，床號(hào)：6床,一周前因腦出血來(lái)院行急診手術(shù)。病人術(shù)后恢復(fù)良好，拔出導(dǎo)尿管，當(dāng)病人第一次自行排尿時(shí)，將被服污染，請(qǐng)護(hù)士你為該病人行有人床更單。側(cè)臥換單法實(shí)驗(yàn)：臥有病人床更單法23.陳元，，男，58歲，床號(hào)：6床,一周前因腦出血來(lái)院行急診手術(shù)謝謝！24.24.臥床患者

更換床單法

臨床護(hù)理教研室25.臥床患者

更換床單法

學(xué)習(xí)目標(biāo)1．熟悉更換床單法的目的及注意事項(xiàng)2．能完成臥有病人床更換床單法的操作。3．操作中注意病人的安全舒適，動(dòng)作輕穩(wěn)、節(jié)力。26.學(xué)習(xí)目標(biāo)2.目的

保持病床清潔，患者睡臥舒適。觀察患者皮膚情況防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。保持病房整潔美觀。27.目的

保持病床清潔，患者睡臥舒適。3.要求及注意事項(xiàng)1、操作前注意評(píng)估病人。2．操作過(guò)程做好解釋。3．注意觀察病情,給病人翻身時(shí),動(dòng)作輕穩(wěn)。4．床鋪緊平、美觀。保證病人的安全、舒適，防受涼，維護(hù)病人自尊5．操作中運(yùn)用節(jié)力原則。６．一床一套（巾）濕式打掃

28.要求及注意事項(xiàng)1、操作前注意評(píng)估病人。4.（1）有病人床整理法(掃床法）（2）臥床病人更換床單法方法一：側(cè)臥換單法用于病情允許側(cè)臥病人方法二：平臥換單法用于病情不允許側(cè)臥病人操作方法29.（1）有病人床整理法(掃床法）操作方法5.（1）有病人床整理法(掃床法）30.（1）有病人床整理法(掃床法）6.臥床病人更換床單法方法一：側(cè)臥換單法

方法二：平臥換單法

31.臥床病人更換床單法7.案例病人張某，女，30歲，床號(hào)：3床,外傷致右腿股骨骨干骨折及輕度腦部挫傷，現(xiàn)正急診手術(shù)，問(wèn)病區(qū)護(hù)士需準(zhǔn)備什么病床？手術(shù)后病人石膏固定，現(xiàn)已臥床休息一周，床單染有血漬，碎屑大量，問(wèn)病人護(hù)理診斷有那些？對(duì)病床應(yīng)如何處理？32.案例病人張某，女，30歲，床號(hào)：3床,外傷致右腿股骨骨干骨折評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)臥床病人更換床單法33.評(píng)估計(jì)劃實(shí)施評(píng)價(jià)臥床病人更換床單法9.評(píng)估：1、病情是否允許，意識(shí)狀態(tài)，體重、軀體活動(dòng)能力。病損部位,有無(wú)進(jìn)行治療，有無(wú)引流管等，理解及合作能力，是否需要使用便盆。2、床單位的清潔程度3、病房環(huán)境無(wú)人進(jìn)餐和治療，按季節(jié)調(diào)節(jié)室溫，必要時(shí)用屏風(fēng)或床簾遮擋患者及病人需求。

操作步驟

34.評(píng)估：1、病情是否允許，意識(shí)狀態(tài)，體重、軀體活動(dòng)能力。護(hù)理診斷：有受傷的危險(xiǎn)皮膚完整性受損35.護(hù)理診斷：有受傷的危險(xiǎn)11.操作目標(biāo)患者感到溫暖，舒適。患者無(wú)病情變化，無(wú)意外損傷發(fā)生。床單位整潔，美觀。

計(jì)劃36.操作目標(biāo)患者感到溫暖，舒適。計(jì)劃12.實(shí)施37.實(shí)施13.操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋（1）評(píng)估患者：①病情、意識(shí)狀態(tài)；②活動(dòng)能力；③配合程度；

④測(cè)量脈搏、呼吸等。（2）向患者解釋更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。2、患者準(zhǔn)備

了解更換床單的目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。3、護(hù)士自身準(zhǔn)備衣帽整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩。38.操作前準(zhǔn)備1、評(píng)估患者并解釋14.操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備

底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷套，需要時(shí)備清潔衣褲。5、環(huán)境準(zhǔn)備同病室內(nèi)無(wú)患者進(jìn)行治療或進(jìn)餐等。酌情關(guān)閉門窗，按季節(jié)調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋患者。39.操作前準(zhǔn)備4、用物準(zhǔn)備底單、中單、被套、枕套。床刷及床刷操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對(duì)病人床頭卡2、再次向病人解釋操作的目的和配合方法3、酌情關(guān)好門窗或屏風(fēng)、布簾，調(diào)節(jié)室溫4、移開(kāi)床旁桌距床20cm，移椅于床尾旁桌邊，護(hù)理車放于床尾正中5、松開(kāi)床尾蓋被，把枕頭移向?qū)?cè)，并協(xié)助病人移向?qū)?cè)40.操作步驟1、備齊用物攜至病人床旁，核對(duì)病人床頭卡16.操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護(hù)士7、從床頭至床尾松開(kāi)近側(cè)各層床單8、卷中單于病人身下9、掃凈橡膠單上的渣屑，然后將橡膠單搭于病人身上10、再將大單污染面向內(nèi)翻卷塞于病人身下，掃干凈床褥41.操作步驟6、協(xié)助病人側(cè)臥，背向護(hù)士17.操作步驟11、鋪清潔大單，將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪好近側(cè)大單12、放下橡膠單，鋪清潔中單于橡膠單上；卷對(duì)側(cè)中單于病人身下，將近側(cè)橡膠單，中單一起塞入床墊下鋪好13、請(qǐng)病人平臥，護(hù)士轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，移枕于病人頭下協(xié)助病人背向護(hù)士，側(cè)臥于鋪好一側(cè)14、松開(kāi)各層中單，取出污中單放于治療車下層42.操作步驟11、鋪清潔大單，將對(duì)側(cè)一半塞于病人身下，按鋪床法鋪操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上16、取下污大單放于護(hù)理車下層17、從床頭至床尾掃凈床褥，取下床刷套放于護(hù)理車下層，床刷放于護(hù)理車上層18、同法鋪好各層床單19、協(xié)助病人平臥43.操作步驟15、掃凈橡膠單，搭于病人身上19.操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開(kāi)被套尾端開(kāi)口，從污被套里取出棉胎（s形折疊）放于清潔被套內(nèi)，套好被套21、更換枕套，將枕頭拍松整理平整22、移回桌椅，根據(jù)病情搖起床頭和膝下支架23、整理床單位，幫助病人取舒適的臥位，打開(kāi)窗戶44.操作步驟20、鋪清潔被套于蓋被上，打開(kāi)被套尾端開(kāi)口，從污被套注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則2、底單中縫與床中線對(duì)齊，四角平整、緊扎3、被頭充實(shí)，蓋被平整、兩邊內(nèi)折對(duì)稱4、枕頭平整、充實(shí)，開(kāi)口背門5、注意省時(shí)、節(jié)力6、病室及患者單位環(huán)境整潔、美觀7、患者感覺(jué)舒適、安全，與患者進(jìn)行有效溝通，滿足患者身心需要45.注意事項(xiàng)1、符合鋪床的實(shí)用、耐用、舒適、安全的原則21.健康教育1、告知