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冠心病的康復(fù)1醫(yī)學(xué)PPT冠心病的康復(fù)1醫(yī)學(xué)PPT概論2醫(yī)學(xué)PPT概論2醫(yī)學(xué)PPT歷史3醫(yī)學(xué)PPT歷史3醫(yī)學(xué)PPT三十年代提出最初的思想1951LevingandLownAMI坐椅1952NewmanAMI住院運(yùn)動(dòng)50年代CAD住院期康復(fù)方案基本形成4醫(yī)學(xué)PPT三十年代提出最初的思想4醫(yī)學(xué)PPT六十年代AMI早期活動(dòng)+PMI有氧訓(xùn)練七十年代綜合性心臟康復(fù)方案八十年代多中心聯(lián)合研究九十年代AHA“運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)”5醫(yī)學(xué)PPT六十年代AMI早期活動(dòng)+PMI有氧訓(xùn)練5醫(yī)學(xué)P心臟病康復(fù)的三個(gè)環(huán)節(jié)早期下床和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)病人和家屬進(jìn)行宣教早期及重復(fù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)6醫(yī)學(xué)PPT心臟病康復(fù)的三個(gè)環(huán)節(jié)早期下床和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練6醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定7醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定7醫(yī)學(xué)PPT心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)8醫(yī)學(xué)PPT心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)8醫(yī)學(xué)PPT分類癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)9醫(yī)學(xué)PPT分類癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)9醫(yī)學(xué)PPT常用方案Bruce方案10醫(yī)學(xué)PPT常用方案Bruce方案10醫(yī)學(xué)PPT分級(jí)Km/h坡度(%)時(shí)間(min)METs12.7103524.0123735.51431046.81631358.01831668.92031979.72232211醫(yī)學(xué)PPT分級(jí)Km/h坡度(%)時(shí)間(min)METs12.71評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后(2分鐘內(nèi))以R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST下移>=0.1mv(1mm),并持續(xù)2min以上。運(yùn)動(dòng)中收縮壓下降(低于安靜水平)12醫(yī)學(xué)PPT評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛12醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療13醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療13醫(yī)學(xué)PPT治療機(jī)理降低心肌耗氧量減少危險(xiǎn)因素14醫(yī)學(xué)PPT治療機(jī)理降低心肌耗氧量14醫(yī)學(xué)PPT冠心病危險(xiǎn)因素自我評(píng)估表年齡血壓(舒張壓)血膽固醇運(yùn)動(dòng)性別吸煙體重(BMI)遺傳15醫(yī)學(xué)PPT冠心病危險(xiǎn)因素自我評(píng)估表年齡性別15醫(yī)學(xué)PPT總分>24.應(yīng)注意改變行為類型>31.醫(yī)院檢查16醫(yī)學(xué)PPT總分>24.應(yīng)注意改變行為類型16醫(yī)學(xué)PPTAMI的康復(fù)方案17醫(yī)學(xué)PPTAMI的康復(fù)方案17醫(yī)學(xué)PPT冠心病住院期的康復(fù)18醫(yī)學(xué)PPT冠心病住院期的康復(fù)18醫(yī)學(xué)PPT冠心病出院期的康復(fù)19醫(yī)學(xué)PPT冠心病出院期的康復(fù)19醫(yī)學(xué)PPT冠心病慢性期的康復(fù)20醫(yī)學(xué)PPT冠心病慢性期的康復(fù)20醫(yī)學(xué)PPT運(yùn)動(dòng)處方的制定運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)量的調(diào)整主要注意事項(xiàng)訓(xùn)練實(shí)施21醫(yī)學(xué)PPT運(yùn)動(dòng)處方的制定運(yùn)動(dòng)方式21醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)對(duì)預(yù)后的影響體力活動(dòng)和冠心病發(fā)生與發(fā)展之間有明顯的相關(guān)死亡率下降22醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)對(duì)預(yù)后的影響體力活動(dòng)和冠心病發(fā)生與發(fā)展之間有明顯的相關(guān)2慢性肺疾患的康復(fù)23醫(yī)學(xué)PPT慢性肺疾患的康復(fù)23醫(yī)學(xué)PPT概述24醫(yī)學(xué)PPT概述24醫(yī)學(xué)PPTCOPD慢支肺氣腫肺心病25醫(yī)學(xué)PPTCOPD慢支25醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定26醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定26醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療呼吸訓(xùn)練氣霧劑吸入體位排痰氧氣吸入運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練病人的教育與心理治療27醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療呼吸訓(xùn)練27醫(yī)學(xué)PPT預(yù)防戒煙防治急性感染28醫(yī)學(xué)PPT預(yù)防戒煙28醫(yī)學(xué)PPT小結(jié)29醫(yī)學(xué)PPT小結(jié)29醫(yī)學(xué)PPT冠心病的康復(fù)30醫(yī)學(xué)PPT冠心病的康復(fù)1醫(yī)學(xué)PPT概論31醫(yī)學(xué)PPT概論2醫(yī)學(xué)PPT歷史32醫(yī)學(xué)PPT歷史3醫(yī)學(xué)PPT三十年代提出最初的思想1951LevingandLownAMI坐椅1952NewmanAMI住院運(yùn)動(dòng)50年代CAD住院期康復(fù)方案基本形成33醫(yī)學(xué)PPT三十年代提出最初的思想4醫(yī)學(xué)PPT六十年代AMI早期活動(dòng)+PMI有氧訓(xùn)練七十年代綜合性心臟康復(fù)方案八十年代多中心聯(lián)合研究九十年代AHA“運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)”34醫(yī)學(xué)PPT六十年代AMI早期活動(dòng)+PMI有氧訓(xùn)練5醫(yī)學(xué)P心臟病康復(fù)的三個(gè)環(huán)節(jié)早期下床和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)病人和家屬進(jìn)行宣教早期及重復(fù)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)35醫(yī)學(xué)PPT心臟病康復(fù)的三個(gè)環(huán)節(jié)早期下床和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練6醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定36醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)評(píng)定7醫(yī)學(xué)PPT心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)37醫(yī)學(xué)PPT心電運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)8醫(yī)學(xué)PPT分類癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)38醫(yī)學(xué)PPT分類癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)9醫(yī)學(xué)PPT常用方案Bruce方案39醫(yī)學(xué)PPT常用方案Bruce方案10醫(yī)學(xué)PPT分級(jí)Km/h坡度(%)時(shí)間(min)METs12.7103524.0123735.51431046.81631358.01831668.92031979.72232240醫(yī)學(xué)PPT分級(jí)Km/h坡度(%)時(shí)間(min)METs12.71評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后(2分鐘內(nèi))以R波為主的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST下移>=0.1mv(1mm),并持續(xù)2min以上。運(yùn)動(dòng)中收縮壓下降(低于安靜水平)41醫(yī)學(xué)PPT評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛12醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療42醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)治療13醫(yī)學(xué)PPT治療機(jī)理降低心肌耗氧量減少危險(xiǎn)因素43醫(yī)學(xué)PPT治療機(jī)理降低心肌耗氧量14醫(yī)學(xué)PPT冠心病危險(xiǎn)因素自我評(píng)估表年齡血壓(舒張壓)血膽固醇運(yùn)動(dòng)性別吸煙體重(BMI)遺傳44醫(yī)學(xué)PPT冠心病危險(xiǎn)因素自我評(píng)估表年齡性別15醫(yī)學(xué)PPT總分>24.應(yīng)注意改變行為類型>31.醫(yī)院檢查45醫(yī)學(xué)PPT總分>24.應(yīng)注意改變行為類型16醫(yī)學(xué)PPTAMI的康復(fù)方案46醫(yī)學(xué)PPTAMI的康復(fù)方案17醫(yī)學(xué)PPT冠心病住院期的康復(fù)47醫(yī)學(xué)PPT冠心病住院期的康復(fù)18醫(yī)學(xué)PPT冠心病出院期的康復(fù)48醫(yī)學(xué)PPT冠心病出院期的康復(fù)19醫(yī)學(xué)PPT冠心病慢性期的康復(fù)49醫(yī)學(xué)PPT冠心病慢性期的康復(fù)20醫(yī)學(xué)PPT運(yùn)動(dòng)處方的制定運(yùn)動(dòng)方式運(yùn)動(dòng)量運(yùn)動(dòng)量的調(diào)整主要注意事項(xiàng)訓(xùn)練實(shí)施50醫(yī)學(xué)PPT運(yùn)動(dòng)處方的制定運(yùn)動(dòng)方式21醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)對(duì)預(yù)后的影響體力活動(dòng)和冠心病發(fā)生與發(fā)展之間有明顯的相關(guān)死亡率下降51醫(yī)學(xué)PPT康復(fù)對(duì)預(yù)后的影響體力活動(dòng)和冠心病發(fā)生與發(fā)展之間有明顯的相關(guān)2慢性肺疾患的康復(fù)52醫(yī)學(xué)PPT慢性肺疾患的康復(fù)23醫(yī)學(xué)PPT概述53醫(yī)學(xué)PPT概述24醫(yī)學(xué)PPTCOPD慢支肺氣腫肺心病54醫(yī)學(xué)PPTCOPD慢支2

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