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文檔簡介
第頁最新傳染病學考試試題庫及答案一、單選題1.下列疾病中除外哪項均為腸道傳染病A甲肝B流腦C傷寒D霍亂E菌痢答案B2.瘧疾的傳播媒介為A體虱B鼠 C雌性按蚊D喙蚊答案C3.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案:A4.流行地區(qū)甲型肝炎最常發(fā)生在A.老年人B.婦女C.成年人D.吸煙者E.學齡前兒童答案:E5.肝肺綜合征的表現(xiàn)不包括A.慢性肝病的體征B.呼吸困難、肺水腫C.低氧血癥D.心源性哮喘E.臥立呼吸答案:D6.下列與乙肝慢性化有關(guān)的是A.DNA病毒B.病毒產(chǎn)生前S蛋白C.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受D.病毒反復感染E.血清中存在anti-HBe答案:C7.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪項可除外A.病毒發(fā)生變異,導致免疫逃逸B.母嬰傳播或幼兒期感染,導致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因組中D.乙型肝炎病毒是血液體液傳播E.病毒感染宿主免疫細胞,導致免疫功能下降答案:D8.丙型肝炎病毒下列哪項敘述不正確A.為單股正鏈RNA病毒B.可應用血源疫苗免疫以預防感染C.血清中檢測出anti-HCV提示有感染D.血清中可檢測病毒RNAE.絕大多數(shù)為血源傳播答案:B9.對重型肝炎的判斷下列哪項最重要A.ALT>500U/LB.總膽紅素>171umol/LC.PTA<40%D.電解質(zhì)紊亂E.WBC15乘以十的九次方/L答案:C10.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因組中編碼包膜糖蛋白E2最易發(fā)生變異B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸機體免疫攻擊D.病毒可感染免疫細胞E.機體抗HCV特異性免疫功能相對低下答案:B11.病毒性肝炎的臨床類型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤膽型肝炎E.藥物性肝損害答案:E12.丙型肝炎的臨床表現(xiàn)特點沒有A.常發(fā)生重型肝炎B.肝炎癥狀相對較輕C.慢性丙型肝炎最為常見D.容易發(fā)展為肝炎肝硬化E.與肝細胞肝癌密切相關(guān)答案:A13.對慢性乙型肝炎(中度)的治療除哪項外可有以下原則A.禁酒、避免勞累、適當休息B.可用保肝、降酶、退黃藥物C.應用免疫調(diào)節(jié)藥物D.抗病毒治療E.注射乙肝疫苗答案:E14.乙型肝炎患者抗病毒治療可采取的措施不包括A.干擾素B.護肝片C.賀普丁D.泛昔洛韋E.某些中藥答案:B15.對乙型肝炎抗病毒治療的理解不包括A.是一個艱難而長期的過程B.可以聯(lián)合用藥,如干擾素、賀普丁、中藥C.改善臨床癥狀D.抑制病毒復制E.完全清除HBV,包括HBsAg答案:E16.重型肝炎的治療中不宜A.臥床休息,清淡飲食B.穩(wěn)定體內(nèi)環(huán)境和支持治療C.應用干擾素抗病毒治療D.保肝、促進肝細胞再生E.防治并發(fā)癥答案:C17.下列屬于肝硬化門脈高壓表現(xiàn)的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾腫大D.肝腫大E.男性乳房發(fā)育答案:C18.肝昏迷病人灌腸或?qū)a時應禁用A.25%硫酸鎂B.生理鹽水C.生理鹽水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案:D19.淤膽型肝炎的診斷下列哪項是錯誤的A.起病類似急性黃疸型肝炎B.黃疸較深,消化道和全身癥狀相對較輕C.常有皮膚瘙癢、明顯肝腫大,大便顏色變淺D.肝功:T-Bil明顯升高,以間接膽紅素為主E.堿性磷酸酶(ALP)明顯升高答案:D20.肝炎肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣和男性乳房發(fā)育的主要機制是A.肝臟合成激素能力降低B.肝臟對從腸道吸收的有毒物質(zhì)解毒功能降低C.肝臟對血管活性物質(zhì)和雌激素的滅活功能降低D.門靜脈高壓E.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)紊亂答案:C21.下列對肝腎綜合征的描述哪項是錯誤的A.發(fā)生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效腎血流量下降和腎小球濾過率降低是其主要的病理生理機制C.是一種功能性腎衰D.肝功能改善后腎功能恢復常比較困難E.是肝病晚期的一種嚴重并發(fā)癥答案:D22.肝細胞碎片狀壞死或橋接壞死見于A.急性重型肝炎B.亞急性重型肝炎C.慢性活動性肝炎D.慢性遷延性肝炎E.急性普通型肝炎答案:C23.大腸埃希菌0157:H7株屬于A.腸致病性大腸埃希菌(EPEC)B.腸出血性大腸埃希菌(EHEC)C.腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌(ETEC)D.腸侵襲性大腸埃希菌(EIEC)E.腸凝集性大腸埃希菌(EAEC)答案:B24.能代表病毒體的是病毒的A.核酸B.衣殼C.核衣殼D.包膜E.刺突答案:C25.干擾素抗病毒感染的機制是A.直接干擾病毒mRNA的轉(zhuǎn)錄B.阻止病毒進入易感細胞C.誘導細胞產(chǎn)生抗病毒蛋白D.影響病毒裝配E.抑制病毒的釋放答案:C26.下述肝性腦病的病理基礎(chǔ),哪項不正確A.含氮物質(zhì)代謝障礙B.抑制性神經(jīng)遞質(zhì)積聚C.水、電解質(zhì)代謝紊亂D.短鏈脂肪酸增多E.芳香族氨基酸減少答案:E27.傳染性單核細胞增多癥有診斷價值的細胞是A.原始淋巴細胞B.幼稚淋巴細胞C.異常單核細胞D.異常淋巴細胞E.正常成熟小淋巴細胞答案:D28.下列疾病在傳染過程中表現(xiàn)為"顯性感染"多的是A.乙腦B.麻疹C.白喉D.流腦E.脊髓灰質(zhì)炎答案:B29.近年來在臨床診斷甲型肝炎指標中采用A.HAV-IgMB.HAV-IgGC.HAV-RNAD.動物接種病毒分離E.病人糞便中甲肝抗原答案:A30.艾滋病毒入侵人體后按臨床表現(xiàn),美國C.DC將HIV感染分為A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期答案:C31.瘧疾患者經(jīng)抗瘧藥治療后癥狀消失,2個月后又出現(xiàn)癥狀發(fā)作,這是由于A.不同型瘧疾混合感染B.遠期復發(fā)C.近期復發(fā)D.瘧原蟲產(chǎn)生耐藥性E.抗瘧藥已從體內(nèi)排泄答案:C32.關(guān)于恙蟲病的預防措施中下列哪項是錯誤的A.消滅傳染源主要是滅鼠B.患恙蟲病者不必隔離,接觸不必檢疫C.切斷傳播途徑的措施為改善環(huán)境衛(wèi)生除雜草,消滅恙螨孳生地D.在流行區(qū)野外工作者應作好個人防護E.及時接種疫苗答案:E33.下列檢查中除哪項外均可用于霍亂的診斷A.大便懸滴法檢查B.大便堿性蛋白胨水培養(yǎng)C.大便涂片革蘭染色D.霍亂血清凝集試驗找特異性抗體E.血培養(yǎng)找霍亂弧菌答案:E34.流腦休克型的治療中,下列哪項是不妥當?shù)腁.積極擴容治療B.糾正酸中毒C.及時治療DICD.大劑量青毒素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預防腦疝答案:E35.在日本血吸蟲生活史中下哪項是錯誤的A.有一個中間宿主B.有二個中間宿主C.人是終宿主D.受染的家畜是終宿主E.在腸系膜下靜脈中寄生產(chǎn)卵答案:B36.抗休克的根本措施是A.積極處理原發(fā)病B.糾正酸中毒C.補充血容量D.應用血管擴張劑,改善微循環(huán)E.抗凝治療解除微細血栓答案:A37.休克時反映生命器官血液灌流最簡單、最可靠的指標是A.神志B.肢體溫度C.血壓D.脈率E.尿量答案:E38.下列哪項是膽道蛔蟲癥的特點A.上腹鉆頂樣痛及反跳痛B.上腹鉆頂樣痛但體征輕微C.起病后呈持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加劇D.起病緩慢,多在進油膩食物后發(fā)作E.疼痛,高熱,黃疸是其重要表現(xiàn)答案:B39.麻疹的隔離期為A.至出疹后5天B.從接觸后1天至皮疹消退C.接觸后2周至皮疹消退D.從出疹至皮疹消退E.發(fā)疹前1天至出疹后3天答案:C40.病毒性肝炎發(fā)展為慢性見于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型答案:B41.肝細胞出現(xiàn)羽毛狀或網(wǎng)狀壞死見于A.門脈性肝硬化B.壞死后性肝硬化C.膽汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸蟲性肝硬化答案:C42.門脈性肝硬化形成過程中的基本病變?yōu)锳.肝細胞變性、壞死,肝細胞再生和纖維組織增生B.肝內(nèi)膽管增生、淤膽和纖維組織增生C.肝內(nèi)炎細胞浸潤和纖維組織增生D.肝細胞變性、壞死和纖維組織增生E.肝細胞再生和纖維化答案:A43.藥物的急性毒性多損害A.肝功能B.腎功能C.骨髓功能D.神經(jīng)系統(tǒng)功能E.內(nèi)分泌功能答案:D44.霍亂弧菌最重要的致病物質(zhì)是A.菌毛B.鞭毛C.霍亂腸毒素D.內(nèi)毒素E.莢膜答案:C45.有關(guān)HBV血清標志,唯一具有保護作用的是A.HBsAgB.HBeAgC.抗-HBsD.抗-HBeE.抗-HBc答案:C46.嚴重肝功能障礙患者血漿總膽固醇特別是血漿膽固醇酯水平降低,其可能的原因是A.LPL活性增加B.LCAT合成減少C.膽固醇合成減少D.膽固醇酯酶活性增加E.膽固醇酯分解加強答案:B47.人體被病原體侵襲后不出現(xiàn)或僅表現(xiàn)輕微癥狀但通過免疫學的檢測可發(fā)現(xiàn)入侵者的抗體稱為A.輕型病例B.隱性感染C.恢復期病人D.潛在性感染E.健康攜帶者答案:B48.流行性出血熱具有特征性病理變化部位是A.腦垂體前葉、腎髓質(zhì)及右心房出血B.垂體后葉、腎皮質(zhì)及腎盂破壞C.肝萎縮及脾腫大D.右心室及間腦出血E.大腦水腫及腦疝答案:A49.當細菌入侵艾滋病患者后下列哪項病理變化是錯誤的A.全身淋巴結(jié)可腫大B.炎癥反應強烈C.炎癥反應低下D.病原體不易被消滅E.胸腺退變及萎縮改變答案:B50.有關(guān)細菌性痢疾下列哪項是錯誤的A.菌痢常見致病菌為福氏痢疾桿菌,宋內(nèi)氏次之B."依鏈"痢疾桿菌活菌苗可用作人工主動免疫C.菌痢是屬于侵襲性腹瀉D.所有的痢疾桿菌只有內(nèi)毒素E.菌痢主要病變部位是直腸,乙狀結(jié)腸答案:D51.下列霍亂休克搶救中哪項措施是錯誤的A.盡快補充液體及電解質(zhì),擴容治療B.大量應用縮血管性血管活性藥物是升血壓的關(guān)鍵C.必要時加用氫化可的松D.及時補充鉀離子E.急性肺水腫心力衰竭者用強心劑毛花苷答案:B52.在抗休克擴容治療劑中哪項不適用A.低分子右旋糖酐B.白蛋白C.血漿D.全血E.中分子右旋糖酐答案:E53.阿米巴痢疾最嚴重的并發(fā)癥是A.肝膿腫B.穿孔性腹膜炎C.腸出血D.闌尾炎E.結(jié)腸肉芽腫答案:B54.瘧疾產(chǎn)生黑尿熱常與患者缺乏下列哪種酶有關(guān)A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶C.磷酸果糖激酶D.枸櫞酸合成酶E.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶答案:B55.急性血吸蟲病最常見的異位損害是A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜答案:A56.肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝靜脈B.竇前C.竇后D.門靜脈E.上腔靜脈答案:B57.門脈高壓癥上消化道出血時首先采取的措施是A.急癥行斷流術(shù)B.急癥行分流術(shù)C.降低門脈壓力D.三腔兩囊管壓迫止血E.應用保肝藥物答案:C58.條件致病菌指的是A.正常菌群中的細菌B.入侵的病原菌C.帶菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定條件下由正常菌群轉(zhuǎn)變成的致病菌答案:E59.異形淋巴細胞的常見病因是A.淋巴瘤B.EB病毒感染C.淋巴細胞白血病D.結(jié)核病E.其他惡性腫瘤答案:B60.在急性病毒性肝炎中最早出現(xiàn)的肝功能變化是A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高C.γ-GT升高D.凝血酶原時間延長E.A/GL匕例倒置答案:A61.抗病毒治療用利巴韋林,應在流行性出血熱哪一期使用最有效A.發(fā)熱早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.發(fā)熱后期答案:A62.地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點是A.臨床癥狀輕重不一B.流行與散發(fā)不同C.皮疹多少不一D.外斐反應E.接種后豚鼠陰囊反應不一樣答案:E63.近年來發(fā)現(xiàn)對痢疾桿菌較敏感的抗菌藥物為A.卡那霉素B.慶大霉素C.SMZD.氟喹諾酮類E.氨芐青霉素答案:D64.造成流腦大流行的主要因素是A.人群免疫力下降,新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群變異D.帶菌者增多E.細菌產(chǎn)生耐藥答案:A65.在鉤端螺旋體病血清學試驗中,國內(nèi)以下列哪種試驗有較高的特異性和敏感性A.顯凝試驗B.炭凝試驗C.紅細胞凝集試驗D.紅細胞溶解試驗E.補體結(jié)合試驗答案:A66.在下列診斷阿米巴肝膿腫要點中,其中哪項是錯誤的A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷B.膿液中找到阿米巴包囊即可診斷C.膿液中找到夏科-雷登結(jié)晶可考慮診斷D.服用甲硝唑有效E.膿液為棕褐色可考慮診斷答案:B67.日本血吸蟲寄生于人體中的A.門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動脈答案:A68.下列哪項不是腦囊蟲病的臨床型A.腦室型B.腦實質(zhì)型C.軟腦膜型D.脊髓型E.末梢神經(jīng)型答案:E69.孕婦于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正確的處理應是A.積極治療重型肝炎,病情不見好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)B.立即行人工流產(chǎn)術(shù)C.肝炎明顯好轉(zhuǎn)后繼續(xù)妊娠D.治療肝炎同時行人工流產(chǎn)術(shù)E.治療肝炎,待病情好轉(zhuǎn)行人工流產(chǎn)術(shù)答案:E70.麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)為A.發(fā)熱B.Stimson線C.Koplik斑D.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大E.結(jié)膜炎答案:C71.脊髓灰質(zhì)炎病毒哪型易引起癱瘓A.Ⅱ型B.Ⅲ型C.Ⅰ型D.Ⅰ、Ⅱ型E.Ⅱ、Ⅲ型答案:C72.被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便、有關(guān)單位和個人必須按照以下規(guī)定進行處理A.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行嚴密消毒后處理B.在衛(wèi)生防疫機構(gòu)指導下進行消毒處理C.自行進行嚴密消毒后處理D.由衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行消毒處理E.在醫(yī)療機構(gòu)的指導監(jiān)督下進行消毒處理答案:A73.《傳染病防治法》規(guī)定,有關(guān)單位應當根據(jù)國家規(guī)定,對以下人員采取有效的防護措施和醫(yī)療保健措施A.從事傳染病預防的人員以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員B.從事傳染病預防、醫(yī)療的人員C.從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員D.醫(yī)療、教學的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員E.從事傳染病預防、醫(yī)療、科研、教學的人員,以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原的其他人員答案:E74.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性,細胞數(shù)為12個。其診斷應考慮A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦炎C.化膿性腦膜炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.吉蘭-巴雷綜合征答案:D75.與志賀毒素致病作用類似的毒素是A.肉毒外毒素B.大腸桿菌內(nèi)毒素C.霍亂外毒素D.金葡萄球菌外毒素E.傷寒桿菌內(nèi)毒素答案:C76.常見的可引起先天性嬰兒畸形的病毒是A.風疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.EB病毒答案:A77.甲型流感病毒最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是A.衣殼蛋白和核酸B.膜蛋白(M蛋白)C.包膜脂質(zhì)D.血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)E.RNA多聚酶答案:D78.流行性乙型腦炎病毒傳播環(huán)節(jié)中最重要的中間宿主是A.蚊B.幼豬C.成年貓D.乙型腦炎帶毒者E.虱答案:B79.與細菌侵襲力無關(guān)的致病因素是A.外毒素B.莢膜C.磷壁酸D.血漿凝固酶E.透明質(zhì)酸酶答案:A80.部分乙型肝炎患者會出現(xiàn)腎小球腎炎,關(guān)節(jié)炎等肝外癥狀,其機制是A.病毒使機體免疫應答能力下降所致B.病毒變異所致C.細胞介導的免疫病理損害D.免疫復合物引起的病理損害E.自身免疫反應所引起的免疫病理損害答案:D81.根據(jù)下列HBV感染狀況檢查結(jié)果,可作為獻血員的是抗HBc抗Hbe抗HBsHBsAgA.--B.---C.-D.---E.--答案:B82.可通過母嬰傳播的傳染病是A.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性腦脊髓膜炎D.霍亂E.細菌性痢疾答案:B83.用青霉素G治療鉤端螺旋體病時,應注意A.首次給予大劑量B.首次給予小劑量C.與鏈霉素聯(lián)合應用D.與磺胺嘧啶聯(lián)合應用E.療程10天以上答案:B84.溶組織內(nèi)阿米巴的特點是A.滋養(yǎng)體抵抗力強B.包囊可傳染他人C.可在組織中形成小滋養(yǎng)體D.各期溶組織內(nèi)阿米巴都可致病E.在病變組織中可發(fā)現(xiàn)包囊答案:D85.瘧疾病人的周圍血液檢查顯示A.白細胞總數(shù)明顯升高B.血小板增多C.網(wǎng)織紅細胞減少D.紅細胞減少E.大單核細胞減少答案:D86.HBV感染后產(chǎn)生的保護性抗體是A.抗-HBSB.抗-HBcIgMC.抗-HBcIgGD.抗-HBeE.抗-前S答案:A87.引起感染性發(fā)熱的根本原因是A.組織損傷B.外源性致熱原C.產(chǎn)熱增加D.散熱減少E.內(nèi)源性致熱原答案:E88.在我國,1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中,不包括下列哪項A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.麻疹疫苗D.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗E.乙型腦炎疫苗答案:E89.目前國內(nèi)最常見的細菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾桿菌B.宋內(nèi)痢疾桿菌C.鮑氏痢疾桿菌D.舒氏痢疾桿菌E.志賀痢疾桿菌答案:A90.猩紅熱患兒皮疹特點,以下哪項不符合A.皮疹粗糙,砂紙樣B.常有散在糠屑樣脫皮C.在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D.常在24小時內(nèi)遍及全身E.疹間皮膚亦呈紅色答案:A91.細菌性痢疾病理改變的部位是A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸答案:C92.關(guān)于預防接種的初種時間,哪項是正確的A.2月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗B.2月后接種卡介苗C.4~5月時接種麻疹疫苗D.6~8月時接種乙型腦炎疫苗E.1歲后開始接種百-白-破混合疫苗答案:A93.對疑似甲類傳染病人在明確診斷前,應在指定的場所進行A.醫(yī)學觀察B.留驗C.隔離D.訪視E.就地診驗答案:C94.下列關(guān)于流行性乙型腦炎病理改變的敘述,錯誤的是A.神經(jīng)細胞變性,壞死B.血管套形成C.軟化灶D.蛛網(wǎng)膜下腔有膿性滲出物E.膠質(zhì)細胞增生答案:D95.能引起人畜共患病的病原體是A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉桿菌答案:C96.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白答案:B97.下列五種感染過程最常見的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染答案:B98.下列乙肝病毒標記物中反映HBV有活動性復制和傳染性的是A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗體(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗體(抗-HBe)E.核心抗體(抗HBc)答案:C99.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎(chǔ)是A.血管脆性增強B.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)C.血小板減少D.小血管炎致局部壞死及栓塞E.凝血功能障礙答案:D100.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應的是A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥答案:C101.引起惡性瘧疾發(fā)作不規(guī)則的主要原因是A.惡性瘧原蟲侵犯各期紅細胞B.潛伏在肝臟中的裂殖子侵犯紅細胞C.惡性瘧原蟲在紅細胞內(nèi)發(fā)育時間不一致D.粘附在血管內(nèi)的瘧原蟲再度侵犯新的紅細胞E.瘧原蟲釋放毒素答案:B102.臨床上最簡便的用于確診瘧疾的實驗室檢查方法是A.血或骨髓涂片檢測瘧原蟲B.間接熒光抗體測定C.聚合酶鏈反應測定血中瘧原蟲DNAD.間接紅細胞凝集試驗E.外周血液檢查發(fā)現(xiàn)貧血和嗜酸性粒細胞增多答案:A103.下列均是皮下及肌肉囊蟲病的特點,除了A.皮下可捫及直徑約0.5~1cm大小橢圓形結(jié)節(jié)B.多在軀干及四肢C.數(shù)量由數(shù)個至數(shù)百個不等D.皮小結(jié)與周圍組織有明顯粘連E.結(jié)節(jié)可先后分批出現(xiàn)答案:D104.對眼豬囊尾蚴病患者首選的治療是A.阿苯達唑B.吡喹酮C.氯喹D.伯氨喹E.手術(shù)答案:E105.下列描述流行性出血熱哪項不正確A.由漢坦病毒引起B(yǎng).是一種自然疫源性疾病C.鼠為主要傳染源D.人-人傳播為重要的傳播途徑E.腎臟損害為本病的特征答案:D106.流行性出血熱病毒是A.一種DNA病毒B.單股正鏈RNA病毒C.與丙型肝炎病毒一樣D.與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科E.漢坦病毒屬,為單股負鏈RNA病毒答案:E107.腎綜合征出血熱的傳染源不包括A.黑線姬鼠B.褐家鼠C.狗或貓D.雞E.家兔答案:D108.流行性出血熱病毒傳播途徑不包括A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土C.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒E.經(jīng)過皮膚傷口感染答案:A109.流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性A.主要在7、8、9三個月發(fā)病B.家鼠傳播者主要在5~7月發(fā)病C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季E.一般5~10年有一次全國大流行答案:C110.流行性出血熱的發(fā)病機制是A.主要為病毒的直接作用B.主要由免疫損傷引起C.由各種體液因子導致?lián)p害D.高熱引起血管的損傷E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果答案:E111.流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是A.出血導致的血容量下降B.高熱、出汗導致體內(nèi)液體相對不足C.心肌炎引起的心功能衰竭D.血漿外滲于組織間隙,血容量下降E.病毒感染引起的"感染性休克"答案:D112.關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述,下列哪項不合適A.全身小血管均可受到侵犯B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細胞的腫脹、變性和壞死C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫,腎小管受壓變窄E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官答案:C113.在流行地區(qū),發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性B.腰痛、尿蛋白陽性,伴有下肢浮腫,貧血C.病毒感染白細胞和血小板下降D.發(fā)熱、全身中毒癥狀,充血、出血、外滲和腎臟損害E.有發(fā)熱、腰痛,小便發(fā)黃答案:D114.流行性出血熱少尿的原因可除外A.有效循環(huán)血量減少,腎血流量減少B.腎間質(zhì)水腫和出血C.下尿路阻塞,尿液排出障礙D.尿蛋白和管型阻塞腎小管E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活答案:C115.流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)A.流行病學資料B.明顯的"三紅,三痛"C.低血壓休克D.典型的五期經(jīng)過E.綜合臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實驗室檢查和流行病學資料答案:E116.流行性出血熱的并發(fā)癥不包括A.早期低血壓休克B.消化道出血C.ARDSD.腎臟自發(fā)性破裂E.血壓升高,顱內(nèi)出血答案:A117.流行性出血熱治療原則中的"三早一就"不包括A.早發(fā)現(xiàn)B.早休息C.早診斷D.早治療E.就近治療答案:C118.流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期A.第1病日B.第2病日C.第3~4病日D.第7病日E.第10病日答案:B119.流行性出血熱導瀉療法應用于A.多尿期B.消化道出血患者排除積血C.少尿第2天D.利尿效果不好時E.預防高血容量綜合征和高血鉀答案:E120.多尿期的治療原則A.移行期禁用利尿劑B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加1000mlD.量出而入,適當限制,維持水電解質(zhì)平衡E.加強抗感染答案:D121.出血熱休克血管活性物質(zhì)應用于A.盡早應用B.收縮壓低于40mmHgC.在擴容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者D.輸入平衡鹽1500ml后E.禁止應用答案:C122.出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時的補液療法是A.以全血為主,擴充血容量B.以晶體為主,快速輸入,同時給予膠體液C.防治DICD.應用激素血管活性藥物E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂答案:B123.出血熱發(fā)熱期應用激素的作用不包括A.抗炎癥反應B.減少滲出C.改善中毒癥狀D.抗病毒E.降低血管的通透性答案:D124.出血熱少尿期應用人工腎透析的目的不包括A.預防肺水腫B.去除尿素氮C.降低血容量D.糾正電解質(zhì)紊亂E.改善腎臟功能答案:E125.乙型腦炎病毒下列哪項描述不正確A.屬蟲媒病毒B.其基因組結(jié)構(gòu)為單股DNAC.該病毒引起的乙腦為自然疫源性疾病D.病毒抗原穩(wěn)定E.為嗜神經(jīng)病毒答案:B126.乙型腦炎在我國的發(fā)病季節(jié)主要在A.冬春季節(jié)B.夏季C.7、8、g三個月D.9、10、11三個月E.夏秋季節(jié)答案:C127.流行性乙型腦炎的發(fā)病年齡主要在A.成年人B.年老體弱者C.可通過母體傳播給胎兒D.10歲以下的兒童E.缺乏年齡特征答案:D128.流行性乙型腦炎病變最輕微的部位是A.腦橋B.脊髓C.基底核D.丘腦E.延髓答案:B129.乙型腦炎的臨床分期中不包括A.初期B.發(fā)熱期C.極期D.恢復期E.后遺癥期答案:B130.乙腦患者早期的特異性診斷檢查A.腰穿檢測腦壓B.腦脊液化驗檢查C.頭顱CT檢查D.補體結(jié)合試驗檢測乙腦IgG抗體E.酶聯(lián)免疫吸附試驗,檢測乙腦IgM抗體答案:E131.重型乙腦患者極期的特征性臨床表現(xiàn),較少見的是A.心功能衰竭B.高熱C.抽搐D.呼吸衰竭E.意識障礙答案:A132.乙腦病人最主要的治療目的是A.抗病毒B.提高免疫力C.對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥D.治療并發(fā)癥E.抗菌治療,預防感染答案:C133.日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是A.結(jié)腸粘膜下B.全身靜脈系統(tǒng)C.門靜脈系統(tǒng)D.肝動脈E.淋巴管答案:C134.關(guān)于日本血吸蟲的描述下列哪項不正確A.是一種人畜共患病B.雌雄異體,合抱寄生C.分布于長江沿岸及以南地區(qū)D.釘螺為中間宿主E.成蟲及分泌物致病,蟲卵不致病答案:E135.構(gòu)成血吸蟲病傳播必須具備的條件不包括A.蚊蟲寄生B.釘螺寄生C.接觸疫水D.糞便入水E.易感人群答案:A136.血吸蟲病的基本病理變化A.尾蚴性皮炎B.嗜酸粒細胞增多C.肝脾腫大D.蟲卵肉芽腫E.靜脈炎和靜脈周圍炎答案:D137.對血吸蟲病的診斷最具特異性的方法是A.血象檢查了解嗜酸粒細胞比例B.糞便檢查蟲卵C.B超檢查肝脾情況D.血清學方法檢測抗體E.腸鏡觀察腸粘膜改變答案:B138.日本血吸蟲病的臨床分型不包括A.無癥狀帶蟲者B.急性血吸蟲病C.慢性血吸蟲病D.晚期血吸蟲病E.異位損害答案:A139.流行性斑疹傷寒的基本病理表現(xiàn)A.灶性心肌炎B.間質(zhì)性肺炎C.間質(zhì)性腎炎D.小血管炎E.脾大答案:D140.流行性斑疹傷寒的治療,首選藥物為A.氯霉素B.四環(huán)素C.青霉素D.環(huán)丙沙星E.頭孢菌素類答案:B141.流行性斑疹傷寒的實驗室診斷方法常選A.血常規(guī)B.病原體接種分離C.外斐反應D.立克次體凝集試驗E.補體結(jié)合試驗答案:C142.流行性斑疹傷寒的臨床特征A.皮疹B.發(fā)熱C.腦膜刺激征D.肝脾腫大E.中毒型心肌炎答案:A143.下列哪一項不屬于恙蟲病的特征性表現(xiàn)A.焦痂與潰瘍B.淋巴結(jié)腫大C.皮疹D.肝脾腫大E.顏面潮紅,結(jié)膜充血答案:EB1題型(144~146題共用備選答案)A.anti-HEV陽性B.抗核抗體(ANA)陽性C.anti-HCV陽性D.HBsAg陽性E.anti-HAVIgM陽性1.甲型肝炎患者,血清學檢查表現(xiàn)為答案:E2.乙型肝炎患者,血清學檢查表現(xiàn)為答案:D3.丙型肝炎患者,血清學檢查表現(xiàn)為答案:C(147~150題共用備選答案)A.乙肝五項為HBsAg、HBeAg、anti-HBc陽性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc陽性,HBV-DNA陰性C.anti-HBs陽性D.anti-HAVIgM陰性,anti-HAVIgG陽性E.HBsAg、anti-HBc陽性,anti-HCV陽性1.接種過乙肝疫苗答案:C2.既往感染甲型肝炎,獲得了特異性免疫力答案:D3.乙型肝炎患者或病毒攜帶者答案:A4.乙型肝炎與丙型肝炎病毒重疊感染,可能為現(xiàn)癥感染,也可能為病毒攜帶者答案:E(151~153題共用備選答案)A.潛伏期為7~21天,平均14天B.潛伏期為15~45天,平均30天C.潛伏期為10~70天,平均40天D.潛伏期為15~150天,平均50天E.潛伏期為30~180天,平均70天1.甲型肝炎答案:B2.乙型肝炎答案:E3.丙型肝炎答案:D(154~156題共用備選答案)A.以間接膽紅素升高為主,尿膽紅素陰性B.以間接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性C.以直接膽紅素升高為主,尿膽紅素陽性,尿膽原陰性D.總膽紅素升高E.以結(jié)合膽紅素升高為主,兼有未結(jié)合膽紅素升高1.肝細胞性黃疸答案:E2.溶血性黃疸答案:A3.梗阻性黃疸答案:C(157~159題共用備選答案)A.促進肝細胞增殖B.特異性抑制HBV-DNA多聚酶活性C.具有抗病毒活性,免疫調(diào)節(jié)活性D.殺死并清除血液內(nèi)的病毒E.誘導T細胞的分化成熟,刺激細胞因子的產(chǎn)生,增強B細胞的抗體應答1.干擾素答案:C2.賀普丁答案:B3.胸腺素答案:E(160~163題共用備選答案)A.流行性出血熱,輕型B.流行性出血熱,非典型型C.流行性出血熱,中型D.流行性出血熱,重型E.流行性出血熱,危重型1.T<39℃,中毒癥狀輕,僅見少許出血點,無休克和少尿答案:A2.T≥40℃,中毒癥狀及滲出嚴重,有休克、皮膚淤癍和腔道出血,少尿時間<5天。答案:D3.T≥40℃,并出現(xiàn)難治性休克、無尿>2天;或出現(xiàn)其他器官功能損害答案:E4.T<38℃,可見皮膚粘膜散在出血點,尿蛋白(±)答案:B(164~166題共用備選答案)流行性出血熱的尿量在下列情況可考慮A.尿量每日<50mlB.尿量每日<500mlC.尿量每日<500增至2000mlD.尿量每日>3000mlE.尿量每日>8000ml1.移行期答案:C2.多尿答案:D3.少尿期無尿狀態(tài)答案:A(167~169題共用備選答案)腎綜合征出血熱患者的臨床可表現(xiàn)為A.在同一時間有發(fā)熱、血壓低和少尿B.少尿期C.多尿期D.從發(fā)熱直接到多尿E.恢復期1.血壓升高最常出現(xiàn)在答案:B2.兩期或三期重疊答案:A3.越期答案:D(170~172題共用備選答案)A.預防DIC,防治腎臟出血B.抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C.補充血容量、糾正酸中毒D.限制液入量、穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境、促進利尿E.綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療1.腎綜合征出血熱的總體治療原則答案:E2.少尿期的治療原則答案:D3.發(fā)熱期的治療答案:B(173~175題共用備選答案)下列傳播媒介與哪種疾病相關(guān)A.庫蚊,按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.螨蟲E.血液體液傳播1.AIDS答案:E2.瘧疾答案:C3.流行性乙型腦炎答案:A(176~178題共用備選答案)A.發(fā)熱、肝腫大和壓痛B.門靜脈高壓、巨脾與腹水C.結(jié)腸炎D.慢性腹瀉,肝脾腫大E.肺炎1.血吸蟲病急性期答案:A2.血吸蟲病慢性期答案:D3.血吸蟲病晚期答案:B(179~181題共用備選答案)A.嗜酸粒細胞增多B.皮膚出現(xiàn)紅色小丘疹C.咳嗽、咳痰,痰中帶血絲D.靜脈炎和血管周圍炎E.特異肉芽腫1.尾蚴答案:B2.成蟲答案:D3.童蟲答案:C(182~184題共用備選答案)A.家鼠B.鼠蚤C.體虱D.病人E.恙螨1.流行性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案:C2.地方性斑疹傷寒的主要傳播媒介答案:B3.恙蟲病的主要傳播媒介答案:E(185~187題共用備選答案)A.肥達反應B.外斐反應C.肝功能D.血常規(guī)E.病原體分離1.恙蟲病診斷常用的實驗室檢查答案:B2.傷寒診斷常用的實驗室檢查答案:A3.斑疹傷寒常用的實驗室檢查答案:B(188~191題共用備選答案)A.青霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.環(huán)丙沙星E.慶大霉素1.流行性斑疹傷的治療首選答案:C2.地方性斑疹傷的治療首選答案:C3.恙蟲病的治療首選答案:B4.傷寒的治療首選答案:D(192~194題共用備選答案)A.急性細菌性痢疾B.慢性細菌性痢疾C.克羅恩病D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸炎1.鋇劑灌腸見激惹征象,排空很快,呈Stierlin征,粘膜皺襞粗亂,腸壁邊緣不規(guī)則答案:D2.鋇劑灌腸呈節(jié)段性腸道病變,右側(cè)結(jié)腸粘膜粗亂,呈鋪路卵石樣充盈缺損,回腸下段腸腔狹窄,腸壁僵硬,粘膜皺壁消失,呈"線樣片"答案:C3.結(jié)腸袋形消失,腸壁變硬,腸管縮短,腸腔變窄,呈鉛管狀答案:E(195~196題共用備選答案)A.恙螨B.蚊C.蜱D.虱E.蚤1.流行性斑疹傷寒答案:D2.流行性乙型腦炎答案:B(197~199題共用備選答案)關(guān)于肝性腦病的分期A.0期(亞臨床肝性腦?。〣.一期(前驅(qū)期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)1.輕度性格和行為異常,應答尚正確;有撲翼樣震顫;腦電圖正常答案:B2.神志完全喪失,不能喚醒;腱反射和肌張力亢進;撲翼樣震顫不能引出;腦電圖明顯異常答案:E3.精神錯亂,醒時可應答問話,有幻覺出現(xiàn);撲翼樣震顫陽性;肌張力增加,錐體束征陽性;腦電圖異常答案:D(200~202題共用備選答案)A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.輸血傳播D.性傳播E.蟲媒傳播1.恙蟲病傳播途徑為答案:E2.艾滋病主要傳播途徑為答案:D3.豬囊蟲病傳播途徑為答案:A(203~205題共用備選答案)A.發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重膿血便B.無發(fā)熱、無腹痛、瀉米泔水樣大便C.腹痛、五更瀉、果醬狀大便D.發(fā)熱、腹痛、水樣便E.發(fā)熱、劇烈腹痛、洗肉水樣便1.慢性阿米巴痢疾答案:C2.霍亂答案:B3.細菌性痢疾答案:A(206~207題共用備選答案)A.玫瑰疹B.皮膚淤點、淤癍C.淋巴結(jié)腫大D.關(guān)節(jié)痛E.少尿1.流行性腦脊髓膜炎可有答案:B2.傷寒病可有答案:A(208~211題共用備選答案)A.卡介苗B.乙型腦炎疫苗C.麻疹疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗E.百日咳-白喉-破傷風混合疫苗在下列各年齡時,應進行的預防接種白初種制劑分別是1.出生時答案:A2.生后2~4個月時答案:B3.生后3~5個月時答案:E4.生后8個月時答案:C(212~213題共用備選答案)A.變質(zhì)性炎B.漿液性炎C.纖維素性炎D.化膿性炎E.增生性炎1.流行性腦脊髓膜炎的病變性質(zhì)為答案:D2.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)為答案:EA2題型214.女,28歲,因乏力、食欲下降、厭油、惡心5天,尿黃3天就診。查體:血壓100/70mmHg.皮膚及鞏膜黃染,肝肋下2cm,輕度觸痛,肝區(qū)叩擊痛陽性。下列項目中不予考慮的檢查是A.肝功能檢查B.乙肝五項C.甲肝抗體D.腹部B超E.HIV感染的檢測答案:E215.男,17歲,近10天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.0cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT980U/L,AST560U/L、T-Bil116.5μmol/L,anti-HAV-IgM陽性,HB-sAg陽性,anti-HBe陽性,anti-HBc陽性。其母親發(fā)現(xiàn)為HBV攜帶者。應診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎答案:B216.10歲男孩,近7天來食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力、尿黃來醫(yī)院就診。病前兩周曾注射過丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,有輕度觸痛,脾肋下未觸及?;灒焊喂LT680U/L,AST460U/L、T-Bil76.5μmol/L,anti-HAV-IgM陽性,anti-HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,anti-HBc-IgM陽性。應診斷為A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒攜帶者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎D.被動獲得甲型肝炎抗體,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶E.被動獲得甲型肝炎抗體,急性乙型肝炎答案:C217.男,28歲,3年來反復乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復升高,血清球蛋白升高,類風濕因子陽性。查體:可見肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm.化驗:肝功ALT340U/L,T-Bil71μmol/L,HBV標志物為HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc陽性。對此病例的診斷應為A.慢性乙型肝炎B.慢性遷延性肝炎C.慢性重型肝炎D.類風濕性關(guān)節(jié)炎E.膽道感染答案:A218.男性,70歲,20年前曾有黃疸、納差,診斷為肝炎。近2月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛明顯。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm,質(zhì)硬,壓痛;脾肋下3cm;移動性濁音陽性。臨床上首先考慮的是A.肝硬化B.慢性肝炎C.原發(fā)性肝癌D.繼發(fā)性肝癌E.結(jié)核性腹膜炎答案:C219.男性,38歲,患肝硬化3年。一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣C.脾腫大D.全腹壓痛及反跳痛E.腹部移動性濁音陽性答案:D220.男,35歲,因發(fā)熱,咳嗽、頭痛、腰痛4天,體溫在39~40℃之間。查體:面部潮紅,眼球結(jié)膜水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血和出血點?;灒貉R?guī)WBC12乘以十的九次方/L,中性89%,血小板50乘以十的九次方/L,尿常規(guī)除蛋白()外余無異常。于1999年12月15日收入西安某醫(yī)院。醫(yī)生首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性腎炎D.流行性出血熱E.急性支氣管炎答案:D221.男,24歲,三個月前患黃疸性乙型病毒性肝炎。近一周發(fā)熱、全身皮膚及粘膜出血。血紅蛋白70g/L,紅細胞2.5乘以十的十二次方/L,白細胞1.5乘以十的九次方/L,分類:中性0.2,淋巴0.78,單核0.02,網(wǎng)織紅細胞0.001.骨髓涂片:紅系、粒系、巨核系均顯著減少,淋巴0.74.本病最可能的診斷是A.急性白血病B.粒細胞缺乏癥C.肝炎后再生障礙性貧血D.脾功能亢進E.特發(fā)性血小板減少性紫癜答案:C222.一流行性出血熱患者進入少尿期1周,尿量100ml/24小時,出現(xiàn)脈洪大,脈速,血壓23.3/13.5kPa,伴氣促,頭痛、噴射性嘔吐,神志模糊、瞳孔等大。此綜合征是A.血尿素氮及肌酐過高所致B.高血容量綜合征表現(xiàn)C.顱高壓引起D.腦疝引起E.高血鉀的表現(xiàn)答案:B223.男,28歲,發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)六個,近一月來頭痛、嘔吐、顱壓升高,腦脊液檢查無異常,血清豬囊蟲抗體(),該患者診斷為A.腦實質(zhì)型腦囊蟲病B.腦室型囊蟲病C.軟腦膜型囊蟲病D.脊髓型囊蟲病E.單純皮下及肌肉囊蟲病答案:B224.男,40歲,農(nóng)民,已診斷晚期血吸蟲病,肝硬化巨脾3年。下列哪項不是晚期血吸蟲病肝硬化的臨床表現(xiàn)A.血吸蟲肝硬化,肝功受損B.巨脾C.門脈高壓D.大量腹水E.潰瘍性結(jié)腸炎答案:E225.男,57歲?;家倚透窝?年,神志恍惚一周來院。檢查發(fā)現(xiàn):鞏膜黃染,精神錯亂,醒時可應答問話,有幻覺出現(xiàn),撲翼樣震顫陽性,肌張力增加,錐體束征陽性,腦電圖異常。屬肝性腦病哪一期A.0期B.一期C.二期D.三期E.四期答案:D226.男,16歲,2天前有進不潔水果史,現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱38.5℃,腹痛、腹瀉,里急后重,大便次數(shù)逾10次/天,已用過氯霉素、卡那霉素未見效果,仍有膿血便。選用下列何種抗菌藥物較有針對性A.氟喹諾酮類藥物B.慶大霉素C.四環(huán)素D.加大卡那霉素劑量E.紅霉素答案:A227.男,29歲,地質(zhì)控礦工作,有野外宿營史,近日高熱39℃,畏寒,頭痛,身痛乏力,體檢:面紅,結(jié)膜充血,右腹股溝處見一橢圓形焦痂,黑焦色,周圍有紅暈,右腹股溝淋巴結(jié)腫大,血白細胞計數(shù)未見升高,皮膚有暗紅色斑丘疹?;颊邞紫瓤紤]下列哪項診斷A.恙蟲病B.地方性斑疹傷寒C.流行性出血熱D.鉤體病E.敗血癥答案:A228.男,45歲,發(fā)現(xiàn)慢性血吸蟲病10年,近來體檢發(fā)現(xiàn)肝肋下1cm,劍突下4指,脾達臍平,日本血吸蟲血清循環(huán)抗體(),肝功能ALT100U/L,無黃疸,對病原體最有效的治療為A.護肝治療B.切脾手術(shù)治療C.護肝治療后吡喹酮治療D.激素治療E.呋喃丙胺治療答案:C229.4歲男孩,病程半月,先低熱6天,3天后出現(xiàn)肢體疼痛,繼而出現(xiàn)左側(cè)肢體運動障礙。查體,左下肢膝腱反射消失,肌力Ⅲ級。腦脊液生化常規(guī)蛋白陽性,細胞數(shù)為12個,診斷應考慮A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦炎C.化膿性腦膜炎D.脊髓灰質(zhì)炎E.吉蘭-巴雷綜合征答案:D230.男,22歲,民工,4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹,脾于側(cè)位肋下1cm,外斐反應變形桿菌OXl9凝集試驗陽性。本例的診斷為A.傷寒B.地方性斑疹傷寒C.感冒D.流行性出血熱E.猩紅熱答案:B231.男,32歲,10天來腹痛、腹瀉,每日大便4~6次,呈暗紅色果醬樣。體檢右下腹壓痛。糞便鏡檢紅細胞(),白細胞()。白細胞為9.1乘以十的九次方/L,紅細胞3.7乘以十的九次方/L.對本例診斷最有參考價值的實驗室檢查是A.糞便涂片檢菌B.糞便培養(yǎng)致病菌C.糞便鏡檢寄生蟲卵D.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴包囊E.糞便鏡檢溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體答案:E232.10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心,嘔吐,乏力,尿色黃來院就診,病前兩周曾注射丙種球蛋白一支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm、脾未觸及,化驗:ALT500U/L,膽紅素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(),抗HAV-IgG(),HB-sAg(),抗HBc-lgM()。應診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎答案:A233.21歲男性,持續(xù)發(fā)熱,腹瀉一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隱痛,頭疼、惡心、嘔吐一次,伴食欲不振。體檢:T39℃神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方/L,N0.80,L0.20,糞便常規(guī)檢查WBC(),RBC少許,未見蟲卵,糞便培養(yǎng)無致病菌生長。該病例確診最關(guān)鍵的檢查為A.骨髓穿刺常規(guī)檢查B.血培養(yǎng)致病菌C.肥達反應D.糞便檢查阿米巴原蟲E.糞便細菌培養(yǎng)答案:B234.男,28歲,3年來反復乏力,納差,肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高類風濕因子陽性。體檢:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm質(zhì)地中等,脾肋下0.5cm.對此病例的診斷應是A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎D.膽道感染E.類風濕關(guān)節(jié)炎答案:B235.流行性腦脊髓膜炎出現(xiàn)昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大時最主要的搶救措施為A.肌注苯巴比妥B.20%甘露醇靜脈快速輸入C.注射山莨菪堿(654-2)D.立即氣管切開E.使用人工呼吸機答案:B236.男、霍亂病員,輸液4000ml后血壓和尿量已恢復,但患者訴胸悶、氣促、不能平臥,肺底有濕性啰音,患者氣促的原因是A.肺炎B.急性肺水腫C.呼吸窘迫綜合征D.氣道梗阻E.肺氣腫答案:BA3/A4題型(237~240題共用題干)男性,42歲,嘔吐、腹瀉兩天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L,WBC3.2乘以十的九次方/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(),尿酮(-),尿鏡檢(-)。1.最可能的診斷是A.肝硬化,并發(fā)肝性腦病B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦血管病E.尿毒癥答案:A2.診斷肝性腦病最有價值的輔助檢查是A.血氣分析B.腎功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT答案:C3.如果患者煩躁不安,不宜選用A.東莨菪堿B.地西泮C.水合氯醛D.撲爾敏(氯苯那敏)E.異丙嗪答案:C4.對此患者的治療,下列各項中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.靜滴精氨酸D.肥皂水灌腸E.補充支鏈氨基酸答案:D(241~243題共用題干)9歲男孩,近1周前出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,活動減少,伴有發(fā)熱,體溫在37~38℃之間。近2天出現(xiàn)尿黃來醫(yī)院就診。出生時注射過乙型肝炎疫苗。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1.5cm,脾未觸及,化驗ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs陽性。1.最可能的診斷為A.食物中毒B.急性胃腸炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.藥物性肝炎答案:D2.應進一步做哪項檢查,以確診病原A.anti-HAVIgCB.乙肝五項C.anti-HAVIgMD.腹部CTE.胸部平片答案:C3.下列治療哪項不合適A.肝泰樂(葡醛內(nèi)酯)B.復合維生素BC.甘利欣D.拉米夫丁E.胸腺素答案:D(244~247共用題干)男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.Ocm.化驗:肝功ALT450U/L,AST510U/L、T-Bil86.5μmol/L,ALB42g/L,GLB35g/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項全為陰性?;颊?9年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。1.診斷應考慮A.急性甲型肝炎B.慢性乙型肝炎C.丙型肝炎D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎E.肝硬化答案:D2.了解病原首先應做下列檢查A.B超檢查了解肝臟情況B.anti-HCV,HCV-RNAC.胸片檢查D.HBV標志物E.胃鏡檢查答案:B3.對病情做全面評估下列哪項檢查不必要A.B超檢查了解肝臟情況B.肝纖維化指標C.胃鏡檢查D.胸部CT掃描E.肝臟穿刺檢查答案:D4.對該患者當前的治療原則應A.應用干擾素抗病毒治療為主要目的B.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復正常肝功能,防止重型肝炎發(fā)生C.應用免疫調(diào)節(jié)藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復制D.加強營養(yǎng)支持,適當藥物治療E.應用激素退黃答案:B(248~250共用題干)男,45歲,有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.8乘以十的九次方/L,中性89%;電解質(zhì)K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L.1.該患者的診斷首先應考慮A.急性腹膜炎B.感染性腹瀉C.慢性乙型肝炎D.肝炎肝硬化E.闌尾炎答案:D2.入院后應盡快完成的檢查不包括A.肝、腎功能,凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺,化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況答案:B3.該患者目前的并發(fā)癥不包括A.自發(fā)性腹膜炎B.肝腎綜合征C.結(jié)核性腹膜炎D.腹水E.肝性腦病答案:C(251~253共用題干)男,45歲,有慢性乙肝病史15年,近1年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。1周前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.8乘以十的九次方/L,中性89%;電解質(zhì)K3.4mmol/L,Na137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L.1.診斷肝腎綜合征的主要依據(jù)A.慢性肝病基礎(chǔ)上發(fā)生急性腎功能衰竭B.尿量減少C.內(nèi)毒素血癥D.尿素氮高于正常2倍E.腎素-血管緊張素—醛固酮升高答案:A2.下列治療措施哪項不合理A.聯(lián)合抗感染B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護腎功能C.保肝,退黃D.支持治療,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境E.腹水濃縮回輸答案:E3.該患者治療成敗的關(guān)鍵在于A.能否進行肝移植B.廣譜、足量、聯(lián)合抗感染的效果C.放腹水治療D.保肝、退黃和支持治療措施的得當E.人工肝支持治療的時機答案:B(254~258題共用題干)某年冬季,有一42歲男子,因發(fā)熱,頭痛、眼眶痛、腰痛3天,體溫在40~40.6℃之間,急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn):血壓70/40mmHg,脈搏110次/分,面部潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,軟腭有網(wǎng)狀充血并有出血點,腋下及胸前見散在出血點,心肺未見異常,雙腎區(qū)叩擊痛陽性?;灒貉R?guī):HGB175g/L,WBC22乘以十的九次方/L,中性89%,血小板35乘以十的九次方/L,尿蛋白()。1.值班醫(yī)生接診該病人后第一件應做的事A.請相關(guān)科室會診明確診斷B.胸部拍片排除大葉性肺炎C.骨穿檢查排除血液系統(tǒng)疾病D.靜脈穿刺、補液、糾正休克E.進行B超檢查答案:D2.急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)B.骨穿檢查C.血型檢查D.電解質(zhì)E.血氣分析答案:B3.醫(yī)生首先考慮的診斷是A.感染性休克B.流行性出血熱C.中毒性菌痢D.流行性腦脊髓膜炎E.血液系統(tǒng)疾病答案:B4.該值班醫(yī)生在治療休克時應用最多的液體可能是A.全血B.低分子右旋糖酐C.10%葡萄糖液D.0.9%氯化鈉E.平衡鹽液答案:E5.該患者的臨床分型有可能是A.輕型B.中型C.重型D.腦病型E.非典型性答案:C(259~262題共用題干)患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBC14乘以十的九次方/L,中性86%,血小板180乘以十的九次方/L,尿常規(guī)未見異常。1.首先考慮的診斷是A.中毒性菌?。X型)B.流行性乙型腦炎C.結(jié)核性腦膜炎D.流行腦脊髓膜炎E.散發(fā)性腦炎答案:B2.應盡快完成的檢查不包括A.頭顱CT檢查B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液C.肛指檢查,取大便化驗D.血氣分析E.抽血進行特異性抗體檢測答案:A3.該患兒的分型可能是A.輕型B.普通型C.重型D.極重型E.未分型答案:C4.下列治療措施哪項不合理A.吸氧B.下胃管給予一定量的飲食C.20%甘露醇脫水D.亞冬眠療法E.大劑量抗生素預防感染答案:E(263~265題共用題干)男,45歲,湖南打工人員,因反復腹瀉兩年,有時糞便帶粘液膿血。查體:心肺無異常,肝劍下3cm,質(zhì)中,脾肋下3.5cm,質(zhì)硬?;灒貉R?guī)WBC7.6乘以十的九次方/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常規(guī)為粘液膿血便,鏡檢RBC/HP,WBC/HP.1.該患者的第一診斷應考慮A.慢性細菌性痢疾B.慢性血吸蟲病C.絲蟲病D.潰瘍性結(jié)腸炎E.瘧疾答案:B2.應做進一步檢查不包括A.肝脾B超檢查或腹部CT檢查B.血清血吸蟲抗體檢查C.結(jié)腸鏡活檢D.糞便檢查蟲卵或孵育毛蚴E.骨髓穿刺,檢查骨髓象答案:E3.應選用哪種治療方法A.氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mgB.吡喹酮,總劑量為40mg/kg,分1~2次,1日服用C.吡喹酮,總劑量為60mg/kg,分2日,4~6次服用D.乙胺嗪0.2g/d,3/d,連服7天E.吡喹酮,總劑量為120mg/kg,4~6天,每日劑量分3次服答案:C(266~268題共用題干)男,30歲,解粘液膿血便2年,伴有下腹部輕度疼痛。近日腹痛加重,高熱、衰弱。體檢:精神萎靡,體溫39℃,消瘦貌,心率110次/分,律齊;肺部無異常。腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。1.該患者選做下列哪項檢查最適宜A.血白細胞計數(shù)B.血沉C.心電圖D.腹部B超E.腹部X線平片答案:E2.該患者不宜選做下列哪項檢查A.血沉B.血白細胞計數(shù)C.血清α2球蛋白測定D.鋇劑灌腸E.腹部B超答案:D3.該患者最可能的診斷是A.腸結(jié)核并發(fā)腸梗阻B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸C.克羅恩病D.腸痙攣E.大腸癌答案:B(269~272題共用題干)男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0乘以十的九次方/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒細胞計數(shù)為零,伴咳嗽。1.最可能的診斷為A.日本血吸蟲病B.傷寒C.瘧病D.敗血癥E.粟粒性結(jié)核答案:B2.入院后第2天突發(fā)生右下腹痛,大汗淋漓,此時應先作下列哪項檢查A.腹部X光攝片B.B超C.血常規(guī)D.腹部CTE.腹腔穿刺答案:A3.體檢右下腹肌衛(wèi),肝濁音界消失,此時應作哪項重要緊急處理A.絕對臥床休息B.禁食C.鎮(zhèn)靜D.立即手術(shù)E.抗感染治療答案:D4.病變最可能部位是A.胃或十二指腸B.空腸末端C.回腸末端D.橫結(jié)腸E.降結(jié)腸答案:C(273~276題共用題干)男,50歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉2天,意識模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP16/1Okpa,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見散在分布的蜘蛛痣,心肺未見異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下4cm,雙上肢散在出血點。血紅蛋白90g/L,白細胞3.2乘以十的九次方/L;血糖7.Ommol/L,尿糖(),尿鏡檢(-)。1.最可能的診斷是A.尿毒癥B.腦血管病C.肝性腦病D.糖尿病酮癥酸中毒E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷答案:C2.確診最有價值的輔助檢查是A.血氣分析B.腹部CTC.顱腦CTD.血氨測定E.腎功能檢查答案:D3.如果患者躁動不安,不宜選用A.東莨菪堿B.水合氯醛C.地西泮D.撲爾敏(氯苯那敏)E.異丙嗪答案:B4.對此患者的治療,下列措施中不正確的是A.禁食蛋白質(zhì)B.口服乳果糖C.補充支鏈氨基酸D.精氨酸靜滴E.肥皂水灌腸答案:E(277~280題共用題干)男,25歲,高熱40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股溝處見一橢圓形焦痂,4mm大,周圍有紅暈,同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大。1.對該患者首先應作哪項檢查有助診斷A.變形桿菌Oxk凝集反應(外斐反應)B.肥達氏反應C.血培養(yǎng)D.焦痂滲作細菌涂片E.血常規(guī)答案:A2.首先考慮的診斷應是A.恙蟲病B.地方性斑疹傷寒C.流行性斑疹傷寒D.鉤體病E.炭疽答案:A3.首選的治療藥物是A.氯霉素或四環(huán)素B.紅霉素C.環(huán)丙沙星D.第三代頭孢菌素E.亞胺匹能答案:A4.對本病有確診依據(jù)的檢查是A.外斐反應B.病人血作小白鼠腹腔接種分離病原體C.腫大淋巴結(jié)活檢D.皮疹處皮膚活檢E.焦痂滲出液作培養(yǎng)答案:B(281~283題共用題干)某市,人口200萬,約80%的居民以灌渠、坑塘等地面水為飲用水。該市有一設(shè)有傳染病科的綜合醫(yī)院。城市污水未經(jīng)處理直接由排污口排入灌渠。該市1986年1~11月傷寒發(fā)病人數(shù)達4253例。超過該市歷史(1958~1985年)同期平均發(fā)病人數(shù)的6.9倍。初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者集中于灌渠排污口的下游地帶。這一地區(qū)居民飲用灌渠水的傷寒發(fā)病率為6.5%,而飲用河水者的傷寒發(fā)病率為0.62%。1.根據(jù)上述資料,可初步判定傷寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是A.供水設(shè)備和凈化消毒措施未能正常運轉(zhuǎn)B.供水過程有被投“毒”的可能C.城市污水污染了水源D.工業(yè)用水管線泄漏,工業(yè)廢水污染了飲用水E.以上都不是答案:C2.以下哪種結(jié)果不是確定居民傷寒流行與飲用水有關(guān)的關(guān)鍵A.醫(yī)院污水排出口檢出傷寒桿菌B.。城市污水排出口檢出傷寒桿菌C.城市污水排污口下游檢出傷寒桿菌D.傷寒患者的排泄物中檢出傷寒桿菌E.絕大多數(shù)傷寒患者有飲用同一水源的歷史答案:D3.控制疫性蔓延最有效的措施是A.停止供水B.對飲用水迅速采取過量氯消毒C.加強飲用水的凈化D.迅速切斷污染源E.隔離傷寒患者答案:B(284~286題共用題干)男,29歲,3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結(jié)膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm.白細胞12.7乘以十的九次方/L,CN0.74,L0.21,EO0.03,M0.02.發(fā)病前常參加水田勞動1.對確診有意義的實驗室檢查是A.肥達反應B.外斐反應C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗D.血清出血熱IgM抗體E.胸部X線檢查答案:C2.首選的治療藥物是A.青霉素GB.磺胺嘧啶C.吡喹酮D.阿苯達唑E.氟康唑答案:A3.病原治療藥物的應用原則是A.靜脈滴注大劑量B.開始時肌注小劑量C.療程2周以上D.每日只需用藥1次E.退熱后即可停藥答案:B(287~288題共用題干)18歲男性,2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重,糞便常規(guī)檢查WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP1.該患者診斷急性細菌性痢疾,其發(fā)病機制為A.痢疾桿菌毒素對結(jié)腸粘膜的直接損害B.有侵襲力的菌株進入粘膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變D.結(jié)腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應答案:B2.該病例用抗生素治療3天,癥狀好轉(zhuǎn)即停藥,有可能產(chǎn)生什么后果A.病情加重,出現(xiàn)腸穿孔B.發(fā)生腸出血C.轉(zhuǎn)為慢性菌痢D.發(fā)生癌變E.合并敗血癥答案:C國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試題庫--中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師--傳染病學A1型題1.病原體侵入人體后引起疾病,主要取決于A.機體的保護性免疫力B.病原體的侵入途徑和特異性定位C.病原體的毒力與數(shù)量D.機體的天然屏障作用E.病原體的致病力與機體的免疫功能答案:1.E2.病原體侵入人體后,引起機體發(fā)生免疫應答,同時通過病原體本身的作用或機體的變態(tài)反應,導致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是A.隱性感染B.顯性感染C.重復感染D.潛伏感染E.機會性感染答案:2.B3.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:3.C4.傳染病流行過程的基本條件是A.病人、病原攜帶者、受感染的動物B.周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C.散發(fā)、流行、暴發(fā)D.傳染源、傳播途徑、易感人群E.自然因素、社會因素答案:4.D5.下述感染的5種表現(xiàn)形式在不同傳染病中各有側(cè)重,一般最常見的是A.病原體被清除B.隱性感染C.顯性感染D.病原攜帶狀態(tài)E.潛伏性感染答案:5.B6.病原體的致病能力不包括下列哪項A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異E.特異性答案:6.E7.院內(nèi)獲得性肺炎,最常見的致病菌是A.真菌B.肺炎鏈球菌C.厭氧菌D.葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌答案:7.E8.構(gòu)成傳染的最基本因素是A.機體免疫狀態(tài)B.傳染途徑C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡答案:8.A9.我國規(guī)定管理的傳染病是A.兩大類25種B.兩大類28種C.三大類25種D.三大類24種E.三大類35種答案:9.E10.隱性感染的重要臨床意義是A.輕型病人增加B.顯性感染減少C.帶菌狀態(tài)減少D.潛在性感染增加E.免疫人群擴大答案:10.E11.傳染病隔離期限的確定依據(jù)是A.該病的傳染性B.病程長短C.病原體消失時間D.潛伏期長短E.病情嚴重程度答案:11.C12.傳染病的基本特征是A.有傳染性、傳染途徑和免疫性B.有傳染性、免疫性和流行性C.有病原體、免疫性與傳染性D.有病原體、免疫性、傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性E.有傳染性、流行性、地方性、季節(jié)性及爆發(fā)性答案:12.D13.傳染(感染)的含義是指A.病原體侵入人體的結(jié)果B.病原體侵入人體及環(huán)境因素C.病原微生物借助傳播媒介作用于人體D.宿主對病原微生物缺乏防御能力E.病原體與人或動物機體相互柞用與斗爭韻過程答案:13.E14.治療肝性腦病病人,作用于恢復腦部正常神經(jīng)遞質(zhì)的藥物是A.多巴胺B.新福林C.去甲腎上腺素D.γ-氨酪酸E.支鏈氨基酸答案:14.E15.下列哪項對急性重癥肝炎的診斷價值最小A.肝性腦病B.深度黃疸C.SGPT>500UD.r-酪氨酸E.PTA<40%答案:15.D16.以下哪項指標提示病毒性肝炎屬重癥A.高黃疸指數(shù)B.凝血酶原時間延長C.高SGOT活性D.TTT和ZnTT變化明顯E.γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高答案:16.B17.HBsAg與HBeAg均陽性說明病人A.病毒復制強,有傳染性B.具有免疫力C.病情比較穩(wěn)定D.乙型肝炎恢復期E.無傳染性答案:17.A18.戊型肝炎的主要傳播途徑是A.唾液傳播B.注射-輸血傳播C.垂直傳播D.飛沫呼吸道傳播E.經(jīng)糞-口途徑傳播答案:18.E19.乙型肝炎抗原抗體復合物所致肝外癥狀常見的是A.關(guān)節(jié)酸痛和蛋白尿B.呼吸道癥狀、咳嗽、氣促C.劇烈腹痛D.發(fā)熱E.溶血答案:19.A20.肝性腦病時,為減少腸道有毒物質(zhì)的產(chǎn)生,首選哪種抗菌藥物A.青霉素大劑量靜脈輸入B.氯霉素C.紅霉素D.磺胺嘧啶E.新霉素或阿米卡星口服答案:20.E21.關(guān)于流行性出血熱的描述,下列哪項是錯誤的A.流行性出血熱病毒是一種RNA病毒B.其流行具有季節(jié)性和周期性C.主要傳染源是鼠類D.流行性出血熱的皮疹多為出血性E.具有典型的5期經(jīng)過答案:21.E22.流行性出血熱病理改變最明顯的器官是A.心臟B.肝臟C.腦實質(zhì)D.腎臟E.肺答案:22.D23.典型流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱、出血、腓腸肌疼痛B.發(fā)熱、出血、皮疹C.發(fā)熱、出血、休克、腎損害D.發(fā)熱、出血、昏迷E.發(fā)熱、出血、肝損害答案:23.C24.流行性出血熱早期低血壓的主要原因是A.繼發(fā)細菌感染B.小動脈痙攣C.高熱、大汗、嘔吐所致的血容量下降D.嚴重的腔道出血E.小血管通透性增加,大量血漿外滲答案:24.E25.確診流行性出血熱的依據(jù)是A.鼠類接觸史B.全身感染中毒癥狀C.“三痛征”和“酒醉貌”D.特異性Ig抗體E.異型淋巴細胞增多答案:25.D26.流行性出血熱引起急性腎功能不全的最主要原因是A.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管急性壞死B.腎小球微血栓形成和缺血性壞死C.腎小管中管型形成D.腎間質(zhì)水腫壓迫腎小管E.腎素、血管緊張索的激活答案:26.A27.流行性出血熱的“三痛”是指A.頭痛、腰痛和身痛B.頭痛、腰痛和關(guān)節(jié)痛C.頭痛、腰痛和腓腸肌痛D.頭痛、腰痛和眼眶痛E.頭痛、腰痛和腹痛答案:27.D28.流行性出血熱早期出血的主要原因是A.血管壁損傷、血小板減少及功能改變B.彌散性血管內(nèi)凝血C.尿毒癥D.凝血因子缺乏E.維生素K、C缺乏答案:28.A29.關(guān)于流行性出血熱少尿期的敘述,下列哪項是錯誤的A.可發(fā)生在低血壓休克期B.僅為重型病人的表現(xiàn)C.出現(xiàn)酸中毒和電解質(zhì)紊亂D.可出現(xiàn)高血容量綜合征E.可使用放血療法答案:29.B30.關(guān)于流行性出血熱多尿期的敘述,下列哪項是錯誤的A.一般出現(xiàn)在病程的9~14天B.血中尿素氮和肌酐開始下降C.多尿早期尿毒癥癥狀明顯D.每天尿量可多達15000mlE.可發(fā)生休克答案:30.B31.流行性出血熱有中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)并發(fā)顱高壓者,不能采取以下哪項搶救措施A.頭部降溫B.用鎮(zhèn)靜劑或亞冬眠療法C.輸液用生理鹽水D.甘露醇E.呋塞米答案:31.C32.流行性出血熱的病因和免疫調(diào)節(jié)療法適用于A.病程第7天B.病程第7天以后C.病程第4天以內(nèi)D.病程第10天E.病程第14天以后答案:32.C33.出血熱病人出現(xiàn)高血容量綜合征時的最佳治療措施是A.擴容B.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素的應用C.糾正酸中毒D.血液透析療法E.免疫抑制劑的使用答案:33.D34.出血熱病人高血鉀的治療,下列哪項是錯誤的A.高滲葡萄糖加胰島素B.10%的葡萄糖酸鈣C.5%的碳酸氫鈉D.血液透析E.輸全血答案:34.E35.EHF的基本病理變化為A.全身廣泛小血管損害B.低血容量性休克C.急性血管內(nèi)凝血D.急性腎衰竭E.垂體出血答案:35.A36.EHF少尿期的治療應特別注意A.限制靜脈輸液量B.使用利尿劑C.糾正低血鈉D.出血的處理E.糾正心力衰竭答案:36.A37.EHF剛進入低血壓休克期的主要處理措施是A.補充血容量B.糾正酸中毒C.使用血管活性藥D.使用強心利尿劑或激素E.糾正DIC答案:37.A38.關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱期治療的描述,下列哪項不妥A.以物理降溫為主B.靜脈輸液C.重者可使用糖皮質(zhì)激素D.使用EACA止血劑治療E.嘔吐頻繁者可給甲氧氯普胺肌內(nèi)注射答案:38.D39.流行性出血熱常見并發(fā)癥除大出血外,應排除下列哪項A.肝衰竭B.繼發(fā)性感染C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥D.肺水腫E.ARDS答案:39.A40.流行性出血熱低血壓期的血常規(guī)變化,下列哪項敘述是錯誤的A.有異型淋巴細胞B.白細胞總數(shù)減少C.血小板減D.血紅蛋白增高E.中性粒細胞增多答案:40.B41.流行性出血熱并發(fā)消化道大出血治療,應排除下列哪項A.補充血小板B.補充凝血因子C.局部用凝血酶D.氨基己酸E.肝素答案:41.E42.HIV感染的細胞不包括下列哪項A.單核巨噬細胞B.神經(jīng)元細胞C.骨髓干細胞D.B細胞E.CD4↑+淋巴細胞答案:42.B43.HIV不能通過下列哪種途徑傳播A.性接觸B.輸血C.母嬰D.握手E.共用注射器注射答案:43.D44.HIV主要感染的細胞是A.單核巨噬細胞B.小神經(jīng)膠質(zhì)細胞C.骨髓干細胞D.B細胞E.CD4↑+淋巴細胞答案:44.E45.HIV不宜使用的消毒方法是A.75%乙醇B.0.2%次氯酸鈉C.紫外線D.焚燒E.高壓濕熱消毒答案:45.C46.HIV主要存在于病人和無癥狀病毒攜帶者身上的體液是A.唾液B.血液C.淚液D.乳汁E.尿液答案:46.B47.HIV高危人群不包括A.性亂交者B.醫(yī)務人員C.男同性戀者D.多次輸血者E.靜脈藥癮者答案:47.B48.HIV主要病理變化在A.骨髓B.淋巴結(jié)C.肺部D.心臟E.肝臟答案:48.B49.有關(guān)HIV感染臨床期描述錯誤的是A.急性感染期B.出現(xiàn)發(fā)熱、全身不適、頭痛、厭食、淋巴結(jié)腫大C.血中可檢測到HIV及P24D.CD8↑+T細胞增高E.CD4↑+T細胞降低明顯答案:49.E50.有關(guān)HIV感染臨床Ⅱ期描述錯誤的是A.沒有任何臨床癥狀B.血中檢測不出HIVC.血中可檢出HIVD.有傳染性E.血中檢出P24答案:50.B51.以下有關(guān)HIV感染臨床Ⅳ期描述錯誤的是A.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.因免疫缺陷出現(xiàn)各種機會性感染C.淋巴結(jié)不腫大D.因免疫缺陷而繼發(fā)腫瘤E.免疫缺陷并發(fā)其他疾病答案:51.C52.HIV感染者一旦進展為艾滋病,預后不良,平均存活期為A.5~10個月B.6~12個月C.12~18個月D.18~24個月E.2~3年答案:52.C53.高危人群出現(xiàn)下列情況2項
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