![公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)_第1頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a1.gif)
![公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)_第2頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a2.gif)
![公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)_第3頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a3.gif)
![公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)_第4頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a4.gif)
![公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)_第5頁(yè)](http://file4.renrendoc.com/view/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a/3fea3a661c5c9d5aa13aeed1a728c34a5.gif)
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公共衛(wèi)生防疫體系建設(shè)的調(diào)研報(bào)告(通用2篇)目前,以甲型H1N1流感暴發(fā)為標(biāo)志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn),給人民群眾健康安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)嚴(yán)重威脅。為促進(jìn)我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、印發(fā)調(diào)查表等方式,對(duì)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況有了深入了解。一、全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)基本情況近年來(lái),市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,將“深化兩好一滿(mǎn)意,建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟(jì)文化高地”和實(shí)施《德州市健康百姓行動(dòng)計(jì)劃》的重要內(nèi)容,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入,促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門(mén)認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應(yīng)迅速、處置有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系。(二)公共衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全。2022年以來(lái),全市完成了市疾控中心和10個(gè)縣(市區(qū))疾控中心建設(shè)項(xiàng)目,其中新建3處、擴(kuò)建5處、改造2處,新增建筑面積19500M2,新增儀器設(shè)備投資1108萬(wàn)元;在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè),2022年、2022年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務(wù),2022年完成市政府“十件實(shí)事”確定的1000處建設(shè),今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)100處,已建成87處,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋人口112.87萬(wàn),覆蓋率89.25%,已為84.25萬(wàn)居民建立了健康檔案,建檔率74.6%,高于全省平均水平。政府購(gòu)買(mǎi)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)政策已經(jīng)基本落實(shí),2022年?duì)幦∈〖?jí)社區(qū)服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)資金1150.2萬(wàn)元,占全省的20%。(三)預(yù)防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上,連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進(jìn)艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治,開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)“六進(jìn)”活動(dòng)、落實(shí)相關(guān)政策。開(kāi)展了婦幼保健門(mén)診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè),調(diào)整了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理體制,在全市實(shí)行了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率,均處于全省先進(jìn)水平。(四)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)健全,處置應(yīng)急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級(jí)疾控機(jī)構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案,開(kāi)展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了疾控機(jī)構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)信息互通。2003年以來(lái),我市成功保持了非典疫情零狀態(tài),防止了禽流感向人間傳播,有效扼制了手足口病疫情,防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生,有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例,傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平,連續(xù)多年未發(fā)生重點(diǎn)傳染病暴發(fā)流行。二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問(wèn)題當(dāng)前人類(lèi)面臨的公共衛(wèi)生問(wèn)題十分復(fù)雜,傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件,艾滋病正由高危人群向一般人群擴(kuò)散,肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過(guò)100萬(wàn)人,這些重大傳染病對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)具有現(xiàn)實(shí)和潛在的巨大破壞力。另外,惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多,職業(yè)病危害更為復(fù)雜。應(yīng)對(duì)這些嚴(yán)峻挑戰(zhàn),迫切需要加快建設(shè)功能健全、機(jī)制完善的疾控體系,以保障人民群眾的健康和社會(huì)的和諧穩(wěn)定。通過(guò)調(diào)研發(fā)現(xiàn),我市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在的問(wèn)題主要有以下幾點(diǎn):(二)公共衛(wèi)生檢測(cè)能力與規(guī)定要求尚存差距。縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強(qiáng)完成,但地方配套資金多數(shù)沒(méi)有到位,無(wú)錢(qián)購(gòu)置新儀器,現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購(gòu)置的,現(xiàn)在已基本淘汰。對(duì)照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),我市疾控中心的儀器配置率為75%,可以檢測(cè)的項(xiàng)目?jī)H占標(biāo)準(zhǔn)數(shù)的80%??h級(jí)機(jī)構(gòu)平均儀器配置率為30%左右,項(xiàng)目檢測(cè)率僅為50%,有一半的檢測(cè)項(xiàng)目不能實(shí)施。以飲用水檢測(cè)為例,由于缺少設(shè)備,對(duì)于國(guó)家《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的106項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),市疾控中心僅可以監(jiān)測(cè)78項(xiàng),縣級(jí)的檢測(cè)手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件,就難以保證迅速準(zhǔn)確檢測(cè),給突發(fā)事件有效處置帶來(lái)嚴(yán)重隱患。(三)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機(jī)構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機(jī)構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成,但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出,檢測(cè)技術(shù)落后,無(wú)法滿(mǎn)足實(shí)際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面,對(duì)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、待遇保障等投資較少或落不到實(shí)處,致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓(xùn)少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀(jì)70年代大學(xué)畢業(yè)的副高級(jí)職稱(chēng)人員,而且是60多歲的返聘人員。學(xué)歷低、技術(shù)水平低、服務(wù)質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。(四)“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補(bǔ)償機(jī)制缺陷形成的長(zhǎng)期“營(yíng)養(yǎng)不良”,多年來(lái)“重治輕防”中暴露出的問(wèn)題比較嚴(yán)重。社會(huì)對(duì)疾控工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,沒(méi)有充分認(rèn)識(shí)其工作的常態(tài)性,認(rèn)為疾控機(jī)構(gòu)只是處置突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)構(gòu)。疾控機(jī)構(gòu)在經(jīng)費(fèi)保障、人才配備、科研力量、檢測(cè)能力等方面與疾控形勢(shì)和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識(shí)和科學(xué)知識(shí),重醫(yī)輕防的意識(shí)和現(xiàn)象比較明顯,遇到疫情或疏于防范導(dǎo)致傳染,或過(guò)度緊張?jiān)斐煽只?。(五)管理體制不順,影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后,形成了城區(qū)、經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)、高新開(kāi)發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求,疾病控制工作實(shí)行屬地化(原縣級(jí)德州市)管理原則。中央、省、市各級(jí)部門(mén)、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)。由于行政和業(yè)務(wù)管理的不同歸屬,致使指揮失靈、不服從管理的情況時(shí)有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計(jì)生部門(mén)而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問(wèn)題,不利于加強(qiáng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理,不利于整合衛(wèi)生資源。三、進(jìn)一步推動(dòng)全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點(diǎn)建議為推進(jìn)我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺(tái)階,使其在維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用,現(xiàn)就如何進(jìn)一步加強(qiáng)全市公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)提出如下建議:(一)進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí),把公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益,關(guān)系到全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。是一個(gè)當(dāng)前投入、長(zhǎng)久獲益的“利民工程”,也是一個(gè)可以使老百姓得到實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到發(fā)展,黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級(jí)黨委政府一定要牢固樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀和“以人為本”的思想,關(guān)注民生,把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導(dǎo)作用,切實(shí)把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)公共衛(wèi)生管理和服務(wù),加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法,加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來(lái),以滿(mǎn)足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要,讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷,享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務(wù)。要明確任務(wù),落實(shí)責(zé)任,統(tǒng)籌安排,把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務(wù)和工作納入對(duì)各級(jí)、各部門(mén)考核內(nèi)容之中,建立健全工作責(zé)任制,強(qiáng)化督查,積極推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門(mén)要積極為政府當(dāng)好參謀,充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導(dǎo)、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計(jì)劃、規(guī)劃、人事、財(cái)政等部門(mén),都要結(jié)合自身工作特點(diǎn)發(fā)揮積極作用。通過(guò)社會(huì)各方群策群力,協(xié)作與配合,形成層層負(fù)責(zé)、層層抓落實(shí)的工作機(jī)制,在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。(二)加大投入,完善經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由政府負(fù)責(zé)籌集,向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此,各級(jí)黨委政府要從抓民生工作的高度,加大對(duì)縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入,要向抓經(jīng)濟(jì)工作一樣,重視疾控工作,并隨著經(jīng)濟(jì)實(shí)力的不斷增強(qiáng),逐步加大對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的投入。第一,隨著經(jīng)濟(jì)的增長(zhǎng),從調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)入手,逐年增加財(cái)政直接撥款的比例,直至將人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算。對(duì)諸如兒童計(jì)劃免疫、重大疾病防治等專(zhuān)項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)應(yīng)足額補(bǔ)償?shù)轿?,?duì)完成諸如飲用水監(jiān)測(cè)、健康教育、慢病預(yù)防等重大任務(wù)所必須的設(shè)備、經(jīng)費(fèi),應(yīng)保證落實(shí)。第二,鑒于當(dāng)前我市縣級(jí)財(cái)政是“吃飯”財(cái)政,鄉(xiāng)級(jí)政府實(shí)際上已失去一級(jí)財(cái)政職能的實(shí)際,建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中地方配套資金由市級(jí)財(cái)政承擔(dān),或者市對(duì)縣級(jí)給以配套補(bǔ)助。對(duì)必須保障的免疫預(yù)防經(jīng)費(fèi),實(shí)行市、縣兩級(jí)按比例籌集,市級(jí)專(zhuān)戶(hù)管理,分級(jí)下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三,根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進(jìn)行成本測(cè)算,嘗試政府購(gòu)買(mǎi)公共衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)品,通過(guò)“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”形式調(diào)動(dòng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的積極性。第四,對(duì)疾控機(jī)構(gòu)實(shí)行嚴(yán)格的收支兩條線(xiàn)管理。探索實(shí)施項(xiàng)目管理模式,明確疾病防控機(jī)構(gòu)須完成的任務(wù)量和花費(fèi)資金,通過(guò)對(duì)政府投入進(jìn)行績(jī)效考核,確保有效履行公共服務(wù)職能。(三)加大宣傳力度,倡樹(shù)新的公共衛(wèi)生理念(四)加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍建設(shè)一是加大培訓(xùn)力度,加強(qiáng)人才培養(yǎng)。通過(guò)請(qǐng)專(zhuān)家作專(zhuān)題講座、脫產(chǎn)進(jìn)修、市縣醫(yī)療單位對(duì)口交流等形式,對(duì)基層公共衛(wèi)生人員進(jìn)行技能培訓(xùn),提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策,優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對(duì)長(zhǎng)期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員從工作、進(jìn)修學(xué)習(xí)、待遇等各方面給予政策傾斜,改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)吸引專(zhuān)業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)大中專(zhuān)畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作,逐步實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)化、年輕化、職業(yè)化,逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。三是建立完善考核機(jī)制。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)行為管理,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)人員工作責(zé)任的考評(píng)。(五)理順管理體制,整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機(jī)構(gòu)垂直管理機(jī)制,協(xié)調(diào)解決跨部門(mén)、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問(wèn)題。協(xié)調(diào)解縣級(jí)婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門(mén)管理的問(wèn)題,進(jìn)一步提升公共衛(wèi)生服務(wù)整體效能。打造全網(wǎng)一站式需求公共衛(wèi)生體系建設(shè)規(guī)劃為加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生體系建設(shè),提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制、應(yīng)急處置、醫(yī)療救治能力和水平,加快公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,保護(hù)人民身體健康和生命安全,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)社會(huì)長(zhǎng)治久安,根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)規(guī)劃的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2003〕82號(hào))、《省政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)規(guī)劃的通知》(蘇政辦發(fā)〔2003〕123號(hào))及相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我市“十一五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,制定本規(guī)劃。一、指導(dǎo)思想、建設(shè)目標(biāo)與原則(一)指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),圍繞構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),貫徹新時(shí)期衛(wèi)生工作方針,按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,堅(jiān)持把人民群眾的身體健康和生命安全放在首位,按照從市情出發(fā)、分類(lèi)指導(dǎo)、充分利用現(xiàn)有資源、合理布局的原則,堅(jiān)持以加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系整體防治能力為目標(biāo),堅(jiān)持以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)與完善運(yùn)行機(jī)制相結(jié)合,通過(guò)各級(jí)政府的共同努力,有計(jì)劃、有重點(diǎn)、分步驟實(shí)現(xiàn)建設(shè)目標(biāo)。(二)建設(shè)目標(biāo)總的要求是:統(tǒng)籌規(guī)劃、因地制宜,增加投入、健全體系,改革體制、整合資源,城鄉(xiāng)兼顧、重在農(nóng)村。具體目標(biāo)是:通過(guò)加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、提高裝備水平和信息化程度、深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革、提升專(zhuān)業(yè)人才技術(shù)能力等措施,基本建成符合市情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、職責(zé)明確、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展的疾病預(yù)防控制體系、應(yīng)急醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系、公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),加強(qiáng)應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情、新發(fā)突發(fā)群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急防治能力建設(shè),有效提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和管理水平、預(yù)防控制水平、應(yīng)急醫(yī)療救治水平和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督水平。在2022年全面建成高標(biāo)準(zhǔn)的疾病預(yù)防控制體系的基礎(chǔ)上,2年內(nèi)基本建成完善的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系和醫(yī)療救治體系,同時(shí)加快公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)步伐;5年內(nèi)完善農(nóng)村衛(wèi)生體系、城市基本醫(yī)療服務(wù)體系、環(huán)境衛(wèi)生體系和財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障體系,全面提高衛(wèi)生事業(yè)的整體發(fā)展水平,構(gòu)筑起保護(hù)人民群眾健康和生命安全的屏障。(三)建設(shè)原則公共衛(wèi)生體系建設(shè)的總體原則是:應(yīng)急當(dāng)前、立足長(zhǎng)遠(yuǎn);統(tǒng)籌兼顧、分級(jí)實(shí)施;平戰(zhàn)結(jié)合、合理利用;完善網(wǎng)絡(luò)、提高隊(duì)伍。二、疾病預(yù)防控制體系依托現(xiàn)有的市疾病預(yù)防控制中心、8個(gè)縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生(院)所防病組織、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),建立和完善全市疾病預(yù)防控制體系,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)預(yù)警、調(diào)查處理和預(yù)防控制能力。(一)市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的設(shè)置疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)按照市、縣(市)區(qū)行政區(qū)劃設(shè)置,每一行政區(qū)原則上只設(shè)一個(gè)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)隸屬同級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén),接受上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。(二)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)疾病預(yù)防與控制、應(yīng)急預(yù)警與處置、疫情收集與報(bào)告、監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)與評(píng)價(jià)、健康教育與促進(jìn)、應(yīng)用研究與指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)與保障、技術(shù)管理與服務(wù)等項(xiàng)工作。承擔(dān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)與預(yù)警、調(diào)查與性質(zhì)判定、處置、控制、評(píng)價(jià)以及反生物、化學(xué)恐怖事件和放射防護(hù)技術(shù)與物資儲(chǔ)備;實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、策略、方案和技術(shù)規(guī)范;收集、報(bào)告、分析、評(píng)價(jià)疫情和健康危害因素等公共衛(wèi)生信息;開(kāi)展實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)檢驗(yàn);進(jìn)行應(yīng)用技術(shù)研究,參與擬定公共衛(wèi)生相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范;提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)、咨詢(xún)和培訓(xùn);開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)與健康效應(yīng)評(píng)價(jià),促進(jìn)安全和衛(wèi)生環(huán)境,推行健康教育和健康促進(jìn)。市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)以下任務(wù):完成國(guó)家、省下達(dá)的重大疾病預(yù)防控制的指令性任務(wù),實(shí)施疾病預(yù)防控制規(guī)劃、方案,組織開(kāi)展本地疾病暴發(fā)調(diào)查處理和報(bào)告;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)預(yù)防性生物制品管理,組織、實(shí)施預(yù)防接種工作;調(diào)查突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危險(xiǎn)因素,實(shí)施控制措施;開(kāi)展常見(jiàn)病原微生物檢驗(yàn)檢測(cè)和常見(jiàn)毒物、污染物的檢驗(yàn)鑒定;開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)和食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生等領(lǐng)域健康危害因素監(jiān)測(cè),管理轄區(qū)疫情及相關(guān)公共衛(wèi)生信息;承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測(cè)任務(wù);組織開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn);負(fù)責(zé)對(duì)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)和業(yè)務(wù)考核;指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治工作??h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)以下任務(wù):完成上級(jí)下達(dá)的疾病預(yù)防控制任務(wù),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制具體工作的管理和落實(shí);負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用管理,組織實(shí)施免疫、消毒、控制病媒生物的危害;負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)調(diào)查與信息收集、報(bào)告,落實(shí)具體控制措施;開(kāi)展病原微生物常規(guī)檢驗(yàn)和常見(jiàn)污染物的檢驗(yàn);承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)委托的與衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法相關(guān)的檢驗(yàn)檢測(cè)任務(wù);指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城市社區(qū)衛(wèi)生組織和農(nóng)村鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院開(kāi)展衛(wèi)生防病工作,負(fù)責(zé)考核和評(píng)價(jià),對(duì)從事疾病預(yù)防控制相關(guān)工作人員進(jìn)行培訓(xùn);負(fù)責(zé)疫情和公共衛(wèi)生健康危害因素監(jiān)測(cè)、報(bào)告,指導(dǎo)鄉(xiāng)、村和有關(guān)部門(mén)收集、報(bào)告疫情;開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育與健康促進(jìn)活動(dòng),普及衛(wèi)生防病知識(shí)。(三)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)1.加強(qiáng)疾病預(yù)防控制技術(shù)力量建設(shè)。深化疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人事制度改革,遵循精簡(jiǎn)、效能原則,實(shí)行全員人事代理和全員聘用制。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員準(zhǔn)入和內(nèi)部考核制度,不斷調(diào)整和改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的人員專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu),形成學(xué)歷、年齡、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)合理的人才梯隊(duì)。根據(jù)《江蘇省市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)和要求》,市級(jí)疾病預(yù)防控制中心人員按0.2-0.3/萬(wàn)計(jì)算定編,縣級(jí)按1-1.2/萬(wàn)計(jì)算定編;同時(shí)要配備必要的現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查和公共衛(wèi)生應(yīng)急人員,市級(jí)30-50人,縣級(jí)20人以上,重點(diǎn)負(fù)責(zé)疾病監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、疫情信息收集、核實(shí)與報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。2.提高疾控機(jī)構(gòu)用房條件。根據(jù)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的職能、服務(wù)人口,結(jié)合當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制任務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)需求和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,確定基本建設(shè)規(guī)模。市級(jí)重點(diǎn)建設(shè)市疾控中心,在新區(qū)易地新建市疾控中心15000平方米,其中疾控大樓12000平方米,輔助用房3000平方米。各縣(市)區(qū)疾控中心人均建筑面積應(yīng)達(dá)到110平方米,總建筑面積應(yīng)為7000-9000平方米,其中,檢驗(yàn)、業(yè)務(wù)、后勤、行政用房分別占40%、35%、20%、5%,經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)、防病任務(wù)較重的縣(市)區(qū)可適當(dāng)增加建筑面積5-10%。3.加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備裝備。根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)現(xiàn)有裝備情況,結(jié)合當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制工作實(shí)際和發(fā)展需要,配備各類(lèi)必要的儀器設(shè)備,重點(diǎn)改善實(shí)驗(yàn)室裝備,建立理化、微生物檢測(cè)等專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室;加強(qiáng)信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),逐步建立信息管理局域網(wǎng),提高信息化管理水平;進(jìn)一步改善突發(fā)事件應(yīng)急處理車(chē)輛、計(jì)劃免疫冷鏈設(shè)備、健康教育器材的配備,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。市、縣兩級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)儀器設(shè)備裝備按省確定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。三、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系建設(shè)要適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能,推進(jìn)依法行政,按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、效能的原則,根據(jù)決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互協(xié)調(diào)的要求,繼續(xù)深化機(jī)構(gòu)改革,規(guī)范職權(quán)劃分,合理設(shè)置,優(yōu)化結(jié)構(gòu),全面強(qiáng)化政府公共衛(wèi)生監(jiān)督職能,充分形成職責(zé)明確、責(zé)任落實(shí)、保障到位、行為規(guī)范、執(zhí)法有力的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系。(一)市、縣兩級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的設(shè)置根據(jù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作分級(jí)管理的原則,市、縣兩級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)內(nèi)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)并下設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)行機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)接受上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)??h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立派出機(jī)構(gòu)或派駐衛(wèi)生監(jiān)督人員。(二)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職能和任務(wù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是:依法監(jiān)管傳染病、地方病、職業(yè)病的防治工作;依法監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng);依法監(jiān)管食品、化妝品和環(huán)境、放射、學(xué)校、職業(yè)衛(wèi)生等工作;承擔(dān)法律法規(guī)規(guī)定的其他職責(zé)。市、縣兩級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)以下任務(wù):制定轄區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作規(guī)劃、年度計(jì)劃、工作制度和工作規(guī)范,組織實(shí)施轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作;參與對(duì)重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查處理;對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)注冊(cè)等進(jìn)行監(jiān)督檢查;督促檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病報(bào)告等法定報(bào)告制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處置制度執(zhí)行情況,打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為;監(jiān)督檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防控制和菌(毒)種管理情況;對(duì)食品、食品添加劑、新資源食品、保健食品、食品容器和包裝材料、食品用工具的衛(wèi)生安全及其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)餐飲業(yè)、學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)等集體供餐的食品衛(wèi)生進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)化妝品、消毒產(chǎn)品、生活飲用水、涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生安全及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)公共場(chǎng)所進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)用人單位預(yù)防控制職業(yè)病危害情況、放射工作人員的放射防護(hù)、醫(yī)用輻射防護(hù)、核事故醫(yī)療應(yīng)急措施進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)食品和化妝品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)人員、公共場(chǎng)所及其他特殊場(chǎng)所從業(yè)人員的健康管理進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查;對(duì)在上述檢查中發(fā)現(xiàn)的違法行為予以查處;負(fù)責(zé)受理對(duì)違法行為的投訴、舉報(bào),負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息的收集、核實(shí)和上報(bào);承擔(dān)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、取證工作;實(shí)施法律法規(guī)授權(quán)的衛(wèi)生許可工作,并進(jìn)行事后監(jiān)督管理;承辦上級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)指定或移交的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督事項(xiàng);負(fù)責(zé)分支機(jī)構(gòu)和派出機(jī)構(gòu)的管理。市級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)同時(shí)負(fù)責(zé)對(duì)縣級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查、人員培訓(xùn)、資格審核等工作,查處轄區(qū)內(nèi)重大復(fù)雜案件??h級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)還要做好對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))有關(guān)社會(huì)衛(wèi)生管理的指導(dǎo)工作。(三)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的基本建設(shè)1.加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的工作人員按照《中華人民共和國(guó)公務(wù)員法》進(jìn)行管理,由公務(wù)員或依照公務(wù)員管理的人員組成。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員必須具備的條件包括:具有大專(zhuān)以上學(xué)歷、遵守法律和職業(yè)道德、具備衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督相關(guān)的專(zhuān)業(yè)和法律知識(shí),經(jīng)過(guò)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)并考試合格。市、縣兩級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員編制按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家編制主管部門(mén)制定的《衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)方案》,并結(jié)合我市轄區(qū)人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)水平的實(shí)際科學(xué)配備。2.改善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)用房條件。根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職能、工作量、服務(wù)人口,結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督任務(wù)、衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)需求、經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,合理確定其基本建設(shè)的規(guī)模。衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)按人均建筑面積40平方米以上,落實(shí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)用房。各級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)必需的正常行政辦公用房包括:辦公室、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置休息室和處理設(shè)備存放室等應(yīng)急用房、聽(tīng)證談話(huà)室、檔案室、信訪(fǎng)投訴室等;輔助用房包括:值班室、計(jì)算機(jī)房、罰沒(méi)物品暫存室、圖書(shū)室、快速檢測(cè)儀器室、庫(kù)房、后勤人員辦公用房、執(zhí)法后的個(gè)人消毒室、車(chē)庫(kù)等。3.提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)備裝備水平。根據(jù)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)的職能,結(jié)合我市衛(wèi)生監(jiān)督的工作需要和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,應(yīng)切實(shí)加大投入改善設(shè)備裝備條件。各級(jí)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和要求配置公務(wù)用車(chē)、通訊設(shè)備、辦公設(shè)備、取證工具、現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備、防護(hù)工具和設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)。四、醫(yī)療救治體系公共衛(wèi)生應(yīng)急醫(yī)療救治體系由急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院、傳染病救治機(jī)構(gòu)、職業(yè)病救治機(jī)構(gòu)組成。(一)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.市急救醫(yī)療中心(緊急救援中心):市級(jí)紅十字救護(hù)中心(120)是本市的緊急救援中心,受市衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托,指揮、調(diào)度全市范圍內(nèi)的急救醫(yī)療資源(含醫(yī)院),開(kāi)展傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù),必要時(shí)可以與公安(110)、消防(119)等應(yīng)急系統(tǒng)聯(lián)合行動(dòng),實(shí)施重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。市紅十字救護(hù)中心要根據(jù)急救工作需要,建立急救醫(yī)療分站,原則上每20萬(wàn)人左右建立一個(gè)急救醫(yī)療分站。2.縣(市)急救醫(yī)療站(緊急救援站):各縣(市)單獨(dú)或依托于縣級(jí)綜合醫(yī)院建立急救醫(yī)療站,負(fù)責(zé)服務(wù)區(qū)域內(nèi)傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)運(yùn),向醫(yī)院轉(zhuǎn)診重癥病人,必要時(shí)接受所在市緊急救援中心指揮??h(市)急救醫(yī)療站根據(jù)轄區(qū)人員分布,要在條件較好的中心衛(wèi)生院設(shè)立若干急救醫(yī)療分站。3.醫(yī)院急診科:根據(jù)需要選擇若干綜合醫(yī)院急診科納入急救網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)接受急診病人和緊急救援中心轉(zhuǎn)運(yùn)的傷病員,提供急診醫(yī)療救治,并向相應(yīng)的專(zhuān)科病區(qū)或其他專(zhuān)科醫(yī)院轉(zhuǎn)送。突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí),接受市緊急救援中心指揮調(diào)度,承擔(dān)傷病員的現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)運(yùn)。各級(jí)急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參照《江蘇省基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療中心(站)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》執(zhí)行。(二)綜合醫(yī)院對(duì)現(xiàn)有二、三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)行改造、建設(shè),使其大部分具備處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中非傳染病人的應(yīng)急醫(yī)療救治能力。二、三級(jí)綜合醫(yī)院要有重點(diǎn)地加強(qiáng)急診科(室)、ICU、中毒、呼吸科等專(zhuān)科建設(shè),配齊配好相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人才和設(shè)備,不斷提高救治食物中毒、職業(yè)中毒與損害、其他非傳染性疾病的綜合救治能力。(三)傳染病救治機(jī)構(gòu)1.傳染病專(zhuān)科醫(yī)院。市傳染病醫(yī)院負(fù)責(zé)傳染病疑似病人、確診病人的集中收治和危重病病人的重癥監(jiān)護(hù),同時(shí)承擔(dān)傳染病領(lǐng)域的科研、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和區(qū)域內(nèi)技術(shù)指導(dǎo)職能。醫(yī)院床位數(shù)300張左右,進(jìn)一步加緊改造和建設(shè),使之達(dá)到基本現(xiàn)代化醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。各縣(市)可以選擇一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建成縣級(jí)綜合醫(yī)院的傳染病分院或傳染病區(qū),實(shí)施統(tǒng)一管理,承擔(dān)傳染病收治任務(wù)。傳染病分院床位數(shù)按45張的標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置;建設(shè)設(shè)計(jì)按衛(wèi)生部、建設(shè)部等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,人員、設(shè)備等其他設(shè)置要求按照衛(wèi)生部二級(jí)傳染病醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并嚴(yán)格按照烈性傳染病感染控制要求進(jìn)行改造和建設(shè)。2.定點(diǎn)收治醫(yī)院和集中臨床觀察醫(yī)院。市傳染病醫(yī)院分院為全市烈性傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院,規(guī)劃床位45張,加強(qiáng)建設(shè),隨時(shí)準(zhǔn)備接受烈性傳染病病例。市區(qū)選擇一所一級(jí)醫(yī)院作為烈性傳染病集中臨床觀察醫(yī)院。各縣(市)原則上設(shè)立1所烈性傳染性集中臨床觀察醫(yī)院,床位不少于50張,同時(shí)指定一所醫(yī)院作為集中臨時(shí)觀察后備院,平時(shí)承擔(dān)原有功能和任務(wù)。集中臨床觀察醫(yī)院平時(shí)承擔(dān)原有的功能和任務(wù)。集中臨床觀察醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參照傳染病醫(yī)院執(zhí)行,并嚴(yán)格按要求進(jìn)行改造和建設(shè)。3.感染性疾病科。按照“屬地管理、數(shù)量適當(dāng)、布局合理、條件合格、工作規(guī)范”的原則,由市及各縣(市)區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)的在二級(jí)以上醫(yī)院及中心衛(wèi)生院設(shè)立感染性疾病科,感染性疾病科包括呼吸道疾病門(mén)診(發(fā)熱門(mén)診)、腹瀉病等傳染病門(mén)診、隔離觀察室。全市各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要在門(mén)(急)診設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn),引導(dǎo)可疑發(fā)熱病人到發(fā)熱門(mén)診就診。城市二級(jí)以上、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(醫(yī)院)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)按設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)建立腹瀉病等傳染病門(mén)診,對(duì)傳染病可疑病人實(shí)施隔離觀察和轉(zhuǎn)診。(四)職業(yè)中毒救治機(jī)構(gòu)針對(duì)我市職業(yè)危害和職業(yè)病的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì),在現(xiàn)有疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)職業(yè)病治療病房的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)建設(shè),加大投入,提高標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)力量,承擔(dān)職業(yè)病治療康復(fù)任務(wù)。選擇部分綜合或?qū)?漆t(yī)院,加強(qiáng)建設(shè),承擔(dān)職業(yè)中毒、化學(xué)中毒、放射損害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件定點(diǎn)收治任務(wù)。五、基層公共衛(wèi)生服務(wù)組織(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所的功能和任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所是我市新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,是縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)預(yù)防保健網(wǎng)的重要環(huán)節(jié),是提供公共衛(wèi)生服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所主要承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)職能,并受縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的委托承擔(dān)部分衛(wèi)生行政管理和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。重點(diǎn)開(kāi)展嚴(yán)重危害農(nóng)民身體健康的傳染病、地方病、職業(yè)病和寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制工作;參與處理農(nóng)村重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件;實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理工作,提高住院分娩率,改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況;協(xié)助當(dāng)?shù)卣龊眯滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療制度和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)的協(xié)調(diào)、管理工作;開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),以改水、改廁為重點(diǎn),加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治,促進(jìn)文明村鎮(zhèn)建設(shè);普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí),引導(dǎo)農(nóng)民建立良好的衛(wèi)生習(xí)慣,推進(jìn)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”。對(duì)部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的預(yù)防保健技術(shù)服務(wù),實(shí)行購(gòu)買(mǎi)服務(wù)管理與考核評(píng)估。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所的設(shè)置與管理體制。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位設(shè)立衛(wèi)生所。實(shí)行由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府雙重管理體制??h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所的人、財(cái)、物管理,負(fù)責(zé)衛(wèi)生所工作規(guī)劃制定,負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所工作綜合目標(biāo)責(zé)任制考核;鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)農(nóng)村衛(wèi)生工作統(tǒng)籌規(guī)劃與綜合管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所要充分發(fā)揮職能作用,具體實(shí)施職責(zé)范圍內(nèi)的各項(xiàng)工作,并接受當(dāng)?shù)卣墓ぷ髂繕?biāo)和精神文明建設(shè)考核。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所業(yè)務(wù)上受縣級(jí)疾病預(yù)防控制、婦幼保健和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所的人員與基礎(chǔ)建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所按轄區(qū)人口1.2-1.5/萬(wàn)的比例核定編制,有條件的可按轄區(qū)人口1.5-2.0/萬(wàn)的比例核編,工作量較大時(shí)可通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)部分預(yù)防保健服務(wù)任務(wù)。衛(wèi)生所人員實(shí)行全員聘用制,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所從事預(yù)防、保健及基層衛(wèi)生管理的人員,必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。新補(bǔ)充的人員,必須具備醫(yī)學(xué)專(zhuān)科及以上學(xué)歷,并具有國(guó)家規(guī)定的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所辦公場(chǎng)所相對(duì)獨(dú)立,便于為轄區(qū)居民提供衛(wèi)生服務(wù),業(yè)務(wù)用房面積建筑面積不少于400平方米。辦公場(chǎng)所功能分區(qū)合理,建立暢通的疫情信息網(wǎng)絡(luò),建有規(guī)范化兒童計(jì)劃免疫門(mén)診和婦兒保門(mén)診。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生所人員經(jīng)費(fèi)由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)管理,經(jīng)費(fèi)列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算,人員經(jīng)費(fèi)根椐服務(wù)需要落實(shí),實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。(二)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)1.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),逐步建立醫(yī)療中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兩級(jí)分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的城市新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,對(duì)政府舉辦的縣級(jí)綜合醫(yī)院、街道衛(wèi)生院及企事業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施重組、改建或功能轉(zhuǎn)換,同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè),建立健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)“合理設(shè)置、適應(yīng)需求、方便群眾”的原則,一個(gè)街道(鎮(zhèn))設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,服務(wù)3-5萬(wàn)人口;在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋不到的地方設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)按標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),圍繞醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”功能開(kāi)展工作,納入醫(yī)療保險(xiǎn)。2.農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織。原則上1個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,1個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,放開(kāi)舉辦主體,把好準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),鼓勵(lì)多元化舉辦。堅(jiān)持建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),在2022年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成率達(dá)到70%以上,農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建成率達(dá)到90%以上的基礎(chǔ)上;2022年農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建成率分別達(dá)到85%和98%以上。完善補(bǔ)償政策,加強(qiáng)規(guī)范管理,強(qiáng)化“六位一體”功能,提高農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)整體水平。六、信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(一)信息網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)框架綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、通訊技術(shù),構(gòu)建覆蓋全市各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的突發(fā)事件信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)市、縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))三級(jí)信息報(bào)告聯(lián)網(wǎng),并根據(jù)平戰(zhàn)結(jié)合、臨戰(zhàn)指揮與日常監(jiān)督管理工作相結(jié)合的原則,構(gòu)成一個(gè)高效、快速、通暢、安全的網(wǎng)絡(luò)通訊傳輸系統(tǒng)和應(yīng)急防治工作指揮信息系統(tǒng)。建立市級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心,具備綜合檢索與分析能力,實(shí)現(xiàn)信息資源共享,提高突發(fā)事件的實(shí)時(shí)報(bào)告速度、組織指揮能力、應(yīng)急處理效率和科學(xué)防治水平。依據(jù)國(guó)家公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)縱向網(wǎng)絡(luò)建設(shè)要求,建設(shè)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)縱向網(wǎng)絡(luò),形成“三級(jí)網(wǎng)絡(luò)、一級(jí)平臺(tái)”。三級(jí)網(wǎng)絡(luò)即依托國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng),綜合運(yùn)用計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和通訊技術(shù),建立連接市、縣(市)區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的雙向信息傳輸網(wǎng)絡(luò),形成全市公共衛(wèi)生信息虛擬專(zhuān)網(wǎng);一級(jí)平臺(tái)就是在市級(jí)建立公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。信息系統(tǒng)橫向網(wǎng)絡(luò)建設(shè)應(yīng)形成“區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)”,即按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃要求和屬地管理原則,在市級(jí)區(qū)域公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)基礎(chǔ)上,形成區(qū)域內(nèi)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有效的網(wǎng)絡(luò)連接。(二)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè)將傳統(tǒng)疫情定期報(bào)告的逐級(jí)統(tǒng)計(jì)轉(zhuǎn)為在線(xiàn)報(bào)告,加強(qiáng)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)建設(shè),滿(mǎn)足預(yù)警和快速反應(yīng)的要求。進(jìn)一步完善網(wǎng)絡(luò)功能,開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,實(shí)行疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,完善疫情專(zhuān)報(bào)和分析預(yù)警系統(tǒng)。建立各級(jí)疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件、相關(guān)危險(xiǎn)因素?cái)?shù)據(jù)庫(kù)。市、縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告進(jìn)行核實(shí)、流行病學(xué)調(diào)查、訂正,完善本地?cái)?shù)據(jù)庫(kù)建設(shè);各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督。逐步建立對(duì)未知危險(xiǎn)危害因素的信息收集和處理能力,在急救醫(yī)療機(jī)構(gòu)(120)增加接受非正規(guī)渠道信息收集能力,建立與其他突發(fā)事件應(yīng)急系統(tǒng)(如公安110、消防119等)的協(xié)作關(guān)系。(三)醫(yī)療救治信息系統(tǒng)建設(shè)采用平戰(zhàn)結(jié)合的運(yùn)行管理模式,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、緊急救援機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)間建立暢通的信息溝通機(jī)制,發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)作用,“關(guān)口”前移,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療;發(fā)生疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重大危害時(shí),該系統(tǒng)擔(dān)負(fù)區(qū)域醫(yī)療資源統(tǒng)一調(diào)度、院前急救、醫(yī)療救治、遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等醫(yī)療救治信息服務(wù)和管理職能。(四)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息系統(tǒng)建設(shè)在市衛(wèi)生監(jiān)督所建立局域網(wǎng),縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)建立計(jì)算機(jī)工作站,通過(guò)國(guó)家公用數(shù)據(jù)網(wǎng)接入市公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息報(bào)告的時(shí)間和程序,建立衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息數(shù)據(jù)庫(kù),改善衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)采集方式,完善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與監(jiān)督對(duì)象、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息交流,實(shí)施有效監(jiān)督。(五)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心與決策系統(tǒng)按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的要求,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮系統(tǒng),形成上下統(tǒng)一、協(xié)調(diào)一致的指揮體系。按照屬地化管理原則,各級(jí)政府負(fù)責(zé)本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心與決策系統(tǒng)建設(shè)。在市級(jí)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上進(jìn)行功能擴(kuò)充,將疫情與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)信息、醫(yī)療救治信息、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息和相關(guān)信息統(tǒng)一在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)事件的辨別、全過(guò)程跟蹤、相關(guān)數(shù)據(jù)采集、危機(jī)判定、決策分析、命令部署、實(shí)時(shí)溝通、聯(lián)動(dòng)指揮、現(xiàn)場(chǎng)支持等功能,在最短時(shí)間內(nèi)對(duì)危機(jī)事件做出最快的反應(yīng),采取合適的預(yù)案措施,有效動(dòng)員和調(diào)度各種應(yīng)急防治資源,進(jìn)行指揮決策。七、配套政策與保障措施(一)切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),充分形成一體化的應(yīng)急防治指揮管理機(jī)制。加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生體系,是黨中央、國(guó)務(wù)院為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展而作出的重大決策和戰(zhàn)略部署,對(duì)于保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全、全面建設(shè)小康社會(huì)和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,具有重要意義。
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