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文檔簡介

傳染病防治法

第1頁,共55頁。

一、傳染病防治法概述

1、傳染病的概念:傳染病是由病源性細(xì)菌、病毒、立克次體和原蟲等引起的一類疾病,它可以在人與人之間、動(dòng)物與動(dòng)物之間或人與動(dòng)物之間傳播。2、傳染病的特點(diǎn):傳染性、流行性、反復(fù)性第2頁,共55頁。3、傳染病防治法的概念

傳染病防治法是調(diào)整預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生活動(dòng)中產(chǎn)生的各種社會(huì)關(guān)系的法律規(guī)范的總和。

第3頁,共55頁。4、傳染病防治法制建設(shè)過程1950年:《關(guān)于發(fā)動(dòng)秋季種痘的指示》1955年:《傳染病管理辦法》1978年修訂為《急性傳染病管理?xiàng)l例》第4頁,共55頁。傳染病防治法制建設(shè)過程1989年2月21日:《中華人民共和國傳染病防治法》1991年12月6日:《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》2004年8月28日《中華人民共和國傳染病防治法》進(jìn)行修訂,2004年12月1日起施行。第5頁,共55頁。二、《中華人民共和國傳染病防治法》

立法宗旨和基本原則立法宗旨:預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生?;驹瓌t:實(shí)行預(yù)防為主的方針,防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。第6頁,共55頁。三、傳染病防治法的適用范圍傳染病防治法的適用范圍

在中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)的一切單位和個(gè)人,必須接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)傳染病的調(diào)查、檢驗(yàn)、采集樣本、隔離治療等預(yù)防控制措施,如實(shí)提供有關(guān)情況?!耙磺袉挝缓蛡€(gè)人”,既包括我國的一切機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位,也包括我國領(lǐng)域內(nèi)的外國駐華機(jī)構(gòu)、外資企業(yè)、中外合資、中外合作企業(yè)等單位;既包括中國人,也包括在我國境內(nèi)的外國國籍和無國籍等一切自然人。根據(jù)我國法律法規(guī)規(guī)定和國際慣例,所有駐中國的外國使、領(lǐng)館人員必須遵守我國傳染病防治法的規(guī)定,沒有傳染病防治方面的豁免權(quán)。

第7頁,共55頁。法定傳染病分類管理的法律規(guī)定(根據(jù)新法修訂)根據(jù)傳染病的危害程度和應(yīng)采取的監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、管理措施,參照國際上統(tǒng)一分類標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我國的實(shí)際情況,將全國發(fā)病率較高、流行面較大、危害嚴(yán)重的37種急性和慢性傳染病列為法定管理傳染病,并根據(jù)其傳播方式、速度及其對(duì)人類危害程度的不同,分為甲、乙、丙三類,實(shí)行分類管理。四、法定傳染病第8頁,共55頁。1.甲類傳染病鼠疫、霍亂。(2種)2.乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。(25種)

第9頁,共55頁。3.丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。(10種)上述規(guī)定以外的其他傳染病,根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。

對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所稱甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

第10頁,共55頁。增減病種的權(quán)限增加或減少甲類傳染病病種:

——國務(wù)院增加或減少乙類、丙類傳染病病種:

——國務(wù)院衛(wèi)生行政部門按照乙類或丙類傳染病管理的病種

——省、自治區(qū)、直轄市人民政府第11頁,共55頁。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人合法權(quán)益保護(hù)醫(yī)院不得拒收傳染病病人,傳染病病人個(gè)人隱私受尊重。任何單位和個(gè)人不得歧視傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈前或者在排除傳染病嫌疑前,不得從事法律、行政法規(guī)和國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。

第12頁,共55頁。五、傳染病預(yù)防的法律規(guī)定第13頁,共55頁。1、傳染病預(yù)防控制預(yù)案的制定傳染病預(yù)防控制預(yù)案是指經(jīng)過一定程序制定的處置傳染病暴發(fā)流行的事先方案。《傳染病防治法》規(guī)定,縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)制定傳染病預(yù)防、控制預(yù)案,報(bào)上一級(jí)人民政府備案。第14頁,共55頁。傳染病預(yù)防、控制預(yù)案的主要內(nèi)容:

傳染病預(yù)防控制指揮部的組成和相關(guān)部門的職責(zé);傳染病的監(jiān)測(cè)、信息收集、分析、報(bào)告、通報(bào)制度;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)生傳染病疫情時(shí)的任務(wù)與職責(zé);

第15頁,共55頁。傳染病暴發(fā)、流行情況的分級(jí)以及相應(yīng)的應(yīng)急工作方案;傳染病預(yù)防、疫點(diǎn)疫區(qū)現(xiàn)場(chǎng)控制,應(yīng)急設(shè)施、設(shè)備、救治藥品和醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的儲(chǔ)備與調(diào)用。第16頁,共55頁。2、傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警制度⑴傳染病監(jiān)測(cè)制度:國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

—國家傳染病監(jiān)測(cè)規(guī)劃和方案省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門

—本行政區(qū)域的傳染病監(jiān)測(cè)計(jì)劃和工作方案各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

--對(duì)傳染病的發(fā)生、流行以及影響其發(fā)生、流行的因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)職責(zé):包括日常監(jiān)測(cè)和對(duì)國外和新發(fā)現(xiàn)傳染病監(jiān)測(cè)第17頁,共55頁。⑵傳染病預(yù)警制度國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

—負(fù)責(zé)對(duì)全國或某個(gè)地區(qū)發(fā)出預(yù)警省、自治區(qū)、直轄市人民政府

—本地區(qū)發(fā)出預(yù)警第18頁,共55頁。3、對(duì)各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的要求

在傳染病預(yù)防控制中履行下列職責(zé):(1)實(shí)施預(yù)防控制規(guī)劃、計(jì)劃和方案;(2)收集、分析和報(bào)告監(jiān)測(cè)信息,預(yù)測(cè)傳染病的發(fā)生、流行趨勢(shì);第19頁,共55頁。第20頁,共55頁。(3)開展對(duì)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理及其效果評(píng)價(jià);第21頁,共55頁。第22頁,共55頁。⑷開展傳染病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、診斷、病原學(xué)鑒定;⑸實(shí)施免疫規(guī)劃,負(fù)責(zé)預(yù)防性生物制品的使用管理;⑹開展健康教育、咨詢,普及傳染病防治知識(shí);⑺指導(dǎo)、培訓(xùn)下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及其工作人員開展傳染病監(jiān)測(cè)工作;⑻開展傳染病防治應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評(píng)價(jià),提供技術(shù)咨詢。第23頁,共55頁。4、預(yù)防接種制度疫苗分類管理疫苗是指為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行,用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。分兩類:第一類疫苗,是指政府免費(fèi)向公民提供。國家實(shí)行有計(jì)劃預(yù)防接種的病種有脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、肺結(jié)核和乙型肝炎第二類疫苗,是指由公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。第24頁,共55頁。5、傳染病社會(huì)綜合預(yù)防制度開展衛(wèi)生宣傳教育改善環(huán)境,改造設(shè)施,從源頭控制并減少傳染病危害控制傳染源,預(yù)防傳染病擴(kuò)散防止醫(yī)院和醫(yī)源性感染第25頁,共55頁。六、傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布

1、疫情報(bào)告人

⑴義務(wù)疫情報(bào)告人

任何單位和個(gè)人

第26頁,共55頁。⑵責(zé)任疫情報(bào)告人

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員

軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)以及國境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)

衛(wèi)生行政部門第27頁,共55頁。2、報(bào)告時(shí)限1、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)和突發(fā)原因不明暴發(fā)以及衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào);無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向當(dāng)?shù)乜h(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,并于2小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。第28頁,共55頁。報(bào)告時(shí)限2、對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者,政府列入傳染病管理的傳染病病人、疑似病人,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi),通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告。無網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。第29頁,共55頁。臨床醫(yī)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專業(yè)機(jī)構(gòu)同時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政部門同時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)省級(jí)國家衛(wèi)生部國務(wù)院市級(jí)第30頁,共55頁。3、疫情通報(bào)省級(jí)衛(wèi)生行政部門縣、市級(jí)衛(wèi)生行政部門本單位有關(guān)人員軍隊(duì)衛(wèi)生主管部門毗鄰及相關(guān)衛(wèi)生行政部門疾病預(yù)防控制、醫(yī)療機(jī)構(gòu)國務(wù)院其他有關(guān)部門衛(wèi)生部動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)毗鄰及相關(guān)衛(wèi)生行政部門縣、市級(jí)人民政府有關(guān)部門省級(jí)人民政府有關(guān)部門互通互通互通第31頁,共55頁。4、疫情公布定期公布:衛(wèi)生部定期公布全國疫情省、自治區(qū)、直轄市定期公布本行政區(qū)域的傳染病疫情傳染病暴發(fā)、流行時(shí)公布:衛(wèi)生部或授權(quán)省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會(huì)公布疫情第32頁,共55頁。1、控制傳染源醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取下列控制措施:①對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的非典病人,炭疽中的肺炭疽病人,人感染高致病性禽流感病人予以隔離治療。隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。拒絕或擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協(xié)助治療單位采取強(qiáng)制措施。淋病、梅毒病人應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接受治療。尚未治愈前,不得進(jìn)入公共浴池、游泳池;②對(duì)除非典病人、肺炭疽病人和人感染高致病性禽流感病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施;七、傳染病的控制第33頁,共55頁。③對(duì)疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察;④對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,實(shí)施必要的衛(wèi)生處理和預(yù)防措施;⑤甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關(guān)規(guī)定接受檢疫、醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。其他乙類傳染病病人及病原攜帶者,應(yīng)當(dāng)接受醫(yī)學(xué)檢查和防治措施。

第34頁,共55頁。2、切斷傳播途徑為控制傳染病暴發(fā)流行,必要時(shí)當(dāng)?shù)卣蓤?bào)經(jīng)上一圾地方政府批準(zhǔn),采取下列緊急措施:

⑴限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);⑵停工、停業(yè)、停課;⑶封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;⑷控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;⑸封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

緊急措施的撤銷和解除,由原決定機(jī)關(guān)根據(jù)有關(guān)規(guī)定決定并宣布。

第35頁,共55頁。3、宣布疫區(qū)甲類、乙類傳染病暴發(fā)流行時(shí),縣級(jí)以上地方政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)地方政府決定,可以宣布疫區(qū),在疫區(qū)內(nèi)實(shí)行緊急措施,并可對(duì)出入疫區(qū)的人員,物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對(duì)甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。封鎖大、中城市的疫區(qū)或跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的由國務(wù)院決定。

疫區(qū)封鎖的解除由原決定機(jī)關(guān)宣布。

第36頁,共55頁。4、對(duì)尸體的處理對(duì)于患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的病人尸體,由治療單位負(fù)責(zé)消毒處理后立即火化?;疾《拘愿窝住透眰?、艾滋病、白喉、炭疽、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體,由治療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化。

不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū),由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門負(fù)責(zé)消毒后,可選遠(yuǎn)離居民點(diǎn)500米以外、遠(yuǎn)離飲用水源的地方,將尸體在距地面2米以下深埋。

第37頁,共55頁。5、藥品生物制品等的供應(yīng)醫(yī)藥部門和其他有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的藥品和器械,生物制品生產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)供應(yīng)預(yù)防和治療傳染病的生物制品。預(yù)防和治療傳染病的藥品、生物制品和器械應(yīng)當(dāng)有適量的儲(chǔ)備。鐵道、交通、民航部門必須優(yōu)先運(yùn)送衛(wèi)生行政部門指定的處理疫情的人員、防治藥品及生物制品、器械。

第38頁,共55頁。八、違反傳染病防治法的法律責(zé)任第39頁,共55頁。1、行政責(zé)任

⑴行政處罰■供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的;第40頁,共55頁。拒絕按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求,對(duì)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理的;第41頁,共55頁。準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作的;拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)依照本法提出的其他預(yù)防、控制措施的第42頁,共55頁。⑵行政處分從事實(shí)驗(yàn)、保藏、攜帶、運(yùn)輸傳染病菌種、毒種的人員,違反國務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,造成傳染病菌種、毒種擴(kuò)散,情節(jié)輕微的第43頁,共55頁。從事傳染病的醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫、監(jiān)督管理的人員和政府有關(guān)主管人員玩忽職守,造成傳染病傳播或者流行的第44頁,共55頁。2、刑事責(zé)任妨礙傳染病防治罪妨害傳染病防治罪,是指違反傳染病防治法規(guī)定,引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的行為(一)客體:本罪侵害的客體是國家關(guān)于傳染病防治的管理制度(二)客觀:本罪在客觀方面表現(xiàn)為違反國家傳染病防治法規(guī)定,引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的行為第45頁,共55頁。(三)主體:本罪的主體是一般主體(四)主觀:本罪在主觀方面表現(xiàn)為過失,即行為人對(duì)引起甲類傳染病傳播或傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)這一結(jié)果是不明知的。但行為人違反傳染病防治法規(guī)定的行為則是故意的。如果行為人明知會(huì)引起甲類傳染病傳播或傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)而仍實(shí)施違反傳染病防治法規(guī)定的行為的,則不能以本罪論處,而應(yīng)以危害公共安全罪論處。

第46頁,共55頁。1、供水單位供應(yīng)的飲用水不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的

2、拒絕按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求,對(duì)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理的

3、準(zhǔn)許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似感染病病人從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作的

4、拒絕執(zhí)行衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)依照傳染病防治法提出的預(yù)防、控制措施的

本罪屬結(jié)果犯,必須以發(fā)生法定的危害結(jié)果,即引起甲類傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)的為必備構(gòu)成要件。甲類傳染病,就目前而言,包括鼠疫和霍亂兩種第47頁,共55頁。思考題:1、哪種病人死亡后必須將尸體立即消毒,就近火化()A.鼠疫、霍亂和炭疽B.甲類傳染病人和病原攜帶者、艾滋病病人、炭疽病人C.對(duì)疑得甲類傳染病病人D.艾滋病病人、肺炭疽病人E.鼠疫、艾滋病、第48頁,共55頁。2、疫區(qū)是指:()

A、發(fā)生傳染病的那個(gè)村子

B、發(fā)生傳染病的那個(gè)醫(yī)院

C、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時(shí)可能波及的地區(qū)

D、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時(shí)已經(jīng)傳染到的地區(qū)

第49頁,共55頁。3、發(fā)現(xiàn)傳染病病例和疑似病例應(yīng)向哪個(gè)部門報(bào)告:()

A、急救中心(110)B、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門

C、當(dāng)?shù)厝嗣裾瓺、當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)

第50頁,共55頁。4、傳染病流行是指:()

A、一個(gè)地區(qū)短期內(nèi)突發(fā)多例同一種傳染病

B、一個(gè)地區(qū)突發(fā)某種歷年從未或很少發(fā)生過的傳染病

C、一個(gè)地區(qū)某種傳染病的發(fā)病率顯著超過該病歷年的一般發(fā)病率水平D、一個(gè)地區(qū)某種傳染病的

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