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無菌技術(shù)基本操作流程無菌技術(shù)基本操作流程無菌技術(shù)基本操作流程xxx公司無菌技術(shù)基本操作流程文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度班級:姓名:學(xué)號:無菌技術(shù)基本操作流程操作前準(zhǔn)備(護(hù)士、用物、環(huán)境)↓無菌持物鉗使用:檢查(名稱、有效期)→開蓋(將浸泡無菌持物鉗的容器打開)→取鉗(手持無菌持物鉗上1/3、閉合鉗端,將鉗移至容器中央,垂直取出,關(guān)閉容器蓋)→使用(始終保持鉗端向下,在腰部以上視線范圍內(nèi)活動,不可倒轉(zhuǎn)向上)→放鉗(閉合鉗端,打開容器蓋,快速垂直放回容器,松開軸節(jié),關(guān)閉容器蓋)↓無菌包使用:檢查(名稱、有效期、滅菌指示膠帶,有無潮濕或破損)→解開系帶(將無菌包平放在清潔、干燥、平坦的操作臺上,解開系帶)→開包(逐層打開)→取物(所需物品夾至無菌區(qū)內(nèi))→包扎(原痕包好、橫向扎好)→記錄(日期、時(shí)間、簽名)↓鋪無菌盤:擦治療盤→檢查(名稱、有效期、滅菌指示膠帶,有無潮濕或破損)→開包(打開無菌包,用無菌持物鉗夾取一塊治療巾放于治療盤內(nèi))→鋪盤(單層底鋪盤法、雙層底鋪盤法)→折巾→放置無菌物品→蓋巾→記錄(日期、時(shí)間、簽名)↓無菌容器使用:檢查(名稱、滅菌日期)→開蓋(取物時(shí),打開容器蓋,內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或拿在手中)→取物(用無菌持物鉗從無菌容器內(nèi)夾取物品)→關(guān)蓋(取物后,立即將蓋蓋嚴(yán))→手持容器(手持無菌容器時(shí),應(yīng)托住容器底)↓取無菌溶液:清潔(取盛有無菌溶液的密封瓶,擦凈瓶外灰塵)→查對(認(rèn)真檢查并核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期,檢查瓶蓋有無松動,瓶身有無裂紋;檢查溶液有無沉淀、渾濁或變色)→開瓶蓋(用啟瓶器撬開瓶蓋,用拇指與示指或雙手拇指將瓶塞邊緣向上翹起,一手示指和中指夾住瓶塞將其拉出)→倒溶液(另外一手拿溶液瓶,瓶簽朝向手心,倒出少量溶液旋轉(zhuǎn)沖洗瓶口,再由原處倒出溶液至無菌容器中)→蓋瓶塞(倒畢塞瓶塞蓋,消毒后蓋好)記錄(開瓶日期、時(shí)間、放回原處)↓戴脫無菌手套:查對(號碼、滅菌日期)→打開手套袋(放于清潔干燥的桌面上,用滑石粉包,涂擦上手)→戴手套(分次取手套法、一次取手套法)→調(diào)整(將手套的翻邊扣套在扣套在工作服衣袖外邊)→沖洗(用無菌水沖凈手套上的滑石粉)→脫手套(清水沖洗膿血后翻轉(zhuǎn)脫下)→處置(手套放入醫(yī)用垃圾)→清潔雙手思考題什么是無菌技術(shù)、無菌物品及無菌區(qū)域無菌技術(shù):指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。無菌物品:指通過物理和化學(xué)方法滅菌后保持無菌狀態(tài)的物品。無菌區(qū)域:指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。無菌技術(shù)操作過程中如何保持無菌進(jìn)行無菌操作時(shí),操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一段距離。取放無菌物品時(shí),應(yīng)面向無菌區(qū)。取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗。手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上,不可跨越無菌區(qū)。手不可接觸無菌物品。非無菌物品應(yīng)遠(yuǎn)離無菌區(qū),無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。避免面對無菌區(qū)談笑,咳嗽、打噴嚏。如無菌物品疑有污染或已被污染,應(yīng)予更換并重新滅菌。無菌物品應(yīng)如何保管無菌物品必須與非無菌物品分開放置,并且有明顯標(biāo)志。無菌物品不可暴露于空氣中,應(yīng)存放于無菌包或無菌容器內(nèi)。無菌包外應(yīng)標(biāo)明物品名稱、滅菌日期、并按失效期先后順序擺放。先消先用。定期檢查無菌物品保存情況,無菌包有效期為自5月1日至10月一日有效期為一周,10月1日一套無菌物品只供一位患者使用一次。何謂醫(yī)院感染指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染:但不包括入院前已開始或入院時(shí)已屬于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。無菌技術(shù)基本操作項(xiàng)目總分技術(shù)操作要求分?jǐn)?shù)減分儀表2儀表端莊、服裝整潔1,態(tài)度認(rèn)真12評估2無菌操作的環(huán)境1,物品符合無菌操作的原則12操作前6常規(guī)洗手1,戴口罩12操作環(huán)境清潔、寬敞1,操作臺清潔、干燥12備齊用品1,放置合理12操作過程鋪無菌盤取無菌物43擦治療盤11開包(檢查名稱1,滅菌日期、效果1,有無潮濕及破損1,方法正確2)5取巾(無菌持物鉗取鉗2,使用2,放鉗2,放在清潔干燥的治療盤內(nèi)2,按要求包好2,記錄開包日期及時(shí)間2)12鋪巾(雙手捏住無菌巾外面兩角2,鋪于治療盤上2,扇形折疊3,開口邊向外2)9置物(打開容器蓋方法2,無菌持物鉗取物2,置物2,無菌容器及時(shí)蓋嚴(yán)2)8蓋巾(無菌巾覆蓋2,折疊2)4記錄(無菌盤名稱1,鋪盤時(shí)間1,有效時(shí)間1,簽名1)4取用無菌溶液16清潔(擦凈瓶外灰塵1)1查對(名稱1、濃度1、劑量1、質(zhì)量1)4打開瓶塞1,消毒方法23倒溶液(手握瓶簽1,沖洗瓶口1,原處倒至無菌容器中2)4蓋瓶塞(塞進(jìn)瓶塞1,消毒后蓋好1)2記錄(開瓶日期、時(shí)間1,簽名1)2戴脫無菌手套13取下手表11查對(型號1,無破損、潮濕1、有效期1)3打開手套袋(取出滑石粉包1,涂擦雙手1)2取戴手套(方法2,順序2)4脫手套(方法2,處理1)3評價(jià)14操作熟練1,動作規(guī)范1,步驟

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