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文檔簡(jiǎn)介
《社區(qū)護(hù)理》社區(qū)健康促進(jìn):是指通過(guò)健康教育和環(huán)境支持改變個(gè)體和群體行為、生活方式與社會(huì)影響,降低本地區(qū)發(fā)病率和死亡率,為提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量和文明素質(zhì)而進(jìn)行的活動(dòng)。社區(qū)健康教育:是以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對(duì)象,以促進(jìn)居民健康為目標(biāo),進(jìn)行的有目的、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的、系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)。擋風(fēng)玻璃式調(diào)查/實(shí)地考察凋游社區(qū)調(diào)查法:護(hù)理人員利用自己敏銳的感官主動(dòng)收集社區(qū)資料,了解社區(qū)居民生活形態(tài)、社區(qū)物理環(huán)境、住宅形態(tài)及結(jié)構(gòu)、社區(qū)居民聚集場(chǎng)所、各種服務(wù)機(jī)構(gòu)的種類及位置、垃圾處理等情況。(XT)社區(qū)護(hù)理診斷:是根據(jù)社區(qū)評(píng)估資料的分析結(jié)果,推斷出社區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題及引起健康相關(guān)問(wèn)題原因的過(guò)程,是社區(qū)護(hù)士選擇社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施的依據(jù)。家庭護(hù)理:是社區(qū)護(hù)士以家庭為單位,與家庭及其成員有目的的進(jìn)行互動(dòng),幫助家庭充分發(fā)揮家庭的健康潛能,預(yù)防、應(yīng)對(duì)、解決家庭發(fā)展階段的各種健康問(wèn)題,以促進(jìn)和維護(hù)家庭及其成員健康的活動(dòng)。家庭訪視:是指維持和促進(jìn)個(gè)人和家庭的健康,為訪視對(duì)象及其家庭成員提供的護(hù)理服務(wù)活動(dòng),它是家庭護(hù)理的重要方法和主要服務(wù)形式。社區(qū)兒童及青少年保?。菏侵干鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員根據(jù)兒童、青少年不同時(shí)期的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),以滿足其健康需求為目的,以解決健康問(wèn)題為核心,依據(jù)促進(jìn)健康、預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,通過(guò)對(duì)兒童及青少年群體和個(gè)體采取有效的干預(yù)措施,提高兒童及青少年生活質(zhì)量,降低發(fā)病率及死亡率,以達(dá)到保護(hù)和促進(jìn)兒童及青少年身心健康和社會(huì)適應(yīng)能力、保障兒童及青少年權(quán)利的目標(biāo)。社區(qū)婦女保健:指以維護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的,以預(yù)防為主,以保健為中心、以基層為重點(diǎn),防治結(jié)合,開展以生殖健康為核心的保健工作。圍婚期保健:圍繞結(jié)婚前后,為保障結(jié)婚雙方及其后代健康所進(jìn)行的一系列保健服務(wù)措施,包括婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前保健指導(dǎo)及生育保健指導(dǎo)。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件:是指突然發(fā)生,造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染性疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。臨終關(guān)懷:是一種特殊照護(hù)方式,是護(hù)理人員和其他醫(yī)護(hù)人員、社會(huì)工作者及志愿者或牧師等互相配合提供必要的工作與服務(wù),為瀕死病人及其家屬提供身心與精神方面的緩解性和支持性的團(tuán)隊(duì)照護(hù)服務(wù)。社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)包括哪些?以促進(jìn)和維護(hù)健康為中心②服務(wù)對(duì)象為社區(qū)整體,以家庭及個(gè)人為基本服務(wù)單位③具有高度的自主性和獨(dú)立性④需要與多方人員合作⑤采用綜合性的護(hù)理方法⑥提供全方位服務(wù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義(1)實(shí)現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保?。?)預(yù)防疾病,促進(jìn)健康(3)節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,優(yōu)化資源衛(wèi)生配置(4)應(yīng)對(duì)老齡化問(wèn)題(5)促進(jìn)社區(qū)精神文明建設(shè)(6)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變X社區(qū)功能:①生產(chǎn)、分配及消費(fèi)功能②社會(huì)化功能③社會(huì)控制功能④社會(huì)參與功能⑤相互支援功能X社區(qū)護(hù)士角色:①護(hù)理服務(wù)者②初級(jí)衛(wèi)生保健者③社區(qū)衛(wèi)生代言人④健康教育者和咨詢者⑤組織者與管理者⑥協(xié)調(diào)者與合作者⑦觀察者與研究者⑧個(gè)案管理者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容:①預(yù)防服務(wù)②醫(yī)療服務(wù)③保健服務(wù)④康復(fù)服務(wù)⑤健康教育⑥計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)(XT)評(píng)估社區(qū)社會(huì)環(huán)境的內(nèi)容:(1)社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況(2)衛(wèi)生保健狀況(3)交通與安全狀況(4)通訊狀況(5)社會(huì)服務(wù)及福利機(jī)構(gòu)(6)娛樂及健身設(shè)施(7)教育情況(8)政治體系X制定社區(qū)護(hù)理目標(biāo)時(shí)采用的SMART原則包括:(1)S明確性(2)M可度量性(3)A可達(dá)成性(4)R相關(guān)性(5)T時(shí)限性X一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防、三級(jí)預(yù)防的內(nèi)容一級(jí)預(yù)防:發(fā)生在危險(xiǎn)因素確實(shí)存在,而個(gè)體系統(tǒng)尚未對(duì)壓力源產(chǎn)生反應(yīng)之前。一級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是減少或避免壓力源,加強(qiáng)彈性防御線,保護(hù)正常防御線,以避免壓力反應(yīng)的發(fā)生。干預(yù)措施包括預(yù)防接種和有關(guān)飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理壓力控制等方面的健康教育。目的是維護(hù)社區(qū)的最佳穩(wěn)定狀態(tài)。二級(jí)預(yù)防:發(fā)生在壓力源巳穿過(guò)正常防御線,導(dǎo)致個(gè)體系統(tǒng)產(chǎn)生壓力反應(yīng)之時(shí)。出現(xiàn)健康相關(guān)的問(wèn)題時(shí)社區(qū)護(hù)士應(yīng)明確壓力源,采取相應(yīng)的護(hù)理措施幫助個(gè)體系統(tǒng)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,減輕和消除壓力反應(yīng),加強(qiáng)內(nèi)部抵抗線,保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。目的是重建社區(qū)的最佳穩(wěn)定狀態(tài)。三級(jí)預(yù)防:發(fā)生在基本結(jié)構(gòu)及能量源遭到破壞之時(shí),如洪水引發(fā)的大規(guī)模災(zāi)害、流感大流行、憂郁癥發(fā)病率增高等情況。社區(qū)護(hù)士應(yīng)幫助恢復(fù)及重建社區(qū)功能,減少受害程度。目的是通過(guò)外部支持力量和繼續(xù)保持能量,加強(qiáng)個(gè)體系統(tǒng)穩(wěn)定或保護(hù)系統(tǒng)重建。社區(qū)健康教育的目的(1)提高和促進(jìn)社區(qū)人群健康和自我保護(hù)意識(shí)(2)增進(jìn)居民自我健康的知識(shí)和技能(3)促使居民養(yǎng)成有利于健康的行為和生活方式(4)合理利用社區(qū)的保健服務(wù)資源(5)減少和消除社區(qū)健康危險(xiǎn)因素社區(qū)健康促進(jìn)的基本特征:(1)社區(qū)和群眾參與是社區(qū)健康促進(jìn)的基礎(chǔ)(2)疾病的三級(jí)預(yù)防(3)社區(qū)健康促進(jìn)以健康教育為基礎(chǔ)和先導(dǎo)(4)社區(qū)健康教育是以健康為中心的全民教育PRECEDE-PROCEED模式P34又稱格林模式或健康診斷與評(píng)價(jià)模式,由兩部分組成,即PRECEDE模式,為診斷階段,用于教育、環(huán)境診斷和評(píng)價(jià)中應(yīng)用傾向、促成及強(qiáng)化因素,強(qiáng)調(diào)對(duì)問(wèn)題的識(shí)別和干預(yù)效果評(píng)價(jià)應(yīng)具有針對(duì)性;PROCEED模式,為執(zhí)行階段,是指在執(zhí)行教育、環(huán)境干預(yù)中應(yīng)用政策、法規(guī)和組織的手段。特點(diǎn):從多角度評(píng)估并綜合性分析健康和健康行為的影響因素,強(qiáng)調(diào)健康及健康行為的社會(huì)、生態(tài)學(xué)因素。格林模式9個(gè)步驟的具體內(nèi)容為:社會(huì)診斷、流行病學(xué)診斷、行為與環(huán)境診斷、教育與組織診斷、管理與政策診斷、健康促進(jìn)計(jì)劃的實(shí)施、過(guò)程評(píng)價(jià)、效果評(píng)價(jià)、結(jié)果評(píng)價(jià)。家庭訪視的種類:(1)預(yù)防性家庭訪視(2)評(píng)估性家庭訪視(3)連續(xù)照顧性家庭訪視(4)急診性家庭訪視(T)T家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu):(1)家庭溝通:是指家庭成員間在情感、愿望、需要及信息、意見等方面進(jìn)行交流的過(guò)程。A.鏈狀網(wǎng)絡(luò)B.Y型網(wǎng)絡(luò)C.輪狀網(wǎng)絡(luò)D.全方位網(wǎng)絡(luò)(2)家庭權(quán)利:傳統(tǒng)權(quán)威型;情況權(quán)威型;分享權(quán)威型(3)家庭價(jià)值系統(tǒng)(4)家庭角色評(píng)估家庭成員社會(huì)關(guān)系圖的目的家庭社會(huì)關(guān)系圖描述了家庭成員間及成員與外界環(huán)境之間的關(guān)系,是家庭情況的概括。根據(jù)其提供的信息可以幫助護(hù)士全面、整體地認(rèn)識(shí)家庭的基本情況,確定家庭的優(yōu)勢(shì),需要解決的沖突,可以尋求和利用的家庭資源以及與社區(qū)的聯(lián)系等。(1)反映家庭成員間及成員與社區(qū)組織和他人之間的關(guān)系(2)幫助護(hù)士整體的認(rèn)識(shí)家庭基本情況(3)由一個(gè)大圓和周圍數(shù)個(gè)小圓組成(4)圖中圈的大小表示資源的多少,不同的連線表示聯(lián)系的強(qiáng)度社區(qū)嬰兒期心理保健指導(dǎo)內(nèi)容⑴保證嬰兒充足的營(yíng)養(yǎng);⑵保證足夠的睡眠;⑶滿足患兒的情感需求;⑷正確給予功能訓(xùn)練;⑸促進(jìn)智力的發(fā)展。社區(qū)幼兒期兒童心理保健指導(dǎo)內(nèi)容口頭語(yǔ)言訓(xùn)練:鼓勵(lì)其多說(shuō)話②養(yǎng)成良好的獨(dú)立習(xí)慣:讓其獨(dú)立進(jìn)食、單獨(dú)睡眠等③提高認(rèn)知能力:創(chuàng)造良好的環(huán)境和教育條件,通過(guò)游戲和生活,使其感知、記憶等能力得以發(fā)展④注意行為和個(gè)性的塑造:可利用情感交流、言語(yǔ)和行為的榜樣影響其行為和個(gè)性,初步培養(yǎng)其待人接物的觀點(diǎn)和方法,塑造良好的個(gè)性社區(qū)青少年期心理保健指導(dǎo)的內(nèi)容:⑴,件心理衛(wèi)生;⑵塑造良好個(gè),件。新生兒家庭訪視過(guò)程中需要詢問(wèn)哪些內(nèi)容?觀察:新生兒居室內(nèi)環(huán)境,如溫濕度、通風(fēng)狀況及安全、衛(wèi)生狀況等;新生兒一般情況,如面色、呼吸等詢問(wèn):了解新生兒在出生前、出生時(shí)及出生后的情況測(cè)量:新生兒體重、身長(zhǎng)、體溫、頭圍、胸圍等,以及有無(wú)聽覺障礙及其他先天畸形檢查:新生兒姿勢(shì)、肌張力、運(yùn)動(dòng)、反射、哭聲和吮吸能力;四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度及有無(wú)水腫;新生兒有無(wú)損傷預(yù)防接種與疾病篩查:及時(shí)告知未接種和未進(jìn)行疾病篩查的家長(zhǎng)到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種和疾病篩查社區(qū)孕期保健內(nèi)容(1)日常生活保健:包括飲食、清潔衛(wèi)生、日?;顒?dòng)、口腔衛(wèi)生、性生活指導(dǎo);(2)心理保健指導(dǎo);(3)孕期用藥指導(dǎo);(4)孕期自我檢測(cè)指導(dǎo):包括體重管理;胎動(dòng)的自我檢測(cè)指導(dǎo);胎心音自我檢測(cè)指導(dǎo);(5)胎教指導(dǎo)。社區(qū)產(chǎn)褥期訪視內(nèi)容⑴產(chǎn)婦:測(cè)量生命體征,了解產(chǎn)婦的精神、睡眠、心理狀況、飲食和大小便等狀況。檢查子宮收縮、惡露的性狀、腹部或會(huì)陰部傷口愈合情況、乳房有無(wú)腫脹及乳汁分泌等,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。⑵新生兒:詢問(wèn)新生兒哺乳、睡眠、大小便情況,檢查新生兒面色,皮膚有無(wú)黃疸、膿皰,臍帶有無(wú)感染,指導(dǎo)產(chǎn)婦為新生兒進(jìn)行口腔、臍帶、臀部和皮膚護(hù)理。檢查新生兒覓食、擁抱和握持等生理反射、肌張力、視聽力等。或(1)觀察產(chǎn)婦的一般情況、精神狀態(tài)和心理是否有抑郁癥(2)了解本次分娩過(guò)程、分娩方式、胎產(chǎn)次、會(huì)陰切開或腹部傷口情況、有無(wú)產(chǎn)后出血、感染等異常情況(3)查子宮底高度、有無(wú)壓痛、腹部及會(huì)陰傷口(4)測(cè)量體溫、必要時(shí)測(cè)血壓(5)檢查乳房、乳頭、乳量;(6)觀察惡露的量、色、性狀(7)觀察產(chǎn)婦哺乳情況。母乳喂養(yǎng)的注意事項(xiàng)有哪些?哺乳時(shí)間:產(chǎn)婦于產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳,哺乳時(shí)間不宜超過(guò)半小時(shí),母乳喂養(yǎng)的次數(shù)沒有固定,原則是按需哺乳,多少不限,中間不需要加牛乳或水。母乳喂養(yǎng)時(shí)間一般以10個(gè)月至1年為宜。哺乳方法:哺乳前,應(yīng)洗手并將乳房、乳頭用溫開水清洗。哺乳時(shí),母親和新生兒均應(yīng)選擇最舒適的體位,一手拇指放在乳房上方,其余四指放在乳房下方,將乳頭和乳暈大部分放入新生兒口中,用手扶住乳房,防止乳房堵住新生兒鼻孔。哺乳后擠出少許乳汁涂在在乳頭上哺乳注意事項(xiàng):每次哺乳后應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部1~2分鐘,排除胃內(nèi)空氣,以防嘔吐。哺乳的產(chǎn)婦如服用藥物,必須事先咨詢醫(yī)護(hù)人員,以確定是否會(huì)給嬰兒造成不良影響。哺乳母親上班期間應(yīng)注意攝入足夠的水分和營(yíng)養(yǎng),可于上班前擠出乳汁存于冰箱內(nèi),嬰兒需要時(shí)由他人哺喂,下班后自己喂養(yǎng)。社區(qū)老年人心理日常保健的內(nèi)容⑴加強(qiáng)老年人自身心理保?。孩僬_面對(duì)生活事件;②懂得動(dòng)、靜、樂、壽的道理;③堅(jiān)持學(xué)習(xí),堅(jiān)持用腦;④親近大自然;⑤發(fā)展多方面的興趣;⑥尋求必要的幫助。⑵營(yíng)造健康和諧的家庭氛圍:①為老人的衣食住行等創(chuàng)造一定的條件;②理解、尊重老人;③不讓老人為子女的事操心:④支持喪偶老人再婚;⑶營(yíng)造敬老尊老的社會(huì)環(huán)境:①宏揚(yáng)敬老愛老的社會(huì)文化②完善各種老年人福利機(jī)構(gòu)建設(shè)③加強(qiáng)老年人的社會(huì)服務(wù)工作④豐富老年人生活。X老年人患病特點(diǎn):①癥狀體征不明顯②常常同時(shí)患多種疾?、垡装l(fā)生水和電解質(zhì)紊亂④病程長(zhǎng)、病情重、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多⑤易引起藥物的毒性反應(yīng)⑥易發(fā)生意識(shí)障礙社區(qū)老年人健康管理服務(wù)的基本要求?⑴開展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。⑵加強(qiáng)與村(居)委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系,掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化;加強(qiáng)宣傳,告知服務(wù)內(nèi)容,使更多的老年人愿意接受服務(wù)。⑶每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。對(duì)于巳納入相應(yīng)慢性病健康管理的老年人,本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。⑷積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。社區(qū)老年人健康管理的目標(biāo)⑴增強(qiáng)老年人自我照顧能力;⑵延緩惡化和衰退;⑶提高生活質(zhì)量;⑷支持瀕死病人并保護(hù)其舒適及尊嚴(yán)。我國(guó)人口老齡化帶來(lái)的問(wèn)題(1)社會(huì)負(fù)擔(dān)加重(2)家庭養(yǎng)老功能減弱(3)社會(huì)福利事業(yè)跟不上老年人的需要(4)居家養(yǎng)老服務(wù)體系有待建立和完善(5)醫(yī)療護(hù)理不能滿足老年人日益增長(zhǎng)的需要。我國(guó)老年人保障體系包括養(yǎng)老保險(xiǎn);社會(huì)救濟(jì)與社會(huì)福利;社會(huì)互助;老年人長(zhǎng)期照護(hù)保障。為減輕老齡化帶來(lái)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)壓力,世界各國(guó)采取的措施:增加勞動(dòng)力總量;減緩社會(huì)福利系統(tǒng)壓力;鼓勵(lì)多生育。慢性病患者的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)⑴適宜運(yùn)動(dòng)⑵堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng):①運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:心率為測(cè)量運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的常用指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)時(shí)的最大心率可按年齡估算為220減去年齡,具體依據(jù)年齡、健康狀態(tài)、體能水平和是否初次參加運(yùn)動(dòng)而定,巳運(yùn)動(dòng)后輕微出汗為適宜。②運(yùn)動(dòng)時(shí)間與頻度:每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間至少維持10?30分鐘或30分鐘以上為宜。運(yùn)動(dòng)頻度為每周至少3次以上,每天盡量實(shí)施固定的運(yùn)動(dòng),持之以恒為運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵。⑶個(gè)體確定運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)在社區(qū)慢性病健康管理中對(duì)愿意戒煙者應(yīng)提供哪些幫助?⑴確定戒煙日期;⑵告知戒煙者通知家人和同事,創(chuàng)造一個(gè)有助于戒煙的環(huán)境;⑶丟棄任何與吸煙相關(guān)的器具,如打火機(jī)、剩余的卷煙等;⑷在常吸煙的地方放上警示牌,或要求其他人監(jiān)督;⑸建立一些補(bǔ)償行為;⑹處理戒斷癥狀,鼓勵(lì)使用戒煙藥物。社區(qū)慢性病就診指導(dǎo)的內(nèi)容慢性病病人需要了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的電話、就診時(shí)間及專家出診時(shí)間,明確就診目的后去相關(guān)機(jī)構(gòu)或電話方式與醫(yī)療人員進(jìn)行咨詢慢性病病人的病情比較穩(wěn)定,病人可以自主選擇就診時(shí)間,但是為了及時(shí)了解疾病發(fā)展和控制情況應(yīng)當(dāng)定期訪問(wèn)醫(yī)院為宜如果是在醫(yī)院巳確診為慢性病的病人可攜帶疾病相關(guān)材料到社區(qū)進(jìn)行登記,并可繼續(xù)接受相關(guān)衛(wèi)生服務(wù)于治療病人訪問(wèn)醫(yī)院后應(yīng)向醫(yī)生介紹患病情況、用藥情況、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)情況及吸煙飲酒情況,讓醫(yī)生對(duì)病人疾病有充分的了解,病人方可得到及時(shí)指導(dǎo)和針對(duì)性的治療措施慢性病危險(xiǎn)因素包括1.不良生活方式及行為習(xí)慣:①不合理膳食:高鹽、高脂、高膽固醇、腌制或熏制食品、不良飲食習(xí)慣②缺乏運(yùn)動(dòng)③吸煙;環(huán)境因素3.精神心理因素4.個(gè)體的生物、遺傳及家庭因素社區(qū)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)救助中START檢傷法(判斷)該方法可快捷地將傷員進(jìn)行分類,可在30~60秒內(nèi)完成對(duì)單個(gè)傷員的檢傷分類,最適于初步檢傷,通過(guò)評(píng)估傷員的行動(dòng)能力、呼吸、循環(huán)和精神狀態(tài),將傷病員分為四個(gè)組,分別用紅、黃、綠和黑色標(biāo)識(shí)。突發(fā)性公共衛(wèi)生事件特征:⑴突發(fā)性和意外性;⑵群體性或社會(huì)危害性;⑶對(duì)社會(huì)危害的嚴(yán)重性;⑷處置的綜合性和系統(tǒng)性;⑸發(fā)生及產(chǎn)生的后果常與責(zé)任部門和人員履行職責(zé)的程度有關(guān)。臨終關(guān)懷原則⑴以護(hù)理為主的原則;⑵適度治療的原則⑶滿足心理需要的原則;⑷整體護(hù)理的原則⑸人道主義的原則。臨終關(guān)懷的目的⑴解除終末期病人的痛苦,使其生命得到尊重;⑵控制病人癥狀和疼痛,給予情感支持,對(duì)其家屬進(jìn)行心理輔導(dǎo)和精神支持;⑶幫助臨終病人和家屬了解死亡,進(jìn)而接受死亡的事實(shí),提高其現(xiàn)存生命的生存質(zhì)量;⑷維護(hù)和增強(qiáng)家屬的身心健康,使臨終病人無(wú)痛苦或減少痛苦和舒適地走完人生最后旅程。確定健康教育優(yōu)先項(xiàng)目的依據(jù)是根據(jù)項(xiàng)目的—重要性可行性、成本一效益分析。TOC\o"1-5"\h\z家庭內(nèi)部結(jié)構(gòu)包括家庭溝通家庭權(quán)力家庭價(jià)值系統(tǒng)家庭角色。家庭權(quán)利指一個(gè)家庭成員對(duì)家庭的影響力控制權(quán)_、支配權(quán)。兒童保健目的:維護(hù)、促進(jìn)兒童健康,早發(fā)現(xiàn)、早治療疾病,幫助其進(jìn)行正常的社會(huì)活動(dòng),并幫—,為其提供咨詢服務(wù)。3.非傳統(tǒng)家庭包括、丁克家庭。在社區(qū)慢性病健康管理中對(duì)飲酒者應(yīng)提供哪些限酒指導(dǎo)飲酒量與健康和個(gè)體限酒指導(dǎo)聯(lián)合國(guó)老年人保健原則有一②參與原則③保健和照顧原則④自我實(shí)現(xiàn)或自我成就原則一⑤尊嚴(yán)性原則—。突發(fā)性衛(wèi)生事件的特點(diǎn)是:。突發(fā)性衛(wèi)生事件的分類包括生物病原體所致疾病事件、中毒事件、自然災(zāi)害、意外事故、不明原因事件、有害有毒因素污染造成的群體中毒。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍,以婦女、兒童、老年人、慢性病患者—、殘疾人等為重點(diǎn),融預(yù)防醫(yī)療保健康復(fù)健康教育計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體,以提高社區(qū)全體居民的健康水平和生活質(zhì)量為最終原則。社區(qū)護(hù)理以健康為中心,提供預(yù)防、治療和—康復(fù)護(hù)理,以生活過(guò)程一為焦點(diǎn),通過(guò)居民積極主動(dòng)參與解決健康問(wèn)題。社區(qū)護(hù)理工作可分為—綜合性社區(qū)護(hù)理方式和一專科社區(qū)護(hù)理方式。社區(qū)護(hù)理是綜合應(yīng)用和護(hù)理學(xué)理論,以促進(jìn)和維持人群健康的務(wù)實(shí)工作。社區(qū)護(hù)理計(jì)劃內(nèi)容包括社區(qū)護(hù)理干預(yù)目標(biāo)、一社區(qū)護(hù)理干預(yù)策略一、干預(yù)內(nèi)容、人員分工及預(yù)期效果。根據(jù)服務(wù)對(duì)象的不同需要采取護(hù)理干預(yù)的措施和活動(dòng)包括人群健康教育埃染病防治、-免疫接種、—、家庭護(hù)理、健康咨詢。社區(qū)護(hù)理護(hù)理評(píng)價(jià)包括干預(yù)結(jié)果評(píng)價(jià)—。社區(qū)基本狀況評(píng)估:主要包括社區(qū)人口狀況、―社區(qū)環(huán)境與居民居住狀況一、社區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況、社區(qū)衛(wèi)生條件、生活質(zhì)量指數(shù)。TOC\o"1-5"\h\z健康相關(guān)行為按其對(duì)行為者自身和他人的影響,可分為一健康行為.一。危險(xiǎn)行為主要有—致病性行為不良生活方式WHO對(duì)發(fā)展中國(guó)家健康促進(jìn)活動(dòng)提出的三個(gè)主要戰(zhàn)略是發(fā)展強(qiáng)大的聯(lián)盟和社會(huì)支持系統(tǒng)提高與改善群眾衛(wèi)生知識(shí)、態(tài)度和技能。社區(qū)健康促進(jìn)策略中社區(qū)動(dòng)員包括動(dòng)員社會(huì)力量。家庭健康評(píng)估模式包括一家庭系統(tǒng)刺激源-優(yōu)勢(shì)評(píng)估模式(FS3T)弗里德曼家庭評(píng)估模式。5.根據(jù)杜瓦爾的家庭生活周期理論家庭發(fā)展階段依次為嬰幼兒家庭學(xué)齡前兒童家庭學(xué)齡期兒童家庭青少年子女家庭分支家庭中年家庭、老年家庭。社區(qū)兒童保健的作用―、降低發(fā)病率和死亡率、增強(qiáng)體質(zhì)并促進(jìn)早期教育、依法保障兒童權(quán)益。6-18歲主要發(fā)生的意外傷害是—骨折交通事故跌落。社區(qū)護(hù)士在兒童保健中的作用是、健康教育與健康促進(jìn)、常見病預(yù)防保健、統(tǒng)計(jì)記錄工作—。嬰兒撫觸是指通過(guò)撫觸者的雙手對(duì)嬰兒的皮膚進(jìn)行科學(xué)撫摸,讓大量溫和的良好刺激通過(guò)^皮膚傳到-中樞神經(jīng)系統(tǒng),以產(chǎn)生生理效應(yīng)。新生兒家庭訪視的目的是定期對(duì)新生兒進(jìn)行健康檢查,早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)指導(dǎo)處理,降低發(fā)病率、死亡率或減輕發(fā)病程度,同時(shí)進(jìn)行-科學(xué)育兒的指導(dǎo)。1.影響亞健康影響因素中的行為因素有大量吸煙及酗酒不合理飲食習(xí)慣、藥物依賴、睡眠不足、缺乏體力活動(dòng)等。2.有氧運(yùn)動(dòng)是指長(zhǎng)時(shí)間大量補(bǔ)氧的全身運(yùn)動(dòng)。常見的有氧運(yùn)動(dòng)有——步行—、長(zhǎng)跑游泳1.影響亞健康影響因素中的行為因素有大量吸煙及酗酒不合理飲食習(xí)慣、藥物依賴、睡眠不足、缺乏體力活動(dòng)等。2.有氧運(yùn)動(dòng)是指長(zhǎng)時(shí)間大量補(bǔ)氧的全身運(yùn)動(dòng)。常見的有氧運(yùn)動(dòng)有——步行—、長(zhǎng)跑游泳一等。3.中年人以低強(qiáng)度,、中等強(qiáng)度的長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)最佳。4.人的一日主動(dòng)運(yùn)動(dòng)量一般消耗熱量300.千卡,相當(dāng)每天行走——10000.步。5.預(yù)防亞健康的“十字方針”包括平心減壓、”鐘改良。6.亞健康轉(zhuǎn)歸的方向取決于一自我保健措施和—自身免疫力水平7.以WHO四位一體健康新概念為依據(jù)亞健康分為』體亞健康心理亞健康社會(huì)適應(yīng)性亞健康、道德亞健康1.冠心病的危險(xiǎn)因素有—、高血壓糖尿病,、2.糖尿病的防治一般采用綜合性治療措施,包括飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、糖尿病教育,俗稱五駕馬車。3.腦卒中的急性期治療主要是對(duì)癥治療,以挽救生命、一降低死亡率和—致殘率3.腦卒中的急性期治療主要是對(duì)癥治療,以挽救生命、一降低死亡率和—致殘率一?;謴?fù)期主要以康復(fù)鍛煉為主,以恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力,、回歸社會(huì)4.—運(yùn)動(dòng)鍛煉—、平衡膳食、穩(wěn)定情緒精神放松一等對(duì)預(yù)防腦卒中的發(fā)生有積極作用。5.預(yù)防慢性阻塞性肺部疾病的呼吸道感染的措施包括一保持室內(nèi)空氣新鮮防治空氣
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