2022年吉林省永吉縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案

DIP'ia期DIP'ia期即生和她M較2022年吉林省永吉縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案注意事項1、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.護士更換被血液污染的被服時防護重點是（ ）.A.手部皮膚完好，可不戴手套B、血液污染面積少時，可不戴手套C,戴手套操作，脫手套后認真洗手D.未戴手套時，應(yīng)避免手部被污染.患者，女性，33歲.因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年，近半個月重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難而入院治療.今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，心率118次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，責(zé)任護士給予患者吸氧的正確方法是（）.A、間斷高流量吸氧B.持續(xù)高流量吸氧C、持續(xù)低流量吸氧D、經(jīng)20%?30%乙醵濕化高流量吸氧.初產(chǎn)婦，30歲，宮口開全超過2小時胎兒還未娩出，稱為（ ）。A、第二產(chǎn)程延長B、潛伏期延長C、胎盤滯留D、滯產(chǎn).新生兒出生后進行Apgai"評分的評價指標(biāo)不包括（ ）。A、皮膚顏色B、角膜反射C、心津D、呼吸.傳播要素主要有（ ）.A、傳播者、受傳者、信息與訊息、傳播媒介、傳播效果B、傳播者、受傳者、訊息、傳播途徑、傳播效果C、傳播者、受傳者、信息、傳播途徑、傳播效果D、傳播者、受傳者、信息、傳播媒介、傳播途徑.煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可加入（ ）.A、氯化鈉B、硫酸鎂C、稀鹽酸D、碳酸氫鈉.清蛋白,球蛋白（A/G）比值低于1時，即A/G比值倒置，最常見于（ ）.A、腎病綜合征B、嚴(yán)重出血C、慢性消耗性疾病D、肝硬化.以下所列病因可引起中樞性呼吸衰竭的是（ ）。A、心力衰竭B、氮質(zhì)血癥C、病毒性腦炎D、急性喉炎.可避免術(shù)后疝復(fù)發(fā)的術(shù)前主要處理是（ ）.A、備皮B、導(dǎo)尿C、胃腸減壓D、應(yīng)用抗生素.患者男，50歲?；几斡不朐?。自訴“皮膚瘙癢，睡覺的時候把皮膚撓破”。皮膚瘙癢的原因最可能是（ ）。A、葉酸缺乏B、凝血時間延長C、膽紅素水平提高D、高鉀血癥.大咯血是指24小時咯血量超過（ ）.A、100ml200ml300mlD、500ml.護士在處理和執(zhí)行醫(yī)囑過程中，下列說法不正確的是（ ）。A、護士要慎重對待“必要時”等形式的醫(yī)囑B、護士如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤，應(yīng)馬上修改C、若患者病情加重，及時通知醫(yī)生，與醫(yī)生協(xié)商是否暫停醫(yī)囑D、若護士明知醫(yī)囑錯誤，但不質(zhì)疑，或疏忽醫(yī)囑中的錯誤，造成的后果由醫(yī)生護士共同承擔(dān).新生兒臍炎最常見的病原菌是（ ）.A、大腸桿菌B、銅綠假單胞菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌.關(guān)于心臟挫傷說法哪項正確？（ ）A、乳酸脫氧酶明顯降低B、患者無明顯癥狀C、磷酸肌酸激酶-同工酶明顯降!氐D、二維超聲心動圖可示心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變.下列哪項是嬰兒手足搐搦癥的主要死亡原因？（ ）A、心力衰竭B、腦水腫C、呼吸衰竭D、喉痙攣.人類行為的基本要素不包括（ ）.A、行為主體B、行為客體C、行為動機D、行為手段.預(yù)防接種屬于（ ）.A、非特異性免疫B、自然主動免疫C、自然被動免疫D、人工主動免疫.《醫(yī)療事故管理條例》將醫(yī)療事故分為（ ）級A、2B、3C、4D、5.宮縮的特點，下列不正確的是（ ）.A、節(jié)律性B、隨意性C、極性D、縮復(fù)作用.護士長在管理過程中，遇到問題時經(jīng)常發(fā)動護士們共同討論，共同商量，集思廣益，然后決策，并要求病房護士每個人各盡所能，各施其長，分工合作，這種領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)屬于（ ）.A、專權(quán)型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)B、命令型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)C、權(quán)威型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)D、民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng).小兒易發(fā)生意外傷害的時期是（ ）.A、新生兒期B、嬰J牌C緲牌D、學(xué)齡期.鏡下血尿指1小時尿液紅細胞計數(shù)超過（ ）.A、5萬B、10萬cc萬D、20萬.尿液呈醬油色，是因為尿中含有（ ）.A、白細胞B、血紅蛋白C、血小板D、膽紅素.用過的醫(yī)療器材和物品正確的做法是（ ）。A、先檢修，再消毒B、先去污，再檢修C、先滅菌，再去污D、先去污，再消毒.關(guān)于催產(chǎn)素靜脈滴注，正確的是（ ）.A、用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以加強宮縮B、用于胎兒窘迫，需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦C、滴注的速度及劑量始終保持一致D、教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速.化療前需要準(zhǔn)確測量患者體重的理由是（ ）。A、精確計算補液量B、精確計算飲食攝入量C、精確計算輸血量D、精確計算藥物劑量.閉合性腎損傷必須絕對臥床休息（ ）.A、到血尿轉(zhuǎn)清后B、腰部腫塊不再增大C、1周D、2?4周.股靜脈穿刺后按壓不當(dāng)，最容易發(fā)生（ ）。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎.患者男，34歲。有潰瘍病史。患者近日常感上腹飽脹不舒適，餐后加重，并反復(fù)嘔吐，嘔吐物為酸腐的宿食。此時最有效的護理措施是（ ）.A、禁食、胃腸減壓、溫鹽水洗胃B、靜脈補液C、使用多潘立酮D、囑患者臥床休息.饑餓時提供能量的主要物質(zhì)是（ ）.A、糖原B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素.肝硬化失代償期患者可出現(xiàn)（ ）.A、糖皮質(zhì)激素增多B、雌激素增多C、雄激素增多D、血紅蛋白增多.中上腹持續(xù)劇痛，并陣發(fā)性加劇多考慮（ ）。A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、消化性潰瘍D、腸結(jié)核.鋪無菌盤時哪項是錯誤的？（ ）A、用無菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對齊C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D、有效期不超過6h.小兒體溫每升高1℃,不顯性失水每日大約增加（ ）。A、3ml/kgB、5ml/kgC、8ml/kgD、13ml/kg.前置胎盤的主要癥狀是（ ）.A、妊娠晚期無誘因的、無痛性反復(fù)陰道流血B、突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和腰酸、腰痛C、妊娠晚期無誘因的反復(fù)陰道流血伴腹痛D、妊娠早期陰道持續(xù)出血.患者男，32歲。抑郁反復(fù)發(fā)作，有嚴(yán)重自殺企圖。對此患者較好的處理方法是（ ）.A、抗精神病藥物治療B、行為認知療法C、電休克治療D、心理護理.一老年患者以M氣腫、n型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)而不能入睡，不正確的護理措施是（ ）.A、給鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡B、減少夜間操作，保證患者睡眠C、給低流量持續(xù)吸氧D、減少白天睡眠時間和次數(shù).下列選項中哪項不符合人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略？（ ）A、鍛煉自身多方面的才能B、注重自身形象C、增加與對方的距離，距離產(chǎn)生美D、克服交往的心理障礙.ERCP檢查后應(yīng)特別注意監(jiān)測？（ ）A、腎功能B、凝血酶原時間C、凝血因子D、血、尿淀粉酶.接觸下列物品護士不需戴手套的是（ ）。A、患者的血液B、患者的分泌物C、患者的藥物D、患者的排泄物.患者女，35,已婚。經(jīng)常飲酒、吸煙，近半年來頻發(fā)不明原因低熱，近端指間關(guān)節(jié)腫痛。經(jīng)檢直初步診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，分析其原因主要（ ）.A、與吸煙有關(guān)B、與飲食有關(guān)C、與女性的性激素有關(guān)D、與飲酒有關(guān).成人對葡萄糖的代謝能力為（ ）.A、2?3gZ（kg?d）B、4~5g/（kg?d）C、6~7g/（kg?d）D、8?9gZ（kg?d）.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（ ）.A、缺鐵性貧血B、營養(yǎng)不良性水腫C、多種維生素缺乏D、大腦發(fā)育不全.某孕婦，孕1產(chǎn)0,孕37周，診斷為“中度妊娠高血壓綜合征”住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長，不愿接受藥物治療，但又怕不服藥會使病情加重，威脅胎兒的安全，心情矛盾。在護理中，首先應(yīng)是（ ）?A、安靜的休息B、觀察癥狀C、心理護理D、觀察并發(fā)癥.膽道蛔蟲的特征是（ ）.A、癥狀嚴(yán)重而體征輕B、癥狀和體征表現(xiàn)同樣輕C、癥狀輕而體征嚴(yán)重D、墨菲氏征陽性.婦科盆腔檢查常采用的體位是（ ）.A、平臥位B、膀胱截石位C、膝胸臥位D、臀高頭低位.關(guān)于妊娠期婦女的健康指導(dǎo)，正確的是（ ）.A、妊娠初3個月及末3個月尿頻不需處理B、妊娠期如果出現(xiàn)便秘，可隨意使用緩瀉劑C、需要補充鐵劑的孕婦，應(yīng)在餐前半小時服用D、早孕反應(yīng)明顯的孕婦，應(yīng)經(jīng)常保持空腹?fàn)顟B(tài).出院患者病案排列順序放在首頁的是（ ）。A、病歷首頁B、體溫單C、住院證D、出院記錄.女性，55歲。有膽石癥多年，3天前因急腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸來門診治療，無好轉(zhuǎn)，現(xiàn)神志不清，血壓80/50mmHg,考慮是（ ）.A、膽道蛔蟲病伴感染B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎.患者仰臣M立時最易發(fā)生壓瘡的部位是（ ）。A、嵌部B、踝部C、足跟部D、能尾部二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.注先臊作時手不可觸及（ ）?A、針梗B、針?biāo)–、空筒內(nèi)壁D、活塞柄.禁止使用冷療法的部位包括（ ）.A、枕后耳廓B、心前區(qū)腹部C、腋窩D、腹部.以下對于無痛注射原則描述正確的是（ ）。A、注射時分散患者注意力B、注射時做到“二快一慢”C、注射時患者體位舒適、肌肉松弛D、注射刺激性的藥物，進針不宜深.洗胃時，灌入與引出液量應(yīng)保持平衡，目的包括（ ）。A、防止胃擴張B、避免毒物吸收C、防止窒息D、避免反射性心10鷹停.預(yù)防呼吸道感染的措施有（ ）。A、平時多在戶外活動，呼吸新鮮空氣B、注意氣候變化，隨時增減衣物C、注意保持營養(yǎng)物質(zhì)供給D、防治營養(yǎng)不良、貧血.確定鼻飼胃管插入胃內(nèi)的方法，正確的是（ ）。A、注射器從胃管末端抽出胃液B、向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽到氣過水聲C、胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi)，無氣泡溢出D、胃管插入長度在45cm以上.以下需要應(yīng)用保護具的患者是（ ）.A、昏迷患者B、謔妄患者C、下肢靜脈曲張患者D、高熱躁動患者.患者靜脈輸液過程中應(yīng)加強巡視，密切觀察的內(nèi)容是（A、液體滴入是否通暢B、輸液管有無扭曲受壓C局部有無腫脹疼痛D、患者有無輸液反應(yīng).為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，下列處理正確的是（A、霧化吸入B、增大負壓吸引力C、叩擊背部D、反復(fù)多次不停抽吸.以下患者中可出現(xiàn)絲脈的有（ ）。A、大出血B、休克C、心功能不全D、心包積液.使血壓測量值相對準(zhǔn)確的措施包括（ ）。A、被測者坐位時，肱動脈平第四肋軟骨B、需密切觀察血壓的患者，應(yīng)固定測量者C、重復(fù)測血壓必須使汞柱降至“0”D、偏癱患者在健側(cè)肢體測量.下列對尿異常的描述，正確的有（ ）.A、紅色或棕色見于肉眼血尿B、尿頻、尿急、尿痛可見于膀胱炎C、爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒D、新鮮尿有氨臭味可見于泌尿系感染.手術(shù)時判斷腸管已喪失生機的根據(jù)是（ ）。A、腸壁水腫B、腸壁無彈性和光澤C、腸壁變黑D、腸壁不蠕動，對刺激無反應(yīng).患者，男性，68歲，今晨大便時出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫樣痰，大汗、煩躁，既往無慢性咳嗽、咳痰病史、入院診斷為“急性左心衰”.下列措施中正確的是（ ）。A、坐位，兩腿下垂B、持續(xù)低流量吸氧C、肌內(nèi)注射嗎啡D、保持呼吸道通暢.王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護理措施（ ）。A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應(yīng)采取軸線翻身C如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過60°.低鉀血癥和缺鉀時的補鉀原則是（ ）.A、盡量口服補鉀B、靜脈補鉀濃度要低C、靜脈補鉀速度要慢D、嚴(yán)重缺鉀時需要短時間內(nèi)快速補鉀.全合一營養(yǎng)液配置時應(yīng)注意（ ）.A、配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑戢接觸B、邊加藥邊搖動營養(yǎng)袋，使?fàn)I養(yǎng)液中的藥物分布均勻C、暫時不用應(yīng)放在4c冰箱保存，但不超過24hD、配制好后標(biāo)記患者姓名、床號、配制時間、總量.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護理方式要當(dāng)?shù)挠? )。A、給予患者及家屬心理護理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有( )。A、一般高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下.中心靜脈穿刺的目的是( ).A、加快輸液速度B、靜脈高營養(yǎng)C、長期持續(xù)輸液D、搶救周圍循環(huán)衰竭的病人三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.腹靜M分伴有出血休克，最重要的處理原則是及時手術(shù)探查。( ).要素飲食也稱為要素膳食、化學(xué)膳食、元素膳食，它是由人工配制的、含有人體生理需要的各種營養(yǎng)成分，不需要消化或進行很少消化即可吸收的無渣飲食。( ).臨終患者處于接受期時應(yīng)多關(guān)心患者，特別是應(yīng)多與患者交談，即便患者本身不愿意也應(yīng)想方設(shè)法多與其溝通，防止患者的自殺傾向.( ).手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸的有菌地帶包括腰部以下、肩部以上和背部。().破傷風(fēng)發(fā)作期出現(xiàn)典型的肌肉強烈收縮，最先表現(xiàn)在咬肌。( ).感染是器官移植后最常見的致命并發(fā)癥。( ).妊娠期高血壓的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、陰道流血、水腫。( ).患者，女，30歲。甲狀腺手術(shù)后聲音嘶啞，是由于喉返神經(jīng)損傷引起。( ).胸外心臟按壓的部位在鎖骨中線第五肋間。( ).補鉀時應(yīng)注意嚴(yán)禁靜脈推注鉀，控制補鉀總量，濃度，速度，見尿補鉀。( )2022年吉林省永吉縣（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.【答案】C【解析】醫(yī)務(wù)人員進行如下操作時應(yīng)戴手套:接觸患者體液、污物、處理污物時，以防交叉感染。故選.【答案】D【解析】患者發(fā)生急性肺水腫，應(yīng)用乙醇濕化高流量吸氧。故選D..【答案】A【解析】第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未分娩，為第二產(chǎn)程延長。故選A..【答案】B【解析】新生兒Apgar評分的評價指標(biāo)包括心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色。故選B..【答案】A【解析】傳播是一種社會性傳遞信息的行為，是指個體之間、集體之間以及個體與集體之間交換、傳遞新聞、事實、意見的信息過程。主要由傳播者、受傳者、信息與訊息、傳播媒介、傳播效果五個要素構(gòu)成。故選A..【答案】D【解析】煮沸消毒金屬器械時，為了增強殺菌作用和去污防銹，可加入碳酸氫鈉。故選D。.【答案】D【解析】血清蛋白/球蛋白比值倒置常見于肝功能異常，多見于慢性肝炎和肝硬化。故選D。.【答案】C【解析】中樞性呼吸衰竭是由于呼吸中樞病變、呼吸肌疲勞或麻痹、胸廓或胸壁病變引起.其中中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷是重要的原因。此處所列幾項原因，只有病毒性腦炎涉及呼吸中樞。故選C..【答案】D【解析】該患者有便秘史，術(shù)前應(yīng)積極治療便秘，以防術(shù)后疝的復(fù)發(fā)。故選D。.【答案】C【解析】肝硬化患者由于膽紅素水平增高刺激皮膚，患者會有皮膚瘙癢癥狀。故選C..【答案】D【解析】大咯血是指24h咯血量超過500mL故選D..【答案】B【解析】護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室負責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。不可以自行更改。故選B。.【答案】D【解析】新生兒臍炎是指斷臍殘端被細菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥。常見金黃色葡萄球菌，其次為大腸桿菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。故選D。.【答案】D【解析】心臟挫傷是指鈍力作用于胸部引起的以心臟組織出血為主要特征的一種閉合性心臟損傷，是閉合性心臟損傷中最常見的一種。AC兩項，磷酸肌酸激醐?同工酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶及乳酸脫氫醐等活性增高,血清肌鈣蛋白及肌紅蛋白等含量增加等。B項，其臨床癥狀一般表現(xiàn)為心前區(qū)心肌梗死樣心絞痛。D項,心電圖改變最常見為奧性心動過速，還可見ST段升高、室上性或室性心動過速等。故選D..【答案】D【解析】嬰J仔足搐搦癥是由于血清鈣離子降低，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高所致。手足搐搦癥患兒可出現(xiàn)喉痙攣，表現(xiàn)為喉部肌肉、聲門突發(fā)痙攣，出現(xiàn)呼吸困難，吸氣時喉鳴。嚴(yán)重者可發(fā)生窒息而死亡，是主要死亡原因。故選D..【答案】C【解析】行為的構(gòu)成要素：人的行為由五個基本要素構(gòu)成，即行為主體、行為客體、行為環(huán)境、行為手段和行為結(jié)果.（1）行為主體，人。（2）行為客體，人的行為所指向的目標(biāo).（3）行為環(huán)境，行為主體與行為客體發(fā)生聯(lián)系的客觀環(huán)境。（4）行為手段，行為主體作用于行為客體時的方式、方法及所應(yīng)用的工具。（5）行為結(jié)果，行為對行為客體所致的影響。故選C..【答案】D【解析】主動免疫指給易感者接種特異性抗原，以刺激機體產(chǎn)生特異性免疫抗體，從而產(chǎn)生主動免疫力,預(yù)防接種屬于此類；人體的免疫屏障如皮膚等屬于非特異性免疫；自然接觸病原菌感染后產(chǎn)生的免疫屬于自然主動免疫；通過母乳或胎盤得到抗體而產(chǎn)生抵抗力，屬于自然被動免疫；人工注射免疫血清、丙種球蛋白等屬于人工被動免疫。故選D。.【答案】C【解析】《醫(yī)療事故管理條例》將醫(yī)療事故根據(jù)對患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級。故選Ce.【答案】B【解析】子宮收縮力包括：節(jié)律性、對稱性和極性、縮復(fù)作用。故選B。.【答案】D【解析】民主參與型領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)權(quán)力在團體之中，方針策略是由集體討論后決定的，領(lǐng)導(dǎo)者在其中以平等的身份加以指導(dǎo)、激勵與協(xié)助。故選D..【答案】C【解析】幼兒期（卜3周歲）兒童生長發(fā)育速度較前減慢，但活動范圍漸廣，接觸周圍事物的機會增多,智能發(fā)育較前突出，語言、思維和社會適應(yīng)能力增強，自主性和獨立性不斷發(fā)展，回寸危險的識別能力和自我保護能力不足，應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。故選C..【答案】B【解析】鏡下血尿是指1小時尿紅細胞計數(shù)超過10萬或新鮮尿沉渣每高倍視野紅細胞＞3個.故選B。.【答案】B【解析】由于凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中，病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿（醬油色）。說明尿中含有血紅蛋白。故選B..【答案】D【解析】醫(yī)療器材和物品使用后應(yīng)先清潔去污，再進行消毒或滅菌。故選D..【答案】A【解析】在用催產(chǎn)素靜脈滴注時，必須專人監(jiān)護，隨時調(diào)節(jié)劑量、濃度和滴速，以免因子宮收縮過強（持續(xù)超過1分鐘，間歇少于2分鐘）而發(fā)生子宮破裂或胎兒窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥。協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力可采用多種方式加強宮縮，如：針刺穴位，刺激乳頭，人工破膜，催產(chǎn)素靜脈滴注。故選A..【答案】D【解析】化療時需根據(jù)體重正確計算和調(diào)整藥量，一般在每個療程的用藥前及用藥中各測1次體重。故選D..【答案】D【解析】絕對臥床休息，一般休息2?4周，過早下地活動可能再度出血。故選D。.【答案】B【解析】股靜脈穿刺后按壓不當(dāng)，最容易發(fā)生局部血腫。故選瓦.【答案】A【解析】幽門梗阻的護理：①糾正代謝紊亂和營養(yǎng)不良；②禁食、胃腸減壓、溫鹽水洗胃；③必要時手術(shù)。急性發(fā)作時最有效的措施是禁食、胃腸減壓、洗胃。故選A..【答案】B【解析】人體的能量來自于三大營養(yǎng)素，包括糖原、脂肪、蛋白質(zhì)，其中脂肪是饑餓時的主要能源。故選B..【答案】B【解析】肝硬化失代償期患者存在內(nèi)分泌失調(diào)，肝臟對雌激素的滅活功能減退，使雌激素增加，通過負反饋抑制腺垂體的分泌功能，從而膨響垂體-性腺軸或垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的功能，致使雄激素和糖皮質(zhì)激素減少，部分病人出現(xiàn)蜘蛛痣，主要分布在面頸部、上胸、肩背和上肢等上腔靜脈引流區(qū)域；手掌大小魚際和指端、腹側(cè)部位皮膚發(fā)紅稱為肝掌，肝掌和蜘蛛痣的形成與雌激素增多有關(guān)。故選.【答案】B【解析】腹痛是急性胰腺炎最主要的癥狀（約95%的病人），多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，可因進食而增強，可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。故選B..【答案】D【解析】操作要點：（1）按無菌包的使用法打開無菌包，取出無菌治療巾。（2）將無菌治療巾雙折鋪于治療盤上，再手持無菌治療巾上層下邊兩外面角，向上呈扇形折疊，內(nèi)面向外。（3）按需取無菌物品放入無菌區(qū)內(nèi)。（4）手持無菌治療巾的外面覆蓋上層無菌巾，使上、下層邊緣對齊，開口側(cè)邊緣向上反折。（5）注明鋪無菌盤的名稱及時間。注意事項：（1）鋪盤區(qū)域應(yīng)保持清潔干燥，鋪好的無菌盤也應(yīng)保持干燥，以免潮濕污染。（2）操作中不要跨越無菌區(qū)。（3）鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不得超過4小時。故選D。.【答案】D【解析】一般體溫每升高1℃,心跳每分鐘約增快10?15次；體溫每升高每24小時多消耗水分13ml/kg.故選D..【答案】A【解析】前置胎盤的主要癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)期無誘因的、無痛性反復(fù)阻道流血。故選A。.【答案】C【解析】無抽搐電休克治療：對于藥物治療無效，病情嚴(yán)重的病人可以有限選擇。故選C..【答案】A【解析】老年肺氣腫、n型呼衰患者，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因會抑制呼吸功能，導(dǎo)致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。故選A。.【答案】C【解析】人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略：（1）培養(yǎng)自身良好的個性品質(zhì)。（2）鍛煉自身多方面的才能，克服交往的心理障礙。（3）注重自身形象，給人以美感。（4）縮短與對方的距離，增加交往的頻率。故選C..【答案】D【解析】ERCP（內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）是在纖維十二指腸鏡直視下通過十二指腸乳突將導(dǎo)管插入膽管或胰管內(nèi)進行造影的方法。檢查過程可致局部損傷或水腫等而誘發(fā)急性胰腺炎，故造影后應(yīng)監(jiān)測血、尿淀粉酶值的變化。故選D..【答案】C【解析】手套的使用，當(dāng)可能接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、污染的敷料、引流物時應(yīng)戴手套。手套使用為一次性，不可重復(fù)使用；出現(xiàn)破損時應(yīng)立即更換。故選C..【答案】C【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡與遺傳、性激素（雌激素）、環(huán)境有關(guān)。故選C..【答案】B【解析】成人對葡萄糖的代謝能力為4?5gZ（kg?d）,如供給過多過快，將有部分葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝臟。故選B..【答案】D【解析】營養(yǎng)不良的并發(fā)癥最常見的為營養(yǎng)性貧血，多種維生素和微量元素缺乏；也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴(yán)重營養(yǎng)不良才可導(dǎo)致大腦發(fā)育受膨響。故選D。.【答案】C【解析】該孕婦的心理反應(yīng)較重，而且已經(jīng)有很明確提示她十分擔(dān)心。所以考慮該孕婦有"焦慮”的護理診斷存在，首先就應(yīng)該給予相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕壓力，使其順利接受治療。故選C..【答案】A【解析】膽道蛔蟲的特點是劇烈的腹部絞痛與不相稱的輕微腹部體征，即癥狀與體征不符。故選A..【答案】B【解析】做婦科盆腔檢查時，除尿?qū)一颊哂袝r需取膝胸位外，患者均取膀胱截石位，危重患者不能上檢查臺者可在病床上檢有。故選B..【答案】A【解析】采用排除法，緩瀉劑有可能引起流產(chǎn)或早產(chǎn)；服用鐵劑胃腸道反應(yīng)常較大，應(yīng)在餐后20分鐘服用；早孕反應(yīng)明顯的孕婦應(yīng)少量多餐，避免空腹；白帶增多應(yīng)經(jīng)常更換內(nèi)褲。妊娠前、后3個月尿頻是由于子宮壓迫所致，不需要處理。故選A..【答案】A【解析】出院患者病案排列順序放在首頁的是病歷首頁。故選A..【答案】D【解析】患者出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)，高熱、黃疸（Charcot三聯(lián)征）之后又出現(xiàn)神志不清，血壓偏低，且有膽石癥病史，應(yīng)考慮因膽石梗阻造成的急性梗阻性化膿性膽管炎。故選D。.【答案】D【解析】仰臣限時易發(fā)生壓瘡的部位有枕骨粗隆、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、SS尾部、足跟等處，其中艙尾部最常見。俯臣Hi時易發(fā)生壓瘡的部位有面頰、耳郭、肩峰、器前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處，其中酮上棘較常見。故選D。二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】AC【解析】注射器的乳頭、空筒的內(nèi)壁及活塞、針頭的針尖和針梗應(yīng)保持無菌，不得用手觸摸?；钊⑨?biāo)梢杂檬钟|摸。故選AC..【答案】ABD【解析】冷療部位：頸部、腋下、腹股溝等體表較大的血管流經(jīng)處。禁忌部位：A項枕后、耳廓、陽囊處：易引起凍傷。B項心前區(qū)：反射性引起心率減慢、心、律不齊。D腹部：易引起腹瀉。故選ABD.53.【答案】ABC【解析】進行無痛注射，應(yīng)做到“兩快一慢"（進針和拔針快，推藥慢）；同時注射幾種藥液，注意配伍禁忌，一般應(yīng)先注射無刺激性或刺激性弱的，再注射刺激性強的藥物，目推藥速度宜更慢，以減輕疼痛。為患者推藥時，可分散病人注意力，放松注射部位肌肉、刺激性強的藥物做深部注射。故選ABC。54.【答案】ABCD【解析】洗胃時，每次灌入量以300?500ml為宜，不可超過500mL灌入量與引出量應(yīng)平衡。防止灌入量過多，液體從口鼻腔涌出，引起窒息；或?qū)е录毙晕笖U張，使胃內(nèi)壓增高，促進中毒物質(zhì)進入腸道，增加毒物吸收；突然的胃擴張還可興奮迷走神經(jīng)，反射性地引起心臟驟停。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】預(yù)防呼吸道感染預(yù)防措施有：（1）加強營養(yǎng)以增強抗病能力，預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病的發(fā)生.多吃水果與新鮮蔬菜，不要偏食，控制冷飲；（2）加強體格鍛煉，多到戶外運動，呼吸新鮮空氣，鍛煉適應(yīng)冷空氣刺激，衣被不要太厚；（3）保持室內(nèi)空氣清新，加強室內(nèi)通風(fēng)換氣，每日2-3次，每次通風(fēng)15分鐘。故選ABCD..【答案】ABC【解析】確定胃管在胃內(nèi)的方法有三種：①接注射器回抽有胃液抽出。②將聽診器置于胃部，用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲。③將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出。A項正確:注射器從胃管末端抽出胃液證明胃管在胃內(nèi)。B項正確：用注射器快速注入10ml空氣，在胃部能聽到氣過水聲證明胃管在胃內(nèi)。C項正確：將胃管末端放入水杯中無氣泡逸出證明胃管在胃內(nèi)。D項錯誤：胃管插入長度一般為在45-55cm,具體情況因人而異。故選ABC..【答案】ABD【解析】保護具是用來限制患者身體或身體某部位的活動以達到維護患者安全與治療效果的各種器具。為防止小兒、高熱、謔妄、昏迷、躁動及危重患者因虛弱、意識不清或其他原因而發(fā)生墜床、撞傷、抓傷等意外，確保患者安全，確保治療、護理的順利進行。對精神病患者而言：有嚴(yán)重的行為紊亂、沖動傷人毀物、自殺自傷行為的病人也需要使用保護具進行約束保護，但必須在醫(yī)師開出醫(yī)囑后方可執(zhí)行。故選ABD..【答案】ABCD【解析】輸液過程中要加強巡視，密切觀察輸液情況和患者的反應(yīng)。如滴注是否通暢、滴管有無漏液、輸液管道有無扭曲受壓，溶液有無滴盡，防止空氣進入血管，穿刺部位有無腫脹、疼痛，詢問患者有無不適感覺等，并在輸液巡視卡上做好記錄。故選ABCD..【答案】AC【解析】為患者吸痰時，痰液黏稠不易吸出，可進行霧化吸入，有效濕化痰液，幫助祛痰。也可叩擊背部，使痰液松動，達到吸出痰液的目標(biāo).B選項錯誤。為患者吸痰調(diào)節(jié)負壓，成人為40-53.3kpa（300-400mmHg）,兒童＜40kpa,壓力不宜太大以免損傷呼吸道黏膜。D選項錯誤。吸痰采取左右旋轉(zhuǎn)并向上提管的手法，每次不超過15s,動作應(yīng)輕柔，以利于充分吸盡呼吸道分泌物，避免反復(fù)多次不停抽吸，以避免造成氣管黏膜的損傷。故選AC.共II頁.【答案】ABC【解析】絲脈是脈搏細弱無力，常見于大出血、心功能不全、休克、主動脈瓣狹窄等患者。D項心包積液的患者多為奇脈。故選ABC..【答案】ACD【解析】A項正確，在測量血壓時，血壓計“0”點應(yīng)該與肱動脈、心臟處在同一水平，坐位時，肱動脈平第四肋軟骨。C項正確，重復(fù)測量血壓，要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體，使汞柱降至“0”點。D項正確，為防止偏癱患者因血液循環(huán)障礙，不能真實反映血壓的動態(tài)變化，需在健側(cè)肢體測量。B項錯誤，對需密切觀察血壓者，做到定部位、定時間、定體位、定血壓計，以保證測量值的準(zhǔn)確性和可比性，而不是固定測量者。故選ACD..【答案】ABCD【解析】A項說法正確，肉眼血尿，肉眼看到血樣或呈洗肉水樣尿。B項說法正確，膀胱炎屬于尿路感染，以女性多見，其典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛。C項說法正確，爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒.D項說法正確，尿液氨味是膀胱炎或尿潴留的表現(xiàn)；腐敗腥臭味常見于膀胱炎及化膿性腎盂炎.故選ABCD..【答案】BCD【解析】腸管壞死的表現(xiàn)為：①腸壁已呈黑色并塌陷。②腸壁已失去張力及蠕動能力，腸管呈麻痹、擴大，對刺激無收縮反應(yīng)。③相應(yīng)的腸系膜終末小動脈無搏動。B項正確：無彈性或者光澤是壞死表現(xiàn)之一。C項正確：腸管變黑說明沒有血運。D項正確：對刺激無反應(yīng)說明沒有活力。A項錯誤：腸壁水腫比較常見的原因是嚴(yán)重感染，感染可以直接導(dǎo)致腎功能不全、尿量減少，繼而出現(xiàn)機體容量負荷過重，導(dǎo)致大量液體聚集在血管外間隙。故選BCD..【答案】ACD【解析】治療急性左心衰，置患者于兩腿下垂坐位或半臣6,以減少靜脈回流。給予高流量氧氣乙醇濕化吸氧，可降低肺泡及氣菅內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂，改善肺通氣，保持患者呼吸道通暢。嗎啡具有鎮(zhèn)睜作用和擴張靜脈及小動脈作用，皮下注射或靜推嗎啡3?10mg可減輕患者煩躁不安，減輕心臟負擔(dān)。故選ACD。.【答案】ABCD【解析】A項正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。C項正確：躁動病人應(yīng)使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險。D項正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臣M立時，翻轉(zhuǎn)角度不超過60°。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】(1)途徑：輕者鼓勵進富含鉀的食物?？诜a鉀以氯化鉀為首選。嚴(yán)重病例需靜脈滴注補鉀。(2)速度：一般靜脈補鉀的速度以每小時2X0mmol為宜，不能超過50F0mmol.(3)濃度：如以常規(guī)靜脈滴注法補鉀，靜注液體以含鉀2070mmol或氯化鉀1.5?3.0g/L為直。對需要限制補液量及（或）不能口服補鉀的嚴(yán)重低鉀患者，可采用精確的靜脈微量輸注泵以較高濃度的含鉀液體行深酵脈穿刺或插管微量勻速輸注.A項正確：盡量口服補鉀，不能口服補鉀或緊急情況時才考慮靜脈補鉀。B項正確：靜脈補鉀濃度要低，以含鉀20yomm01或氯化鉀1.5?3.0g/L為直。C項正確：靜脈補鉀速度要慢，一般靜脈補鉀的速度以每小時20?40mmol為宜。D項錯誤：嚴(yán)重缺鉀時補鉀速度也不宜超過50-60mmol/h,不能短時間內(nèi)快速補鉀。故選ABC..【答案】ABCD【解析】全合一營養(yǎng)液注意事項：（1）營養(yǎng)液應(yīng)標(biāo)記病人的床號、姓名、配置時間，營養(yǎng)液成分；（2）溶液最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，配制好后，應(yīng)保存在4c冰箱內(nèi)，要求配制后液體在24小時內(nèi)輸入；（3）配制中避免電解質(zhì)與脂肪乳劑直接接觸，如室溫超過25C,脂肪乳劑應(yīng)從另一靜脈通道輸入，避免脂肪乳滴破壞，液體變質(zhì)；（4）鈣與磷