2022年山東省日照市醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年山東省日照市醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案注意事項I、考生須誠信考試，遵守考場規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場。3、所有考生均不得提前交卷出考場。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場。6,考生在考試過程中如不遵守考場紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項選擇，從以下四個選項中選擇最佳選項。.接觸皮膚黏膜的器具和用品必須（ ）.A.滅菌B、清潔C、減菌D、消毒.消化性潰瘍的主要癥狀是（ ）.A、惡心、嘔吐B,反酸、曖氣C、腹痛、腹瀉D.節(jié)律性上腹痛.患者男性，60歲，肝硬化伴腹水，護士為其記錄攝入液量的項目不包括（ ）.A,輸血量B、輸液量C、肌肉注射藥量D.水果的含水量.有關(guān)鵝口瘡的治療，錯誤的是（ ）.A、2%碳酸氫鈉溶液清洗口腔B、積極治療原發(fā)病C、局部涂龍膽紫D、加大抗生素劑量.艾滋病患者需要吸痰時，做法錯誤的是（ ）。A、吸痰前洗手，戴好口罩、護目鏡B、吸痰前穿好隔離衣C、不與其他患者共用中心吸引系統(tǒng)D、吸痰后吸痰管誤落地上，立即進(jìn)行地面的清潔處理.早期妊娠試驗應(yīng)留?。?）。A、晨尿B、12小時尿液C、24小時尿液D、夜尿.關(guān)于外陰創(chuàng)傷的治療護理，錯誤的是（ ）.A、對有活動性出血者，及時結(jié)中情1合B、血腫挖除術(shù)后，48小時可開始做局部熱敷C、若表皮無損傷，局部血腫在5cm以下，可立即冷敷患處D、給病人鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，大量抗生素預(yù)防感染.胰島素依賴型糖尿病患兒，10歲，自己測血糖及尿糖，近3個月來所測血糖及尿糖均比較正常，現(xiàn)今連續(xù)2次在醫(yī)院測得糖化血紅蛋白為15%左右.對小兒情況判斷最適當(dāng)?shù)氖牵?）.A、胰島素劑量偏高B、糖尿病控制滿意C、血糖及尿糖測試欠正確D、食物中脂肪量過高.患兒，男，4個月。人工喂養(yǎng)，睡眠時常煩躁哭鬧，難以入眠。查體：體重6kg,體溫37.9（,有枕禿及顱骨軟化，診斷為佝僂病”。給予維生素D330萬IU肌內(nèi)注射后突然發(fā)生全身抽搐3次，每次20~60秒，發(fā)作停止后精神如常。直血清離子鈣為l.Ommol/L,血清總鈣為1.8mmol/L.該患兒發(fā)生抽搐的原因是（ ）?A、酸中毒B、熱性驚厥C、癲癇發(fā)作D、血清鈣減少.急性心肌梗死早期死亡的主要原因是（ ）。A、心律失常B、疼痛C、發(fā)熱D、頻繁嘔吐.護士對慢性腎小球腎炎患者進(jìn)行保健指導(dǎo)，不正確的是（ ）.A、按飲食計劃進(jìn)餐B、機體感染后，應(yīng)用氨基糖苗類抗生素C、勞逸結(jié)合D、保持心情愉快.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是（ ）.A、值班室B、配餐室C、處置室D、醫(yī)護辦公室.某產(chǎn)婦，胎兒娩出后，立即出現(xiàn)陰道活動性出血。量多，呈鮮紅色，有血凝塊。子宮平臍、宮體較硬。最可能的出血原因是（ ）.A、宮縮乏力B、胎盤粘連C、胎盤植入D、軟產(chǎn)道損傷.從事護理活動唯T法的憑證是（ ）.A、在校成績單B、實習(xí)證明C、護理專業(yè)學(xué)歷證書D、護士執(zhí)業(yè)資格證書.某孕婦，妊娠32周，因“胎膜早破”14小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常，無腹痛。錯誤的處理措施是（）.A、給予抗生素B、嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C、監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D、無需使用抗生素.隱血試驗前3天禁忌的飲食是（ ）.A、豆制品B、馬鈴薯C、大白菜D、綠葉菜.臨床護理工作中，由一組護理人員應(yīng)用護理程序的工作方法，共同完成對一組患者的護理工作稱為（）.A、綜合護理B、功能制護理C、小組護理D、特護.患者于半小時前服農(nóng)藥（藥名不詳），家人發(fā)現(xiàn)后送入醫(yī)院就診。查體：神志不清，血壓、心率正常，呼吸有大蒜味。正確的操作是（ ）.A、取仰臥位B、插管后先抽吸后用0.1%硫酸銅洗胃C、3%過氧化氫溶液灌洗D、4%醋酸溶液灌洗.qod表示（ ）.A、隔日1次B、每日1次C每晨1次D、每晚1次.青霉素試驗時哪種方法可靠而且普遍采用？（ ）A、粘膜試驗B、劃痕試驗C、口含試驗D、皮內(nèi)試驗.微循環(huán)的最主要功能是（ ）.A、調(diào)節(jié)體溫B、參與維持動脈血壓C、實現(xiàn)物質(zhì)交換D、影響血管內(nèi)夕咻液分布.面容驚愕、眼裂增大、眼球突出、目光炯炯、興奮不安、煩躁易怒的面容是（ ）.A、黏液性水腫面容B、甲狀腺功能亢進(jìn)面容C、腎病面容D、慢性面容.采集寄生蟲及蟲卵標(biāo)本時需（ ）.A、留取少量大便B、留取不同部位的大便C、留取全部大便D、留取膿血及黏液部分大便.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的描述是（ ）.A、子宮收縮有正常節(jié)律性、極性及對稱性，僅收縮力弱B、產(chǎn)婦自覺持續(xù)性腹痛，無間歇C、容易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫D、不宜靜脈滴注催產(chǎn)素.環(huán)境溫度高于或等于體溫時，最主要的散熱方式是（ ）.A、輻射散熱B、傳導(dǎo)散熱C、對流散熱D、蒸發(fā)散熱.有關(guān)胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理哪項不正確？（ ）A、進(jìn)流食或無渣飲食B、輸血輸液C、定時測量血壓、脈搏D、做好術(shù)前準(zhǔn)備.食管癌的好發(fā)部位是（ ）.A、食管中段B、食管頸段C、食管全段D、食管上段和中段.患者男性，25歲。夕曲后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，可以幫助鑒別肱骨踝上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)是（）,A、肘部劇烈疼痛B、是否觸摸到尺骨鷹嘴C、肘后三角關(guān)系失常D、跌倒后因手掌撐地而受傷.女性不孕因素中最常見的因素是（ ）,A、排卵障礙B、輸卵菅因素C、子宮因素D、宮頸因素.李某，男性，65歲。有肝硬化病史20年，近來刷牙時常有出血，2小時前突然出現(xiàn)嘔血，給予輸液、止血藥物無效，并出現(xiàn)煩躁、血壓下降。此時應(yīng)立即采取的措施為（ ）.A、給予吸氧，保持呼吸道通暢B、應(yīng)用三腔管壓迫止血C、術(shù)前準(zhǔn)備，急診行分流術(shù)D、術(shù)前準(zhǔn)備，急診行斷流術(shù).患者男，56歲。需做大便隱血試驗，護士指導(dǎo)其在標(biāo)本采集前三天內(nèi)，可食用的食物為（ ）.A、肉類B、動物肝C、綠葉蔬菜D、豆制品.急性腎小球腎炎思兒，10歲，入院體檢時測得上肢收縮壓為125mmHg.該患兒血壓較正常值升高（）.A、5mmHgB、lOmmHgC、15mmHgD、25mmHg.腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為（ ）。A、50%葡萄糖液B、20%甘露醵C、函D、尿素.急性心肌梗死患者的護理措施中，下列哪項不正確？（ ）A、飲食少量多餐B、盡量避免搬動C、第1周內(nèi)限制探望D、如有便秘立即灌腸.患者，女，52歲，因患宮頸癌需行子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做青霉素皮試時，稀釋溶液用（ ）。A、5%葡萄糖氯化鈉B、5%葡萄糖C、75%乙醇D、生理鹽水.患者，女性，急性闌尾炎入院，觀察急腹癥患者的腹部體征中最重要的是（ ）.A、腸鳴音變化B、腹膜刺激征的產(chǎn)生C、腹式呼吸運動的大小D、是否有腹部包塊.急性白血病患者發(fā)生貧血最主要的原因是（ ）.A、紅細(xì)胞壽命縮短B、紅細(xì)胞成熟受干擾C、造血原料缺乏D、出血.患者為年輕未婚女性，因陰道持續(xù)出血過多住院。患者訴子宮出血與她的月經(jīng)有關(guān)，以前就有發(fā)生。醫(yī)生按照其主訴實行相應(yīng)的治療。張護士和患者很談得來，逐漸成為無話不談的好朋友。在一次聊天談及病情時，患者說自己是因為服用流產(chǎn)藥物而造成的出血不止，并要求張護士為她保密。根據(jù)上述描述,張護士應(yīng)該（）.A、遵守保密原則，不將患者真情告訴醫(yī)生B、因為不會威脅到患者的生命，所以應(yīng)該保密C、拒絕為她保密的要求D、為了患者的治療，應(yīng)該說服患者將真實情況告訴醫(yī)生，但一定要為患者保密.貧血是指單位容積的外周血液中（ ）.A、紅細(xì)胞數(shù)和紅細(xì)胞比容低于正常B、紅細(xì)胞數(shù)和網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)低于正常C、紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常D、紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白量和,或紅細(xì)胞比容低于正常.2歲小兒白細(xì)胞及分類正常的是（ ）.A、WBC6.0X109/L,N0.35,L0.60B、WBC8.0X109/L,N0.60,L0.35C、WBC12.0X109/L,N0.35,L0.60D、WBC5.0X109/L,N0.20,L0.75.患者，男，48歲，因肝硬化、食管，胃底靜脈曲張破裂而導(dǎo)致上消化道大出血伴休克緊急入院搶救,護士采取的措施中不妥的是（ ）.A、頭低足高臣M立B、暫禁食禁水C、監(jiān)測心率、血壓D、建立靜脈通路.對肥厚型心肌病最有診斷價值的輔助檢查是（ ）.A、心內(nèi)膜心肌活檢B、胸片C、超聲心動圖D、運動試驗.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要（ ）.A、補充液體B、高蛋白飲食C、吸氧D、加強口腔護理.新生兒室的室溫應(yīng)保持在（ ）.A、18-20℃B、20~22℃C、22-24℃D、24-26℃.急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀常提示（ ）。A、敗血癥B、腦膜白血病C、消化道出血D、腦栓塞.患者男，肝硬化12年，因大量腹水入院。護士查房時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)昏迷、肌張力增高等肝性腦病癥狀，醫(yī)囑使用精氨酸的目的是（ ）.A、降低氨的生成B、為大腦提供能量C、保護肝細(xì)胞D、與游離氨結(jié)合減少吸收.護士為患者準(zhǔn)備備用床的目的是（ ）.A、供暫離床活動的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治療和護理D、保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者.男，8歲，玩耍時手被銹釘?）傷后2小時，為預(yù)防破傷風(fēng)，應(yīng)注射TAT劑量為（ ）。A、成人劑量的1/4B、成人劑量的1/3C、成人劑量的1/2D、與成人劑量相同1500單位.患兒男，1歲，2天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、鼻塞嚴(yán)重、煩躁不安等上感癥狀，護士應(yīng)何時為患兒用0.5%麻黃堿液滴鼻？（ ）A、哺乳前5分鐘B、哺乳前15分鐘C、哺乳前30分鐘D、每小時一次.患者男，70歲。突然意識喪失，血壓測不清，頸動脈搏動消失。住院心電圖檢測為心室顫動，此時應(yīng)采用最有效的治療是（ ）。A、心臟按壓B、人工呼吸C、除顫、復(fù)律D、靜注利多卡因二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）。A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).王某，41歲，男，頸椎腫瘤術(shù)后當(dāng)日，為確保病人安全應(yīng)采取哪些護理措施（ ）.A、全麻未清醒前宜采取去枕平臥位B、為病人翻身時應(yīng)采取軸線翻身C、如果病人躁動可使用約束帶D、為病人翻身時角度不宜超過600.患者女，67歲，主訴劇烈頭痛、惡心5個月。近幾日頭痛劇烈加重，出現(xiàn)噴射狀嘔吐，頭部CT掃描示顱內(nèi)腫瘤，家屬拒絕手術(shù)治療，則下列護理方式要當(dāng)?shù)挠校?）。A、給予患者及家屬心理護理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用高滲性脫水劑C、遵醫(yī)囑應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素D、疼痛時遵醫(yī)囑應(yīng)用嗎啡.足月兒和早產(chǎn)兒除了胎齡和體重有明顯區(qū)別外，還有外觀上的區(qū)別。下列屬于早產(chǎn)J的外觀特點的有（ ）.A、四肢肌張力低下B、胎毛少C、指甲未達(dá)指端D、足底紋少55,下列哪些患者禁用鼻飼法（ ）?A、昏迷患者B、冬眠療法患者C、食管靜脈曲張患者D、食管梗阻患者.護士執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定（ ）的權(quán)利。A、獲取工資報酬B、享受福利待遇C拒絕執(zhí)行醫(yī)囑D、參加社會保險.對疼痛的護理評估，其內(nèi)容包括（ ）等。A、醫(yī)療史B、鎮(zhèn)痛效果的評估C、疼痛病史D、社會心理因素.對處于憂郁期的臨終患者，下列做法正確的有（ ）.A、適當(dāng)隱瞞病情，給予患者一定的希望B、多給予患者同情和照顧、鼓勵和支持C、經(jīng)常陪伴患者，允許其以不同的方式發(fā)泄情感D、創(chuàng)造舒適環(huán)境，鼓勵患者保持自我形象和尊嚴(yán).爆震傷導(dǎo)致機體內(nèi)臟損傷時，容易受損的器官包括（ ）.A、肝臟B、腎臟C、腸道D、肺臟.結(jié)核菌可通過（ ）進(jìn)行傳染。A、呼吸道B、消化道C、尿道D、血液.男，9歲，被犬咬傷小腿，傷口流血。應(yīng)急處理時，下列做法正確的是（ ）。A、清水徹底清洗傷口B、傷口加壓包血C、傷口暫開放引流D、擠壓傷口周圍軟組織.甲狀腺大部切除術(shù)后，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（ ）.A、喉返神經(jīng)或喉上神經(jīng)損傷B、呼吸困難和窒息C、甲狀腺危象D、手足抽搐.下列關(guān)于妊娠期生殖系統(tǒng)的變化，正確的是（ ）。A、子宮峽部逐漸拉長、變薄，形成宮腔的一部分B、子宮頸充血、水腫呈紫藍(lán)色，稱為黑加征C、妊娠期輸卵管延長，肌層增厚D、外陰充血，大小陰唇有色素沉著.肝葉切除術(shù)后護理正確的是（ ）.A、專人護理B、常規(guī)吸氧C、鼓勵病人早期下床活動D、術(shù)后平臥位.膀胱刺激癥狀包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急.關(guān)于開放性骨折的清創(chuàng)恰當(dāng)?shù)氖牵?）,A、必須得保留所有游離的小骨碎片B、摘除已游離的大塊骨片C、初步清創(chuàng)時可用止血帶D、保留嚴(yán)重性挫傷的關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)囊.慢性心力衰竭治療中，有關(guān)減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療措施包括( )。A、身心休息B、低鈉飲食，水腫明顯時適量限水C、使用吸氧、利尿劑D、使用擴張血管藥物.心以噩停的類型包括( ).A、心電機械分離B、心房撲動a心臟停搏D、心房纖顫.下列選項可以作為護理目標(biāo)陳述的主語是( ).A、患者B、患者的尿量C、患者家屬D、護士.引起下肢靜脈曲張的主要原因是( ).A、腿部受寒B、靜脈壁軟弱C、深靜脈阻塞D、靜脈瓣缺陷三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.糖尿病運動療法的基本作用是提高靶組織對胰島素的敏感性。( ).急性膿胸的最主要治療原則是徹底排凈膿液，使fl市早日復(fù)張。( ).手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸的有菌地帶包括腰部以下、肩部以上和背部。().肢體骨折后長期固定所發(fā)生的萎縮屬于壓迫性萎縮。( ).子宮腺肌癥多發(fā)生在有齡婦女，主要表現(xiàn)為子宮變小、痛經(jīng)及月經(jīng)量少。( ).治療創(chuàng)傷的首要原則是清創(chuàng)。( ).溶血性鏈球菌感染的膿液的特點是稠厚、黃色、無臭。( ).休克是多種原因引起的以循環(huán)障礙為主要特征的急性循環(huán)功能衰竭。.屬于絞窄性腸梗阻的是腸扭轉(zhuǎn)。( ).產(chǎn)后出血是分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，居我國產(chǎn)婦死亡原因的首位。(2022年山東省日照市醫(yī)院系統(tǒng)（衛(wèi)生類）護士招聘考試《護理學(xué)基礎(chǔ)知識》試卷及答案（參考答案）一、單項選擇，從以下四個選項中選擇熟圭選項。.【答案】D【解析】接觸皮膚黏膜的器具和用品屬于中度危險性物品，應(yīng)采用達(dá)到中水平消毒以上效果的消毒方法。故選D..【答案】D【解析】腹痛是慢性過程，反復(fù)發(fā)作。典型腹痛常有季節(jié)性和周期性。春秋季節(jié)好發(fā)，胃潰瘍的疼痛，多在餐后半小時，持續(xù)1?2小時至下次進(jìn)餐前消失，而十二指腸潰瘍往往是空腹痛，有時夜間痛，進(jìn)食后疼痛緩解或消失。疼痛的程度不一，可隱痛或鈍痛，約10%患者可無腹痛，而以嘔血或以黑糞為首發(fā)癥。故主要癥狀是節(jié)律性上腹痛。故選D。.【答案】C【解析】每日攝入量內(nèi)容：包括每日飲水量、輸液量、輸血量、食物中的含水量等。故選C..【答案】D【解析】鵝口瘡為白色念珠菌感染所致。多見于新生兒營養(yǎng)不良、腹瀉、長期應(yīng)用廣譜抗生素或激素的患兒。治療要點：①保持口腔清潔，哺乳前后用2%碳酸氫鈉溶液清潔口腔；②局部用藥，可涂抹制霉菌素或龍膽紫。故選D..【答案】D【解析】為艾滋病患者吸痰時，若吸痰管誤落地上，應(yīng)立即進(jìn)行地面的清潔消毒處理。故選D..【答案】A【解析】早期妊娠試驗留取晨尿30ml,晨尿濃度高，未受飲食影響，檢驗結(jié)果較準(zhǔn)確。B選項錯誤。留取12小時尿液應(yīng)囑病人于晚7時排空膀胱，棄去尿液后，開始留尿，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶。C選項錯誤。留取24小時尿液應(yīng)囑病人于清晨7時排空膀胱，棄去尿液后開始留取尿液，至次晨7時留取最后一次尿，將全部尿液盛于集尿瓶內(nèi)。D選項錯誤。為干擾選項。故選A..【答案】D【解析】抗生素的應(yīng)用原則：使用的時候要足療程足劑量，但不可大量。故選D。.【答案】C【解析】糖化血紅蛋白正常值為4%?6%,目前我國將糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制標(biāo)準(zhǔn)定為6.5%以下。該患兒在醫(yī)院測得糖化血紅蛋白為15%左右，高于正常值，說明血糖控制不佳，而自我監(jiān)測血糖及尿糖為正常，說明血糖及尿糖測試欠正確。故選C..【答案】D【解析】血鈣＜L75mmol/L發(fā)為驚厥（最常見），表現(xiàn)為雙眼上翻，面肌顫動，四肢抽搐，意識喪失。發(fā)作時間數(shù)秒至數(shù)分鐘，抽搐后意識恢復(fù)，精神萎靡而入睡，醒后活動如常。故選D。.【答案】A【解析】急性心肌梗死患者有75%?95%發(fā)生心律失常。心肌梗死累及傳導(dǎo)系統(tǒng)，引起傳導(dǎo)紊亂，有些可導(dǎo)致心搏驟停、猝死。梗死區(qū)心肌收縮力喪失，引起左心、右心或全心衰竭，是患者死亡的最常見原因。故選A..【答案】B【解析】護士指導(dǎo)慢性腎小球腎炎患者注意防治引起腎損害的各種原因：①預(yù)防與治療各種感染，尤其上呼吸道感染，因其可使慢性腎炎急性發(fā)作，導(dǎo)致腎功能急劇惡化。②禁用腎毒性藥物，如氨基糖昔類抗生素、二性霉素B、磺胺類等。故選B..【答案】D【解析】傳染病區(qū)可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域，如值班室，更衣室、配膳室、庫房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如內(nèi)走廊、化驗室、醫(yī)護辦公室等。故選D..【答案】D【解析】根據(jù)產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道活動性出血，量多，呈鮮紅色，有血凝塊，子宮平臍，宮體較硬可判斷產(chǎn)婦是軟產(chǎn)道損傷.故選D..【答案】D【解析】護士執(zhí)業(yè)資格證書是從事護理活動唯一合法的憑證。故選D..【答案】D【解析】不論何種情況破膜超過12小時要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。故選D。.【答案】D【解析】糞便隱血試驗前三天患者避免服用鐵劑、動物血、肝臟、瘦肉及大量綠色蔬菜等食物。勿咽下血性唾液，以免出現(xiàn)假陽性。故選D。.【答案】A【解析】綜合護理集小組護理和責(zé)任制護理的優(yōu)點，由一組護理人員（主管護師、護師、護士等）應(yīng)用護理程序，共同完成對一組病人的護理工作。故選A。.【答案】B【解析】呼吸有大蒜味可判斷患者屬于有機磷農(nóng)藥中毒，可用1:5000高鎰酸鉀、0.1%硫酸銅洗胃。有機磷農(nóng)藥中毒時用硫酸銅能將毒物轉(zhuǎn)化為無毒的磷化銅沉淀，阻止其吸收，并能促進(jìn)排出體外。故選民19.【答案】A【解析】qod表示隔日1次。故選A。.【答案】D【解析】青霉素試驗時可靠而且普遍采用的方法是皮內(nèi)注射0.1ml皮試液，含青霉素2O50U,20分鐘后觀察試驗結(jié)果。故選D。.【答案】C【解析】微循環(huán)，是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)，是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場所。故選C..【答案】B【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)面容：面容驚愕，眼裂增寬，眼球突出，目光炯炯，興奮不安，煩躁易怒，見于甲亢。黏液性水腫面容：面色蒼白，顏面水腫，瞼厚面寬，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉發(fā)稀疏，舌色淡胖大，見于甲狀腺功能減退患者。腎病性水腫面容：表現(xiàn)為面色蒼白水腫，皮膚緊而干燥，眼瞼水腫尤以晨起最為顯著，且額部多有指壓凹征。此面容除見于各種腎病外，也見于心力衰竭、營養(yǎng)不良、面部血管神經(jīng)性水腫、嚴(yán)重哮喘、百日咳等。慢性面容一般都會有以下特點：面色灰暗或蒼白，面容憔悴，目光暗淡。常見于慢性消耗性疾病，如肝硬化、惡性W瘤。貧血面容:面色蒼白，唇舌色淡，表情疲憊,見于各種原因的貧血。故選B..【答案】B【解析】采集大便標(biāo)本作寄生蟲及蟲卵標(biāo)本的檢查時應(yīng)采集不同部位帶血或黏液的大便5~10g送檢；如患者服用過驅(qū)蟲劑后或做血吸蟲孵化檢查，則留取全部大便送檢。故選及.【答案】A【解析】協(xié)調(diào)性子官收縮乏力間歇期長且無規(guī)律，可使產(chǎn)程延長，可靜脈滴注縮宮素增強宮縮但不宜使用哌替咤。故選A..【答案】D【解析】當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于體溫時，蒸發(fā)是散熱的唯一方式。故選D。.【答案】A【解析】胃、十二指腸潰瘍急性大出血者應(yīng)禁食、禁飲水。故選A..【答案】A【解析】食管癌大多數(shù)為嶙狀上皮癌，好發(fā)于食管中段，下段次之，上段較少。故選A..【答案】C【解析】肘關(guān)節(jié)后脫位的特殊表現(xiàn)：肘部明顯畸形，肘窩部飽滿，前臂外觀變短，尺骨鷹嘴后突，肘后部空虛和凹陷。關(guān)節(jié)彈性固定于120~140度，只有微小的被動活動度。肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變，在正常情況下肘伸直位時，尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上股三點呈一直線；屈肘時則呈一等腰三角形。脫位時上述關(guān)系被破壞，肱骨踝上骨折時三角關(guān)系保持正常，此征是鑒別二者的要點。故選C..【答案】B【解析】女性不孕因素中輸卵管因素是最常見的因素，包括輸卵管炎引起傘端閉鎖，或輸卵管黏膜破壞,使輸卵管完全阻塞或積水導(dǎo)致不孕。故選氏.【答案】B【解析】患者刷牙時常有出血是肝硬化導(dǎo)致出血傾向；門靜脈高壓，引起食管胃底岸脈出血，產(chǎn)生嘔血,應(yīng)立即用三腔管壓迫止血。故選B。.【答案】D【解析】大便隱血試驗前3天，為了防止假陽性的出現(xiàn)，患者不可以食用動物肉類、血、肝及綠色蔬菜。故選D..【答案】D【解析】2歲以后小兒收縮壓可用年齡x2+80mmHg計算，10歲小兒的正常血壓應(yīng)為lOOmmHg.故選D..【答案】B【解析】腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為20%甘露醇，其次為速尿。故選B..【答案】D【解析】急性心肌梗死患者長期臥床、進(jìn)食少、消化功能減退，加上疼痛后應(yīng)用嗎啡和哌替嚏，抑制消化腺分泌等，易引起便秘，切忌用力排便或灌腸，以防誘發(fā)心律失常、心臟破裂和猝死等，故應(yīng)給予緩瀉劑，或用開塞露塞肛。故選D。.【答案】D【解析】配制青霉素皮試液須用09%氯化鈉溶液進(jìn)行稀釋。故選D。.【答案】B【解析】出現(xiàn)腹膜刺激征提示腹腔內(nèi)存在細(xì)菌性、化學(xué)性或物理性致病因素導(dǎo)致腹膜炎。故選B。.【答案】B【解析】急性白血病患者發(fā)生貧血的原因，主要是由于紅細(xì)胞成熟受干擾，正常紅細(xì)胞生成減少。故選.【答案】D【解析】從醫(yī)患關(guān)系而言：如果不通過正常的檢查和詢問，則無法對患者進(jìn)行診斷治療。所以患者必須對醫(yī)護人員公開隱私，便于治療，但是保障患者的隱私權(quán)也是醫(yī)護人員的法律職責(zé)。故選D。.【答案】D【解析】貧血是指單位容積周圍血液中的血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計數(shù)和,或血細(xì)胞比容低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。故選D..【答案】A【解析】2歲小兒白細(xì)胞約為6.0X109/L,以淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢，中性粒細(xì)胞比例小于淋巴細(xì)胞，約為N0.35,L0.60,此后中性粒細(xì)胞比例上升，至4~6歲時兩者相等。故選A..【答案】A【解析】該患者處于休克狀態(tài)，故采取中凹臥位，即頭胸抬高10°-20。，保持氣道通暢，有利于通氣,改善缺氧環(huán)境；下肢抬高20°~30°,有利于靜脈血回流，增加回心血量。故選A..【答案】C【解析】超聲心動圖是肥厚型心肌病的主要診斷手段，無論對梗阻性與非梗阻性的診斷都有幫助。故選Co.【答案】A【解析】對于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時可靜脈補充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補充。故選A..【答案】C【解析】新生兒室的室溫應(yīng)保持在22?24。匚故選C..【答案】B【解析】由于化療藥物不易通過血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，尤其在緩解期。輕者表現(xiàn)頭痛、頭暈，重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸強直，甚至抽搐、昏迷，腦脊液壓力增高。故選及.【答案】D【解析】精氨酸對合成尿素的鳥氨酸循環(huán)系統(tǒng)有催化作用，與游離氨結(jié)合可降低血氨。故選D。.【答案】D【解析】備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。故選D。.【答案】D【解析】D項正確：破傷風(fēng)抗毒素是用破傷風(fēng)類毒素免疫馬血清經(jīng)物理、化學(xué)方法精制而成，是一種特異性抗體，能中和患者體液中的破傷風(fēng)毒素。常在救治破傷風(fēng)患者時應(yīng)用，有利于控制病情發(fā)展；并常用于有潛在破傷風(fēng)危險的夕M窮傷員，作TAT為被動免疫的預(yù)防注射，兒童與成人用量相同。故選D。49.【答案】B【解析】如用0.5%麻黃堿液滴鼻上藥時，在哺乳前15分鐘.鹽酸麻黃堿為擬腎上腺素藥，可直接激動血管平滑肌的a、8受體，使皮膚、黏膜以及內(nèi)臟血管收縮。用于鼻部可緩解因感冒等引起的鼻塞癥狀。故選B。.【答案】C【解析】一旦心電監(jiān)護顯示心室顫動或撲動，應(yīng)立即除顫復(fù)律。故選C.二、多項選擇，從以下四個選項中至少有兩項符合題意，多選、少選、錯選均不得分。.【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強直性收縮，子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】ABCD【解析】A項正確：全麻未清醒前宜采取去枕平臥位，防止麻醉并發(fā)癥的發(fā)生。B項正確：軸線翻身發(fā)放適用于脊柱損傷或頸椎手術(shù)病人。c項正確：躁動病人應(yīng)使用約束帶，防止病人發(fā)生墜床危險。D項正確：用軸線翻身法翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位時，翻轉(zhuǎn)角度不超過60°.故選ABCD..【答案】ABC【解析】進(jìn)行顱內(nèi)腫瘤手術(shù)治療，需做好脫水治療的護理，最常用高滲性B兌水劑，用來留氐顱內(nèi)壓。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素主要是通過改善血-腦屏障的通透性，預(yù)防和治療腦水腫，并能減少腦脊液生成，使顱內(nèi)壓下降。平時要做好病人和家屬的心理、思想教育工作，提高對疾病的了解，正確面對疾病，積極治療。顱內(nèi)腫瘤患者伴有顱內(nèi)高壓癥禁用嗎啡，以免抑制呼吸。故選ABC..【答案】ACD【解析】早產(chǎn)兒體重大多在2500g以下，身長不到475,具有哭聲輕微，頸肌軟弱，四肢肌張力低下呈伸直狀，皮膚紅嫩，指甲未達(dá)指端，胎毛多，足底紋少，足跟光滑，外生殖器，男嬰睪丸未降，女嬰大陰唇不能遮蓋小陰唇等特點。故選ACD..【答案】CD【解析】鼻詞法對不能由口進(jìn)食者，如昏迷、消化道W瘤、食管狹窄、口腔疾患、口腔手術(shù)后，破傷風(fēng)的患者，以及早產(chǎn)兒及病情危重病人和拒絕進(jìn)食的患者，以鼻飼管供給食物和藥物，以維持患者營養(yǎng)和治療的需要。對食道下段靜脈曲張、食道梗阻、胃底靜脈曲張的患者禁忌使用鼻飼法。食管靜脈曲張患者使用鼻飼易導(dǎo)致食管靜脈破裂出血；食管梗阻患者強行插胃管容易損傷食管黏膜。故選CD..【答案】ABD【解析】根據(jù)《護士條例》第十二條規(guī)定，護七執(zhí)業(yè)，有按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇,參加社會保險的權(quán)利。任何單位或者個人不得克扣護士工資,降彳氐或者取消護士編利等待遇。故選ABD.57.【答案】ABCD【解析】疼痛護理評估內(nèi)容包括疼痛病史、社會心理因素、醫(yī)療史及鎮(zhèn)痛效果等。故選ABCD。.【答案】BCD【解析】臨終患者處于憂郁期的做法：（1）護理人員應(yīng)多給予同情和照顧，經(jīng)常陪伴病人，允許其用不同方式宣泄情感，如憂傷、哭泣等.（2）給予精神支持，盡量滿足病人的合理要求，安排親朋好友見面、相聚，并盡量讓家屬陪伴身旁。注意病人安全，預(yù)防自殺傾向。（3）若病人因心情憂郁忽視個人清潔衛(wèi)生，護理人員應(yīng)協(xié)助和鼓勵病人保持身體的清潔與舒適。（4）密切觀察患者，注意心理疏導(dǎo)和合理的死亡教育，預(yù)防患者的自殺傾向。故選BCD..【答案】ABCD【解析】爆震傷（即沖擊傷）是指沖擊波擊中人體時釋放出的能量而造成的各種損傷，沖擊波作用于胸部或者腹部引起胸部或者腹部爆震傷是閉合性外傷原因之一。爆震傷其特點是外輕內(nèi)重（體表損傷輕而內(nèi)臟損傷重），發(fā)展迅速（中度以上的沖擊傷病情發(fā)展快），常發(fā)生多部位或多臟器傷。沖擊波可引起腹腔實質(zhì)性臟器如肝脾破裂，腹腔臟器出血，嚴(yán)重者可造成腸管（主要是小腸下段和結(jié)腸）穿孑骨膀胱破裂。故選ABCD..【答案】ABD【解析】結(jié)核分枝桿菌可通過呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機體，引起多種組織器官的結(jié)核病，部分患者結(jié)核分枝桿菌可進(jìn)入血液循環(huán)引起肺內(nèi)、外播散，如腦、腎結(jié)核，其中以通過呼吸道引起肺結(jié)核為最多。故選ABD..【答案】ACD【解析】局部處理咬傷后迅速徹底清洗傷口極為重要。傷口較淺者，用2%碘酊和75%乙醇消毒后包扎即可；傷口較深時需立即徹底清創(chuàng)，用大量生理鹽水、04％苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口，傷口不予縫合或包扎，以利引流。A項正確：傷口應(yīng)用大量清水、生理鹽水、0.1%苯扎澳胺或3%過氧化氫溶液反復(fù)沖洗傷口。C項正確：傷口不予縫合或包扎，以利引流。D項正確：擠壓傷口周圍的軟組織有助于傷口內(nèi)狗唾液和污血的排出。B項錯誤：包扎會導(dǎo)致傷口感染的加重，狂犬病病毒也會隨之進(jìn)入人體，帶來更大的危害。如出血較多可采用止血帶止血法.故選ACD..【答案】ABCD【解析】甲狀腺術(shù)后并發(fā)癥主要包括：(1)術(shù)后呼吸困難和窒息：多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi)，是最危急的并發(fā)癥。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)絹甚至窒息。(2)喉返神經(jīng)損傷：主要是手術(shù)處理甲狀腺下極時，不慎將喉返神經(jīng)切斷、縫扎、鉗夾或牽拉過度所致。(3)喉上神經(jīng)損傷：多在處理甲狀腺上極時，離腺體太遠(yuǎn)，分寓不仔細(xì)和將神經(jīng)與周圍組織一同大束結(jié)扎所致。(4)手足抽搐：由于手術(shù)時甲狀旁腺誤傷、切除或其血液供應(yīng)受累所致。(5)甲狀腺危象是甲亢的嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生于術(shù)后12-364時，故選ABCD..【答案】AD【解析】子宮峽部是子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分，非孕時長約1cm,孕12周起逐步伸展拉長變薄,成為子宮腔的一部分，形成子宮下段，臨產(chǎn)時其長度可達(dá)7?10cm.故A選項正確。外陰:妊娠期外陰部充血，皮膚增厚，大小阻唇色素沉著，大陰唇內(nèi)血管增多及結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。故D選項正確。B選項錯誤。子宮頸：孕期子宮頸血萱增多伴水腫，外觀肥大、呈紫藍(lán)色。頸管腺體因受孕激素影響分泌增多，形成粘稠的黏液栓，有防止病原體侵入的作用。黑加征是早期妊娠特有的變化，早期表現(xiàn)為胚胎著床處局部較軟，妊娠6.7周，雙合診檢查子宮峽部極軟，感覺宮頸與宮體之間似不相連。C選項錯誤。妊娠期輸卵管伸長，但肌層無明顯增厚。黏膜上皮細(xì)胞邊扁平，在基質(zhì)中可見蛻膜細(xì)胞。故選AD..【答案】ABD【解析】肝葉切除病人術(shù)后應(yīng)密切觀察病人病情變化；病人術(shù)后平臥，麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)，可取半臥位，術(shù)后1~2日應(yīng)臥床休息，不鼓勵病人早期活動，避免劇烈咳嗽和打噴嚏等，以防止術(shù)后肝斷面出血；禁食、胃腸減壓，靜脈補充營養(yǎng)，腸蠕動恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食。術(shù)后應(yīng)專人護理，可取平臥位，給予靜脈補充營，常規(guī)吸氧，密切觀察病情變化。C選項錯誤：肝葉切除病人術(shù)后不鼓勵病人早期活動,以防止術(shù)后肝斷面出血。故選ABD。第II頁,.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少。尿頻是指單位時間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機械性刺激引起；尿急是指病人突然產(chǎn)生強烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動特別強烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD。.【答案】BC【解析】開放性骨折的清創(chuàng)術(shù)包括清創(chuàng)、骨折復(fù)位和軟組織修復(fù)以及傷口閉合。由淺至深清除異物，切除污染和失去活力的皮下組織、筋膜、肌肉。對于肌腱、神經(jīng)和血管，應(yīng)在盡量切除其污染部分的情況下，保留組織的完整性，以便于修復(fù)。關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除，因其無血運，抗生素不能在其內(nèi)達(dá)到有效濃度，易滋生細(xì)菌，造成感染。較大骨片去除后形成的骨缺損應(yīng)在傷口愈合后的6~8周進(jìn)行植骨，這樣可降!氐感染率。與周圍組織尚有聯(lián)系的骨片應(yīng)予保留，并應(yīng)復(fù)位，有助于骨折愈合。B項正確：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。C項正確：清創(chuàng)時可用止血帶。A項錯誤：游離的骨片，無論大小，都應(yīng)去除。D項錯誤：關(guān)節(jié)韌帶和關(guān)節(jié)囊嚴(yán)重挫傷者，應(yīng)予切除。故選BC..【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者在治療過程中，應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，包括：①休息：限制體力活動，避免精神緊張，減輕心臟負(fù)荷；②飲食：應(yīng)低鈉飲食，同時要少食多餐，水腫明顯時應(yīng)限制水的攝入量。③吸氧:給予持續(xù)氧氣吸入，流量27L/min,增加血氧飽和度，改善呼吸困難。④利尿劑的應(yīng)用和擴血管藥的應(yīng)用。E項增強心肌收縮力，增加射