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2021.03.04歐陽(yáng)陽(yáng)理創(chuàng)編2021.03.04歐陽(yáng)陽(yáng)理創(chuàng)編2021.03.04歐陽(yáng)陽(yáng)理創(chuàng)編2021.03.04歐陽(yáng)陽(yáng)理創(chuàng)編兒科護(hù)理學(xué)名解考試版兒科護(hù)理學(xué):是一門研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律,兒童保健,疾病預(yù)防和護(hù)理,以促進(jìn)兒童身心健康的護(hù)理科學(xué)。時(shí)間:2021.03.05時(shí)間:2021.03.05創(chuàng)作:歐陽(yáng)理生長(zhǎng):指小兒各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)變化,可測(cè)出其量的變化。發(fā)育::指細(xì)胞、組織、器官的分化完善和功能上的成熟,為質(zhì)的改變。體重:為各器官、組織及體液的總重量。是小兒裸體的重量。身長(zhǎng):從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L(zhǎng)度。上部量:從頭頂?shù)綈u骨聯(lián)合上緣。下部量:從恥骨聯(lián)合上緣到足底。頭圍:經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度,與腦的發(fā)育密切相關(guān)。胸圍:沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度。腹圍:平臍水平繞腹一周的長(zhǎng)度。前囟:頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙。后囟感知:是通過(guò)各種感覺(jué)器官?gòu)沫h(huán)境中選擇性的獲取信息的能力。注意:人對(duì)某以部分或某一方面的選擇性警覺(jué),或?qū)δ骋淮碳さ倪x擇性反應(yīng)為注意力。記憶:是將所獲得的信息儲(chǔ)存和“讀出“的神經(jīng)活動(dòng)過(guò)程,包括識(shí)記、保持和回憶。思維:是人應(yīng)用理解、記憶和綜合分析能力來(lái)認(rèn)識(shí)事物的本質(zhì)和掌握其發(fā)展規(guī)律的一種精神活動(dòng),是心理活動(dòng)的高級(jí)形式。低體重:小兒體重低于同年齡、同性別正常兒童體重平均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。消瘦數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。矮身材:小兒身高(長(zhǎng))數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。體重過(guò)重:小兒體重超過(guò)同年齡、同性別正常兒童體重平均數(shù)加2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。屏氣發(fā)作:為呼吸運(yùn)動(dòng)暫停的一種異常行為,常在情緒急劇變化時(shí)出現(xiàn)。遺尿癥:正常小兒自2~3歲起已能控制膀胱排尿,如5歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為~學(xué)習(xí)困難:亦稱學(xué)習(xí)障礙,指在獲得和運(yùn)用聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫、計(jì)算、推理等特殊技能上有明顯困難,并表現(xiàn)出相應(yīng)的多種障礙綜合征。兒童保?。菏峭ㄟ^(guò)研究?jī)和L(zhǎng)發(fā)育規(guī)律及影響因素,依據(jù)促進(jìn)健康、預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,對(duì)兒童群體或個(gè)體采取干預(yù)措施,提高兒童生命質(zhì)量,保證和促進(jìn)兒童身心健康的綜合性防治醫(yī)學(xué)。計(jì)劃免疫小兒免疫特點(diǎn)的分析,按照免疫學(xué)原理制定免疫程序,有計(jì)劃的使用生物制品進(jìn)行人群預(yù)防接種,以提高人群的免疫水平,達(dá)到控制乃至最終消滅相應(yīng)傳染病的目的。主動(dòng)免疫:指給易感者接種特異性抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫抗體,從而產(chǎn)生主動(dòng)免疫力。被動(dòng)免疫:是指在接觸傳染病后,給予未接受主動(dòng)免疫的易感者相應(yīng)的抗體,使其立即獲得免疫力。不顯性失水:由皮膚和肺蒸發(fā)的水分,是調(diào)節(jié)人體體溫一項(xiàng)重要措施。等滲性脫水:水和電解質(zhì)成比例丟失,血清鈉為 130~150mmol/l,血漿滲透壓在正常范圍。低滲性脫水:電解質(zhì)的丟失多于水的丟失,血清鈉為<130mmol/l,血漿滲透壓低于正常范圍。高滲性脫水:水的丟失多于 電解質(zhì)的丟失,血清為>150mmol/l,血漿滲透壓高于正常范圍。家庭結(jié)構(gòu)評(píng)估:指家庭的組成以及影響兒童及其家庭成員身心健康的有關(guān)家庭的社會(huì)、文化、宗教、和經(jīng)濟(jì)特點(diǎn)。ORS::是治療急性腹瀉合并脫水的一種溶液,由氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,枸櫞酸鉀1.5g,葡萄糖20g,加水至1000ml配制而成?;旌衔桂B(yǎng):因母乳不足或其他原因不能全部易母乳喂養(yǎng),而部分用牛、羊乳或其他乳品喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng):完全用牛、羊乳或其他代乳品喂養(yǎng)嬰兒。初乳:產(chǎn)后最初4天內(nèi)分泌的乳汁。過(guò)度乳:產(chǎn)后5~10天內(nèi)分泌的乳汁。成熟乳:產(chǎn)后第11天~9個(gè)月內(nèi)分泌的乳汁。晚乳:產(chǎn)后10個(gè)月以后分泌的乳汁。補(bǔ)授法:指每次哺母乳后再適當(dāng)補(bǔ)充牛乳或其它代乳品的方法。代授法:指每日喂哺幾次母乳(不少于3次),以其它乳品代替的方法。全脂奶粉:鮮牛乳經(jīng)滅菌、濃縮、干燥而成的干粉。素與其生理需要之間是否相稱的判斷。事物特殊動(dòng)力作用:指事物消化、吸收及轉(zhuǎn)化過(guò)程中所需的熱能。圍生期:胎齡滿28周(體重>1000克)至出生后7此期包括了胎兒晚期、分娩過(guò)程和新生兒期,是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期,死亡率最高。新生兒期:指從出生臍帶結(jié)扎到生后滿28天這一時(shí)期。適于胎齡兒:指出生體重在同胎齡平均體重第10~90分位的新生兒。高危兒:指已發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護(hù)的新生兒。正常足月兒:指胎齡滿37~42周出生,體重再2500g上,無(wú)任何畸形和疾病的活產(chǎn)嬰兒。新生兒窒息:指胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫以致出生后呼吸抑制、嚴(yán)重時(shí)呼吸功能障礙,導(dǎo)致血氧濃度降低,二氧化碳滯留并引起腦血流減少或血流暫停而導(dǎo)致胎兒和新生兒腦損傷,稱缺氧缺血性腦病。新生兒肺透明膜?。褐感律鷥撼錾蟛痪眉闯霈F(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、紫紺及呼吸衰竭等癥狀,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。新生兒黃疸造成皮膚及粘膜黃染,病因復(fù)雜,可分為生理性黃疸及病理性黃疸兩大類。生理性黃疸:新生兒出生后2~3天出現(xiàn),4~5峰,14天消退(早產(chǎn)兒可延至生后3~4周)。除皮膚黃染外無(wú)臨床癥狀,肝功正常,血中未結(jié)合膽紅素增加,但總膽紅素<205μmmol/l(早產(chǎn)兒可達(dá)256mmol/l)。新生兒溶血?。褐改笅胙筒缓纤鸬男律鷥和N免疫性溶血病。新生兒敗血癥:指新生兒期病原菌侵入血循環(huán)并在血液中生長(zhǎng)、繁殖、產(chǎn)生毒素、造成全身感染。新生兒硬腫癥下組織水腫、變硬、同時(shí)伴有低體溫及多器官功能受損,也稱新生兒寒冷損失綜合征(新生兒冷傷)新生兒破傷風(fēng):是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)臍部感染引起的急性感染性疾病。新生兒顱內(nèi)出血:是新生兒時(shí)期最常見(jiàn)的由缺氧或產(chǎn)傷引起的腦損傷,臨床上以中樞神經(jīng)興奮和(或)抑制癥狀及呼吸障礙為主要特征。新生兒低鈣血癥:指新生兒血清中總鈣<1.8mmol/L,或游離鈣<0.9mmol/l.中性溫度境溫度,在此溫度下,人耗氧量最少,新陳代謝率最低,蒸發(fā)散熱亦少。肋膈溝:佝僂病患兒因肋骨軟化,隔肌附著部位的肋骨長(zhǎng)期受膈肌牽拉而內(nèi)陷,形成一條沿肋骨走向的橫溝。佝僂病串珠:維生素D交界處骨樣組織呈鈍園形隆起,上下排列如串珠狀。營(yíng)養(yǎng)不良:指因缺乏熱能和(或)蛋白質(zhì)所引起的一種營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。肥胖癥:是由于長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪蓄積過(guò)多,體重超過(guò)一定范圍的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病,主要表現(xiàn)為體態(tài)肥胖。行動(dòng)不便。維生素D缺乏性佝僂?。汉?jiǎn)稱佝僂病。是由于維生素D缺乏致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。主要見(jiàn)于3歲以下的嬰幼兒。佝僂病手(足)鐲:維生素D缺乏佝僂病6個(gè)月以上小兒腕、踝部肥厚的骨形成鈍園形環(huán)狀隆起,稱佝僂病手鐲或腳鐲。畢脫斑:維生素A膜旁有泡沫狀小白斑,不易擦去,稱~生理性流涎:小兒生后3~4全,而吞咽功能尚不健全,不會(huì)及時(shí)吞咽所分泌的全部唾液,出現(xiàn)的流涎稱~小兒腹瀉:也稱腹瀉病,是由多種病原、多因素引起的以腹瀉和電解質(zhì)紊亂為主的一組臨床綜合征。腸套疊:是指某部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)造成的一種絞窄性腸梗阻,為嬰幼兒時(shí)期常見(jiàn)的急腹癥,以4~10個(gè)月最為多見(jiàn)。哮喘性支氣管炎:指嬰幼兒時(shí)期以喘息為突出表現(xiàn)的支氣管炎。肺炎:指不同病原體或其它因素所致的肺部炎癥。以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部固定濕羅音為共同表現(xiàn)支氣管哮喘T淋巴細(xì)胞等多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,使易感者對(duì)各種激發(fā)因子具有氣道高反應(yīng)性,并可引起氣道縮窄,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性咳嗽和帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。哮喘持續(xù)狀態(tài):若哮喘急劇嚴(yán)重發(fā)作,經(jīng)合理應(yīng)用擬交感神經(jīng)藥物仍不能在24小時(shí)內(nèi)緩解,稱作~法洛四聯(lián)癥:具有肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨、右心室肥厚的紫紺型先天性心臟病。未閉等左向右分流型先天性心臟病晚期,形成梗阻性肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)雙向或反向分流,臨床上呈現(xiàn)持續(xù)性紫紺現(xiàn)象者稱~不能泵出足夠的血液,因而出現(xiàn)靜脈回流受阻,體內(nèi)水分潴流、臟器淤血等表現(xiàn)。急性腎小球腎炎:簡(jiǎn)稱急性腎炎,是兒科的一種常見(jiàn)病,臨床上以水腫、血尿及高血壓、腎小球?yàn)V過(guò)減少為特點(diǎn),絕大多數(shù)見(jiàn)于鏈球菌感染后。外因素引起腎功能急性進(jìn)行性減退,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥等改變的一組臨床綜合征。臨床特征為不同程度的水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥。泌尿道感染:是腎盂腎炎(上尿路感染)、膀胱炎和尿道炎(下尿路感染)的總稱,為小兒常見(jiàn)病。貧血:是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常。缺鐵性貧血:(IDA)是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素的貧血。白血?。菏窃煅杉?xì)胞增殖分化異常而引起的惡性增殖性疾病?;撔阅X膜炎:是小兒時(shí)期較嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染性疾病,由化膿性細(xì)菌引起,以嬰幼兒發(fā)病居多。以發(fā)熱、嘔吐、頭痛及精神分÷改變等癥狀,腦膜刺激征和腦脊液改變?yōu)樘卣?。腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kerning(克氏)征、與Brudzinski(布氏)征陽(yáng)性。腦性癱瘓:是一組在小兒時(shí)期即發(fā)病的非進(jìn)行性綜合征,表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,并可同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語(yǔ)言和視覺(jué)障礙。先天性甲狀腺功能減退癥:是由于甲狀腺激素合成或分泌不足所引起的,以往稱為呆小病或克汀病,是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。泌的生長(zhǎng)激素不足所引起的生長(zhǎng)發(fā)育障礙,致使小兒身高低于同年齡、同性別正常健康兒童兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或在同年齡、同性別正常健康兒童生長(zhǎng)曲線第三百分位數(shù)以下。尿崩癥:是由于缺乏抗利尿激素(ADH)或腎臟對(duì)ADH病,臨床表現(xiàn)以多飲、多尿?yàn)樘卣?。免疫缺陷病:指免疫系統(tǒng)的器官、細(xì)胞、分子等構(gòu)成成分存在缺陷,免疫應(yīng)答發(fā)生障礙,導(dǎo)致一種或多種免疫功能缺損的病癥。臨床特征為抗感染功能低下,容易發(fā)生反復(fù)而嚴(yán)重的感染,同時(shí)伴有自身穩(wěn)定和免疫監(jiān)視功能的異常。的免疫功能低下的一組疾病,多為遺傳性,嬰幼兒多見(jiàn)。風(fēng)濕熱:是一種累及多系統(tǒng)的炎癥性疾病,與A溶血性鏈球菌感染密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)或舞蹈病,發(fā)病年齡為5~15歲多見(jiàn)。舞蹈?。阂?~14系所致,其特征為四肢及面部為主的輕重程度不同、不規(guī)則的、不自主的快速運(yùn)動(dòng),呈現(xiàn)皺眉、擠眼、伸舌等奇異面容和顏面肌肉抽動(dòng)、聳肩等動(dòng)作。兒童類風(fēng)濕?。菏且环N全身性結(jié)締組織病,主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大,并遲早出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,如反復(fù)發(fā)作,日久可致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。過(guò)敏性紫癜主要病變的變態(tài)反應(yīng)性疾病,主要癥狀為皮膚紫癜、常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血、腎臟損害等。川崎病應(yīng)性全身小血管炎為主要病理改變的結(jié)締組織病。臨床特點(diǎn)為急性發(fā)熱、皮膚粘膜病損和零部件腫大,可發(fā)生心臟并發(fā)癥,心肌梗塞是主要的死亡原因。遺傳:是指子代與親代之間在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理、生化、免疫功能等方面的相似而言。產(chǎn)前診斷:是對(duì)可能生育遺傳性疾病患兒的婦女在妊娠16周后進(jìn)行羊水穿刺,將羊水細(xì)胞作染色體檢查或生化測(cè)定,若有異常則可終止妊娠。遺傳咨詢:是醫(yī)學(xué)遺傳工作者向遺傳病患兒或可疑的遺傳病患者及其家屬講解疾病的診斷、遺傳方式、預(yù)防、治療和預(yù)后等知識(shí),以取得配合,利于遺傳性疾病的防治。唐氏綜合征:(又稱21-三體綜合征、先天愚型)屬常染色體畸變,是小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種,特征是身體和智力發(fā)育差,嚴(yán)重者表現(xiàn)為白癡。苯丙酮尿癥(PKU)是由于苯丙氨酸代謝過(guò)程中酶缺陷所致的遺傳性代謝缺陷病,因患兒尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名,屬常染色體隱性遺傳。麻疹粘膜斑:在發(fā)疹前24~48小時(shí)出現(xiàn),為直徑1mm大小的白色斑點(diǎn),周圍有紅暈,開(kāi)始僅見(jiàn)于對(duì)著下磨牙的頰粘膜上,1~2天可累及整個(gè)頰粘膜,口腔麻疹粘膜斑在皮疹出現(xiàn)后即逐漸消失,可留有暗紅色小點(diǎn)。原發(fā)性肺結(jié)核:為結(jié)核桿菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類型?;紫x感染:是腸道內(nèi)有蛔蟲感染但無(wú)明顯癥狀者?;紫x性嗜酸細(xì)胞肺炎:嗜蛔蟲的幼蟲進(jìn)入肺臟時(shí)引起的蛔蚴性肺炎。急性中毒體后,在短期內(nèi)引起組織和器官功能性和器質(zhì)性損害,出現(xiàn)一系列中毒癥狀和體征,甚至危及生命,稱為~驚厥:是全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主的收縮,常伴意識(shí)障礙。這種暫時(shí)性的神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,大多由于過(guò)量的中樞神經(jīng)性沖動(dòng)引起。急性顱內(nèi)壓增高
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