2022年河南省郟縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案解析

DIP'ia期即生和她MDIP'ia期即生和她M較2022年河南省鄭縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案【解析】注意事項(xiàng)1、考生須誠信考試，遵守考場(chǎng)規(guī)則和考試紀(jì)律，并自覺服從監(jiān)考教師和其他考試工作人員管理。2、考生按規(guī)定時(shí)間參加考試，考試預(yù)備鈴響后（考前15分鐘），考生進(jìn)考室，按要求坐座位；監(jiān)考教師發(fā)卷后，在試卷指定的地方填寫姓名：考試中途考生不準(zhǔn)以任何理由離開考場(chǎng)。3、所有考生均不得提前交卷出考場(chǎng)。4、不準(zhǔn)用規(guī)定以外的筆答卷，不準(zhǔn)在答卷上作任何標(biāo)記?？忌鷷鴮懺诖痤}卡規(guī)定區(qū)域外的答案無效。5、考生嚴(yán)禁攜帶任何通訊工具（如手機(jī)及其它無線接收、傳送設(shè)備等）、電子存儲(chǔ)記憶錄放設(shè)備以及涂改液、修正帶等物品進(jìn)入考場(chǎng)。6、考生在考試過程中如不遵守考場(chǎng)紀(jì)律，不服從監(jiān)考教師管理，有違紀(jì)違規(guī)行為，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇最佳選項(xiàng)。I.網(wǎng)織紅細(xì)胞的正常值為（ ）.A、成人2%~6%B、成人0.5%~1.5%C、成人6%~8%D、成人3%~4%2.對(duì)膽道梗阻患者的處理措施中，錯(cuò)誤的是（ ）.PTCDB、肌內(nèi)注射維生素K及保肝藥物C、低脂飲食D、嗎啡止痛.竇性心動(dòng)過速不發(fā)生于下列哪種情況？（ ）A、發(fā)熱B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、運(yùn)動(dòng)D、甲狀腺功能減退.慢性腎炎必有的表現(xiàn)是（ ）.A、血尿B、水腫C、貧血D、蛋白尿.下列關(guān)于無菌容器的操作，錯(cuò)誤的是（ ）。A、打開容器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B、取出物品時(shí)容器蓋勿全開，保持半開即可C、取出的物品未使用，應(yīng)立即放回去D、疑有污染或己被污染時(shí)，應(yīng)更換或重新滅菌.導(dǎo)尿時(shí)第一次放尿不能超過（ ）.A、600ml700mlC、800mlD、I000ml.患者，女性，60歲，絕經(jīng)10年后出現(xiàn)陰道出血。婦科檢查：宮頸表面光滑，子宮質(zhì)軟。最先考慮的是（ ）.A、卵巢癌B、絨毛膜癌C、葡萄胎D、子宮內(nèi)膜癌.在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則主要是指對(duì)能夠自主的患者尊重其（ ）。A、健康B、自主性C、隱私D、人格.對(duì)于開放性氣胸的急教，首要的措施是（ ）。A、充分給氧B、肋間插管引流C、迅速封閉胸壁傷口D、氣管插管輔助呼吸.不屬于頭皮靜脈特點(diǎn)的是（ ）.A、微藍(lán)色B、無搏動(dòng)C、管壁薄D、不易壓癟.患者男，40歲?；季凭愿斡不朐骸Ｗo(hù)士對(duì)其生活方式和行為的指導(dǎo)中，最重要的是（ ）.A、避免過度勞累B、適量飲酒C、戒酒D、服用解酒護(hù)肝藥.屬于青紫型先天性心臟病的是（ ）.A、法洛四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、房間隔缺損.國內(nèi)普遍采用的圍生期正確定義是（ ）。A、妊娠晚期、分娩過程、新生兒期B、妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期C、妊娠晚期、分娩過程、新生兒早期D、妊娠中期、妊娠晚期、新生J鄲.關(guān)于血壓的描述，錯(cuò)誤的是（ ）.A、下肢較上肢高B、臥位較立位低C、左臂較右臂高D、冬天較夏天高.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)有顯著效果的溶液是（ ）.A、濃縮白蛋白B、右旋糖酊C、晶體溶液D、血漿.患者，女，35歲，因卵巢腫瘤住院，擇期手術(shù).術(shù)前為其插導(dǎo)尿管時(shí)，初次為尿道口和小陰唇的消毒順序是（ ）。A、自上而下，由內(nèi)向外B、自下而上，由內(nèi)向外C、自上而下，由外向內(nèi)D、自下而上，由外向內(nèi).高位小腸梗阻除腹痛外最主要癥狀是（ ）。A、腹脹明顯B、嘔吐頻繁C、停止排便排氣D、叩診呈鼓音.循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的癥狀不包括（ ）。A、心源性水腫B、失眠C、心悸D、心源性呼吸困難.有關(guān)嘔血與黑便的討論，不正確的一項(xiàng)是（ ）。A、有嘔血常伴黑便B、嘔血呈咖啡色是血液在胃內(nèi)經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素所致C、黑便呈柏油樣是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致D、幽門以上出血的表現(xiàn)為嘔血，幽門以下出血的表現(xiàn)為黑便.法洛四聯(lián)癥缺氧發(fā)作時(shí)應(yīng)將患兒置于什么體位？（ ）A、平臥位B、半臥位C、俯臥位D、膝胸屈曲位.患者男性，65歲.“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出現(xiàn)性格改變、行為異常，有撲翼樣震顫，該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為（ ）。A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染B、肝性腦病C、肝腎綜合征D、肝肺綜合征.患者女性，26歲。妊娠5個(gè)月。支氣管擴(kuò)張5年。今晨突然鮮血從口鼻涌出，隨即煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)絹，大汗淋漓，雙手亂抓，兩眼上翻。應(yīng)首先考慮的合作性問題是（ ）.A、潛在并發(fā)癥、月科全塞B、潛在并發(fā)癥、窒息C、潛在并發(fā)癥、自發(fā)性氣胸D、潛在并發(fā)癥、呼吸衰竭.張護(hù)士與劉護(hù)士是好朋友，兩人一起進(jìn)入科室工作，形同姐妹。某天劉護(hù)士的姐姐發(fā)燒，劉護(hù)士私自將退燒藥物拿給其姐姐使用.張護(hù)士發(fā)現(xiàn)后將此事告訴了護(hù)士長。護(hù)士長對(duì)劉護(hù)士進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰。從此后劉護(hù)士覺得張護(hù)士是個(gè)表里不一的人，兩人從此也斷絕了來往。該案例中涉及到的是人際認(rèn)知效應(yīng)是（ ）.A、近因效應(yīng)B、社會(huì)固定印象C、暈輪效應(yīng)D、先禮效應(yīng).當(dāng)前治療慢性粒細(xì)胞白血病慢性期首選的化療藥物是（ ）。A、馬利蘭B、羥基版C、靛玉紅D、美法侖.下列哪項(xiàng)不是剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證？（ ）A、高危初產(chǎn)婦B、胎頭吸引術(shù)失敗者C、產(chǎn)前嚴(yán)重出血D、男型骨盆.原發(fā)性腹膜炎最常見的感染來源于（ ）.A、急性胰腺炎B、女性生殖器官化膿性炎癥C、外傷導(dǎo)致腹腔開放D、病原菌經(jīng)血運(yùn)感染.患者，女性，50歲。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。直腿抬高試驗(yàn)陽性。首選的處理方法是（ ）.A、熱敷B、加強(qiáng)活動(dòng)強(qiáng)度C、臥硬板床D、使用止痛藥.患者，女性，因外陰瘙癢不適入院，婦科檢查可見陰道黃綠色膿性泡沫狀分泌物，據(jù)此可知該患者患有（ ）?A、滴蟲陰道炎B、外陰陰道假絲酵母菌病C、細(xì)菌性阻道炎D、老年性陰道炎.小兒造血始于哪個(gè)階段？（ ）A、生后造血B、中胚葉造血期C、骨髓造血期D、肝、脾造血期.小兒咽-結(jié)合膜熱的病原體是（ ）。A、腺病毒B、單純皰疹病毒C、柯薩奇A組病毒D、呼吸道合胞病毒.妊娠使肝臟負(fù)擔(dān)加重，不包括（ ）.A、妊娠期間血容量增加B、胎兒的代謝產(chǎn)物經(jīng)母體排泄C、母體基礎(chǔ)代謝率增高D、孕期雌激素分泌增多.初產(chǎn)婦，妊娠39周住院待產(chǎn)，檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心146次/分，宮口開大3cm,在產(chǎn)程護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（ ）。A、指導(dǎo)合理進(jìn)食B、休息時(shí)采取左側(cè)臥位C、宮縮時(shí)囑正確用腹壓D、每隔1?2小時(shí)聽1次胎心.患者，女性，36歲，患風(fēng)心病10年，數(shù)分鐘前突然暈倒，意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)組，大動(dòng)脈搏動(dòng)捫不到，呼吸停止，患者可能出現(xiàn)了哪種情況？（ ）A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心臟驟停.患者，女，22歲。因腹痛去醫(yī)院就診。在候診時(shí)，突然感到腹痛加重，難以忍受，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，門診護(hù)士應(yīng)該（ ）.A、讓患者平臣M反診B、態(tài)度和藹，勸其耐心等候C、安排患者提前就診D、給予患者鎮(zhèn)痛劑35.患35.患者女，產(chǎn)后3周出現(xiàn)發(fā)熱、右側(cè)乳房劇痛、局部皮膚紅腫、有波動(dòng)感，最主要的處理措施是A、切開引流B、停止哺乳C、使用抗生素D、托起患側(cè)乳房.以口腔溫度為例，測(cè)量患者體溫為38.8C屬于（ ）。A、正常B、低熱C、中度熱D、高熱.主持會(huì)議需要把握的要點(diǎn)是（ ）.A、發(fā)散思維B、緊扣議題C、引發(fā)討論D、愉快合作.引起便秘的常見病因是（ ）。A、腸道病變B、全身性疾病C、神經(jīng)系統(tǒng)病變D、腸易激綜合征.某肺結(jié)核患者，劇烈咳嗽，突然咯血400mL患者精神緊張，應(yīng)及時(shí)糾正（A、不敢活動(dòng)B、害怕咳嗽C、憋氣現(xiàn)象D、不愿進(jìn)食.按顱內(nèi)血腫癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分，亞急性血腫的癥狀出現(xiàn)在（ ）。A、1日后B、3日內(nèi)C、3日?3周D、3日?5周.卵巢內(nèi)分泌功能處于最旺盛時(shí)期稱為（ ）.A、青春期B、性成熟期C、更年期D、老年期.女，3歲。家長與其在兒童保健門診接受健康咨詢，護(hù)士的健康指導(dǎo)重點(diǎn)是（ ）A、保證每日睡眠15小時(shí)B、預(yù)防溢乳C、室溫保持在22?24cD、鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水.支氣管肺炎患兒呼吸困難時(shí)宜采取的體位是（ ）。A、右側(cè)臥位B、端坐位C、頭低足高位D、頭胸抬高位.可以使用肛溫測(cè)量患者體溫的情況是（ ）。A、阿米巴痢疾B、痔瘡術(shù)后C、肝昏迷D、心肌梗死.晚期低鈣血癥最常見于（ ）。A、母乳喂養(yǎng)小兒B、混合喂養(yǎng)小兒）. C、人工牛乳喂養(yǎng)足月兒D、早產(chǎn)兒.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是（ ）。A、下腹撕裂樣疼痛B、嘔吐C、無痛性反復(fù)陰道流血D、腹部包塊.關(guān)于產(chǎn)生壓瘡的最主要原因，下列正確的是（ ）。A、皮膚受潮濕、摩擦等物理刺激B、局部組織受壓過久C、全身營養(yǎng)缺乏D、年老體弱.處女膜閉鎖患者，術(shù)后應(yīng)采?。?）.A、平臥位B、側(cè)臥位C、截石位D、半臥位.患兒驚厥發(fā)作時(shí)，正確處理的方法是（ ）。A、喚醒患兒B、抱送醫(yī)院C、保暖D、就地?fù)尵?屬于脂溶性維生素的是（ ）.A、維生素KB、維生素CC、維生素％D、維生素PP二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.膀胱刺激癥狀包括（ ）。A、腰痛B、血尿C、尿頻D、尿急.患者不舒適的原因有很多，下列屬于患者心理因素導(dǎo)致的有（ ）。A、個(gè)人衛(wèi)生B、焦慮或恐懼C、角色適應(yīng)不良D、自尊受損.肝葉切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）.A、專人護(hù)理B、常規(guī)吸氧C、鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)D、術(shù)后平臥位.家庭病床的護(hù)理工作包括（ ）。A、提供治療，護(hù)理需要B、指導(dǎo)和協(xié)助病人實(shí)施康復(fù)C、及時(shí)處理病人現(xiàn)有的或潛在的護(hù)理問題D、對(duì)病人家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教.發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，必須立即采取有效措施抑制子宮收縮，先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)包括（）.A、子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)B、下腹部壓痛C、胎心率改變D、血尿出現(xiàn).經(jīng)腹輸卵管結(jié)^術(shù)的適應(yīng)證包括（ ）.A、夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者B、患有嚴(yán)重心臟病、肝臟病等全身性疾病不宜生育者C、患遺傳性疾病不宜生育者D、24小時(shí)內(nèi)兩次測(cè)量體溫＞37.5Y者.下列需緊急手術(shù)治療的疝有（ ）.A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝.原發(fā)性腎病綜合征的臨床表現(xiàn)包括（ ）。A、大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測(cè)定＞3.5gB、血清白蛋白低于30g/LC、可伴高脂血癥D、可伴水腫.原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)包括（ ）。A、補(bǔ)充血容量B、限制鈉的輸入C、糾正彳氐血鉀D、控制高血壓.心眼噩停的類型包括（ ）.A、心電機(jī)械分離B、心房撲動(dòng)C、心臟停搏D、心房纖顫.協(xié)助病人坐輪椅，下列做法正確的是（ ）。A、病人坐穩(wěn)后放下腳踏板B、將椅背與床尾平齊，翻起腳踏板C、檢查輪椅性能是否完好D、盡量使病人身體靠前坐.人工呼吸的有效指征有（ ）.A、吹氣時(shí)，病人胸廓擴(kuò)張上抬B、面色、口唇色澤轉(zhuǎn)紅C、出現(xiàn)神經(jīng)反射D、呼氣時(shí)，可感受到氣體排出.關(guān)于高血壓患者的降壓標(biāo)準(zhǔn)，正確的有（ ）.A、一般高血壓患者血壓降到l40/90mmHg以下B、65歲以上的高血壓患者血壓降到140/90mmHg以下C、腦卒中的高血壓患者應(yīng)降到140/90mmHg以下D、合并糖尿病的高血壓患者一般應(yīng)將血壓降到130/80mmHg以下.分娩發(fā)動(dòng)之前，孕婦常出現(xiàn)不規(guī)律宮縮，稱為假I版產(chǎn)，其宮縮的特點(diǎn)包括（ ）.A、持續(xù)時(shí)間長B、間歇時(shí)間長C、強(qiáng)度不增加D、有規(guī)律.關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征不包括（ ）。A、疼痛嚴(yán)重B、假關(guān)節(jié)活動(dòng)C、骨擦音D、局部畸形.關(guān)于母乳，下列說法正確的是（ ）.A、新鮮、無污染B、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜C、可減少母親再受孕的機(jī)會(huì)D、蛋白質(zhì)含量比牛乳高.乙型肝炎的傳播途徑包括（ ）.A、血液和血液制品傳播B、消化道傳播C、黏膜或破損皮㈱專播D、空氣傳播68,下列臨床體征提示重癥急性胰腺炎的有（ ）。A、Grey-Turner征B、Cullen征C、全腹壓痛和反跳痛D、血性腹水.化學(xué)消毒滅菌法有（ ）.A、浸泡法B、日光暴曬法C噴霧法D、熏蒸法.乳癌早期常見的體征有（ ）?A、乳房皮膚呈橘皮樣改變B、乳頭抬高C乳房縮小D、乳房局部皮膚凹陷三、判斷題，判斷下列說法的正誤。TOC\o"1-5"\h\z.急性膿胸的最主要治療原則是徹底排凈膿液，使M早日復(fù)張。（ ）.原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。（ ）.為肢體窮患者脫衣服時(shí)應(yīng)先脫患肢，先穿健肢。（ ）.糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的基本作用是提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性。（ ）.膿性指頭炎的切開引流切口應(yīng)是患指?jìng)?cè)面橫行切開。（ ）.毒蛇咬傷的局部處理中，應(yīng)在傷口的上方綁阻斷毒素吸收。（.早期食菅癌病人治療首選藥物治療.（ ）.早期胃癌是指胃癌病灶小，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者。（ ）.妊娠期高血壓的主要臨床表現(xiàn)為高血壓、陰道流血、水腫。（ ）.營養(yǎng)不良是引起繼發(fā)性免疫缺陷病的常見原因。（ ）2022年河南省鄭縣醫(yī)療系統(tǒng)（衛(wèi)生類）招聘考試《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)》真題試卷及答案【解析】（參考答案）一、單項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中選擇熟圭選項(xiàng)。.【答案】B【解析】網(wǎng)織紅細(xì)胞成年人的正常值為0.5%~1.5%,新生兒為2%~6%。故選B。.【答案】D【解析】膽絞痛發(fā)作時(shí)，按醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛，常用哌替噓50mg,阿托品0.5mg肌內(nèi)注射，但勿使用嗎啡，以免Oddi端括約肌痙攣，使膽道梗阻加重。故選D..【答案】D【解析】竇性心動(dòng)過速的原因有：健康人運(yùn)動(dòng)和情緒緊張可引起心動(dòng)過速。酒、茶、咖啡和藥物（如異丙腎上腺素和阿托品）常引起竇性心動(dòng)過速。在疾病狀態(tài)中常見的病因?yàn)榘l(fā)熱、/EUR壓、缺氧、心功能不全、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)和心肌炎。故選D。.【答案】D【解析】慢性腎炎有蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害等癥狀，其中蛋白尿是必有的表現(xiàn)。故選D。.【答案】C【解析】無菌物品取出后，不可再放回?zé)o菌容器中。故選C..【答案】D【解析】對(duì)尿潴留病人首次導(dǎo)尿時(shí)一次放尿不能超過1000ml,防止膀胱內(nèi)壓力突然降低引起膀胱內(nèi)出血◎.【答案】D【解析】子宮內(nèi)膜癌早期癥狀多為絕經(jīng)后陰道流血，陰道排液，隨病情逐漸發(fā)展。當(dāng)浸潤周圍組織或壓迫神經(jīng)可引起下腹及腰既部疼痛。故選D。.【答案】B【解析】尊重原則是指對(duì)自主的人及其自主性的尊重。在醫(yī)護(hù)實(shí)踐中，尊重原則主要是指對(duì)能夠自主的患者自主性的尊重。故選B..【答案】C【解析】患者產(chǎn)生開放性氣胸，應(yīng)做到：（1）緊急封閉傷口：用無菌敷料如凡士林紗布加棉墊封蓋傷口,再用膠布或繃帶包扎固定，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸。（2）抽氣減壓行胸膜腔穿刺，減輕肺受壓,暫時(shí)解除呼吸困難。（3）清創(chuàng)、胸膜腔閉式引流進(jìn)一步清創(chuàng)、縫合胸壁傷口，并做胸膜腔閉式引流術(shù)。（4）剖胸探查：適用于疑有胸腔內(nèi)臟器損傷或活動(dòng)性出血者，予以止血、修復(fù)損傷或清除異物。故選C。.【答案】D【解析】頭皮靜脈的特點(diǎn)包括：外觀呈淺藍(lán)色，無搏動(dòng)，管壁薄，不易滑動(dòng)，易被壓癟。管壁厚、有搏動(dòng)、不易壓癟是頭皮動(dòng)脈的特點(diǎn)。故選D。.【答案】C【解析】酒精性肝硬化患者最重要的措施就是戒酒。故選C..【答案】A【解析】青紫型心臟病所包括的畸形也構(gòu)成了左右兩側(cè)心血管腔內(nèi)的異常交通。右側(cè)心血管腔內(nèi)的靜脈血，通過異常交通分流入左側(cè)心血管腔，大量靜脈血注入體循環(huán)，故可出現(xiàn)持續(xù)性青紫。如法洛四聯(lián)癥、法洛三聯(lián)癥、右心室雙出口和完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、永存動(dòng)脈干等。故選A。.【答案】C【解析】圍生期，又稱圍產(chǎn)期，是指胎齡滿28周（體重三1000g）至出生后足7天，此期包括了妊娠晚期、分娩過程和新生兒早期，是小兒經(jīng)歷巨大變化和生命遭到最大危險(xiǎn)的時(shí)期，死亡率最高。故選C.14.【答案】C【解析】正常情況下，成人血壓右臂高于左臂，原因是右側(cè)肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈的第一分支，所耗能量較小，而左肱動(dòng)脈來自主動(dòng)脈的第三分支，所耗能量較多。ABD項(xiàng)說法正確，血壓一般下肢高于上肢，冬天較夏天高，臥位較立位低。故選C.【答案】C【解析】晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起著重要的作用，有糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)的顯著效果。常用的晶體溶液有:生理鹽水（0.9%氯化鈉）、5%~10%葡萄糖溶液、復(fù)方氯化鈉、4%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉。故選C..【答案】C【解析】將〃端膠單及治療巾墊于患者臀下，彎盤置于近會(huì)阻處，換藥碗與彎盤放于病員兩腿之間，用一無菌紗布卡”字形纏繞左手拇指、食指，右手持止血鉗夾0.1%苯扎氯核（新潔爾滅）棉球擦洗外陰（陰阜及大陰唇），再以左手拇、食指分開大陰唇，擦洗小陰唇及尿道口，自外向內(nèi)，由上而下，每個(gè)棉球限用一次.故選C?.【答案】B【解析】高位腸梗阻時(shí)嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。故選瓦.【答案】B【解析】循環(huán)系統(tǒng)疾病常見的癥狀有：心源性呼吸困難、心前區(qū)疼痛、心悸、心源性水腫。失眠可由多種原因造成，不屬于循環(huán)系統(tǒng)癥狀。故選.【答案】D【解析】嘔血與黑便為上消化道出血特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以下病人多數(shù)只表現(xiàn)為黑便，在幽門以上病人嘔血、黑便的癥狀常兼有，但是在出血量小、出血速度慢病人也常僅見黑便。而幽門以下病變出血量大且速度快，血液可反流入胃也可有嘔血。故選D。.【答案】D【解析】患兒缺氧時(shí)采取膝胸屈曲位，有助于使靜脈回心血量減少，減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)下肢動(dòng)脈受壓,循環(huán)阻力增大，使右向左分流減少，缺氧癥狀暫時(shí)得到緩解。故選D。.【答案】B【解析】上消化道大出血后，血液淤積在胃腸道內(nèi)，經(jīng)細(xì)菌分解作用后，產(chǎn)生大量的氨，由腸壁擴(kuò)散至血循環(huán)，引起血氨升高，從而促發(fā)肝性腦病。故選.【答案】B【解析】根據(jù)題干描述患者癥狀煩躁不安，極度呼吸困難，唇指發(fā)絹，大汗淋漓，雙手亂抓。兩眼上翻。這是窒息癥狀，首先考慮的潛在并發(fā)癥是窒息。故選.【答案】A【解析】在人際交往過程中，人們往往會(huì)比較重視新的信息，而相對(duì)忽略陳舊的信息。此種人際認(rèn)知中,因最近或最后獲得的信息而對(duì)總體印象產(chǎn)生最大影響的效應(yīng)即為近因效應(yīng)。故選A..【答案】B【解析】化療藥物有白消安、羥基眠、二溪甘露醇、氮芥類藥物，其中首選羥基版。故選及.【答案】B【解析】剖宮產(chǎn)術(shù)的適應(yīng)證包括：①產(chǎn)道異常骨盆挾窄或畸形（男型骨盆），軟產(chǎn)道阻塞（如腫瘤、畸形）。②產(chǎn)力異常子宮收縮乏力，發(fā)生滯產(chǎn)經(jīng)處理無效者。③胎兒方面胎位異常，如橫位、初產(chǎn)臂位、胎兒宮內(nèi)窘迫或巨大胎兒。④妊娠合并癥及并發(fā)癥：妊娠合并心臟病、嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征；前置胎盤。⑤其他高危初產(chǎn)婦、產(chǎn)前嚴(yán)重出血、瘢痕子宮、先兆子宮破裂、生殖道修補(bǔ)術(shù)后，以及各種頭盆不稱者。故選B。.【答案】D【解析】原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)或鄰近組織沒有原發(fā)灶，最常見的感染來源于病原菌從呼吸道或泌尿系統(tǒng)的感染灶經(jīng)血運(yùn)感染腹膜。故選D。.【答案】C【解析】為減輕脊柱負(fù)荷，緩解或消除疼痛，急性期需絕對(duì)臥硬板床休息，要求病人吃飯、排便排尿均在臥床體位下進(jìn)行。故選C..【答案】A【解析】A項(xiàng)滴蟲陰道炎分泌物呈灰白色、黃白色或黃綠色膿性泡沫狀。B項(xiàng)外陰陰道假絲酵母菌病分泌物呈豆腐渣樣。C項(xiàng)細(xì)菌性陰道炎分泌物稀薄，并有難聞的臭味或魚腥味。D項(xiàng)老年性陰道炎分泌物呈稀薄淡黃色或血性。故選A。.【答案】B【解析】胚胎期造血分期：①中胚葉造血期，從胚胎第3周起，是小兒造血的初始階段，在卵黃囊上形成許多血島，其中的細(xì)胞分化為原始的血細(xì)胞，至胚胎第6周后造血開始減退。②肝（脾）造血期，胚胎第6~8周時(shí)肝臟出現(xiàn)活動(dòng)的造血組織，并成為胎兒中期的主要造血部位，胚胎4~5個(gè)月時(shí)達(dá)高峰。6個(gè)月以后逐漸減退，至生后4~5天完全停止造血。脾臟在胚胎第8周開始造血，5個(gè)月后逐漸停止造紅細(xì)胞和粒細(xì)胞，僅保留造淋巴細(xì)胞功能。⑶骨髓造血期，胚胎第6周開始出現(xiàn)骨髓，但至第4~5個(gè)月才開始造血活動(dòng)，生后成為唯一的造血場(chǎng)所。故選B..【答案】A【解析】引起小兒咽結(jié)合膜熱的病原體為腺病毒（3、7型）.常發(fā)生于春夏季。是一種以發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎為特征的急性傳染病，可在集體兒童機(jī)構(gòu)中流行。B項(xiàng)單純皰疹，引起如齦口炎、角膜結(jié)膜炎、腦炎以及生殖系統(tǒng)感染和新生兒的感染。C項(xiàng)柯薩奇病毒，可引起皰疹性咽峽炎。D項(xiàng)呼吸道合胞病毒,是引起小兒病毒性肺炎最常見的病原，可引起間質(zhì)性fl市炎，及毛細(xì)支氣管炎。故選A..【答案】A【解析】妊娠期間血容量增加，回心血量增加，患者心臟負(fù)擔(dān)加重。故選A。.【答案】C【解析】應(yīng)在宮口開全時(shí)，方能指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓，該孕婦宮口開大3cm,在宮縮時(shí)囑使用腹壓是錯(cuò)誤的；第二產(chǎn)程取左側(cè)臥位休息，鼓勵(lì)產(chǎn)婦少量多次進(jìn)食；鼓勵(lì)排尿，勤聽胎心。故選C..【答案】D【解析】患者突然意識(shí)喪失，皮膚蒼白，口唇發(fā)組，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失；呼吸停止，是心臟驟停的表現(xiàn)。故選D..【答案】C【解析】門診護(hù)士遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等患者，應(yīng)立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理；對(duì)病情較嚴(yán)重者、年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序。故選C..【答案】A【解析】患者高熱伴有乳房腫痛，局部按之有波動(dòng)感。處于急性乳腺炎的化膿期，應(yīng)在膿腫波動(dòng)最明顯的部位切開并吸出膿液。故選A..【答案】C【解析】口溫范圍為36.3?37.2℃?體溫過高稱為發(fā)熱。發(fā)熱程度分為：低熱37.3?38.0℃；中度熱38.1-39.O1C；高熱39.1-41.1C；超高熱41.0℃以上。故選C..【答案】B【解析】處理好會(huì)議的主題是主持會(huì)議的要領(lǐng)之一.會(huì)議開始時(shí)主持者要緊扣議題，說明會(huì)議的目的、議題、議程和要求，使與會(huì)者消除在會(huì)議初始時(shí)混亂的思緒，把注意力集中到會(huì)議的議題上來。故選瓦38.【答案】D【解析】引起便秘的病因有腸道病變、全身性疾病和神經(jīng)系統(tǒng)病變，其中腸易激綜合征，為常見的便秘原因。腸易激綜合征指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變和大便性狀異常、黏液便等表現(xiàn)的臨床綜合征，持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作，經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。其特征為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。故選D..【答案】C【解析】咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是窒息，所以咯血時(shí)應(yīng)注意有無窒息先兆。應(yīng)向病人說明咯血時(shí)不要屏氣,應(yīng)盡量將血輕輕咯出，否則易誘發(fā)喉頭痙攣，出血引流不暢形成血塊，造成呼吸道阻塞、窒息。故選C.40.【答案】C【解析】顱內(nèi)血腫按癥狀出現(xiàn)的時(shí)間分為急性血腫（3天內(nèi)出現(xiàn)癥狀）、亞急性血腫（傷后3日?3周出現(xiàn)癥狀）、慢性血腫（傷后3周以上才出現(xiàn)癥狀）.故選C..【答案】B【解析】一般自18歲左右趨于成熟，歷時(shí)約30年。此時(shí)為卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時(shí)期。在此期間，身體各部分發(fā)育成熟，出現(xiàn)周期性的排卵及行經(jīng)，并具有生育能力。故選B。.【答案】D【解析】幼兒3歲左右應(yīng)學(xué)習(xí)穿脫衣服、整理自己的用物。成人應(yīng)為他們創(chuàng)造自理?xiàng)l件，如鞋子不用系帶式，自己拿杯子喝水。故選D。.【答案】D【解析】頭胸抬高位有利于膈肌下降，減輕呼吸困難。故選D。.【答案】C【解析】直腸或肛門手術(shù)、腹瀉以及心肌梗死的患者不宜使用直腸測(cè)溫法。故選C..【答案】C【解析】晚期低血鈣指生后72小時(shí)以后發(fā)生。常見于人工牛乳喂養(yǎng)的足月兒，主要是牛乳中鈣磷含量比例不適宜，導(dǎo)致血磷過高，血鈣沉積于骨，出現(xiàn)低鈣血癥。故選C..【答案】C【解析】妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)阻道流血是前置胎盤的主要癥狀。故選C..【答案】B【解析】引起壓瘡最基本、最重要的因素是由于受壓過久而造成局部組織缺血、缺氧。故選B。.【答案】D【解析】處女膜閉鎖患者，術(shù)后應(yīng)采取半臥位，以利于經(jīng)血的流出。故選D。.【答案】D【解析】患兒驚厥發(fā)作時(shí)，情況較為危急，嚴(yán)重時(shí)即響呼吸，威脅生命，所以應(yīng)就地?fù)尵龋o推鎮(zhèn)靜藥或針刺法。故選D..【答案】A【解析】脂溶性維生素有：VitA、VitD、VitE、VitK.故選A。二、多項(xiàng)選擇，從以下四個(gè)選項(xiàng)中至少有兩項(xiàng)符合題意，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。.【答案】CD【解析】膀胱刺激征主要是出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，尿量減少。尿頻是指單位時(shí)間內(nèi)排尿次數(shù)增多，主要由于膀胱炎癥或機(jī)械性刺激引起；尿急是指病人突然產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意，且不能控制需立即排尿，主要由于膀胱三角區(qū)或后尿道的刺激，使排尿反射活動(dòng)特別強(qiáng)烈；尿痛是指排尿使膀胱和尿道產(chǎn)生疼痛，主要由于膀胱及尿道病損區(qū)受刺激引起。故選CD..【答案】BCD【解析】患者對(duì)疾病的不了解，引起焦慮或恐慌，以及對(duì)患者角色適應(yīng)不良，覺得自尊受損等情況，都會(huì)引起患者的不舒適，個(gè)人衛(wèi)生不屬心理因素。故選BCD。.【答案】ABD【解析】肝葉切除病人術(shù)后應(yīng)密切觀察病人病情變化；病人術(shù)后平臥，麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)，可取半臥位，術(shù)后1?2日應(yīng)臥床休息，不鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，避免劇烈咳嗽和打噴嚏等，以防止術(shù)后肝斷面出血；禁食、胃腸減壓，靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)后逐步恢復(fù)飲食.術(shù)后應(yīng)專人護(hù)理，可取平臥位，給予靜脈補(bǔ)充營，常規(guī)吸氧，密切觀察病情變化。C選項(xiàng)錯(cuò)誤：肝葉切除病人術(shù)后不鼓勵(lì)病人早期活動(dòng),以防止術(shù)后肝斷面出血。故選ABD..【答案】ABCD【解析】家庭病床是以家庭作為護(hù)理場(chǎng)所，選擇適宜在家庭環(huán)境下進(jìn)行醫(yī)療或康復(fù)的病種。故選ABCD。55.【答案】ABCD【解析】先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)：子宮形成病理性縮復(fù)環(huán)、下腹部壓痛、胎心率改變及血尿出現(xiàn)。體征：先兆子宮破裂階段，子宮呈強(qiáng)直性收縮，子宮下段壓痛明顯。胎心表現(xiàn)先加快后減慢或聽不清。出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)。故選ABCD。.【答案】ABC【解析】適應(yīng)證：（1）夫婦雙方不愿再生育、自愿接受女性絕育手術(shù)且無禁忌者；（2）患有嚴(yán)重的全身性疾病不宜生育者，可治療性絕育術(shù)。禁忌癥：（1）各種疾病的急性期；（2）全身健康情況不良，不能勝任手術(shù)者，如心力衰竭、產(chǎn)后出血、血液病等。（3）腹部皮膚感染或內(nèi)外生殖器炎癥者。（4）患嚴(yán)重的神經(jīng)癥。（5）24小時(shí)內(nèi)2次體溫達(dá)37.5。€;或以上者。故選ABC..【答案】CD【解析】一旦確定為股疝，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療.對(duì)于嵌頓性疝、紋窄性疝易壞死，則更應(yīng)緊急手術(shù)治療.手術(shù)治療方法有單純疝囊高位結(jié)才洸和疝修補(bǔ)術(shù)兩種。故選CD。.【答案】ABCD【解析】原發(fā)性腎病綜合征一般發(fā)病較急，可于短期內(nèi)發(fā)病，少數(shù)隱匿起病。常見的臨床表現(xiàn)包括：A項(xiàng)大量蛋白尿，24h尿蛋白定量測(cè)定＞3.5g.是腎病綜合征最根本和最重要的病理生理改變。B項(xiàng)低蛋白血癥，血清白蛋白彳氐于30g/L,白蛋白分子量小，易從濾過膜漏出.C項(xiàng)高脂血癥，低白蛋白癥刺激肝合成脂蛋白代償性增加，加之I旨蛋白分解減少，導(dǎo)致高脂血癥。D項(xiàng)水腫，水腫是腎病綜合征患者最常見的臨床表現(xiàn)，是患者入院后護(hù)理評(píng)估最重要的評(píng)估內(nèi)容。故選ABCD..【答案】BCD共II頁【解析】原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥）是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、高血壓、低血鉀和血漿腎素活性受抑制的臨床綜合征，典型表現(xiàn)：高血壓、高醛固酮、低血鉀、低血腎素、堿中毒、肌軟弱無力或周期性癱瘓。原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前準(zhǔn)備：1.糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡①控制水和鈉的攝入，增加鉀鹽攝入②遵醫(yī)囑使用排鈉保鉀藥物③監(jiān)測(cè)鈉、鉀、PH情況。故選BCD..［答案】AC【解析】根據(jù)心臟狀態(tài)和心電圖表現(xiàn)，心搏停止分三種類型。故選AC..【答案】ABC【解析】D項(xiàng)做法錯(cuò)誤，協(xié)助病人坐輪椅時(shí)病人身體應(yīng)盡量后傾。故選ABC..【答案】AD【解析】人工呼吸的目的是用人工的方法使人體肺被動(dòng)的擴(kuò)張和收縮，幫助患者實(shí)現(xiàn)肺與外界的氣體交換。向患者口內(nèi)連續(xù)吹氣2次，每次吹氣時(shí)間為I?1.5秒，吹氣量1000毫升左右，直到胸廓抬起，停止吹氣，松開貼緊患者的嘴，并放松捏住鼻孔的手，將臉轉(zhuǎn)向一旁，用耳聽是否有氣流呼出，再深吸一口新鮮空氣為第二次吹氣做準(zhǔn)備，當(dāng)患者呼氣完畢，即開始下一次同樣的吹氣.故選AD..【答案】ACD【解析】普通高血壓患者降至140/90mmHg以下，老年患者（265歲）降至l50/90mmHg以下，伴腎臟疾病、糖尿病或冠心病患者，血壓降至130/80mmHg以下，腦卒中后血壓目標(biāo)140/90mmHg。降壓并非越快越好，對(duì)老年人、病程較長或已有靶器官損害或并發(fā)癥的患者，降壓速度應(yīng)該慢一點(diǎn)。故選ACD。64.【答案】BC【解析】孕婦在分娩發(fā)動(dòng)前，常出現(xiàn)假臨產(chǎn)。其特點(diǎn)是（1）宮縮持續(xù)時(shí)間短（＜30秒）且不恒定，間歇時(shí)間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加。（2）宮縮時(shí)不適主要集中在下腹部，宮頸管不短縮，宮口不擴(kuò)張。（3）常在夜間出現(xiàn)，清晨消失。（4）給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥物能抑制宮縮。故選BC。.【答案】ABC【解析】A項(xiàng)錯(cuò)誤：疼痛為骨折和脫位所共有，但不是專有體征。B項(xiàng)錯(cuò)誤：假關(guān)節(jié)活動(dòng)為骨折的專有體征。C項(xiàng)錯(cuò)誤：骨擦音為骨折的專有體征。D項(xiàng)正確：骨折的專有體征：畸形、反常關(guān)節(jié)活動(dòng)、骨擦音（感）；關(guān)節(jié)脫位的專有體征：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。局部畸形為關(guān)節(jié)脫位和骨折共有的專有體征。故選ABC。.【答案】ABC【解析】母乳含有嬰兒所需的全部營養(yǎng)。母乳中含乳清蛋白、脂肪酸較多易于消化吸收。乳糖分解產(chǎn)酸,使新生兒糞便PH較低，減少新生兒患腹瀉及被大腸桿菌感染的機(jī)會(huì)。母乳中含鈣磷比例合適，含鐵量甚微，但易吸收。母乳中大部分是乳清蛋白，并含有乳鐵蛋白，溶菌酶、不提和巨噬細(xì)胞以及其他酶類,故母乳有較強(qiáng)抗感染作用。每100ml母乳蛋白質(zhì)含量約1.5g（9%）,牛奶3.3g（19%）,母乳中蛋白質(zhì)含量低于牛乳。純?nèi)槟肝桂B(yǎng)可抑制母親卵巢的的排卵活動(dòng)，減少再受孕的機(jī)會(huì)。故選ABC..【答案】AC【解析】乙型肝炎的傳播途徑:①母嬰垂直傳播，垂直傳播是中國肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因，也有少數(shù)為父嬰傳播者，母要傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染；②血液或血制品傳播，被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會(huì)發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時(shí)也會(huì)感染；③醫(yī)源性傳播，被污染的醫(yī)療器械（如手術(shù)刀牙鉆內(nèi)窺鏡腹腔鏡等）均可傳播；④家庭內(nèi)密切接觸，主要指性接觸；⑤其他途徑，公共場(chǎng)所、理發(fā)店美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可傳染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤。傷寒、細(xì)菌性痢疾、甲型肝炎等經(jīng)消化道傳播。D選項(xiàng)錯(cuò)誤。經(jīng)空氣傳播是呼吸系統(tǒng)傳染病的主要傳播方式，包括飛沫傳播、飛沫核傳播和塵埃傳播三種傳播途徑。多見于肺結(jié)核、流腦、麻疹、百日咳等傳染病。故選AC..【答案】ABCD【解析】重癥急性胰腺炎表現(xiàn)