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PAGEPAGE121《檢體診斷》考試復(fù)習(xí)重點(diǎn)題庫(kù)【含答案】一、單選題1.脈搏強(qiáng)而大常可見(jiàn)于下列疾病,但除外()A、高血壓病B、甲亢C、發(fā)熱D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄答案:E2.腹部觸診為揉面感多見(jiàn)于()A、胃腸穿孔B、闌尾穿孔C、結(jié)核性腹膜炎D、急性腹膜炎E、急性膽囊炎答案:C3.可引起肝濁音界消失的疾病是()A、急性胃炎B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性闌尾炎E、胃潰瘍穿孔答案:E4.可見(jiàn)匙狀甲的疾病是()A、發(fā)紺型先天性心臟病B、缺鐵性貧血C、支氣管擴(kuò)張D、肝硬化E、支氣管擴(kuò)張癥答案:B5.莫菲征陽(yáng)性見(jiàn)于()A、急性腸炎B、急慢性肝炎C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案:C6.庫(kù)瓦西耶征陽(yáng)性應(yīng)考慮()A、膽囊炎B、膽石癥C、胰頭癌D、溶血性貧血E、肝膿腫答案:C7.女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近3個(gè)月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來(lái)院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎活檢,估計(jì)其病變部位為A、雙側(cè)腎的血管B、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C、雙側(cè)腎的腎小管D、雙側(cè)腎的腎小球E、雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)答案:D8.震顫麻痹的病人不隨意運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是()A、靜止性震顫B、動(dòng)作性震顫C、細(xì)微震顫D、撲翼樣震顫E、老年性震顫答案:A9.肝-頸靜脈返流征陽(yáng)性見(jiàn)于()A、左心功能不全B、肝硬化C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、右心功能不全E、肝炎答案:D10.下列不出現(xiàn)杵狀指(趾)的疾病是A、發(fā)紺型先天性心臟病B、支氣管擴(kuò)張C、佝僂病D、肺間質(zhì)纖維化E、肺癌答案:C11.關(guān)于偏癱的敘述,下列正確的,是()A、為一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失,伴中樞性面癱、舌癱B、為單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失C、多見(jiàn)于脊髓灰質(zhì)炎D、多為雙下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失E、為一側(cè)腦神經(jīng)損害所致的同側(cè)周圍性腦神經(jīng)麻痹答案:A12.聽(tīng)診心包摩擦音最清楚的部位是()A、心尖部B、胸骨左緣第3、4肋間C、胸骨右緣第3、4肋間D、左側(cè)腋前線第3、4肋間E、心底部答案:B13.眼球震顫伴共濟(jì)失調(diào)可見(jiàn)于()A、錐體束病變B、深感覺(jué)障礙C、脊柱腫瘤D、小腦腫瘤E、美尼爾病答案:E14.心前區(qū)隆起常見(jiàn)于()A、肺心病B、心肌炎C、心包炎D、先天性心臟病E、冠心病答案:D15.患者,男,17歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體發(fā)現(xiàn)輕度貧血貌,頜下及腹股溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應(yīng)考慮為()A、急性白血病B、急性病毒性肝炎C、淋巴結(jié)結(jié)核D、再生障礙性貧血E、敗血癥答案:A16.患者男性,78歲,近10年來(lái)乏力,尿頻,淋瀝不暢,每晚5~6次,無(wú)尿痛、尿急。昨日大量飲酒后下腹部脹痛,逐漸加重。查體:恥骨聯(lián)合上區(qū)可觸及一圓形且有壓痛的彈性腫物。臨床最可能的診斷是()A、腎結(jié)石B、多囊肝C、多囊腎D、前列腺肥大合并尿潴留E、輸尿管結(jié)石答案:D17.下列各項(xiàng),可引起聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音增強(qiáng)的是()A、氣管異物B、阻塞性肺氣腫C、胸腔積液D、肺實(shí)變E、胸膜增厚粘連答案:D18.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物應(yīng)考慮()A、直腸囊腫B、肛裂C、直腸癌D、直腸周圍膿腫E、直腸息肉答案:C19.身體外露部分,除乳暈、腋窩等處,如皮膚色素沉著增加,常見(jiàn)于()A、肝癌B、肢端肥大癥C、庫(kù)興綜合征D、十二指腸球部潰瘍E、阿狄森病答案:E20.下列哪項(xiàng)為外源性哮喘的臨床表現(xiàn)A、IgE正常B、間歇性發(fā)作C、過(guò)敏原皮試陰性D、嗜酸粒細(xì)胞正常E、多發(fā)于老年答案:B21.下列各部位,可聞及病理性支氣管呼吸音的是A、喉部B、胸骨上窩C、肩胛下區(qū)D、背部第6頸椎附近E、第1、2胸椎附近答案:C22.主動(dòng)脈瓣狹窄,可出現(xiàn)的體征是()A、心尖部舒張期震顫B、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫C、胸骨左緣第2肋間舒張期震顫D、胸骨右緣第2肋間收縮期震顫E、胸骨右緣第2肋間舒張期震顫答案:D23.玫瑰疹所見(jiàn)疾病A、藥疹B、風(fēng)疹C、傷寒D、猩紅熱E、丹毒答案:C24.最常見(jiàn)的肺炎類型是A、細(xì)菌性肺炎B、病毒性肺炎C、真菌性肺炎D、過(guò)敏性肺炎E、支原體肺炎答案:A25.下列不會(huì)出現(xiàn)左上腹腫塊的疾病是()A、胰尾部腫瘤B、結(jié)腸脾曲腫瘤C、胰體尾部囊腫D、胰頭癌E、脾腫大答案:D26.下列說(shuō)法不正確的是()A、震顫都是病理性的B、血壓過(guò)高和過(guò)低都不好C、心律不齊都是病理性的D、雜音有生理性和病理性兩類E、心動(dòng)過(guò)速可為陣發(fā)的答案:C27.男性,40歲,寒戰(zhàn),高熱伴右下胸痛5天來(lái)診。查體:體溫39.7℃,呼吸25次/分,右下側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC11×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,則以下診斷中可能性最小的是A、右肝頂部阿米巴肝膿腫B、左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫C、右肺結(jié)核性胸膜炎D、原發(fā)性肝癌E、右肺下葉肺炎答案:D28.下列各項(xiàng),不屬于皮膚黏膜出血的是()A、瘀點(diǎn)B、瘀斑C、紫癜D、蜘蛛痣E、血腫答案:D29.正常腹部不能觸到的臟器是()A、膽囊B、腹主動(dòng)脈C、腰椎椎體D、乙狀結(jié)腸E、橫結(jié)腸答案:A30.下列各項(xiàng),屬脊柱器質(zhì)性側(cè)凸特點(diǎn)的是()A、可見(jiàn)于正常人B、平臥時(shí)可消失C、向前彎腰時(shí)可消失D、改變體位不能使側(cè)彎得到糾正E、俗稱駝背答案:D31.腹部叩診鼓音范圍縮小見(jiàn)于()A、肝、脾極度腫大B、胃腸穿孔C、腸梗阻D、胃腸高度脹氣E、人工氣腹答案:A32.下列各項(xiàng),最常出現(xiàn)病理性支氣管呼吸音的是()A、氣胸B、支氣管哮喘C、慢性支氣管炎D、大葉性肺炎實(shí)變期E、慢性阻塞性肺氣腫答案:D33.青年男性,1個(gè)月前,家人發(fā)現(xiàn)他話多,所說(shuō)的話前言不搭后語(yǔ),常無(wú)故曠工,自述有人威脅,最可能的診斷是A、精神分裂癥B、慢性腦病綜合征C、神經(jīng)衰弱D、反應(yīng)性精神障礙E、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥答案:A34.脈壓減低見(jiàn)于A、甲亢B、主動(dòng)脈關(guān)閉不全C、低血壓D、腎小球腎炎E、貧血答案:C35.淺反射不包括()A、直接角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、間接角膜反射E、跟腱反射答案:E36.下列各項(xiàng),心濁音界呈三角形的是()A、左、右心室增大B、左、右心房增大C、心包積液D、大量腹腔積液E、左心房顯著增大答案:C37.患者,男性,42歲,神疲易倦、心慌5年余。上小學(xué)時(shí)曾有游走性關(guān)節(jié)疼痛病史。查體:心尖搏動(dòng)向左下移位,搏動(dòng)范圍彌散,心尖區(qū)可聽(tīng)到3級(jí)以上的收縮期吹風(fēng)樣雜音。最可能的診斷是()A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、風(fēng)濕性心肌炎C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、二尖瓣關(guān)閉不全答案:E38.氣管偏向健側(cè),應(yīng)考慮A、肺硬化B、肺炎C、大量胸腔積液D、胸膜粘連E、肺不張答案:C39.腫大的脾觸診時(shí)的顯著特征是()A、形態(tài)不規(guī)則,表面凸凹不平B、質(zhì)軟,有壓痛C、質(zhì)硬,有壓痛D、摩擦感E、有明顯切跡答案:E40.手足搐搦見(jiàn)于A、低鈣血癥和堿中毒B、小腦疾患C、肝性腦病D、老年動(dòng)脈硬化患者E、兒童的腦風(fēng)濕病答案:A41.引起慢性肺源性心臟病的最常見(jiàn)病因是A、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B、塵肺C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張E、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化答案:A42.患者因病不能自行改變自己的體位是()A、自動(dòng)體位B、被動(dòng)體位C、強(qiáng)迫體位D、角弓反張位E、輾轉(zhuǎn)體位答案:B43.肛門與直腸的檢查,錯(cuò)誤的體位是()A、仰臥位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、蹲位E、肘膝位答案:B44.聽(tīng)診時(shí)心率在正常范圍而節(jié)律規(guī)整,最可能是()A、一度房室傳導(dǎo)阻滯B、心房撲動(dòng)C、心房顫動(dòng)D、二度房室傳導(dǎo)阻滯,文氏現(xiàn)象E、室性早搏答案:A45.肢體可做水平移動(dòng)但不能抬起,此時(shí)的肌力屬于A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)答案:C46.單側(cè)眼球下陷見(jiàn)于A、嚴(yán)重脫水B、腦血管疾病C、Horner征D、甲亢E、顱內(nèi)病變答案:C47.下列疾病,不出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的是A、縮窄性心包炎B、上腔靜脈阻塞綜合征C、右心衰竭D、心包積液E、肺心病答案:B解析:肝頸靜脈回流征見(jiàn)于右心衰竭或縮窄性心包炎的患者,是因右心衰時(shí)血量增加,但右心房淤血或右心室舒張受限,不能完全接受回流血量,而致頸靜脈充盈更為明顯。而上腔靜脈阻塞綜合征只會(huì)出現(xiàn)頸靜脈充盈、怒張。48.糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣有A、肝腥味B、臭雞蛋味C、爛蘋果味D、大蒜味E、氨味答案:C49.多尿?yàn)?4小時(shí)尿量多于A、4000mlB、3000mlC、1500mlD、2500mlE、2000ml答案:D50.在我國(guó),引起急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因是A、膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、內(nèi)分泌與代謝障礙D、大量飲酒和暴飲暴食E、急性傳染病答案:A解析:我國(guó)急性胰腺炎的最常見(jiàn)病因是膽道疾病。51.帕金森病常出現(xiàn)的體征是()A、鉛管樣強(qiáng)直B、折刀樣肌張力增強(qiáng)C、肌張力降低D、交叉癱E、三偏征答案:A52.觸診胸膜摩擦感最清楚的部位是A、左上前胸B、右上前胸C、胸骨角附近D、腋中線胸廓下部E、肩胛間區(qū)答案:D53.女性40歲,因甲狀腺功能亢進(jìn)就診,查體時(shí)可能出現(xiàn)()A、細(xì)震顫B、動(dòng)作性震顫C、靜止性震顫D、撲翼樣震顫E、老年性震顫答案:A54.關(guān)于肌張力增加的敘述,下列正確的是()A、指鼻試驗(yàn)不能完成B、觸摸肌肉時(shí)有堅(jiān)實(shí)感,做被動(dòng)檢查時(shí)阻力增加C、有舞蹈樣運(yùn)動(dòng)D、觸診時(shí)肌肉松軟E、常有肌萎縮答案:B55.下列哪種藥物不具有殺滅幽門螺桿菌的作用A、膠體次枸櫞酸鉍B、四環(huán)素C、甲硝唑D、羥氨芐青霉素E、前列腺素答案:E56.以下測(cè)量血壓的方法,不正確的是()A、先安靜一會(huì)兒再測(cè)量B、右臂外展與心臟在同一水平C、示壓管汞柱應(yīng)置于0點(diǎn)D、聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶下方E、袖帶置于肘橫紋上2~3cm答案:D57.查體出現(xiàn)"三偏"征,常見(jiàn)的病變部位是()A、腦干B、脊髓C、內(nèi)囊D、基底節(jié)E、腦皮質(zhì)答案:C58.不出現(xiàn)肝頸靜脈回流征的疾病是()A、上腔靜脈阻塞綜合征B、右心衰竭C、心包積液D、縮窄性心包炎E、肺心病答案:A59.心包摩擦音和胸膜摩擦音的鑒別要點(diǎn)是()A、有無(wú)心臟病史B、呼吸是否增快C、改變體位后摩擦音是否消失D、咳嗽后摩擦音是否消失E、屏住呼吸后摩擦音是否消失答案:E60.關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中,論述不正確的是A、容易有體位性低血壓B、其中1/3是純收縮期高血壓C、容易發(fā)生心力衰竭D、常合并心腦、腎損害E、血壓波動(dòng)較大答案:B61.低血壓常見(jiàn)于A、甲亢B、腎上腺皮質(zhì)功能增強(qiáng)C、腦血栓D、心肌梗死E、顱內(nèi)壓增高答案:D62.嚴(yán)重的代謝性酸中毒常出現(xiàn)的呼吸類型為()A、Biots呼吸B、間停呼吸C、Cheyne-Stokes呼吸D、嘆息樣呼吸E、Kussmaul呼吸答案:E63.患者,男,32歲,低熱、乏力、消瘦半月余。查體:心臟(-),右下側(cè)胸部飽滿,呼吸動(dòng)度減低,語(yǔ)顫減弱,叩診右側(cè)肺下界位于第4肋間隙,肺下界移動(dòng)度2cm,聽(tīng)診呼吸音明顯減弱。此患者應(yīng)考慮為()A、氣胸B、肺不張C、胸腔積液D、肺實(shí)變E、肺氣腫答案:C64.檢查大量腹水患者的肝臟時(shí),應(yīng)用的觸診方法是()A、沖擊觸診法B、淺部觸診法C、深壓觸診法D、雙手觸診法E、滑行觸診法答案:A65.對(duì)脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是A、有無(wú)壓痛B、質(zhì)地C、活動(dòng)度D、有無(wú)切跡E、叩診音的差異答案:D解析:觸到脾臟后除注意大小外,還要注意它的質(zhì)地、邊緣和表面情況,有無(wú)壓痛及摩擦感等。這些??商崾疽鹌⑴K腫大的某些病因。脾臟切跡為其形態(tài)特征,最有助于鑒別診斷。66.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性見(jiàn)于A、右心功能不全B、肝炎C、肝癌D、左心功能不全E、肝硬化答案:A67.下列各類型心絞痛中,屬于勞累性心絞痛的是A、臥位型心絞痛B、急性冠狀動(dòng)脈功能不全C、惡化型心絞痛D、變異型心絞痛E、梗死后心絞痛答案:C68.上肢錐體束征是()A、Babinski(巴賓斯基征)B、Chaddock(查多克征)C、Hoffmann(霍夫曼征)D、Gordon(戈登征)E、Oppenheim(奧本海姆征)答案:C69.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是()A、血液流動(dòng)的聲音B、兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)C、乳頭肌拉緊時(shí)的振動(dòng)D、心室壁的振動(dòng)E、兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的振動(dòng)答案:B70.可引起劍突下心臟搏動(dòng),吸氣時(shí)加強(qiáng)的是A、右心室擴(kuò)大B、右心房擴(kuò)大C、左心室擴(kuò)大D、左心房擴(kuò)大E、脈壓增大答案:A71.患者,女性,58歲,素有心臟病10余年,近3個(gè)月來(lái)心悸、氣短加重。查體:心界稍向左擴(kuò)大,心率128次/分,心律絕對(duì)不齊,心音強(qiáng)弱不一,脈搏短絀。診斷為()A、心房顫動(dòng)B、室上性心動(dòng)過(guò)速C、竇性心動(dòng)過(guò)速D、室性心動(dòng)過(guò)速E、心房撲動(dòng)答案:A72.下列感覺(jué)障礙屬于末梢型的是A、神經(jīng)根炎B、頸椎病C、椎間盤脫出癥D、多發(fā)性神經(jīng)炎E、腦血管病答案:D73.雙上肢自然下垂,肩胛角平于A、第7肋間B、第5肋間C、第3肋間D、第6肋間E、第4肋間答案:A74.診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是()A、靴形心B、水沖脈C、心尖區(qū)第一心音減弱D、心尖部柔和收縮期雜音E、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音答案:E75.男性,43歲,訴3個(gè)月來(lái)乏力,消瘦。查體:左側(cè)頸部、右側(cè)腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),脾肋下3cm,肝未觸及,骨髓穿刺涂片無(wú)明顯異常所見(jiàn),則該患者臨床分期應(yīng)是A、ⅠB期B、ⅡA期C、ⅣB期D、ⅢB期E、ⅡB期答案:D76.周圍性面癱()A、出現(xiàn)同側(cè)顏面肌麻痹B、多因腦血管病引起C、出現(xiàn)面部無(wú)汗D、能夠皺額、皺眉E、出現(xiàn)對(duì)側(cè)顏面肌麻痹答案:A77.引起肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、病毒性心肌炎答案:A78.雙側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于A、青光眼B、阿托品藥物影響C、腦疝D(zhuǎn)、有機(jī)磷中毒E、視神經(jīng)萎縮答案:D79.患者,男,65歲,多次發(fā)生左眼失明,每次長(zhǎng)達(dá)5分鐘,有持續(xù)性頭痛,語(yǔ)言表達(dá)困難,右手及面部無(wú)力,最可能的診斷是A、左側(cè)大腦中動(dòng)脈閉塞B、累及左側(cè)大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的局限性癲癇C、偏癱型偏頭痛D、左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞E、慢性硬膜下血腫答案:D80.患者,男,42歲,突然頭痛,左上瞼下垂,右眼球仍能外展,瞳孔擴(kuò)大,直接、間接對(duì)光反射消失,余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常,最可能的病變部位是A、左動(dòng)眼神經(jīng)B、右側(cè)面神經(jīng)、左展神經(jīng)C、左側(cè)三叉神經(jīng)D、左視神經(jīng)E、以上都不是答案:A81.前庭性共濟(jì)失調(diào)會(huì)出現(xiàn)在()A、美尼爾病B、中腦病變C、丘腦病變D、間腦病變E、頸椎病答案:A82.使心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的是A、心包積液B、左室肥大C、右室肥大D、左側(cè)心包積液E、左肺氣腫答案:B83.嚴(yán)重代謝性酸中毒患者常見(jiàn)的呼吸形式是A、潮式呼吸B、嘆息樣呼吸C、庫(kù)什摩爾呼吸D、間停呼吸E、抽泣樣呼吸答案:C解析:嚴(yán)重代謝性酸中毒,患者可以出現(xiàn)節(jié)律勻齊,深而大的呼吸,稱為庫(kù)什摩爾呼吸,見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等疾病。84.男性,32歲,酒醉后受涼次晨寒戰(zhàn),發(fā)熱、胸痛、咳嗽,今晨覺(jué)得心慌來(lái)診。查體:T36.7℃,BP‖/6kPa,神志清楚,口唇發(fā)紺,四肢厥冷,心電圖提示有陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,X線胸片見(jiàn)右肺上葉大片實(shí)變影像,對(duì)其即刻的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、靜脈滴注青霉素B、靜脈輸入低分子右旋糖酐C、輸液宜慢,并靜注毒毛花苷KD、輸液中加入適量多巴胺E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素答案:E85.燒瓶心見(jiàn)于A、肺動(dòng)脈段擴(kuò)張B、右心室增大C、心包積液D、左心室增大E、雙心室增大答案:C86.下列哪項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義A、阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、血膽堿酯酶活力降低D、確切的接觸史E、毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀答案:D87.可見(jiàn)肝臟進(jìn)行性腫大,且腫大質(zhì)地堅(jiān)硬的疾病是A、脂肪肝B、肝膿腫C、肝炎D、血吸蟲(chóng)病E、肝癌答案:E88.患者,女,30歲。家人發(fā)現(xiàn)其神志不清2小時(shí),雙瞳孔縮小,呼氣有大蒜味,可能的病因是()A、腦炎B、腦出血C、腦膜炎D、安眠藥中毒E、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案:E89.當(dāng)實(shí)質(zhì)性器官被含氣組織覆蓋時(shí),其叩診音為()A、清音B、濁音C、實(shí)音D、鼓音E、過(guò)清音答案:B90.Murphy征(+)見(jiàn)于A、肝癌B、胃潰瘍C、腹膜炎D、肝炎E、膽囊炎答案:E91.單純二尖瓣狹窄時(shí),第一心音亢進(jìn)的原因是()A、心臟收縮時(shí),二尖瓣前葉處于低位置B、二尖瓣及腱索增厚C、心臟收縮時(shí),二尖瓣后葉關(guān)閉延遲D、心肌收縮力提高E、心室收縮時(shí)間延長(zhǎng)答案:A92.觸診腸管或索條狀包塊最適用的是()A、淺部滑行觸診法B、深部滑行觸診法C、深壓觸診法D、雙手觸診法E、沖擊觸診法答案:A93.胃癌常引起淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是()A、頸部B、左鎖骨上窩C、右鎖骨上窩D、腋窩E、滑車上答案:B94.柏油樣便見(jiàn)于A、痢疾B、直腸癌C、上消化道出血D、腸炎E、痔瘡答案:C95.下列各項(xiàng),可見(jiàn)劍突下異常搏動(dòng)的是()A、左心室肥大B、右心室肥大C、大量腹水D、右位心E、門靜脈高壓答案:B96.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠()A、聲音發(fā)出的部位B、屏住呼吸是否存在C、聲音持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短D、聲音粗糙的程度E、伴有啰音還是雜音答案:B97.下列疾病不出現(xiàn)偏癱的是()A、脊髓灰質(zhì)炎B、腦腫瘤C、腦血栓D、腦出血E、腦外傷答案:A98.患者,男,60歲。神志不清1天,查血壓140/90mmHg,雙瞳孔等大,呼氣有爛蘋果味,尿糖(++++)??赡艿牟∫蚴?)A、腦出血B、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C、酒精中毒D、腦膜炎E、糖尿病酮癥酸中毒答案:E99.男性,60歲,高血壓病史20年,因腦梗死住院治療,以下可能出現(xiàn)的體征是()A、不能皺眉B、周圍性面癱C、同側(cè)眼裂增大D、腱反射消失E、中樞性面癱答案:E100.患兒,12歲。突然出現(xiàn)喘憋,呼吸困難,口唇紫紺,呼氣延長(zhǎng),肺部滿布哮鳴音。應(yīng)考慮()A、肺實(shí)變B、氣道異物C、支氣管哮喘D、肺不張E、氣胸答案:C101.可以使氣管偏向患側(cè)的疾病是()A、氣胸B、胸腔積液C、縱隔腫瘤D、一側(cè)肺不張E、一側(cè)甲狀腺腫大答案:D102.手足搐搦見(jiàn)于()A、兒童腦風(fēng)濕病B、老年動(dòng)脈硬化患者C、低鈣血癥和堿中毒D、小腦疾患E、肝性腦病答案:C103.叩診肝濁音界下移見(jiàn)于()A、氣腹B、鼓腸C、右肺纖維化D、胃腸穿孔E、右側(cè)張力性氣胸答案:E104.關(guān)于語(yǔ)顫的描述,下列不正確的是()A、男性較女性強(qiáng)B、發(fā)音強(qiáng)、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)C、后胸下部較上部強(qiáng)D、前胸上部較下部強(qiáng)E、左胸上部較右胸上部強(qiáng)答案:E105.下列不符合心包摩擦音特點(diǎn)的是()A、收縮期及舒張期均可聽(tīng)到B、屏住呼吸時(shí)摩擦音消失C、通常在胸骨左緣3、4肋間易聽(tīng)到D、病人采取坐位稍前傾時(shí),易于聽(tīng)到E、將聽(tīng)診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)答案:B106.女性患者,胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,聽(tīng)診時(shí)聽(tīng)到收縮期雜音,3/6級(jí),響亮且粗糙,并向頸部傳導(dǎo),則以下最可能的病因是A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、肺動(dòng)脈瓣狹窄答案:A107.雙側(cè)瞳孔不等大見(jiàn)于A、嗎啡中毒B、視神經(jīng)萎縮C、青光眼D、可卡因藥物影響E、腦外傷答案:E108.可見(jiàn)頸外靜脈怒張伴收縮期搏動(dòng)的是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、三尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:D109.巨脾見(jiàn)于A、MDSB、淋巴瘤C、肝硬化D、慢粒E、結(jié)締組織病答案:D110.關(guān)于紫癜型過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn),描述不正確的是A、皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn),瘀斑B、常有陣發(fā)性絞痛,可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血C、可出現(xiàn)血性丘疹或小形蕁麻疹D、少數(shù)可有局限性血管性水腫E、血管壁可有壞死及血小板血栓形成答案:B111.下列疾病可見(jiàn)脈壓減低的是()A、貧血B、甲亢C、縮窄性心包炎D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:C112.患兒4歲,訴咽痛,肌肉酸痛,咳嗽3天。查體:T37.5℃,脈搏80次/分,X線胸片見(jiàn)肺部斑片狀浸潤(rùn)彤呈節(jié)段性分布,雙肺下野較多見(jiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查:冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性,該病人可能的診斷是A、綠膿桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、葡萄球菌肺炎答案:C113.下列各項(xiàng),不出現(xiàn)胸壁壓痛的是()A、肋間神經(jīng)炎B、肋骨骨折C、肋軟骨炎D、胸壁帶狀皰疹E、胸膜炎答案:E114.患兒,6歲。進(jìn)食時(shí),突然出現(xiàn)喘憋。呼吸困難,哭鬧,煩躁不安,口唇發(fā)紺。查體見(jiàn)吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩明顯下陷。應(yīng)考慮為()A、氣道異物B、食物中毒C、急性喉炎D、癲癇發(fā)作E、自發(fā)性氣胸答案:A115.可出現(xiàn)草莓舌的疾病是()A、貧血B、結(jié)核C、猩紅熱D、維生素A缺乏E、慢性萎縮性胃炎答案:C116.關(guān)于脊柱壓痛的檢查方法,下列正確的是()A、取側(cè)臥位B、取端坐位C、取蹲位D、取半臥位E、取平臥位答案:B117.正常人觸診語(yǔ)音震顫較強(qiáng)的部位是()A、左胸上部B、右胸上部C、右胸下部D、乳房下部E、肩胛間區(qū)答案:B118.在前胸計(jì)數(shù)肋骨時(shí)的重要標(biāo)志是()A、腋前線B、前正中線C、胸鎖關(guān)節(jié)D、胸骨角E、鎖骨中線答案:D119.青年男患者,近1月來(lái)常自言自語(yǔ),側(cè)耳傾聽(tīng),說(shuō)有人說(shuō)他工作能力差,他?;卮鹫f(shuō):"我工作比誰(shuí)都努力。"這種癥狀最可能是A、關(guān)系妄想B、被害妄想C、錯(cuò)覺(jué)D、言語(yǔ)性幻聽(tīng)E、病理性象征性思維答案:D120.被動(dòng)體位見(jiàn)于()A、心力衰竭B、昏迷C、胸腔積液D、急腹癥E、腎絞痛答案:B121.一側(cè)眼球突出見(jiàn)于A、眶內(nèi)占位性病變B、屈光不正C、甲亢D、嚴(yán)重脫水E、小腦病變答案:A122.下列關(guān)于主動(dòng)脈瓣區(qū)器質(zhì)性收縮期雜音的特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A、粗糙B、向頸部傳導(dǎo)C、常伴震顫D、常有A亢進(jìn)E、主要見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄答案:D123.女性,26歲,2天來(lái)發(fā)熱38℃左右,開(kāi)始有上腹部疼痛、惡心,8小時(shí)以后出現(xiàn)右下腹疼痛,并且逐漸加重,月經(jīng)正常。查體:麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張,腰大肌征陽(yáng)性??赡艿脑\斷為()A、泌尿系結(jié)石B、急性腸炎C、急性闌尾炎D、急性胃炎E、宮外孕答案:C124.男性,65歲,有近20年的慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史,體檢時(shí)不可能出現(xiàn)()A、雙肺呼吸音減低B、語(yǔ)顫減低C、杵狀指D、桶狀胸E、反甲答案:E125.撲翼樣震顫常出現(xiàn)于()A、小腦病變B、肝昏迷C、老年型腦動(dòng)脈硬化D、震顫麻痹E、甲亢答案:B126.肝臟進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如前額,多見(jiàn)于()A、肝膿腫B、血吸蟲(chóng)病C、脂肪肝D、肝癌E、肝炎答案:D127.氣管移向患側(cè)見(jiàn)于()A、肺不張B、肋骨骨折C、胸腔積液D、氣胸E、肺氣腫答案:A128.肢體可做水平移動(dòng)但不能抬起,此時(shí)的肌力屬于()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、0級(jí)答案:B129.下列關(guān)于周圍性面癱的敘述,正確的是()A、病灶對(duì)側(cè)顏面肌麻痹B、病灶同側(cè)顏面肌麻痹C、能夠皺額、皺眉D、面部無(wú)汗E、多因腦血管病引起答案:B130.女性,47歲,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹脹痛,并伴惡心、嘔吐,來(lái)診,對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn),但進(jìn)食少許后又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高,行腹部B超檢查見(jiàn)慢性胰腺炎改變,并見(jiàn)到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫,則對(duì)該患者的最佳治療方案應(yīng)是A、禁食及胃腸減壓B、靜脈滴注抗生素C、肌注阿托品解痙止痛D、靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因E、手術(shù)治療答案:E131.病人呼吸呈"暫停-淺慢-深快-淺慢-暫停"周期性變化,此種呼吸屬A、間停呼吸B、潮式呼吸C、深大呼吸D、嘆氣呼吸E、抽泣樣呼吸答案:B132.麻痹性腸梗阻時(shí),其聽(tīng)診特點(diǎn)是A、腸鳴音正常B、腸鳴音活躍C、腸鳴音亢進(jìn)D、腸鳴音消失E、振水音答案:D133.幽門梗阻的體征有()A、腸形B、移動(dòng)性濁音C、液波震顫D、振水音E、全腹膨隆答案:D134.下列各項(xiàng),不出現(xiàn)水沖脈的是()A、貧血B、高熱C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:D135.男性,45歲,農(nóng)民,突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天,全身肌肉疼痛,尤以腓腸肌為甚,未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)瘀斑、瘀點(diǎn),鞏膜黃染,來(lái)院就診。查體:T39℃,血壓14/10kPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝大,肋下3cm,腓腸肌壓痛明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC24×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,血小板23×10/L,尿蛋白陽(yáng)性,尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,血清總膽紅素51μmol/L,應(yīng)考慮為A、鉤端螺旋體病B、急性黃疸性肝炎C、急性腎小球腎炎D、瘧疾E、流行性出血熱答案:A136.下列各項(xiàng),可引起心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期震顫的是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:A137.主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)適合聽(tīng)診()A、連續(xù)性雜音B、第一心音分裂C、第二心音分裂D、收縮期雜音E、舒張期雜音答案:E138.肝濁音界增大見(jiàn)于A、肝膿腫B、人工氣腹C、肝壞死D、腸麻痹脹氣E、胃腸穿孔答案:A139.下列可以引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病是()A、急性化膿性扁桃體炎B、肺炎球菌性肺炎C、肺癌D、再生障礙性貧血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:E140.氣管偏向患側(cè),應(yīng)考慮A、胸腔積液B、縱隔腫瘤C、肺不張D、肺炎E、單側(cè)甲狀腺腫大答案:C141.患者,女,58歲?;悸灾夤苎?0年,因活動(dòng)后氣短3個(gè)月就診。查體:桶狀胸,兩肺呼吸動(dòng)度及語(yǔ)顫減弱,聽(tīng)診兩肺呼吸音較低。應(yīng)考慮為()A、肺不張B、慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫C、慢支并發(fā)氣胸D、心功能不全E、胸腔積液答案:B142.發(fā)生心肌梗死的最先出現(xiàn)的癥狀是A、惡心,嘔吐B、呼吸困難,疼痛C、心律失常D、疼痛E、低血壓和休克答案:D143.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是內(nèi)源性哮喘的臨床表現(xiàn)A、嗜酸粒細(xì)胞正?;蛏栽鯞、有已知的過(guò)敏原C、家族過(guò)敏史少見(jiàn)D、IgE正?;蚱虴、多在成年人發(fā)病答案:B144.肝硬化腹壁靜脈曲張,靜脈血流方向?yàn)锳、臍上腹壁靜脈血流向下回流,臍下腹壁靜脈血流向下回流B、臍上腹壁靜脈血流向下回流,臍下腹壁靜脈血流向上回流C、以上都不對(duì)D、臍上腹壁靜脈血流向上回流,臍下腹壁靜脈血流向下回流E、臍上腹壁靜脈血流向上回流,臍下腹壁靜脈血流向上回流答案:D145.爪形手損傷的神經(jīng)是A、腓神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、胭神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、尺神經(jīng)答案:E146.患者女39歲,突然右側(cè)肢體癱瘓,神清,不能言語(yǔ),不懂口頭囑咐,血壓正常,脈搏不規(guī)則,有舒張中期心臟雜音。右側(cè)面部及上下肢弛緩性偏癱,伴感覺(jué)缺損及同向偏盲,右側(cè)肢體反射亢進(jìn),左側(cè)肢體肌力正常,下列診斷最合適的A、大腦前動(dòng)脈栓塞B、殼區(qū)出血C、大腦中動(dòng)脈起點(diǎn)栓塞D、真菌動(dòng)脈瘤破裂E、大腦中動(dòng)脈至皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)的分支栓塞答案:C147.男性患者,經(jīng)常餐后3~4小時(shí)上腹不適,燒灼樣痛,近兩個(gè)月來(lái)頻繁嘔吐,體檢見(jiàn)上腹部蠕動(dòng)波,振水試驗(yàn)陽(yáng)性,估計(jì)其嘔吐物的性狀應(yīng)為A、帶糞臭味B、咖啡色樣物C、黃綠色液體D、酸酵食物E、血性嘔吐物答案:D148.男性,67歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許出汗,則其可能的診斷為A、中樞性面癱B、肺結(jié)核C、上溝肺癌(Pancoast癌)D、重癥肌無(wú)力E、周圍性面癱答案:C149.下列疾病,不會(huì)出現(xiàn)脈搏強(qiáng)而大的是()A、甲亢B、發(fā)熱C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓病答案:C150.下列關(guān)于奇脈的描述,正確的是()A、脈律不規(guī)則B、吸氣時(shí)脈搏增加C、吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失D、常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、常見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣狹窄答案:C151.毛細(xì)血管搏動(dòng)征最常見(jiàn)于()A、甲亢B、貧血C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:E152.胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫見(jiàn)于A、室間隔缺損B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:A153.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,考慮A、漏斗胸B、扁平胸C、雞胸D、桶狀胸E、正常胸廓答案:D154.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,可提示的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損答案:A155.急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是A、吞咽困難B、呼吸困難C、心前區(qū)痛D、干咳、嘶啞E、煩躁不安答案:B156.全身狀態(tài)檢查不包括A、意識(shí)狀態(tài)B、營(yíng)養(yǎng)C、體位D、淋巴結(jié)E、發(fā)育答案:D157.胸部觸診時(shí)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)常見(jiàn)于()A、大葉性肺炎B、胸腔積液C、胸壁皮下氣腫D、支氣管哮喘發(fā)作時(shí)E、阻塞性肺不張答案:A158.哪項(xiàng)體征提示有大量腹腔積液A、液波震顫B、水坑征C、蠕動(dòng)波D、移動(dòng)性濁音E、振水音答案:A159.下列各項(xiàng),構(gòu)成舒張?jiān)缙诒捡R律的是A、第一心音分裂B、第二心音分裂C、二尖瓣開(kāi)瓣音D、病理性第3心音E、病理性第四心音答案:D160.心房顫動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)的體征是()A、奇脈B、重搏脈C、交替脈D、水沖脈E、短絀脈答案:E161.男性,35歲,近1年來(lái)常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛,心悸、出汗、約半小時(shí)或1小時(shí)后緩解,此次發(fā)作時(shí)來(lái)院就診。查體:P85次/分,BP26/16kPa,心肺未見(jiàn)明顯異常,尿糖陽(yáng)性,尿兒茶酚胺陽(yáng)性,留院觀察,1小時(shí)后血壓;心率又恢復(fù)正常,則病人的診斷最可能是A、皮質(zhì)醇增多癥B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、原發(fā)性高血壓病D、嗜鉻細(xì)胞E、2型糖尿病答案:D162.引起手足搐搦的常見(jiàn)疾病是()A、低鈣血癥B、小腦疾患C、肝性腦病D、帕金森病E、兒童的腦風(fēng)濕病答案:A163.下列各項(xiàng),引起心尖搏動(dòng)向左下移位的是()A、左心房增大B、左心室增大C、右心房增大D、右心室增大E、心包積液答案:B164.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)陽(yáng)性的是()A、戈登征B、拉塞格征C、凱爾尼格征D、霍夫曼征E、查多克征答案:B165.對(duì)脾臟腫大與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是()A、質(zhì)地B、大小C、活動(dòng)度D、有無(wú)壓痛E、有無(wú)切跡答案:E166.大葉性肺炎叩診呈()A、濁音或?qū)嵰鬊、過(guò)清音C、鼓音D、空甕音E、清音答案:A167.可引起心室收縮時(shí)頸靜脈搏動(dòng)的疾病是()A、高血壓性心臟病B、三尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、嚴(yán)重貧血答案:B168.頸靜脈怒張考慮A、高血壓B、貧血C、心包積液D、心肌炎E、甲亢答案:C169.風(fēng)心病二尖瓣狹窄患者,隨右心功能不全的加重,將減輕的是()A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B、肺淤血C、肝腫大伴壓痛D、心率增快E、胃腸道淤血癥狀答案:B170.對(duì)側(cè)半身感覺(jué)障礙并伴有偏癱,屬于感覺(jué)障礙的類型是()A、神經(jīng)根型B、內(nèi)囊型C、腦干型D、末梢型E、脊髓橫貫型答案:B171.風(fēng)心病二尖瓣狹窄時(shí),心臟檢查不可能發(fā)現(xiàn)的體征為()A、心尖區(qū)全收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)B、心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、心臟濁音界似梨形E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂答案:A172.甲狀腺功能減退病人可見(jiàn)的面容為()A、無(wú)欲貌B、苦笑面容C、面具面容D、肢端肥大面容E、黏液水腫面容答案:E173.正常淋巴結(jié)大小A、0.9~1.2cmB、1.6~1.9cmC、1.3~1.5cmD、0.2~0.5cmE、0.6~0.8cm答案:D174.肝臟縮小見(jiàn)于()A、肝淤血B、早期肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、亞急性肝壞死答案:E175.關(guān)于結(jié)核桿菌的描述中,下列哪項(xiàng)是不正確的A、蛋白質(zhì)可引起單核細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)而形成結(jié)核結(jié)節(jié)B、A群是指代謝旺盛不斷繁殖的結(jié)核桿菌,致病力強(qiáng),傳染性大C、B群在吞噬細(xì)胞內(nèi)的酸性環(huán)境中受抑制,只對(duì)少數(shù)藥物敏感D、D群一般耐藥,逐漸被吞噬細(xì)胞所消滅E、多糖類可引起某些免疫反應(yīng)答案:A176.患者3年來(lái)經(jīng)常心悸,氣短。檢查:心尖搏動(dòng)稍向左下移位,心濁音界稍向左下擴(kuò)大,心尖部聽(tīng)診可聞及3/6級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是A、單純二尖瓣狹窄B、單純二尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:C解析:心尖部隆隆樣舒張中晚期雜音是左房室瓣狹窄的特征性雜音。左房室瓣區(qū)粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音,常提示左房室瓣關(guān)閉不全。177.下列不出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱的是A、氣胸B、胸壁肥厚C、肺氣腫D、極度衰弱E、肺空洞答案:E178.某病人總是抱著兩個(gè)杯子,說(shuō)一個(gè)杯子是她兒子,另一個(gè)杯子是她丈夫,她不能將兒子和丈夫丟下不管,該病人這種癥狀是A、思維不連貫B、思維鳴想C、病理性象征性思維D、思維散漫E、破裂性思維答案:C179.觸診發(fā)現(xiàn)包塊,導(dǎo)尿后消失,可能為()A、多囊腎B、肝臟C、胃擴(kuò)張D、脹大膀胱E、膽囊答案:D180.下列各項(xiàng),叩診不出現(xiàn)濁音的是()A、胸壁水腫B、肺空洞C、肺不張D、胸膜肥厚粘連E、胸腔積液答案:B181.男性,70歲,曾有乙肝病史,近3個(gè)月出現(xiàn)持續(xù)性腹脹,黃疸,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟不大,脾臟中度腫大,腹水(+)。最可能的診斷為()A、脾膿腫B、慢性肝炎C、慢性膽囊炎D、胰腺癌E、肝硬化答案:E182.治療變異型心絞痛,應(yīng)首選A、硝酸異山梨醇酯B、長(zhǎng)效硝酸甘油制劑C、腎上腺素能β受體阻滯劑D、冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑E、鈣通道阻滯劑答案:E183.下列哪項(xiàng)是氣腫型阻塞性肺氣腫的臨床表現(xiàn)A、氣促明顯,多是持續(xù)性B、呼吸音正常C、桶狀胸不明顯D、有發(fā)紺E、多見(jiàn)于青年答案:A184.急性胃腸穿孔具有的特征性體征是()A、腹部壓痛B、發(fā)熱C、肝濁音界消失代之以鼓音D、振水音陽(yáng)性E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性答案:C185.一般不出現(xiàn)肝腫大的疾病是A、脂肪肝B、急性病毒性肝炎C、晚期肝硬化D、多囊肝E、肝淤血答案:C186.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是()A、兩個(gè)房室瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)B、兩個(gè)半月瓣關(guān)閉時(shí)的震動(dòng)C、心室壁的震動(dòng)D、血液流動(dòng)的聲音E、乳頭肌拉緊時(shí)的震動(dòng)答案:B187.可引起奇脈的疾病是A、滲出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺氣腫D、自發(fā)性氣胸E、肺源性心臟病答案:A188.下列哪項(xiàng)不是吸煙對(duì)慢性支氣管發(fā)生的影響A、支氣管杯狀細(xì)胞增生,黏膜分泌增多使氣道凈化能力減弱B、通過(guò)反射引起支氣管平滑肌收縮,黏膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出困難C、呼吸道黏膜上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)受抑制D、支氣管黏膜充血、水腫、黏液積聚,肺泡中的吞噬細(xì)胞功能減弱,均易引起感染E、副交感神經(jīng)興奮增加,使支氣管收縮痙攣答案:B189.老年人聽(tīng)到第三心音,常提示的是()A、高血壓B、動(dòng)脈粥樣硬化C、健康人D、貧血E、心功能不全答案:E190.肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)壓痛可見(jiàn)于()A、膀胱炎B、尿道炎C、輸卵管炎D、輸尿管結(jié)石E、急性腎盂腎炎答案:E191.觸診心尖搏動(dòng)在心濁音界內(nèi)側(cè)的疾病是()A、高血壓性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、擴(kuò)張性心肌病D、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E、心包積液答案:E192.二尖瓣狹窄時(shí)的聽(tīng)診特點(diǎn)是()A、胸骨左緣3、4肋間粗糙的收縮期雜音B、心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音C、主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音D、心尖部舒張期隆隆樣雜音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音答案:D193.方顱見(jiàn)于A、腦積水B、佝僂病C、顱內(nèi)壓增高D、呆小病E、肢端肥大癥答案:B194.干啰音不常見(jiàn)于A、肺炎B、支氣管哮喘C、COPD發(fā)作期D、心源性哮喘E、慢支答案:A195.關(guān)于闌尾炎最有診斷價(jià)值的體征是()A、板狀腹B、肌緊張C、左下腹壓痛D、臍周壓痛E、右下腹固定壓痛答案:E196.聞及開(kāi)瓣音提示的是()A、二尖瓣輕、中度狹窄,瓣膜彈性和活動(dòng)性較好B、二尖瓣嚴(yán)重狹窄,瓣膜鈣化C、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄伴左心衰竭E、二尖瓣狹窄分離術(shù)的禁忌證答案:A197.對(duì)原發(fā)性肝癌有重要診斷價(jià)值的是A、X線B、AFP檢測(cè)C、血常規(guī)D、B超E、CEA檢測(cè)答案:B198.鑒別胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠的是()A、聲音發(fā)出的部位B、聲音粗糙的程度C、屏住呼吸看聲音是否存在D、聲音持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短E、伴有啰音還是雜音答案:C199.患者女,36歲,1年來(lái)入睡困難,工作時(shí)頭痛,有時(shí)血壓偏高,懷疑自己得了高血壓,病情時(shí)好時(shí)壞,最可能的診斷是A、強(qiáng)迫癥B、驚恐癥C、癔癥D、神經(jīng)衰弱E、焦慮癥答案:D200.心尖區(qū)觸及舒張期震顫,提示()A、室間隔缺損B、二尖瓣狹窄C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄答案:B201.下列各項(xiàng),引起第一心音增強(qiáng)的是A、心源性休克B、心包積液C、心功能不全D、病毒性心肌炎E、二尖瓣狹窄答案:E202.腰椎間盤脫出所致的坐骨神經(jīng)痛的體征是()A、戈登征陽(yáng)性B、克匿格征陽(yáng)性C、查多克征陽(yáng)性D、拉塞格征陽(yáng)性E、霍夫曼征陽(yáng)性答案:D203.可引起肝濁音界下移的是A、右肺纖維化B、胃腸穿孔C、氣腹D、右側(cè)張力性氣胸E、鼓腸答案:D204.患者,男性,54歲,咳嗽氣喘病史20年,近年來(lái)出現(xiàn)右上腹脹痛及下肢水腫。查體:心率118次/分,肺氣腫體征,肝大,肝-頸靜脈返流征(+)。最可能的診斷是()A、右心功能不全B、病毒性心肌炎C、心包積液D、肝硬化E、纖維素性心包炎答案:A205.上腔靜脈阻塞時(shí),腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?)A、臍上臍下均向上B、臍上臍下均向下C、臍上向下、臍下向上D、臍上向上、臍下向下E、以臍為中心向四周放射答案:B206.可引起球結(jié)膜水腫的疾病是()A、沙眼B、虹膜炎C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、顱內(nèi)高壓答案:E207.下列可以引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病是()A、傳染性單核細(xì)胞增多癥B、再生障礙性貧血C、急性化膿性扁桃體炎D、轉(zhuǎn)移癌E、丹毒答案:A208.頸靜脈搏動(dòng)見(jiàn)于A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣關(guān)閉不全D、甲亢E、肺動(dòng)脈高壓答案:C209.下列各項(xiàng),可引起紫紋的是()A、肥胖者B、妊娠期C、皮質(zhì)醇增多癥D、Addison病E、流行性出血熱答案:C210.下列各項(xiàng)脊椎病變,脊椎叩痛常陰性的是A、棘間韌帶損傷B、脊椎骨折C、脊椎結(jié)核D、骨質(zhì)增生E、椎間盤脫出答案:D211.下列各項(xiàng),對(duì)急性闌尾炎最有診斷意義的體征是()A、發(fā)熱B、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性D、腹肌緊張E、闌尾點(diǎn)固定性壓痛答案:E212.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是()A、收縮壓升高B、舒張壓升高C、脈壓增大D、右心室肥大E、左心室肥大答案:C213.下列各項(xiàng),不出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等的是()A、頻發(fā)室性早搏B、室性心動(dòng)過(guò)速C、Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)答案:C214.甲狀腺功能減退病人可見(jiàn)的面容為()A、苦笑面容B、無(wú)欲貌C、滿月面容D、黏液水腫面容E、肢端肥大面容答案:D215.嘔吐物出現(xiàn)糞便味提示A、胃炎B、尿毒癥C、幽門梗阻D、腸梗阻E、糖尿病答案:D216.腹壁柔韌感見(jiàn)于A、胃腸穿孔B、異位妊娠破裂出血C、結(jié)核性腹膜炎D、急性膽囊炎E、肝癌破裂出血答案:C217.青年女性,近兩月來(lái)焦慮不安,1月前突發(fā)心悸,呼吸困難,四肢發(fā)抖,半小時(shí)后好轉(zhuǎn),今日又出現(xiàn)同樣癥狀而來(lái)院,此時(shí)最有效的治療是A、催眠療法B、口服阿米替林C、口服硝基安定D、口服丙咪嗪E、精神療法答案:D218.胸膜摩擦感最清楚的部位是()A、腋中線胸廓下部B、胸骨角附近C、左上前胸D、肩胛間區(qū)E、右上前胸答案:A219.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,胸廓為A、雞胸B、漏斗胸C、桶狀胸D、扁平胸E、正常胸廓答案:C220.女性,18歲,因上腹部脹痛1天就診。1天前大量進(jìn)食油膩食物并飲酒后出現(xiàn)上腹部脹痛不止,伴惡心,嘔吐,發(fā)熱。查體:上腹部輕壓痛,莫菲征(-),肝脾未觸及。臨床最可能的診斷是()A、急性肝炎B、急性胰腺炎C、急性膽囊炎D、胃腸穿孔E、大葉性肺炎答案:B221.下列各項(xiàng),不屬于門脈高壓癥的是()A、腹水B、脾大C、肝大D、痔核形成E、食管和胃底靜脈曲張答案:C222.屬腦膜刺激征的體征是()A、Babinski征B、Oppenheim征C、Hoffmann征D、Chaddock征E、Kernig征答案:E223.可引起膽囊腫大伴有壓痛的疾病是()A、急性膽囊炎B、慢性膽囊炎C、膽囊癌D、胰頭癌E、肝癌答案:A224.下列肛門與直腸檢查的體位,錯(cuò)誤的是A、蹲位B、俯臥位C、左側(cè)臥位D、仰臥位或截石位E、肘膝位答案:B225.乳腺皮膚呈"橘皮樣"改變伴有乳頭血性分泌物,最可能的疾病是()A、急性乳腺炎B、乳腺增生C、乳腺結(jié)核D、乳腺囊腫E、乳腺癌答案:E226.下列淋巴結(jié)腫大,提示淋巴結(jié)炎的是A、壓痛、質(zhì)不硬、光滑無(wú)粘連B、無(wú)壓痛、質(zhì)硬、粘連C、質(zhì)軟,有波動(dòng)感D、破潰后形成瘺管E、質(zhì)硬,易破潰答案:A227.男性,21歲,腹痛9小時(shí)。飽食后重體力勞動(dòng)1小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)腹部陣發(fā)性絞痛,伴嘔吐,嘔吐后腹痛稍減輕,無(wú)排氣排便。查體:腹部膨隆,臍周明顯壓痛,無(wú)反跳痛,無(wú)肌緊張,腸鳴音亢進(jìn),移動(dòng)性濁音(-)。X線腹透可見(jiàn)階梯狀含氣液平面。臨床最可能的診斷是()A、胃腸穿孔B、機(jī)械性腸梗阻C、急性膽囊炎D、麻痹型腸梗阻E、急性胰腺炎答案:B228.淺反射不包括A、角膜反射B、腹壁反射C、跟腱反射D、提睪反射E、跖反射答案:C229.嚴(yán)重肺氣腫時(shí)可出現(xiàn)的異常胸廓改變是A、胸廓前后徑與左右徑比例縮小B、肋間隙變窄C、胸廓前后徑與左右徑比例增大D、胸廓扁平E、腹上角縮小答案:C230.雙頰紫紅,口唇發(fā)紺見(jiàn)于A、傷寒面容B、二尖瓣面容C、甲亢面容D、慢性病容E、急性病容答案:B231.聽(tīng)診心包摩擦音最清楚的部位是A、心底部B、心尖部C、胸骨左緣第3、4肋間D、胸骨右緣第3、4肋間E、左側(cè)腋前線第3、4肋間答案:C232.以下均可出現(xiàn)語(yǔ)顫減弱,除了()A、肺氣腫B、氣胸C、肺空洞D、極度衰弱E、胸壁肥厚答案:C233.空腹聽(tīng)診,可出現(xiàn)振水音的疾病是()A、肝硬化腹水B、結(jié)核性腹膜炎C、急性腸炎D、幽門梗阻E、腎病綜合征答案:D234.破傷風(fēng)病人采取A、強(qiáng)迫站立位B、角弓反張位C、強(qiáng)迫坐位D、強(qiáng)迫俯臥位E、輾轉(zhuǎn)體位答案:B235.引起青少年脊柱后凸"成角畸形"的是()A、佝僂病B、胸椎骨折C、強(qiáng)直性脊柱炎D、胸椎結(jié)核E、胸椎腫瘤答案:D236.靴形心見(jiàn)于A、肺心病B、擴(kuò)張型心肌病C、心包積液D、高血壓心臟病E、二尖瓣狹窄答案:D237.瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于()A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B、青光眼C、阿托品過(guò)量D、虹膜炎E、嗎啡中毒答案:C238.下列不會(huì)出現(xiàn)全腹膨隆的疾病是()A、人工氣腹B、肝囊腫C、胃腸脹氣D、巨大卵巢囊腫E、腹水答案:B239.肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征是()A、語(yǔ)顫增強(qiáng)B、叩診濁音C、濕啰音D、支氣管語(yǔ)音E、呼吸音消失答案:D240.患者,男,32歲。淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛2天。查體:右下肺呼吸動(dòng)度減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診實(shí)音。應(yīng)考慮()A、肺炎肺實(shí)變B、滲出性胸膜炎(胸腔積液)C、干性胸膜炎D、氣胸E、肺不張答案:A241.女性,32歲,低熱1年,近半月腹脹明顯,來(lái)診。查體:患者神志清楚,鞏膜未見(jiàn)黃染,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓痛,無(wú)反跳痛,肌緊張;肝,脾不易觸及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項(xiàng)檢查方法最有助于明確診斷A、十二指腸鏡檢查B、大腸鏡檢查C、腹腔鏡檢查D、立位腹平片E、腹部B超檢查答案:C242.血中膽紅素濃度增高見(jiàn)于A、肝炎B、白斑C、黃疸D、紫癜E、發(fā)紺答案:C243.患者,女,49歲。因右側(cè)乳房血性溢液就診。乳房檢查見(jiàn)右側(cè)乳頭凹陷,有血性溢液,乳房皮膚呈橘皮樣改變,并可觸及乳房?jī)?nèi)包塊,右側(cè)腋窩可觸及3個(gè)2.1cm×1.9cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)性差,無(wú)壓痛。此患者應(yīng)考慮為()A、乳房結(jié)核B、乳房囊性增生C、乳腺癌D、乳房纖維瘤E、急性乳腺炎答案:C244.可引起膽囊腫大、無(wú)壓痛,伴顯著黃疸的疾病是()A、膽囊炎B、膽管炎C、胰頭癌D、膽囊結(jié)石E、膽總管結(jié)石答案:C245.腹部反跳痛發(fā)生的病理機(jī)制是()A、空腔臟器擴(kuò)張B、內(nèi)臟腫大與腫瘤壓迫C、腹膜后淋巴結(jié)腫大壓迫D、腹腔臟器炎癥累及壁層腹膜E、腹腔臟器炎癥累及臟層腹膜答案:D246.以下可用于檢查上肢錐體束征的是()A、Oppenheim征B、Gordon征C、Babinski征D、Chaddock征E、Hoffmann征答案:E247.語(yǔ)顫增強(qiáng)見(jiàn)于()A、肺實(shí)變B、肺氣腫C、胸膜肥厚D、氣胸E、胸腔積液答案:A248.容易聞及二尖瓣狹窄雜音的體位是()A、平臥位B、左側(cè)臥位C、右側(cè)臥位D、坐位E、立位答案:B249.胸骨左緣第2肋間及其附近區(qū)域聽(tīng)到連續(xù)性雜音見(jiàn)于()A、主動(dòng)脈瓣狹窄B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:E250.在胸骨左緣第3、4肋間觸及收縮期震顫,應(yīng)考慮的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、三尖瓣狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損答案:E251.患者,女性,38歲。近1年來(lái)經(jīng)常出現(xiàn)心慌,疲乏,勞累后氣急,呼吸困難。查體:心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音。診斷應(yīng)考慮為()A、二尖瓣關(guān)閉不全B、房間隔缺損C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、二尖瓣狹窄E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全答案:C252.脈壓增大見(jiàn)于A、心包積液B、低血壓C、二尖瓣狹窄D、甲亢E、心肌梗死答案:D253.完成一個(gè)動(dòng)作的協(xié)調(diào)一致主要靠()A、大腦的功能B、小腦的功能C、錐體系D、垂體功能E、迷走神經(jīng)答案:B254.下列各項(xiàng)中,提示左心衰竭的是A、脈搏強(qiáng)而大B、脈搏絕對(duì)不齊C、奇脈D、脈搏過(guò)緩E、舒張?jiān)缙诒捡R律答案:E255.多發(fā)生脊柱前凸的部位是()A、頸段B、頸胸段C、胸段D、腰椎E、骶椎答案:D256.肺部觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱見(jiàn)于A、肺結(jié)核空洞形成B、大葉性肺炎消散期C、大葉性肺炎實(shí)變期D、肺氣腫E、肺梗死答案:D257.下列疾病,不出現(xiàn)杵狀指(趾)的是()A、發(fā)紺型先天性心臟病B、佝僂病C、肺間質(zhì)纖維化D、支氣管擴(kuò)張E、肺癌答案:B258.洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是A、心律失常B、食欲不振C、頭暈、頭痛D、惡心、嘔吐E、視物模糊答案:B259.下述體征中,確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)是()A、心尖部舒張期隆隆樣雜音B、心臟雜音的強(qiáng)度在2/6級(jí)以下C、心律不齊D、心尖部柔和的收縮期雜音E、可聽(tīng)到第三心音答案:A260.下列各項(xiàng),不屬機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)的是()A、腹部絞痛B、頻繁嘔吐C、無(wú)排氣、排便D、腸蠕動(dòng)波E、腸鳴音減弱或消失答案:E261.正常人心肺交錯(cuò)處叩診呈A、濁音B、實(shí)音C、鼓音D、過(guò)清音E、清音答案:A262.影響肝腹水難治的最主要原因是A、抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加B、門靜脈壓力增高,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔C、白蛋白低于30g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血漿外滲D、肝靜脈回流受阻,血漿自肝竇壁滲透至竇房間隙,致肝淋巴液生成增多E、繼發(fā)性醛固酮增多,致腎鈉重吸收增加答案:D263.下列敘述錯(cuò)誤的是()A、門靜脈高壓時(shí)在臍部可聽(tīng)到"營(yíng)營(yíng)"音B、腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于門靜脈受阻C、腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于上腔靜脈梗阻D、腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于腎動(dòng)脈狹窄E、腹壁靜脈曲張可見(jiàn)于下腔靜脈梗阻答案:D264.短絀脈見(jiàn)于A、高血壓B、動(dòng)脈硬化C、心功不全D、房顫E、心包炎答案:D265.檢查脊柱的正確體位是()A、右側(cè)臥位B、左側(cè)臥位C、膝胸臥位D、站立位E、仰臥位答案:D266.滲液性心包炎的體征Ewart征是指A、胸骨右緣第3~6肋間出現(xiàn)實(shí)音B、心濁音界向兩側(cè)增大,呈絕對(duì)濁音C、背部左肩胛角下呈濁音,語(yǔ)顫增強(qiáng)和支氣管呼吸音D、心尖搏動(dòng)減弱,位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及E、心音低而遙遠(yuǎn)答案:C267.下列各項(xiàng),可引起腹式呼吸增強(qiáng)的是()A、急性腹膜炎B、膈肌麻痹C、腹水D、腹腔內(nèi)巨大腫物E、胸腔疾病答案:E268.引起身體外露部分皮膚色素沉著增加的疾病是()A、庫(kù)興綜合征B、阿狄森病C、糖尿病D、帕金森病E、黏液性水腫答案:B269.易于觸到腎下垂或游走腎的體位是()A、右側(cè)臥位B、立位C、坐位D、平臥位E、左側(cè)臥位答案:B270.某病人,男,30歲,因工作失誤受上級(jí)責(zé)罵,出現(xiàn)意志消沉,不能照顧家庭,后出現(xiàn)消極想法,來(lái)診,為抑郁癥,下列癥狀該患者不可能有的是A、思維貧乏B、自責(zé)和厭世感C、睡眠障礙D、自覺(jué)腦子遲鈍,思路閉塞E、有自殺企圖答案:A271.肝濁音界下移見(jiàn)于()A、肝囊腫B、急性肝炎C、人工氣腹D、肝硬化E、肺氣腫答案:E272.周圍血管征的發(fā)生機(jī)理是()A、舒張壓過(guò)高B、脈壓過(guò)大C、心律不齊D、心動(dòng)過(guò)速E、收縮壓過(guò)高答案:B273.Felty綜合征是指A、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少答案:E274.心腰為主動(dòng)脈與下列哪一項(xiàng)的交接處A、左心房B、左心室C、肺動(dòng)脈段D、主動(dòng)脈弓E、支氣管分叉處答案:B275.男性,42歲,童年曾患麻疹,以后常有反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染,此次發(fā)作較重,常于晨起或入夜睡覺(jué)時(shí)咯大量膿痰,來(lái)診,查體:體溫38℃,脈搏82次/分,血壓14/9kPa,慢性病容,實(shí)驗(yàn)室檢查WBC20×10/L,中性粒細(xì)胞0.85,核左移,痰液分層。此種臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮為A、小葉性肺炎B、慢性支氣管炎合并感染C、大葉性肺炎D、急性肺膿腫E、支氣管擴(kuò)張答案:E276.女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而就診。查體:咽赤,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常,膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛明顯;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC18×10/L,抗鏈球菌溶血性素O效價(jià)1:1250,ANA(-),則其最可能的診斷是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:E277.患者,女性,34歲。童年時(shí)有關(guān)節(jié)疼痛史,近1年來(lái)時(shí)常感到心悸易倦。查體:心臟叩診呈梨形心,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音。其診斷是()A、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、房間隔缺損D、病毒性心肌炎E、風(fēng)濕性心肌炎答案:B278.男性,33歲,從樓上不慎墜下,查體時(shí)發(fā)現(xiàn)腰以下各種感覺(jué)均消失,伴排尿障礙,其可能的感覺(jué)障礙類型為()A、脊髓橫斷型B、神經(jīng)根型C、腦干型D、內(nèi)囊型E、皮質(zhì)型答案:A279.腎絞痛病人常采取的體位是()A、強(qiáng)迫側(cè)臥位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫坐位D、輾轉(zhuǎn)體位E、角弓反張位答案:D280.下列腹水屬于滲出液的是()A、心源性腹水B、炎癥性腹水C、肝源性腹水D、營(yíng)養(yǎng)不良性腹水E、腎源性腹水答案:B281.下列關(guān)于病理反射的敘述,正確的是()A、跟腱反射和膝腱反射屬于病理反射B、指錐體束病損時(shí)出現(xiàn)的異常反射C、1歲半以內(nèi)的嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善,不能出現(xiàn)病理反射現(xiàn)象D、肱二頭肌反射是病理反射之一E、成人在正常時(shí)亦可出現(xiàn)病理反射答案:B282.女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時(shí),呼吸困難,兩肺底有細(xì)小濕啰音,心率115次/分,可聞及奔馬律,則處置中哪項(xiàng)不宜A、靜脈滴注硝酸異山梨醇酯B、靜脈滴注毒毛花苷KC、吸氧D、靜脈滴注多巴酚丁胺E、靜脈滴注硝酸甘油答案:B283.可在胸骨左緣第1、2肋間及其附近區(qū)域聽(tīng)到連續(xù)性雜音的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉答案:E284.關(guān)于頸靜脈搏動(dòng),正確的是A、均為病理性B、引起靜脈壓升高者皆可出現(xiàn)C、視診可見(jiàn),觸診可及D、見(jiàn)于交界區(qū)心律、左心衰竭,而不見(jiàn)于房室傳導(dǎo)阻滯E、指頸外靜脈搏動(dòng)答案:A解析:正常時(shí),坐位或半臥位時(shí)頸靜脈應(yīng)當(dāng)是塌陷的,躺平時(shí)頸靜脈充盈并可見(jiàn)搏動(dòng)。頸靜脈怒張?zhí)崾眷o脈壓增高,見(jiàn)于右心功能不全、縮窄性心包炎、心包積液或上腔靜脈梗阻。右房室瓣關(guān)閉不全患者可見(jiàn)顯著性心室收縮期搏動(dòng)。頸靜脈搏動(dòng)弱而彌散,觸之無(wú)搏動(dòng)感。285.匙狀甲多見(jiàn)于()A、紫癜型先天性心臟病B、缺鐵性貧血C、支氣管擴(kuò)張D、風(fēng)濕熱E、呼吸不良綜合征答案:B286.女性患者,發(fā)熱9天,體溫39℃,全身不適,腹脹,用青霉素類藥物未見(jiàn)效。查體見(jiàn)其胸腹部有數(shù)個(gè)淡紅色皮疹,2~3mm大小,指壓可退色,考慮為()A、風(fēng)疹B、水痘C、傷寒D、蕁麻疹E、藥疹答案:C287.胃泡鼓音區(qū)明顯減小或消失見(jiàn)于()A、卵巢囊腫B、膀胱腫大C、胰腺腫大D、脾臟腫大E、肝右葉腫大答案:D288.下列哪項(xiàng)不表明血容量已補(bǔ)足A、收縮壓為13kPaB、脈率為110次/分C、尿量為5ml/hD、脈壓差為4kPaE、口唇紅潤(rùn),肢端溫暖答案:B289.引起高血壓常見(jiàn)疾病是A、心包積液B、心功不全C、腎小球腎炎D、糖尿病E、休克答案:C290.肢體可做水平移動(dòng)但不能抬起,此時(shí)的肌力為()A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)答案:B291.劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng),吸氣時(shí)加強(qiáng),提示()A、左心室擴(kuò)大B、脈壓增大C、右心房擴(kuò)大D、右心室擴(kuò)大E、左心房擴(kuò)大答案:D292.觸診心包摩擦感最清楚的部位是()A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第2肋間C、胸骨右緣第2肋間D、心底部E、胸骨左緣第4肋間答案:E293.患者女,65歲,突感惡心嘔吐,頭痛,不能走路,血壓240/150mmHg,神經(jīng)檢查有上視麻痹,兩側(cè)瞳孔等大(3mm),對(duì)光反射存在,左側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元型面癱,左側(cè)上下肢共濟(jì)失調(diào),無(wú)感覺(jué)異常,較合適的診斷為A、小腦出血B、丘腦出血C、左側(cè)椎動(dòng)脈閉塞D、基底動(dòng)脈閉塞E、腦橋出血答案:A294.肺膿腫發(fā)病的最主要原因是A、繼發(fā)性支氣管肺癌B、繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張C、食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫D、吸人性肺膿腫E、血源性癰癤所致敗血癥播散答案:D295.成人呼吸窘迫綜合征的常見(jiàn)死因是A、縱隔氣腫B、肺水腫C、DICD、自發(fā)性氣胸E、多臟器功能衰竭答案:E296.基本叩診音不包括A、鼓音B、濁音C、濁實(shí)音D、過(guò)清音E、清音答案:C297.下列各項(xiàng),最易觸及心包摩擦感的是()A、坐位,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末B、坐位,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C、臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末D、臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E、臥位,劍突下,屏住呼吸時(shí)答案:B298.胸廓前后徑與橫徑之比為1:1,肋骨與脊柱夾角大于45度,此種胸廓為()A、正常胸廓B、扁平胸C、桶狀胸D、漏斗胸E、雞胸答案:C299.關(guān)于肺實(shí)變體征正確的是A、支氣管呼吸音B、以上都不對(duì)C、語(yǔ)顫減弱D、叩診過(guò)清音E、聽(tīng)診呼吸音消失答案:A300.可以叩出移動(dòng)性濁音時(shí),腹水量至少大于()A、1000mlB、2500mlC、50mlD、2000mlE、1500ml答案:A301.雙側(cè)眼瞼下垂見(jiàn)于()A、腦出血B、重癥肌無(wú)力C、腦膿腫D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦炎答案:B302.可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大的是A、阿托品中毒B、氯丙嗪中毒C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、毒蕈中毒E、毛果蕓香堿中毒答案:A解析:瞳孔正常直徑是3~4mm,瞳孔縮小見(jiàn)于虹膜炎癥,中毒(有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,毒蕈中毒),藥物反應(yīng)(毛果蕓香堿中毒、嗎啡、氯丙嗪等),瞳孔擴(kuò)大見(jiàn)于外傷、頸交感神經(jīng)受刺激,藥物影響(阿托品、可卡因等)。303.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療及治療機(jī)制,論述不正確的是A、為控制繼發(fā)感染可選用抗生素或甲甲硝唑治療B、硫唑嘌呤可發(fā)揮免疫抑制作用C、手術(shù)治療適用于并發(fā)癌變,腸穿孔、膿腫與瘺管形成D、腎上腺糖皮質(zhì)激素可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細(xì)胞趨化作用,防止氧自由基的形成E、柳氨磺胺吡啶的分解產(chǎn)物磺胺呲啶可抑制由黃嘌呤氧化菌或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成答案:E304.長(zhǎng)期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素的病人會(huì)出現(xiàn)的面容是()A、黏液性水腫病容B、滿月面容C、二尖瓣面容D、無(wú)欲貌E、苦笑面容答案:B305.蜘蛛痣罕見(jiàn)的部位是()A、面頰部B、前胸C、上臂D、手背E、下肢答案:E306.震顫在動(dòng)作時(shí)出現(xiàn),愈近目的物時(shí)愈明顯,稱為A、手足搐搦B、老年性震顫C、意向性震顫D、手足徐動(dòng)E、撲翼樣震顫答案:C307.男性,60歲,突然昏迷伴右上下肢癱瘓,體檢可發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體()A、肌張力減低B、腱反射亢進(jìn)C、肌束顫動(dòng)D、無(wú)病理征E、肌萎縮答案:B308.男性,56歲,出現(xiàn)肢體活動(dòng)不利,CT示內(nèi)囊部占位,其可能的癱瘓類型為()A、截癱B、單癱C、四肢癱D、偏癱E、交叉癱答案:D309.關(guān)于扁桃體腫大,敘述正確的是()A、Ⅱ度腫大為達(dá)到中線B、達(dá)到并超過(guò)中線為扁桃體Ⅲ度腫大C、扁桃體腫大共分四度D、超過(guò)咽腭弓而未達(dá)到中線是Ⅲ度腫大E、I度腫大為剛超過(guò)咽腭弓答案:B310.下列關(guān)于腋測(cè)法體溫測(cè)量的描述,正確的是()A、放置腋窩深處,測(cè)量5分鐘讀數(shù)B、寒冷季節(jié)可以隔薄衣測(cè)量C、正常值為35℃~37℃D、優(yōu)點(diǎn)是安全、方便,不易交叉感染E、因是測(cè)量體外溫度,因此結(jié)果不可靠答案:D311.杵狀指(趾)可見(jiàn)于下列疾病,除了()A、發(fā)紺型先天性心臟病B、支氣管擴(kuò)張C、佝僂病D、肺間質(zhì)纖維化E、肺癌答案:C312.乳腺炎時(shí)可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的部位是()A、右鎖骨上淋巴結(jié)B、左鎖骨上淋巴結(jié)C、滑車上淋巴結(jié)D、腋窩淋巴結(jié)E、腹股溝淋巴結(jié)答案:D313.提示左心衰竭的體征是()A、脈搏過(guò)緩B、脈搏有力C、奇脈D、舒張?jiān)缙诒捡R律E、脈搏絕對(duì)不齊答案:D314.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為()A、扁平胸B、雞胸C、桶狀胸D、正常胸廓E、漏斗胸答案:C315.不會(huì)引起膽囊腫大的疾病是()A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、膽總管結(jié)石C、胰頭癌D、膽總管癌E、急性膽囊炎答案:A316.幽門梗阻時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是()A、脫水B、振水音C、移動(dòng)性濁音D、胃型E、胃蠕動(dòng)波答案:C317.下列各項(xiàng),不屬周圍血管征的是()A、水沖脈B、槍擊音C、Duroziez雙重雜音D、頸靜脈搏動(dòng)E、毛細(xì)血管搏動(dòng)征答案:D318.胃液分泌量<10ml見(jiàn)于A、胃大部切除術(shù)后B、淺表性胃炎C、十二指腸球部潰瘍D、胃癌E、萎縮性胃炎答案:E319.肺部聽(tīng)診時(shí)兩肺滿布干啰音,常見(jiàn)于()A、肺炎B、肺水腫C、肺不張D、支氣管哮喘E、肺氣腫答案:D320.下列關(guān)于中樞性癱瘓的描述,正確的是()A、肌張力降低B、肌肉萎縮明顯C、深反射消失D、不出現(xiàn)病理反射E、肌張力增強(qiáng)答案:E321.下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)A、肺紋理稀疏B、右心室增大征C、橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07D、右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張,其橫徑≥15mmE、肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm答案:A322.不屬于阻塞性肺氣腫體征的是()A、桶狀胸B、觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)C、叩診呈過(guò)清音,心濁音界縮小D、肺下界和肝濁音界下降E、肺泡呼吸音降低,呼氣明顯延長(zhǎng)答案:B323.腦性癱瘓患者常采取的步態(tài)是()A、醉酒步態(tài)B、慌張步態(tài)C、剪刀步態(tài)D、跨閾步態(tài)E、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)答案:C324.脊柱后凸多發(fā)生于()A、腰段B、骶段C、頸段D、腰段及骶段E、胸段答案:E325.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形的是()A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損答案:A326.劍突下出現(xiàn)心臟搏動(dòng),吸氣時(shí)加強(qiáng),提示的是()A、左心房擴(kuò)大B、右心房擴(kuò)大C、左心室擴(kuò)大D、右心室擴(kuò)大E、脈壓增大答案:D327.慢性阻塞性肺氣腫時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的體征是()A、桶狀胸B、觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱C、肺下界下移D、肺下界移動(dòng)度減小E、吸氣期明顯延長(zhǎng)答案:E328.叩診發(fā)現(xiàn)心影呈梨形增大,是由于()A、右室、左室增大B、左室增大,主動(dòng)脈弓突出C、左房增大,肺動(dòng)脈段膨出D、右房增大E、右室、右房增大答案:C329.下列關(guān)于治療哮喘藥物的作用機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是A、抗膽堿能類藥物的作用機(jī)制是增加cGMP的濃度,使生物活性物質(zhì)釋放減少,利于平滑肌松弛B、鈣拮抗劑的作用機(jī)制是阻
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