醫(yī)院急危重臨床經(jīng)驗護士培訓結(jié)業(yè)理論考核試題及答案

醫(yī)院急危重臨床經(jīng)驗護士培訓結(jié)業(yè)理論考核試題及答案俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法錯誤的是()A俯臥位肺容積減少(正確答案)B減少縱膈和心臟對肺的壓迫C膈肌的運動方式和位置改善D引流較容易俯臥位通氣操作大概需要多少人員()A1-3個B2-4個C3-5個D4-6個(正確答案)關于俯臥位通氣操作前,下列描述錯誤的是（）A操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置(正確答案)B暫停胃腸營養(yǎng),必要時胃腸減壓C使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)D操作前先吸痰低氧血癥伴高碳酸血癥風險患者氧療目標為()A.95%以上B.94%~96%，初始流量為15L/min，直至得到血氣測量結(jié)果后再調(diào)整。C.94%~96%D.88%~92%(正確答案)E.92%以上休克患者血壓低，中心靜脈壓低提示()A．血容量嚴重不足(正確答案)B．嚴重酸中毒C．容量血管過度收縮D．心功能不全E．血容量不足治療高血壓危象，下列哪一種藥物應考慮首選A.復方降壓片B.心得安C.開博通D.硝普鈉(正確答案)E.雙氫克尿噻顱內(nèi)壓增高的三聯(lián)征是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、癲癇C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫(正確答案)D.頭痛、嘔吐、復視E.頭痛、嘔吐、精神癥狀CCF是胸外按壓在整體心肺復蘇中占的比例,CCF越高越好，應至少≥()A.40%(正確答案)B.50%C.60%D.70%搶救病人中護士進行的工作下列哪項不正確()A.口頭醫(yī)囑復誦后再執(zhí)行B.用完的空安瓿應及時處理(正確答案)C.搶救后應及時請醫(yī)生補寫醫(yī)囑D.搶救記錄字跡清晰及時準確E.醫(yī)生未到時可先建立靜脈通道休克代償期血壓的變化()A.收縮壓下降，脈壓正常B.血壓無變化C.收縮壓正常，脈壓小(正確答案)D.收縮壓正常，脈壓大E.收縮壓升高，脈壓大無脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應()A.先給予約5組（或者約2分鐘）心肺復蘇(正確答案)B．行12導心電圖檢查C.建立深靜脈通道D.準備電除顫成年人顱內(nèi)壓的正常值為()A70-200mmH2O(正確答案)B80-210mmH2OC90-190mmH2OD70-150mmHg緊急情況下可以靠摸脈搏來判斷病人動脈血壓，若能觸及頸動脈，表明動脈壓大于多少毫米汞柱：（A80mmHgB70mmHgC60mmHg(正確答案)D50mmHg反映右心功能和血容量的常用指標()A、心電圖B、血壓C、中心靜脈壓(正確答案)D、動脈血壓E、肺動脈壓休克經(jīng)處理后，好轉(zhuǎn)的指標是()A.神志恢復清楚B.指端溫度上升C.尿量增加(正確答案)D.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅關于成人心肺復蘇術，下列那種說法不正確？()A.使用簡易呼吸器時，每次送氣400—600毫升。B.胸外按壓部位：胸骨中下1/3處。C.按壓幅度：使胸骨下陷4－5厘米。(正確答案)D.按壓時間∶放松時間＝1∶1。E．按壓頻率∶100-120次/分下列需要快速轉(zhuǎn)運檢查的患者()A.血流動力學不穩(wěn)定，但未用藥的患者B.需要氣管插管但未插管的患者C.正在心肺復蘇的患者D.顱腦損傷，血壓穩(wěn)定的患者(正確答案)一心臟病患者，突然心悸、氣促、大汗，體格檢查：Bp80/60mmHg，心率150次/min，節(jié)律輕度不規(guī)則，A.胺碘酮B.普羅帕酮C.同步直流電復律(正確答案)D.非同步直流電復律男，45歲。因急性廣泛性前壁心肌梗死收住CCU，在心電監(jiān)護示波器上觀察到心電波形突然變成形態(tài)、振幅頻率極不規(guī)則的波動，QRST波群不可辨認，血壓讀數(shù)為56/22mmHg，應該立即采取的措施是A.非同步電復律(正確答案)B.同步電復律C.靜推利多卡因D.心前區(qū)錘擊一旦確診為心跳驟停，必須爭取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)（）A.4-6min(正確答案)B.6-8minC.8-10minD.10-12min低鉀血癥出現(xiàn)軟癱的順序是（）A.四肢肌、軀干肌、呼吸肌(正確答案)B.四肢肌、呼吸肌、軀干肌C.軀干肌、呼吸肌、四肢肌D.軀干肌、四肢肌、呼吸肌E.呼吸肌、四肢肌、軀干肌使用溶栓抗凝藥物時如果皮膚和消化道出血，其表現(xiàn)有（）A.黑便B.牙齦出血C.皮膚青紫瘀斑D.嘔血E.以上都是(正確答案)缺氧按照緣由可分為()A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全對(正確答案)腸內(nèi)營養(yǎng)小于6周,有高度肺吸入風險應選擇哪種管喂途徑()A、鼻胃管B、鼻腸管(正確答案)C、胃造口D、空腸造口術鼻飼前抽取胃殘余量,大于()應減量或暫停鼻飼A50MLB100MLC150MLD200ML(正確答案)早期腸內(nèi)營養(yǎng)指:進入ICU()小時或（）小時內(nèi)并且血流動力學穩(wěn)定,無腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌癥的情況下開始腸道喂養(yǎng)A、12、24B、48、24(正確答案)C、36、48D、36、72腹瀉臨床陽性體征不包括（）A水樣便300m1/天B、腸內(nèi)營養(yǎng)后明顯腹脹及返流C大便失禁＞4次/天D、導管或創(chuàng)口污染風險(正確答案)EN是指（）A、完全腸內(nèi)營養(yǎng)B、腸內(nèi)營養(yǎng)(正確答案)C、腸外營養(yǎng)D、完全腸外營養(yǎng)三人定位搶救，站位職責錯誤的是()A頭位職責：氣道管理、導尿(正確答案)B側(cè)位：心臟按壓、除顫、靜脈通路用藥及觀察生命體征C尾位;建立靜脈通路，導尿、記錄D負責指揮的是站在頭位的護士搶救時對護士的要求不符合的是()A.熟悉搶救物品、儀器及藥物B.沉著，冷靜，準確、反應敏捷C.維持搶救現(xiàn)場秩序D.團隊協(xié)助配合E.一有情況，立即跑去呼叫值班醫(yī)生(正確答案)目前靜脈溶栓DNT最低要求時間50分鐘60分鐘(正確答案)70分鐘80分鐘目前最常使用的靜脈溶栓藥物瑞替普酶尿激酶阿替普酶(正確答案)替奈普酶ACBT技術除外下面哪個操作。A.呼吸控制B.胸廓擴張運動C.腹式呼吸(正確答案)D.用力呼吸技術呼吸康復的作用除外哪項。A.改善呼吸困難B.縮短住院時間C.增加患者住院費用(正確答案)D.減少機械通氣時間呼吸康復的正確的順序應該是:A.計劃--實施--評估--評價B.評估--計劃---實施--評價(正確答案)C.評估--實施---評價--計劃D.實施--評估--計劃--評價有生命危險的急癥者患者，需要()分鐘內(nèi)進行病情評估和急救措施？A.5-10分(正確答案)B.2-3分C.15分D.20分E.30分消化性潰瘍并上消化道大出血的特點，不正確的是A、常有嘔血(正確答案)B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥上消化道出血的臨床表現(xiàn)為A、嘔血B、嘔血與黑便C、嘔血、便血、休克(正確答案)D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E、失血性休克上消化道出血最常見的病因是A、消化性潰瘍(正確答案)B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍(正確答案)C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復合性潰瘍男、40歲，患者因消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定，出血停止，為明確出血原因，首選的檢查是A、選擇性腹腔動脈造影B、B超檢查C、纖維胃鏡檢查(正確答案)D、肝功能化驗E、頓餐檢査男、40歲，突發(fā)上消化道出血約2000ml，查體:神志模糊，皮膚鞏膜黃染，腹脹，全腹?jié)嵋?，無壓痛及反跳痛，血壓66/45mmHg，脈搏132次/分。胃鏡發(fā)現(xiàn)食管下端曲張靜脈出血。該病人的首選治療方案為A、手術治療B、三腔二囊管壓迫(正確答案)C、先內(nèi)科保守治療，好轉(zhuǎn)后再手術D、局部栓塞止血ROSC后呼吸管理的SPO2目標()A90%以上B94%以上C92-98%(正確答案)D100%嬰兒和兒童的急救呼吸頻率()A每1秒一次B每2-3秒一次(正確答案)C每4-5秒一次D每6秒一次下列哪項不是STEMI的典型心電圖表現(xiàn)：2個或以上相鄰導聯(lián)ST段弓背抬高新發(fā)的左束支傳導阻滯缺血相關導聯(lián)的T波高聳一過性ST段抬高(正確答案)下列哪項疾病所致的胸痛不屬于高危胸痛:STEMI主動脈夾層肺動脈栓塞閉合性氣胸(正確答案)以下那些情況不需要立即轉(zhuǎn)診到建立每天24h、每周7天的應急系統(tǒng)的有資質(zhì)開展直接PCI醫(yī)療機構？STEMI病情不穩(wěn)定或高危的UA/NSTEMI合并心源性休克的ACS穩(wěn)定性心絞痛(正確答案)對于STEMI，估計首次醫(yī)療接觸時間到導絲通過時間超過（）分鐘的，有溶栓指征而無禁忌癥，若具備溶栓能力，先溶栓治療再轉(zhuǎn)診。120分鐘(正確答案)90分鐘60分鐘45分鐘明確主動脈夾層診斷首選的輔助檢查是（）超聲心動圖心電圖經(jīng)皮主動脈造影術增強CT(正確答案)胸痛中心的核心思想是（）整合資源優(yōu)化流程提高效率改善預后以上都對(正確答案)胸痛中心的首要任務是（）短時間內(nèi)明確高風險患者，并迅速提供合適的治療快速排除低危患者節(jié)約醫(yī)療資源以上都對(正確答案)ACLS的第一線藥物不包括？A、異丙腎上腺素(正確答案)B、腎上腺素C、阿托品D、利多卡因E、多巴胺治療心臟驟停宜首選A.靜滴去甲腎上腺素B.舌下含異丙腎上腺素C.靜滴地高辛D.肌注可拉明E.靜脈注射腎上腺素(正確答案)青霉素類引起的過敏性休克首選A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.腎上腺素(正確答案)D.多巴胺E.麻黃堿下列哪個藥物不宜做肌內(nèi)注射A.腎上腺素B.去甲腎上腺素(正確答案)C.異丙腎上腺素D.間羥胺D.間羥胺阿托品禁用于A.胃痙攣B.虹膜睫狀體炎C.青光眼(正確答案)D.膽絞痛E.緩慢型心律失常硝酸甘油的藥理作用機制是A.升高血壓B.減慢心率C.心肌收縮力減弱D.開放側(cè)支循環(huán)(正確答案)E.收縮血管下列藥物中，治療急性心源性肺水腫的首選藥物是A.呋塞米(正確答案)B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺胺碘酮的藥理作用是A.增加心肌耗氧量B.明顯延長心肌不應期(正確答案)C.增加心肌自律性D.加快心肌傳導E.收縮冠狀動脈下列哪一項不是液體復蘇的目的？（）A、恢復有效循環(huán)血容量B、增加心臟排血量C、改善微循環(huán)及臟器灌注D、改善患者的凝血功能(正確答案)E、增加心臟的前負荷出現(xiàn)下列哪些情況應立即停止俯臥位通氣()A意外脫管(正確答案)B氣道出血(正確答案)C心跳驟停(正確答案)D體溫升高俯臥位通氣的風險和并發(fā)癥有哪些()A皮膚黏膜的壓迫和受損(正確答案)B眼球的壓傷和水腫(正確答案)C管道的移位和脫出(正確答案)D引流管的壓迫、扭曲(正確答案)氧中毒的表現(xiàn)有()A.胸骨后灼熱感(正確答案)B.疼痛(正確答案)C.呼吸增快(正確答案)D.惡心嘔吐(正確答案)E.進行性呼吸困難(正確答案)以下關于氧療實施的描述正確的是()A.濕化液應使用無菌蒸餾水或滅菌注射用水。(正確答案)B.應先評估患者意識、呼吸狀況及缺氧程度、氣道通暢情況。(正確答案)C.停止氧療時，應先關閉流量表及氧氣開關，再取下鼻導管（面罩、鼻塞）。D.無低氧血癥的患者也可以進行氧療，任何情況下的氧療均需同時記錄吸氧濃度。E.未達目標SpO2范圍、臨床表現(xiàn)或動脈血氣分析結(jié)果未改善或進一步惡化，應及時告知醫(yī)生。(正確答案)肺栓塞三聯(lián)征()A胸痛(正確答案)B咯血(正確答案)C頭痛D呼吸困難(正確答案)E煩躁不安心肺復蘇后處理包括()A.加強生命體征觀察(正確答案)B.糾正低血壓(正確答案)C.糾正酸堿失衡(正確答案)D.使用抗生素E.保持呼吸道通暢(正確答案)早期腸內(nèi)營養(yǎng)的益處()A、降低死亡率(正確答案)B、降低感染率(正確答案)C、改善營養(yǎng)攝取(正確答案)D、減少住院費用(正確答案)E、保持腸道功能及完整(正確答案)定位搶救的特點()A.人員是進過專業(yè)的搶救培訓(正確答案)B.具備相應能力的人固定在相應位置(正確答案)C.明確分工，統(tǒng)一、有序、協(xié)調(diào)開展搶救工作(正確答案)D.強調(diào)團隊協(xié)作(正確答案)E.提倡參加搶救的人員越多越好急性腦卒中的常見類型腦血栓形成(正確答案)腔梗(正確答案)腦出血(正確答案)蛛網(wǎng)膜下腔出血(正確答案)中風120有哪幾項一看一張臉(正確答案)2查兩只胳膊(正確答案)聆聽語言(正確答案)快速撥打120(正確答案)院內(nèi)卒中急救流程包括急查血常規(guī)、凝血功能(正確答案)急測血糖(正確答案)快速陪護下完成頭顱影像學檢查(正確答案)神經(jīng)科急會診(正確答案)急危重癥的快速識別要點，生命八征有哪些？()A.體溫(正確答案)B.血壓(正確答案)C.尿量.(正確答案)D.出血E.皮膚粘膜(正確答案)2020年心肺復蘇指南建議孕婦心臟驟停時()A進行胎兒監(jiān)測B優(yōu)先考慮氧合(正確答案)C優(yōu)先進行氣道管理(正確答案)D復蘇后TTM(正確答案)心臟驟停存活者在出院前進行()康復評估和治療。A生理功能(正確答案)B神經(jīng)功能(正確答案)C血管功能D認知障礙(正確答案)E心肺功能(正確答案)2020年AHA院內(nèi)心臟驟停（IHCA）生命鏈包括環(huán)節(jié)是()A及早識別和預防(正確答案)B啟動應急反應系統(tǒng)(正確答案)C高質(zhì)量CPR(正確答案)D除顫