腦外科護(hù)理安全防范的培訓(xùn)論文（共2篇）

腦外科護(hù)理安全防范的培訓(xùn)論文〔共2篇〕第1篇：提升腦外科護(hù)理質(zhì)量的辦法隨著社會(huì)的發(fā)展及醫(yī)學(xué)形式的改變，傳統(tǒng)的護(hù)理形式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢(shì)下的要求，這就促使必需提升護(hù)理質(zhì)量。近年來，隨著人們法律意識(shí)的加強(qiáng)，護(hù)患糾紛的發(fā)生率一直堅(jiān)持在高位。在腦外科臨床護(hù)理工作中，很多護(hù)患糾紛是由護(hù)患溝通不暢造成的，是完全能夠避免的。在腦外科護(hù)理實(shí)賤中，由于患者的病情較重，非常容易沖動(dòng)，心理狀況較差，容易發(fā)生糾紛。因而，在腦外科護(hù)理中應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)可能會(huì)引起糾紛的因素，并積極地采用相應(yīng)辦法，把護(hù)患糾紛消滅在萌芽狀況。為進(jìn)一步提升我科的護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生，我科自2009年6月起對(duì)患者在基礎(chǔ)護(hù)理上加強(qiáng)了護(hù)患溝通，旨在提升護(hù)理質(zhì)量，融洽護(hù)患關(guān)系?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1臨床資料選取我院神經(jīng)外科2009年6月~2010年6月間在住院治療的118例患者，男69例，女49例；年齡13~68歲，平均43.5歲；文化水平：小學(xué)及其下面13例，初中及中專43例，高中及大專36例，本科及其以上26例。其中腦栓塞17例，多發(fā)性顱內(nèi)血腫20例，腦出血34例，頸椎結(jié)核27例，中風(fēng)20例，分別進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表〔HAMD)、漢密爾頓焦慮量表〔HAMA)測(cè)試，觀察比較施行護(hù)患溝通前后的護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮與抑郁情況和護(hù)理滿意度。1.2護(hù)患溝通方法1.2.1提升護(hù)理人員溝通意識(shí)腦外科護(hù)理工作較為精細(xì)，面對(duì)的患者多數(shù)昏迷、意識(shí)不清，患者對(duì)護(hù)理人員的配合水平較低，所以護(hù)理人員應(yīng)有高度的責(zé)任心，加強(qiáng)本身的溝通意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。將護(hù)患溝通貫穿于患者的整個(gè)診治經(jīng)過，要及時(shí)了解患者和家屬的心理需求。應(yīng)用親切的語言向患者及其家屬具體介紹患者的病情，可行的治療方案。通過與患者的溝通，加強(qiáng)能夠使其積極配合醫(yī)療和護(hù)理工作，避免了醫(yī)療糾紛。1.2.2提升溝通技巧與患者的溝通是一門技巧，在溝通經(jīng)過中要應(yīng)用合理語言的方式，建立一個(gè)和諧的護(hù)患關(guān)系，允許并理解病人的埋怨，對(duì)患者的合理要求作出及時(shí)回應(yīng)。溝通時(shí)要充足運(yùn)用禮貌、詼諧、肢體語言，與患者溝通時(shí)，不要用醫(yī)學(xué)術(shù)語，用通俗易懂的語言，對(duì)待護(hù)理視覺或聽覺方面有障礙的患者，觸摸還可傳遞關(guān)心之情，有利于護(hù)患間的感情溝通。1.2.3加強(qiáng)素質(zhì)培訓(xùn)全面提升護(hù)士的素質(zhì)，醫(yī)院的護(hù)理部需要定期通過各種途徑全面提升護(hù)士的技術(shù)及操作水平，學(xué)習(xí)并訓(xùn)練各項(xiàng)日常護(hù)理操作技術(shù)。加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提升本身的素質(zhì)，提升日常護(hù)理操作中的成功率，盡最大的努力獲取患者及家屬的信任。作為成功的腦外科的護(hù)理人員，應(yīng)明確以高質(zhì)量的護(hù)理操作為維護(hù)良好護(hù)患關(guān)系的關(guān)鍵，良好的護(hù)患溝通是減少腦外科護(hù)患糾紛的需要手段之一。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)施行護(hù)患溝通前后的患者分別進(jìn)行漢密爾頓抑郁量表〔HAMD)、漢密爾頓焦慮量表〔HAMA)測(cè)試，正常：評(píng)分矣7分，輕度：減分率50%；中度：減分率為25%；重度：減分率＜25%?？傆行?正常+輕度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以X±s表示，采取配對(duì)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采??；x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果施行護(hù)患溝通前后護(hù)患糾紛發(fā)生率、焦慮與抑郁情況和護(hù)理滿意度比較。3討論近年來，由于遭到各種因素的影響，護(hù)患關(guān)系呈現(xiàn)緊張化趨勢(shì)，因而，要想改善護(hù)患關(guān)系，適應(yīng)新形勢(shì)下的要求，就必需實(shí)行護(hù)理形式的改革。加強(qiáng)護(hù)患溝通能夠消除護(hù)患之間的隔膜，也更能夠具體表現(xiàn)出護(hù)理工作的價(jià)值所在，也更有利于醫(yī)院在劇烈的市場(chǎng)競爭中不斷進(jìn)步。而腦外科患者由于病情危重、病程長、病情復(fù)雜、變化快等諸多問題，以至有的患者會(huì)出現(xiàn)不同水平的行為、意識(shí)或情感障礙，患者的自理能力缺陷，使患者及家屬無法承受，還有對(duì)疾病出現(xiàn)的后遺癥認(rèn)識(shí)不足，家屬的期望值過高，無法理解，以至以為是醫(yī)療護(hù)理錯(cuò)誤過失，進(jìn)而導(dǎo)致過激行為而產(chǎn)生糾紛。因而，護(hù)患溝通就顯得尤為需要，多與患者進(jìn)行溝通能夠加深相互的了解。護(hù)理人員要懂得承受患者，要多傾聽患者和家屬的感受，對(duì)其碰到的各種問題表示理解，自動(dòng)與患者溝通，擅長慰藉患者和家屬。術(shù)前，要對(duì)患者和家屬進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后的指點(diǎn)，講述手術(shù)的目的、意義、作用及其手術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的各種問題。相關(guān)研究表示清楚，在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)患溝通，能有效提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提升患者滿意度。在腦外科護(hù)理工作中，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善效勞態(tài)度，對(duì)患者多一些呵護(hù)。本研究顯示，施行護(hù)患溝通后，護(hù)理人員的效勞態(tài)度明顯優(yōu)于施行前，而護(hù)患糾紛的發(fā)生率明顯低于施行前。施行后患者對(duì)護(hù)理效果的總體滿意度顯著提升，這表示清楚在腦外科護(hù)理工作中加強(qiáng)護(hù)患溝通具有很好的效果，這與相關(guān)研究相符。總之，良好的護(hù)患溝通有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛的發(fā)生，值得在腦外科護(hù)理中應(yīng)用。王雪梅1萬海霞2(1.東莞市鳳崗人民醫(yī)院廣東東莞523690；2.津市市人民醫(yī)院)第2篇：腦外科護(hù)理安全防備辦法的培訓(xùn)據(jù)臨床疾病統(tǒng)計(jì)結(jié)果得知，腦外科疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)。腦外科一般指的是神經(jīng)外科，是醫(yī)學(xué)中最年輕、最復(fù)雜而又發(fā)展最快的一門學(xué)科，重要是利用手術(shù)方法治療神經(jīng)系統(tǒng)先天性發(fā)育異常、外傷、感染、腫瘤、血管病變及遺傳代謝障礙等疾病。腦外傷患者通常會(huì)伴有躁動(dòng)、自傷等癥狀，在腦外科中，手術(shù)技術(shù)及護(hù)理方法同等主要。護(hù)理安全不僅僅是衡量護(hù)理質(zhì)量的主要標(biāo)記，還是護(hù)理工作順利開展的根本保證。筆者回首性分析并總結(jié)了我院腦外科護(hù)理中的常見安全隱患，與此同時(shí)在我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防備辦法培訓(xùn)，進(jìn)而比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的安全隱患情況。詳細(xì)如下。1資料和方法1.1—般資料我院自2011年1月1日開始開展腦外科護(hù)理安全防備辦法培訓(xùn)活動(dòng)，以2009年1月1日一2010年12月31日與2011年1月1日一2012年12月31日間的醫(yī)院糾紛情況為調(diào)查資料，受培訓(xùn)對(duì)象為我院腦外科護(hù)理人員，共計(jì)23名，均為女性，學(xué)歷：?？萍跋旅?名，本科14名。比較培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的安全隱患情況。1.2方法1.2.1分析方法：回首性分析并總結(jié)了我院腦外科護(hù)理中的常見安全隱患，與此同時(shí)在我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防備辦法培訓(xùn)，比較培訓(xùn)前、后醫(yī)療糾紛發(fā)生情況。以人員因素、護(hù)士因素及患者因素作為護(hù)理安全隱患因素，并對(duì)所有醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因進(jìn)行分類，比較活動(dòng)開展前后醫(yī)療糾紛案例的總數(shù)及發(fā)生原因的構(gòu)成比。1.2.2安全隱患分析：〔1)人員因素：由于醫(yī)院的編制及調(diào)整問題，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)人員流動(dòng)性較大，且剛就業(yè)的護(hù)理工作人員中，具有學(xué)歷低、工作經(jīng)歷體驗(yàn)少等缺點(diǎn)，成為護(hù)理工作中的安全隱患；2)護(hù)士因素：為重要因素，護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)及自我保衛(wèi)意識(shí)；剛就業(yè)的當(dāng)年護(hù)理畢業(yè)生對(duì)醫(yī)療糾紛沒有足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在工作經(jīng)過中經(jīng)常忽略需要的曰常護(hù)理記錄；3)患者因素：患者對(duì)醫(yī)療技術(shù)的過度崇敬，以為住院治療就能夠一次性治療完全，若未到達(dá)治療預(yù)期目的，患者將產(chǎn)生不良情緒，如失望、憤怒、焦慮等，降低對(duì)治療的配合水平并將其不良情緒轉(zhuǎn)移至護(hù)理人員，增長了醫(yī)療糾紛情況的發(fā)生。1.2.3防備辦法：〔1)對(duì)于剛就業(yè)的護(hù)理人員進(jìn)行腦外科護(hù)理培訓(xùn)，加強(qiáng)其專業(yè)護(hù)理知識(shí)；〔2)定期開展法律知識(shí)講座：加強(qiáng)醫(yī)生及護(hù)理人員對(duì)工作中潛在的法律問題的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而提升對(duì)本身的保衛(wèi)意識(shí)；〔3)合理布置工作人員的時(shí)間，避免護(hù)理人員超負(fù)荷工作及患者的等待時(shí)間過長而導(dǎo)致雙方產(chǎn)生不良情緒；〔4)加強(qiáng)對(duì)患者心理上的護(hù)理，減少患者因疾病而產(chǎn)生的焦慮、抑郁等心理，進(jìn)而獲得患者對(duì)治療及護(hù)理工作的充足配合；〔5)健全護(hù)理操作流程及管理工作。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理對(duì)本文數(shù)據(jù)采取SPSS17.0軟件系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，采取X2檢驗(yàn)，P＜0.05表示結(jié)果具有明顯差別，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果比較我院進(jìn)行腦外科護(hù)理安全防備辦法培訓(xùn)前、后兩年內(nèi)的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況與護(hù)理安全隱患之間的關(guān)系，培訓(xùn)后的醫(yī)療糾紛發(fā)生情況明顯低于培訓(xùn)前，差別顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P＜0.05)。3討論近年來，醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率具有上升趨勢(shì)，因而引起了社會(huì)各界的看重。由于腦外科護(hù)理具有較高的難度，因而對(duì)護(hù)理工作的要求較高。本文分析出了腦外科護(hù)理中存在的重要安全隱患包含：1)人員因素：人員流動(dòng)性較大及剛就業(yè)的人員學(xué)歷低、工作經(jīng)歷體驗(yàn)少等；2)護(hù)士因素：護(hù)理人員缺乏相應(yīng)的法律意識(shí)及自我保衛(wèi)意識(shí)或?qū)︶t(yī)療糾紛沒有足夠的認(rèn)識(shí)；3)患者因素：患者的不良情緒，如失望、憤怒、焦慮等，降低對(duì)治療的配合水平并將其不良情緒轉(zhuǎn)移至護(hù)理人員。因而針對(duì)以上的安全隱患進(jìn)行護(hù)理安全防備辦法培訓(xùn)至關(guān)主要，詳細(xì)辦法包含對(duì)于剛就業(yè)的外腦科護(hù)理人員進(jìn)行腦