近視預(yù)防公益講座

關(guān)于近視預(yù)防公益講座第1頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六眼睛是心靈的窗戶，擁有一雙年輕漂亮的眼睛，是每個人的夢想！

但是，眼睛長期處于裸露的外界環(huán)境下，是一個容易老化的器官；由于不懂得保護(hù)眼睛，使得眼睛發(fā)生了病變，出現(xiàn)了種種問題。

近年來近視眼出現(xiàn)的機(jī)率大大地增加了特別是青少年，這不得不引起我們的重視。第2頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六你近視嗎？我國8～12歲的小學(xué)生中，約有47個兒童就有一個近視眼，近視發(fā)病率約為23%，中學(xué)生約為55%，大學(xué)生約為76%，全國近視眼約為3億人，其中青少年約為2億人。全國近視眼發(fā)病人數(shù)位居世界首位，發(fā)病率僅次于日本，占世界第二位，每年新增近視眼約為6%，看看中國有這么多的近視眼，你是成為其中的一員嗎？杭州眼科醫(yī)院第3頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視眼(myopia)也稱短視眼因為這種眼只能看近不能看遠(yuǎn)。這種眼在休息時，從無限遠(yuǎn)處來的平行光經(jīng)過眼的屈光系折光之后，在視網(wǎng)膜之前集合成焦點(diǎn)，在視網(wǎng)膜上則結(jié)成不清楚的象遠(yuǎn)視力明顯降低，但近視力尚正常。

第4頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視眼的形成原因資料顯示,絕大多數(shù)近視發(fā)生在兒童和青少年時期的身體生長發(fā)育期。若營養(yǎng)跟不上或是孩子食欲不好、挑食、厭食，都會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)營養(yǎng)不足，從而促成近視的產(chǎn)生。第5頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六內(nèi)因：⑴遺傳素質(zhì)：近視眼有一定遺傳傾向，已被公認(rèn)，對高度近視更是如此。但對一般近視，這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者，患病年齡較早，多在6.00D以上。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。⑵發(fā)育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠(yuǎn)視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學(xué)齡期開始。至20歲左右即停止發(fā)展。如幼年時進(jìn)展很快，至15～20歲時進(jìn)展更速，以后即減慢，這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變，因此視力可逐漸減退，配鏡不能矯正視力。很少在出生時就有近視眼，但有極少數(shù)為先天性的。

第6頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六外因：青少年的眼球，正處于生長發(fā)育階段，調(diào)節(jié)能力很強(qiáng)，球壁的伸展性也比較大，閱讀、收發(fā)室等近距離工作時的調(diào)節(jié)和集合作用，使肯外?。ㄖ饕莾?nèi)直?。ρ矍蚴┘右欢ǖ膲毫?，眼內(nèi)壓也相應(yīng)升高，隨著作業(yè)的不斷增加，調(diào)節(jié)和集合的頻度和時間也逐漸增加，睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài)，調(diào)節(jié)作用的過度發(fā)揮可以造成睫狀肌痙攣，從而引起一時性的視力減退。但經(jīng)休息或使用睫狀肌糜爛劑后，視力可能改善在完全恢復(fù)。因此，有人稱這種近視為功能性近視或假性近視。但鞏膜組織在眼外肌的長期機(jī)械性壓迫下，球壁逐漸延伸，眼軸拉長，近視的程度也越來越深，而且不能再被阿托品等所緩解。特別是青少年時期，不注意視覺衛(wèi)生，是形成近視眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發(fā)展。

第7頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六在學(xué)生中近視形成的主要外因：(1)用眼距離過近。經(jīng)常以低于10CM的近距離看書、寫字就會使眼睛的調(diào)節(jié)異常緊張，從而可形成屈折性近視，引起輻輳作用加強(qiáng)，使眼外肌對眼球施加壓力，(2)用眼時間過長。連續(xù)幾小時看書，看電視眼睛負(fù)擔(dān)過重，眼內(nèi)外肌肉長時間處于緊張狀態(tài)而得不到休息，久而久之，當(dāng)看遠(yuǎn)處時，眼睛的肌肉不能放松而呈痙攣狀態(tài)，這樣看遠(yuǎn)處就感到模糊而形成近視。

第8頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六(3)照明光線過強(qiáng)或過弱。如果光線太強(qiáng)，如陽光照射書面等，會引起強(qiáng)烈反射，刺激眼睛，使眼睛不適，難以看清字體，相反，光線過弱，書面照明不足，眼睛不能清晰地看清字體，頭部就會向前，湊近書本，以上兩種情況均能眼睛容易疲勞，眼睛的調(diào)節(jié)過度或痙攣而形成近視。

第9頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六(4)在行車上或走路時看書。有的青少年充分利用時間，邊走路邊看書或在行走的車廂里看書，這樣對眼睛很不利。因為車廂在震動，身體在搖動，眼睛和書本距離無法固定，加上照明條件不好，加重了眼睛的負(fù)擔(dān)，經(jīng)常如此就可能引起近視。

第10頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六(5)躺著看書。躺著看書，兩眼不在水平狀態(tài)，眼與書本距離遠(yuǎn)近不一致，兩眼視線上下左右均不一致，書本上的照度不均勻，都會使眼的調(diào)節(jié)緊張而且容易把書本移近眼睛，這樣可加重眼睛負(fù)擔(dān)2-3倍，日久就形成近視。

另外，課桌不符合要求，寫字姿勢不正確、目前空間的射線的影響、個人用眼衛(wèi)生習(xí)慣等也會影響近視眼的形成。

(6)睡眠不足。睡眠可使大腦得到休息，大腦得不到正常的休息將會加重眼睛的負(fù)擔(dān)，促使近視的發(fā)生。第11頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視眼的分類：1、按照臨床病理分類單純性近視、進(jìn)行性近視2、按照近視程度分類低度近視：屈光度低于-300度中度近視：屈光度在-300~600度之間高度近視：屈光度高于-600度3、按屈光程度分類軸性近視、彎曲度性近視、屈光率性近視第12頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視一般分為假性近視與真性近視以及混合性近視。假性近視是由于用眼過度致使睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，視物模糊不清。假性近視是功能性近視，利用藥物、針灸、埋耳針及理療儀器，或通過患者自身強(qiáng)化眼肌鍛煉都可放松肌肉，緩解疲勞，使視力恢復(fù)到正常狀態(tài)。假性近視若不及時緩解，眼球長期受到緊張的眼外肌的壓迫，終究會導(dǎo)致眼軸變大而成為真性近視。第13頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視對眼睛造成的影響有：第14頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六視力疲勞：特別在低度者常見，但不如遠(yuǎn)視眼的的明顯。系由于調(diào)節(jié)與集合的不協(xié)調(diào)所致。高度近視由于注視目標(biāo)距眼過近，集合作用不能與之配合，故多采用單眼注視，反而不會引起視力疲勞。

第15頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六眼位由于近視眼視近時不需要調(diào)節(jié)，所以集合功能相對減弱，待到肌力平衡不能維持時，雙眼視覺功能就被破壞，只靠一眼視物，另一只眼偏向外側(cè)，成為暫時性交替性斜視。若偏斜眼的視功能極差，且發(fā)生偏斜較早，可使偏斜眼喪失固視能力，成為單眼外斜視。眼球高度近視眼，多屬于軸性近視，眼球前后軸伸長，其伸長幾乎限于后極部。故常表現(xiàn)眼球較突出，前房較深，瞳孔大而反射較遲鈍。由于不存在調(diào)節(jié)的刺激，睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài)，在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜，因而發(fā)生輕度虹膜震顫。第16頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六眼底低度近視眼眼底變化不明顯，高度近視眼，因眼軸的過度伸長，可引起眼底的退行性改變。從而出現(xiàn)豹紋狀眼底、環(huán)狀斑、黃斑部、鞏膜后葡萄腫或鋸齒緣部囊樣變性等癥狀。第17頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視眼并發(fā)癥及后發(fā)癥：第18頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六7、暗適合時間延長

8、后鞏膜葡萄腫

9、晶體混濁第19頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六

孩子戴眼鏡后，視力可持續(xù)下降，等到18歲時，可能是高度近視，還可能伴有并發(fā)癥，如玻璃體混濁、青光眼、晶狀體混濁等，這些不是一刀可以解決的，所以青少年近視必須遲早發(fā)現(xiàn)并盡早治療。第20頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六如何預(yù)防近視眼：用眼法1.用眼不宜過長，每40分鐘休息一次。2.眼部不適時應(yīng)立即休息。3.不宜在強(qiáng)光下看書，寫字，應(yīng)在光線不太強(qiáng)不太弱時寫，應(yīng)該休息時注意時間，不宜太短。

第21頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六飲食療法：防近視三類食物不能缺，含鈣、鉻和硬質(zhì)食物。缺鈣會造成視力發(fā)育不良（牛奶、豆制品、魚蝦、骨）；鉻元素使發(fā)育中的眼球保持滲透壓的平衡（谷物、肉類、乳酪、蛋黃）；吃硬質(zhì)食物咀嚼時可增加面部的肌肉包括眼肌的力量，促使眼肌具有調(diào)節(jié)晶狀體的強(qiáng)在能力（胡蘿卜、水果、豆類）。

眼保健操：眼珠運(yùn)動法、眨眼法、熱冷敷交替法、眼睛體操、看遠(yuǎn)近法第22頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六平時要注意用眼衛(wèi)生，不要躲著看書，減少空間射線對眼睛的影響，寫字姿勢要正確。注意勞逸結(jié)合：過度用眼是造成近視的重要因素。用眼過度多吃玉米。一旦發(fā)現(xiàn)近視，就要進(jìn)行相應(yīng)的措施，避免視力的急劇加深。矯正視力的方法：鏡片矯正角膜屈光性手術(shù)眼內(nèi)屈光手術(shù)第23頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)準(zhǔn)分子激光上皮下原位角膜磨鑲術(shù)但是要注意的是，并不是所有的近視眼患者都適合做激光治療手術(shù)。安全性是公眾關(guān)注焦點(diǎn)，首選仍然是戴眼鏡。治療手段第24頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六近視眼的治療措施鏡片矯正眼部手術(shù)服用藥物穴位按摩使用矯正儀器第25頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星期六預(yù)防近視小常識經(jīng)常做眼保健操。2)堅持做到三個“一”，即：一尺，一拳，一寸。3)不在室外光線刺眼處讀書，不在受到光線直射處讀書，光線最好從左邊照射過來。4)看書寫字時間控制在一小時左右，需設(shè)安排眼睛休息時間。5)使用電腦不宜連續(xù)超過兩小時。6)看電視時要注意高度應(yīng)與視線相平；眼與熒光屏的距離大于電視尺寸的5倍，室內(nèi)應(yīng)保持適宜光度。第26頁，共28頁，2022年，5月20日，10點(diǎn)23分，星