2021-2022學(xué)年甘肅省天水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年甘肅省天水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

2.Na+通道阻滯劑是（）

A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+

3.談虎色變是由于（）

A.交感神經(jīng)興奮所致B.副交感神經(jīng)興奮所致C.第一信號系統(tǒng)的活動D.第二信號系統(tǒng)的活動

4.形成心室肌細(xì)胞動作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

5.引起膽囊收縮的重要體液因素是（）

A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.膽鹽

6.心肌缺氧時，引起冠狀動脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

7.乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是（）

A.浸潤性導(dǎo)管癌B.髓樣癌C.浸潤性小葉癌D.膠樣癌

8.胃液的作用是（）

A.保護(hù)胃黏膜免受鹽酸的侵蝕B.迅速激活胰蛋白酶原C.水解膽固醇D.有助于小腸內(nèi)鐵和鈣的吸收

9.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠(yuǎn)端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

10.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是（）

A.前者發(fā)生在體內(nèi)，后者在體外

B.前者發(fā)生在血管內(nèi)，后者在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子，后者需外加因子

D.前者只需血漿因子，后者還需組織因子

11.維持甲狀腺激素分泌相對穩(wěn)定的機(jī)制是（）

A.交感神經(jīng)的作用B.甲狀腺的自身調(diào)節(jié)作用C.血液中甲狀腺激素的負(fù)反饋?zhàn)饔肈.下丘腦促甲狀腺激素釋放激素的作用

12.殘氣量等于（）

A.補(bǔ)吸氣量+潮氣量B.肺總?cè)萘?肺活量C.深吸氣量-潮氣量D.深吸氣量-補(bǔ)吸氣量

13.下列不屬于睪酮生理作用的是（）

A.促進(jìn)精子的生成B.刺激生殖器官的發(fā)育成熟C.促進(jìn)男性副性征的出現(xiàn)與維持D.促進(jìn)肌肉和骨骼蛋白的分解

14.下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯誤的是（）

A.表層以伊紅色壞死組織和炎性滲出為主

B.壞死組織下有新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞

C.底層瘢痕內(nèi)可見增生性動脈內(nèi)膜炎

D.潰瘍周圍見大量異型細(xì)胞增生

15.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環(huán)淤血B.體循環(huán)淤血C.左心房擴(kuò)張、肥大D.左心室擴(kuò)張、肥大

16.主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

17.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有快速的順向軸漿運(yùn)輸方式B.具有慢速的順向軸漿運(yùn)輸方式C.具有逆向的軸漿運(yùn)輸方式D.缺氧對軸漿運(yùn)輸無影響

18.竇房結(jié)的自律性最高的主要原因是（）

A.自律細(xì)胞多B.4期自動去極化速度快C.2期電位歷時較短D.0期去極化速度快

19.小腸黏膜吸收葡萄糖時，同時轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是（）

A.Na+B.Cl-C.K+D.Ca2+

20.虎斑心是指心肌發(fā)生了（）

A.細(xì)胞水腫B.灶狀壞死C.脂肪浸潤D.脂肪變性

21.關(guān)于血漿滲透壓的敘述，正確的是（）

A.血漿滲透壓等于血漿晶體滲透壓

B.血漿滲透壓主要來自血漿中的電解質(zhì)

C.血漿滲透壓決定了血管內(nèi)、外水平衡

D.血漿蛋白減少時，血漿滲透壓將明顯下降

22.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

23.當(dāng)達(dá)到K+平衡電位時（）

A.細(xì)胞外K+濃度高于細(xì)胞內(nèi)B.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度高于細(xì)胞外C.細(xì)胞膜兩側(cè)K+電位梯度為零D.細(xì)胞膜內(nèi)K+凈外流為零

24.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動運(yùn)輸D.入胞作用

25.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

26.3期高血壓患者，近些天來出現(xiàn)便秘，1天前在解大便時，突然暈倒，右側(cè)肢體麻痹，不能活動。最可能的診斷是（）

A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腦出血D.腦腫瘤

27.在炎熱環(huán)境中，機(jī)體不出現(xiàn)（）

A.交感膽堿能神經(jīng)活動增強(qiáng)B.小汗腺分泌C.交感腎上腺素能神經(jīng)活動增強(qiáng)D.皮膚血管舒張

28.關(guān)于腫瘤間質(zhì)的描述，下列哪項(xiàng)是錯誤的（）

A.一般是由結(jié)締組織和血管組成B.起著營養(yǎng)和支持腫瘤實(shí)質(zhì)的作用C.與腫瘤的預(yù)后無關(guān)D.一般不具有特異性

29.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

30.急性細(xì)菌性痢疾初期結(jié)腸病變呈（）

A.出血性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.卡他性炎

二、填空題(20題)31.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

32.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

33.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

34.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

35.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

36.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

38.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

40.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

41.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

43.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

44.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

45.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

46.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

47.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

49.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

50.心室肌細(xì)胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

三、名詞解釋(5題)51.胃排空

52.血漿

53.腫瘤的演進(jìn)

54.假小葉

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

57.試述壞死的結(jié)局

五、問答題(2題)58.比較局部電位與動作電位有何不同

59.簡述大葉性肺炎的四期病變特點(diǎn)

六、單選題(1題)60.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

參考答案

1.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

2.BB.Na+通道阻滯（斷）劑是河豚毒素；K+通道阻滯（斷）劑是四乙胺；Ca2+通道阻滯（斷）劑是維拉帕米

3.DD大腦皮層有兩種信號系統(tǒng)：第一信號系統(tǒng)是指能對第一信號（客觀事物具體信號）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，是人和動物共有。第二信號系統(tǒng)是指能對第二信號（客觀事物的抽象信號——語言、文字）發(fā)生反應(yīng)的大腦皮質(zhì)功能系統(tǒng)，這是人類特有的，也是人類區(qū)別于動物的主要特征。談虎色變是由于第二信號系統(tǒng)的活動而引起。其他例子：望虎生畏、望梅止渴、畫餅充饑、一日被蛇咬、十年怕井繩

4.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

5.BB縮膽囊素有強(qiáng)烈的縮膽囊作用，故名

6.D

7.A浸潤性導(dǎo)管癌由導(dǎo)管原位癌發(fā)展而來，是乳腺癌最常見的類型，占乳腺癌的50％～80％，以40～60歲婦女為多見。

8.DD胃液的作用有①激活胃蛋白酶原。②使蛋白質(zhì)變性。③殺菌。④促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液分泌。⑤促進(jìn)鐵和鈣在小腸的吸收

9.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉(zhuǎn)運(yùn)體轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞內(nèi)，三種離子的轉(zhuǎn)運(yùn)比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發(fā)性主動重吸收，Cl-為繼發(fā)性主動重吸收

10.DD內(nèi)源性凝血只需血漿因子；外源性凝血還需由于外傷或其他原因使組織釋放出的組織因子（Ⅲ因子）

11.C血液中游離T3、T4濃度改變，對腺垂體TSH合成與分泌起著經(jīng)常性反饋調(diào)節(jié)作用

12.BB殘氣量是用力呼氣末剩余在肺內(nèi)的氣量，所以等于肺總?cè)萘?肺活量的差

13.D睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，特別是肌肉和生殖器官的蛋白質(zhì)合成

14.DD鏡下潰瘍的底部從表層到深層可大致分為4層：①滲出層:最表層由白細(xì)胞和纖維素等少量的炎性滲出物覆蓋；②壞死層:主要由壞死的細(xì)胞碎片組成；③肉芽組織層:主要由毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞構(gòu)成；④瘢痕組織層:由肉芽組織移行而來，主要由大量的膠原纖維和少數(shù)纖維細(xì)胞組成

15.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴(kuò)張、肥大

16.CC小腸主動吸收膽鹽和維生素B12的部位是回腸

17.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個主動的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為：①順向軸漿運(yùn)輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種；②逆向軸漿運(yùn)輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

18.B4期自動去極化的速度越快，達(dá)閾電位所需的時間越短，單位時間內(nèi)發(fā)生興奮的頻率增快，自律性增高;反之則自律性降低。

19.AA葡萄糖在小腸黏膜處的吸收是通過Na+-葡萄糖聯(lián)合轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的，在這一過程中Na+的轉(zhuǎn)運(yùn)是順濃度梯度進(jìn)行的，是轉(zhuǎn)運(yùn)過程的驅(qū)動力，而葡萄糖分子的轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度的，屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

20.DD嚴(yán)重貧血時，心內(nèi)膜下尤其是乳頭肌發(fā)生脂肪變性，可見平行的黃色條紋，與正常心肌暗紅色相間排列，狀似虎斑，稱為虎斑心

21.BB血漿滲透壓正常值約5800mmHg（773.3kPa），包括晶體滲透壓和膠體滲透壓。由血漿中晶體物質(zhì)（主要是NaCl）所形成的滲透壓稱晶體滲透壓。正常值：5775mmHg（770kPa）。晶體滲透壓具有調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡、維持紅細(xì)胞形態(tài)的作用。由血漿蛋白（主要是白蛋白）所形成的滲透壓稱膠體滲透壓，正常值：25mmHg（3.3kPa）。膠體滲透壓具有調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡、維持血漿容量的作用

22.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩胛部疼痛

23.DD細(xì)胞處于靜息狀態(tài)時，細(xì)胞膜對K+的通透性較大，對Na+的通透性很小，而對胞內(nèi)的有機(jī)負(fù)離子幾乎沒有通透性。在安靜時，細(xì)胞膜對K+有通透性，K+受濃度差的驅(qū)動向外擴(kuò)散，此時細(xì)胞膜外側(cè)帶正電荷，細(xì)胞膜內(nèi)側(cè)帶負(fù)電荷，膜兩側(cè)出現(xiàn)了電位差。這種由于K+外流形成的外正內(nèi)負(fù)的電位差會阻止帶正電荷的K+繼續(xù)外流。當(dāng)兩種力量即濃度差形成的驅(qū)動力與電位差形成的電場力達(dá)到平衡時，K+不再有跨膜的凈移動。此時跨膜電位稱為K+平衡電位。簡言之，靜息電位主要是K+外流形成的電化學(xué)平衡電位

24.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運(yùn)到濃度較低一側(cè)的紅細(xì)胞中，且該轉(zhuǎn)運(yùn)過程需要借助細(xì)胞膜上的載體蛋白，因此這個過程是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散

25.DD腎小球?yàn)V過的動力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

26.CC在高血壓、動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于情緒激動等原因引起腦充血時，可造成腦血管破裂出血，即腦出血。3期高血壓患者，便秘病史，大便時用力，血壓進(jìn)一步升高，左側(cè)大腦腦血管破裂，即左側(cè)腦出血，引起大小便失禁和右側(cè)上、下肢麻痹

27.CC在炎熱環(huán)境中，機(jī)體出現(xiàn)的反應(yīng)有二種：一是交感神經(jīng)緊張性降低，皮膚小動脈舒張，動靜脈吻合支開放，皮膚血流量增加，皮膚溫度升高，散熱能力增強(qiáng)，防止體溫的升高。二是當(dāng)體溫升高的溫?zé)嵝源碳ぷ饔糜谄つw的熱感受器時，下丘腦發(fā)汗中樞興奮，交感膽堿能神經(jīng)活動增強(qiáng)，引起全身小汗腺分泌增強(qiáng)，加強(qiáng)散熱

28.CC腫瘤間質(zhì)中血管的多少對腫瘤的生長有一定的影響，間質(zhì)血管少的腫瘤通常生長緩慢，而間質(zhì)血管豐富的腫瘤則生長相對較快

29.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

30.DD急性細(xì)菌性痢疾：病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進(jìn)，中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進(jìn)一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

31.壁細(xì)胞

32.Na，+-，K+

33.滲透性

34.變質(zhì)性炎

35.少于400超過150

36.頸動脈體

37.杯狀細(xì)胞

38.肝

39.腫瘤演進(jìn)

40.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.滲出層

43.腹主

44.濾過膜、負(fù)電荷

45.大量蛋白尿

46.細(xì)胞核

47.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

48.點(diǎn)狀壞死

49.纖維性修復(fù)

50.Ca2+

51.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運(yùn)動排入十二指腸的過程

52.血漿：血漿是血液除去了血細(xì)胞以外的淡黃色液體。占血液的50%～60%

53.腫瘤的演進(jìn)：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進(jìn)

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織將原來的肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

55.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

56.尿的生成過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下丘腦病變使血管升壓素分泌不足時，水的重吸收減少，形成大量低滲尿——尿崩癥。③醛固酮：醛固酮促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時由于Cl-和水的重吸收也增加，使排出尿量減少

57.壞死的結(jié)局：（1）溶解吸收：壞死組織和中性粒細(xì)胞釋放的蛋白水解酶將壞死組織分解、液化，經(jīng)淋巴管或血管加以吸收，不能吸收的碎片由巨噬細(xì)胞吞噬、消化。小范圍的壞死組織可完全溶解吸收。（2）分離排出：較大壞死灶不易完全吸收，其周圍發(fā)生炎癥反應(yīng)，中性粒細(xì)胞釋放蛋白水解酶。加速壞死組織邊緣溶解吸收，使壞死組織與健康組織分離。如果壞死組織位于皮膚或黏膜，則壞死組織脫落后形成糜爛或潰瘍；腎、肺等內(nèi)臟器官壞死組織液化后可經(jīng)相應(yīng)