2021年遼寧省營口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)

2021年遼寧省營口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.當(dāng)頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

2.關(guān)于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.低蛋白血癥B.肝竇內(nèi)壓升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素滅活減少

3.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯(cuò)誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對(duì)肝膽汁的分泌有促進(jìn)作用D.每次進(jìn)餐后可循環(huán)5~6次

4.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門狹窄

5.能使血鉀濃度升高的情況是（）

A.堿中毒B.酸中毒C.醛固酮分泌增多D.遠(yuǎn)曲小管和集合管泌H+減少

6.下列哪一種激素沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用（）

A.甲狀腺激素B.甲狀旁腺激素C.生長素D.胰島素

7.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細(xì)胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

8.最常見的甲狀腺癌是（）

A.乳頭狀癌B.髓樣癌C.濾泡癌D.巨細(xì)胞型未分化癌

9.關(guān)于Rh血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.在人類與ABO血型同時(shí)存在

B.抗原存在于紅細(xì)胞表面

C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型

D.人的血清中不存在天然的Rh抗體

10.乳腺癌最常見發(fā)生于乳房的（）

A.外上象限B.外下象限C.內(nèi)上象限D(zhuǎn).內(nèi)下象限

11.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

12.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

13.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.低位中樞位于脊髓骶段B.感受器是膀胱壁上的牽張感受器C.排尿反射受意識(shí)控制D.排尿反射屬于負(fù)反饋

14.心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.組胺

15.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

16.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

17.關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射至皮層特定感覺區(qū)B.切斷特異傳導(dǎo)通路動(dòng)物將出現(xiàn)昏睡C.能激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)D.引起特定感覺

18.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

19.急性炎癥時(shí)局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內(nèi)細(xì)胞和液體滲出進(jìn)入組織內(nèi)B.靜脈阻塞C.組織增生D.動(dòng)脈痙攣

20.關(guān)于動(dòng)作電位傳導(dǎo)的敘述,錯(cuò)誤的是（）

A.細(xì)胞膜產(chǎn)生的動(dòng)作電位以不衰減的方式進(jìn)行傳導(dǎo)

B.動(dòng)作電位的傳導(dǎo)靠局部電流進(jìn)行

C.傳導(dǎo)速度取決于刺激強(qiáng)度

D.動(dòng)作電位幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離而改變

21.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項(xiàng)（）

A.上皮樣細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞、成纖維細(xì)胞C.朗漢斯巨細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

22.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位

23.大動(dòng)脈管壁硬化時(shí)引起（）

A.收縮壓降低B.舒張壓升高C.脈搏壓增大D.脈搏壓減小

24.關(guān)于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產(chǎn)生興奮的基礎(chǔ)

B.活體組織受刺激后，不一定都產(chǎn)生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產(chǎn)生所需閾值越大，則興奮性越高

25.鼻咽癌最常見于鼻咽（）

A.外側(cè)壁B.頂部C.前壁D.咽隱窩

26.以下哪一項(xiàng)不是結(jié)核轉(zhuǎn)向愈合時(shí)的改變（）

A.吸收、消散B.鈣化C.溶解播散D.纖維化

27.促胰液素引起胰腺分泌的特點(diǎn)是（）

A.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量少

B.少量的水和碳酸氫鹽，酶的含量多

C.大量的水和碳酸氫鹽，酶的含量也多

D.少量的水，碳酸氫鹽和酶的含量多

28.神經(jīng)細(xì)胞在發(fā)生一次動(dòng)作電位的全過程中，Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力（）

A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復(fù)D.由小變大而后恢復(fù)

29.區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是（）

A.瘤細(xì)胞排列紊亂B.瘤細(xì)胞形態(tài)不一C.間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤D.瘤細(xì)胞核的多形性

30.新鮮血漿中不存在的凝血因子是（）

A.因子ⅢB.因子ⅣC.因子VD.因子Ⅻ

二、填空題(20題)31.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

32.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

33.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

34.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

35.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

36.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

37.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

38.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

41.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

42.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

46.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

47.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

48.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

49.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

50.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

三、名詞解釋(5題)51.變性

52.肺換氣

53.紅細(xì)胞滲透脆性

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.纖溶系統(tǒng)

四、論述題(2題)56.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

57.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述良性高血壓內(nèi)臟器官病變期心、腦、腎的病變特點(diǎn)

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項(xiàng)的差別（）

A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動(dòng)脈平均血壓

參考答案

1.A當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎癥原因引起

3.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

4.AA消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

5.BB酸中毒時(shí)，因小管細(xì)胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強(qiáng)，H+生成增多，使Na+-H+交換增強(qiáng)，以增加NaHCO3的重吸收；同時(shí)Na+-K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥

6.BB甲狀旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣水平最重要的激素，通過對(duì)骨和腎的作用使血鈣升高，血磷降低，沒有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用

7.BB細(xì)胞水腫病理變化：肉眼觀，發(fā)生細(xì)胞水腫的器官體積增大，包膜緊張，切面實(shí)質(zhì)隆起、間質(zhì)凹陷，邊緣外翻，顏色變淡，渾濁無光澤，故有混濁腫脹之稱。腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白稱為腎細(xì)胞水腫

8.AA最常見的甲狀腺癌是乳頭狀癌

9.CC血型是紅細(xì)胞膜上特異凝集原（抗原）的類型。人類有多個(gè)血型系統(tǒng)，與臨床關(guān)系密切的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)。其中Rh血型分為兩型，即Rh陽性和Rh陰性，我國漢族人口中99%的人為Rh陽性。Rh血型系統(tǒng)沒有天然的凝集素

10.AA乳腺癌最常發(fā)生于乳房的外上象限

11.BB視強(qiáng)光時(shí)，反射性引起瞳孔縮?。灰暼豕鈺r(shí)，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對(duì)光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí)，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對(duì)光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

12.DD進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

13.DD正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，即反饋?zhàn)饔煤驮瓉淼男?yīng)一致，起到加強(qiáng)或促進(jìn)作用。例如排尿過程、排便反射、血液凝固、分娩過程等

14.CC心迷走神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿

15.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進(jìn)展和治愈的可能，如病程歷時(shí)較長，肝內(nèi)病變反復(fù)進(jìn)行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

16.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

17.BB特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)特定感覺消失，非特異投射系統(tǒng)損傷出現(xiàn)昏睡

18.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等實(shí)質(zhì)細(xì)胞

19.AA急性炎癥時(shí)，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

20.CC動(dòng)作電位的特點(diǎn)是全和無式、不衰減及脈沖式、不重合。全和無式指的是要么不發(fā)生，要么發(fā)生、要發(fā)生就是最大，動(dòng)作電位開始傳導(dǎo)即已經(jīng)發(fā)生了而且是最大，傳導(dǎo)速度與刺激強(qiáng)度就沒有關(guān)系了

21.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細(xì)胞、Langhans巨細(xì)胞加上外圍局部聚集的淋巴細(xì)胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成

22.DD動(dòng)作電位指細(xì)胞受到一個(gè)有效刺激時(shí)膜電位在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速擴(kuò)布的電位波動(dòng)，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

23.CC大動(dòng)脈有緩沖收縮壓和維持舒張壓的作用，若大動(dòng)脈管壁硬化時(shí)收縮壓升高明顯，引起脈搏壓增大

24.DD興奮性是指機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力或特性，即機(jī)體或組織對(duì)刺激產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對(duì)刺激發(fā)生反應(yīng)。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應(yīng)的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度）。興奮性與閾值呈反變關(guān)系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

25.BB鼻咽癌最常見于鼻咽頂部，其次為外側(cè)壁和咽隱窩

26.CC結(jié)核病的轉(zhuǎn)歸——轉(zhuǎn)向愈合：①吸收、消散是滲出性病變的主要愈合方式；②纖維化、纖維包裹及鈣化。轉(zhuǎn)向惡化：①浸潤進(jìn)展；②溶解播散

27.AA促胰液素作用于胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞引起的胰液分泌特點(diǎn)是水和HCO3-多、而酶的含量少。而迷走神經(jīng)作用于胰腺腺泡細(xì)胞，引起的胰液分泌的特點(diǎn)是水和HCO3-少，而酶的含量豐富

28.CNa+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力是由膜兩側(cè)Na+濃度差和電位差決定的，可以用膜電位（Em）和Na+平衡電位（ENa）的差值即Em-ENa表示，差值愈大則驅(qū)動(dòng)力愈大。在動(dòng)作電位發(fā)生期間，Em經(jīng)歷了從靜息電位（如-70mV）去極化到超射水平（如+30mV）而后又復(fù)極化回到靜息電位的變化過程，而ENa（如+60mV）則基本不變（每次進(jìn)入胞內(nèi)的Na+只占總量的幾萬分之一，基本不改變膜兩側(cè)的Na+濃度差）。因此，在動(dòng)作電位剛發(fā)生時(shí)，Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV，Na+驅(qū)動(dòng)力較大；當(dāng)動(dòng)作電位去極化到+30mV的超射水平時(shí)，Em-ENa=+30mV-（+60mV）=-30mV，Na+驅(qū)動(dòng)力明顯減?。划?dāng)膜電位復(fù)極化完全回到靜息電位水平后，Na+驅(qū)動(dòng)力則又恢復(fù)到原先較大的水平，即Em-ENa=-70mV-（+60mV）=-130mV。

29.DD區(qū)別良、惡性腫瘤最主要的組織學(xué)依據(jù)是腫瘤的異型性，特別是惡性腫瘤細(xì)胞核的多形性

30.AA因子Ⅲ是組織釋放的，其他因子都在新鮮血漿中

31.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

32.空洞、潰瘍

33.泡沫細(xì)胞

34.開放狀態(tài)、關(guān)閉

35.雌激素

36.大量蛋白尿

37.肝

38.干酪樣壞死、滲出

39.化膿性

40.白色

41.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

42.中央

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.下丘腦皮膚

45.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

46.二尖瓣、二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合

47.點(diǎn)狀壞死

48.少于400超過150

49.滲出層

50.纖維素樣

51.變性：由于物質(zhì)代謝障礙，細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常增多的現(xiàn)象

52.肺換氣：肺泡與肺毛細(xì)血管之間O2和CO2的交換，使靜脈血轉(zhuǎn)換為動(dòng)脈血

53.紅細(xì)胞滲透脆性：紅細(xì)胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡(jiǎn)稱為脆性

54.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

55.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

56.在一個(gè)心動(dòng)周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動(dòng)脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動(dòng)脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速下降，心室容積不變。（5）快速充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓，抽吸心房及靜脈內(nèi)血液快速進(jìn)入心室，心室容積快速大量增加，占總充盈量的2／3。（6）減慢充盈期：房室瓣開放，半月瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓有所升高但仍低于房?jī)?nèi)壓，血液進(jìn)入心室的速度減慢，室內(nèi)容積緩緩增大。（7）心房收縮期：在心室舒張期的最后0.1s，心房開始收縮，房?jī)?nèi)壓升高，此時(shí)，房室瓣處于開放狀態(tài)，半月瓣關(guān)閉，心房將其內(nèi)的血液進(jìn)一步擠入心室，可使心室的充盈量進(jìn)一步增加約10%～30%

57.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此時(shí)組織由大量平行或交錯(cuò)分布的膠原纖維束組成，纖維束往往呈均質(zhì)性紅染即玻璃樣變。纖維細(xì)胞很稀少，核細(xì)長而深染，組織內(nèi)血管減少。大體局部呈收縮狀態(tài)，顏色蒼