鉛的制毒原理及防毒措施

關(guān)于鉛的制毒原理及防毒措施1第1頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六2主要內(nèi)容一.鉛的理化性質(zhì)二.鉛的存在形式三.鉛的毒理四.如何判斷鉛中毒五.鉛中毒如何治療六.如何預(yù)防鉛中毒七.案例分析第2頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六3一.鉛的理化性質(zhì)

鉛為帶藍(lán)色的銀白色重金屬，熔點327.502°C，沸點1740°C，質(zhì)地柔軟，抗張強度小。金屬鉛在空氣中受到氧、水和二氧化碳作用，其表面會很快氧化生成保護(hù)薄膜在加熱下，鉛能很快與氧、硫、鹵素化合；鉛與冷鹽酸、冷硫酸幾乎不起作用，能與熱或濃鹽酸、硫酸反應(yīng)；鉛與稀硝酸反應(yīng)，但與濃硝酸不反應(yīng)；鉛能緩慢溶于強堿性溶液鉛主要用于制造鉛蓄電池；鉛合金可用于鑄鉛字，做焊錫；鉛還用來制造放射性輻射、X射線的防護(hù)設(shè)備；鉛及其化合物對人體有較大毒性，并可在人體內(nèi)積累。第3頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六4

二.鉛的存在形式

1水中的鉛天然水中鉛主要以Pb2+狀態(tài)存在，其含量和形態(tài)明顯地受CO32-、SO42-、OH-和Cl-等含量的影響，鉛可以Pb(OH)2、Pb(OH)3-、PbCl2等多種形態(tài)存在。。第4頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六52空氣中的鉛來源其一是鉛作業(yè)行業(yè)排出的大量含鉛廢氣，如印刷業(yè)、機械制造業(yè)、金屬冶煉業(yè)，蓄電池制造業(yè)等。其二汽車尾氣會排出大量的含鉛廢氣，主要來自汽油中防爆劑四乙基鉛。其三家庭墻壁裝飾所用的含鉛涂料和油漆，可造成居室內(nèi)鉛污染第5頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六63土壤中的鉛來源（1）自然原因：風(fēng)化巖石中的礦物，例如方鉛礦、閃鋅礦。（2）人為原因：大氣降塵、污泥、城市垃圾的土地利用、采礦和金屬加工業(yè)。

第6頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六7

三.鉛的毒理

1.鉛進(jìn)入人體內(nèi)的途徑呼吸道經(jīng)皮膚吸收：極少腸道：主要途徑。提高腸道鈣、鐵、鋅的含量可以有效降低鉛在腸道的吸收。第7頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六82.鉛在體內(nèi)的分布骨組織：>90%血液:紅血球中其他組織第8頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六93.鉛的排泄三條途徑：約2/3經(jīng)腎臟隨小便排出約1/3通過膽汁分泌排入腸腔，然后隨大便排出；另有極少量的鉛通過頭發(fā)及指甲脫落排出體外。第9頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六104.鉛的制毒原理鉛經(jīng)食物和呼吸途徑進(jìn)入人體，引起消化、神經(jīng)、呼吸和免疫系統(tǒng)急性或慢性毒性影響第10頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六11（1）消化系統(tǒng)輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀，重者出現(xiàn)腹絞痛。消化道癥狀包括口內(nèi)金屬味，食欲不振，上腹部脹悶、不適，腹隱痛和便秘，大便干結(jié)呈算盤珠狀，鉛絞痛發(fā)作前常有頑固性便秘作為先兆。腹絞痛處為突然發(fā)作，多在臍周，呈持續(xù)性痛，陣發(fā)時加重，每次發(fā)作從數(shù)分鐘至幾小時。因疼痛劇烈難忍，常彎腰曲膝，輾轉(zhuǎn)不安，手按腹部以減輕疼痛。同時，面色蒼白，全身了冷汗，可有嘔吐。檢查時，腹部平坦柔軟，可有輕度壓痛，無固定壓痛點，腸鳴音減少，常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣。第11頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六122.神經(jīng)系統(tǒng)破壞大腦皮質(zhì)興奮和抑制的平衡，導(dǎo)致一系列神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙.引起神經(jīng)纖維節(jié)段性脫髓鞘，從而影響末梢神經(jīng)特別是運動神經(jīng)功能。中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛彌漫性器質(zhì)性變，出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒性腦病癥狀。第12頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六133.血液系統(tǒng)

主要是鉛干擾血紅蛋白合成過程，而引起其代謝產(chǎn)物變化，如血δ-ALAD活性降低，尿δ-ALA增多，尿CP增多，血FEP、ZPP增多等，最后導(dǎo)致貧血，多為低色素正常紅細(xì)胞型貧血第13頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六144.其他鉛對腎臟的損害多見于急性、亞急性鉛中毒或較嚴(yán)重慢性病例，出現(xiàn)氨基酸蛋白尿、紅細(xì)胞、白細(xì)胞和管型及腎功能減退，提示中毒性腎病，伴有高血壓。女工對鉛較敏感，特別是孕期和哺乳期，可引起不育、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及嬰兒鉛中毒。男工可引起精子數(shù)目減少、活動減弱及形態(tài)改變。此外，尚可引起甲狀腺功能減退。第14頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六15三.如何判斷鉛中毒的

(一)反映鉛在體內(nèi)含量的指標(biāo)

1、血鉛

成年男性工人為40ug/dl,育齡婦女為30ug/dl（雙硫腙比色法）。2.尿鉛正常人尿鉛濃度0.035±0.014mg/l,尿鉛正常值上限0.08mg/l（雙硫腙比色法）。3、發(fā)鉛目前國內(nèi)建議發(fā)鉛正常上限值為20～

30ug/g。第15頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六16五.鉛中毒如何治療1．杜絕鉛毒繼續(xù)進(jìn)入

在輕癥中毒病人斷絕鉛的來源已能遏止危重的癥狀對誤服大量含鉛藥物而致中毒的病人首先必須導(dǎo)吐（可用吐根糖漿）并用1%硫酸鈉或硫酸鎂洗胃繼之向胃內(nèi)注入硫酸鈉或硫酸鎂15～20g使形成不溶性硫化鉛然后再次洗胃以清除沉淀出的硫化鉛以后服用較大量牛乳或生蛋白可使剩存鉛質(zhì)成為不易溶解的鹽類并可保護(hù)胃粘膜；再用鹽類瀉藥1～2次以導(dǎo)瀉。

第16頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六17

2．促進(jìn)鉛的排泄

目前常用的驅(qū)鉛療法是將依地酸二鈉鈣Na2CaEDTA15～25mg/kg加于5%葡萄糖液內(nèi)配為0.3%～0.5%溶液靜脈滴注或緩慢靜脈注射使成無毒的依地酸鉛鹽由尿排出第17頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六18六.如何預(yù)防鉛中毒1.采用工程技術(shù)措施，控制鉛有害因素的擴(kuò)散

應(yīng)采用工程技術(shù)措施，盡早消除和減輕危害，預(yù)防和控制職業(yè)性鉛中毒危害，著重在以下幾個方面。

（1）采用適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)工藝，包括加料、出料包裝等方法，以減少空氣污染，貯存中注意溫、濕度，用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)；

（2）對粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉情況下進(jìn)行，輔以局部吸風(fēng)，有熱毒氣發(fā)生時，可采用局部排氣罩，控制職業(yè)性鉛有害因素的擴(kuò)散。

（3）采取遠(yuǎn)距離操作、自動化操作，輔以個人防護(hù)用品，防止直接接觸。

第18頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六192.控制職業(yè)性鉛有害因素的作用條件

職業(yè)有害因素的作用條件是能否引起職業(yè)病的決定性前提之一。其中最主要的是接觸機會和作用強度（劑量），決定接觸機會的主要因素是接觸時間。因此，在保護(hù)職業(yè)人群健康時，還應(yīng)考慮作用條件，能地改善環(huán)境措施，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)來達(dá)到控制職業(yè)性鉛有害因素。第19頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六203.控制人的因素

為了預(yù)防職業(yè)性鉛有害因素對接觸才的危害，應(yīng)重點加強第一級和第二級預(yù)防，以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。（1）加強健康監(jiān)護(hù)健康監(jiān)護(hù)的基本內(nèi)容包括健康檢查、健康監(jiān)護(hù)檔案建立、健康狀況分析和勞動能力鑒定等。第20頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六21（2）加強個人防護(hù)，建立定期檢查制度

穿工作服，洗手，淋浴，防塵口罩。定期檢查包括：

A、定期測定空氣中鉛濃度。

B、定期檢查安全衛(wèi)生制度，檢修生產(chǎn)設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備、防護(hù)設(shè)備、清掃制度。

C、定期體格檢查。直接從事鉛作業(yè)勞動的工人下班前必須按規(guī)定洗澡、更衣后才能回家。第21頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六22（3）食用保健膳食。為增強機體抵抗力，保護(hù)受職業(yè)危害作用的靶組織、靶器官，應(yīng)根據(jù)接觸職業(yè)性鉛有害因素作用性質(zhì)和特點，適當(dāng)補充某些特殊需要的營養(yǎng)成分。鐵、鋅、銅、硒、鍺等對鉛的毒性均有一定的拒抗作用。這些營養(yǎng)毒富含在水果和蔬菜中，例如刺梨、沙棘、獼猴桃、海帶、洋蔥和蒜頭等。第22頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六234.加強健康教育

使人們正確認(rèn)識職業(yè)性鉛有害因素，提高自我保健意識，自覺參與預(yù)防，并做好個人衛(wèi)生和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不在車間內(nèi)吸煙、用餐。

5.生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測

生產(chǎn)環(huán)境監(jiān)測是識別、評價職業(yè)有害因素有的一個生要依據(jù)。其目的是掌握生產(chǎn)環(huán)境中職業(yè)性鉛危害的性質(zhì)、種類、強度（濃度）及其時間、空間的分布狀況，為評價職業(yè)環(huán)境是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)；為研究接觸水平—反應(yīng)關(guān)系提供基礎(chǔ)資料；鑒定預(yù)防措施的效果等。為此，應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)實際情況及監(jiān)測目的，建立定期監(jiān)測制度及衛(wèi)生檔案制度。第23頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六246.加強管理，嚴(yán)格建設(shè)項目的“三同時”制度

國家法律法規(guī)規(guī)定，對人的生命安全有影響的建設(shè)項目，在項目的可行性研究、設(shè)計、施工、投產(chǎn)等環(huán)節(jié)，要嚴(yán)格執(zhí)行“三同時”制度，對可能產(chǎn)生職業(yè)性鉛中毒的項目，必須按照有關(guān)規(guī)定，在技術(shù)、工藝和設(shè)備方面采取措施，有效控制職業(yè)性鉛中毒。第24頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六25七.案例分析案例：在2006年4月，甘肅天水就曾經(jīng)發(fā)生過一起十分嚴(yán)重的鉛中毒事件，大約220余名來自甘肅省天水市麥積區(qū)甘泉鎮(zhèn)吳家河村的村民，分批乘火車跨省前往西安就診，其中超過200人被診斷出鉛含量嚴(yán)重超標(biāo)。吳家河村分兩個組，人口超過千人，世代居住在流往渭河的謝家河岸邊，小麥和蘋果是這個村子的主要生存來源。2003年，甘泉鎮(zhèn)招商引資，在吳家河村建設(shè)了天水和鑫工貿(mào)公司鉛冶煉廠（以下簡稱和鑫），年產(chǎn)粗鉛2萬噸。

第25頁，共27頁，2022年，5月20日，12點9分，星期六26

此前的1989年，天水秦川鋅品有限責(zé)任公司（以下簡稱鋅品），在吳家河村上游的楊灣自然村成立，起初利用礦山遺棄