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PAGEPAGE292022年天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:__________姓名:__________考場:__________考號:__________一、單選題1.“虎斑心”是心肌細(xì)胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細(xì)胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。2.麻疹病毒屬于()。A.正黏病毒科B.副黏病毒科C.小RNA病毒科D.呼吸病毒科答案:B3.只有解熱、鎮(zhèn)痛,無抗炎抗風(fēng)濕作用的藥物是()。A.撲熱息痛B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛答案:A4.系膜增生性腎小球腎炎的主要病變是()。A.內(nèi)皮細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多B.系膜細(xì)胞增生和系膜基質(zhì)增多C.系膜硬化D.腎小球臟層基膜增厚答案:B5.關(guān)于男性尿道的描述,下列說法正確的是A.平均長約10cmB.陰莖懸垂時(shí)出現(xiàn)恥骨下彎C.具有排尿和排精的功能D.尿道海綿部和尿道膜部合稱前尿道答案:C6.肝的基本結(jié)構(gòu)單位是()。A.肝板B.肝竇C.肝小葉D.肝細(xì)胞答案:C7.脈絡(luò)叢前動(dòng)脈發(fā)自()。A.頸內(nèi)動(dòng)脈B.大腦前動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.小腦上動(dòng)脈答案:A8.對哮喘持續(xù)狀態(tài)效果較好的藥物是()A.異丙腎上腺素B.哌替啶C.色甘酸鈉D.糖皮質(zhì)激素答案:D解析:治療哮喘急性發(fā)作用β2激動(dòng)劑,異丙腎上腺素;控制哮喘發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)用糖皮質(zhì)激素;預(yù)防哮喘發(fā)作用色甘酸鈉。考點(diǎn)藥理學(xué)9.關(guān)于心絞痛的胸痛特點(diǎn)的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達(dá)無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動(dòng)脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。10.心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應(yīng)來自左、右冠狀動(dòng)脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房,一部直接流入右心房,極少部流入左心房和左、右心室。11.有致癌、致畸胎、致突變反應(yīng)屬于藥物的()。A.毒性反應(yīng)B.停藥反應(yīng)C.變態(tài)反應(yīng)D.特異質(zhì)反應(yīng)答案:A解析:毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時(shí)發(fā)生的危害性反應(yīng)。急性毒性反應(yīng)多危害循環(huán)、呼吸及神經(jīng)系統(tǒng)功能,慢性毒性反應(yīng)多危害肝、腎、骨髓、內(nèi)泌等功能。致癌、致畸胎和致突變反應(yīng)屬于慢性毒性反應(yīng)。12.常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是()。A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱答案:A解析:在常溫安靜狀態(tài)下,機(jī)體散熱的主要方式是輻射散熱。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境之間的溫差。13.消化道平滑肌細(xì)胞動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)是()。A.K+內(nèi)流B.Na+內(nèi)流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl—內(nèi)流答案:C解析:消化道平滑肌動(dòng)作電位的去極化主要依賴Ca2+內(nèi)流,因此鋒電位上升較慢,持續(xù)時(shí)間長。14.下列對腎臟毒性最小的藥物是()A.頭孢噻肟B.頭孢唑啉C.頭孢氨芐D.頭孢羥氨芐答案:A解析:頭孢唑林、頭孢氨芐和頭孢羥氨芐屬于第一代頭孢菌素。頭孢噻肟屬于第三代頭孢菌素。第一代頭孢菌素的腎毒性最大,之后腎毒性逐代減小,第三代頭孢菌素基本無腎毒性,第四代頭孢菌素則幾乎無腎毒性。15.大腸的起始段位于()。A.盲腸B.回腸C.直腸D.乙狀結(jié)腸答案:A解析:盲腸是大腸的起始部,其下端為盲端,上續(xù)升結(jié)腸,左側(cè)與回腸相連接。16.下列不屬于萎縮的器官是()。A.高血壓病的腎臟B.腎結(jié)核的腎臟C.慢性腎小球腎炎的腎臟D.腎盂積水的腎臟答案:B解析:因尿路梗阻所致的腎盂積水,壓迫周圍腎組織,引起腎皮質(zhì)和髓質(zhì)萎縮。因高血壓病所引起的腎入球動(dòng)脈的玻璃樣變和肌型小動(dòng)脈的硬化,導(dǎo)致血管管壁增厚,管腔狹窄,病變區(qū)的腎小球缺血而發(fā)生纖維化、硬化或玻璃樣變,相應(yīng)的腎小管因缺血萎縮,病變較輕的腎小球代償性肥大,最終發(fā)展為原發(fā)性顆粒性固縮腎。慢性腎小球腎炎的腎臟肉眼觀可見雙腎體積縮小,大體病變稱為繼發(fā)性顆粒性固縮腎。17.關(guān)于呼吸性堿中毒說法錯(cuò)誤的是:A.血漿原發(fā)性PACO2降低B.pH值升高C.低氧血癥可造成D.興奮呼吸中樞E.過度通氣所致答案:D解析:呼吸性堿中毒:是指血漿原發(fā)性PaCO2而導(dǎo)致pH值升高。呼吸性堿中毒的原因與機(jī)制:精神性過度通氣,代謝性過程異常,乏氧性缺氧,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,水楊酸中毒等??键c(diǎn)病理生理學(xué)18.在7歲左右開始退化的組織器官是()。A.腎上腺B.甲狀旁腺C.甲狀腺D.松果體答案:D解析:松果體在兒童期比較發(fā)達(dá),一般在7歲左右開始退化,青春期后松果體可有鈣鹽沉積,出現(xiàn)大小不一的腦砂,隨年齡增長而增多,腦砂可作為影像診斷顱內(nèi)占位性病變的定位標(biāo)志。19.治療閉角型青光眼的首選藥物是A.毛果蕓香堿B.新斯的明C.加蘭他敏D.阿托品E.去甲腎上腺素答案:A解析:毛果蕓香堿能縮瞳,降低眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)痙攣(近視)。對閉角型青光眼療效較好,對開角型青光眼也有一定效果。阿托品能增高眼內(nèi)壓,青光眼患者禁用??键c(diǎn)藥理學(xué)20.腓骨頸骨折時(shí)易損傷()。A.腓總神經(jīng)B.脛前神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A解析:腓骨頸的位置伴行腓總神經(jīng),損傷后可出現(xiàn):足下垂、踝關(guān)節(jié)不能背伸??键c(diǎn)人體解剖學(xué)21.下列哪類抗體在血清中含量最高:A.IgAB.IgCC.IgED.IgGE.IgM答案:D解析:IgG在血清和細(xì)胞外液中含量最高,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體,可以透過胎盤,可以激活補(bǔ)體。考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)22.治療劑量下出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的是:A.治療作用B.不良反應(yīng)C.副作用D.毒性反應(yīng)E.耐受性答案:C解析:治療作用是指符合用藥目的或能達(dá)到防治疾病效果的作用。根據(jù)治療目的不同,治療作用為對因治療和對癥治療。副作用是在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時(shí)間過長、機(jī)體對藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)所造成的對機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知,可避免。考點(diǎn)藥理學(xué)23.下列屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥:A.普羅帕酮B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.維拉帕米答案:E解析:(1)該題考查的是藥理學(xué)-心血管系統(tǒng)藥物-抗高血壓藥物的應(yīng)用知識點(diǎn)。(2)鈣通道阻滯藥(維拉帕米、地爾硫卓)維拉帕米治療室上性和房室結(jié)折返性心律失常效果好,是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥(E對)。(3)長期口服用于維持室上性心動(dòng)過速(包括心房顫動(dòng))的竇性心率,也用于治療室性心律失常(A錯(cuò))。(4)普萘洛爾主要治療室上性心律失常(B錯(cuò))。(5)胺碘酮是廣譜抗心律失常藥,對心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速有效(C錯(cuò))。(6)奎尼丁為廣譜抗心律失常藥,適用于心房纖顫、心房撲動(dòng)、室上性和室性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防,還用于頻發(fā)室上性和室性期前收縮的治療(D錯(cuò))。考點(diǎn)藥理學(xué)24.稱為彈性動(dòng)脈的血管是:A.大動(dòng)脈B.中動(dòng)脈C.小動(dòng)脈D.微動(dòng)脈E.細(xì)微動(dòng)脈答案:A解析:大動(dòng)脈為靠近心臟的動(dòng)脈,包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無名動(dòng)脈頸總動(dòng)脈鎖骨下動(dòng)脈、髂總動(dòng)脈等。大動(dòng)脈管壁的中膜含多層彈性膜和大量彈性纖維,而平滑肌纖維較少,故又稱彈性動(dòng)脈??键c(diǎn)組織學(xué)25.人類ABO血性抗原屬于()A.自身抗原B.異種抗原C.同種抗原D.異嗜性抗原答案:A考點(diǎn)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)26.所有消化液中最重要的是()。A.胰液B.小腸液C.唾液D.胃液答案:A27.以下激素對能量調(diào)節(jié)作用最弱的是:A.胰島素B.生長激素C.甲狀腺素D.性激素E.甲狀旁腺激素答案:E解析:胰島素和生長激素能調(diào)節(jié)糖代謝,生長激素和性激素能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,甲狀腺激素是調(diào)節(jié)能量代謝最重要的激素。答案選E??键c(diǎn)生理學(xué)28.根據(jù)解剖方位,人體可有互相垂直的三種類型面,別是()。A.矢狀面、水平面、橫切面B.矢狀面、冠狀面、額狀面C.水平面、橫切面、冠狀面D.矢狀面、冠狀面、水平面答案:D解析:人體的三個(gè)互相垂直的面別是矢狀面、冠狀面和水平面(橫切面)。29.蛔蟲成蟲的主要寄生部位是:A.胃B.小腸C.盲腸D.結(jié)腸E.直腸答案:B解析:蛔蟲成蟲的主要寄生部位是小腸,包括掠奪營養(yǎng)和破壞腸黏膜影響吸收??键c(diǎn)寄生蟲學(xué)30.瞳孔的對光反射中,光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()。A.雙側(cè)瞳孔散大B.未光照側(cè)瞳孔散大,光照側(cè)瞳孔縮小C.未光照側(cè)瞳孔縮小,光照側(cè)瞳孔散大D.雙側(cè)瞳孔縮小答案:D31.下列支配股四頭肌的神經(jīng)是()。A.坐骨神經(jīng)B.臀下神經(jīng)C.股神經(jīng)D.閉孔神經(jīng)答案:C32.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴(kuò)張反射D.呼吸肌本體感受性反射答案:C33.關(guān)于腫瘤異型性的描述,下列說法正確的是()。A.是腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其來源的正常組織的差異B.異型性不能反映腫瘤的化程度C.異型性小的腫瘤,化程度高,惡性程度也高D.以上都正確答案:A34.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是癥狀+靜脈葡萄糖值()。A.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2hPG≥11.1mmol/LB.隨機(jī)≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.隨機(jī)≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.隨機(jī)≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L答案:A35.心室肌動(dòng)作電位與骨骼肌動(dòng)作電位的主要區(qū)別是()。A.前者去極化速度快B.前者有較大的幅度C.前者復(fù)極化時(shí)間短暫D.前者動(dòng)作電位時(shí)間持續(xù)較長答案:D36.細(xì)胞膜的特性是具有()A.流動(dòng)性和不對稱性B.不流動(dòng)性和對稱性C.流動(dòng)性和對稱性D.不流動(dòng)性和不對稱性答案:A37.肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點(diǎn)人體解剖學(xué)38.膿性卡他是指()。A.黏膜化膿性炎B.漿膜化膿性炎C.蜂窩織炎D.皮膚化膿性炎答案:A39.阿莫西林適用于治療()。A.銅綠假單胞菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.布魯菌感染D.耐藥金黃色葡萄球菌感染答案:B40.女性生殖系統(tǒng)最主要的生殖器官是()A.輸卵管B.子宮C.陰道D.卵巢答案:D二、多選題1.以下參與呼吸運(yùn)動(dòng)的肌肉是:A.膈肌B.肋間外肌C.腹肌D.肋間內(nèi)肌E.胸鎖乳突肌答案:ABCDE解析:主要的吸氣肌有膈肌和肋間外肌,主要的呼氣肌有腹肌和肋間內(nèi)肌,同時(shí)胸鎖乳突肌是輔助吸氣的肌肉,故正確答案為ABCDE。2.既往史包括()。A.疾病史B.藥物過敏史C.外傷史D.輸血史答案:ABCD解析:既往史包括一般健康狀況、疾病史、傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、藥物過敏史。3.關(guān)于胃的容受性舒張的描述,下列說法錯(cuò)誤的有()。A.由交感神經(jīng)興奮引起B(yǎng).由壁內(nèi)神經(jīng)興奮引起C.迷走神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿D.迷走神經(jīng)釋放某種肽類物質(zhì)答案:ABC解析:胃的容受性舒張是指進(jìn)食時(shí)食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器,可反射性引起胃底和胃體舒張。容受性舒張是通過迷走-迷走反射實(shí)現(xiàn)的,其節(jié)后纖維釋放的物質(zhì)可能是某種肽類物質(zhì),如血管活性腸肽(VIP)和一氧化氮(NO)。4.心肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺期的長短決定了A.有效不應(yīng)期的長短B.收縮期的長短C.超常期的長短D.整個(gè)動(dòng)作電位時(shí)程的長短答案:AD解析:心肌動(dòng)作電位2期又稱平臺期,即膜內(nèi)電位停滯于OmV左右,持續(xù)100-150ms,是整個(gè)動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間長的主要原因;同時(shí)2期平臺期是心肌細(xì)胞特有的動(dòng)作電位,主要影響的是有效不應(yīng)期。因此平臺期的長短決定了整個(gè)動(dòng)作電位的時(shí)間長短和有效不應(yīng)期的長短。5.暈厥的病因類有()。A.腦源性暈厥B.心源性暈厥C.血液成異常D.血管舒縮障礙答案:ABCD解析:暈厥的病因大致為四類,包括血管舒縮障礙、心源性暈厥、腦源性暈厥和血液成異常。6.以減毒活疫苗進(jìn)行特異性預(yù)防的疾病有()。A.猩紅熱B.脊髓灰質(zhì)炎C.麻疹D.結(jié)核病答案:BCD解析:常用的減毒活疫苗主要有脊髓灰質(zhì)炎疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、風(fēng)疹疫苗、乙型腦炎疫苗等??ń槊缡悄壳芭R床上唯一批準(zhǔn)使用預(yù)防結(jié)核病的減毒活疫苗。7.小腸是食物吸收的主要部位的原因是()。A.吸收面積大B.食物在小腸內(nèi)停留時(shí)間長C.食物在小腸內(nèi)已被消化成小子物質(zhì)D.小腸的結(jié)構(gòu)促進(jìn)其吸收答案:ABCD解析:正常成人小腸長4-5m,且小腸黏膜內(nèi)有許多環(huán)狀皺襞,這些皺襞內(nèi)有含有大量絨毛、微絨毛,這一特點(diǎn)使小腸的吸收面積高達(dá)200-250m2,并且絨毛的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)小腸絨毛內(nèi)血管和淋巴管內(nèi)的流動(dòng),有助于吸收。再者食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長,且食物到達(dá)小腸時(shí)已被消化成小子物質(zhì)。上述因素都是小腸成為食物吸收主要部位的原因。8.尿生成的基本過程()。A.腎小球?yàn)V過B.尿的濃縮和稀釋C.腎小管和集合管的重吸收D.腎小體的重吸收E.腎小管和集合管的泌答案:ABCE解析:首先血液經(jīng)過腎小球?yàn)V過形成原尿,再經(jīng)過腎小管和集合管的重吸收和泌作用形成終尿。但小管液在流經(jīng)各級腎小管時(shí),滲透壓會(huì)發(fā)生很大變化,還需經(jīng)過濃縮或稀釋。9.主動(dòng)脈弓的支有()。A.左頸總動(dòng)脈B.右頸總動(dòng)脈C.頭臂干D.左鎖骨下動(dòng)脈答案:ACD解析:主動(dòng)脈弓的支有頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈。10.從右肘正中靜脈注射藥液治療右眼球疾患,藥物流經(jīng)的血管包括()A.右肱靜脈B.上腔靜脈C.無名動(dòng)脈D.右眼動(dòng)脈答案:ABCD解析:藥液流經(jīng)途徑為藥液→右肘正中靜脈→右貴要靜脈→右肱靜脈→右鎖骨下靜脈→頭臂干→上腔靜脈→右心房→右心室→肺動(dòng)脈→肺內(nèi)各級血管→肺靜脈→左心房→左心室→升主動(dòng)脈→主動(dòng)脈弓→無名動(dòng)脈→右頸總動(dòng)脈→右頸內(nèi)動(dòng)脈→右眼動(dòng)脈→眼球三、判斷題1.胸長神經(jīng)損傷后,三角肌癱瘓導(dǎo)致“方形肩”。()是否答案:否解析:胸長神經(jīng)損傷,引起前鋸肌癱瘓,導(dǎo)致翼狀肩考點(diǎn)人體解剖學(xué)2.小腸絨毛
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