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文檔簡介

華生人性照護(hù)理論華生是美國護(hù)理研究院院士,還擔(dān)任過美國護(hù)理聯(lián)盟的主席。1973年獲得丹佛的科羅拉多大學(xué)教育心理學(xué)和咨詢學(xué)博士學(xué)位3年0年擔(dān)任科羅拉大學(xué)護(hù)理學(xué)院院長和附屬醫(yī)院護(hù)理部副主任而后一直擔(dān)任該校護(hù)理學(xué)院教授和照護(hù)中心主任在擔(dān)任護(hù)理學(xué)院院長期間進(jìn)行了關(guān)于照護(hù)健康康復(fù)的本科后項(xiàng)目的課程設(shè)置該項(xiàng)目后來發(fā)展成為美國護(hù)理教育領(lǐng)域盛行的護(hù)理學(xué)臨床博士學(xué)位doctorate,她也因此在美國和國際護(hù)理領(lǐng)域獲得了極高的聲譽(yù)同時(shí)她組建了科羅拉多大學(xué)人性化照護(hù)中心該中心是美國第一個(gè)以以護(hù)理為主的多學(xué)科合作中心,它提出將藝術(shù)、人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)。行為科學(xué)整合人性化照護(hù)和康復(fù)過程中。從1988年以來,該中心的丹佛人性化照護(hù)護(hù)理項(xiàng)目一直致力于對(duì)艾滋病患者的連續(xù)性照護(hù)。1979年華生出版了第一本專著《護(hù):照護(hù)的哲學(xué)和科學(xué)(Nursing:thePhilosophyandScienceofCarin。1985年出版第二本專著《護(hù)理:人性的科學(xué)和人性的照護(hù)》(Nursing:Human Scienceand HumanCare)。華生認(rèn)為人性照護(hù)是護(hù)理實(shí)踐的核心和本質(zhì)人性照護(hù)必須是護(hù)理人員結(jié)合科學(xué)與人文知識(shí)在與病人的互動(dòng)關(guān)系中按照人性照護(hù)的10個(gè)要素來完成,每個(gè)要素都具有與互動(dòng)性護(hù)患關(guān)系相關(guān)的動(dòng)態(tài)現(xiàn)象成(c l 。人性照護(hù)理論的基礎(chǔ)是10個(gè)關(guān)懷照護(hù)性要素其目的是護(hù)理活動(dòng)中強(qiáng)化人文性。華生相信專業(yè)的護(hù)理活動(dòng)是科學(xué)性和人文性的整合這種整合是在護(hù)患間的關(guān)懷照護(hù)過程中達(dá)到高潮并能超越時(shí)間和空間根據(jù)華生的人性照護(hù)理論護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)個(gè)體達(dá)到“身體,心理,心靈的最高和諧境界,從而實(shí)現(xiàn)自我學(xué)習(xí)、自我尊重、自我康復(fù)、自我照護(hù),同時(shí)容許個(gè)體存在差異”該理論促使護(hù)理人員在實(shí)踐中將藝術(shù)、人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、行為科學(xué)整合到照護(hù)和康復(fù)過程中10個(gè)關(guān)懷照護(hù)性要素形成人文利他主義的價(jià)值系統(tǒng)(formationofhumanistic-altruisticvaluesystem)人文利他主義價(jià)值系統(tǒng)(humanistic-altruisticsystemofvalues個(gè)人成長經(jīng)歷的反省,而使其人性照護(hù)觀得以發(fā)展。灌輸信念和希望(instillation of faith and hope)入大自然、強(qiáng)化自我信念、強(qiáng)化精神信仰等方法的治療力量培養(yǎng)對(duì)自我和對(duì)他人的敏感(cultivation of sensitivity to self andothers)程序性的、可觀性的、以事實(shí)為根據(jù)的,但在最高層次的護(hù)理活動(dòng)中,護(hù)與個(gè)體的情感世界和主觀世界接觸,觸及個(gè)體的內(nèi)部自我。如果護(hù)理人員具有了這種敏感性和感應(yīng)性,就會(huì)更真誠、更可靠、更敏銳,護(hù)理人員與患者之間就能形成真誠的人際關(guān)系而非操作性關(guān)系,從而幫助患者促進(jìn)健康,達(dá)到最佳功能狀態(tài)。3個(gè)相互獨(dú)立的概念被華生稱為“人性照護(hù)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)。建立幫助—信任的關(guān)系(development of a helping–trustrelationship)和諧性(congruence和利他性、不虛偽。同理心(empathy)體驗(yàn)他人感受和情感并將這種理解表達(dá)出來,即護(hù)理人員接受患者的感受,而沒有抵觸、憤怒或害怕。非占有性熱誠(nonpossessive warmth)是指積極地接納他人,往往通放松的、開放式的身體語言、適當(dāng)?shù)卣Z氣和面部表情表達(dá)出來。有效的溝通(effective communication)包含了認(rèn)知情感行為反應(yīng)成分。促進(jìn)并接受表達(dá)正性和負(fù)性的感受(promotion and acceptance the expression of positive and negative feelings)在決策中系統(tǒng)應(yīng)用科學(xué)地解決問題的方法 (systematic use of scientific problem-solving method for decision making)提供了科學(xué)的程序和方法。促進(jìn)人際間的教于學(xué)(promotion of interpersonal teachinglearning)促進(jìn)患者學(xué)會(huì)自理,提高自我照顧能力,增強(qiáng)對(duì)自身健康的控制感。提供支持性、保護(hù)性、矯正性的生理、心理社會(huì)文化和精神的環(huán)境(provisionforasupportiveprotectiveand/orcorrectivemental,physical,socioculturalandspiritualenvironment)護(hù)理人員為患者提供清潔、美的環(huán)境,提供安慰、安全感并尊重其隱私,增強(qiáng)患者的適應(yīng)能力,以支持、保護(hù)和增進(jìn)身心健康,提高生活滿意度。這是護(hù)理人員在促進(jìn)健康、恢復(fù)健康、預(yù)防疾病方面的主要功能。幫助患者滿足人性的需求(assistance with gratification of needs)允許存在主義現(xiàn)象學(xué)力量的影響(allowance for existential-phenomenological forces)或幫助個(gè)體從艱難的生活事件中發(fā)現(xiàn)生活的意義,或兩者兼有。對(duì)護(hù)理學(xué)的核心概念的詮釋人 是被照護(hù)、被尊重、被培養(yǎng)、被理解和被幫助的有價(jià)值個(gè)體,是具有完備功能的整合性的自我。個(gè)體的整體大于并有別于個(gè)體的部分總和。健康保健人員應(yīng)系統(tǒng)地關(guān)注個(gè)體及其家庭的發(fā)展沖突,這些沖突主要是心理社會(huì)性的,代表了個(gè)體在生命周期中G所遭的種種危機(jī)。這些沖突往往使個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),需進(jìn)行應(yīng)對(duì)。護(hù)理人員應(yīng)理解處于疾病、應(yīng)激或健康狀態(tài)下的個(gè)體的體驗(yàn)。健康 健康是生理心理和社會(huì)功能處于最高層次健康是日常功能處于適應(yīng)性-維持性層次;健康是沒有疾?。挥绊懡】档闹饕蛩嘏c生活方式、社會(huì)條件和環(huán)境相關(guān)的應(yīng)激和與應(yīng)激相關(guān)的活動(dòng)。疾病狀態(tài)是身體、心靈和精神的不協(xié)調(diào),并使個(gè)體產(chǎn)生應(yīng)激。環(huán)境/分隔開來。只有通過關(guān)懷照顧,護(hù)理人員才有可能幫助個(gè)體滿足這些需求。護(hù)理 護(hù)理是關(guān)于促進(jìn)健康預(yù)防疾病照護(hù)患者恢復(fù)健康的科學(xué)護(hù)理學(xué)科是從理論上、實(shí)踐上以及研究上遵循人性化照護(hù)的目標(biāo)。既是一門人性科學(xué),又是一門藝術(shù)。理論的應(yīng)用:基礎(chǔ)。在臨床護(hù)理中的應(yīng)用飛躍發(fā)展,人性照護(hù)理論應(yīng)用的也受到一定程度的阻礙。在護(hù)理教育中的應(yīng)用人性照護(hù)理論成為科羅拉多大學(xué)護(hù)理學(xué)院本科課程設(shè)置的指南和框架。在護(hù)理研究中的應(yīng)用論基礎(chǔ)。然而,由于該理論比較抽象,其中的一些概念很難具體化,在護(hù)理研究方面的應(yīng)用需要做進(jìn)一步的探討理論的分析與評(píng)判象華生認(rèn)為照護(hù)既是一個(gè)哲學(xué)的概念,又是一個(gè)科學(xué)的概念。照護(hù)被防助個(gè)體達(dá)到更高層次的自我實(shí)現(xiàn)需求。理論具有邏輯性10了邏輯性演繹,為該理論提供了支持性框架。理論較簡潔但推廣性受到限制忽視。理論以現(xiàn)象學(xué)研究為基礎(chǔ)理論強(qiáng)

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