電動吸引器吸痰法課件

吸痰機(jī)

的操作流程

門診郭翠平痰：是喉以下呼吸道病理或生理分泌物。吸痰：是為某些痰液不能咳出或者嘔吐物誤入氣管的病人吸引出痰液或者嘔吐物，保持呼吸道通暢的一種搶救方法。

目的：1.用于清除呼吸道分泌物或嘔吐物，保持呼吸道通暢，保證有效通氣。2.用于不能將痰液咳出的危重、年老昏迷及麻醉術(shù)后病人，解除其呼吸困難。3.用于留取痰標(biāo)本，作培養(yǎng)和藥敏試驗，指導(dǎo)選用抗生素。評估預(yù)期目標(biāo)1.病人無窒息感，呼吸困難、發(fā)紺癥狀明顯改善。2.病人呼吸道通暢。3.病人口腔清潔，無異味，感覺舒適。4.病人呼吸平穩(wěn)，有安全感，愿意配合。準(zhǔn)備1.操作者準(zhǔn)備：著裝整齊，洗手、戴口罩；熟悉吸痰器的原理和要求。2.病人準(zhǔn)備：理解吸痰的意義，有安全感，主動配合。3.用物準(zhǔn)備：電動吸引器、多頭電插板、治療盤內(nèi)放有蓋敷料碗2只（一只盛0.9﹪NS、一只盛無菌吸痰管數(shù)根，氣管插管病人用直徑為導(dǎo)管腔徑的1／2~1／3大小的吸痰管），彎盤、無菌手套、鑷子、聽診器，必要時備壓舌板、開口器、舌鉗、簡易呼吸器等。檢查并調(diào)節(jié)電動吸引器的負(fù)壓(成人壓力40~53.3KPa，兒童壓力＜40KPa)。實施而當(dāng)吸痰管插入到咽喉部時稍停頓，給患者一個喘息休息的時間后，當(dāng)患者吸氣聲門打開時順利插入吸痰管。4.如從口腔吸痰有困難者，可從鼻腔抽吸，需要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。每次抽吸時間＜15秒，一次未洗盡，隔3~5分鐘再吸。5.吸痰畢，用生理鹽水抽吸沖洗導(dǎo)管，關(guān)上吸引器開關(guān)，插凈病人臉部分泌物，并整理用物，洗手，做好記錄。咽部評價1.病人呼吸道通暢，呼吸改善，無粘膜損傷。2.病人呼吸道的分泌物嘔吐物被及時吸出。3.操作者操作熟練，病人滿意。4.病人有安全感愿意配合，醫(yī)患溝通有效。吸痰注意事項1.使用前必須檢查吸痰管和排氣管，不能接錯，檢查電源、電壓與吸引器的電壓是否相符，檢查管道連接是否緊密。2.提倡適時吸痰：即在聽到或觀察到病人有痰時及時吸痰，不定時吸痰，以減少吸痰帶來的并發(fā)癥及減輕病人的痛苦。3.吸痰前后給予病人100℅的純氧2分鐘，以提高病人的spo2（經(jīng)皮血氧飽和度）至所能達(dá)到的最高值，從而避免吸痰時發(fā)生嚴(yán)重的低氧血癥。4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，治療盤內(nèi)吸痰用物每日更換1~2次，吸痰導(dǎo)管每次更換，吸口腔分泌物后應(yīng)更換吸痰管再次吸氣管內(nèi)分泌物。5.吸痰動作要輕快，吸引器負(fù)壓壓力一般調(diào)節(jié)為40~53.3kpa；兒童吸痰壓力＜40KPa，以免損傷氣道粘膜，，尤其對支氣管哮喘的病人，則更應(yīng)注意，以免誘發(fā)支氣管痙攣，電動吸引器連續(xù)使用勿超過2h，貯液瓶內(nèi)液體達(dá)2∕3滿時，應(yīng)及時倒掉，以免液體過多，被吸入馬達(dá)內(nèi)損壞機(jī)器，吸引完畢刷洗貯液瓶，并侵泡消毒。6.吸痰時注意吸痰管插入是否順利，遇到阻力時分析原因，不要盲目插入；吸痰勿插入過深，如吸出血性液體暫停吸引。7.操作者動作宜輕柔迅速，吸痰時間不要超過15秒，以免病人缺氧。要注意觀察病人的反應(yīng)如面色、呼吸頻率的改變，同時注意吸出物的性質(zhì)、量及顏色等。8