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消毒與隔離技術(shù)2017.8.
1術(shù)語與定義2常用的消毒與滅菌的方法3消毒、滅菌方法的分類4選擇消毒、滅菌方法的原則5醫(yī)院日常的清潔、消毒與滅菌6隔離技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo)一、定義清潔:指通過除去塵埃和一切污垢以去除和減少微生物數(shù)量的過程。適用于醫(yī)院地面、墻壁、醫(yī)療護(hù)理用品等物體表面的處理,是物品消毒、滅菌的必要步驟。消毒:指用物理、化學(xué)、生物的方法清除或殺滅環(huán)境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的過程。滅菌:指用物理或化學(xué)方法殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,細(xì)菌芽孢和真菌芽孢。物理消毒滅菌法微波消毒法04輻射消毒法02電離輻射滅菌法03熱力消毒滅菌法01機(jī)械除菌法05物理滅菌法干熱法01濕熱法(壓力蒸汽滅菌)02熱力滅菌法化學(xué)消毒滅菌法(化學(xué)消毒劑)滅菌劑:可以殺滅一切微生物,包括細(xì)菌芽孢,使物品達(dá)到滅菌的要求。(戊二醛、環(huán)氧乙烷)高效消毒劑:可以殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌、及其孢子(過氧乙酸、過氧化氫、部分含氯消毒劑等)中效消毒劑:僅可殺滅分支桿菌、細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等微生物。(醇類、碘類、部分含氯消毒劑等)低效消毒劑:僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂毒類(胍類、酚類等)三、消毒、滅菌法的分類4、低水平消毒法:只能殺滅細(xì)菌繁殖體和親酯病毒的消毒方法。根據(jù)消毒因子的濃度、強(qiáng)度、作用時(shí)間和對微生物的殺滅能力,將其分為4個(gè)作用水平:
1根據(jù)醫(yī)院用品的危險(xiǎn)性來選擇2根據(jù)污染微生物的特性來選擇3根據(jù)消毒物品的性質(zhì)來選擇消毒、滅菌的原則根據(jù)污染微生物的特性來選擇對受到致命性的芽孢、真菌孢子和抵抗力強(qiáng)、危險(xiǎn)度大的病毒污染的物品----滅菌法或高水平消毒法對受到致病性細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體污染的物品-----中水平以上的消毒法。對受到一般細(xì)菌污染的物品-----中水平或低水平消毒法消毒物品存在較多有機(jī)物或微生物污染特別嚴(yán)重時(shí)應(yīng)加大消毒劑的劑量并延長消毒時(shí)間。根據(jù)消毒物品的性質(zhì)來選擇耐熱耐濕物品和器材---壓力蒸汽滅菌法耐高溫的玻璃器材、油劑和干粉類-------干熱滅菌法怕熱、禁濕和貴重的物品-----環(huán)氧乙烷氣體或甲醛蒸汽消毒滅菌金屬器械的浸泡滅菌,,應(yīng)選擇腐蝕性小的滅菌劑,同時(shí)注意防銹物品表面消毒時(shí),應(yīng)考慮表面性質(zhì):光滑表面---紫外線消毒器近距離照射;多孔材料表面----噴霧消毒法五、醫(yī)院日常的清潔
消毒、滅菌Loremipsumdolorsitamet預(yù)防性消毒和疫源性消毒12環(huán)境消毒、飲水茶具的消毒3被服類消毒4皮膚、黏膜消毒5器械物品的清潔、消毒、滅菌6醫(yī)院污水、污物的處理CONTENTS器械物品的清潔、消毒、滅菌醫(yī)療器械及其他物品是導(dǎo)致醫(yī)院感染的重要途徑之一,必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范需達(dá)到以下幾點(diǎn):(1)進(jìn)入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平;
(2)接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平;(3)注射、采血、穿刺等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一消毒什么是“隔離”是采用各種方法、技術(shù),防止病原體從患者及其攜帶者傳播給他人的措施。通過隔離可以切斷感染連,將傳染源、易感人群安置在指定地點(diǎn),暫時(shí)避免和周圍人群接觸,防止病原微生物在患者、工作人員和媒介物中擴(kuò)散。針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生、根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡以及安全注射,也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防隔離標(biāo)識:藍(lán)色:(接觸隔離)腸道感染、多重耐藥菌感染、
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