神經(jīng)內(nèi)科測試題庫及答案

神經(jīng)內(nèi)科測試題庫及答案1、下列哪項不是帕金森病的臨床表現(xiàn)A、運動性震顫B、泌汗異常和便秘C、慌張步態(tài)D、運動減少E、肌張力增高答案：A2、腦出血病人康復(fù)治療一般什么時候開始最佳A、血腫清除手術(shù)后B、血腫全部被吸收后C、病后1周D、病后24小時后E、病后10～14天答案：E3、腦葉出血最常見的部位是A、顳葉B、島葉C、枕葉D、額葉E、頂葉答案：E4、30歲患者，一年來有反復(fù)發(fā)作的瞪視不動，意識模糊，奔跑、游走等，持續(xù)約半小時逐漸清醒，過后對行為毫無記憶。其可能是A、精神分裂癥B、杰克遜Jackso癲癇C、癔病D、感染性精神病E、復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作答案：E5、意向性震顫見于A、大腦半球受損B、小腦半球受損C、深部感覺受損D、基底節(jié)受損E、前庭神經(jīng)受損答案：B6、目前自身免疫性腦炎的治療是A、原發(fā)腫瘤治療B、免疫調(diào)節(jié)C、對癥治療D、早診斷、早治療E、以上都是答案：E7、急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根病的首發(fā)癥狀通常為A、呼吸困難B、雙側(cè)周圍性面癱C、四肢遠端對稱性無力D、吞咽困難E、排尿困難答案：C8、下列檢查可判斷共濟失調(diào)的是A、腱反射B、角膜反射C、肌力檢查D、輪替試驗E、復(fù)合感覺檢查答案：D9、明確蛛網(wǎng)膜下腔出血病因的最有效檢查方法是A、頭部彩超B、血管造影C、CTD、腰穿E、核磁共振答案：B10、急性心肌梗死24小時內(nèi)禁用的藥物是A、β受體阻滯劑B、鈣離子拮抗劑C、硝酸酯制劑D、洋地黃制劑E、鎮(zhèn)痛劑答案：D11、病人男性，65歲，有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱，CT見低密度影。最可能的診斷是A、腦出血B、腦梗死C、腦震蕩D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦挫傷答案：B12、急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病蛋白質(zhì)增高常在起病后幾周最明顯A、1周B、2周C、3周D、4周E、一小時答案：C13、顱腦CT檢查前準(zhǔn)備工作不包括A、向受檢者做好準(zhǔn)備工作B、做好屏氣訓(xùn)練工作C、要求受檢者體位保持不動D、必要時給與藥物鎮(zhèn)靜E、要求受檢者摘掉頭上飾物答案：B14、男性患者,60歲,活動中突感眩暈,枕部疼痛,嘔吐,步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷,呼吸節(jié)律不整,臨床診斷腦出血,出血部位在A、基底節(jié)區(qū)B、腦室C、顳葉D、橋腦E、小腦答案：E15、三叉神經(jīng)痛的并發(fā)癥不包括A、顱神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為復(fù)視、聽力下降、面癱和面部麻木等B、B顱神經(jīng)功能障礙C、角膜反射遲鈍或麻痹性角膜潰瘍D、低顱壓綜合征E、咽炎答案：E16、腰穿穿刺適應(yīng)癥不包括A、中樞神神經(jīng)系統(tǒng)炎癥B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱內(nèi)高壓癥伴明顯視乳頭水腫者D、脫髓鞘疾病E、腦膜癌病答案：C17、病毒性腦炎患兒腦脊液檢查結(jié)果中可出現(xiàn)A、外觀混濁B、壓力增高C、細胞數(shù)減少D、蛋白質(zhì)正常E、糖和氯化物正常答案：E18、以下不是急性一氧化碳中毒遲發(fā)性腦病的主要臨床表現(xiàn)的是A、呼吸循環(huán)衰竭B、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)C、意識障礙D、大小便失禁E、震顫麻痹答案：A19、關(guān)于高血壓的發(fā)病情況，下列何種描述是錯誤的A、城市高于農(nóng)村B、發(fā)病與飲食有關(guān)C、我國南方高于北方D、發(fā)病與遺傳、環(huán)境有關(guān)E、發(fā)病有隨年齡增高的趨勢答案：C20、男，66歲，7年前被診斷為帕金森病，一直服用美多巴，劑量從250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近兩年來常有奇怪的不隨意動作，有時可在數(shù)分鐘內(nèi)由多動狀態(tài)突然變成強直不動，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因最可能是A、可能合并有舞蹈癥B、出現(xiàn)了老年性震顫C、多巴胺受體過敏引起的開關(guān)現(xiàn)象D、長期患病后出現(xiàn)的癔癥性震顫E、以上都不是答案：C21、下列不是多發(fā)性硬化眼球運動障礙癥狀的是A、眼球麻痹B、復(fù)視C、眼球震顫D、雙眼凝視E、視力減退答案：D22、下列哪個是吉蘭-巴雷綜合征病變主要發(fā)生于A、腦神經(jīng)B、腦白質(zhì)C、腦灰質(zhì)D、心肌E、脊神經(jīng)根答案：E23、青壯年腦栓塞患者，栓子來源最多的原因是：A、心肌梗死B、風(fēng)濕性心臟病伴房顫C、細菌或病毒導(dǎo)致的動脈炎D、高血壓性心臟病伴房顫E、先天性心臟病答案：B24、患者男性，76歲，有高血壓、糖尿病病史近20年，1天前圖突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上肢活動受限，繼而發(fā)展到右側(cè)下肢，神志清楚，無嘔吐。來院檢查：右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)半身感覺減退。該患者最可能的診斷是A、腦出血B、腦血栓形成C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、帕金森病答案：B25、對多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血，防止再出血的根本方法是A、臥床休息4-6周B、保持血壓穩(wěn)定C、防止便秘D、止血治療E、對先天性動脈瘤和腦血管瘤畸形行手術(shù)治療答案：E26、大多數(shù)吉蘭巴雷綜合征的病例腦脊液可見A、發(fā)病時細胞數(shù)明顯增多，蛋白不增高B、發(fā)病時細胞數(shù)不增多，蛋白減少C、發(fā)病后第3周細胞數(shù)，蛋白都明顯增高D、病后第3周細胞數(shù)顯著增多，蛋白正?；蚪谡、病后第3周蛋白數(shù)顯著增多，細胞數(shù)正?；蚪咏４鸢福篍27、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最重要的危險因素是A、高血壓B、高脂血癥C、吸煙D、糖尿病E、性別、年齡答案：B28、癲癇大發(fā)作的特征是A、發(fā)作性頭痛B、發(fā)作性意識障礙C、發(fā)作性強直-陣攣動作及意識障礙D、發(fā)作性多動E、發(fā)作性偏癱答案：C29、組成神經(jīng)系統(tǒng)的是A、大腦和小腦B、周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、椎體系統(tǒng)和椎體外系統(tǒng)D、運動系統(tǒng)和感覺系統(tǒng)E、腦和脊髓答案：B30、在CT圖像上呈高密度影。A、腦出血B、腦供血不足C、TIAD、抽搐E、高血壓。答案：A31、口服補鉀的時間宜選擇在A、飯前B、飯后C、與餐同服D、無時間限制E、與第一口飯同服答案：B32、帕金森病主要原因是A、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)膽堿能受損B、腦干藍斑去甲腎上腺素能系統(tǒng)受損C、低位腦干5-羥色胺能系統(tǒng)受損D、中腦黑質(zhì)多巴胺能系統(tǒng)受損E、紋狀體γ-氨基丁酸能系統(tǒng)受損答案：D33、經(jīng)口氣管插管的長度（門齒計算），男性約（）cmA、20-24B、20-22C、22-24D、23-24E、22-25答案：C34、男，47歲，近3個月來出現(xiàn)講話緩慢，語言低沉，右手抖動，右上肢運動遲緩，精細動作不行，有一氧化碳中毒病史，該患者可能的診斷是A、腦血栓形成B、帕金森病C、腦出血D、帕金森綜合征E、特發(fā)性震顫答案：D35、常在睡眠和安靜時發(fā)生A、腦出血B、腦血栓形成C、短暫性腦缺血發(fā)作D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、吉蘭—巴雷綜合征答案：B36、腦梗死患者常見的護理問題不包括A、疼痛B、吞咽困難C、軀體移動障礙D、言語溝通障礙E、有失用性肌萎縮的危險答案：A37、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪項不正確A、早期應(yīng)用血管擴張劑B、降顱壓C、止血治療D、絕對臥床E、止痛鎮(zhèn)靜答案：A38、既擴張小動脈也擴張小靜脈的血管擴張藥是A、多巴胺B、硝普鈉C、異山梨醋D、硝苯地平E、多巴酚酐胺答案：B39、腦梗死與腦出血臨床表現(xiàn)頗為相似,在所有鑒別要點中,以哪兩項最具有鑒別意義A、高血壓病史和起病狀態(tài)B、高血壓病史和起病速度C、發(fā)病年齡和起病速度D、起病狀態(tài)和起病速度E、起病狀態(tài)和是否伴有意識障礙答案：D40、對低血鉀型周期性麻痹的病人下述哪項治療是最佳的A、口服氯化鉀B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素沖擊治療C、高糖飲食D、靜注碳酸氫鈉E、口服氫氯噻嗪（雙氫克尿噻）答案：A41、在溶栓時間窗內(nèi)，排除禁忌癥，NIHSS評分在（）分以上，臨床考慮溶栓治療A、7分B、9分C、10分D、11分E、13分答案：A42、吸痰時儲液瓶內(nèi)的吸出液應(yīng)及時傾倒，一般不應(yīng)超過瓶的A、1/2B、1/3C、2/3D、3/4E、4/5答案：C43、腰椎穿刺術(shù)后的護理，下列不對的是A、術(shù)后去枕平臥4-6小時B、術(shù)后24小時可下床C、顱內(nèi)壓較高者可飲水D、密切觀察意識和瞳孔變化、瞳孔變化E、及早發(fā)現(xiàn)腦疝前驅(qū)變化答案：C44、不會影響灌腸效果的是A、溶液的溫度B、溶液的濃度C、溶液的流速D、灌腸的時間E、灌腸的壓力答案：D45、患者男性，55歲，晨起呼之不應(yīng)，壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情，可判斷為A、昏睡B、嗜睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊答案：C46、心臟驟停最常見的原因是A、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂B、酸堿平衡失調(diào)C、藥物中毒或過敏D、冠心病E、手術(shù)或麻醉意外答案：D47、震顫麻痹源于什么部位變性A、紋狀體B、黑質(zhì)細胞C、紅核D、小腦E、腦干答案：B48、交叉性癱瘓的病變部位在A、大腦B、腦干C、頸髓D、胸髓E、前角答案：B49、患者女，23歲。2月前無明顯誘因下出現(xiàn)左側(cè)眼瞼下垂。下列臨床表現(xiàn)對于患者的診斷最有價值的是A、晨輕暮重B、腱反射正常C、感覺正常D、視物重影E、吞咽困難答案：D50、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病患者,出現(xiàn)下列哪種情況表示病情危急A、四肢由輕癱轉(zhuǎn)為全癱B、呼吸費力C、腱反射完全消失D、腰腿出現(xiàn)牽拉性疼痛E、脈博快速答案：B51、關(guān)于吉蘭-巴雷綜合征正確的是A、四肢癱瘓、眼肌麻痹、共濟失調(diào)為Miller-Fisher綜合征的主要表現(xiàn)B、最常見的臨床類型是急性運動軸性神經(jīng)根炎C、最主要的臨床特征是進行性、弛緩性、非對稱性的肢體癱瘓D、最常見的死亡原因為呼吸肌麻痹E、常出現(xiàn)持續(xù)性、頑固性的自主神經(jīng)功能障礙答案：D52、顱腦CT檢查前準(zhǔn)備工作不包括A、向受檢者做好準(zhǔn)備工作B、做好屏氣訓(xùn)練工作C、要求受檢者體位保持不動D、必要時給與藥物鎮(zhèn)靜E、要求受檢者摘掉頭上飾物答案：B53、一位病人有行走不穩(wěn)(夜晚黑暗時加重)，行走時雙目注視地面，跨步闊大，舉足過高，踏步作響，應(yīng)考慮為：A、小腦性共濟失調(diào)B、前庭功能障礙C、感覺性共濟失調(diào)D、下肢痙攣性輕癱E、鴨步答案：C54、患者男性，21歲，腰椎穿刺術(shù)后4小時，需采用A、去枕仰臥位B、中凹臥位C、屈膝仰臥位D、側(cè)臥位E、半坐臥位答案：A55、老年人吞咽障礙可表現(xiàn)為A、共濟失調(diào)B、說話費力C、進食時嗆咳D、記憶力減退E、肢體無力答案：C56、吞咽障礙常發(fā)生于哪些人群A、骨折B、腦卒中C、顱腦外傷D、帕金森E、癲癇答案：B57、病毒性腦炎的前驅(qū)癥狀A(yù)、驚厥B、發(fā)熱C、意識障D、運動功能障礙E、頭痛答案：B58、下列哪項不是帕金森病的臨床表現(xiàn)A、面具臉B、小寫癥C、慌張步態(tài)D、齒輪樣肌強直E、三偏征答案：E59、面神經(jīng)炎的治療原則中下列不包括A、改善局部血液循環(huán)B、抗生素防治感染C、減輕面神經(jīng)水腫D、緩解神經(jīng)受壓E、促進功能恢復(fù)答案：B60、糖尿病合并腦血管病的臨床前驅(qū)癥狀主要表現(xiàn)下列不正確的是A、嗜睡B、頭暈、頭痛C、記憶力減退D、肢體感覺異常或乏力E、語言不利答案：A61、腰椎穿刺時擺放體位要點A、側(cè)臥位B、背部和床面垂直C、頭頸向前屈曲D、屈髖抱膝--頭膝屈曲位E、俯臥位答案：D62、面神經(jīng)炎的主要治療A、糖皮質(zhì)激素B、維生素C、抗生素D、抗病毒E、理療答案：A63、帕金森患者的震顫"A、常呈搓丸樣B、注意力集中時消失C、無節(jié)律性D、可伴有"齒輪樣強直"E、常從肢體近端開始發(fā)展"答案：A64、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的發(fā)病高峰季節(jié)是A、1-2月B、3-4月C、5-6月D、7-9月E、9-12月答案：D65、一般大腦中斷供氧多長時間可出現(xiàn)深昏迷和全身抽搐A、6秒B、8秒C、10秒D、15秒E、20秒答案：E66、氣道內(nèi)吸引不當(dāng)可引起什么后果A、氣管粘膜損傷B、加重缺氧C、肺不張D、支氣管痙攣E、以上都是答案：E67、心電圖檢查時紅色導(dǎo)聯(lián)線應(yīng)連接在A、右上肢B、右下肢C、左下肢D、胸前E、左上肢答案：A68、男性，41歲，近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，應(yīng)考慮A、單純部分性癲癇發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、自動癥D、小舞蹈病E、低鈣抽搐答案：A69、患者女，78歲，患帕金森病7年。隨診中患者表示現(xiàn)在多以碎步，前沖動作行走，并對此感到害怕?；颊哌M行行走訓(xùn)練時，護士應(yīng)提醒患者避免A、足跟先著地B、盡量跨大步C、腳步盡量抬高D、雙臂盡量擺動E、將注意力集中于地面答案：E70、氣管插管時，喉或氣管損傷在插管時明顯，但癥狀可能會推遲（）出現(xiàn)A、1--3天B、3--5天C、5--7天D、1--2周E、2-6周答案：D71、房顫發(fā)生后易引起哪種合并癥A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染答案：C72、女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠端震顫明顯，肌張力齒輪樣增高，肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細碎、拖地狀。最可能的診斷是A、特發(fā)性良性家族性震顫B、甲狀腺功能亢進C、老年性震顫D、阿爾茨海默病E、帕金森病答案：E73、急性心肌梗死發(fā)生休克的主要機制A、劇烈疼痛B、壞死心肌過敏C、反射性周圍小動脈收縮D、心律失常E、心排血量急劇下降答案：E74、患者男，20歲，反復(fù)發(fā)作四肢抽搐伴意識不清2年，既往曾有類似發(fā)作，診斷為癲癇大發(fā)作，已持續(xù)服抗癲癇藥，患者自覺發(fā)作次數(shù)減少想停藥，停藥過程中控制減藥速度需參考A、腰穿腦脊液檢查B、血常規(guī)和肝功能C、CTD、腦電圖E、心電圖答案：D75、原發(fā)性高血壓最常見死亡原因是A、心率失常B、心力衰竭C、腦血管意外D、尿毒癥E、高血壓危象答案：C76、肌力3級是指A、完全癱瘓B、有肌肉收縮，但無肢體活動C、肢體能在床上活動，但不能抬起D、肢體能脫離床面，但不能對抗阻力E、肌力減弱答案：D77、關(guān)于動脈內(nèi)溶栓，下列敘述不正確的是A、腦動脈內(nèi)溶栓治療是病史超過6小時腦梗死患者的絕對適應(yīng)證B、再通率明顯高于靜脈內(nèi)溶栓C、動脈內(nèi)溶栓治療失敗時，可借溶栓通路應(yīng)用血管內(nèi)支架治療D、原則上病史在3個月以內(nèi)的四肢動脈栓塞均可采用動脈內(nèi)溶栓治療E、已知出血傾向者是動脈內(nèi)溶栓的禁忌癥答案：A78、局限性運動性癲癇的特征是A、輕微的抽搐發(fā)作B、身體某一部分發(fā)作性抽搐C、發(fā)作性頭痛D、發(fā)作性多動E、發(fā)作性癱瘓答案：B79、腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象常見于A、病毒性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、急性炎癥性脫髓鞘多發(fā)性神經(jīng)病D、化膿性腦膜炎E、運動神經(jīng)元答案：C80、在急性心肌梗死的輔助檢查中，哪項不支持急性心肌梗死的診斷A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波B、嗜酸性粒細胞顯著增高C、紅細胞沉降率加速D、乳酸脫氫酶增高E、肌酸磷酸激酶增高答案：B81、急性心肌梗死病人預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是()A、心房顫動B、室性心動過速C、室上性心動過速D、竇性心動過緩E、Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯答案：B82、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為A、面部三叉神經(jīng)一支或幾支分布區(qū)內(nèi)陣發(fā)性劇烈疼痛B、神經(jīng)系統(tǒng)無明顯陽性體征C、發(fā)作間歇期完全正常D、每次疼痛5—6分鐘E、每次疼痛10—15分鐘答案：A83、胃腸減壓時負壓引流盒裝置應(yīng)放置于A、高于頭部B、無固定位置C、低于頭部D、腹部E、健側(cè)肢體處答案：C84、患者，男，56歲。午餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。此時首要的處理措施是A、準(zhǔn)備除顫器B、繼續(xù)觀察C、加大吸氧量D、準(zhǔn)備注射利多卡因E、立即口服硝酸甘油答案：D85、男性患者,70歲,清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體不能活動,急送醫(yī)院CT腦掃描,發(fā)現(xiàn)右側(cè)殼核局限性高密度灶。既往有高血壓病史,無出血傾向,下列哪項處理不正確A、降顱壓,治療腦水腫B、控制舒張壓在100mmHg左右C、保持呼吸道通暢D、維持水電解質(zhì)平衡E、靜脈滴注止血藥物答案：A86、下列關(guān)于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)正確的是A、多數(shù)患者,起病前2~4周有上呼吸道或消化道感染癥狀,少數(shù)有免疫接種史。B、運動障礙,本病首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力,可自遠端向近端發(fā)展或相反方向發(fā)展,或遠近端同時受累,癱瘓為弛緩性,腱反射減弱或消失,病理反射陰性C、感覺障礙一般比運動障礙輕,表現(xiàn)為肢體近端感覺異常和或手套、襪筒型感覺減退。有的病例疼痛明顯,不少病例可無感覺障礙D、腦神經(jīng)損害以雙側(cè)面神經(jīng)麻痹常見,尤其在兒童E、自主神經(jīng)功能障礙,可有出汗減少、皮膚潮紅、手足腫脹及營養(yǎng)障礙答案：B87、下列關(guān)于急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病的描述,錯誤的是A、首發(fā)癥狀常為四肢對稱性無力B、腦脊液的蛋白-細胞分離現(xiàn)象，通常在病后弟3周最明顯C、多數(shù)患者發(fā)病前有上呼吸道、腸道感染史D、延髓麻痹以成人多見E、可伴肢體遠端感覺異常答案：D88、不符合帕金森病患者靜止性震顫特征的是A、睡眠時消失B、情緒激動時加重C、靜止時震顫明顯D、下肢重于上肢E、運動時減輕或暫停答案：D89、Ⅱ型呼吸衰竭的動脈血氣診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgB、PaO2<65mmHg,PaCO2>45mmHgC、PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaO2<75mmHg,PaCO2>45mmHgE、PaO2<50mmHg,PaCO2>40mmHg答案：A90、抗癲癇藥物治療癲癇的原則是A、大量、突擊、靜脈用藥B、按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種C、按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥D、選擇不同作用機制藥物，長期、規(guī)則、聯(lián)合治療E、大劑量、短期、合并用藥答案：C91、靜脈溶栓護理中的錯誤行為是A、溶栓中患者的血壓