河南省兒童醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治與感染防控知識考核試題（三）

河南省兒童醫(yī)院新冠肺炎醫(yī)療救治與感染防控知識考核試題（三）（第三期）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________手機號碼:________________________一、單選題（每題2分，共60分）1、【單選】（）是手衛(wèi)生執(zhí)行的主體部門，日常實施自查與監(jiān)督管理。[單選題]*A.臨床科室(正確答案)B.醫(yī)技科室C.行政科室D.后勤科室2、【單選】手衛(wèi)生包括（）[單選題]*A.洗手、快速手消毒B.洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒(正確答案)C.衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、內(nèi)科手消毒D.以上都對3、【單選】直接接觸患者或被污染的物體表面時可獲得，可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關的是（）[單選題]*A.暫居菌(正確答案)B.常居菌C.病毒D.支原體4、【單選】外科洗手遵循以下方法與要求，正確的是（）[單選題]*A.雙手和前臂B.雙手、前臂和上臂C.雙手、前臂和上臂下1/3(正確答案)D.雙手、前臂和上臂下2/35、【單選】《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》中醫(yī)護人員洗手揉搓雙手的時間至少（）[單選題]*A.不少于10秒鐘B.不少于10～15秒鐘C.不少于15秒鐘(正確答案)D.不少于15～20秒鐘6、【單選】外科洗手方法要求揉搓時間為多少分鐘？（）[單選題]*A.1-2分鐘B.3-5分鐘(正確答案)C.2-6分鐘D.4-8分鐘7、【單選】洗手指征不正確的是（）[單選題]*A.接觸患者前后B.清潔、無菌操作前，包括進行侵入性操作前C.接觸患者血液、體液和被污染的物品后D.脫手套后不需要洗手(正確答案)8、【單選】緊急狀態(tài)下的置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（）小時內(nèi)盡快拔除導管，更換穿刺部位后重新進行置管，并做相應處理。[單選題]*A.6B.12C.24D.48(正確答案)9、【單選】下列關于中央導管相關血流感染的預防和控制措施中，描述錯誤的是（）[單選題]*A.嚴格掌握中央導管留置指征，每日評估留置靜脈導管的必要性，盡早拔除導管B.置管部位首選股靜脈(正確答案)C.操作時嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，采取最大無菌屏障D.應根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導管10、【單選】下列關于導尿管相關尿路感染的預防和控制措施中，描述錯誤的是（）[單選題]*A.置管時間大于3天者，宜持續(xù)夾閉，定時開放B.保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性，不應常規(guī)進行膀胱沖洗C.應保持集尿袋低于膀胱水平，防止返流D.更換導尿管時無需將集尿袋同時更換(正確答案)11、【單選】預防呼吸機相關肺炎應多長時間使用有消毒作用的口腔含漱液進行一次口腔護理？（）[單選題]*A.2—4hB.4—6hC.6—8h(正確答案)D.8—12h12、【單選】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)療廢物管理的第一責任人是誰？()[單選題]*A.法定代理人B.法定代表人(正確答案)C.分管廢物處理的主要負責人D.醫(yī)院感染管理委員會主任13、【單選】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物實施分類管理的根據(jù)是什么?()[單選題]*A.《醫(yī)療廢物分類目錄》(正確答案)B.《消毒管理辦法》C.《醫(yī)療器械管理條例》D.《傳染病防治法》14、【單選】對病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，處理正確的是哪一項?()[單選題]*A.首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理(正確答案)B.按感染性廢物收集處理C.置于專用包裝容器內(nèi)，密封送醫(yī)療廢物處置單位D.在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理后倒入垃圾中15、【單選】盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的多少時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。()[單選題]*A.2/4時B.3/4時(正確答案)C.2/3時D.3/5時16、【單選】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導致重大事故時，應當在多長時間內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告?()[單選題]*A.4小時B.6小時C.12小時D.24小時(正確答案)17、【單選】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)對醫(yī)療廢物進行登記的資料至少保存多少年?()[單選題]*A.1年B.3年(正確答案)C.2年D.半年18、【單選】某縣級衛(wèi)生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內(nèi)，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》應給予何種處罰?()[單選題]*A.責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款;逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款(正確答案)B.責令限期改正、給予警告，逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款C.處以5000元以上10000以下的罰款D.責令限期改正，逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款19、【單選】傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，正確的處理是()[單選題]*A.先進行消毒，然后排入污水處理系統(tǒng)B.按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)(正確答案)C.先進行消毒，大致達到國家規(guī)定的排放標準后方排入污水處理系統(tǒng)D.按照國家規(guī)定嚴格消毒后就可以排放20、【單選】盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應符合哪項規(guī)定?()[單選題]*A.《醫(yī)院感染管理規(guī)范》B.《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》C.《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》(正確答案)D.《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》21、【單選】手術前預防應用抗菌藥物最佳時間是（）。[單選題]*A.皮膚切開前30分鐘—2小時內(nèi)(正確答案)B.皮膚切開前1小時—3小時內(nèi)C.皮膚切開前20分鐘內(nèi)D.皮膚切開前2小時后22、【單選】沖洗手術部位所用無菌生理鹽水的溫度是（）。[單選題]*A.38℃B.37℃(正確答案)C.37.5℃D.36.5℃23、【單選】手術中追加應用抗菌藥物的指征不正確的是（）。[單選題]*A.手術時間超過3小時B.手術時間長于所用抗菌藥物半衰期的C.失血量大于1500毫升D.手術中體溫升高(正確答案)24、【單選】手術中避免手術部位感染的措施不正確的是（）。[單選題]*A.最大限度減少人員數(shù)量和流動B.保證使用器械達到滅菌水平C.術中保證患者體溫正常，防止低體溫D.對需要引流的手術切口，應當首選開放式引流(正確答案)25、【單選】若無感染征象時，血管導管不宜常規(guī)更換，不應當為預防感染而定期更換中心靜脈導管、肺動脈導管和臍帶血管導管。成人外周靜脈導管()天更換一次；兒童及嬰幼兒使用前評估導管功能正常且無感染時可不更換。[單選題]*A.1-2B.2-3C.3-4(正確答案)D.4-526、【單選】中心導管置管環(huán)境應當符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》中醫(yī)療機構(gòu)要求（）。[單選題]*A.Ⅰ類環(huán)境B.Ⅱ類環(huán)境(正確答案)C.Ⅲ類環(huán)境D.IV類環(huán)境27、【單選】中心靜脈導管置管后應當記錄置換日期、時間、部位、（）、導管名稱和類型、尖端位置等，并簽名。[單選題]*A.置管人姓名B.導管有效期C.置管長度(正確答案)D.患者姓名28、【單選】導尿管相關尿路感染的病原學診斷除(）外都正確。[單選題]*A.在臨床診斷的基礎上，清潔中段尿或者導尿留取尿液（非留置導尿）培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥10^4cfu/ml；B.在臨床診斷的基礎上，清潔中段尿或者導尿留取尿液（非留置導尿）培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥10^5cfu/ml；C.在臨床診斷的基礎上，恥骨聯(lián)合上膀胱穿刺留取尿液培養(yǎng)的細菌菌落數(shù)≥10^4cfu/ml(正確答案)D.以上都正確29、【單選】導尿管相關尿路感染主要危險因素正確的是（）。[單選題]*A.患者因素(正確答案)B.尿管質(zhì)量因素C.未更換尿管D.未使用抗菌藥物預防30、【單選】導尿管相關尿路感染方式（）。[單選題]*A.順行性感染B.逆行性感染(正確答案)C.自發(fā)性感染D.雙向感染二、多選題（每題3分，共30分）31、【多選】醫(yī)院感染預防與控制評價內(nèi)容包括（）。*A.管理、培訓與教育(正確答案)B.監(jiān)測、措施(正確答案)C.重點部門醫(yī)院感染的預防與控制(正確答案)D.醫(yī)務人員職業(yè)暴露和感染的預防與控制(正確答案)32、【多選】醫(yī)療機構(gòu)應當對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施（）*A.首選單間隔離(正確答案)B.可以將同類多重耐藥菌感染患者或者定植患者安置在同一房間(正確答案)C.可以同其他非多重耐藥菌感染患者安置在同一房間D.不能將多重耐藥菌感染患者或者定植患者與氣管插管、深靜脈留置導管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間。(正確答案)E.不必單獨安置33、【多選】留置血管內(nèi)導管在置管前感染預防措施包括（）。*A.嚴格掌握置管指征，減少不必要的置管(正確答案)B.對患者置管部位和全身狀況進行評估。選擇能夠滿足病情和診療需要的管腔最少，管徑最小的導管(正確答案)C.選擇合適的留置部位，中心靜脈置管成人建議首選鎖骨下靜脈，其次選頸內(nèi)靜脈，不建議選擇股靜脈；連續(xù)腎臟替代治療時建議首選頸內(nèi)靜脈(正確答案)D.置管使用的醫(yī)療器械、器具、各種敷料等醫(yī)療用品應當符合醫(yī)療器械管理相關規(guī)定的要求，必須無菌(正確答案)34、【多選】醫(yī)療機構(gòu)在收集醫(yī)療廢物時，包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染后，正確處理的方法有哪些?()*A.對被污染處進行消毒處理(正確答案)B.立即放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)C.增加一層包裝(正確答案)D.送去焚燒處理35、【多選】醫(yī)療衛(wèi)機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散時，未采取緊急處理措施，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門，依據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》可以給予何處罰?()*A.責令改正，給予警告B.責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款(正確答案)C.造成傳染病傳播的，由原發(fā)證部門暫扣或者吊銷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證件(正確答案)D.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任(正確答案)36、【多選】關于醫(yī)療廢物的暫時貯存規(guī)定的有()*A.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。(正確答案)B.醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備、應當遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)及生活垃圾存放場所，并設置明顯的警示標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預防兒童接觸等安全措施(正確答案)C.設有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識(正確答案)D.醫(yī)療廢物的暫時貯存設施、設備應當定期消毒和清潔(正確答案)38、【多選】中心靜脈置管后以下哪些操作正確（）*A.盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點(正確答案)B.對高熱、出汗、穿刺點出血、溢出的患者應當使用無菌紗布覆蓋(正確答案)C.醫(yī)護人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生(正確答案)D.應使用高效消毒的紗布（如碘伏紗布）敷料覆蓋注射部位39、【多選】如懷疑發(fā)生中心靜脈導管相關血流感染，拔管時建議（）*A.進行導管尖端培養(yǎng)(正確答案)B.經(jīng)導管取血培養(yǎng)(正確答案)C.經(jīng)同側(cè)靜脈穿刺取血培養(yǎng)D.經(jīng)對側(cè)靜脈穿刺取血培養(yǎng)(正確答案)40、【單選】以下選項中關于血管導管相關感染（簡稱VCAI）描述正確的是（）*A.留置血管導管期間及拔除血管導管后48小時內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性、且與其他部位感染無關的感染，包括血管導管相關局部感染和血流感染(正確答案)B.患者局部感染時出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、滲出等炎癥表現(xiàn)，血流感染除局部表現(xiàn)外還會出現(xiàn)發(fā)熱（＞38°C）、寒顫或低血壓等全身感染表現(xiàn)(正確答案)C.1套靜脈外周血培養(yǎng)，1套導管血培養(yǎng)，得到的菌株其鑒定結(jié)果和藥敏譜均相同，并且沒有其他明確感染源。(正確答案)D.2套血培養(yǎng)結(jié)果示，一套外周血培養(yǎng)檢出表皮葡萄球菌，中心血培養(yǎng)檢出溶血葡萄球菌三、判斷題（每題1分，共10分）41、【判斷】當手部有血液或其他體液肉眼可見的污染時，可使用手消毒劑進行衛(wèi)生手消毒。[單選題]*A.正確B.錯誤(正確答案)42、【判斷】醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時，都應當實施手衛(wèi)生。[單選題]*A.正確(正確答案)B.錯誤43、【判斷】為預防導管相關血流感染的發(fā)生，應定期更換血管內(nèi)導管。[單選題]*A.正確B.錯誤(正確答案)44、【判斷】進行有可能接觸患者血液、體液的診療、護理、清潔工作時應戴清潔手套，操作完畢，脫去手套后不需要洗手或進行手衛(wèi)生。[單選題]*A.正確B.錯誤(正確答案)45、【判斷】醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的批量的廢化學試劑、廢消毒劑可自行處置。[單選題]*A.正確B.錯誤(正確答案)46、【判斷】醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時，應按照規(guī)定