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文檔簡介
頸椎病的分型XXX學院頸椎病定義:頸椎病又稱頸椎綜合癥,可發(fā)生于中老年人,也可發(fā)生于青年人,是由于人體頸椎間盤逐漸地發(fā)生退行性變、頸椎骨質增生或頸椎正常生理曲線改變后刺激或壓迫頸神經(jīng)根、頸部脊髓、椎動脈、頸部交感神經(jīng)而引起的一組綜合癥狀。勁椎病分型神經(jīng)根型脊髓型椎動脈型交感型頸型1.神經(jīng)根型占60%以上,最常見類型。頸椎增生,椎間盤突出。頸椎間盤向后外側突出或椎體后外緣骨質增生,因而壓迫或刺激頸神經(jīng)根所致。表現(xiàn)頸肩痛伴單側或雙側上肢麻木,頸活動時加重并活動受限。嚴重者可影響ADL能力。2.脊髓型約占10~15%,是頸椎病中最重的一種類型,易誤診和漏診??梢蝾i椎病病變(膨出、突出、脫出)壓迫脊髓而產(chǎn)生癥狀。多為頸椎間盤突出或椎體后緣骨贅壓迫脊髓所致,亦可因各種原因造成的椎管狹窄使脊髓受到反復磨損或發(fā)生脊髓血供障礙而發(fā)病。主要表現(xiàn)為頸背肩痛,但疼痛程度與頭頸活動受限輕重不一;常伴有四肢麻木、肌力減弱或步態(tài)異常及感覺障礙;嚴重者發(fā)展至四肢癱瘓、小便潴留、臥床不起。此類型致殘率高,嚴重者可致癱瘓,應重視。3.椎動脈型占10~15%。此型為椎動脈受到骨刺壓迫或受到刺激而發(fā)生痙攣,造成瞬間或長期血管腔變窄,因而供血不足(椎基底動脈)所致。短暫陣發(fā)性眩暈為主要癥狀。伴頸肩或頸枕部疼痛,可出現(xiàn)耳聾、耳鳴、視物不清、行走不穩(wěn)等癥狀。4.交感神經(jīng)型此型為頸部交感神經(jīng)受到激惹所致,可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮癥狀或抑制癥狀,而且涉及多系統(tǒng)、多器官。出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮或抑制癥狀。頭痛、偏頭痛、視物模糊、手麻、血壓不穩(wěn)、心慌、胸悶等。5.頸型頸部酸困不適、疼痛、板滯甚至僵硬等癥狀。勁椎病主要功能障礙神經(jīng)根型主要功能障礙為上肢、手的麻木、無力等,嚴重者可影響ADL能力。脊髓型依嚴重程度,可能表現(xiàn)為四肢麻木、無力、步態(tài)異常、影響上下肢功能,嚴重者可能截癱。椎動脈型不影響四肢功能
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