JS檢測(cè)、記錄用表

浙江省公路建設(shè)工程施工統(tǒng)一用表第三局部施工檢測(cè)、記錄用表表式編碼代號(hào)JS

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程結(jié)構(gòu)物基坑（槽）開(kāi)挖施工記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）108單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期基坑（槽）開(kāi)挖示意圖：檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值檢測(cè)頻率檢測(cè)記錄備注軸線偏位縱向橫向平面尺寸上口縱向橫向下口縱向橫向標(biāo)高原地面基底基底承載力或壓實(shí)度附檢測(cè)記錄地下水簡(jiǎn)況及排水措施地質(zhì)情況設(shè)計(jì)文件實(shí)際開(kāi)挖描述現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程洞身開(kāi)挖情況調(diào)查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）802

隧道名稱S1施工日期檢測(cè)日期檢查段起訖樁號(hào)開(kāi)挖方法與設(shè)備調(diào)查工程情況記錄處治結(jié)果記錄開(kāi)挖面的地質(zhì)條件（巖質(zhì)、巖體狀態(tài)等）開(kāi)挖面的涌水（涌水量、涌水壓力及排水的水量、水溫、混濁度PH值、水的比值等）開(kāi)挖面后方區(qū)段的圍巖及支護(hù)狀態(tài)地外表、地面建筑物及洞口狀況氣象（天候、氣溫、氣壓、降雨量等）、地震等情況隧道附近的地表水及地下水情況（指對(duì)隧道施工質(zhì)量有影響的）甲烷或其他可燃?xì)怏w情況現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

掛網(wǎng)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）803隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期檢查段起訖樁號(hào)檢查段面積M2掛網(wǎng)施工方法檢查工程備注鋼筋直徑縱向橫向網(wǎng)格間距縱向橫向鋼筋根數(shù)縱向橫向網(wǎng)格結(jié)合質(zhì)量外觀鑒定現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

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錨噴支護(hù)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）804隧道名稱里程樁號(hào)施工日期檢測(cè)日期工程部位圍巖類別及有關(guān)情況簡(jiǎn)述原材料噴射性配合比（水泥：砂：石）材料名稱型號(hào)產(chǎn)地試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)砂速凝劑摻量石水泥錨桿注漿配合比（水泥：砂）速凝劑水水灰比鋼筋施工時(shí)間錨噴部位開(kāi)挖年月日時(shí)噴射役施作年月日時(shí)至年月日時(shí)錨桿施作年月日時(shí)至年月日時(shí)噴射厚度錨桿布置噴護(hù)面積M2使用水泥包錨桿數(shù)量根使用水泥包其加記錄事項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

錨桿施工質(zhì)量檢查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)805結(jié)構(gòu)物名稱IS施工日期檢測(cè)日期檢查部位基底情況簡(jiǎn)述檢查工程設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值錨桿間距(cm)縱向橫向錨孔深度錨桿長(zhǎng)度錨桿埋入長(zhǎng)度錨桿直徑砂漿配合比灌漿情況現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程噴射碎施工檢查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）806結(jié)構(gòu)物名稱11檢黑臚噴射碎配合比設(shè)計(jì)：實(shí)測(cè)：噴射碎日期厚度工作工程日期分層施噴1錨桿安設(shè)2鋼筋網(wǎng)鋪設(shè)3稅養(yǎng)生開(kāi)始4校養(yǎng)生結(jié)束斷面樁號(hào)或部位噴射位厚度噴射質(zhì)量、外觀尺寸檢查記錄123456平均值力試驗(yàn)記錄噴射碎與巖面粘結(jié)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程錨桿抗拔力檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）807

結(jié)構(gòu)物名稱程號(hào)里樁施工起訖日期拉力計(jì)或千斤頂名稱、型號(hào)拉力計(jì)或千斤頂標(biāo)定記錄檢測(cè)日期起訖樁號(hào)錨桿總根數(shù)應(yīng)檢組數(shù)實(shí)檢組數(shù)拉拔檢驗(yàn)設(shè)計(jì)拉拔力質(zhì)量評(píng)語(yǔ)直徑埋入深度單根拉拔力平均拉拔力現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

收斂量測(cè)記錄（一）承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）808隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期量測(cè)斷面編號(hào)距洞口距離監(jiān)控單位名稱測(cè)線編號(hào)量測(cè)時(shí)間觀測(cè)值溫度修正值修正后觀測(cè)值相對(duì)第一次收斂性對(duì)次斂直相上收值間隔時(shí)間收斂速度說(shuō)明溫度III平均值年月日時(shí)℃mmmmmmmmmmmmmmmmmmdhmm/d設(shè)計(jì)單位反應(yīng)意見(jiàn)設(shè)計(jì)代表：（簽字、日期）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程工程地質(zhì)和支護(hù)狀況觀察記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）809隧道名稱程號(hào)里樁觀察樁號(hào)或部位開(kāi)挖日期開(kāi)挖方法觀察日期年月日天氣巖性結(jié)構(gòu)面巖狀描述支狀護(hù)況結(jié)觀構(gòu)察和記錄裂與縫描觀述察地記質(zhì)羅盤(pán)錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程襯砌模板安裝施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)810

隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期檢查工程設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值備注凈空控制點(diǎn)拱腳凈空控制點(diǎn)拱腳左測(cè)中心右測(cè)左測(cè)中心右測(cè)拱圈模板高程邊墻模板左邊上口高程高度右邊上口高程高度隧道總高度模板外表平整度厚度邊墻拱圈底板模板臺(tái)車、支架材質(zhì)說(shuō)明模板升降結(jié)構(gòu)說(shuō)明脫模劑說(shuō)明記錄預(yù)埋件模檢板查整記體錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程防水層、止水帶施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)811

隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期圍描U-1、3石述滲和漏處水理狀記況錄防固水定層結(jié)材構(gòu)料施情工況記錄止水帶施工記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

基底承載力(輕型觸探)檢測(cè)記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)109單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢測(cè)局部貫入30cm的錘擊數(shù)Nio容許承載力(R)KPa折減系數(shù)折減后(R)KPa設(shè)計(jì)要求(R)KPa試驗(yàn)結(jié)果不意圖承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人R期質(zhì)檢員日期施工員B期

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超挖回填施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）812隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期回填段起訖樁號(hào)回填材料承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

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隧道工程施工測(cè)量分析報(bào)告承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）813注：報(bào)告內(nèi)容填不下可曾頁(yè)，也可另外設(shè)計(jì)專用封面用于裝訂。

隧道名稱11施工日期檢測(cè)日期報(bào)告內(nèi)容：注：本報(bào)告必須附：⑴控制測(cè)量記錄；⑵洞內(nèi)施工測(cè)量記錄；⑶貫通測(cè)量記錄及誤差調(diào)整措施記錄；（4）竣工測(cè)量記錄及永久中線點(diǎn)的設(shè)立記錄；⑸輔助坑道測(cè)量記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程收斂量測(cè)時(shí)間、周邊位移關(guān)系曲線圖（收斂量測(cè)附表）承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）814

隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

收斂量沒(méi)記錄(二)承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)815

隧道名稱11施工日期檢測(cè)日期斷面樁號(hào)測(cè)點(diǎn)對(duì)數(shù)收斂計(jì)型號(hào)測(cè)點(diǎn)時(shí)號(hào)觀測(cè)日期溫度修正(mm)初始讀數(shù)鋼尺孔徑讀數(shù)A(mm)百分表讀數(shù)R修(mm)差值(mm)總收斂值(mm)℃差。C修正值表讀數(shù)平均值t20℃-tRtR修U123平均現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員H期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

洞身爆破工程施工原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào):浙路(JS)監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào):浙路(JS)822隧道名稱掌子面里程施工時(shí)期檢測(cè)日期圍巖類別鉆眼機(jī)具炸藥名稱雷管類別工程檢查記錄孔徑孔深單眼裝藥量炮眼數(shù)量間距填塞材料及深度周邊眼鋪助眼掏槽眼光爆效果描一般描述：殘眼數(shù)殘眼率：周連眼總X100%=對(duì)下循環(huán)建議現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

錨桿壓漿施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)823單位工程分項(xiàng)工程分部工程樁號(hào)、部位壓漿泵型號(hào)配合比水泥水水玻璃孔位示意圖水玻璃濃度：濃美度模數(shù)：孔位編號(hào)長(zhǎng)度(m)壓漿日期壓漿時(shí)間(h:mm)進(jìn)漿壓力(mpa)持壓壓力(mpa)壓漿體積(m3)開(kāi)始結(jié)束持壓現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

噴錨厚度檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)824

斷面樁號(hào)或部位噴射碎厚度噴射質(zhì)量、外觀尺寸檢查記錄123456平均值現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

管棚壓漿施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)825

單位工程分項(xiàng)工程分部工程樁號(hào)、部位壓漿泵型號(hào)配合比水泥水水玻璃水玻璃濃度：濃美度模數(shù)：孔位編號(hào)長(zhǎng)度(m)壓漿日期壓漿時(shí)間(h:m)進(jìn)漿壓力(mpa)持壓壓力(mpa)壓漿體積(m3)開(kāi)始結(jié)束持壓現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

管棚鉆孔安裝施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）826

單位工程分項(xiàng)工程分部工程樁號(hào)、部位鉆機(jī)型號(hào)孔位示意圖鋼管直徑（mm）孔位編號(hào)施工日期鉆孑L鋼管安裝長(zhǎng)度深度（m）孔內(nèi)地質(zhì)簡(jiǎn)述現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

收斂量測(cè)量記錄(三)承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：編號(hào)：浙路(JS)827隧道名稱程號(hào)里樁施工日期檢測(cè)日期量測(cè)斷面編號(hào)距洞口距離監(jiān)控單位名稱量測(cè)工程名稱測(cè)點(diǎn)號(hào)量測(cè)日期測(cè)量m相對(duì)上次差值mm相對(duì)第一次差值mm測(cè)值m相對(duì)上次差值mm相對(duì)第一次差值mm測(cè)量m相對(duì)上次差值mm相對(duì)第一次差值mm現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程施工放樣現(xiàn)場(chǎng)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)110單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、局部檢測(cè)、記錄日期回填示意圖：壓實(shí)設(shè)備和方法檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值允許誤差檢測(cè)頻率檢測(cè)結(jié)果填料粒徑(mm)松鋪厚度(cm)壓實(shí)度(％)承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人H期質(zhì)檢員H期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程隧道工程現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控量測(cè)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）828隧道名稱埋設(shè)日期備注量測(cè)工程名稱開(kāi)挖日期測(cè)點(diǎn)里程初讀數(shù)日期點(diǎn)號(hào)量測(cè)值1234567測(cè)點(diǎn)布置圖測(cè)讀:測(cè)讀:測(cè)讀:計(jì)算:復(fù)核：主管:測(cè)讀:計(jì)算:復(fù)核：主管:76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程鋼結(jié)構(gòu)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)829單位名稱分項(xiàng)工程施工日期分部工程鋼材名稱施工天氣、氣溫鋼材情況種類規(guī)格產(chǎn)地及品牌質(zhì)保單或報(bào)驗(yàn)單編號(hào)抗拉度驗(yàn)強(qiáng)度焊接試驗(yàn)強(qiáng)度外觀強(qiáng)度堆放方式工字鋼加工及安裝情況檢查工程加工要求檢查結(jié)果合格率％鋼材弧長(zhǎng)+0,-10(mm)內(nèi)弧偏離弧線±8(mm)縱向間距+5,-10軸線偏位5結(jié)論自檢：監(jiān)理：場(chǎng)理現(xiàn)監(jiān)施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程中央排水溝質(zhì)量檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）830

工程名稱施工日期年月日隧道名稱檢驗(yàn)日期年月日檢查工程規(guī)定或允許偏差檢查頻率檢驗(yàn)結(jié)果碎強(qiáng)度（Mpa）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)按附錄D檢查管軸線偏位50經(jīng)偉儀或拉線：每?jī)删g測(cè)3處管內(nèi)底高度（mm）±20水準(zhǔn)儀：每?jī)删g測(cè)基礎(chǔ)厚度（mm）不小于設(shè)計(jì)值尺量：每?jī)删g測(cè)3處管座厚度（mm）不小于設(shè)計(jì)值尺量、拉邊線每?jī)删g測(cè)2處相鄰管內(nèi)底錯(cuò)口（mm）5按10%抽查外觀質(zhì)量要求外表平順，接縫整齊實(shí)際外觀情況質(zhì)量自評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路緣排水溝澆筑檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）831工程名稱施工日期年月日起訖樁號(hào)檢驗(yàn)日期年月日順次檢查工程規(guī)定值或允許偏差檢查方法及頻率檢驗(yàn)結(jié)果1碎強(qiáng)度（Mps）30按壓強(qiáng)度200m一組2鋼筋位置±5尺量抽查3%3外表平整度（mm）3尺量抽查3%4結(jié)構(gòu)尺寸長(zhǎng)尺量抽查3%寬高自檢意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路緣排水溝安裝檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)832工程名稱施工日期年月日起訖樁號(hào)檢驗(yàn)日期年月日順次檢查工程允許值檢查方法及頻率檢驗(yàn)結(jié)果1直順度(mm)1520m拉線,每220m4處2相鄰兩塊高差(mm)3水平尺，每220m4外3項(xiàng)面高程±10水準(zhǔn)儀，每220m4外4相鄰兩塊板縫寬(mm)為大于3尺量，每220m4外5外觀及工藝要求外表平順，整齊，接縫平順、整齊6外觀實(shí)際評(píng)述自檢意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路緣排水溝安裝檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)833工程名稱施工日期年月日起訖樁號(hào)檢驗(yàn)日期年月日順次檢查工程允許值檢查方法及頻率檢驗(yàn)結(jié)果1直順度(mm)1520m拉線,每220m4處2相鄰兩塊高差(mm)3水平尺，每220m4外3項(xiàng)面高程±10水準(zhǔn)儀，每220m4外4相鄰兩塊板縫寬(mm)為大于3尺量，每220m4外5外觀及工藝要求外表平順，整齊，接縫平順、整齊，蓋板上行走無(wú)響聲6外觀實(shí)際評(píng)述自檢意見(jiàn)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程隔離柵組合件（電焊網(wǎng)、鋼板網(wǎng)）成品質(zhì)量檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）901工程名稱里程樁號(hào)施工日期檢測(cè)日期檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值容許誤差檢測(cè)頻率檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)品合格證書(shū)電（鋼焊板網(wǎng)網(wǎng)）單根直徑（厚度）不小于設(shè)計(jì)每50片一片網(wǎng)眼尺寸±3mm網(wǎng)片尺寸+5mm上下橫梁斷面尺寸不小于設(shè)計(jì)每200根一根長(zhǎng)度+5mm立柱斷面尺寸不小于設(shè)計(jì)每100根一根長(zhǎng)度±5mni彎曲度<8mm/m壓條斷面尺寸不小于設(shè)計(jì)每100根一根長(zhǎng)度+5mm碎預(yù)制塊性強(qiáng)度不小于設(shè)計(jì)每50塊一塊外形尺寸+15mm鍍層外觀檢查熱浸鍍鋅每批一次本次驗(yàn)收成品數(shù)量批次號(hào)電焊網(wǎng)（片）上橫梁（根）下橫梁（根）立柱（根）壓條（根）預(yù)制碎塊（塊）承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程隔離柵組合件（刺鐵絲）成品質(zhì)量檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）902

工程部位里程樁號(hào)施工日期檢測(cè)日期檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值容許偏差檢測(cè)頻率檢測(cè)結(jié)果刺鐵絲單根直徑母10后倉(cāng)刺尖節(jié)距涂層外觀不準(zhǔn)出現(xiàn)銹點(diǎn)佐立柱長(zhǎng)度每50根一根寬度1寬度2預(yù)埋件位置稅強(qiáng)度本次驗(yàn)收成品數(shù)量刺鐵絲（卷）碎立柱（根）承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程公路界碑、里程碑、百米樁施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）903

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值允許誤差檢測(cè)頻率檢測(cè)結(jié)果成品檢驗(yàn)公路界碑尺寸長(zhǎng)度cm120每塊均檢寬度cm15厚度cm15碑體顏色字體顏色外觀里程碑尺寸長(zhǎng)度cm100(120)每塊均檢寬度cm40(50)厚度cm12(15)碑體顏色字體顏色外觀百米樁尺寸長(zhǎng)度cm55每塊均檢寬度cm12厚度cm12碑體顏色字體顏色外觀安裝位置界碑橫向左測(cè)±0.1M右測(cè)里程碑縱向±0.5M橫向±0.2百米樁縱向±0.5每塊（支）均檢橫向±0.2本路段共安裝左側(cè)界碑（塊）右側(cè)界碑（塊）里程樁（塊）百米樁（米）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程警告標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）904單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)幾何尺寸三角形邊長(zhǎng)A.CM黑邊寬度B.CM黑邊園角半徑R.CM襯底邊寬度C.CM制作質(zhì)量板材材質(zhì)板材厚度過(guò)mm防腐處理反光膜等級(jí)板材加固方式外觀檢查記錄本路段安裝記錄警告種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別止面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到危險(xiǎn)地點(diǎn)距離M現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程結(jié)構(gòu)物模板安裝工程現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）111單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢測(cè)工程設(shè)計(jì)值檢測(cè)頻率檢測(cè)結(jié)果斷面尺寸（cm）長(zhǎng)度寬度（直徑）高（厚）度構(gòu)件頂面標(biāo)高模板外表平整度垂直度（％）厚度側(cè)板底板支承面的平整度（含地底模）四角外觀檢查模板、支架材質(zhì)說(shuō)明承重模板予壓脫模劑說(shuō)明說(shuō)明備注現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程警令標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)905

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期警令標(biāo)志的顏色，除個(gè)別標(biāo)志外，為白底、紅稠、紅桿、黑圖案。圖案壓杠。成品檢驗(yàn)檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值兒何幾寸形志圖標(biāo)標(biāo)志外徑D,cm制作質(zhì)量板材材質(zhì)紅邊寬度a,cm板材厚度紅杠寬度b,cm防腐處理襯邊寬度c,cm反光膜等級(jí)露志三角形邊長(zhǎng)a,cm板材加固方式紅邊寬度b,cm襯邊寬度c,cm一觀檢查記錄X志標(biāo)志外徑a,cm白邊寬度b,cm襯邊寬度c,cm本路段安裝記錄警令種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到危險(xiǎn)地點(diǎn)距離M現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指志標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）906

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢驗(yàn)檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值幾何幾寸園形（直徑）D,cm制作質(zhì)量板材材質(zhì)正方形（邊長(zhǎng)）A,cm板材厚度長(zhǎng)方形（邊長(zhǎng)）AXB,cm防腐處理單行線標(biāo)志（長(zhǎng)方形）AXB,cm反光膜等級(jí)會(huì)車先行標(biāo)志（正方形）A,cm板材加固方式襯邊寬度C,cm外觀檢查記錄本路段安裝記錄警令種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別止面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到危險(xiǎn)地點(diǎn)距離M現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指路標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)907

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)幾何尺寸長(zhǎng)方形或正方形邊長(zhǎng)A、cmB、cm外形邊框0.lh、cm襯邊框O.lh、cm襯邊圓角半徑R=0.2cm文字(圖案)尺寸12cm制作質(zhì)量板材材質(zhì)板材厚度mm防腐處理反光膜等級(jí)板材加固方式外觀檢查記錄本路段安裝記錄指路種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到危險(xiǎn)地點(diǎn)距離M現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指路標(biāo)志(827地點(diǎn)識(shí)別標(biāo)志)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)908單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)幾何尺寸長(zhǎng)度A、cm寬度B、cm剪頭長(zhǎng)C、cm文字尺寸h、cm制作質(zhì)量板材材質(zhì)板材厚度mm防腐處理反光膜等級(jí)板材加固方式外觀檢查記錄本路段安裝記錄指路種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到危險(xiǎn)地點(diǎn)距離M現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指路標(biāo)志(里程碑和百米牌)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)909

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢驗(yàn)檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值幾何尺寸里程碑A制作質(zhì)量板材材質(zhì)B板材厚度C防腐處理D反光膜等級(jí)支架板材加固方式百米牌直徑觀查錄外檢記字高本路段安裝記錄值路標(biāo)志種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)斷鏈情況記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指路標(biāo)志（分流、合流誘導(dǎo)標(biāo)）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）910

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢查檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值尺寸AB板材材質(zhì)板材厚度防腐處理反光膜等級(jí)板材加固方式外觀檢查記錄本路段安裝記錄指路標(biāo)志種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到指路地段距離現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指路標(biāo)志（方式形誘導(dǎo)標(biāo)）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）911

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢驗(yàn)檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值幾何尺寸A制作質(zhì)量板材材質(zhì)B板材厚度C防腐處理D反光膜等級(jí)E板材加固方式F單元組合情況外觀檢查記錄本路段安裝記錄值路標(biāo)志種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到指路地段距離現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程旅游區(qū)標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）912

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢驗(yàn)檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值幾何尺寸A制作質(zhì)量板材材質(zhì)B板材厚度C防腐處理D反光膜等級(jí)板材加固方式單元組合情況外觀檢查記錄本路段安裝記錄值路標(biāo)志種類安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別止面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到指路地段距離現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程鋪助標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）913

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期輔助標(biāo)志的顏色為白底、黑字、黑邊框。輔助標(biāo)志的形狀為長(zhǎng)方形。其尺寸由字高、字?jǐn)?shù)確定，按字高10cm為下限值。字的間隔、行距等按規(guī)定執(zhí)行，如有需要可增加輔助標(biāo)志板為尺寸。輔助標(biāo)志分為：表示警告、禁令理由標(biāo)志和縱使輔助標(biāo)志。成品檢查檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值尺寸-AB板材材質(zhì)板材厚度防腐處理反光膜等級(jí)板材加固方式外觀檢查記錄本路段安裝記錄志類標(biāo)種安裝概況樁號(hào)左右側(cè)別正面朝向與行車方向角度支持方式基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)標(biāo)志到指路地段距離現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程可變信息標(biāo)志施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）914注：本表須附現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試報(bào)告。

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期可變信息標(biāo)志基本要求：可變信息標(biāo)志是一種因交通、道路、氣候等狀況的變化而改變顯示內(nèi)容的標(biāo)志。一般可用作速度限制、車道控制、道路狀況、交通狀況、氣象狀況及其它內(nèi)容的顯示。主要用于高速公路、城市快速路的信息顯示?？勺冃畔?biāo)志的顯示方式有多種，如：高亮度發(fā)光二極管、燈泡矩陣、磁翻板、字幕式、光纖可變信息標(biāo)志的板面應(yīng)進(jìn)彳亍專門(mén)設(shè)計(jì)。其圖案、文字應(yīng)符合本標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定。結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)述基本尺寸設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)值外觀檢查記錄顯示內(nèi)容設(shè)計(jì)實(shí)測(cè)調(diào)試記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理口期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程施工日志承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào):F監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）112單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期年—月—日星期—天氣氣溫量高℃最低℃重要記事質(zhì)量檢查全術(shù)底安技交記錄人簽字76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程標(biāo)志持結(jié)構(gòu)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）915注：如標(biāo)志支持方式為附著式時(shí)，只要在支架結(jié)構(gòu)示圖處，示明附著情況即可。單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)示圖支架結(jié)構(gòu)示圖監(jiān)理檢評(píng)承包人自檢現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程指示標(biāo)線施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）916注：線型類別即指：實(shí)線、虛線、箭頭等。

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期本路段起訖樁號(hào)檢查工程線型類別顏色寬度總長(zhǎng)度（或處數(shù)）設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際縱向標(biāo)線雙向兩車道路面中心線車行道邊界線車行道邊緣線橫向標(biāo)線入行橫道線距離確認(rèn)線其它標(biāo)線高速公路出入口標(biāo)線行車位標(biāo)線港灣或?？空緲?biāo)線收費(fèi)島標(biāo)線導(dǎo)向箭頭路面文字標(biāo)記標(biāo)線涂料或預(yù)成型標(biāo)帶材料檢測(cè)試驗(yàn)1己錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

禁止標(biāo)線施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)917單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期本路段起訖樁號(hào)檢查工程線型類別顏色寬度總長(zhǎng)度(或處數(shù))設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際縱向禁止標(biāo)線禁止超車線禁止變換車道線禁止路邊停放線橫向林止標(biāo)線停止線停止讓行線減速讓行線其它禁止標(biāo)線非機(jī)動(dòng)車禁馳區(qū)標(biāo)線導(dǎo)流線網(wǎng)狀線專用車道線禁止掉頭線標(biāo)線涂料或預(yù)成型標(biāo)帶材料檢測(cè)試驗(yàn)記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程警告標(biāo)線施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）918

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期本路段起訖樁號(hào)檢查工程線型類別顏色寬度總長(zhǎng)度（或處數(shù)）設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際縱向標(biāo)線車行道寬度漸變段標(biāo)線路面障礙物標(biāo)線近鐵路平交道口標(biāo)線橫向林止標(biāo)線減速標(biāo)線減速車道線立面標(biāo)線標(biāo)線涂料或預(yù)成型標(biāo)帶材料檢測(cè)試驗(yàn)記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)（設(shè)置于土中）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）919

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期設(shè)置于土中的輪廓，由柱體、反射器組成。柱體為空心圓角的三角形截面，頂面斜向車行道，柱身為白色，在柱體上部有25cm長(zhǎng)的一圈黑色標(biāo)記，黑色標(biāo)記的中間鑲嵌一塊18cm義4cm的反射器。反射器分白色和黃色兩種，白色反光片安裝于道路右側(cè)，黃色反光片安裝于道路左側(cè)或中央分隔帶上。輪廓標(biāo)采用混凝土基礎(chǔ)，柱體與基礎(chǔ)的連接可采用裝配式安裝。檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)柱體總長(zhǎng)140cm邊長(zhǎng)長(zhǎng)邊12cm短邊10cm柱壁厚度制作材料柱身顏色白色黑色標(biāo)記（一圈）長(zhǎng)工25cm反射器尺寸18X4cm反射級(jí)別顏色白色黃色基礎(chǔ)予制塊碎強(qiáng)度外形尺寸本路段安裝記錄樁號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量與行車方向角度正面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)(附著與波型梁護(hù)欄上)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)920

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期輪廓標(biāo)附著于波形梁護(hù)欄匚栓上。附著于波形梁護(hù)攔上的輪廓標(biāo)單位：mm式，固定在護(hù)欄與立柱的連接螺日間的槽內(nèi)時(shí)，反射器的形狀為梯形，支架做成封E檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架120X75X50尺寸AXBXC75X60DXE直徑18螺孔直徑連接螺栓：直徑X長(zhǎng)度反光片尺寸梯形ABC厚度反光等級(jí)色顏色白色黃色本路段安裝記錄樁號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量與行車方向角度止面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)（附著于波型梁護(hù)欄立柱上）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）921

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期在經(jīng)常有霧、風(fēng)沙、陰裱形梁護(hù)欄的立柱上。這種車道提供視線誘導(dǎo)的場(chǎng)哈輪廓標(biāo)安裝于波形梁護(hù)欄立柱上單位：mm100的周形），并將輪廓安裝于波型兩種，B型適用于需要為對(duì)向j、下雪、暴等地區(qū)，可采用較大的反射器（如直徑卜輪廓標(biāo)可以分為單面反射（A）型和雙面反射（B）、（如中央分隔帶）。檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架尺寸螺孔直徑連接螺栓：直徑義長(zhǎng)度反光片尺寸厚度反光膜等級(jí)顏色本路段安裝記錄樁號(hào)型號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量與行車方向角度正面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)（附著于波型梁護(hù)欄立柱上）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）922

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期在經(jīng)常有霧、風(fēng)沙、陰雨、下，波形梁護(hù)攔的立柱上。這種輪J車道提供視線誘導(dǎo)的場(chǎng)合（如固定于波形梁上緣的輪廓標(biāo)單位：mm的圓形），并將輪廓安裝于中，B型適用于需要為對(duì)向雪、暴雨等地區(qū)，可采用較大的反射器（如直徑100廓標(biāo)可分為單面反射（A型）和雙面的射（B型）兩本中央分隔帶）。檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架支架連接部位反光片尺寸厚度反光膜等級(jí)顏色-黃色白色本路段安裝記錄樁號(hào)型號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量U彳〒止面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅向角度左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)（附著于纜索護(hù)欄）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）923

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期在經(jīng)常有霧、風(fēng)沙、陰雨、下，波形梁護(hù)欄的立柱上。這種輪1向車道提供視線誘導(dǎo)的場(chǎng)合（:固定于纜索護(hù)欄的輪廓標(biāo)單位：mm1直徑100的圓形），并將輪廓安裝于一（B型）兩種，B型適用于需要為對(duì)雪、暴雨等地區(qū)，可采用較大的反射器（如廓標(biāo)可以分為單面反射（A型）和雙面反射如中央人隔帶）。檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架支架連接部位反光片尺寸厚度反光膜等級(jí)顏色-黃色白色本路段安裝記錄樁號(hào)型號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量tr彳〒本-fc*止面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅々MJ牛刀向角度左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程輪廓標(biāo)（附著于側(cè)墻上）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）924

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期附著于側(cè)墻上的輪廓標(biāo)，包括在隧道原采用長(zhǎng)方形或其他形狀。附著于側(cè)墻上的輪廓標(biāo)單位：mm家的輪廓標(biāo)，允許其反射器式擋墻、橋墩、臺(tái)側(cè)墻、混凝土護(hù)欄等處設(shè)里檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架支架A（或直徑）B（或C）連接部位反光片尺寸厚度反光膜等級(jí)顏色-黃色白色本路段安裝記錄樁號(hào)型號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量正面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅刁仃牛刀向角度左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

清表掘除和堆放現(xiàn)場(chǎng)記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）201單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期清除刖概述清除后概述棄土堆放概述承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員H期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程突起路標(biāo)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)925

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期突起路標(biāo)是固定于路面上起標(biāo)線作用的突起板也可用來(lái)標(biāo)記彎道、進(jìn)出口匝道、身反光兩大類。反光突起路標(biāo)根據(jù)不忙制作。固定于纜索護(hù)欄的輪廓標(biāo)單位：mm、線、車道分界線、邊緣線；突起路標(biāo)可分為反光和不引用瓷片、塑鋼等多種材料K記塊?？稍诟咚俟坊蚱渌缆飞嫌脕?lái)標(biāo)記中“土流標(biāo)線、道路變窄、路面障礙礙物等危險(xiǎn)路段。。反光原理有棱鏡型、透鏡型等結(jié)構(gòu)；不反光的E檢查工程規(guī)定值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)支架尺寸尺寸厚度厚度反光片尺寸反光膜等級(jí)顏色-黃色白色本路段安裝記錄樁號(hào)型號(hào)設(shè)計(jì)數(shù)量安裝數(shù)量正面朝向間距起訖左幅右幅左幅右幅與仃牛力向角度左幅右幅左幅右幅左右左右左右左右左右左右現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程波型梁、立柱成品質(zhì)量檢驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)926

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期本路段起訖樁號(hào)護(hù)欄道數(shù)檢查工程設(shè)計(jì)值容許偏差檢測(cè)頻率檢測(cè)方法檢測(cè)結(jié)果波型梁標(biāo)稱長(zhǎng)度(mm)4320+10,-5每100片抽查次用尺量3820+9,-43320+8,-2.52320+5,-2.6標(biāo)稱厚度(mm)3±0.18距端部100cm處量測(cè)標(biāo)稱寬度(mm)±5用尺量立體、平面、翹曲3用樣板靠量體長(zhǎng)度(mm)+5,-0每100根抽查根用尺量直徑+3,—0厚度+3,—0.1彎曲度(mm/m)2用樣板靠量螺孔直徑(mm)+5,-0用尺量頂至JHL厚度(mm)+3,—0.1防盜鉤觀查錄外檢記現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程碎護(hù)欄施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)927注：成品檢驗(yàn)抽查10%o

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期預(yù)制塊件基本尺寸示圖標(biāo)準(zhǔn)段塊件起始點(diǎn)塊件其他開(kāi)口處塊件檢查工程設(shè)計(jì)值實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)段塊件尺寸起始點(diǎn)塊件尺寸其他開(kāi)口處塊件尺寸本路段安裝記錄起訖樁號(hào)安裝塊數(shù)塊件之間連接方式塊件與基本連接方式標(biāo)準(zhǔn)塊件起終點(diǎn)塊件其他開(kāi)口處塊件現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程防眩設(shè)施施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)928

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢查工程設(shè)計(jì)值允許偏差實(shí)測(cè)值成品檢驗(yàn)防眩板幾何尺寸長(zhǎng)度(mm)寬度(mm)厚度(mm)平面彎曲度〈板長(zhǎng)的0.3%材質(zhì)防腐處理顏色支架幾何尺寸材質(zhì)防腐處理基座部位本次驗(yàn)收數(shù)量批次號(hào)合格證書(shū)防眩板(塊)支架(付)外觀記錄本分項(xiàng)安裝記錄起訖樁號(hào)或結(jié)構(gòu)物名稱安裝數(shù)量遮光角(抽檢10%)牢固度檢查總長(zhǎng)度(M)防眩板片數(shù)外觀檢查現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員日期日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程隔離柵安裝施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）929

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期本施工路段起訖樁號(hào)本路段安裝記錄起訖樁號(hào)或結(jié)構(gòu)物名稱安裝數(shù)量端頭封閉安裝立柱（根）機(jī)網(wǎng)（片）斜撐的起終點(diǎn)處結(jié)構(gòu)物處位金屬鋼板網(wǎng)刺鐵絲焊接網(wǎng)立柱（根）網(wǎng)片（片）總長(zhǎng)度（M）立柱峋網(wǎng)片面總長(zhǎng)度（M）外觀鑒定和質(zhì)量檢評(píng)承包人自檢監(jiān)理核驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程緊急施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）930

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期施工路段起訖樁號(hào)成品檢驗(yàn)主電纜型號(hào)容量（對(duì)數(shù)）穿孔位置埋置深度制造石商合格證書(shū)電話機(jī)型號(hào)入網(wǎng)證或生產(chǎn)許可證制造廠商合格證書(shū)驗(yàn)收結(jié)果立柱制造1商型號(hào)合格證書(shū)設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)結(jié)果尺寸顏色尺寸顏色機(jī)安裝記錄里程樁號(hào)側(cè)別引入電纜情況試機(jī)日期正式開(kāi)通日期左右引入井號(hào)型號(hào)容量（對(duì)數(shù)）制造廠商現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程照明設(shè)施施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）931單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期成品檢驗(yàn)電源設(shè)備概述主電纜型號(hào)單股線徑容量制造1商合格證書(shū)驗(yàn)收結(jié)果燈具型號(hào)功率制造廠商合格證書(shū)驗(yàn)收結(jié)果燈柱或支架制造1商型號(hào)合格證書(shū)設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)結(jié)果材質(zhì)尺寸顏色材質(zhì)尺寸顏色安裝記錄起訖樁號(hào)或燈柱編號(hào)安裝數(shù)量接地保護(hù)裝置引入線外觀鑒定燈具數(shù)量單燈功率總功率線徑容量現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

土石方路基填筑工程施工原始記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)202單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期施工單元樁號(hào)設(shè)計(jì)填高(m)填頂高壓實(shí)區(qū)層填筑厚度填筑材料壓實(shí)遍數(shù)壓實(shí)度起訖松鋪壓實(shí)名稱最大粒徑含水量施工機(jī)械概述平地機(jī)型號(hào)馬力臺(tái)數(shù)推土機(jī)型號(hào)馬力臺(tái)數(shù)壓路機(jī)型號(hào)噸位臺(tái)數(shù)挖掘機(jī)型號(hào)產(chǎn)量臺(tái)數(shù)裝載機(jī)型號(hào)產(chǎn)量臺(tái)數(shù)汽車型號(hào)噸位臺(tái)數(shù)備注承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程石方路基填筑工程施工原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)203單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期石方咱基填筑方法和施工工藝流程簡(jiǎn)要說(shuō)明：施工單元樁號(hào)設(shè)計(jì)填高(H1)填層頂面高程(m)填層厚度(m)填筑石料壓實(shí)遍數(shù)填筑層頂面外觀分析起訖巖質(zhì)說(shuō)明最大塊度施.挖掘機(jī)型號(hào)產(chǎn)量臺(tái)數(shù)：工機(jī)械.概述推土機(jī)型號(hào)馬力臺(tái)數(shù)：壓路機(jī)型號(hào)噸位臺(tái)數(shù)：裝載機(jī)型號(hào)產(chǎn)量臺(tái)數(shù)：汽車型號(hào)噸位臺(tái)數(shù)：承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

挖方路段施工原始記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）204單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期土石方開(kāi)挖示意圖（示明總體開(kāi)挖設(shè)計(jì)和本次開(kāi)挖位置）:爆破情況說(shuō)明施工機(jī)械挖掘機(jī)型號(hào)：產(chǎn)量：臺(tái)數(shù)：推土機(jī)型號(hào)：馬力：臺(tái)數(shù)：裝載機(jī)型號(hào)：產(chǎn)量：臺(tái)數(shù)：汽車型號(hào)：噸位：臺(tái)數(shù)：承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

路塹、零填路基上路床施工記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）205單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期路塹結(jié)構(gòu)示意圖（包括上邊坡及排水系統(tǒng)）：上施路工說(shuō)床明超挖換填施工原狀土翻松壓實(shí)施工換填材料厚度壓實(shí)遍數(shù)含水量壓實(shí)度土質(zhì)翻松深度壓實(shí)遍數(shù)壓實(shí)度永久排水措施說(shuō)明路塹處路基承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程施工放樣現(xiàn)場(chǎng)記錄表承包單位：溫嶺宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)101單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期施工放樣示意圖：X：Y：左寬:左寬:X：Y：X：Y：右寬：右貢1X：Y：?jiǎn)挝唬好壮邪俗詸z說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程砂礫（砂）墊層施工記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）206單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢測(cè)工程設(shè)計(jì)或規(guī)范要求檢測(cè)頻率現(xiàn)場(chǎng)實(shí)測(cè)記錄備注路段長(zhǎng)度（M）（基坑長(zhǎng)度）寬度（M）厚度（M）相對(duì)壓實(shí)度（％）基底承載力或壓實(shí)度粒徑Max<0.074mm滲透系數(shù)（cm/8）實(shí)際使用砂礫數(shù)量（m3）總用量其中：砂礫（碎）石反主濾要層尺結(jié)度構(gòu)實(shí)示測(cè)圖記及錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程反壓護(hù)道（或拋石擠淤）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）207單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期反壓護(hù)道（或拋石擠淤）實(shí)際施工示圖：施工樁號(hào)填（拋）材料頂面壓實(shí)高度寬度起訖名稱粒徑遍數(shù)壓實(shí)度設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)實(shí)際最小最大備注承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程袋裝砂井施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)208單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期原材料材料名稱材料半成品申報(bào)簽單產(chǎn)品合格證(質(zhì)保書(shū))抽驗(yàn)情況概述編號(hào)數(shù)量張數(shù)數(shù)量砂袋黃砂井號(hào)設(shè)計(jì)井長(zhǎng)實(shí)際井長(zhǎng)灌砂量(m)堅(jiān)直度井號(hào)計(jì)長(zhǎng)設(shè)井實(shí)際井長(zhǎng)灌砂量(m)堅(jiān)直度井底標(biāo)高井頂標(biāo)iWj實(shí)長(zhǎng)井底標(biāo)高井頂標(biāo)高實(shí)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理R期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

塑料排水板施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）209單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期原材料材料名稱?材料半成品申報(bào)簽單產(chǎn)品合格證（質(zhì)保書(shū)）抽驗(yàn)情況概述編號(hào)數(shù)量張數(shù)數(shù)量塑料排水板板號(hào)設(shè)計(jì)板長(zhǎng)實(shí)際板長(zhǎng)堅(jiān)直度墊層長(zhǎng)度板伸入砂板號(hào)設(shè)計(jì)板長(zhǎng)實(shí)際板長(zhǎng)堅(jiān)直度板墊伸層入長(zhǎng)砂度板底標(biāo)高頂高實(shí)長(zhǎng)板底標(biāo)iWj實(shí)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程碎石樁（砂樁）施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）210單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期原材料材料名稱■材料半成品申報(bào)簽單產(chǎn)品合格證（質(zhì)保書(shū)）抽驗(yàn)情況概述編號(hào)數(shù)量張數(shù)數(shù)量塑料排水板樁號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)實(shí)際樁長(zhǎng)灌石（砂）量堅(jiān)直度樁號(hào)設(shè)計(jì)樁長(zhǎng)實(shí)際樁長(zhǎng)灌石（砂）量堅(jiān)直度樁底標(biāo)高樁頂標(biāo)高實(shí)長(zhǎng)樁底標(biāo)高樁頂標(biāo)高實(shí)長(zhǎng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程土工合成材料施工記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）211

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期土工合成材料固定端和錨固（張拉）端實(shí)際結(jié)構(gòu)示圖：附：張拉設(shè)備概述土工合成材料鋪設(shè)和張拉工藝流程記錄（示圖）：原材料驗(yàn)收料稱材名材料半成品申報(bào)審簽單產(chǎn)品合格證（質(zhì)保書(shū)）抽檢情況概述編號(hào)數(shù)量張數(shù)數(shù)量土工合成材料粘合劑現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員施工員日期日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程結(jié)構(gòu)物處路基分層填筑施工原始記錄承包單位：合同號(hào)：浙路(JS)212監(jiān)理單位：浙路(JS)212結(jié)構(gòu)物名稱及填筑側(cè)向填筑范圍頂面長(zhǎng)度施工層次施工日期天氣情況底面長(zhǎng)度具體樁號(hào)填料情況壓實(shí)機(jī)壓實(shí)情況標(biāo)情況備注填料填料填料含水量(％)械名稱及噸位壓實(shí)遍數(shù)松鋪厚度壓實(shí)厚度原地面設(shè)計(jì)填前距路槽頂名稱來(lái)源要求實(shí)際要求實(shí)際(cm)(cm)標(biāo)高標(biāo)高標(biāo)高面高度(m)加筋土工合成材料設(shè)置記錄臺(tái)背橫向滲溝(軟式透水管)施工記錄填表說(shuō)明：此表應(yīng)按分層填筑次序，每結(jié)構(gòu)物每側(cè)分別填寫(xiě)。質(zhì)檢員:施工負(fù)責(zé)人:施工員:現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程水密法壓實(shí)路基施工記錄承包單位：合同號(hào)：浙路(JS)219監(jiān)理單位：浙路(JS)219里程設(shè)計(jì)線線路邊界標(biāo)高（M）填挖面積（M2）增減工程備注設(shè)計(jì)線標(biāo)高（M）實(shí)際地面標(biāo)高（M）設(shè)計(jì)實(shí)際設(shè)計(jì)填挖實(shí)際填挖填(m3)挖(m3)左側(cè)右側(cè)左側(cè)右側(cè)填挖填挖合計(jì)斷面示意圖監(jiān)理單位參加人員：檢測(cè)結(jié)論：日期：設(shè)計(jì)單位參加人員：檢測(cè)結(jié)論：日期：施工單位質(zhì)檢員:施工負(fù)責(zé)人:施工員:現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

清表掘除和堆放現(xiàn)場(chǎng)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）220測(cè)點(diǎn)樁號(hào)后視儀高前視高程上次高程厚度設(shè)計(jì)高程（路槽）路槽距離備注觀測(cè)復(fù)核監(jiān)理日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程施工放樣現(xiàn)場(chǎng)記錄表承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)102單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期交樁示意圖：控制水準(zhǔn)點(diǎn)記錄承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人H期質(zhì)檢員施工員日期日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

路基分層填筑（開(kāi)挖）測(cè)量記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）221里程里程備注松鋪厚度松鋪厚度1、施工后檢測(cè)載力，確定不密度2、附路基填料檢測(cè)報(bào)告澆水速度：m3/分澆水速度：m3/分澆水時(shí)間澆水時(shí)間澆水均勻性澆水均勻性承載力檢測(cè)承載力檢測(cè)密度厚度密度厚度平整度平整度質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人：施工員：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年月日76省道澤坎線溫嶺城東段改疵工程

土體沉降、水平位移觀察井檢測(cè)記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）222樁號(hào)（里程）第一觀測(cè)第二觀測(cè)第三次觀測(cè)第四次觀測(cè)總時(shí)間總沉降量備注時(shí)間標(biāo)高時(shí)間標(biāo)高沉降量時(shí)間標(biāo)高沉降量測(cè)點(diǎn)加高原標(biāo)高時(shí)間標(biāo)高沉降量測(cè)點(diǎn)加高原標(biāo)高土體制降線繪沉曲沉降土?xí)r間布控制網(wǎng)時(shí)間水平位移值時(shí)間水平位移值時(shí)間水平位移值體體定且土穩(wěn)以沉降變圖網(wǎng)形質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人：施工員：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理：年月日76省道澤坎線溫嶺城東段改施工程結(jié)構(gòu)物臺(tái)背處防滲排水施工記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A浙路(JS)223監(jiān)理單位：浙路(JS)223結(jié)構(gòu)物名稱:里程：孔徑臺(tái)背高度盲溝縱坡第層回填寬度第層回填寬度填料名稱透水層填料名稱厚度坡度隔水層材料名稱厚度透水層壓實(shí)度平整度隔水層壓實(shí)度平整度施工負(fù)責(zé)人：年月日現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理意兒年月日

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

路基寬度檢測(cè)表承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢樁號(hào)部位：浙路（JS）226檢測(cè)范圍備注樁號(hào)設(shè)計(jì)寬度（mm）允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值（mm）左右大于設(shè)計(jì)值300左右實(shí)測(cè)點(diǎn)數(shù)/合格點(diǎn)數(shù)合格率測(cè)量工地主管承包人自檢意見(jiàn)及簽名年月日監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名年月日如系監(jiān)理工程師抽檢那么承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

路基橫坡度檢測(cè)表合同號(hào):號(hào)：—浙路合同號(hào):號(hào)：—浙路(JS)225監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編注：如系監(jiān)理工程師抽檢那么承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)

測(cè)理范圍或樁號(hào)樁號(hào)實(shí)測(cè)高程（mm）設(shè)計(jì)高程（mm）寬度橫坡度（％）左中右左中右左右實(shí)測(cè)值設(shè)計(jì)值偏差值測(cè)量計(jì)算復(fù)核承包人自檢意見(jiàn)及簽名年月II監(jiān)理工程師檢查意見(jiàn)及簽名年月日76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路基邊坡坡度檢測(cè)承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢樁號(hào)部位浙路（JS）226

檢測(cè)范圍樁號(hào)設(shè)計(jì)寬度（mm）允許偏差（mm）實(shí)測(cè)值（mm）備注左右大于設(shè)計(jì)值300左右實(shí)測(cè)點(diǎn)數(shù)/合格點(diǎn)數(shù)合格率檢測(cè)工地主管承包人自檢意見(jiàn)及簽名年月日監(jiān)理工程師意見(jiàn)及簽名年月日注：如系監(jiān)理工程師抽檢那么承包人自檢意見(jiàn)欄不填寫(xiě)76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程管節(jié)成品檢查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）301

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期序號(hào)規(guī)格、型號(hào)設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)值質(zhì)保書(shū)張數(shù)鋼筋簽證單外徑內(nèi)徑長(zhǎng)度外徑內(nèi)徑長(zhǎng)度管節(jié)解體檢驗(yàn)記錄（布筋、管壁碎斷面外觀）：管節(jié)外觀檢驗(yàn)記錄：承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

排水管滲漏試驗(yàn)記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)302注：用于有設(shè)計(jì)要求時(shí)

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期第一次閉水試驗(yàn)自年_月_日時(shí)至年_月—日時(shí)止試驗(yàn)井號(hào)井內(nèi)水位滲漏情況分析開(kāi)始結(jié)束起點(diǎn)以占一、八、、采取補(bǔ)救措施說(shuō)明第二次閉水試驗(yàn)自年_月_日時(shí)至年_月—日時(shí)止試驗(yàn)井號(hào)井內(nèi)水位滲漏情況分析開(kāi)始結(jié)束起點(diǎn)數(shù)占一、八、、承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員口期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程溝槽回填土施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）303單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期回填材料及試驗(yàn)說(shuō)明回填土壓實(shí)度檢測(cè)記錄項(xiàng)次檢查工程要求值檢查方法、頻率檢查結(jié)果1管道頂面需鋪設(shè)路面者回填土壓實(shí)度高、次高級(jí)路面密度法，每?jī)删g檢查1-2處中、低級(jí)路面建筑物旁溝槽回填土壓實(shí)度每?jī)删g查一處承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

反濾層施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)304

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期設(shè)置反濾層的結(jié)構(gòu)物示圖：反濾層結(jié)構(gòu)示圖：結(jié)構(gòu)層次設(shè)計(jì)要求實(shí)測(cè)值原材料實(shí)驗(yàn)說(shuō)明粒徑厚度粒徑厚度1234現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

水準(zhǔn)儀測(cè)量記錄表承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)工程監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）103單位工程路面工程分項(xiàng)工程面層施工日期分部工程路面工程樁號(hào)、部位儀器型號(hào)DSA320g1年月日星期天氣氣溫℃成像度測(cè)點(diǎn)樁號(hào)序號(hào)后視儀高前視高程設(shè)計(jì)高程尚需調(diào)正備注承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

砌體工程施工原始記錄合同號(hào):監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢A編號(hào)：浙路(JS)401砌體工程名稱施工段編號(hào)及里程樁號(hào)開(kāi)工日期施工日期施工路段樁號(hào)及側(cè)向砌筑部位砌筑方法石料情況砂漿情況試塊情況完成情況石料名稱石料來(lái)源石料強(qiáng)度石料規(guī)格標(biāo)號(hào)配合比拌和方法制作組數(shù)試快編號(hào)砌體方量砂漿拌數(shù)砂漿方量填空說(shuō)明：1、施工段填寫(xiě)，并按施工時(shí)間先后填入該表；2、此表為與工工程的通用表，漿砌時(shí)填所有欄中目，干砌時(shí)填有關(guān)欄目。質(zhì)檢員：施工負(fù)責(zé)人:施工員：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理:76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

砌塊、料石現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收記錄承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：A監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）402單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期抽檢試樣設(shè)計(jì)或訂貨合同要求抽檢實(shí)測(cè)值編號(hào)代表長(zhǎng)度寬度厚度強(qiáng)度長(zhǎng)度寬度厚度強(qiáng)度批次數(shù)量注：一般按1%頻率抽檢。備注現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程錨噴支護(hù)(錨桿、鋼筋網(wǎng))現(xiàn)場(chǎng)檢查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)402單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期檢查部位設(shè)計(jì)要求檢查實(shí)測(cè)錨桿鋼筋網(wǎng)錨桿鋼筋網(wǎng)直徑長(zhǎng)度數(shù)量網(wǎng)眼尺寸鋼筋直徑連接要求直徑長(zhǎng)度數(shù)量網(wǎng)眼尺寸鋼筋直徑連接要求檢查部位錨桿、鋼筋網(wǎng)布置示圖：備注現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程石籠防護(hù)施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）404

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期石籠制作編號(hào)設(shè)計(jì)要求原材料檢查情況長(zhǎng)度寬度高度網(wǎng)眼尺寸網(wǎng)絲直徑長(zhǎng)度寬度高度網(wǎng)眼尺寸網(wǎng)絲直徑石籠坐碼（或平鋪）位置示圖：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理R期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程水泥砂路面基本要求檢查記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）501單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期意善記頂:情錄層善記頂僧錄一、縱向接縫檢查工程縮縫位置縮縫拉桿施工縫位置施工縫拉桿直徑長(zhǎng)度根數(shù)最間距緣縫間邊距小直徑長(zhǎng)度根數(shù)最間距緣縫間邊距小設(shè)計(jì)或規(guī)定值實(shí)測(cè)值二、橫向接縫檢查工程縮縫位置縮縫傳力桿縫置脹位脹縫傳力桿直徑長(zhǎng)度根數(shù)或南距緣縫間邊距小直徑長(zhǎng)度根數(shù)或商距緣縫間邊距小設(shè)計(jì)或規(guī)定值實(shí)測(cè)值其他檢查記錄現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路面水泥碎施工原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)502

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位施工天氣溫度碎配合比情況標(biāo)號(hào)理論配合比配合比編號(hào)水灰比坍落度施工配合比配料通知單編其他檢查記錄材料名稱品牌及規(guī)格材料產(chǎn)地質(zhì)保單或報(bào)驗(yàn)單編號(hào)每方碎用(Kg)每拌和硅用量(Kg)水泥黃砂碎石(礫石)水外加劑拌和及運(yùn)輸情況拌和機(jī)型號(hào)計(jì)量方式實(shí)際坍落度運(yùn)輸方式施工及養(yǎng)護(hù)情況主要施工工振搗方式養(yǎng)生方式養(yǎng)生期拆模時(shí)間切割時(shí)間施工后h施工后h有關(guān)情況說(shuō)明施工縫處理情況說(shuō)明脹縫處理情況說(shuō)明停工原因及停工時(shí)間情況說(shuō)明試塊制作情況制取組數(shù)試塊編號(hào)取樣部位完成情況制取組靈數(shù)試塊編號(hào)取樣部位填表說(shuō)明：此表應(yīng)按施工臺(tái)班分別進(jìn)行填寫(xiě)?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程路面水泥碎配料通知單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)503

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位施工天氣溫度理論配合比坍落度砂石情況材料名稱規(guī)格取樣料場(chǎng)材料含水量(％)理論配合質(zhì)量(Kg)理論配合含水質(zhì)量(Kg)施工配合質(zhì)量(Kg)黃砂碎石(礫石)調(diào)整后的施工配合比(Kg)水泥黃砂碎石(礫石)水外加劑拌制要求和說(shuō)明：1、本配合比單位水泥用量為Kg/m3；2、拌制第一拌硅應(yīng)較本施工配合比增加水泥Kg,黃砂Kg；3、為確保工程質(zhì)量，拌和材料必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格計(jì)量方可拌制；袋裝水泥以包為單位計(jì)量，使用時(shí)應(yīng)隨查每包質(zhì)量，并及時(shí)調(diào)整；4、拌制時(shí)，如遇砂石材料含水量變化，應(yīng)重新進(jìn)行含水量試驗(yàn)，及時(shí)調(diào)整施工配合比；5、本配合比必須采用機(jī)械拌制，自全部材料(包括水)加完起，拌和時(shí)間應(yīng)不少于分鐘；6、應(yīng)進(jìn)行坍落度試驗(yàn)，如坍落度誤差超過(guò)允許范圍，必須分析原因，并由工地試驗(yàn)室進(jìn)行試驗(yàn)調(diào)整；7、外加劑的摻入方法：填表說(shuō)明：此表應(yīng)與JS502表配套使用?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程瀝青混合料施工申請(qǐng)單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）504

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄、日期用于結(jié)構(gòu)層混合料型預(yù)計(jì)工程量申請(qǐng)日期年月日預(yù)計(jì)施工時(shí)間原材料材料名稱規(guī)格型號(hào)存放地點(diǎn)或料場(chǎng)號(hào)試驗(yàn)批準(zhǔn)文號(hào)準(zhǔn)備數(shù)量瀝青粗集料細(xì)集料機(jī)具設(shè)備名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)名稱規(guī)格型號(hào)臺(tái)數(shù)拌和站拌和樓攤鋪機(jī)拌和樓計(jì)量設(shè)備汽車壓路機(jī)其它主要技術(shù)工人控制指示混合料種類瀝青材料加熱溫度礦料加熱溫度混合料出廠溫度瀝青用量（％）現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理（批準(zhǔn)人）日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程瀝青混合料拌和原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)505

施工段編號(hào)及里程樁號(hào)施工日期施工天氣溫度配合比情況混合料類型理論配合比配合比審批編號(hào)油石比原材料情況材料名稱品牌及規(guī)格材料產(chǎn)地質(zhì)保單或報(bào)驗(yàn)單編每方混合用量(Kg)每拌混合料量(Kg)備注瀝青粗集料細(xì)集料填料外加劑拌和情況拌和機(jī)型號(hào)拌和機(jī)產(chǎn)(T/h)本臺(tái)班拌數(shù)量(T)本臺(tái)班瀝青用量(T)折算油比(%)機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)情況說(shuō)明溫度檢測(cè)一實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)(℃)m瀝青溫度礦料溫度出廠溫度馬歇爾試驗(yàn)結(jié)果抽提試驗(yàn)結(jié)果試驗(yàn)編號(hào)穩(wěn)度K流值0.1mm空率%密度t/m試驗(yàn)編號(hào)油比%以下篩孔與標(biāo)準(zhǔn)級(jí)配比擬誤差％0.0752.364.75最大粒徑中間粒徑填表說(shuō)明：此表應(yīng)按混合料種類每一臺(tái)班分別進(jìn)行填寫(xiě)?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程熱拌瀝青砂路面攤鋪施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）506

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期結(jié)構(gòu)層規(guī)格型號(hào)瀝青牌號(hào)拌和溫度出溫度攤鋪機(jī)攤鋪日期年月日型號(hào)最大寬度上層攤鋪時(shí)間時(shí)至?xí)r止中層下層運(yùn)料距離攤鋪機(jī)前0-100M接縫檢查清掃機(jī)械型號(hào)：臺(tái)數(shù)卸載前混合料溫度抽查次數(shù)溫度攤鋪機(jī)后瀝青混合料厚度檢測(cè)碾壓前抽檢樁號(hào)左中右完成情況面積m3計(jì)算方量（面積義計(jì)厚度）平均松鋪厚度cm折算厚度cm（松鋪度/松鋪系數(shù)）折算方量n?（面積X折算厚度）鋪?zhàn)髦录坝^錄攤工一性外記現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員施工員日期日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

經(jīng)緯儀測(cè)量記錄表承包單位：宏遠(yuǎn)建設(shè)合同號(hào)：B監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）104單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位儀器型號(hào)測(cè)量日期年月日星期天氣氣溫℃成像度測(cè)站目標(biāo)豎盤(pán)位置游標(biāo)讀數(shù)平均讀數(shù)角值平均角值備注III0/〃fO/〃O/O/承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期

76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程熱拌瀝青碎路面碾壓施工記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）507

單位工程分項(xiàng)工程施工日期分部工程樁號(hào)、部位檢測(cè)、記錄日期結(jié)構(gòu)層規(guī)格型號(hào)牌號(hào)拌和溫度出溫度攤鋪機(jī)攤鋪日期年月日型號(hào)最大寬度上層碾壓時(shí)間時(shí)至?xí)r止中層下層運(yùn)料距離碾壓情況壓路機(jī)型號(hào)及噸位碾壓方式碾壓遍數(shù)初壓復(fù)壓終壓攤鋪及碾壓時(shí)的溫度檢測(cè)情況（攝氏度）平均檢測(cè)樁號(hào)攤鋪時(shí)初壓時(shí)終壓時(shí)碾壓終了開(kāi)放交通時(shí)承包人自檢說(shuō)明：監(jiān)理檢評(píng)：現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程

透層、粘層、封層施工原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)508

里程樁號(hào)幅別施工日期T工設(shè)計(jì)情況每km2瀝青用量(kg)每km?石屑或粗砂用量(n?)瀝青配合比情況混合類型及使用部位液體(浮化)瀝青配合比審批編號(hào)1000m2石屑或粗砂用量(n?)原材料情況材料名稱品牌及規(guī)格材料產(chǎn)地質(zhì)保單或報(bào)驗(yàn)單編號(hào)每kn?用量(kg)每配制單位用量(kg)備注瀝青乳化劑穩(wěn)定劑細(xì)集料下承面情況清掃程序及方式外表描述施工情況拌和方式噴灑方式碾壓情況壓路機(jī)噸位碾壓遍數(shù)完成情況完成面積(km2)瀝青使用情況石屑或粗砂使用情況乳化瀝青實(shí)際用量(kg)每km2乳化瀝青實(shí)際用量(kg)每km2瀝青折算用量(kg)實(shí)際用量那)每kn?折算用量說(shuō)明：此表為透層、粘層通用表，按施工中的實(shí)有欄目每一個(gè)臺(tái)班分別進(jìn)行填寫(xiě)?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程無(wú)機(jī)結(jié)合料混合料拌和原始記錄承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)509

里程樁號(hào)幅別施工日期施工天氣及溫度配合比情況混合料類型及使用部位理論配合比審批編號(hào)施工配合比配料單編號(hào)結(jié)合料劑量％原材料情況材料名稱品牌及規(guī)格材料產(chǎn)地質(zhì)保單或報(bào)驗(yàn)單編號(hào)每方混合料用量(kg)每拌混合料用量(kg)備注結(jié)合料粗集料細(xì)集料外加劑拌和情況拌和機(jī)型號(hào)拌和機(jī)產(chǎn)量(T/h)本臺(tái)班拌和(T)本臺(tái)班結(jié)合料用量(T)折算結(jié)合料劑％機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn)情況說(shuō)明含水量抽檢情況說(shuō)明：此表為各類有結(jié)合料基層、底基層的通用表、按混合料種類每一臺(tái)班分別進(jìn)行填寫(xiě)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程無(wú)機(jī)結(jié)合料混合料配料通知單承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路(JS)510

里程樁號(hào)幅別施工日期施工天氣及溫度施工配合比結(jié)合料劑量(％)集料情況材料名稱規(guī)格及型號(hào)取樣料場(chǎng)材料含水量(%)理論配合質(zhì)量(kg)理論配合含水質(zhì)量(kg)施工配合質(zhì)量(kg)工業(yè)廢墟粗集料細(xì)集料調(diào)整后的施工配合比(kg)結(jié)合料細(xì)集料粗集料水外加劑無(wú)機(jī)廢渣拌制要求和說(shuō)明：1、本配合比單位結(jié)合料用量為kg/m3,其中無(wú)機(jī)結(jié)合料為kg/m3,工業(yè)廢渣為kg/m3；2、拌制時(shí)的實(shí)際結(jié)合料劑量應(yīng)較本施工配合比增加%,即kgo3、為確保工程質(zhì)量，拌和材料必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格計(jì)量方可拌制；袋裝水泥以包為單位計(jì)量，使用時(shí)應(yīng)隨即抽查每包重量，并及時(shí)調(diào)整。4、拌制時(shí)，如遇砂石材料含水量變化，應(yīng)重新進(jìn)行含水量試驗(yàn)，及時(shí)調(diào)整施工配合比；5、本配合比采用機(jī)械拌制，自全部材料(包括水)加完起，拌和時(shí)間應(yīng)不少于分鐘；從加水拌和到碾壓終了的延遲時(shí)間不超過(guò)小時(shí)。6、應(yīng)進(jìn)行含水量抽樣試驗(yàn)，如含水量誤差超過(guò)允許范圍，必須分析原因，并由工地實(shí)驗(yàn)室及時(shí)進(jìn)行試驗(yàn)調(diào)整。填表說(shuō)明：此表應(yīng)與JS508表配套使用，按施工情況進(jìn)行試驗(yàn)調(diào)整和通知?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理日期施工負(fù)責(zé)人日期質(zhì)檢員日期施工員日期76省道澤坎線溫嶺城東段改建工程無(wú)機(jī)結(jié)合料混合料攤鋪及碾壓原始承包單位：合同號(hào)：監(jiān)理單位：臺(tái)州市公路水運(yùn)監(jiān)理咨詢編號(hào)：浙路（JS）511

施工里程樁號(hào)幅別施工日期施工天氣及溫度混合料有關(guān)情況混合料類型層位設(shè)計(jì)厚度cm拌和地點(diǎn)運(yùn)輸方式和保溫措施運(yùn)距km攤鋪情況攤鋪機(jī)型號(hào)攤鋪寬度m松鋪系數(shù)下承面情況接縫處理方式混合料質(zhì)量及鋪助方式碾壓情況壓路機(jī)型號(hào)及其噸位碾壓方式碾壓遍數(shù)最正確含水量％標(biāo)準(zhǔn)干密度t/m3抽檢指示■現(xiàn)場(chǎng)抽檢情況及結(jié)果合格率%123456789101112級(jí)酉己無(wú)機(jī)結(jié)合料劑量含水量延遲時(shí)間混合