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2021年-醫(yī)學(xué)院碩士研究生入學(xué)考試_內(nèi)科學(xué)-模擬考內(nèi)科學(xué)-2021-05-02考生須知:1、答案必須寫在答題紙上,寫在試題上無效23小時1A:吸氣性呼吸困難B:呼氣性呼吸困難C:1A:吸氣性呼吸困難B:呼氣性呼吸困難C:D:進(jìn)行性呼吸窘迫2A:Stellwag征B:Graefe征C:Gordon征D:Joffroy3、心包摩擦感最易觸及的部位是A:胸骨左緣B:胸骨右緣C:心尖內(nèi)側(cè)D:心前區(qū)4、能被小劑量地塞米松抑制的是A:腎上腺皮質(zhì)腺瘤B:Cushing病C:D:單純性肥胖5、典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是A:寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰B:發(fā)熱、咳嗽、咳痰、雙肺干濕性啰音C:寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音D:寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難6A:紅細(xì)胞可增高血液黏度降低C:D:ALT升高7、關(guān)于預(yù)激綜合征的治療,不正確的是A:伴心室率快的心房顫動者首選維拉帕米B:C:曾經(jīng)發(fā)作過房顫者嚴(yán)禁單獨使用洋地黃D:伴有心房撲動者立即行電復(fù)律8、提示左心衰竭A:奇脈B:交替脈C:水沖脈D:短絀脈9、容易轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙孕募」K赖募膊“ˋ:急性冠狀動脈功能不全B:惡化型勞力性心絞痛C:穩(wěn)定型勞力性心絞痛D:隱匿型冠心病10、女,452170/100mmHg2.4mmol/LCT檢查未見異常。對確診最有價值的實驗室檢查是A:ACTH測定B:血漿腎素、血管緊張素Ⅱ、醛固酮測定C:尿鉀測定D:VMA測定11、關(guān)于淡漠型甲亢的敘述,不正確的是A:甲狀腺明顯腫大B:多見于老年患者C:易被誤診D:消瘦、乏力、心悸常見12、男性,53237.5,口唇發(fā)紺,咽部充血,左肺呼吸音低,心率8次/分,血壓,白細(xì)胞,中92%。診斷為A:B:病毒性肺炎C:13A:36小時內(nèi)進(jìn)行B:12"PCIC:PTCA80%左右D:ST14、腎病綜合征A:輕鏈尿B:大量白蛋白尿C:血紅蛋白尿尿中大量微球蛋白15、心律失常的組合中下列哪些是錯誤的A:RonT現(xiàn)象一靜脈注射利多卡因B:三度房室阻滯伴短陣室性心動過速一同步直流電復(fù)律C:竇性心動過緩伴室性早搏一阿托品D:伴有嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙的室速一心內(nèi)膜心室起搏16、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎的致病菌多為A:真菌B:革蘭陽性球菌C:厭氧菌D:革蘭陰性桿菌17、慢性肺心病患者死亡的首要原因是A:心律失常B:電解質(zhì)紊亂C:肺性腦病D:消化道出血18、Ph染色體常見于急性粒細(xì)胞白血病B:C:急性淋巴細(xì)胞白血病D:慢性粒細(xì)胞白血病19A:原發(fā)醛固酮增高癥B:腎性高血壓C:皮質(zhì)醇增多癥D:嗜鉻細(xì)胞瘤20、一般抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍,主要因為A:引起胃竇部潴留B:引起口干C:引起視物模糊D:引起心跳加快21A:PR間期延長B:奎尼丁C:丙吡胺D:利多卡因22、繼發(fā)性肺結(jié)核好發(fā)于A:B:上葉后段或下葉上段C:D:左下葉和舌葉支氣管23、腎毒性急性腎衰竭形態(tài)學(xué)變化最明顯的部位是A:遠(yuǎn)端腎小管腎小球C:D:腎小囊24、下列哪項是急性腎炎與慢性腎炎的重要鑒別特征A:高血壓及水腫B:貧血C:4~8周內(nèi)恢復(fù)正常D:血尿,伴蛋白尿25、女性,25639.6膀胱區(qū)無壓痛,右腎叩痛。尿常規(guī)檢查示:尿蛋白1~3/HP,白細(xì)胞(+++)。不宜作為首選的治療藥物是A:頭孢菌素類B:紅霉素C:半合成廣譜青霉素D:喹諾酮類26、常用的排鉀利尿劑有A:呋塞米B:螺內(nèi)酯C:氫氯噻嗪D:氨苯蝶啶27、男性,554BAD為O,MAO5mmol/LpH4.5,最可能的診斷是A:慢性淺表性胃竇炎B:慢性萎縮性胃竇炎C:十二指腸潰瘍D:慢性肥厚性胃炎28A:結(jié)核性胸膜炎B:C:浸潤性肺結(jié)核D:慢性纖維空洞性肺結(jié)核29、男性,6010190/100mmHg90次/分,心電圖頻發(fā)室性早搏。如用β受體阻滯劑給予治療,最好不時使用下列哪一類藥物A:長效鈣通道阻滯劑B:維拉帕米C:卡托普利D:利尿劑30、女性,381230U,晚餐前24U300g12.5mmol/L7.6~9.0mmol/L。較為合適的處理是A:加服磺脲類降糖藥B:改用口服降糖藥C:調(diào)整胰島素劑量D:調(diào)整進(jìn)餐量31、新月體性腎炎首選用藥A:潑尼松B:吲哚美辛C:環(huán)磷酰胺D:甲潑尼龍沖擊治療32、女性,2828(+)6%,無糖尿病癥狀。為確定此病入有否糖尿病,首選下列哪項檢查A:2h血糖B:24h尿糖定量C:口服葡萄糖耐量試驗D:空腹血糖33、支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)中等量以上咯血時給予的治療措施包括A:靜脈給予垂體后葉素B:內(nèi)科治療無效時可進(jìn)行支氣管動脈造影,尋找出血灶并給予相應(yīng)動脈內(nèi)栓塞治療C:病灶局限且介入治療無效時可考慮行外科肺葉段切除D:34S1P2亢進(jìn)的是A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關(guān)閉不全35、能反映胰腺腺泡功能的實驗室檢查方法是A:血清淀粉酶B:胰功肽試驗C:血漿胰多肽測定D:血清縮膽囊素測定I治療A:年齡>30歲的甲亢/LC:D:有重度浸潤性突眼37、懷疑感染性心內(nèi)膜炎患者抽取血培養(yǎng)的方法有.A:急性者入院三小時內(nèi)每小時抽血一次共三次B:C:2~7天后再抽血D:38時抽血38、女性,285提示雙下肺紋理增粗、紊亂。下列治療措施哪項是錯誤的A:免疫治療B:體位引流,配合服用祛痰藥物C:生理鹽水霧化吸入D:長期規(guī)則應(yīng)用抗菌藥39、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最突出的副作用是A:胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐B:皮膚過敏C:咳嗽D:白細(xì)胞減少40、女性,2323前肋以上有云絮狀陰影,其中并有圓形透明區(qū)。以下哪項檢查對明確診斷最有意義A:血WBC5.0×10?B:CT見右上肺片狀滲出影C:痰找抗酸桿菌陽性D:紅細(xì)胞沉降率加速41、測定遠(yuǎn)端腎小管的功能可選用A:內(nèi)生肌酐清除率測定B:尿滲量測定C:β?D:氯化銨負(fù)荷試驗42)B:肺泡_動脈氧分壓差C:用力肺活量時的最大呼氣中期流量(FEF25%~75%)D:最大呼氣流速(FEFR)43A:500mlC:1000mlD:120ml44、QRST波群消失,代之形態(tài)不同、大小各異、極不整齊的波形A:心室顫動B:心室撲動C:心房撲動D:心房顫動45、對診斷潰瘍穿孔最有價值的是A:腹式呼吸消失B:有潰瘍病史C:右上腹痛D:肝濁音界消失46、關(guān)于穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機(jī)制,下列哪一種提法正確,A:在冠脈狹窄的基礎(chǔ)上,心肌需氧量增加而誘發(fā)B:迷走神經(jīng)興奮性增高,冠脈緊張性增高是重要誘因C:多數(shù)由斑塊的破裂引起D:在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上,有新的血栓形成47、原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是A:骨骼腦腎肺48A:內(nèi)皮素B:C:心鈉肽腦鈉肽49、下列哪項不符合血管內(nèi)溶血的特點?A:有含鐵血黃素尿B:有血紅蛋白尿C:游離膽紅素明顯增高D:有血紅蛋白血癥50、下列哪項不是心力衰竭發(fā)病因素A:攝鹽不足冠心病C:D:高血壓51A:腋窩部B:肺底部C:D:肺尖部52、女.28131BP155/9g,尿紅細(xì)胞滿視野,尿蛋白,血,補體下降。最合理的處理是A:休息和加強(qiáng)營養(yǎng)B:休息和對癥治療C:抗感染治療足量激素治療53、PPD試驗假陰性見于A:B:陳舊性肺結(jié)核C:體液免疫缺陷D:急性重癥肺結(jié)核54、關(guān)于柳氮磺吡啶治療克羅恩病的敘述,錯誤的是A:主要適用于輕、中度患者B:直腸克羅恩病可給予栓劑治療C:有效成分為5氨基水楊酸D:有效成分在腸道全程均有作用55、最常見于急性腎小管壞死A:紅細(xì)胞管型B:白細(xì)胞管型C:上皮細(xì)胞管型D:脂肪管型56、重度二尖瓣狹窄A:AustinFlint雜音B:GrahamSteell雜音C:2肋間連續(xù)性雜音D:4肋間的舒張期雜音57、視力減退和視野縮小多見于A:異煙肼B:鏈霉素C:乙胺丁醇D:吡嗪酰胺58、目前認(rèn)為,可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者長期預(yù)后的治療措施是A:長期小劑量口服氨茶堿B:長期吸入抗膽堿能藥C:戒煙和長期氧療D:長期吸入糖皮質(zhì)激素59、255140/95mmHg(+++)(++)Hb105g/L10.2mmol/L21g/LC3下降,145μmol/L。為確診,應(yīng)首選下列哪項檢查自身抗體B:C:B超D:腎活檢60、肝性腦病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A:定向力障礙B:昏睡C:撲翼樣震顫D:輕度性格、行為異常61、1814天后肉眼血尿消失,無水腫,查(+)90/60mmHg144g/L77μmol/L。IgA腎病,則主要應(yīng)與下列哪種疾病鑒別A:Alport綜合征B:C:骨髓瘤腎病糖尿病腎病62、重型潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜作鋇劑灌腸檢查的原因為A:避免加重腹脹B:避免腸穿孔C:避免誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸D:避免腸大出血63、匙狀甲見于A:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B:硬皮病C:支原體肺炎D:缺鐵性貧血64ITP常選用的藥物是A:長春新堿B:糖皮質(zhì)激素C:環(huán)磷酰胺D:環(huán)孢素65、女性,4225肝、脾不大。既往體健。血象:白細(xì)胞L,紅細(xì)胞,l,血小板L。該患者首先考慮診斷缺鐵性貧血B:C:失血性貧血D:惡性貧血66A:地圖舌B:C:毛舌67、社區(qū)獲得性肺炎最常見的類型是A:葡萄球菌肺炎B:病毒性肺炎C:肺炎支原體肺炎D:肺炎鏈球菌肺炎68A:>150mg為蛋白尿B:體位性蛋白尿尿蛋白一般<1g/dC:腎小管性蛋白尿尿蛋白一般<0.5g/dD:重金屬中毒時常出現(xiàn)腎小管性蛋白尿69、女性,59次/分,BP100/70mmHg,P106次/分,口唇發(fā)紺,兩肺聞及哮鳴音。經(jīng)搶救后病情改善,但在機(jī)械通氣過程中突然出現(xiàn)氧飽和度下降,氣道壓力升高,查體:左肺呼吸音減低,叩診鼓音。應(yīng)考慮并發(fā)A:胸腔積液B:肺不張C:氣胸D控制入液量70""A:缺鐵性貧血B:骨髓增生異常綜合征C:白血病D:再生障礙性貧血71、女性,482下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。最有助于確定診斷的輔助檢查是A:抗核抗體B:血沉C:血C反應(yīng)蛋白D:抗磷脂抗體.72、男,60歲,間歇上腹部痛4年,1個月前出現(xiàn)進(jìn)食后飽脹、噯氣、不反酸,胃納差,體重減低。實驗室檢查:血紅蛋白90g/L。今后隨訪患者的最主要措施為A:B:胃鏡檢查胃液分析D:復(fù)查大便隱血試驗73、脊柱活動受限不見于A:軟組織損傷B:腎絞痛C:脊柱結(jié)核D:骨質(zhì)增生74、女性,682,,應(yīng)立即給予哪項治療A:支氣管擴(kuò)張劑B:抗生素C:小劑量腎上腺皮質(zhì)激素D:呼吸機(jī)機(jī)械通氣753肋間舒張期遞減性雜音見于A:二尖瓣關(guān)閉不全B:三尖瓣關(guān)閉不全C:主動脈瓣狹窄D:主動脈瓣關(guān)閉不全76A:常伴有腹瀉頑固性潰瘍C:潰瘍手術(shù)后復(fù)發(fā)D:球后或空腸潰瘍多見77A:X線片超聲多普勒C:心肺吸氧運動試驗D:放射性核素檢查78、女性,605年,3天前受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳痰加重,咳黃痰,呼吸困難,不能平臥。查體:明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺廣泛散在干濕性啰音,心率3cm,下肢水腫。該患者最可能發(fā)生的酸堿平衡失調(diào)是A:呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B:呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C:呼吸性堿中毒D:呼吸中毒性酸中毒79、男,605天入院,咳膿痰,偶有血絲。糖尿病病史20:右征。早期確診本病的最佳方法是痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)B:C:血液抗體檢測D:痰涂片細(xì)菌鏡檢80、糖尿病最重要的危險因素是下列哪一項A:吸煙B:肥胖癥C:糖攝入過多D:高尿酸血癥81、女性,35天前又喘息發(fā)作,大汗,咳嗽,用氨茶堿不能WBC12×10/L8%,IgE升高。此病人屬于哪一類型的支氣管哮喘A:內(nèi)源性支氣管哮喘B:混合性支氣管哮喘C:慢性支氣管炎喘息型D:外源性支氣管哮喘82、用相差顯微鏡觀察尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)是為了鑒別A:腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿B:前尿道血尿和后尿道血尿C:急性腎衰竭和慢性腎衰竭D:腎源性血尿和膀胱源性血尿83、男性,48歲,工作壓力大,近期頭痛,心跳加快,檢查:血壓160/100mmHg,心率96次/分,過去無高血壓史,其他檢查無明顯異常。該患者宜選擇A:ACEI+長效鈣通道阻滯劑B:β受體阻滯劑+利尿劑C:鈣通道阻滯劑+利尿劑D:硝普鈉靜脈滴注84、下列有關(guān)胸外按壓的說法正確的是A:按壓幅度:4~5cmB:C:按壓頻率:100次/分D:按壓/通氣為30:2,吹氣時應(yīng)停止按壓85A:左心室大B:C:86、關(guān)于心肌炎的預(yù)后以下哪項是錯誤的A:急性心肌炎的預(yù)后差B:多數(shù)可以治愈C:可出現(xiàn)心功能失代償D:可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡87、關(guān)于慢性支氣管炎的發(fā)病因素,下列哪一項是錯誤的A:呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B:遺傳因素C:副交感神經(jīng)反應(yīng)降低D:吸煙88、女性,60MDS,下列哪項不是骨髓增生異常綜合征骨髓紅系改變A:點彩紅細(xì)胞B:60%C:D:核漿發(fā)育不平衡、巨幼變89A:水沖脈B:DeMusset征C:Duroziez雙期雜音D:脈短絀90Ⅲ、aVFST段抬高與T波融合成單向曲線,首先考慮A:急性前間壁心肌梗死B:急性下壁心肌梗死C:陳舊性側(cè)壁心肌梗死D:陳舊性下壁心肌梗死91、判斷尿路感染病人是復(fù)發(fā)還是重新感染,通常以病人前次治療停藥后幾個月再發(fā)為依據(jù)A:B:3個月C:2個月D:1個月92A:高磷血癥1D缺乏C:高鈣血癥D:代謝性酸中毒93SLE+4~12加用羥氯喹B:C:非甾體藥物D:環(huán)孢素94、女性,32歲。發(fā)熱、多關(guān)節(jié)疼痛、雙側(cè)胸腔積液、尿蛋白ANA(+),SSA(+),Sm(+)。首選治療的藥物是A:非甾體抗炎藥B:小劑量糖皮質(zhì)激素C:免疫抑制劑

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