(完整版)藥理學(xué)試題及答案2014-6

藥理學(xué)考試-基礎(chǔ)部分姓名： 科室：一、單項(xiàng)選擇（每題 1分）：、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是、吸收快慢、作用強(qiáng)弱、體內(nèi)消除速度、藥時(shí)曲線下面積代表、藥物血漿半衰期、藥物的分布容積、生物利用度、以近似血漿半衰期的時(shí)間間隔給藥，為迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)血濃度，可以首次劑量、增加半倍、增加1倍C、增加2倍D、增加3倍E、增加4倍4、某藥的半衰期是 7h，如果按每次 0.3g，一天給藥3次，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度所需時(shí)間是、5～10h、10～16h、17～23h、24～28h、28～36h、恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為、有效血濃度、穩(wěn)態(tài)血藥濃度、中毒濃度、藥物吸收到達(dá)血漿穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)意味著、藥物作用最強(qiáng)、藥物吸收過(guò)程已完成C、藥物消除過(guò)程正開(kāi)始D、藥物的吸收速度與消除速率達(dá)到平衡、藥物在體內(nèi)分布達(dá)到平衡、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物有關(guān)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的描述中錯(cuò)誤的是、增加劑量能升高穩(wěn)態(tài)血藥濃度、劑量大小可影響穩(wěn)態(tài)血藥濃度到達(dá)時(shí)間C、首次劑量加倍，按原間隔給藥可迅速達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度D、定時(shí)恒量給藥必須經(jīng) 4～6個(gè)半衰期才可達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度、定時(shí)恒量給藥達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間與清除率有關(guān)、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物，其消除半衰期、與用藥劑量有關(guān)、與給藥途徑有關(guān)、與上述因素均無(wú)關(guān)9、血漿半衰期(一級(jí)動(dòng)力學(xué))的理解，不正確是、是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間、能反映體內(nèi)藥量的消除速度C、依據(jù)其可調(diào)節(jié)給藥間隔時(shí)間D、其長(zhǎng)短與原血漿濃度有關(guān)E、一次給藥后經(jīng) 4～5個(gè)半衰期就基本消除10、體內(nèi)藥量相等時(shí)， Vd小藥物比 Vd大的藥物、血漿濃度較低、血漿蛋白結(jié)合較少、能達(dá)到的治療效果較強(qiáng)、下列敘述中，哪一項(xiàng)與表觀分布容積(Vd)的概念不符A、Vd是指體內(nèi)藥物達(dá)動(dòng)態(tài)平衡時(shí)，體內(nèi)藥量與血藥濃度的比值B、Vd的單位為 L或L／kgC、Vd大小反映分布程度和組織結(jié)合程度D、Vd與藥物的脂溶性無(wú)關(guān)E、Vd與藥物的血漿蛋白結(jié)合率有關(guān)、下列關(guān)于房室概念的描述錯(cuò)誤的是、它反映藥物在體內(nèi)分卻速率的快慢、在體內(nèi)均勻分布稱一室模型C、二室模型的中央室包括血漿及血流充盈的組織D、血流量少不能立即與中央室達(dá)平衡者為周邊室、分布平衡時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)速率相等的組織可視為一室、影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的因素不包括、藥物的脂溶性、藥物的解離度、藥物與生物膜接觸面的大小、藥物消除的零級(jí)動(dòng)力學(xué)是指、消除半衰期與給藥劑量有關(guān)、血漿濃度達(dá)到穩(wěn)定水平、藥物消除到零的時(shí)間、下列有關(guān)一級(jí)藥動(dòng)學(xué)的描述，錯(cuò)誤的是、血漿藥物消除速率與血漿藥物濃度成正比、單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體內(nèi)藥物按恒比消除C、大多數(shù)藥物在體內(nèi)符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除D、單位時(shí)間機(jī)體內(nèi)藥物消除量恒定、消除半衰期恒定、關(guān)于一室模型的敘述中，錯(cuò)誤的是、各組織器官的藥物濃度相等、藥物在各組織器官間的轉(zhuǎn)運(yùn)速率相似C、血漿藥物濃度與組織藥物濃度快速達(dá)到平衡D、血漿藥物濃度高低可反映組織中藥物濃度高低、各組織間藥物濃度不一定相等、對(duì)藥時(shí)曲線的敘述中，錯(cuò)誤的是、可反映血藥濃度隨時(shí)間推移而發(fā)生的變化、橫坐標(biāo)為時(shí)間，縱坐標(biāo)為血藥濃度、血藥濃度變化可反映作用部位藥物濃度變化、藥物在體內(nèi)的半衰期依賴于、血藥濃度、分布容積、給藥劑量、藥物排泄的主要器官是A、腎臟 B、膽管 C、汗腺D、乳腺 E、胃腸道、藥物的首過(guò)消除可能發(fā)生于、舌下給藥后、吸入給藥后C、口服給藥后D、靜脈注射后、皮下給藥后、下列關(guān)于肝藥酶的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的、存在于肝及其他許多內(nèi)臟器官、其作用不限于使底物氧化C、對(duì)藥物的選擇性不高D、肝藥酶是肝臟微粒體混合功能酶系統(tǒng)的簡(jiǎn)稱、個(gè)體差異大，且易受多種因素影響、下列關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述中錯(cuò)誤的是、使肝藥酶的活性增加、可能加速本身被肝藥酶的代謝C、可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝D、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度降低、促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是、單胺氧化酶、細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)、膽堿酯酶、下列關(guān)于藥物體內(nèi)轉(zhuǎn)化的敘述中錯(cuò)誤的是、藥物的消除方式是體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化、藥物體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化主要依靠細(xì)胞色素P450、肝藥酶的作用專一性很低、有些藥物能誘導(dǎo)肝藥酶活性、不符合藥物代謝的敘述是、代謝和排泄統(tǒng)稱為消除、所有藥物在體內(nèi)均經(jīng)代謝后排出體外、藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是指、藥物的活化、藥物的滅活、藥物的吸收、不影響藥物分布的因素有A、肝腸循環(huán) B、血漿蛋白結(jié)合率C、膜通透性 D、體液pH值、特殊生理屏障、藥物通過(guò)血液進(jìn)入組織器官的過(guò)程稱A、吸收 B、分布C、貯存 D、再分布 E、排泄、藥物與血漿蛋白結(jié)合、是不可逆的、加速藥物在體內(nèi)的分布、促進(jìn)藥物的排泄、藥物肝腸循環(huán)影響藥物在體內(nèi)的A、起效快慢 B、代謝快慢C、分布程度 D、作用持續(xù)時(shí)間、血漿蛋白結(jié)合率、下列關(guān)于藥物吸收的敘述中錯(cuò)誤的是、吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程、皮下或肌注給藥通過(guò)毛細(xì)血管壁吸收C、口服給藥通過(guò)首過(guò)消除而使吸收減少D、舌下或直腸給藥可因首過(guò)消除而降低藥效、皮膚給藥大多數(shù)藥物都不易吸收、酸化尿液時(shí)，可以使弱堿性藥物經(jīng)腎排泄時(shí)、解離多，再吸收多，排出慢、解離少，再吸收多，排出慢、解離多，再吸收少，排出慢、弱酸性藥物在堿性尿液中、解離多，在腎小管再吸收多，排泄慢、解離少，再吸收多，排泄慢、解離多，再吸收多，排泄快、堿化尿液可使弱堿性藥物、解離少，再吸收多，排泄慢、解離多，再吸收少，排泄慢、排泄速度不變、評(píng)價(jià)藥物吸收程度的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)是A、藥-時(shí)曲線下面積 B、清除率C、消除半衰期 D、藥峰濃度E、表觀分布容積36、藥物的pKa值是指其A、90％解離時(shí)的 pH值B、99％解離時(shí)的 pH值C、50％解離時(shí)的 pH值D、10％解離時(shí)的 pH值E、全部解離時(shí)的 pH值37、體液的pH值影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)是因?yàn)樗淖兞怂幬锏腁、穩(wěn)定性 B、脂溶性C、pKa D、離解度E、溶解度、藥物經(jīng)下列過(guò)程時(shí)，何者屬主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、腎小管再吸收、腎小管分泌、胃黏膜吸收、下列關(guān)于藥物主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的敘述錯(cuò)誤的是、要消耗能量、可受其他化學(xué)品的干擾、轉(zhuǎn)運(yùn)速度有飽和現(xiàn)象、脂溶性藥物在體內(nèi)通過(guò)生物膜的方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散 D、膜孔濾過(guò)、離子通道轉(zhuǎn)運(yùn)、肝腸循環(huán)定義是、藥物在肝臟和小腸間往返循環(huán)的過(guò)程、藥物在肝臟和大腸間往返循環(huán)的過(guò)程C、藥物在肝臟和十二指腸間往返循環(huán)的過(guò)程D、藥物經(jīng)十二指腸吸收后，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化再入血被吸收的過(guò)程、藥物自膽汁排泄到十二指腸后，在腸道被再吸收又回到肝臟的過(guò)程、決定藥物起效快慢的最主要因素是、生物利用度、個(gè)體差異、消除速率常數(shù)、大多數(shù)藥物通過(guò)生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是A、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn) B、簡(jiǎn)單擴(kuò)散C、易化擴(kuò)散 D、吞噬作用E、孔道轉(zhuǎn)運(yùn)、下列關(guān)于競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的敘述錯(cuò)誤的是、與激動(dòng)藥的作用受體相同、可使激動(dòng)藥量效曲線右移C、不影響激動(dòng)藥的量效曲線的最大效應(yīng)D、不影響藥物的效能、能與受體發(fā)生不可逆的結(jié)合、下列屬于局部作用的是、普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用、利多卡因的抗心律失常作用、硫噴妥鈉的麻醉作用、機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生某種依賴性，一旦停藥會(huì)產(chǎn)生戒斷癥狀，稱為A、習(xí)慣性 B、耐受性C、過(guò)敏性 D、成癮性、停藥反應(yīng)、麻黃堿短期內(nèi)用藥數(shù)次，效應(yīng)降低，稱為A、習(xí)慣性 B、快速耐受性C、成癮性 D、抗藥性E、依賴性、下列關(guān)于受體拮抗藥的描述中，錯(cuò)誤的是、有親和力，有些具有內(nèi)在活性、無(wú)激動(dòng)受體的作用、可與受體結(jié)合，而阻斷激動(dòng)藥與受體的結(jié)合、完全激動(dòng)藥的概念是、與受體有較強(qiáng)的親和力和較強(qiáng)的內(nèi)在活性、與受體有較強(qiáng)親和力，無(wú)內(nèi)在活性C、與受體有較弱的親和力和較弱的內(nèi)在活性D、與受體有較弱的親和力，無(wú)內(nèi)在活性、以上都不對(duì)、對(duì)受體親和力高的藥物在機(jī)體內(nèi)A、排泄慢 B、起效快C、吸收快 D、產(chǎn)生作用所需的濃度較低、產(chǎn)生作用所需濃度較高、下列藥物中治療指數(shù)最大的是A、A藥LD50=50mgED50=5mgB、B藥LD50=100mgED50=50mgC、C藥LD50=500mgED50=250mgD、D藥LD50=50mgED50=10mgE、E藥LD50=100mgED50=25mg、治療指數(shù)的意義是、治療量與不正常反應(yīng)率之比、治療劑量與中毒劑量之比、藥物適應(yīng)證的數(shù)目、下列可表示藥物安全性的參數(shù)是、最小有效量、極量、半數(shù)有效量54、幾種藥物相比較時(shí)，藥物的 LD50越大，則其、毒性越大、毒性越小、治療指數(shù)越高55、藥物的半數(shù)致死量 (LD50)用以表示、抗生素殺死一半細(xì)菌的劑量、抗寄生蟲藥殺死一半寄生蟲的劑量、致死量的一半、質(zhì)反應(yīng)曲線可以為用藥提供的參考是、藥物的毒性性質(zhì)、藥物的療效大小、藥物的體內(nèi)過(guò)程、與藥物過(guò)敏反應(yīng)關(guān)系較大的是、劑量大小、藥物毒性大小、用藥途徑、后遺效應(yīng)是指、大劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)、血藥濃度已降至最低有效濃度以下，仍殘存的生物效應(yīng)C、治療劑量下出現(xiàn)的不良反應(yīng)D、僅發(fā)生于個(gè)別人的不良反應(yīng)、突然停藥后，原有疾病再次出現(xiàn)并加劇、對(duì)于藥物毒性反應(yīng)的描述中錯(cuò)誤的是、一次性用藥劑量過(guò)大、長(zhǎng)期用藥逐漸蓄積、高敏性病人、以下哪項(xiàng)不屬于不良反應(yīng)、久服四環(huán)素引起偽膜性腸炎、服用麻黃堿引起中樞興奮癥狀C、肌注青霉素 G鉀鹽引起局部疼痛D、眼科檢查用后馬托品后瞳孔擴(kuò)大、口服硝苯地平引起踝部水腫、肌注阿托品治療腸絞痛，引起口干屬于、治療作用、后遺效應(yīng)、副作用、對(duì)藥物副作用的正確描述是、用藥劑量過(guò)大引起的反應(yīng)、藥物轉(zhuǎn)化為抗原后引起的反應(yīng)C、與治療作用可以互相轉(zhuǎn)化的作用D、藥物治療后所引起的不良反應(yīng)、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)所引起的不良后果、選擇性低的藥物，在臨床治療時(shí)往往、毒性較大、副作用較多、藥理作用較弱、藥物選擇性取決于、藥物劑量小、藥物脂溶性大小、用強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全，其對(duì)心臟的作用屬于、局部作用、吸收作用C、繼發(fā)性作用D、選擇性作用、特異性作用、副作用發(fā)生在、治療量、少數(shù)病人、低于治療量、多數(shù)病人、大劑量、長(zhǎng)期應(yīng)用、藥物的內(nèi)在活性是指、藥物穿透生物膜的能力、藥物脂溶性的強(qiáng)弱、藥物與受體結(jié)合后，激動(dòng)受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力、藥物的效價(jià)是指、藥物達(dá)到一定效應(yīng)時(shí)所需的劑量、引起50％動(dòng)物陽(yáng)性反應(yīng)的劑量、藥物的最大效應(yīng)、藥物作用的兩重性指、既有對(duì)因治療作用，又有對(duì)癥治療作用、既有副作用，又有毒性作用、既有原發(fā)作用，又有繼發(fā)作用、副作用的產(chǎn)生是由于、病人的特異性體質(zhì)、用藥劑量過(guò)大、藥物的安全范圍小、長(zhǎng)期使用普萘洛爾停藥后血壓突然升高屬于、變態(tài)反應(yīng)、特異質(zhì)反應(yīng)、快速耐受性、藥物的特異性作用機(jī)制不包括、激動(dòng)或拮抗受體、影響離子通道C、影響自身活性物質(zhì)D、改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)、影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素分泌泌、下列關(guān)于老年人用藥中，錯(cuò)誤的是、對(duì)藥物的反應(yīng)性與成人可有不同、對(duì)某些藥物的反應(yīng)特別敏感、老年人對(duì)藥物的反應(yīng)與成人不同，反映在藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)上、先天性遺傳異常對(duì)藥物的藥理學(xué)作用影響主要表現(xiàn)在、口服吸收速度不同、藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常、以上都有可能、下列敘述中，哪項(xiàng)不符合吸入給藥的特點(diǎn)、大多數(shù)藥物可經(jīng)吸入途徑給藥、吸收迅速，起效快、給藥劑量難控制、從機(jī)體來(lái)說(shuō)，影響藥物吸收的因素不包括、藥物脂溶性、胃腸道pH、胃腸運(yùn)動(dòng)、吸收部位血流、從藥物本身來(lái)說(shuō)，影響藥物吸收的因素有、藥品包裝、給藥途徑、生產(chǎn)廠家、弱堿性藥物、在酸性環(huán)境中易跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)、在胃中易于吸收、堿化尿液可加速其排泄、病原微生物對(duì)抗菌藥的耐受性降低的現(xiàn)象稱為、耐受性、耐藥性C、成癮性D、習(xí)慣性、快速耐受性、細(xì)菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥性的機(jī)制不包括A、PBPs增多、細(xì)菌產(chǎn)生了水解酶C、細(xì)菌細(xì)胞膜對(duì)藥物通透性改變D、細(xì)菌產(chǎn)生了大量 PABA(對(duì)氨苯甲酸)、細(xì)菌產(chǎn)生了鈍化酶81、有關(guān)抗菌后效應(yīng) (PAE)的敘述中，錯(cuò)誤的是、是指藥物濃度降至最小有效濃度以下，仍有抑菌作用的現(xiàn)象、幾乎所有的抗菌藥物都有PAEC、PAE大小與藥物濃度及接觸時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)D、利用PAE可延長(zhǎng)給藥間隔，減少給藥次數(shù)E、只有部分抗菌藥物具有 PAE、抗菌藥物作用機(jī)制不包括、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、抑制細(xì)胞膜功能、抑制受體介導(dǎo)的信息傳遞、抗菌藥聯(lián)合用藥的目的不包括、治療混合感染、擴(kuò)大抗菌范圍、降低毒副作用、下列屬于繁殖期殺菌藥的是、氨基糖苷類、頭孢菌素類、四環(huán)素類85、與核蛋白 30s亞基結(jié)合，阻止氨基酰tRNA進(jìn)入A位的抗菌藥是、四環(huán)素、紅霉素、林可霉素、安全系數(shù)是指A、LD50／ED50B、ED95／LD5C、LD5／ED50D、ED50／LD50E、LD1／ED99、對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染可用、羧芐西林、慶大霉素、頭孢氨芐、頭孢氨芐、紅霉素、四環(huán)素、苯唑西林、頭孢氨芐、慶大霉素88、在β-內(nèi)酰胺類抗生素中腎毒性較強(qiáng)的是、苯唑西林、阿莫西林、頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的是、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢氨芐、克拉維酸與阿莫兩林配伍使用是因前者可、減少阿莫西林的不良反應(yīng)、擴(kuò)大阿莫西林的抗菌譜、提高阿莫西林的生物利用度、與阿莫西林作用特點(diǎn)不符合的是、胃腸道吸收迅速完全、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似C、生物利用度 50％D、對(duì)肺炎雙球菌、變形桿菌殺菌作用強(qiáng)、抗幽門螺桿菌活性較強(qiáng)、對(duì)阿莫西林?jǐn)⑹鲥e(cuò)誤的是、對(duì)肺炎雙球菌、變形桿菌的殺菌作用較氨芐西林弱、胃腸道吸收良好C、為對(duì)位羥基氨芐西林D、抗菌譜、抗菌活性與氨芐西林相似、用于呼吸道感染的治療、對(duì)耐藥金葡菌感染治療有效的半合成青霉素是A、青霉素V、苯唑西林、阿莫西林、治療鉤端螺旋體病應(yīng)首選的抗生素是A、青霉素G、氯霉素、紅霉素95、青霉素G最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是、肝腎損害、耳毒性、胃腸道反應(yīng)、關(guān)于青霉素的敘述，錯(cuò)誤的是、化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，水溶液易分解、口服完全不能吸收，只能肌注給藥、耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素V B、氨芐西林C、雙氯西林 D、羧芐西林E、磺芐西林、下列不屬于青霉素的抗菌譜的是A、腦膜炎雙球菌 B、肺炎球菌C、破傷風(fēng)桿菌 D、傷寒桿菌E、鉤端螺旋體、那種細(xì)菌對(duì)青霉素不敏感、革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陰性球菌、各種螺旋體、對(duì)革蘭陰性菌效果好，而對(duì)革蘭陽(yáng)性菌效果差的半合成青霉素是A、青霉素G B、派拉西林C、匹氨西林 D、美西林E、阿莫西林二、簡(jiǎn)答（每題 10分）：1.一代、二代、三代頭孢主要藥物 4.影像藥物吸收的因素有哪些？（每代最少3個(gè)）？2.藥物的不良反應(yīng)有哪些？ 5.抗菌藥物聯(lián)合用藥的指征？3.抗菌藥物臨床應(yīng)用基本原則姓名

答題紙科室

成績(jī)1

2

3

4

5

6

7

8

9

10E

E

B

E

B

D

B

E

D

C11D

12B

13D

14C

15D

16A

17D

18C

19A

20C21A

22D

23B

24A

25B

26C

27A

28B

29C

30D31D

32D

33C

34A

35A

36C

37D

38B

39D

40B41E

42C

43B

44E

45A

46D

47B

48C

49A

50D51A

52C

53C

54B

55D

56C

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60D61E

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63B

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65D

66C

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70D71C

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