專科護士心得體會課件

新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室

新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手1培訓(xùn)心得體會

首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長給了我這次培訓(xùn)學習的機會，通過這次培訓(xùn)學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向。

在新疆醫(yī)科大學一附院為期2個月的?？婆嘤?xùn)中，共分為兩大部分：理論和實踐各一個月。培訓(xùn)心得體會

首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護2具體體會如下：1、加強手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識的學習，手術(shù)相關(guān)的解剖學、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。手術(shù)室護士并不是只需單純地配合手術(shù)，因為，在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外，還需有隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作的能力。

具體體會如下：1、加強手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識的學習，手術(shù)相關(guān)的解3

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機動恒定預(yù)設(shè)好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。對比醫(yī)學院所有器械從清洗到滅菌完全有次供完成的一條龍服務(wù)和我院今年才初步完成的手術(shù)室器械交接供應(yīng)室的流程，不難看出我院在這方面還有一段路要走。

保質(zhì)期六個月

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說43、熟知手術(shù)步驟，按順序準備用物。許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術(shù)的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。

3、熟知手術(shù)步驟，按順序準備用物。許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均54、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術(shù)習慣，更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間4、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需6?？谱o士心得體會課件7?？谱o士心得體會課件8風險管理

是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化這些風險所造成的影響，并推行整體的風險管理策略,令機構(gòu)得到最大的好處.風險管理是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化9IcebergTheoryofError

「錯誤」的冰山理論IcebergTheoryofError

「錯誤」10SwissCheeseModel

奶酪模式SwissCheeseModel

11SwissCheeseModelModifiedfromReason,1991?1991,JamesReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatoryNarrownessIncompleteProceduresMixedMessagesProductionPressuresResponsibilityShiftingInadequateTrainingAttentionDistractionsDeferredMaintenanceClumsyTechnologyLATENTFAILURES奶酪模式分析圖SwissCheeseModelModifiedfro12風險管理1.手術(shù)室的風險-對病人錯誤的手術(shù)異物遺留術(shù)中失火用藥失誤麻醉傷害手術(shù)體位造成的傷害問題設(shè)備造成的傷害風險管理1.手術(shù)室的風險-對病人13風險管理2.手術(shù)室的風險-對手術(shù)人員

針刺傷壓力過重放射暴露生化危險風險管理2.手術(shù)室的風險-對手術(shù)人員14錯誤手術(shù)—Surgicalmistakes手術(shù)病人錯誤手術(shù)部位錯誤手術(shù)實施錯誤錯誤手術(shù)—Surgicalmistakes手術(shù)病人錯誤15病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When

查對方法/How

病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When16查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號臨床診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、擬行麻醉方式攜帶病歷、術(shù)中用物、皮膚情況藥物過敏史影象學檢查結(jié)果、實驗室檢查等

查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號17查對時間

訪視病人時：

術(shù)前日，巡回護士、麻醉醫(yī)生核對接病人時：

手術(shù)當日，護理員根據(jù)手術(shù)通知單及病歷與病房護士核對進入手術(shù)間時：

巡回護士、麻醉醫(yī)生與病人及病歷核對麻醉開始前：

手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生與巡回護士核對查對時間

訪視病人時：18核對方法清醒患者：姓名自述手術(shù)名稱手術(shù)部位主刀醫(yī)生非清醒患者：

手術(shù)醫(yī)生

誦讀核對

麻醉醫(yī)生手術(shù)護士核對方法清醒患者：19TimeOutTimeOut20手術(shù)器械上timeout標示手術(shù)器械上timeout標示21MarkingtheSiteMarkingtheSite22病是上帝給你的,手是上帝給我的,用上帝給我的手醫(yī)治上帝給你的病病是上帝給你的,23謝謝！謝謝！24新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室專科護士培訓(xùn)心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室

新疆醫(yī)科大一附院手術(shù)室?？谱o士培訓(xùn)心得體會和田地區(qū)人民醫(yī)院手25培訓(xùn)心得體會

首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長給了我這次培訓(xùn)學習的機會，通過這次培訓(xùn)學習，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，明確了自己今后的學習發(fā)展方向。

在新疆醫(yī)科大學一附院為期2個月的?？婆嘤?xùn)中，共分為兩大部分：理論和實踐各一個月。培訓(xùn)心得體會

首先我很感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護26具體體會如下：1、加強手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識的學習，手術(shù)相關(guān)的解剖學、無菌技術(shù)原則、急危重患者的搶救以及醫(yī)院感染等知識。手術(shù)室護士并不是只需單純地配合手術(shù)，因為，在除了配合完成計劃安排的手術(shù)以外，還需有隨時接受危、急、傷病人的手術(shù)搶救工作的能力。

具體體會如下：1、加強手術(shù)室基礎(chǔ)理論知識的學習，手術(shù)相關(guān)的解27

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說器械的清洗比滅菌更重要，是因為：（1）清洗是可人為調(diào)控的，滅菌多為機動恒定預(yù)設(shè)好的；（2）沒有徹底的清洗，就沒有保障的滅菌。對比醫(yī)學院所有器械從清洗到滅菌完全有次供完成的一條龍服務(wù)和我院今年才初步完成的手術(shù)室器械交接供應(yīng)室的流程，不難看出我院在這方面還有一段路要走。

保質(zhì)期六個月

2、器械清洗：清洗比滅菌更重要，之所以說283、熟知手術(shù)步驟，按順序準備用物。許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均為由表及內(nèi)，由周邊向中心的操作。不論是在臺上還是在臺下的護士，只要熟悉手術(shù)的步驟，按順序準備用物，就不會因慌忙而緊張，因雜亂而無序。能做到這一點，足以能達到“主動配合”的作用。

3、熟知手術(shù)步驟，按順序準備用物。許多手術(shù)的步驟是常規(guī)的，均294、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需要熟悉每個醫(yī)生的手術(shù)習慣，更需要掌握各種各樣儀器設(shè)備的性能、操作程序、消毒滅菌方法以及相應(yīng)的保養(yǎng)與維護。手術(shù)是由醫(yī)生、麻醉醫(yī)師、護士等人組成的一個團隊合作的過程，手術(shù)的成功是大家努力的結(jié)果。合理安排空間4、一名優(yōu)秀的手術(shù)室護士不僅需要掌握各種手術(shù)的基本步驟，也需30?？谱o士心得體會課件31專科護士心得體會課件32風險管理

是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化這些風險所造成的影響，并推行整體的風險管理策略,令機構(gòu)得到最大的好處.風險管理是一個過程，有系統(tǒng)地，廣泛地確認嚴重風險，量化33IcebergTheoryofError

「錯誤」的冰山理論IcebergTheoryofError

「錯誤」34SwissCheeseModel

奶酪模式SwissCheeseModel

35SwissCheeseModelModifiedfromReason,1991?1991,JamesReasonTriggersDEFENSESAccidentRegulatoryNarrownessIncompleteProceduresMixedMessagesProductionPressuresResponsibilityShiftingInadequateTrainingAttentionDistractionsDeferredMaintenanceClumsyTechnologyLATENTFAILURES奶酪模式分析圖SwissCheeseModelModifiedfro36風險管理1.手術(shù)室的風險-對病人錯誤的手術(shù)異物遺留術(shù)中失火用藥失誤麻醉傷害手術(shù)體位造成的傷害問題設(shè)備造成的傷害風險管理1.手術(shù)室的風險-對病人37風險管理2.手術(shù)室的風險-對手術(shù)人員

針刺傷壓力過重放射暴露生化危險風險管理2.手術(shù)室的風險-對手術(shù)人員38錯誤手術(shù)—Surgicalmistakes手術(shù)病人錯誤手術(shù)部位錯誤手術(shù)實施錯誤錯誤手術(shù)—Surgicalmistakes手術(shù)病人錯誤39病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When

查對方法/How

病人查對制度查對內(nèi)容/what查對時間/When40查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號臨床診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、擬行麻醉方式攜帶病歷、術(shù)中用物、皮膚情況藥物過敏史影象學檢查結(jié)果、實驗室檢查等

查對內(nèi)容

患者姓名、性別、年齡、病房、病案號41查對時間

訪視病人時：

術(shù)前日，巡回護士、麻醉醫(yī)生核對接病人時：

手術(shù)當日，護理員根據(jù)手術(shù)通知單及病歷與病房護士核對進入手術(shù)間時：

巡回護士、麻醉醫(yī)生與病人及病歷核對麻醉開始前：

手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生與巡回護士核對查對時間

訪視病人時：42核對方法清醒患者：姓名自述手術(shù)名稱手術(shù)部位主刀醫(yī)生非清醒患者：