彈性排班的調(diào)配原則課件

彈性排班的調(diào)配原則清河縣人民醫(yī)院內(nèi)一科徐艷華彈性排班的調(diào)配原則一、彈性排班的概念

二、護理人力資源調(diào)配實施方案三、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配預按四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程五、院方制定的彈性排班原則六、科室制定的彈性排班制度七、彈性排班臨床實際應用什么是彈性排班一、彈性排班概述

彈性排班，簡單點說就是根據(jù)服務對象的高低峰進行靈活調(diào)置工作人員，避免出現(xiàn)高峰人手不足，低峰人員空閑的情況。一般就是高峰停休，低峰放班，或正常安排休息，但同時安排一波人員隨時開機，做到隨叫隨到。二、護理人力資源調(diào)配實施方案2、護士人力調(diào)配依照層級管理原則實施，當科室出現(xiàn)護理人力資源相對短缺，影響科室正常開展工作時，首先由護士長在科內(nèi)協(xié)調(diào)解決，保證護理工作的正常運行。在本科內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時，護士長向護理部提出書面申請，護理部安排人員對繁忙科室進行支援。（1）被支援科室要對支援人員或科室按人員層級（N0—N3）支付每日60—120元，與科室護士技術相當能按崗上任的支付每小時24元，20天以上（含20天）按本科室同級人員待遇支付。二、護理人力資源調(diào)配實施方案（2）支援人員應服從被支援科室的管理規(guī)定，與被支援科室護士一樣服從護士長的安排，堅守崗位，保證工作質(zhì)量，否則不予支付。（3）在本科室被調(diào)配或在護理部被調(diào)配的人員如是利用自己的休息時間支援時，報酬應按（1）中的規(guī)定支付本人；如是科室安排應按（1）中的規(guī)定支付本人70%，歸科室30%。3、（1）各科護士長每年上報護理部應激狀態(tài)下護理人員名單（各層次人員都要有）；護理部梯隊以此為據(jù)，按突發(fā)事件情況進行調(diào)配。二、護理人力資源調(diào)配實施方案（2）全院護士在科室報名提出書面申請，各科護士長匯總后報護理部備案，作為人力資源儲備，根據(jù)科室申請進行調(diào)配。4、科室要充分發(fā)揮每個護士的主觀能動性，因人施用。（1）各科護士長必須合理安排好本科內(nèi)的人力資源，并確定在特殊情況下替代人選，各科必須安排好備班，備班者電話保持暢通，做到隨叫隨到。（2）各科護士長根據(jù)工作量、危重病人比例、手術數(shù)、床位使用率及時調(diào)整護理人員，實行彈性排。二、護理人力資源調(diào)配實施方案

（3）各科遇到下列情況之一時，原則上先由護士長在本科內(nèi)進行調(diào)配：①科室加床數(shù)超過規(guī)定床位的；②各類重大搶救，需要安排臨時特護的；③危重病人（病危）大于3人；④有長期休病假（病假大于3個月）。三、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配預按為保證病人安全，確保緊急狀態(tài)下迅速調(diào)配護理人員到位，特制定緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預按。1、建立以分管院長領導，以護理部主任為組長、護士長為成員的護理人力應急調(diào)配領導小組。2、范遇到突發(fā)公共衛(wèi)生事件、緊急醫(yī)療搶救、特殊急危重病人護理、病房緊急缺編等突發(fā)事件，各科應及時向護理部報告。三、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配預按4、護理部接到報告后，應立即啟動緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)預按，由護理人力資源應急調(diào)配小組統(tǒng)一指揮，協(xié)助各方面的工作，各科室應本著以大局為重的原則，服從醫(yī)院和護理人力應急調(diào)配小組的調(diào)配，不得以任何理由推諉、拒絕。5、護理應急調(diào)配小組成員必須保持24小時通訊暢通，遇到緊急情況時，護理部主任直接與各科室護士長聯(lián)系，安排可調(diào)配人員，及時有效上崗。四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程

遇有以下特殊情況，需臨時調(diào)配護理人員時，全院在崗護士要服從統(tǒng)一安排↓緊急狀態(tài)包括：在崗人員不能堅持正常工作、突發(fā)事件、特殊任務、緊急醫(yī)療搶救、特殊危重病人護理、病房緊急缺編↓有緊急狀態(tài)發(fā)生，護理人員能逐級上報四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程↓正常情況，由護理部調(diào)配人員：節(jié)假日，由總值班、護理部統(tǒng)一調(diào)配人員↓↓科室護士長應按預按，安排備班人員保持聯(lián)絡通暢四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程醫(yī)院人力資源調(diào)配第一梯隊為在崗護士、護士長；第二梯隊為非在崗護理人員↓當出現(xiàn)崗位人員不適應工作需要時，首先通護士長在本科內(nèi)安排調(diào)配護理人員↓四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程護理單元調(diào)配人力有困難，報告護理部調(diào)配人員↓如參加特殊情況工作人員有病、事假、異常情況，由本科護士代替↓替代護士到崗后，有情況的護士方能離崗四、緊急狀態(tài)下對護理人員調(diào)配流程每次緊急調(diào)配人力后，及時總結。分析效果，表獎有功人員，修正梯隊人員↓五、彈性排班原則4、排班要滿足患者需要和護士的意愿，均衡各班次工作量，配備合理數(shù)量的護士，保證工作的連續(xù)性，保證護士正常休息。每名責任護士平均負責患者的數(shù)量不超過8個，夜間不超過30個，急診和危重患者多的科室不超過20個。5、人員結構合理，確保病人安全。排班時應根據(jù)病人情況、護理人員的數(shù)量、水平等按層級進行有效組合，做到新老搭配、優(yōu)勢互補，保證病人安全，防范護理糾紛。五、彈性排班原則6、新入職護士、助理護士須經(jīng)培訓、臨床帶教、考試合格報護理部進行審核，合格后方可安排獨自上崗。7、排班要保證護理工作質(zhì)量，適當調(diào)配不同層次的護理人員，最大限度地發(fā)揮不同年資、不同職稱、不同工作能力的護理人員的作用。六、彈性排班制度4、每日安排一名應急護士，隨叫隨到，負責處理各種應急情況。5、意外情況的班次調(diào)整：

護士遭遇突發(fā)情況需臨時調(diào)整班次者，首先應自行和其他護理人員在不影響他人班次的情況下調(diào)整班次，如調(diào)整不開者提前通知護士長，護士長根據(jù)科室護理工作的繁重程度，在保證護理工作順利進行的情況下給予安排。安排原則：六、彈性排班制度

（1）護士長通知休息的護士承擔請假護士的工作。給休息來加班的護士發(fā)放加班費，費用從請假護士工資、獎金中扣除。

（2）如休班人員不能承擔時，護士長安排行政班護士或責任護士來承擔，所扣休班護士的工資、獎金由所有行政班護士分發(fā)。

（3）如遇有休長假者（請假時間≥7天者），所扣休班者的工資、獎金由科室所有護理人員根據(jù)休班期間的工作量分發(fā)。七、彈性排班臨床應用彈性排班的臨床應用主要是根據(jù)彈性排班原則和彈性排班制度再結合臨床病人護理需求及數(shù)量的改變而隨時調(diào)整值班模式。

一般情況下，凡是需要調(diào)整值班模式都是在病員量增多時，應急性的調(diào)整，首先要保證患者的治療能夠及時完成的情況下，做好其他護理服務。在本院現(xiàn)行值班模式的基礎上可以調(diào)整的，目前我知道的應急性排班模式現(xiàn)有兩套方案：七、彈性排