事故報(bào)告急救與避災(zāi)課件

事故報(bào)告急救與避災(zāi)授課人：王云二О一六年七月——國家注冊安全工程師事故報(bào)告急救與避災(zāi)事故報(bào)告急救與避災(zāi)授課人：王云二О一六年七月——國家注冊安全1第一節(jié)事故報(bào)告事故報(bào)告急救與避災(zāi)第一節(jié)事故報(bào)告事故報(bào)告急救與避災(zāi)2《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》都明確規(guī)定，事故發(fā)生后，事故發(fā)生單位應(yīng)迅速報(bào)告相關(guān)部門，及時(shí)處理事故現(xiàn)場情況，配合事故調(diào)查部門做好事故的調(diào)查取證、傷亡事故分析工作。同時(shí)，事故發(fā)生單位還應(yīng)從事故處理結(jié)果中吸取教訓(xùn)，指導(dǎo)安全生產(chǎn)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和3事故報(bào)告的要求事故報(bào)告是生產(chǎn)經(jīng)營單位的義務(wù)?！渡a(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》要求事故報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，任何單位和個(gè)人對事故不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或者瞞報(bào)，不得阻撓和干涉對事故的報(bào)告。

(1)事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故或者較大涉險(xiǎn)事故，其單位負(fù)責(zé)人接到事故信息報(bào)告后應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。事故報(bào)告急救與避災(zāi)事故報(bào)告的要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)4(2)發(fā)生較大以上生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生單位在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告省級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。(3)發(fā)生重大、特別重大生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級、省級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的同時(shí)，可以立即報(bào)告國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局。(4)事故信息報(bào)告后出現(xiàn)新情況的，負(fù)責(zé)事故報(bào)告的單位應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定及時(shí)續(xù)報(bào)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)發(fā)生較大以上生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生單位在1小時(shí)內(nèi)報(bào)5較大涉險(xiǎn)事故、一般事故、較大事故每日至少續(xù)報(bào)1次；重大事故、特別重大事故每日至少續(xù)報(bào)2次。(5)自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)(道路交通、火災(zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi))，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)于當(dāng)日續(xù)報(bào)。(6)事故發(fā)生單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即啟動事故相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，或者采取有效措施，組織搶救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。事故報(bào)告急救與避災(zāi)較大涉險(xiǎn)事故、一般事故、較大事故每日至少續(xù)報(bào)1次；事故報(bào)告急6二、事故報(bào)告的內(nèi)容

(1)報(bào)告事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：①事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)、產(chǎn)能等基本情況。②事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場情況。③事故的簡要經(jīng)過(包括應(yīng)急救援情況)。④事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù))和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失。⑤已經(jīng)采取的措施。⑥其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、事故報(bào)告的內(nèi)容事故報(bào)告急救與避災(zāi)7(2)使用電話快報(bào)的事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：①事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)。②事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。③事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù))。事故具體情況暫時(shí)不清楚的，負(fù)責(zé)事故報(bào)告的單位可以先報(bào)事故概況，隨后補(bǔ)報(bào)事故全面情況。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)使用電話快報(bào)的事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：事故報(bào)告急8第二節(jié)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)第二節(jié)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)9

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(1)當(dāng)工作面發(fā)現(xiàn)冒頂預(yù)兆，而又來不及采取措施防止頂板冒落時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)迅速離開危險(xiǎn)區(qū)域，撤退到安全地點(diǎn)，若被堵地點(diǎn)有電話，應(yīng)立即向調(diào)度室匯報(bào)災(zāi)情、遇險(xiǎn)地點(diǎn)、人數(shù)以及計(jì)劃采取的避災(zāi)自救措施。

(2)發(fā)生冒頂來不及撤退到安全地點(diǎn)時(shí)，若遇險(xiǎn)人員靠近巖壁時(shí)，應(yīng)迅速靠攏巖壁，貼幫站立避災(zāi)，但要注意片幫傷人。若遇險(xiǎn)人員位置靠近木垛時(shí)，應(yīng)迅速撤至木垛處避災(zāi)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)10

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(3)遇險(xiǎn)后在冒落基本穩(wěn)定后，應(yīng)立即采用呼叫、敲打(如敲打巖石、物料，但因敲打可能引發(fā)新的冒頂時(shí)，則不能敲打，只能呼叫)等方法，發(fā)出有規(guī)律、不間斷的信號，以便救援人員和已撤出的人員了解災(zāi)情，組織力量進(jìn)行救援。

(4)被物體埋壓的人員，不要驚慌失措，在條件不允許時(shí)，切忌采用猛力掙扎的辦法脫險(xiǎn)，以免造成事故擴(kuò)大。服從跟班領(lǐng)導(dǎo)或班組長的指揮，盡量減少體力和堵塞區(qū)內(nèi)的氧氣消耗。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)11

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(5)如果被困人員地點(diǎn)有壓風(fēng)管，應(yīng)打開風(fēng)管輸送新鮮空氣，同時(shí)一定要注意防寒保暖。

(6)在確保自身安全的前提下，積極展開自救互救，盡快救出被埋壓的傷員。并采取止血、包扎、骨骼固定等必要的醫(yī)療急救措施。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)12二、炮煙中霉事故應(yīng)急處量

(1)確定礦井發(fā)生有毒有害氣體災(zāi)害后，應(yīng)迅速戴好自救器，沿著作業(yè)規(guī)程規(guī)定的避災(zāi)路線按順序撤離，并在第一時(shí)間向調(diào)度室報(bào)告事故情況。

(2)要充分利用好自救器，佩帶自救器呼吸時(shí)感到稍有燙嘴，是正?，F(xiàn)象，不得取下口具和鼻夾，以防中毒。

(3)處于有毒有害氣體災(zāi)害的進(jìn)風(fēng)側(cè)時(shí)，要迎新風(fēng)流方向撤退。處于有毒有害氣體災(zāi)害的回風(fēng)側(cè)時(shí)，選近路到有新風(fēng)流的地點(diǎn)。

(4)現(xiàn)場人員要積極開展自救和互救。有傷員中毒，應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處，進(jìn)行緊急救護(hù)。

(5)無法撤退時(shí)，就近進(jìn)入避難硐室，等待營救。注意消除緊張慌亂情緒，確保自救行動有序進(jìn)行。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、炮煙中霉事故應(yīng)急處量事故報(bào)告急救與避災(zāi)13

三、爆炸事故應(yīng)急處置井下發(fā)生爆炸事故后，應(yīng)該迅速采取以下措施：

(1)迅速報(bào)告礦調(diào)度室。

(2)現(xiàn)場人員進(jìn)行營救或自救，在確保自身安全的情況下，把中毒窒息人員或炸傷人員轉(zhuǎn)移至有新鮮風(fēng)流的安全地點(diǎn)，采取必要的急救措施。

(3)現(xiàn)場不能保證人身安全時(shí)，應(yīng)按照礦井炸藥爆炸應(yīng)急預(yù)案，首先將人員撤離危險(xiǎn)地區(qū)，并盡可能通知沿途受炸藥爆炸影響區(qū)域人員一同撤離到安全地點(diǎn)。

(4)搜索附近作業(yè)點(diǎn)有無傷亡人員。事故報(bào)告急救與避災(zāi)三、爆炸事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)14(5)燒傷的現(xiàn)場急救。爆炸事故發(fā)生后，可能對現(xiàn)場人員造成多種傷害，如骨折、腦震蕩、以及各種肢體創(chuàng)傷，此外還會導(dǎo)致燒傷。在此，僅介紹燒傷的救護(hù)措施，其他傷害可參照其他事故的現(xiàn)場救護(hù)措施。燒傷的救護(hù)注意事項(xiàng)包括：①使傷員盡快脫離火(熱)源，縮短燒傷時(shí)間。注意避免助長火勢的動作，如快跑會使衣服燒得更熾熱，站立將使頭發(fā)著火并吸人煙火，引起呼吸道燒傷等。被火燒者應(yīng)立即躺平，用厚衣服包裹，濕的更好；若無此類物品，則躺著就地慢慢滾動。用水及非燃性液體澆滅火焰，但不要用砂子或不潔物品。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)15(5)燒傷的現(xiàn)場急救。②查心跳、呼吸情況，確定是否還有其他外傷和有害氣體中毒以及其他合并癥狀。對爆炸沖擊燒傷人員，應(yīng)檢查有無顱胸?fù)p傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。③防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。燒傷的傷員常常因疼痛或恐懼而發(fā)生休克，可用針灸止痛或用止痛藥；若發(fā)生急性喉頭梗阻或窒息時(shí)，請醫(yī)務(wù)人員將氣管切開，以保證通氣；現(xiàn)場檢查和搬運(yùn)傷員時(shí)，注意保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)16(5)燒傷的現(xiàn)場急救。④迅速脫去傷員被燒的衣服、鞋及襪等，為節(jié)省時(shí)問和減少對傷面的損傷，可用剪刀剪開。不要清理創(chuàng)面，避免其感染。為了減少外界空氣刺激傷面引起疼痛，暫時(shí)用較干凈的衣服把創(chuàng)面包裹起來。對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮，不要涂一些效果不肯定的藥物、油膏或油。⑤迅速離開現(xiàn)場，立即把嚴(yán)重?zé)齻藛T送往醫(yī)院。注意搬運(yùn)時(shí)動作要輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，隨時(shí)觀察傷情。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)17四、透水事故應(yīng)急處置

(1)緊急疏散。一旦井下發(fā)生透水事故，遇險(xiǎn)人員要一起按規(guī)定的緊急疏散路線躲過水頭向高處撤離，撤出危險(xiǎn)區(qū)，進(jìn)入安全巷道，同時(shí)要立即向調(diào)度室和應(yīng)急指揮部報(bào)告。

(2)現(xiàn)場人員要盡快判明水源情況，立即關(guān)閉巷道防水門封堵防水墻和其他防控水閘門，要保證排水設(shè)備不被淹沒，根據(jù)水情決定是否切斷現(xiàn)場電源，防止水中帶電傷人，電氣設(shè)備短路燒壞。

事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、透水事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)18四、透水事故應(yīng)急處置

(3)假如撤退路線已經(jīng)被水隔斷，要迅速尋找其他安全疏散路線，如果找不到其他出口，要找最高的位置暫時(shí)躲避，必要時(shí)先撤離到防透水避險(xiǎn)硐室，發(fā)出求救信號(如大聲呼叫或敲管子等)等待救援。

(4)如有人員受傷或發(fā)現(xiàn)溺水者，要迅速將溺水人員轉(zhuǎn)到空氣新鮮的溫暖地點(diǎn)，并采取必要的急救措施。

(5)一旦被困，盡量尋找通風(fēng)良好的地方等待救援，保存好所帶有限的水和食物，靜臥休息，節(jié)省體力，延續(xù)生命力。事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、透水事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)19五、高處墜落事故應(yīng)急處置

(1)立即報(bào)告有關(guān)人員及部門，組織搶救。

(2)首先清理干凈墜落處上方的松石、雜物等，防止松石、雜物等墜落下去傷人。

(3)搶救人員進(jìn)入墜落面要系好安全帶和安全繩。

(4)不應(yīng)用繩索將受傷的人拉上，應(yīng)將傷者放在擔(dān)架、吊桶內(nèi)拉上。

(5)若救出者身上有外傷，把他抬到安全地點(diǎn)后，盡快松開衣服檢查受傷情況，如發(fā)現(xiàn)傷口出血，則先止血。事故報(bào)告急救與避災(zāi)五、高處墜落事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)20五、高處墜落事故應(yīng)急處置

(6)若傷者有骨折，應(yīng)對骨折作臨時(shí)固定。

(7)若傷者已停止呼吸，就要立即讓他躺平，解開其衣服和褲帶，撬開他的嘴，取盡嘴里和鼻孔里的泥砂，用手帕或毛巾拉出其舌頭，然后進(jìn)行人工呼吸搶救。

(8)對內(nèi)傷或骨折者，救護(hù)時(shí)應(yīng)慎重，防止救護(hù)時(shí)加重傷害。

(9)在對重傷人員采取必要的現(xiàn)場急救措施后，立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)五、高處墜落事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)21六、坍塌事故應(yīng)急處置

(1)立即向有關(guān)人員和部門報(bào)告事故情況。

(2)如果人員被埋壓，在災(zāi)害事故基本穩(wěn)定之后，要迅速展開營救。營救時(shí)要時(shí)刻注意周邊情況，防止二次傷人。仔細(xì)觀察清楚傷者的位置和被埋壓的狀況。再由外向里，邊支護(hù)邊施救。若發(fā)現(xiàn)頂幫有再冒落危險(xiǎn)時(shí)，要先維護(hù)好頂幫，然后小心地把遇險(xiǎn)者身上的砂石搬開，把人救出。若石塊較大，無法搬運(yùn)，可用千斤頂?shù)裙ぞ咛饟荛_，絕對不可用鎬刨或鐵錘砸打。事故報(bào)告急救與避災(zāi)六、坍塌事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)22六、坍塌事故應(yīng)急處置

(3)如果采空區(qū)底板坍塌，人員墜落采礦區(qū)，必須確保施救人員安全的情況下，施救人員才能進(jìn)入采空區(qū)。

(4)若救出者身上有外傷，把他抬到安全地點(diǎn)后，盡快松開衣服檢查受傷情況，如發(fā)現(xiàn)傷口出血，則先止血。若傷者有骨折，應(yīng)對骨折作臨時(shí)固定。在采取必要的急救措施之后，盡快將受傷人員送往醫(yī)院或等待醫(yī)務(wù)人員救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)六、坍塌事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)23七、物體打擊事故應(yīng)急處置發(fā)生物體打擊事故時(shí)，及時(shí)科學(xué)地進(jìn)行應(yīng)急處置，能有效降低傷害和損失。

(1)事故發(fā)生后，迅速向有關(guān)人員和部門匯報(bào)事故情況。

(2)按照“先人后設(shè)備”的原則，首先對人員實(shí)施救護(hù)，然后對設(shè)備設(shè)施采取必要措施，防止事故蔓延，降低事故損失。

(3)迅速將傷員轉(zhuǎn)移到安全地帶，在此過程中救援人員必須冷靜觀察現(xiàn)場環(huán)境，防止對傷員或救援人員造成二次傷害，必要時(shí)必須采取有效安全措施再實(shí)施救護(hù)工作，或在必要時(shí)設(shè)置臨時(shí)隔離區(qū)，并派專人看護(hù)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)七、物體打擊事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)24七、物體打擊事故應(yīng)急處置

(4)保持傷者呼吸道暢通，發(fā)現(xiàn)窒息者，及時(shí)解除其呼吸道梗塞和呼吸功能障礙，立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口、鼻、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。

(5)對傷員進(jìn)行必要的包扎、止血、固定措施，如判斷為骨傷，應(yīng)將傷者輕輕地放在平板上，不可在搬運(yùn)時(shí)將病人身體彎曲或劇烈震動。

(6)對傷員進(jìn)行了現(xiàn)場緊急救護(hù)處理后，應(yīng)迅速將傷員轉(zhuǎn)移到就近醫(yī)院進(jìn)行救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)七、物體打擊事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)25

八、機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜。

(1)事故發(fā)生后，迅速向有關(guān)人員和部門匯報(bào)事故情況。

(2)遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

(3)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

(4)如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸；如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。

(5)采取必要的急救措施后，立即送往醫(yī)院救治或在現(xiàn)場等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)八、機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)26

九、觸電事故應(yīng)急處置迅速使觸電者脫離電源是觸電急救的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立即采取措施使觸電者脫離電源。觸電時(shí)間越長，搶救難度越大，搶救好的可能性越小。使觸電者迅速脫離電源是減輕傷害，贏得救護(hù)時(shí)間的關(guān)鍵。事故報(bào)告急救與避災(zāi)九、觸電事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)271．低壓觸電事故的應(yīng)急處置

(1)如果離通電電源開關(guān)較近要迅速斷開開關(guān)。

(2)如果開關(guān)較遠(yuǎn)，可用絕緣物使人與電線脫離。如用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線，或用干木板等絕緣物插人觸電者身下，以隔斷電源。

(3)當(dāng)電線搭落在觸電者身上或被壓在身上時(shí)，可以用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物拉開絕緣物或挑開電線，使觸電者脫離電源。挑開的電線應(yīng)放置妥善，以防別人再觸電。

(4)如果觸電者的衣服是干燥的，又沒有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源，但不得觸及觸電者的皮膚和鞋。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．低壓觸電事故的應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)282．高壓觸電事故的應(yīng)急處置

(1)要立即通知有關(guān)部門停電。

(2)搶救者戴上絕緣手套，穿上絕緣靴，用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。

(3)拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置斷開電源。注意：擲金屬前，先將金屬線的一端可靠接地，然后拋擲另一端。拋擲的一端不可觸及觸電者和其他人員。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．高壓觸電事故的應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)293．觸電事故現(xiàn)場救護(hù)

(1)對觸電者應(yīng)立即就地?fù)尵龋忾_觸電者的上衣紐扣和褲帶，檢查呼吸、心跳情況。

(2)如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有心慌、四肢發(fā)麻、全身無力等癥狀，或者觸電者一度昏迷，但已清醒過來，應(yīng)使觸電者安靜休息，嚴(yán)密觀察，并請醫(yī)生前來診治或送往醫(yī)院治療。

(3)如果觸電者傷勢較重，已失去知覺，但呼吸、心跳存在者，立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，同時(shí)要使觸電者舒適、安靜地平臥；周圍不要圍人，使空氣流通；解開他的衣服，以利觀察，如天氣寒冷，要注意保暖。

(4)在采取必要的急救措施之后迅速送往醫(yī)院治療。事故報(bào)告急救與避災(zāi)3．觸電事故現(xiàn)場救護(hù)事故報(bào)告急救與避災(zāi)304．現(xiàn)場救護(hù)的注意事項(xiàng)急救及護(hù)理必須堅(jiān)持到底，直到觸電者經(jīng)醫(yī)生做出無法救活的診斷后方可停止。實(shí)施人工呼吸或胸外心臟按壓等搶救方法時(shí)，可以幾個(gè)人輪流進(jìn)行，不可輕易中斷；在送往醫(yī)院的途中仍必須堅(jiān)持救護(hù)，直至交給醫(yī)生。搶救中途，如觸電者皮膚由紫變紅、瞳孔由大變小，證明搶救有效；如觸電者嘴唇微動并略有開合或眼皮微動、喉內(nèi)有咽東西的微小動作以致腳或手有抽動等，應(yīng)注意觸電者是否有可能恢復(fù)心臟自動跳動或自動呼吸，并邊救護(hù)邊細(xì)心觀察。當(dāng)觸電者能自動呼吸時(shí)，即可停止人工呼吸；如果人工呼吸停止后，觸電者仍不能自己呼吸，則應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，直到觸電者能自動呼吸并清醒過來。事故報(bào)告急救與避災(zāi)4．現(xiàn)場救護(hù)的注意事項(xiàng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)31

觸電者出現(xiàn)下列五個(gè)死亡現(xiàn)象，并經(jīng)醫(yī)院做出無法救治的死亡診斷后，方可停止搶救。

(1)心跳及呼吸停止。

(2)瞳孔散大，對強(qiáng)光無任何反應(yīng)。

(3)出現(xiàn)尸斑。

(4)身體僵硬。

(5)血管硬化或肛門松弛。事故報(bào)告急救與避災(zāi)觸電者出現(xiàn)下列五個(gè)死亡現(xiàn)象，并經(jīng)醫(yī)院做出無法救治32第三節(jié)事故現(xiàn)場自救與互救事故報(bào)告急救與避災(zāi)第三節(jié)事故現(xiàn)場自救與互救事故報(bào)告急救與避災(zāi)33一、事故現(xiàn)場急救的原則傷害事故發(fā)生后，對傷員要進(jìn)行緊急救護(hù)，救護(hù)過程中應(yīng)遵循一定的原則。事故現(xiàn)場急救的基本原則包括：

(1)穩(wěn)定情緒，學(xué)會保持冷靜，保持自控，并幫助他人也保持冷靜。

(2)評估現(xiàn)場，理智科學(xué)地判斷，確保自身、傷病員及旁觀者的安全。

(3)條件允許時(shí)，盡量減輕傷病員的痛苦。

(4)就地取材，充分利用可支配的人力和物力。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、事故現(xiàn)場急救的原則事故報(bào)告急救與避災(zāi)34一、事故現(xiàn)場急救的原則

(5)事故現(xiàn)場急救必須遵守“三先三后”的原則。先搶后救、先重后輕、先救后送。

煤礦“三先三后”的原則：先復(fù)蘇、后搬運(yùn)，先止血、后搬運(yùn)，先固定、后搬運(yùn)

(6)先搶后救、搶中有救，盡快脫離事故現(xiàn)場。

(7)盡力保護(hù)好事故現(xiàn)場。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、事故現(xiàn)場急救的原則事故報(bào)告急救與避災(zāi)35二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟事故現(xiàn)場緊急救護(hù)要遵循一定的步驟和方法，正確施救，切不可盲目施救，否則不但救不了傷員，反而有可能使傷員的傷勢加重，造成不可挽回的后果。事故現(xiàn)場急救的基本步驟包括：

(1)緊急呼救。當(dāng)緊急災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)，最先要做的就是盡快撥打電話120、119、110呼叫急救車，或當(dāng)?shù)負(fù)?dān)負(fù)急救任務(wù)醫(yī)療部門的電話。以尋求在最短的時(shí)間內(nèi)獲得最有效的科學(xué)的醫(yī)治。

(2)判斷傷情。準(zhǔn)確判斷傷情，不但應(yīng)迅速明確損傷累及部位，還應(yīng)明確損傷是否直接危及患者的生命，需優(yōu)先處理。其救護(hù)順序一般為：心胸部外傷——腹部外傷——顱腦損傷——四肢、脊柱損傷等。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟事故報(bào)告急救與避災(zāi)36二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟

(3)調(diào)整體位。在急救過程中，要保持被救者呼吸道通暢和調(diào)整到合適的體位。

(4)緊急施救。緊急施救過程中，應(yīng)按照以下方法進(jìn)行：①當(dāng)發(fā)現(xiàn)傷員呼吸微弱時(shí)，應(yīng)盡快進(jìn)行人工呼吸。②發(fā)現(xiàn)有傷員心搏和呼吸驟停時(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。③對外傷出血的傷員，應(yīng)該先進(jìn)行止血包扎。④對骨折傷員，應(yīng)先進(jìn)行固定。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟事故報(bào)告急救與避災(zāi)37二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟

(5)撤離現(xiàn)場。當(dāng)傷員情況穩(wěn)定后，應(yīng)迅速而安全地使傷員離開現(xiàn)場。搬運(yùn)過程中，要保持呼吸道通暢和適當(dāng)?shù)捏w位。當(dāng)傷員傷情較重時(shí)，非專業(yè)人員切勿盲目施救，應(yīng)調(diào)整好傷員體位，等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員救援。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、事故現(xiàn)場急救的基本步驟事故報(bào)告急救與避災(zāi)38三、事故現(xiàn)場急救的方法現(xiàn)場創(chuàng)傷急救的方法：

1、人工呼吸

2、心肺復(fù)蘇

3、止血

4、創(chuàng)傷包扎

5、骨折臨時(shí)固定

6、傷員搬運(yùn)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)三、事故現(xiàn)場急救的方法事故報(bào)告急救與避災(zāi)391．人工呼吸人工呼吸適用于觸電休克，溺水，有害氣體中毒、窒息或外傷窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)者。如果呼吸停止不久大都能通過人工呼吸搶救過來。在施行人工呼吸前，先要將傷員運(yùn)送到安全、通風(fēng)良好的地點(diǎn)，將傷員領(lǐng)口解開，放松腰帶，注意保持體溫。腰背部要墊上軟的衣服等。應(yīng)先清除口中臟物，把舌頭拉出或壓住，防止堵住喉嚨，妨礙呼吸。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．人工呼吸事故報(bào)告急救與避災(zāi)40各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。常用的方法：

1、口對口吹氣法

2、仰臥壓胸法

3、俯臥壓背法事故報(bào)告急救與避災(zāi)各種有效的人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。事故報(bào)告急救41(1)口對口吹氣法?？趯诖禋夥ㄊ切Ч詈?、操作最簡單的一種方法。操作前使傷員仰臥，救護(hù)者在其頭的一側(cè)，一手托起傷員下頜，并盡量使其頭部后仰，另一手將其鼻孔捏住，以免吹氣時(shí)，從鼻孔漏氣；自己深吸一口氣，緊對傷員的口將氣吹入，使傷員吸氣(見圖5—1)。然后，松開捏鼻的手，并用一手壓其胸部以幫助傷員呼氣。如此有節(jié)律地、均勻地反復(fù)進(jìn)行，每分鐘應(yīng)吹氣14～16次。注意吹氣時(shí)切勿過猛、過短，也不宜過長，以占一次呼吸周期的1／3為宜。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(1)口對口吹氣法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)42(2)仰臥壓胸法。仰臥壓胸法如圖5—2所示，傷員仰臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)，兩手拇指向內(nèi)，其余四指向外伸開，平放在其胸部兩側(cè)乳頭之下，借半身重力壓傷員胸部，擠出傷員肺內(nèi)空氣；然后，救護(hù)者身體后仰，除去壓力，傷員胸部依其彈性自然擴(kuò)張，使空氣吸入肺內(nèi)。如此有節(jié)律地進(jìn)行，要求每分鐘壓胸16~20次。此法不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者，也不能與胸外心臟按壓法同時(shí)進(jìn)行。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)仰臥壓胸法。此法不適用于胸部外傷或SO2、NO2中毒者43(3)俯臥壓背法。此法與仰臥壓胸法操作大致相同，只是傷員俯臥，救護(hù)者跨跪在傷員大腿兩側(cè)(見圖5—3)。因?yàn)檫@種方法便于排出肺內(nèi)水分，因而此法對溺水急救較為適合。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(3)俯臥壓背法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)442．心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。

(1)心前區(qū)叩擊術(shù)。心臟驟停后立即叩擊心前區(qū)，叩擊力中等，一般可連續(xù)叩擊3～5次，并觀察脈搏、心音。若恢復(fù)則表示復(fù)蘇成功；反之，應(yīng)立即放棄，改用胸外心臟按壓術(shù)。操作時(shí)，使傷員頭低腳高，施術(shù)者以左手掌置其心前區(qū)，右手握拳，在左手背上輕叩。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．心肺復(fù)蘇事故報(bào)告急救與避災(zāi)45(2)胸外心臟按壓術(shù)。此法適用于各種原因造成的心跳驟停者。在胸外心臟按壓前，應(yīng)先做心前區(qū)叩擊術(shù)，如果叩擊無效，應(yīng)及時(shí)正確地進(jìn)行胸外心臟按壓。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)胸外心臟按壓術(shù)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)46(2)胸外心臟按壓術(shù)。其操作方法是：首先將傷員仰臥木板上或地上，解開其上衣和腰帶，脫掉其膠鞋。救護(hù)者位于傷員左側(cè)，手掌面與前臂垂直，一手掌面壓在另一手掌面上，使雙手重疊，置于傷員胸骨1／3處(其下方為心臟)(見圖5—4)，以雙肘和臂肩之力有節(jié)奏地、沖擊式地向脊柱方向用力按壓，使胸骨壓下3～4cm(有胸骨下陷的感覺即可)；按壓后，迅速抬手使胸骨復(fù)位，以利于心臟的舒張。按壓次數(shù)，以每分鐘60～80次為宜。按壓過快，心臟舒張不夠充分，心室內(nèi)血液不能完全充盈；按壓過慢，動脈壓力低，效果也不好。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)胸外心臟按壓術(shù)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)47使用此法時(shí)的注意事項(xiàng)如下：

(1)按壓的力量應(yīng)因人而異；對身強(qiáng)力壯的傷員，按壓力量可大些；對年老體弱的傷員，力量宜小些。按壓的力量要穩(wěn)健有力，均勻規(guī)則，重力應(yīng)放在手掌根部，著力僅在胸骨處，切勿在心尖部按壓，同時(shí)注意用力不能過猛，否則可致肋骨骨折，心包積血或引起氣胸等。

(2)胸外心臟按壓與口對口吹氣應(yīng)同時(shí)施行，一般每按壓心臟4次，做口對口吹氣1次，如1人同時(shí)兼做此兩種操作，則每按壓心臟10-15次，較快地連續(xù)吹氣2次。

(3)按壓顯效時(shí)，可摸到頸總動脈、股動脈搏動，散大的瞳孔開始縮小，口唇、皮膚轉(zhuǎn)為紅潤。事故報(bào)告急救與避災(zāi)使用此法時(shí)的注意事項(xiàng)如下：事故報(bào)告急救與避災(zāi)483．止血法止血方法很多，常用暫時(shí)性的止血方法有以下幾種：

(1)指壓止血法。如圖5—5所示，即在傷口附近靠近心臟一端的動脈處，用拇指壓住出血的血管，以阻斷血流。此法是用于四肢大出血的暫時(shí)性止血措施；在指壓止血的同時(shí)，應(yīng)立即尋找材料，準(zhǔn)備換用其他止血方法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)3．止血法事故報(bào)告急救與避災(zāi)49a)前臂的止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域b)肱骨動脈止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域c)下肢股動脈止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域d)前頭部止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域e)后頭部止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)l域f)面部止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域g)鎖骨下動脈止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域h)頸動脈止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域事故報(bào)告急救與避災(zāi)a)前臂的止血壓點(diǎn)及其止血區(qū)域事故報(bào)告急救與避災(zāi)50(2)加墊屈肢止血法。當(dāng)前臂和小腿動脈出血不能制止時(shí)，如果沒有骨折和關(guān)節(jié)脫位，這時(shí)可采用加墊屈肢止血法止血。在肘窩處或膝窩處放入疊好的毛巾或布卷，然后屈肘關(guān)節(jié)或屈膝關(guān)節(jié)，再用繃帶或?qū)挷紬l等將前臂與上臂或小腿與大腿固定(見圖5—6)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)加墊屈肢止血法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)51(3)止血帶止血法。當(dāng)上肢或下肢大出血時(shí)，在井下可就地取材，使用軟膠管或衣服、布條等作為止血帶，壓迫出血傷口的近心端進(jìn)行止血。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(3)止血帶止血法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)52

止血帶的使用方法：①在傷口近心端上方先加墊。②急救者左手拿止血帶，上端留5寸，緊貼加墊處。③右手拿止血帶長端，拉緊環(huán)繞傷肢傷口近心端上方兩周，然后將止血帶交左手中，食指夾緊。④左手中、食指夾止血帶，順著肢體下拉成環(huán)。⑤將上端一頭插入環(huán)中拉緊固定，如圖5—7所示。⑥在上肢應(yīng)扎在上臂的上1／3處，在下肢應(yīng)扎在大腿的中下1／3處。事故報(bào)告急救與避災(zāi)止血帶的使用方法：事故報(bào)告急救與避災(zāi)53止血帶使用注意事項(xiàng)：①扎止血帶前，應(yīng)先將傷肢抬高，防止肢體遠(yuǎn)端因淤血而增加失血量。②扎止血帶時(shí)要有襯墊，不能直接扎在皮膚上，以免損傷皮下神經(jīng)。③前臂和小腿不適于扎止血帶，因其均有兩根平行的骨干，骨間可通血流，所以止血效果差。但在肢體離斷后的殘端可使用止血帶，要盡量扎在靠近殘端處。④禁止扎在上臂的中段，以免壓傷橈神經(jīng)，引起腕下垂。事故報(bào)告急救與避災(zāi)止血帶使用注意事項(xiàng)：事故報(bào)告急救與避災(zāi)54止血帶使用注意事項(xiàng)：⑤止血帶的壓力要適中，即達(dá)到阻斷血流又不損傷周圍組織為度。⑥止血帶止血持續(xù)時(shí)間一般不超過1h，太長可導(dǎo)致肢體壞死，太短會使出血、休克進(jìn)一步惡化。因此使用止血帶的傷員必須配有明顯標(biāo)志，并準(zhǔn)確記錄開始扎止血帶的時(shí)間，每0．5～1h緩慢放松一次止血帶，放松時(shí)間為1～3min，此時(shí)可抬高傷肢壓迫局部止血；再扎止血帶時(shí)應(yīng)在稍高的平面上綁扎，不可在同一部位反復(fù)綁扎。使用止血帶以不超過2h為宜，應(yīng)盡快將傷員送到醫(yī)院救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)止血帶使用注意事項(xiàng)：事故報(bào)告急救與避災(zāi)55(4)加壓包扎止血法。主要適用于靜脈出血的止血。其方法是：將干凈的紗布、毛巾或布料等蓋在傷口處，然后用繃帶或布條適當(dāng)加壓包扎，即可止血。壓力的松緊度以能達(dá)到止血而不影響傷肢血液循環(huán)為宜。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(4)加壓包扎止血法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)564．創(chuàng)傷包扎包扎的目的：保護(hù)傷口和創(chuàng)面，減少感染，減輕痛苦；加壓包扎有止血作用；用夾板固定骨折的肢體時(shí)需要包扎，以減少繼發(fā)損傷，也便于運(yùn)送醫(yī)院。包扎時(shí)使用的材料主要有繃帶、三角巾、四頭巾等。現(xiàn)場進(jìn)行創(chuàng)傷包扎可就地取材，用毛巾、手帕、衣服撕成的布條等進(jìn)行。事故報(bào)告急救與避災(zāi)4．創(chuàng)傷包扎事故報(bào)告急救與避災(zāi)57包扎的方法如下：

(1)布條包扎法。①環(huán)形包扎法。該法適用于頭部、頸部、腕部及胸部、腹部等處。將布條做環(huán)行重疊纏繞肢體數(shù)圈后即成。②螺旋包扎法。該法用于前臂、下肢和手指等部位的包扎。先用環(huán)形法固定起始端，把布條漸漸地斜旋上纏或下纏，每圈壓前圈的一半或1／3，呈螺旋形，尾部在原位上纏2圈后予以固定。事故報(bào)告急救與避災(zāi)包扎的方法如下：事故報(bào)告急救與避災(zāi)58包扎的方法如下：③螺旋反折包扎法。該法多用于粗細(xì)不等的四肢包扎。開始先做螺旋形包扎，待到漸粗的地方，以一手拇指按住布條上面，另一手將布條自該點(diǎn)反折向下，并遮蓋前圈的一半或1／3。各圈反折須排列整齊，反折頭不宜在傷口和骨頭突出部分。④“8”字包扎法。該法多用于關(guān)節(jié)處的包扎。先在關(guān)節(jié)中部環(huán)形包扎兩圈，然后以關(guān)節(jié)為中心，從中心向兩邊纏，一圈向上，一圈向下，兩圈在關(guān)節(jié)屈側(cè)交叉，并壓住前圈的1/2。事故報(bào)告急救與避災(zāi)包扎的方法如下：事故報(bào)告急救與避災(zāi)59(2)毛巾包扎法。①頭頂部包扎法。毛巾橫蓋于頭頂部，包往前額，兩角拉向頭后打結(jié)，兩后角拉向下頜打結(jié)(見圖5—8)。或者是毛巾橫蓋于頭頂部，包住前額，兩前角拉向頭后打結(jié)，然后兩后角向前折疊，左右交叉繞到前額打結(jié)。如毛巾太短可接帶子(見圖5—9)。②面部包扎法。將毛巾橫置，蓋住面部，向后拉緊毛巾的兩端，在耳后將兩端的上、下角交叉后分別打結(jié)，眼、鼻、嘴處剪洞。

事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)毛巾包扎法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)60(2)毛巾包扎法。③下頜包扎法。將毛巾縱向折疊成四指寬的條狀，在一端扎一小帶，毛巾中間部分包住下頜，兩端上提，小帶經(jīng)頭頂部在另一側(cè)耳前與毛巾交叉，然后小帶繞前額及枕部與毛巾另一端打結(jié)。④肩部包扎法。單肩包扎時(shí)，毛巾斜折放在傷側(cè)肩部，腰邊穿帶子在上臂固定，疊角向上折，一角蓋住肩的前部，從胸前拉向?qū)?cè)腋下，另一角向上包住肩部，從后背拉向?qū)?cè)腋下打結(jié)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)毛巾包扎法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)61(2)毛巾包扎法。⑤胸部包扎法。全胸包扎時(shí)，毛巾對折，腰邊中間穿帶子，由胸部圍繞到背后打結(jié)固定。胸前的兩片毛巾折成三角形，分別將角上提至肩部，包住雙側(cè)胸，兩角各加帶過肩到背后與橫帶相遇打結(jié)。背部包扎與胸部包扎法相同。⑥腹部包扎法。將毛巾斜對折，中間穿小帶，小帶的兩部拉向后方，在腰部打結(jié)，使毛巾蓋住腹部。將上、下兩片毛巾的前角各扎一小帶，分別繞過大腿根部與毛巾的后角在大腿外側(cè)打結(jié)。臂部包扎與腹部包扎法相同。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)毛巾包扎法。事故報(bào)告急救與避災(zāi)62包扎時(shí)注意事項(xiàng)：①包扎時(shí)，應(yīng)做到動作迅速敏捷，不可觸碰傷口，以免引起出血、疼痛和感染。②不能用井下的污水沖洗傷口。傷口表面的異物(如煤塊、矸石等)應(yīng)去除，但深部異物需運(yùn)至醫(yī)院取出，防止重復(fù)感染。③包扎動作要輕柔、松緊度要適宜，不可過松或過緊，以達(dá)到止血目的為準(zhǔn)，結(jié)頭不要打在傷口上，應(yīng)使傷員體位舒適，繃扎部位應(yīng)維持在功能位置。④脫出的內(nèi)臟不可納回傷口，以免造成體腔內(nèi)感染。⑤包扎范圍應(yīng)超出傷口邊緣5～10cm。事故報(bào)告急救與避災(zāi)包扎時(shí)注意事項(xiàng)：事故報(bào)告急救與避災(zāi)635．骨折的固定骨折固定可減輕傷員的疼痛，防止因骨折端移位而刺傷鄰近組織、血管、神經(jīng)，也是防止創(chuàng)傷休克的有效急救措施。操作要點(diǎn)如下：

(1)要進(jìn)行骨折固定時(shí)，應(yīng)使用夾板、繃帶、三角巾、棉墊等物品。

(2)骨折固定應(yīng)包括上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)，在肩、肘、腕、股、膝、踝等關(guān)節(jié)處應(yīng)墊棉花或衣物，以免壓破關(guān)節(jié)處皮膚，固定應(yīng)以傷肢不能活動為度，不可過松或過緊。

(3)搬運(yùn)時(shí)要做到輕、快、穩(wěn)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)5．骨折的固定事故報(bào)告急救與避災(zāi)646．傷員搬運(yùn)搬運(yùn)時(shí)應(yīng)盡量做到不增加傷員的痛苦，避免造成新的損傷及并發(fā)癥?，F(xiàn)場常用的搬運(yùn)方法有擔(dān)架搬運(yùn)法、單人或雙人徒手搬運(yùn)法等。

(1)單人徒手搬運(yùn)法。單人搬運(yùn)法適用于傷勢比較輕的傷病員，采取背、抱或扶持等方法。

(2)雙人徒手搬運(yùn)法。一人搬托雙下肢，一人搬托腰部。在不影響病傷的情況下，還可用椅式、轎式和拉車式。事故報(bào)告急救與避災(zāi)6．傷員搬運(yùn)事故報(bào)告急救與避災(zāi)656．傷員搬運(yùn)

(3)擔(dān)架搬運(yùn)法。①擔(dān)架可用特制的擔(dān)架，也可用繩索、衣服、毛毯等做成簡易擔(dān)架。②由3～4人合成一組，小心謹(jǐn)慎地將傷員移上擔(dān)架。③傷員頭部在后，以便后面抬擔(dān)架的人隨時(shí)觀察傷員的變化。④抬擔(dān)架時(shí)應(yīng)盡量做到輕、穩(wěn)、快。⑤向高處抬時(shí)(如走上坡)，前面的人要放低，后面的人要抬高，以保持擔(dān)架水平狀；走下坡時(shí)相反。事故報(bào)告急救與避災(zāi)6．傷員搬運(yùn)事故報(bào)告急救與避災(zāi)66第四節(jié)井下安全避險(xiǎn)系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)第四節(jié)井下安全避險(xiǎn)系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)67井下安全避險(xiǎn)“六大系統(tǒng)”是指監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、人員定位系統(tǒng)、緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)、壓風(fēng)自救系統(tǒng)、供水施救系統(tǒng)和通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)。礦山企業(yè)應(yīng)按國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，安裝使用安全避險(xiǎn)“六大系統(tǒng)”，并加強(qiáng)日常管理和維護(hù)，確保各系統(tǒng)正常運(yùn)行。事故報(bào)告急救與避災(zāi)井下安全避險(xiǎn)“六大系統(tǒng)”是指監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、人員定位系統(tǒng)、緊急68一、監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)是由主機(jī)、傳輸接口、傳輸線纜、分站、傳感器等設(shè)備及管理軟件組成的系統(tǒng)，具有信息采集、傳輸、存儲、處理、顯示、打印和聲光報(bào)警功能，用于監(jiān)測金屬非金屬地下礦山有毒有害氣體濃度，以及風(fēng)速、風(fēng)壓、溫度、煙霧、通風(fēng)機(jī)開停狀態(tài)、地壓等，其結(jié)構(gòu)示意圖如圖5—10所示。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)69圖5—10監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖事故報(bào)告急救與避災(zāi)圖5—10監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖事故報(bào)告急救與避災(zāi)701．監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)

(1)主機(jī)應(yīng)安裝在地面，并雙機(jī)備份，且應(yīng)在礦山生產(chǎn)調(diào)度室設(shè)置顯示終端。

(2)井下分站應(yīng)安裝在便于人員觀察、調(diào)試、檢驗(yàn)，且圍巖穩(wěn)固、支護(hù)良好、無滴水、無雜物的進(jìn)風(fēng)巷道或硐室中，安裝時(shí)應(yīng)墊支架或吊掛在巷道中，使其距巷道底板不小于0.3m。

事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)事故報(bào)告急救與避災(zāi)712．監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的安全要求

(1)監(jiān)測監(jiān)控設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行調(diào)校，傳感器經(jīng)過調(diào)校檢測誤差仍超過規(guī)定值時(shí)，應(yīng)立即更換。

(2)系統(tǒng)發(fā)出報(bào)警信息時(shí)，監(jiān)測監(jiān)控中心值班人員應(yīng)按規(guī)定程序及時(shí)處置，處置結(jié)果應(yīng)記錄備案。

(3)監(jiān)測監(jiān)控中心設(shè)備應(yīng)有可靠的防雷和接地保護(hù)裝置。

(4)主機(jī)和分站的備用電源應(yīng)能保證連續(xù)工作2h以上。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)72

二、人員定位系統(tǒng)人員定位系統(tǒng)是由主機(jī)、傳輸接口、分站(讀卡器)、識別卡、傳輸線纜等設(shè)備及管理軟件組成的系統(tǒng)，具有對攜卡人員出／入井時(shí)刻、重點(diǎn)區(qū)域出／入時(shí)刻、工作時(shí)間、井下和重點(diǎn)區(qū)域人員數(shù)量、井下人員活動路線等信息進(jìn)行監(jiān)測、顯示、打印、儲存、查詢、報(bào)警、管理等功能，其結(jié)構(gòu)示意圖如圖5—11所示。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、人員定位系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)73圖5—11井下人員定位系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖事故報(bào)告急救與避災(zāi)圖5—11井下人員定位系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖事故報(bào)告急救與避災(zāi)741．人員定位系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)

(1)人員定位系統(tǒng)主機(jī)應(yīng)安裝在地面，并雙機(jī)備份，且應(yīng)在礦山生產(chǎn)調(diào)度室設(shè)置顯示終端。

(2)人員出入井口和重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)出口等地點(diǎn)應(yīng)安裝分站(讀卡器)。

(3)分站(讀卡器)應(yīng)安裝在便于讀卡、觀察、調(diào)試、檢驗(yàn)，且圍巖穩(wěn)固、支護(hù)良好、無淋水、無雜物、不容易受到損害的位置。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．人員定位系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)事故報(bào)告急救與避災(zāi)752．人員定位系統(tǒng)的安全要求

(1)井下最多同時(shí)作業(yè)人數(shù)不少于30人的金屬非金屬地下礦山應(yīng)建立完善人員定位系統(tǒng)；井下最多同時(shí)作業(yè)人數(shù)少于30人的金屬非金屬地下礦山應(yīng)建立完善人員出入井信息管理制度，準(zhǔn)確掌握井下區(qū)域作業(yè)人員的數(shù)量。

(2)應(yīng)定期對人員定位系統(tǒng)進(jìn)行巡視和檢查，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。在故障期間，若影響到對井下人員情況的監(jiān)控，應(yīng)采用人工監(jiān)測，并做好記錄。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．人員定位系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)762．人員定位系統(tǒng)的安全要求

(3)主機(jī)及分站(讀卡器)的備用電源應(yīng)能保證連續(xù)工作2h以上。

(4)識別卡應(yīng)專人?？āＣ總€(gè)下井人員應(yīng)攜帶識別卡，工作時(shí)不得與識別卡分離。

(5)檢測識別卡工作是否正常，工作不正常的識別卡嚴(yán)禁使用。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．人員定位系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)77

三、緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)是指在礦山井下發(fā)生災(zāi)變時(shí)，為避災(zāi)人員安全避險(xiǎn)提供生命保障的由避災(zāi)路線、緊急避險(xiǎn)設(shè)施、設(shè)備和措施組成的有機(jī)整體，其組成如圖5-12所示。事故報(bào)告急救與避災(zāi)三、緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)781．緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)設(shè)置

(1)每個(gè)礦井至少要有兩個(gè)獨(dú)立的直達(dá)地面的安全出口，安全出口間距不小于30m；每個(gè)生產(chǎn)中段必須有至少兩個(gè)便于行人的安全出口，并和通往地面的安全出口相通；每個(gè)采區(qū)必須有兩個(gè)便于行人的安全出口，并經(jīng)上、下巷道與通往地面的安全出口相通。

(2)井巷的所有分道口要有醒目的路標(biāo)，注明其所在地點(diǎn)及通往地面出口的方向，并定期檢查維護(hù)避災(zāi)路線，保持其通暢。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)設(shè)置事故報(bào)告急救與避災(zāi)79(3)緊急避險(xiǎn)設(shè)施的設(shè)置要求如下：①水文地質(zhì)條件中等及復(fù)雜或有透水風(fēng)險(xiǎn)的地下礦山，應(yīng)至少在最低生產(chǎn)中段設(shè)置緊急避險(xiǎn)設(shè)施。②生產(chǎn)中段在地面最低安全出口以下垂直距離超過300m的礦山，應(yīng)在最低生產(chǎn)中段設(shè)置緊急避險(xiǎn)設(shè)施。③距中段安全出口實(shí)際距離超過2000m的生產(chǎn)中段，應(yīng)設(shè)置緊急避險(xiǎn)設(shè)施。④應(yīng)優(yōu)先選擇避災(zāi)硐室。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(3)緊急避險(xiǎn)設(shè)施的設(shè)置要求如下：事故報(bào)告急救與避災(zāi)80(4)緊急避險(xiǎn)設(shè)施的設(shè)置應(yīng)滿足本中段最多同時(shí)作業(yè)人員避災(zāi)需要，單個(gè)避災(zāi)硐室的額定人數(shù)不大于100人。

(5)緊急避險(xiǎn)設(shè)施應(yīng)設(shè)置在圍巖穩(wěn)固、支護(hù)良好、靠近人員相對集中的地方，高于巷道底板0．5m以上，前后20m范圍內(nèi)應(yīng)采用非可燃性材料支護(hù)。

(6)緊急避險(xiǎn)設(shè)施外應(yīng)有清晰、醒目的標(biāo)識牌，標(biāo)識牌中應(yīng)明確標(biāo)注避災(zāi)硐室或救生艙的位置和規(guī)格。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(4)緊急避險(xiǎn)設(shè)施的設(shè)置應(yīng)滿足本中段最多同時(shí)81(7)在井下通往緊急避險(xiǎn)設(shè)施的入口處，應(yīng)設(shè)有“緊急避險(xiǎn)設(shè)施”的反光顯示標(biāo)志。

(8)礦山井下壓風(fēng)自救系統(tǒng)、供水施救系統(tǒng)、通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)、供電系統(tǒng)的管道、線纜以及監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)的視頻監(jiān)控設(shè)備應(yīng)接入避災(zāi)硐室內(nèi)。各種管線在接入避災(zāi)硐室時(shí)應(yīng)采取密封等防護(hù)措施。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(7)在井下通往緊急避險(xiǎn)設(shè)施的入口處，應(yīng)設(shè)822．緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)的安全要求

(1)應(yīng)定期對緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)進(jìn)行巡視和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

(2)緊急避險(xiǎn)應(yīng)遵循“撤離優(yōu)先，避險(xiǎn)就近”的原則。

(3)所有入井人員必須隨身攜帶防護(hù)時(shí)間不少于30min的自救器。

(4)在自救器額定防護(hù)時(shí)間內(nèi)不能到達(dá)安全地點(diǎn)或及時(shí)升井時(shí)，避災(zāi)人員應(yīng)就近撤到緊急避險(xiǎn)設(shè)施內(nèi)。

(5)緊急避險(xiǎn)設(shè)施的額定防護(hù)時(shí)間應(yīng)不低于96h。

(6)避災(zāi)硐室和救生艙配備的食品和急救藥品，應(yīng)保證在保存期或有效期內(nèi)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．緊急避險(xiǎn)系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)83

四、壓風(fēng)自救系統(tǒng)壓風(fēng)自救系統(tǒng)是指在礦山發(fā)生災(zāi)變時(shí)，為井下提供新鮮風(fēng)流的系統(tǒng)，包括空氣壓縮機(jī)、送氣管路、三通及閥門、油水分離器、壓風(fēng)自救裝置等。

1．壓風(fēng)自救系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)

(1)壓風(fēng)自救系統(tǒng)的空氣壓縮機(jī)應(yīng)安裝在地面，并能在10min內(nèi)啟動?？諝鈮嚎s機(jī)安裝在地面難以保證對井下作業(yè)地點(diǎn)有效供風(fēng)時(shí)，可以安裝在風(fēng)源質(zhì)量不受生產(chǎn)作業(yè)區(qū)域影響且圍巖穩(wěn)固、支護(hù)良好的井下地點(diǎn)。

(2)壓風(fēng)管道敷設(shè)應(yīng)牢固平直，并延伸到井下采掘作業(yè)場所、緊急避險(xiǎn)設(shè)施、爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)等主要地點(diǎn)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、壓風(fēng)自救系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)84

四、壓風(fēng)自救系統(tǒng)

(3)各主要生產(chǎn)中段和分段進(jìn)風(fēng)巷道的壓風(fēng)管道上每隔200～300m應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。

(4)獨(dú)頭掘進(jìn)巷道距掘進(jìn)工作面不大于100m處的壓風(fēng)管道上應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門，向外每隔200～300m應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。有毒有害氣體涌出的獨(dú)頭掘進(jìn)巷道距掘進(jìn)工作面不大于100m處的壓風(fēng)管道上應(yīng)安設(shè)壓風(fēng)自救裝置。

(5)爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)的壓風(fēng)管道上應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。

(6)主壓風(fēng)管道中應(yīng)安裝油水分離器。事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、壓風(fēng)自救系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)852．壓風(fēng)自救系統(tǒng)的安全要求

(1)應(yīng)定期對壓風(fēng)自救系統(tǒng)進(jìn)行巡視和檢查，、發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。

(2)應(yīng)配備足夠的備件，確保壓風(fēng)自救系統(tǒng)正常使用。

(3)每位入井人員應(yīng)都能正確使用壓風(fēng)自救系統(tǒng)。

(4)壓風(fēng)管道應(yīng)采用鋼質(zhì)材料或其他具有同等強(qiáng)度的阻燃材料。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．壓風(fēng)自救系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)862．壓風(fēng)自救系統(tǒng)的安全要求

(5)壓風(fēng)管道應(yīng)接入緊急避險(xiǎn)設(shè)施內(nèi)，并設(shè)置供氣閥門，接入的礦井壓風(fēng)管路應(yīng)設(shè)減壓、消音、過濾裝置和控制閥，壓風(fēng)出口壓力應(yīng)為0．1～0．3MPa，供風(fēng)量每人不低于0．3m3／min，連續(xù)噪聲不大于70dB（A）。

(6)壓風(fēng)自救裝置、三通及閥門安裝地點(diǎn)應(yīng)寬敞、穩(wěn)固，安裝位置應(yīng)便于避災(zāi)人員使用；閥門應(yīng)開關(guān)靈活。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．壓風(fēng)自救系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)87五、供水施救系統(tǒng)供水施救系統(tǒng)是指在礦山發(fā)生災(zāi)變時(shí)，為井下提供生活飲用水的系統(tǒng)，包括水源、過濾裝置、供水管路、三通及閥門等。

1．供水施救系統(tǒng)的安裝地點(diǎn)

(1)供水管道敷設(shè)應(yīng)牢固平直，并延伸到井下采掘作業(yè)場所、緊急避險(xiǎn)設(shè)施、爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)等主要地點(diǎn)。

(2)各主要生產(chǎn)中段和分段進(jìn)風(fēng)巷道的供水管道上每隔200～300m應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。

(3)獨(dú)頭掘進(jìn)巷道距掘進(jìn)工作面不大于100m處的供水管道上應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門，向外每隔200～300m應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。

(4)爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)的供水管道上應(yīng)安設(shè)一組三通及閥門。事故報(bào)告急救與避災(zāi)五、供水施救系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)882．供水施救系統(tǒng)的安全要求

(1)應(yīng)定期對供水施救系統(tǒng)進(jìn)行巡視和檢查，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。

(2)應(yīng)配備足夠的備件，確保供水施救系統(tǒng)正常使用。

(3)每位入井人員應(yīng)都能正確使用供水施救系統(tǒng)。

(4)供水施救系統(tǒng)應(yīng)優(yōu)先采用靜壓供水；當(dāng)不具備條件時(shí)，采用動壓供水。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．供水施救系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)892．供水施救系統(tǒng)的安全要求

(5)供水施救系統(tǒng)可以與生產(chǎn)供水系統(tǒng)共用，施救時(shí)水源應(yīng)滿足生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生要求。

(6)供水管道應(yīng)采用鋼質(zhì)材料或其他具有同等強(qiáng)度的阻燃材料。

(7)供水管道應(yīng)接人緊急避險(xiǎn)設(shè)施內(nèi)，并安設(shè)閥門及過濾裝置，水量和水壓應(yīng)滿足額定數(shù)量人員避災(zāi)時(shí)的需要。

(8)三通及閥門安裝地點(diǎn)應(yīng)寬敞、穩(wěn)固，安裝位置應(yīng)便于避災(zāi)人員使用；閥門應(yīng)開關(guān)靈活。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．供水施救系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)90六、通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)是指在生產(chǎn)、調(diào)度、管理、救援等各環(huán)節(jié)中，通過發(fā)送和接收通信信號實(shí)現(xiàn)通信及聯(lián)絡(luò)的系統(tǒng)。典型通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)示意圖如圖5—13所示。事故報(bào)告急救與避災(zāi)六、通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)事故報(bào)告急救與避災(zāi)911．通信聯(lián)絡(luò)終端設(shè)備的安裝地點(diǎn)井底車場、馬頭門、井下運(yùn)輸調(diào)度室、主要機(jī)電硐室、井下變電所、井下各中段采區(qū)、主要泵房、主要通風(fēng)機(jī)房、井下緊急避險(xiǎn)設(shè)施、爆破時(shí)撤離人員集中地點(diǎn)、提升機(jī)房、井下爆破器材庫、裝卸礦點(diǎn)等，應(yīng)設(shè)有可靠的通信聯(lián)絡(luò)終端設(shè)備。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．通信聯(lián)絡(luò)終端設(shè)備的安裝地點(diǎn)事故報(bào)告急救與避災(zāi)922．通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的安全要求

(1)系統(tǒng)維護(hù)人員須經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗。

(2)應(yīng)定期對通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)行巡視和檢查，發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)處理。

(3)通信聯(lián)絡(luò)終端設(shè)備應(yīng)設(shè)置在便于使用且圍巖穩(wěn)固、支護(hù)良好、無淋水的位置。

(4)通信線纜應(yīng)分設(shè)兩條，從不同的井筒進(jìn)入井下配線設(shè)備，其中任何一條通信線纜發(fā)生故障時(shí)，另外一條線纜的容量應(yīng)能擔(dān)負(fù)井下各通信終端的通信能力。

(5)嚴(yán)禁利用大地作為井下通信線路的回路。

(6)通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)備設(shè)施要做好標(biāo)識、標(biāo)志。事故報(bào)告急救與避災(zāi)2．通信聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)的安全要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)93謝謝大家！事故報(bào)告急救與避災(zāi)謝謝大家！事故報(bào)告急救與避災(zāi)94事故報(bào)告急救與避災(zāi)授課人：王云二О一六年七月——國家注冊安全工程師事故報(bào)告急救與避災(zāi)事故報(bào)告急救與避災(zāi)授課人：王云二О一六年七月——國家注冊安全95第一節(jié)事故報(bào)告事故報(bào)告急救與避災(zāi)第一節(jié)事故報(bào)告事故報(bào)告急救與避災(zāi)96《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》都明確規(guī)定，事故發(fā)生后，事故發(fā)生單位應(yīng)迅速報(bào)告相關(guān)部門，及時(shí)處理事故現(xiàn)場情況，配合事故調(diào)查部門做好事故的調(diào)查取證、傷亡事故分析工作。同時(shí)，事故發(fā)生單位還應(yīng)從事故處理結(jié)果中吸取教訓(xùn)，指導(dǎo)安全生產(chǎn)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)《生產(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和97事故報(bào)告的要求事故報(bào)告是生產(chǎn)經(jīng)營單位的義務(wù)?！渡a(chǎn)安全事故報(bào)告和調(diào)查處理?xiàng)l例》和《生產(chǎn)安全事故信息報(bào)告和處置辦法》要求事故報(bào)告應(yīng)當(dāng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，任何單位和個(gè)人對事故不得遲報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或者瞞報(bào)，不得阻撓和干涉對事故的報(bào)告。

(1)事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報(bào)告；生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故或者較大涉險(xiǎn)事故，其單位負(fù)責(zé)人接到事故信息報(bào)告后應(yīng)當(dāng)于1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。事故報(bào)告急救與避災(zāi)事故報(bào)告的要求事故報(bào)告急救與避災(zāi)98(2)發(fā)生較大以上生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生單位在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)在1小時(shí)內(nèi)報(bào)告省級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。(3)發(fā)生重大、特別重大生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生1小時(shí)內(nèi)報(bào)告事故發(fā)生地縣級、省級安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的同時(shí)，可以立即報(bào)告國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局。(4)事故信息報(bào)告后出現(xiàn)新情況的，負(fù)責(zé)事故報(bào)告的單位應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定及時(shí)續(xù)報(bào)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)發(fā)生較大以上生產(chǎn)安全事故的，事故發(fā)生單位在1小時(shí)內(nèi)報(bào)99較大涉險(xiǎn)事故、一般事故、較大事故每日至少續(xù)報(bào)1次；重大事故、特別重大事故每日至少續(xù)報(bào)2次。(5)自事故發(fā)生之日起30日內(nèi)(道路交通、火災(zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi))，事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的，應(yīng)于當(dāng)日續(xù)報(bào)。(6)事故發(fā)生單位負(fù)責(zé)人接到事故報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)立即啟動事故相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，或者采取有效措施，組織搶救，防止事故擴(kuò)大，減少人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。事故報(bào)告急救與避災(zāi)較大涉險(xiǎn)事故、一般事故、較大事故每日至少續(xù)報(bào)1次；事故報(bào)告急100二、事故報(bào)告的內(nèi)容

(1)報(bào)告事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：①事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)、產(chǎn)能等基本情況。②事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)以及事故現(xiàn)場情況。③事故的簡要經(jīng)過(包括應(yīng)急救援情況)。④事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù))和初步估計(jì)的直接經(jīng)濟(jì)損失。⑤已經(jīng)采取的措施。⑥其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、事故報(bào)告的內(nèi)容事故報(bào)告急救與避災(zāi)101(2)使用電話快報(bào)的事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：①事故發(fā)生單位的名稱、地址、性質(zhì)。②事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)。③事故已經(jīng)造成或者可能造成的傷亡人數(shù)(包括下落不明、涉險(xiǎn)的人數(shù))。事故具體情況暫時(shí)不清楚的，負(fù)責(zé)事故報(bào)告的單位可以先報(bào)事故概況，隨后補(bǔ)報(bào)事故全面情況。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(2)使用電話快報(bào)的事故信息，應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：事故報(bào)告急102第二節(jié)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)第二節(jié)事故現(xiàn)場應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)103

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(1)當(dāng)工作面發(fā)現(xiàn)冒頂預(yù)兆，而又來不及采取措施防止頂板冒落時(shí)，作業(yè)人員應(yīng)迅速離開危險(xiǎn)區(qū)域，撤退到安全地點(diǎn)，若被堵地點(diǎn)有電話，應(yīng)立即向調(diào)度室匯報(bào)災(zāi)情、遇險(xiǎn)地點(diǎn)、人數(shù)以及計(jì)劃采取的避災(zāi)自救措施。

(2)發(fā)生冒頂來不及撤退到安全地點(diǎn)時(shí)，若遇險(xiǎn)人員靠近巖壁時(shí)，應(yīng)迅速靠攏巖壁，貼幫站立避災(zāi)，但要注意片幫傷人。若遇險(xiǎn)人員位置靠近木垛時(shí)，應(yīng)迅速撤至木垛處避災(zāi)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)104

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(3)遇險(xiǎn)后在冒落基本穩(wěn)定后，應(yīng)立即采用呼叫、敲打(如敲打巖石、物料，但因敲打可能引發(fā)新的冒頂時(shí)，則不能敲打，只能呼叫)等方法，發(fā)出有規(guī)律、不間斷的信號，以便救援人員和已撤出的人員了解災(zāi)情，組織力量進(jìn)行救援。

(4)被物體埋壓的人員，不要驚慌失措，在條件不允許時(shí)，切忌采用猛力掙扎的辦法脫險(xiǎn)，以免造成事故擴(kuò)大。服從跟班領(lǐng)導(dǎo)或班組長的指揮，盡量減少體力和堵塞區(qū)內(nèi)的氧氣消耗。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)105

一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置

(5)如果被困人員地點(diǎn)有壓風(fēng)管，應(yīng)打開風(fēng)管輸送新鮮空氣，同時(shí)一定要注意防寒保暖。

(6)在確保自身安全的前提下，積極展開自救互救，盡快救出被埋壓的傷員。并采取止血、包扎、骨骼固定等必要的醫(yī)療急救措施。事故報(bào)告急救與避災(zāi)一、冒頂片幫事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)106二、炮煙中霉事故應(yīng)急處量

(1)確定礦井發(fā)生有毒有害氣體災(zāi)害后，應(yīng)迅速戴好自救器，沿著作業(yè)規(guī)程規(guī)定的避災(zāi)路線按順序撤離，并在第一時(shí)間向調(diào)度室報(bào)告事故情況。

(2)要充分利用好自救器，佩帶自救器呼吸時(shí)感到稍有燙嘴，是正常現(xiàn)象，不得取下口具和鼻夾，以防中毒。

(3)處于有毒有害氣體災(zāi)害的進(jìn)風(fēng)側(cè)時(shí)，要迎新風(fēng)流方向撤退。處于有毒有害氣體災(zāi)害的回風(fēng)側(cè)時(shí)，選近路到有新風(fēng)流的地點(diǎn)。

(4)現(xiàn)場人員要積極開展自救和互救。有傷員中毒，應(yīng)迅速將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處，進(jìn)行緊急救護(hù)。

(5)無法撤退時(shí)，就近進(jìn)入避難硐室，等待營救。注意消除緊張慌亂情緒，確保自救行動有序進(jìn)行。事故報(bào)告急救與避災(zāi)二、炮煙中霉事故應(yīng)急處量事故報(bào)告急救與避災(zāi)107

三、爆炸事故應(yīng)急處置井下發(fā)生爆炸事故后，應(yīng)該迅速采取以下措施：

(1)迅速報(bào)告礦調(diào)度室。

(2)現(xiàn)場人員進(jìn)行營救或自救，在確保自身安全的情況下，把中毒窒息人員或炸傷人員轉(zhuǎn)移至有新鮮風(fēng)流的安全地點(diǎn)，采取必要的急救措施。

(3)現(xiàn)場不能保證人身安全時(shí)，應(yīng)按照礦井炸藥爆炸應(yīng)急預(yù)案，首先將人員撤離危險(xiǎn)地區(qū)，并盡可能通知沿途受炸藥爆炸影響區(qū)域人員一同撤離到安全地點(diǎn)。

(4)搜索附近作業(yè)點(diǎn)有無傷亡人員。事故報(bào)告急救與避災(zāi)三、爆炸事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)108(5)燒傷的現(xiàn)場急救。爆炸事故發(fā)生后，可能對現(xiàn)場人員造成多種傷害，如骨折、腦震蕩、以及各種肢體創(chuàng)傷，此外還會導(dǎo)致燒傷。在此，僅介紹燒傷的救護(hù)措施，其他傷害可參照其他事故的現(xiàn)場救護(hù)措施。燒傷的救護(hù)注意事項(xiàng)包括：①使傷員盡快脫離火(熱)源，縮短燒傷時(shí)間。注意避免助長火勢的動作，如快跑會使衣服燒得更熾熱，站立將使頭發(fā)著火并吸人煙火，引起呼吸道燒傷等。被火燒者應(yīng)立即躺平，用厚衣服包裹，濕的更好；若無此類物品，則躺著就地慢慢滾動。用水及非燃性液體澆滅火焰，但不要用砂子或不潔物品。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)109(5)燒傷的現(xiàn)場急救。②查心跳、呼吸情況，確定是否還有其他外傷和有害氣體中毒以及其他合并癥狀。對爆炸沖擊燒傷人員，應(yīng)檢查有無顱胸?fù)p傷、胸腹腔內(nèi)臟損傷和呼吸道燒傷。③防休克、防窒息、防創(chuàng)面感染。燒傷的傷員常常因疼痛或恐懼而發(fā)生休克，可用針灸止痛或用止痛藥；若發(fā)生急性喉頭梗阻或窒息時(shí)，請醫(yī)務(wù)人員將氣管切開，以保證通氣；現(xiàn)場檢查和搬運(yùn)傷員時(shí)，注意保護(hù)創(chuàng)面，防止感染。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)110(5)燒傷的現(xiàn)場急救。④迅速脫去傷員被燒的衣服、鞋及襪等，為節(jié)省時(shí)問和減少對傷面的損傷，可用剪刀剪開。不要清理創(chuàng)面，避免其感染。為了減少外界空氣刺激傷面引起疼痛，暫時(shí)用較干凈的衣服把創(chuàng)面包裹起來。對創(chuàng)面一般不做處理，盡量不弄破水泡，保護(hù)表皮，不要涂一些效果不肯定的藥物、油膏或油。⑤迅速離開現(xiàn)場，立即把嚴(yán)重?zé)齻藛T送往醫(yī)院。注意搬運(yùn)時(shí)動作要輕柔，行進(jìn)要平穩(wěn)，隨時(shí)觀察傷情。事故報(bào)告急救與避災(zāi)(5)燒傷的現(xiàn)場急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)111四、透水事故應(yīng)急處置

(1)緊急疏散。一旦井下發(fā)生透水事故，遇險(xiǎn)人員要一起按規(guī)定的緊急疏散路線躲過水頭向高處撤離，撤出危險(xiǎn)區(qū)，進(jìn)入安全巷道，同時(shí)要立即向調(diào)度室和應(yīng)急指揮部報(bào)告。

(2)現(xiàn)場人員要盡快判明水源情況，立即關(guān)閉巷道防水門封堵防水墻和其他防控水閘門，要保證排水設(shè)備不被淹沒，根據(jù)水情決定是否切斷現(xiàn)場電源，防止水中帶電傷人，電氣設(shè)備短路燒壞。

事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、透水事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)112四、透水事故應(yīng)急處置

(3)假如撤退路線已經(jīng)被水隔斷，要迅速尋找其他安全疏散路線，如果找不到其他出口，要找最高的位置暫時(shí)躲避，必要時(shí)先撤離到防透水避險(xiǎn)硐室，發(fā)出求救信號(如大聲呼叫或敲管子等)等待救援。

(4)如有人員受傷或發(fā)現(xiàn)溺水者，要迅速將溺水人員轉(zhuǎn)到空氣新鮮的溫暖地點(diǎn)，并采取必要的急救措施。

(5)一旦被困，盡量尋找通風(fēng)良好的地方等待救援，保存好所帶有限的水和食物，靜臥休息，節(jié)省體力，延續(xù)生命力。事故報(bào)告急救與避災(zāi)四、透水事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)113五、高處墜落事故應(yīng)急處置

(1)立即報(bào)告有關(guān)人員及部門，組織搶救。

(2)首先清理干凈墜落處上方的松石、雜物等，防止松石、雜物等墜落下去傷人。

(3)搶救人員進(jìn)入墜落面要系好安全帶和安全繩。

(4)不應(yīng)用繩索將受傷的人拉上，應(yīng)將傷者放在擔(dān)架、吊桶內(nèi)拉上。

(5)若救出者身上有外傷，把他抬到安全地點(diǎn)后，盡快松開衣服檢查受傷情況，如發(fā)現(xiàn)傷口出血，則先止血。事故報(bào)告急救與避災(zāi)五、高處墜落事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)114五、高處墜落事故應(yīng)急處置

(6)若傷者有骨折，應(yīng)對骨折作臨時(shí)固定。

(7)若傷者已停止呼吸，就要立即讓他躺平，解開其衣服和褲帶，撬開他的嘴，取盡嘴里和鼻孔里的泥砂，用手帕或毛巾拉出其舌頭，然后進(jìn)行人工呼吸搶救。

(8)對內(nèi)傷或骨折者，救護(hù)時(shí)應(yīng)慎重，防止救護(hù)時(shí)加重傷害。

(9)在對重傷人員采取必要的現(xiàn)場急救措施后，立即送往醫(yī)院進(jìn)行救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)五、高處墜落事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)115六、坍塌事故應(yīng)急處置

(1)立即向有關(guān)人員和部門報(bào)告事故情況。

(2)如果人員被埋壓，在災(zāi)害事故基本穩(wěn)定之后，要迅速展開營救。營救時(shí)要時(shí)刻注意周邊情況，防止二次傷人。仔細(xì)觀察清楚傷者的位置和被埋壓的狀況。再由外向里，邊支護(hù)邊施救。若發(fā)現(xiàn)頂幫有再冒落危險(xiǎn)時(shí)，要先維護(hù)好頂幫，然后小心地把遇險(xiǎn)者身上的砂石搬開，把人救出。若石塊較大，無法搬運(yùn)，可用千斤頂?shù)裙ぞ咛饟荛_，絕對不可用鎬刨或鐵錘砸打。事故報(bào)告急救與避災(zāi)六、坍塌事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)116六、坍塌事故應(yīng)急處置

(3)如果采空區(qū)底板坍塌，人員墜落采礦區(qū)，必須確保施救人員安全的情況下，施救人員才能進(jìn)入采空區(qū)。

(4)若救出者身上有外傷，把他抬到安全地點(diǎn)后，盡快松開衣服檢查受傷情況，如發(fā)現(xiàn)傷口出血，則先止血。若傷者有骨折，應(yīng)對骨折作臨時(shí)固定。在采取必要的急救措施之后，盡快將受傷人員送往醫(yī)院或等待醫(yī)務(wù)人員救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)六、坍塌事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)117七、物體打擊事故應(yīng)急處置發(fā)生物體打擊事故時(shí)，及時(shí)科學(xué)地進(jìn)行應(yīng)急處置，能有效降低傷害和損失。

(1)事故發(fā)生后，迅速向有關(guān)人員和部門匯報(bào)事故情況。

(2)按照“先人后設(shè)備”的原則，首先對人員實(shí)施救護(hù)，然后對設(shè)備設(shè)施采取必要措施，防止事故蔓延，降低事故損失。

(3)迅速將傷員轉(zhuǎn)移到安全地帶，在此過程中救援人員必須冷靜觀察現(xiàn)場環(huán)境，防止對傷員或救援人員造成二次傷害，必要時(shí)必須采取有效安全措施再實(shí)施救護(hù)工作，或在必要時(shí)設(shè)置臨時(shí)隔離區(qū)，并派專人看護(hù)。事故報(bào)告急救與避災(zāi)七、物體打擊事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)118七、物體打擊事故應(yīng)急處置

(4)保持傷者呼吸道暢通，發(fā)現(xiàn)窒息者，及時(shí)解除其呼吸道梗塞和呼吸功能障礙，立即解開傷員衣領(lǐng)，消除傷員口、鼻、喉部的異物、血塊、分泌物、嘔吐物等。

(5)對傷員進(jìn)行必要的包扎、止血、固定措施，如判斷為骨傷，應(yīng)將傷者輕輕地放在平板上，不可在搬運(yùn)時(shí)將病人身體彎曲或劇烈震動。

(6)對傷員進(jìn)行了現(xiàn)場緊急救護(hù)處理后，應(yīng)迅速將傷員轉(zhuǎn)移到就近醫(yī)院進(jìn)行救治。事故報(bào)告急救與避災(zāi)七、物體打擊事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)119

八、機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜。

(1)事故發(fā)生后，迅速向有關(guān)人員和部門匯報(bào)事故情況。

(2)遵循“先救命、后救肢”的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。

(3)檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。

(4)如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸；如果脈搏不存在，心臟停止跳動，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇；如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。

(5)采取必要的急救措施后，立即送往醫(yī)院救治或在現(xiàn)場等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員急救。事故報(bào)告急救與避災(zāi)八、機(jī)械傷害事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)120

九、觸電事故應(yīng)急處置迅速使觸電者脫離電源是觸電急救的關(guān)鍵。一旦發(fā)現(xiàn)有人觸電，應(yīng)立即采取措施使觸電者脫離電源。觸電時(shí)間越長，搶救難度越大，搶救好的可能性越小。使觸電者迅速脫離電源是減輕傷害，贏得救護(hù)時(shí)間的關(guān)鍵。事故報(bào)告急救與避災(zāi)九、觸電事故應(yīng)急處置事故報(bào)告急救與避災(zāi)1211．低壓觸電事故的應(yīng)急處置

(1)如果離通電電源開關(guān)較近要迅速斷開開關(guān)。

(2)如果開關(guān)較遠(yuǎn)，可用絕緣物使人與電線脫離。如用有絕緣柄的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線，或用干木板等絕緣物插人觸電者身下，以隔斷電源。

(3)當(dāng)電線搭落在觸電者身上或被壓在身上時(shí)，可以用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棒等絕緣物拉開絕緣物或挑開電線，使觸電者脫離電源。挑開的電線應(yīng)放置妥善，以防別人再觸電。

(4)如果觸電者的衣服是干燥的，又沒有緊纏在身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離電源，但不得觸及觸電者的皮膚和鞋。事故報(bào)告急救與避災(zāi)1．低壓觸電事故的應(yīng)急處置事故報(bào)告急救