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文檔簡(jiǎn)介
任務(wù)一
促進(jìn)排鉛功能食品開發(fā)
一、理化特性
柔軟,略帶灰白色的重金屬密度11.3熔點(diǎn)327℃沸點(diǎn)1525℃不溶于水,可溶于酸Pb
蒸氣Pb2O煙霧鉛煙
△400℃-500℃O2
1.工業(yè)生產(chǎn):鉛鋅礦的開采及冶煉溶鉛作業(yè)鉛化合物的使用和生產(chǎn)
二、接觸機(jī)會(huì)1.吸收
三、毒理鉛呼吸道PbO血肺泡彌散作用吞噬細(xì)胞的吞噬作用(40%)消化道肝膽汁腸糞便(5%~10%)皮膚(主要為有機(jī)鉛)部分2.分布
鉛血循環(huán)大部分與紅細(xì)胞結(jié)合初期后期血漿蛋白結(jié)合鉛可溶性PbHPO4肝腎脾肺皮膚骨(90%-95%)
毛發(fā)牙齒Pb3(PO4)2小部分在血漿誘因3.排泄
主要途徑:腎臟尿(每天約20~80g/天)次要途徑:糞便、膽汁、乳汁、汗液、月經(jīng)母體
胎盤
胎兒
乳汁
嬰兒
鉛中毒病人出現(xiàn)的異常血紅素前體
ALA升高(血、尿)卟膽原升高(尿)
尿卟啉升高(尿)
糞卟啉升高(尿)
FEP升高、ZPP升高(紅細(xì)胞)琥珀酰輔酶A+甘氨酸
ALASALAALAD
尿卟啉原合成酶
尿卟啉原Ⅲ
原卟啉原脫羧酶
糞卟啉原III
糞卟啉原氧化酶
原卟啉Ⅸ
Fe2+
亞鐵絡(luò)合酶
血紅素
珠蛋白
血紅蛋白
PbPb圖4-1鉛對(duì)血紅素合成影響的示意圖線粒體胞質(zhì)內(nèi)卟膽原
(2)消化系統(tǒng)影響1)Pb小動(dòng)脈平滑肌痙攣腹絞痛,視網(wǎng)膜小A痙攣、高血壓、Pb面容等。2)Pb→體內(nèi)→唾液腺分泌+口腔蛋白質(zhì)食物殘?jiān)瘮‘a(chǎn)生的H2SPbS,沉積在牙齦和口腔粘膜下,齒齦內(nèi)外側(cè)邊緣處形成藍(lán)黑色的線帶即“鉛線”。
4.腎臟影響影響腎小管上皮細(xì)胞線粒體呼吸與磷酸化作用而致腎功能異常;慢性中毒還可出現(xiàn)間質(zhì)纖維化。鉛低水平鉛中毒:惡心、暴躁;大劑量鉛中毒:腦損傷;貧血——便血——腎損傷——尿蛋白;孕婦:畸胎、死胎、流產(chǎn)。鉛中毒的元兇:汽車中的防震劑:四乙基鉛,它隨汽油的燃燒而分解為無機(jī)鉛鹽和氧化物排入大氣,含鉛汽油燃燒后,有85%的鉛排入大氣。每輛汽車每年往大氣中排鉛達(dá)2公斤。據(jù)統(tǒng)計(jì),城市大氣的鉛污染90%以上是汽油燃燒造成的。其它鉛污染源有工業(yè)廢氣、油漆涂料……1)神經(jīng)系統(tǒng)中毒性類神經(jīng)征:頭痛、全身無力、睡眠障礙、食欲不振、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛
周圍神經(jīng)病鉛中毒性腦病:在我國(guó)不多見2.慢性中毒(生產(chǎn)中多見)
感覺型:肢端麻木,呈手套或襪套樣感覺障礙運(yùn)動(dòng)型:握力↓,伸肌無力,重者可出現(xiàn)“垂腕”
混合型:既有感覺障礙,又有運(yùn)動(dòng)障礙。
垂腕(鉛麻痹)鉛中毒性腦病
2)消化系統(tǒng)(1)口內(nèi)金屬味、食欲不振、惡心、腹脹、腹隱痛、腹瀉與便秘交替
(2)鉛絞痛(leadcolic):中或重度急、慢性中毒時(shí)有發(fā)生
鉛絞痛特點(diǎn):
突然發(fā)作,劇烈難忍,也可為持續(xù)性的絞痛,陣發(fā)性加劇,部位多在臍周,少數(shù)在上腹部或下腹部,手壓可緩解,發(fā)作時(shí)面色蒼白、出冷汗,伴有嘔吐、煩燥不安、血壓升高和眼底動(dòng)脈痙攣。
體查時(shí),腹部平軟,無固定壓痛點(diǎn)。
Pb絞痛必需與急腹癥鑒別(3)鉛線鉛線(leadline,blueline)
鉛中毒時(shí),口腔衛(wèi)生不好者,在齒齦與牙齒交界邊緣上可出現(xiàn)由硫化鉛顆粒沉淀形成的暗藍(lán)色線。寶寶鉛中毒4種癥狀
五、嬰幼兒鉛中毒癥狀及預(yù)防1、面色黃白、生長(zhǎng)遲緩、體重不增、便秘、腹瀉、或便秘腹瀉交替、腹痛、惡心、嘔吐、貧血(多為小細(xì)胞缺鐵性貧血)。鉛中毒引起的貧血
2、胃納低、拒食、偏食、挑食、異食、喂養(yǎng)困難。
4、免疫攻能低下、反復(fù)呼吸道感染.鉛毒對(duì)兒童的危害A慢性的低水平的鉛暴露不但影響兒童的智力發(fā)育,還影響學(xué)習(xí)行為和聽覺等多方面的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育過程,且其影響可能是長(zhǎng)遠(yuǎn)的。鉛的神經(jīng)毒性主要影響大腦皮層、軸突、樹突和突觸的形成,這種改變?cè)诤qR回特別明顯,海馬回是控制學(xué)習(xí)和記憶活動(dòng)的中樞。鉛毒對(duì)兒童的危害B有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),幼年時(shí)期鉛水平大于20ppm時(shí),存在閱讀困難的可能性要高5.8倍,詞匯量較小,其它如眼手協(xié)調(diào)能力以及對(duì)刺激的反應(yīng)速度均較差。鉛毒對(duì)兒童的危害C
——鉛中毒五級(jí)當(dāng)B在10—19微克/分升,屬于輕度鉛中毒,影響造血、神經(jīng)傳導(dǎo)和認(rèn)知能力,兒童易出現(xiàn)頭暈、煩躁、注意力渙散、多動(dòng)、厭食、腹脹、輕度貧血。當(dāng)血鉛值B低于10微克/分升:安全。當(dāng)B在20—44微克/分升,屬于中度鉛中毒,引起缺鈣、缺鋅、缺鐵,免疫力低下,運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),視力和聽力受損,學(xué)習(xí)困難,智商下降,生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,貧血、腹絞痛、食癖、反應(yīng)遲鈍等。當(dāng)B在45—69微克/分升,屬于重度鉛中毒,可出現(xiàn)性格改變,易怒,攻擊性行為,運(yùn)動(dòng)失調(diào),貧血、高血壓,心律失常和癡呆等。當(dāng)B大于70微克/分升時(shí),屬于極重度鉛中毒,可導(dǎo)致臟器損害,鉛性腦病,癱瘓、昏迷甚至死亡。重度鉛中毒消化道癥狀的鉛中毒后患無窮的鉛專家指出,鉛是唯一的人體不需要的微量元素,他幾乎對(duì)于人體的所有器官都能夠造成損害。即使脫離了污染環(huán)境,或經(jīng)治療使血鉛水平明顯下降,但受損的器官和組織已不能修復(fù),將伴隨終身。如何驅(qū)鉛?多食牛奶、芝麻醬等富含鈣、鋅的食品及堅(jiān)果和補(bǔ)硒。人體內(nèi)本身含有一種稱為金屬硫蛋白的物質(zhì),具有運(yùn)輸微量元素、清除重金屬(鉛、鎘等)的作用。目前,應(yīng)用高科技手段,在生產(chǎn)一種作為保健預(yù)防和驅(qū)鉛的物質(zhì);對(duì)于中度以上的鉛中毒者,采用藥物治療,但有一定副作用。鉛毒更親近兒童鉛在兒童呼吸道內(nèi)的吸收率為成人的1.6—2.7倍;在消化道內(nèi)的吸收率為42%—45%,遠(yuǎn)比成人(5%—10%)高;排泄率僅為65%(成人為90%),故約有1/3的鉛滯留在兒童體內(nèi),其中有25%通過血液向軟組織轉(zhuǎn)移,對(duì)機(jī)體危害嚴(yán)重。(成人僅有5%體內(nèi)鉛向血液中轉(zhuǎn)移)。無所不在的兒童鉛中毒與成人不同的是,兒童的生長(zhǎng)、生活環(huán)境可接觸到大量的鉛,因鉛塵大多在距地面1米以下(鉛濃度比1米以上高16倍),與兒童呼吸帶高度一致。因此,兒童通過呼吸攝入體內(nèi)的鉛遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人。而且,兒童的生活習(xí)性決定了他們喜愛一些彩色玩具、蠟筆等,從而更多受到鉛污染。食品中的鉛爆米花(爐膛是由含鉛的生鐵制成);皮蛋:制作過程要加氧化鉛;水果:殺蟲劑中含鉛;……由于鉛的毒性持久,半衰期長(zhǎng)達(dá)14年,因此,人體中的鉛濃度通常是環(huán)境中的5倍。環(huán)境中的鉛地球上每年會(huì)產(chǎn)生40萬噸鉛塵,我國(guó)大氣環(huán)境中鉛高達(dá)5500萬噸,可通過呼吸進(jìn)入人體。土壤是自然界中鉛的最大儲(chǔ)存庫(kù),這些鉛會(huì)沉積到谷物和蔬菜中,造成污染。每日清晨第一次打開水龍頭放出的水,含有隔夜沉積在生鐵水龍頭中的鉛。含鉛油彩器皿儲(chǔ)存的食物;鉛制焊錫制作的食品罐頭中也有鉛存留。驅(qū)鉛門診2001年6月,北京軍區(qū)總醫(yī)院優(yōu)生優(yōu)育中心建立了北京市首家驅(qū)鉛門診,最經(jīng)濟(jì)的檢測(cè)方法為:取一點(diǎn)指血,幾分鐘便可知體內(nèi)的血鉛含量,據(jù)此,醫(yī)生提供相應(yīng)的趨鉛方案。如何讓孩子遠(yuǎn)離鉛污染?培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣:勤洗手;減少在公路邊的戶外活動(dòng);不含咬彩色玩具;使用蠟筆后洗手;少接觸油漆制品;……
據(jù)了解,驅(qū)鉛治療正常費(fèi)用大約為一療程(7天)80元至90元,口服2至3療程后便可見效。但“是藥三分毒”,對(duì)無需使用藥物驅(qū)鉛的兒童濫用藥物,結(jié)果有害無益。這是因?yàn)轵?qū)鉛藥物具有較大的毒副作用,服用后可能會(huì)出現(xiàn)拉稀、嘔吐、脫發(fā)等癥狀,甚至?xí)?dǎo)致再生障礙性貧血,對(duì)身體造成嚴(yán)重危害。驅(qū)鉛藥物還是一種結(jié)合劑,它會(huì)沒有選擇地將鉛與其他一些有益元素,如鈣、鐵、鋅等微量元素一起清出體外,使某些服用者出現(xiàn)嚴(yán)重低鈣,導(dǎo)致驚厥甚至死亡。六、驅(qū)鉛功能性食品開發(fā)
鈣
缺鈣兒童發(fā)生鉛中毒的幾率很大,這是因?yàn)殁}、鉛都是2價(jià)離子,2價(jià)離子在體內(nèi)有跟蛋白質(zhì)結(jié)合競(jìng)爭(zhēng)的機(jī)制,如果鈣攝入不足,而鉛的攝入量又高,那么鉛就與蛋白質(zhì)結(jié)合了。而補(bǔ)充適量的鈣則可減少鉛吸收,降低鉛毒性,緩解鉛中毒癥狀。所以補(bǔ)鈣類食物如牛奶,就是排鉛食物中的主打星。微量元素
鐵、鋅、銅、鎂、硒、鍺等元素均可與鉛相互作用,減弱鉛的毒性,推薦食物有:南瓜、茄子、白菜豆類、海帶、牡蠣、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、肉類、蛋類、豆奶、花生、核桃等。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
特別是含硫氨基酸(如半胱氨酸)豐富的蛋白質(zhì),對(duì)降低體內(nèi)的鉛濃度有利,也可減輕中毒癥狀。蛋白質(zhì)不足可降低機(jī)體的排鉛能力,增加鉛在體內(nèi)的貯留和機(jī)體對(duì)鉛中毒的敏感性。一般每日攝入蛋白質(zhì)應(yīng)為1.5g/公斤體重,其中動(dòng)物蛋白及豆類蛋白,如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽、魚蝦、黃豆和豆制品等應(yīng)占1/2以上。
維生素C
維生素C與鉛結(jié)合成難溶于水而無毒的鹽類,隨糞便排出體外。含維生素C豐富的食物有油菜、卷心菜、苦瓜、獼猴桃、棗、廣柑等。
多糖類大分子
果膠、海藻酸和膳食纖維等多糖類大分子物質(zhì)可與鉛結(jié)合,形成難以吸收的凝膠,有效地阻止鉛在胃腸道的吸收,起到促進(jìn)排鉛的作用。常見食品有海帶。
膳食中增加蛋白質(zhì)成分,多吃富含維生素C和酸類食品。大蒜、胡蘿卜、海帶、綠豆、酸奶、奶茶、茶葉、烏梅、菠菜、卷心菜、生菜、檸檬、柿子、葡萄、香蕉、蘋果、豆制品、土茯苓、金錢草等食物或中藥中,有的能與鉛結(jié)合使鉛毒性降低或變?yōu)闊o毒,有的能促進(jìn)鉛排出體外。
蝦皮:
——每500克蝦皮的含鈣量高達(dá)250克而鈣有助于鉛的排泄。牛奶:
——所含的蛋白質(zhì)成分能與體內(nèi)的鉛結(jié)合成一種可溶性的化合物從而阻止人體對(duì)鉛的吸收。豆制品:
——含有大量的質(zhì)地優(yōu)良的蛋白質(zhì)成分可起到與牛奶相同的排鉛作用。
茶葉:
——含有鞣酸等物質(zhì)能與體內(nèi)的鉛結(jié)合成可溶性物質(zhì)并隨尿液排出體外。胡蘿卜:
——含有大量的果膠可減輕鉛在體內(nèi)的毒性減少鉛的吸收。大蒜:
——具有化解鉛毒的作用能減輕鉛對(duì)人體的危害。
牛肉:
——其中所含的蛋白質(zhì)和鈣都可阻止人體對(duì)鉛的吸收。
動(dòng)物肝臟:
——含有20左右的蛋白質(zhì)和豐富的鈣對(duì)防止鉛中毒大有幫助。
維生素:
——多吃富含維生素C的食物可抑制人體對(duì)鉛的吸收起很大作用。維生素C與鉛結(jié)合生成難溶于水而無毒的鹽類可隨糞便排出體外。常人每天至少應(yīng)攝入150毫克維生素C對(duì)已確診為鉛中毒者可增至200毫克。木耳:
——具有良好的抗癌功效并具有清除鉛毒的功能,經(jīng)常食用可有效地清除體內(nèi)的鉛毒及其它有害物質(zhì)。
下面介紹一些排鉛安神食譜,所用中藥,一般在中藥店有售。
胡蘿卜牛奶:胡蘿卜50克,煮熟后取出壓爛,調(diào)入牛奶200毫升中服食。
金菇蝦肉:金針菇100克,煮熟去湯,蝦皮50克,溫水略洗共瘦肉200克。將上述三物共剁成泥,加調(diào)味品制成餡,包成餃子(或餛飩)煮食,可分?jǐn)?shù)次食用。
蒜泥海帶粥:大米50克,海帶15克,切碎,大蒜兩瓣搗爛。大米、海帶加適量水先煮,待成粥后再加入蒜泥和
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