呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件

呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理ICU---蔣美娜呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理ICU---蔣美娜

機(jī)械通氣過程中，呼吸機(jī)報(bào)警是對病人的一種保護(hù)性措施，如何及時(shí)解除呼吸機(jī)報(bào)警使機(jī)械通氣病人得到安全有效的治療，對提高危重患者搶救成功率具有重要意義。前言機(jī)械通氣過程中，呼吸機(jī)報(bào)警是對病人的一前言123美國呼吸治療學(xué)會(huì)推薦不危及生命但需要醫(yī)務(wù)人員注意或警惕的報(bào)警

可能危及生命的報(bào)警可以立即危及生命的報(bào)警

（按呼吸機(jī)報(bào)警的緊迫和危險(xiǎn)程度分為三個(gè)等級(jí)123美國呼吸治療學(xué)會(huì)推薦不危及生命但需要醫(yī)務(wù)人員注意或警惕123醫(yī)務(wù)人員在場監(jiān)護(hù)必要的監(jiān)測設(shè)備報(bào)警對病人都有一定的危險(xiǎn)性出現(xiàn)報(bào)警時(shí)不僅僅是單純消除報(bào)警信號(hào),更重要的是正確處理報(bào)警原因呼吸機(jī)使用中的注意點(diǎn)123醫(yī)務(wù)人員在場監(jiān)護(hù)報(bào)警對病人都有一定的危險(xiǎn)性出現(xiàn)報(bào)警時(shí)呼吸機(jī)的常見報(bào)警及原因壓力報(bào)警通氣量報(bào)警氧濃度報(bào)警呼吸頻率報(bào)警動(dòng)力報(bào)警窒息報(bào)警等患者原因呼吸機(jī)管道原因人為因素機(jī)器原因等報(bào)警原因呼吸機(jī)的常見報(bào)警及原因壓力報(bào)警患者原因報(bào)警原因患者原因

呼吸機(jī)回路或氣道原因

人為因素

機(jī)器故障

氣道被分泌物阻塞呼吸機(jī)回路積水氣管插管位置改變咳嗽呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓高限報(bào)警(airwayhigh-pressurealarm)呼吸機(jī)吸氣閥或呼氣閥故障壓力傳感器損壞呼吸機(jī)高壓報(bào)警上限設(shè)置太低人機(jī)對抗支氣管痙攣胃腸脹氣呼吸道分泌物多改變呼吸機(jī)模式或重新設(shè)置各參數(shù)鎮(zhèn)靜，心理護(hù)理給予支氣管擴(kuò)張劑胃腸減壓清理呼吸道分泌物清除呼吸氣道分泌物排除通氣回路問題固定好氣管導(dǎo)管防止管道牽拉刺激病人咳嗽調(diào)整設(shè)置參數(shù)適量減少潮氣量減少每分鐘通氣量更換壓力傳感器或請工程師患者原因呼吸機(jī)回路人為因素機(jī)器故障氣道被分泌物阻塞呼吸呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓低限報(bào)警(airwaylow-pressurealarm)原因處理病人因素輔助呼吸時(shí)病情加重,自主呼吸減弱或停止,觸發(fā)靈敏度過低,而不能觸發(fā)呼吸機(jī),導(dǎo)致實(shí)際通氣量低于所設(shè)定的病人須要報(bào)警范圍。病人躁動(dòng)不安,導(dǎo)致呼吸機(jī)管道連結(jié)脫落。

呼吸機(jī)回路及氣道原因呼吸機(jī)管道老化出現(xiàn)裂紋,接口松動(dòng)漏氣,氣囊漏氣人為因素主要原因?yàn)槲鼩鈮毫^低報(bào)警設(shè)置過高、潮氣量、每分鐘通氣量設(shè)定過小,氣道峰值壓力限制過低。更換通氣模式,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑或頭部制動(dòng)。檢查病人氣路通道,各管道接口。在應(yīng)用呼吸機(jī)前應(yīng)正確連接呼吸機(jī)管路,并連接模擬肺檢查呼吸機(jī)狀況,無故障后方可應(yīng)用于病人。并注意氣囊壓力。排除一切其他原因,調(diào)整設(shè)置參數(shù),適量增加潮氣量,每分鐘通氣量,合理設(shè)定限制氣道峰值壓力呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓低限報(bào)警(airwaylow-呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量高限報(bào)警(expiredminutevolumehighalarm)患者自主呼吸頻率比預(yù)設(shè)的呼吸頻率增快處理:首先查明原因,作相應(yīng)處理,如適當(dāng)調(diào)整觸發(fā)靈敏度,加大通氣量,增加氧濃度,給予鎮(zhèn)靜藥等?；颊咴?/p>

處理:清除傳感器內(nèi)的積水和堵塞物,注意動(dòng)作要輕柔,避免損壞監(jiān)測傳感器。呼吸機(jī)回路人為因素

分鐘呼氣量高限警報(bào)值設(shè)置過低或觸發(fā)靈敏度設(shè)置過高;呼吸機(jī)面板上小兒、成人開關(guān)設(shè)置顛倒

處理:合理設(shè)置報(bào)警限度和調(diào)整觸發(fā)靈敏度;根據(jù)機(jī)械通氣對象,合理選擇使用對象開關(guān)。呼氣流量監(jiān)測傳感器進(jìn)水或堵塞

呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量高限報(bào)警(expiredm患者原因

呼吸機(jī)回路或氣囊原因

人為因素

機(jī)器故障

氣囊破洞或注氣不足致氣道漏氣

呼吸機(jī)管道或集水瓶連接不緊或破裂漏氣呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量低限報(bào)警(expiredminutevolumelowalarm)吸呼氣閥故障電位器不可調(diào)壓力傳感器損壞定時(shí)板故障分鐘呼氣量低限警報(bào)值設(shè)置過高自主呼吸減弱,觸發(fā)靈敏度過低而不觸發(fā)呼吸機(jī),導(dǎo)致實(shí)際通氣量低于所設(shè)定的報(bào)警范圍根據(jù)病情增加通氣量;考慮更換通氣模式;正確設(shè)置觸發(fā)靈敏度重新注氣至漏氣停止;或更換氣管插管或氣管切開套管檢查通氣管道、回路是否松動(dòng)、破裂或未連接,將其連接或更換調(diào)整設(shè)置參數(shù)合理設(shè)置報(bào)警限度更換壓力傳感器或請工程師更換部件或更換機(jī)器患者原因呼吸機(jī)回路人為因素機(jī)器故障氣囊破洞或注氣不足致呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理潮氣量高限報(bào)警（Tidalvolumehighalarm)呼吸機(jī)回路或人工氣道因素：導(dǎo)致潮氣量過高報(bào)警常伴有氣道壓力過低報(bào)警人為因素：高限報(bào)警設(shè)置過低，呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，壓力控制設(shè)置壓力過高，吸氣時(shí)間過長等機(jī)械因素：流量傳感器失靈，流量標(biāo)定失靈等處理與氣道壓力過低報(bào)警相同呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理潮氣量高限報(bào)警（Tidalvolum呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

呼吸頻率高限報(bào)警(Respiratoryfrequencyhighalarm)

原因分析處理原因分類1.病人原因2.呼吸機(jī)回路因素3.人為因素4.機(jī)器故障1.存在換氣功能障礙低氧血癥病人，全身炎癥反應(yīng)病人嚴(yán)重代謝性酸中毒，發(fā)熱，疼痛、煩躁，人機(jī)對抗等。2.呼吸機(jī)管路積水頻繁觸發(fā)報(bào)警，誘發(fā)呼吸機(jī)頻繁送氣3.呼吸頻率高限報(bào)警設(shè)置過低呼吸機(jī)選擇參數(shù)設(shè)置不當(dāng)PEEP設(shè)置過高，觸發(fā)設(shè)置過低造成頻繁假觸發(fā)4.呼氣閥單向活瓣失靈1.查明缺氧原因，改善氧合適當(dāng)鎮(zhèn)靜，糾正酸中毒，發(fā)熱給予降溫、止痛，鎮(zhèn)靜，肌松等，2.排除呼吸機(jī)回路積水。3.檢查報(bào)警設(shè)置，呼吸機(jī)方式選擇及參數(shù)設(shè)置4.檢查呼氣閥呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

呼吸頻率高限報(bào)警呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理PEEP/CPAP報(bào)警（PEEP/CPAPalarm）低PEEP/CPAPalarm

高PEEP/CPAPalarm當(dāng)病人氣道壓力低于或等于所設(shè)報(bào)警下限設(shè)定值超過1秒,或自主呼吸時(shí)每分鐘通氣量低于5升時(shí)開始報(bào)警。主要原因?yàn)镻EEP/CPAP報(bào)警下限設(shè)定值過高、病人產(chǎn)生了auto-PEEP一般發(fā)生在壓力支持通氣(PSV)模式時(shí)。主要原因是病人管道回路內(nèi)漏氣,呼吸機(jī)為了補(bǔ)償漏氣,增加流量,流量的突然增加可引起PEEP/CPAP水平的升高并高于設(shè)定值呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理PEEP/CPAP報(bào)警（PEEP/呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

使用輔助方式機(jī)械通氣時(shí),患者無力觸發(fā)呼吸機(jī)或自主呼吸頻率太低

處理:根據(jù)患者情況,考慮更換通氣模式

患者原因

處理:糾正回路漏氣

呼吸機(jī)回路人為因素

流量傳感器安裝位置不合適;使用控制或控制/輔助模式時(shí),窒息報(bào)警的時(shí)間閾值或容量閾值設(shè)置不正確處理:檢查流量傳感器功能和安裝于正確位置;設(shè)置正確窒息報(bào)警閾值呼吸機(jī)回路內(nèi)大量漏氣窒息報(bào)警(apneaalarm)機(jī)器故障

流量傳感器檢測功能不良或損壞;定時(shí)板等機(jī)械故障處理:檢查流量傳感器功能或予以更換流量傳感器;更換呼吸機(jī)呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理使用輔助方式機(jī)械通氣時(shí),患者無力觸呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氧濃度報(bào)警FiO2alarm氣源報(bào)警gassupplyalarm電源報(bào)警poweralarm低電池報(bào)警lowbatteryalarm

人為因素機(jī)器故障

氧電池耗盡，氧電池需校準(zhǔn)，空氧混合器故障空氣壓縮機(jī)故障，空氧壓縮機(jī)供氣壓力不足

主機(jī)保險(xiǎn)絲燒斷，呼吸機(jī)電路故障內(nèi)置電池電量過低其他報(bào)警空氣壓縮機(jī)電源未接好或開關(guān)未開空氣/氧氣插頭未連接好，空氣壓縮機(jī)進(jìn)氣口過濾海綿灰塵阻塞主機(jī)未插電源，檢查插上電源呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氧濃度報(bào)警FiO2alarm氣源報(bào)小結(jié)熟悉呼吸機(jī)報(bào)警的常見原因，處理報(bào)警的原則是一致應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,密切觀察患者的病情及生命體征變化加強(qiáng)病人的安全護(hù)理養(yǎng)成好的習(xí)慣（養(yǎng)成觀察吸氣峰壓的習(xí)慣）呼吸機(jī)管道的管理呼吸機(jī)的養(yǎng)護(hù)小結(jié)熟悉呼吸機(jī)報(bào)警的常見原因，處理報(bào)警的原則是一致歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D．西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過無線電報(bào)輸送訊息C．通過互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛國實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感情交流D．影響著人們的社會(huì)生活解析：新式通訊工具方便快捷，便于人們感情的溝通和交流。答案：C4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是()呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)近代交通由傳統(tǒng)的人力工具逐漸演變?yōu)?/p>

機(jī)械動(dòng)力牽引的新式交通工具，火車、

汽車、電車、輪船、飛機(jī)先后出現(xiàn)。(2)通訊工具由傳統(tǒng)的郵政通信發(fā)展為先進(jìn)

的電訊工具，有線電報(bào)、電話、無線電

報(bào)先后發(fā)明。(3)近代以來，交通、通訊工具的進(jìn)步，推

動(dòng)了經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)圖說歷關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)1911年，革命黨人發(fā)動(dòng)武昌起義，辛亥革命爆發(fā)，隨后建立了中華民國，頒布了《中華民國臨時(shí)約法》；辛亥革命是中國近代化進(jìn)程的里程碑。(2)1924年國民黨“一大”召開，標(biāo)志著第

一次國共

合作正式實(shí)現(xiàn)，國民大革命興起。(3)1926年國民革命軍出師北伐，連克武昌、九江，直搗南京、上海，取得巨大成功。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)圖說關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)代潮流圖說歷史主旨句歸納(1)20世紀(jì)初，孫中山提出“民族、民權(quán)、

民生”三民主義，成為以后辛亥革命的

指導(dǎo)思想。(2)三民主義沒有明確提出反帝要求，也沒

有提出廢除封建土地制度，是一個(gè)不徹

底的資產(chǎn)階級(jí)革命綱領(lǐng)。(3)1924年，孫中山將三民主義發(fā)展為新三

民主義，明確提出了反帝要求，它成為

第一次國共合作的政治基礎(chǔ)和國民大革

命的旗幟。關(guān)鍵詞——交通和通訊不斷進(jìn)步、辛亥革命和國民大革命順應(yīng)時(shí)圖說呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理ICU---蔣美娜呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理ICU---蔣美娜

機(jī)械通氣過程中，呼吸機(jī)報(bào)警是對病人的一種保護(hù)性措施，如何及時(shí)解除呼吸機(jī)報(bào)警使機(jī)械通氣病人得到安全有效的治療，對提高危重患者搶救成功率具有重要意義。前言機(jī)械通氣過程中，呼吸機(jī)報(bào)警是對病人的一前言123美國呼吸治療學(xué)會(huì)推薦不危及生命但需要醫(yī)務(wù)人員注意或警惕的報(bào)警

可能危及生命的報(bào)警可以立即危及生命的報(bào)警

（按呼吸機(jī)報(bào)警的緊迫和危險(xiǎn)程度分為三個(gè)等級(jí)123美國呼吸治療學(xué)會(huì)推薦不危及生命但需要醫(yī)務(wù)人員注意或警惕123醫(yī)務(wù)人員在場監(jiān)護(hù)必要的監(jiān)測設(shè)備報(bào)警對病人都有一定的危險(xiǎn)性出現(xiàn)報(bào)警時(shí)不僅僅是單純消除報(bào)警信號(hào),更重要的是正確處理報(bào)警原因呼吸機(jī)使用中的注意點(diǎn)123醫(yī)務(wù)人員在場監(jiān)護(hù)報(bào)警對病人都有一定的危險(xiǎn)性出現(xiàn)報(bào)警時(shí)呼吸機(jī)的常見報(bào)警及原因壓力報(bào)警通氣量報(bào)警氧濃度報(bào)警呼吸頻率報(bào)警動(dòng)力報(bào)警窒息報(bào)警等患者原因呼吸機(jī)管道原因人為因素機(jī)器原因等報(bào)警原因呼吸機(jī)的常見報(bào)警及原因壓力報(bào)警患者原因報(bào)警原因患者原因

呼吸機(jī)回路或氣道原因

人為因素

機(jī)器故障

氣道被分泌物阻塞呼吸機(jī)回路積水氣管插管位置改變咳嗽呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓高限報(bào)警(airwayhigh-pressurealarm)呼吸機(jī)吸氣閥或呼氣閥故障壓力傳感器損壞呼吸機(jī)高壓報(bào)警上限設(shè)置太低人機(jī)對抗支氣管痙攣胃腸脹氣呼吸道分泌物多改變呼吸機(jī)模式或重新設(shè)置各參數(shù)鎮(zhèn)靜，心理護(hù)理給予支氣管擴(kuò)張劑胃腸減壓清理呼吸道分泌物清除呼吸氣道分泌物排除通氣回路問題固定好氣管導(dǎo)管防止管道牽拉刺激病人咳嗽調(diào)整設(shè)置參數(shù)適量減少潮氣量減少每分鐘通氣量更換壓力傳感器或請工程師患者原因呼吸機(jī)回路人為因素機(jī)器故障氣道被分泌物阻塞呼吸呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓低限報(bào)警(airwaylow-pressurealarm)原因處理病人因素輔助呼吸時(shí)病情加重,自主呼吸減弱或停止,觸發(fā)靈敏度過低,而不能觸發(fā)呼吸機(jī),導(dǎo)致實(shí)際通氣量低于所設(shè)定的病人須要報(bào)警范圍。病人躁動(dòng)不安,導(dǎo)致呼吸機(jī)管道連結(jié)脫落。

呼吸機(jī)回路及氣道原因呼吸機(jī)管道老化出現(xiàn)裂紋,接口松動(dòng)漏氣,氣囊漏氣人為因素主要原因?yàn)槲鼩鈮毫^低報(bào)警設(shè)置過高、潮氣量、每分鐘通氣量設(shè)定過小,氣道峰值壓力限制過低。更換通氣模式,適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑或頭部制動(dòng)。檢查病人氣路通道,各管道接口。在應(yīng)用呼吸機(jī)前應(yīng)正確連接呼吸機(jī)管路,并連接模擬肺檢查呼吸機(jī)狀況,無故障后方可應(yīng)用于病人。并注意氣囊壓力。排除一切其他原因,調(diào)整設(shè)置參數(shù),適量增加潮氣量,每分鐘通氣量,合理設(shè)定限制氣道峰值壓力呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氣道壓低限報(bào)警(airwaylow-呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量高限報(bào)警(expiredminutevolumehighalarm)患者自主呼吸頻率比預(yù)設(shè)的呼吸頻率增快處理:首先查明原因,作相應(yīng)處理,如適當(dāng)調(diào)整觸發(fā)靈敏度,加大通氣量,增加氧濃度,給予鎮(zhèn)靜藥等?；颊咴?/p>

處理:清除傳感器內(nèi)的積水和堵塞物,注意動(dòng)作要輕柔,避免損壞監(jiān)測傳感器。呼吸機(jī)回路人為因素

分鐘呼氣量高限警報(bào)值設(shè)置過低或觸發(fā)靈敏度設(shè)置過高;呼吸機(jī)面板上小兒、成人開關(guān)設(shè)置顛倒

處理:合理設(shè)置報(bào)警限度和調(diào)整觸發(fā)靈敏度;根據(jù)機(jī)械通氣對象,合理選擇使用對象開關(guān)。呼氣流量監(jiān)測傳感器進(jìn)水或堵塞

呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量高限報(bào)警(expiredm患者原因

呼吸機(jī)回路或氣囊原因

人為因素

機(jī)器故障

氣囊破洞或注氣不足致氣道漏氣

呼吸機(jī)管道或集水瓶連接不緊或破裂漏氣呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理分鐘呼氣量低限報(bào)警(expiredminutevolumelowalarm)吸呼氣閥故障電位器不可調(diào)壓力傳感器損壞定時(shí)板故障分鐘呼氣量低限警報(bào)值設(shè)置過高自主呼吸減弱,觸發(fā)靈敏度過低而不觸發(fā)呼吸機(jī),導(dǎo)致實(shí)際通氣量低于所設(shè)定的報(bào)警范圍根據(jù)病情增加通氣量;考慮更換通氣模式;正確設(shè)置觸發(fā)靈敏度重新注氣至漏氣停止;或更換氣管插管或氣管切開套管檢查通氣管道、回路是否松動(dòng)、破裂或未連接,將其連接或更換調(diào)整設(shè)置參數(shù)合理設(shè)置報(bào)警限度更換壓力傳感器或請工程師更換部件或更換機(jī)器患者原因呼吸機(jī)回路人為因素機(jī)器故障氣囊破洞或注氣不足致呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理潮氣量高限報(bào)警（Tidalvolumehighalarm)呼吸機(jī)回路或人工氣道因素：導(dǎo)致潮氣量過高報(bào)警常伴有氣道壓力過低報(bào)警人為因素：高限報(bào)警設(shè)置過低，呼吸參數(shù)設(shè)置不當(dāng)，壓力控制設(shè)置壓力過高，吸氣時(shí)間過長等機(jī)械因素：流量傳感器失靈，流量標(biāo)定失靈等處理與氣道壓力過低報(bào)警相同呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理潮氣量高限報(bào)警（Tidalvolum呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

呼吸頻率高限報(bào)警(Respiratoryfrequencyhighalarm)

原因分析處理原因分類1.病人原因2.呼吸機(jī)回路因素3.人為因素4.機(jī)器故障1.存在換氣功能障礙低氧血癥病人，全身炎癥反應(yīng)病人嚴(yán)重代謝性酸中毒，發(fā)熱，疼痛、煩躁，人機(jī)對抗等。2.呼吸機(jī)管路積水頻繁觸發(fā)報(bào)警，誘發(fā)呼吸機(jī)頻繁送氣3.呼吸頻率高限報(bào)警設(shè)置過低呼吸機(jī)選擇參數(shù)設(shè)置不當(dāng)PEEP設(shè)置過高，觸發(fā)設(shè)置過低造成頻繁假觸發(fā)4.呼氣閥單向活瓣失靈1.查明缺氧原因，改善氧合適當(dāng)鎮(zhèn)靜，糾正酸中毒，發(fā)熱給予降溫、止痛，鎮(zhèn)靜，肌松等，2.排除呼吸機(jī)回路積水。3.檢查報(bào)警設(shè)置，呼吸機(jī)方式選擇及參數(shù)設(shè)置4.檢查呼氣閥呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

呼吸頻率高限報(bào)警呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理PEEP/CPAP報(bào)警（PEEP/CPAPalarm）低PEEP/CPAPalarm

高PEEP/CPAPalarm當(dāng)病人氣道壓力低于或等于所設(shè)報(bào)警下限設(shè)定值超過1秒,或自主呼吸時(shí)每分鐘通氣量低于5升時(shí)開始報(bào)警。主要原因?yàn)镻EEP/CPAP報(bào)警下限設(shè)定值過高、病人產(chǎn)生了auto-PEEP一般發(fā)生在壓力支持通氣(PSV)模式時(shí)。主要原因是病人管道回路內(nèi)漏氣,呼吸機(jī)為了補(bǔ)償漏氣,增加流量,流量的突然增加可引起PEEP/CPAP水平的升高并高于設(shè)定值呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理PEEP/CPAP報(bào)警（PEEP/呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理

使用輔助方式機(jī)械通氣時(shí),患者無力觸發(fā)呼吸機(jī)或自主呼吸頻率太低

處理:根據(jù)患者情況,考慮更換通氣模式

患者原因

處理:糾正回路漏氣

呼吸機(jī)回路人為因素

流量傳感器安裝位置不合適;使用控制或控制/輔助模式時(shí),窒息報(bào)警的時(shí)間閾值或容量閾值設(shè)置不正確處理:檢查流量傳感器功能和安裝于正確位置;設(shè)置正確窒息報(bào)警閾值呼吸機(jī)回路內(nèi)大量漏氣窒息報(bào)警(apneaalarm)機(jī)器故障

流量傳感器檢測功能不良或損壞;定時(shí)板等機(jī)械故障處理:檢查流量傳感器功能或予以更換流量傳感器;更換呼吸機(jī)呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理使用輔助方式機(jī)械通氣時(shí),患者無力觸呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氧濃度報(bào)警FiO2alarm氣源報(bào)警gassupplyalarm電源報(bào)警poweralarm低電池報(bào)警lowbatteryalarm

人為因素機(jī)器故障

氧電池耗盡，氧電池需校準(zhǔn)，空氧混合器故障空氣壓縮機(jī)故障，空氧壓縮機(jī)供氣壓力不足

主機(jī)保險(xiǎn)絲燒斷，呼吸機(jī)電路故障內(nèi)置電池電量過低其他報(bào)警空氣壓縮機(jī)電源未接好或開關(guān)未開空氣/氧氣插頭未連接好，空氣壓縮機(jī)進(jìn)氣口過濾海綿灰塵阻塞主機(jī)未插電源，檢查插上電源呼吸機(jī)報(bào)警常見原因及處理氧濃度報(bào)警FiO2alarm氣源報(bào)小結(jié)熟悉呼吸機(jī)報(bào)警的常見原因，處理報(bào)警的原則是一致應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,密切觀察患者的病情及生命體征變化加強(qiáng)病人的安全護(hù)理養(yǎng)成好的習(xí)慣（養(yǎng)成觀察吸氣峰壓的習(xí)慣）呼吸機(jī)管道的管理呼吸機(jī)的養(yǎng)護(hù)小結(jié)熟悉呼吸機(jī)報(bào)警的常見原因，處理報(bào)警的原則是一致歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國計(jì)民生，成為國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開平

3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭以后列強(qiáng)激烈爭奪在華鐵路的

。②修路成為中國人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國以后，各條商路修筑權(quán)收歸國有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路

二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國首次參加

。郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國自辦電報(bào)的開端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。

提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件

一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國人為救國救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗，控制和操縱中國交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對中國航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國對中國的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國近代化的開端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來交通、通訊工具的進(jìn)步對人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫 (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖呼吸機(jī)常見報(bào)警原因及處理52223課件[典題例析][例1]

上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上海”可判斷最有可能是輪船招商局的輪船。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報(bào)》上登載的一幅漫畫，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國主義掠奪中國鐵路權(quán)益B．西方國家學(xué)習(xí)中國文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國狂潮D