緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能課件

緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能創(chuàng)傷的概念是各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。分為閉合、開(kāi)放、多發(fā)、復(fù)合傷。創(chuàng)傷的因素機(jī)械因素，車(chē)禍、塌方、刀刺、槍傷等物理因素，燒傷、凍傷、電擊、射線等化學(xué)因素，酸堿、毒氣等生物因素，毒蛇、昆蟲(chóng)等創(chuàng)傷急救方法2緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能1創(chuàng)傷的概念是各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。分為閉合、開(kāi)放、多發(fā)、復(fù)合傷。創(chuàng)傷的因素機(jī)械因素，車(chē)禍、塌方、刀刺、槍傷等物理因素，燒傷、凍傷、電擊、射線等化學(xué)因素，酸堿、毒氣等生物因素，毒蛇、昆蟲(chóng)等創(chuàng)傷急救方法2創(chuàng)傷的概念創(chuàng)傷急救方法2現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的與意義有利于搶救和延長(zhǎng)生命，贏得專(zhuān)業(yè)救治的寶貴時(shí)間減少出血，防止休克保護(hù)傷口，預(yù)防和減少污染固定骨折，防止加重?fù)p傷及減少痛苦為轉(zhuǎn)運(yùn)傷者做準(zhǔn)備3現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的與意義有利于搶救和延長(zhǎng)生命，贏得專(zhuān)業(yè)救治的寶貴時(shí)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)四項(xiàng)基本技能止血包扎固定搬運(yùn)4現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)四項(xiàng)基本技能止血4現(xiàn)場(chǎng)止血技術(shù)1）包扎和加壓包扎適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管出血，先以敷料或干凈毛巾等覆蓋傷口，包扎或加壓包扎，達(dá)到止血目的置病人于臥位，抬高傷處，檢查有無(wú)異物包扎后注意觀察末梢循環(huán)情況5現(xiàn)場(chǎng)止血技術(shù)1）包扎和加壓包扎52）指壓止血法用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷血液來(lái)路準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn)，壓力適中，以不出血為準(zhǔn)，壓迫10-15分鐘保持患肢抬高，是短時(shí)急救止血措施顳淺動(dòng)脈：耳屏上前方1.5cm處，頭頂部止血肱動(dòng)脈：上臂內(nèi)側(cè)搏動(dòng)處，前臂及手部止血股動(dòng)脈：腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)下方搏動(dòng)處，掌根或拇指向外上壓迫，下肢止血手指出血壓迫止血62）指壓止血法63）加墊屈肢止血法用于出血較多無(wú)骨折的四肢遠(yuǎn)端出血，將紗布?jí)|置于肘窩、幗窩處，關(guān)節(jié)屈曲以繃帶固定，50分鐘松開(kāi)3-5分4）填塞止血法用于較深較大傷口，填塞干凈布料5）止血帶止血法用于上述方法不奏效的四肢大血管出血上臂上1/3，下肢上段加襯墊，用氣囊止血帶，充氣壓力-上肢300mmhg，下肢600mmhg表帶式要拉緊扣環(huán)布料止血帶需用絞棒扎緊，50分松一次，每次松開(kāi)3-5分鐘上止血帶必需標(biāo)明時(shí)間73）加墊屈肢止血法7現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)檢查傷口位置、大小、深淺、污染程度及有無(wú)異物選擇合適材料，如創(chuàng)可貼、繃帶、干凈衣單毛巾等輕巧迅速、部位準(zhǔn)確，深而大的傷口不沖洗，防止污染。包扎牢固，松緊適宜保護(hù)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口，不直接包扎不在傷口上使用消毒劑，不涂任何藥物保護(hù)脫出的內(nèi)臟，不回納，蓋以干凈的敷料和器皿，以免污染腹腔具體方法*繃帶包扎：環(huán)行、螺旋、8字、螺旋反折*三角巾包扎：適用于頭、肩、胸部8現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)檢查傷口位置、大小、深淺、污染程度及有無(wú)異物8骨折現(xiàn)場(chǎng)固定目的：減輕痛苦，減少出血，防止損傷脊髓、神經(jīng)、血管等重要組織，也是搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)的必要準(zhǔn)備可借用現(xiàn)場(chǎng)的木板、硬紙板、樹(shù)枝、折疊毯子、雨傘等物品作為臨時(shí)夾板固定物長(zhǎng)度應(yīng)能夠固定上下兩關(guān)節(jié)患肢抬高，肢體末端應(yīng)顯露，觀察血運(yùn)以制動(dòng)為目的，不可現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)9骨折現(xiàn)場(chǎng)固定目的：減輕痛苦，減少出血，防止損傷脊髓、神經(jīng)、血傷員搬運(yùn)和護(hù)送1.原則盡快離開(kāi)危險(xiǎn)地點(diǎn)，運(yùn)送至救治場(chǎng)所多人受傷應(yīng)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人運(yùn)等不同方式疑有脊柱、骨盆、下肢骨折時(shí)不可試行站立，肋骨骨折不可背送動(dòng)作輕巧、避免震動(dòng)，區(qū)別傷情選擇方法可用木板、椅子、衣服、毛毯、繩索制作擔(dān)架2.常用搬運(yùn)方式

頸椎傷牽引頸部搬運(yùn)；脊柱傷多人抬起傷員；手搭杠轎搬運(yùn)；腋下拖行；衣服拖行；爬行法等10傷員搬運(yùn)和護(hù)送1.原則10常見(jiàn)急癥處理常見(jiàn)急癥處理11意識(shí)障礙中樞神經(jīng)受抑制，對(duì)外周環(huán)境刺激的反應(yīng)減退或消失分級(jí)：1-4級(jí)癥狀：既往病史，頭痛、高熱、中毒等現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：保持呼吸道通暢，去枕平臥。如有嘔吐，采取復(fù)原體位保持周?chē)L(fēng)良好吸氧意識(shí)障礙中樞神經(jīng)受抑制，對(duì)外周環(huán)境刺激的反應(yīng)減退或消失12肌肉與韌帶拉傷或挫傷原因：外力的撞擊或爆發(fā)拉力作用局部肌肉或韌帶引起損傷癥狀：局部的疼痛與腫脹處理限制活動(dòng)局部冷敷24小時(shí)后熱敷或使用活血化瘀藥物肌肉與韌帶拉傷或挫傷原因：外力的撞擊或爆發(fā)拉力作用局部肌肉或13暈厥突發(fā)的一過(guò)性意識(shí)喪失綜合癥原因：低血壓、貧血、低血糖、其他心臟或血管疾病或腦部疾病癥狀：頭暈、視物模糊、站立不穩(wěn)突然跌倒。伴臉色蒼白，出汗，四肢發(fā)涼現(xiàn)場(chǎng)救治：去枕平臥，或稍抬高雙下肢保持空氣流通，維持呼吸道通暢給氧或補(bǔ)充血糖等。送院暈厥突發(fā)的一過(guò)性意識(shí)喪失綜合癥14燒傷燙傷火焰、沸水、電流、蒸氣、輻射或強(qiáng)酸堿對(duì)人體的損傷癥狀：分三度Ⅰ度：局部紅腫熱痛，無(wú)水泡Ⅱ度：①淺Ⅱ度：劇痛，水泡，創(chuàng)面發(fā)紅、水腫。②深Ⅱ度：感覺(jué)遲鈍、有或無(wú)水泡，創(chuàng)面蒼白Ⅲ度：皮膚疼痛消失，無(wú)水泡，皮革樣或碳化，損傷深及肌肉神經(jīng)或骨骼。燒傷燙傷火焰、沸水、電流、蒸氣、輻射或強(qiáng)酸堿對(duì)人體的損傷15現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則冷水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷處，不能浸泡部位冷敷迅速剪開(kāi)傷處的衣褲、襪子，不可脫下一度燒傷在疼痛減輕后外用燙傷膏防感染二度以上燙傷應(yīng)用干凈的紗布或毛巾覆蓋表面，不要涂任何油脂或藥膏嚴(yán)重口渴者，可服淡鹽水補(bǔ)充體液強(qiáng)酸堿燒作先用紙巾、毛巾蘸吸，然后流動(dòng)清水沖洗局部大面積燒傷或嚴(yán)重?zé)齻撸瑧?yīng)盡快送院現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則161717壓迫血管止血18壓迫血管止血18壓迫動(dòng)脈止血19壓迫動(dòng)脈止血19壓迫動(dòng)脈止血20壓迫動(dòng)脈止血20普通傷口包扎21普通傷口包扎21加墊屈肢止血22加墊屈肢止血22填塞止血23填塞止血23止血帶止血24止血帶止血24繃帶加壓止血25繃帶加壓止血25手指止血26手指止血26頭部包扎止血27頭部包扎止血27上臂骨折

28上臂骨折2扶行法

29扶行法

抱持法30抱持法30背負(fù)法31背負(fù)法31拖拉法32拖拉法32爬行法33爬行法33雙人徒手搬運(yùn)-拉車(chē)法34雙人徒手搬運(yùn)-拉車(chē)法34

杠轎式搬運(yùn)35杠轎式搬運(yùn)35多人徒手搬運(yùn)36多人徒手搬運(yùn)363737腹部腸外露包扎38腹部腸外露包扎38腹部腸外露包扎39腹部腸外露包扎39帶異物的包扎40帶異物的包扎40頸托固定41頸托固定41復(fù)原體位復(fù)原體位42謝謝！謝謝！43謝謝大家！

結(jié)語(yǔ)謝謝大家！結(jié)語(yǔ)44緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能創(chuàng)傷的概念是各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。分為閉合、開(kāi)放、多發(fā)、復(fù)合傷。創(chuàng)傷的因素機(jī)械因素，車(chē)禍、塌方、刀刺、槍傷等物理因素，燒傷、凍傷、電擊、射線等化學(xué)因素，酸堿、毒氣等生物因素，毒蛇、昆蟲(chóng)等創(chuàng)傷急救方法2緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能緊急救護(hù)四項(xiàng)基本技能45創(chuàng)傷的概念是各種致傷因素作用下造成的人體組織損傷和功能障礙。分為閉合、開(kāi)放、多發(fā)、復(fù)合傷。創(chuàng)傷的因素機(jī)械因素，車(chē)禍、塌方、刀刺、槍傷等物理因素，燒傷、凍傷、電擊、射線等化學(xué)因素，酸堿、毒氣等生物因素，毒蛇、昆蟲(chóng)等創(chuàng)傷急救方法46創(chuàng)傷的概念創(chuàng)傷急救方法2現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的與意義有利于搶救和延長(zhǎng)生命，贏得專(zhuān)業(yè)救治的寶貴時(shí)間減少出血，防止休克保護(hù)傷口，預(yù)防和減少污染固定骨折，防止加重?fù)p傷及減少痛苦為轉(zhuǎn)運(yùn)傷者做準(zhǔn)備47現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)目的與意義有利于搶救和延長(zhǎng)生命，贏得專(zhuān)業(yè)救治的寶貴時(shí)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)四項(xiàng)基本技能止血包扎固定搬運(yùn)48現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)四項(xiàng)基本技能止血4現(xiàn)場(chǎng)止血技術(shù)1）包扎和加壓包扎適用于全身各部位的小動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管出血，先以敷料或干凈毛巾等覆蓋傷口，包扎或加壓包扎，達(dá)到止血目的置病人于臥位，抬高傷處，檢查有無(wú)異物包扎后注意觀察末梢循環(huán)情況49現(xiàn)場(chǎng)止血技術(shù)1）包扎和加壓包扎52）指壓止血法用手指壓迫傷口近心端的動(dòng)脈，阻斷血液來(lái)路準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn)，壓力適中，以不出血為準(zhǔn)，壓迫10-15分鐘保持患肢抬高，是短時(shí)急救止血措施顳淺動(dòng)脈：耳屏上前方1.5cm處，頭頂部止血肱動(dòng)脈：上臂內(nèi)側(cè)搏動(dòng)處，前臂及手部止血股動(dòng)脈：腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)下方搏動(dòng)處，掌根或拇指向外上壓迫，下肢止血手指出血壓迫止血502）指壓止血法63）加墊屈肢止血法用于出血較多無(wú)骨折的四肢遠(yuǎn)端出血，將紗布?jí)|置于肘窩、幗窩處，關(guān)節(jié)屈曲以繃帶固定，50分鐘松開(kāi)3-5分4）填塞止血法用于較深較大傷口，填塞干凈布料5）止血帶止血法用于上述方法不奏效的四肢大血管出血上臂上1/3，下肢上段加襯墊，用氣囊止血帶，充氣壓力-上肢300mmhg，下肢600mmhg表帶式要拉緊扣環(huán)布料止血帶需用絞棒扎緊，50分松一次，每次松開(kāi)3-5分鐘上止血帶必需標(biāo)明時(shí)間513）加墊屈肢止血法7現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)檢查傷口位置、大小、深淺、污染程度及有無(wú)異物選擇合適材料，如創(chuàng)可貼、繃帶、干凈衣單毛巾等輕巧迅速、部位準(zhǔn)確，深而大的傷口不沖洗，防止污染。包扎牢固，松緊適宜保護(hù)嵌有異物或骨折斷端外露的傷口，不直接包扎不在傷口上使用消毒劑，不涂任何藥物保護(hù)脫出的內(nèi)臟，不回納，蓋以干凈的敷料和器皿，以免污染腹腔具體方法*繃帶包扎：環(huán)行、螺旋、8字、螺旋反折*三角巾包扎：適用于頭、肩、胸部52現(xiàn)場(chǎng)包扎技術(shù)檢查傷口位置、大小、深淺、污染程度及有無(wú)異物8骨折現(xiàn)場(chǎng)固定目的：減輕痛苦，減少出血，防止損傷脊髓、神經(jīng)、血管等重要組織，也是搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)的必要準(zhǔn)備可借用現(xiàn)場(chǎng)的木板、硬紙板、樹(shù)枝、折疊毯子、雨傘等物品作為臨時(shí)夾板固定物長(zhǎng)度應(yīng)能夠固定上下兩關(guān)節(jié)患肢抬高，肢體末端應(yīng)顯露，觀察血運(yùn)以制動(dòng)為目的，不可現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)53骨折現(xiàn)場(chǎng)固定目的：減輕痛苦，減少出血，防止損傷脊髓、神經(jīng)、血傷員搬運(yùn)和護(hù)送1.原則盡快離開(kāi)危險(xiǎn)地點(diǎn)，運(yùn)送至救治場(chǎng)所多人受傷應(yīng)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人運(yùn)等不同方式疑有脊柱、骨盆、下肢骨折時(shí)不可試行站立，肋骨骨折不可背送動(dòng)作輕巧、避免震動(dòng)，區(qū)別傷情選擇方法可用木板、椅子、衣服、毛毯、繩索制作擔(dān)架2.常用搬運(yùn)方式

頸椎傷牽引頸部搬運(yùn)；脊柱傷多人抬起傷員；手搭杠轎搬運(yùn)；腋下拖行；衣服拖行；爬行法等54傷員搬運(yùn)和護(hù)送1.原則10常見(jiàn)急癥處理常見(jiàn)急癥處理55意識(shí)障礙中樞神經(jīng)受抑制，對(duì)外周環(huán)境刺激的反應(yīng)減退或消失分級(jí)：1-4級(jí)癥狀：既往病史，頭痛、高熱、中毒等現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則：保持呼吸道通暢，去枕平臥。如有嘔吐，采取復(fù)原體位保持周?chē)L(fēng)良好吸氧意識(shí)障礙中樞神經(jīng)受抑制，對(duì)外周環(huán)境刺激的反應(yīng)減退或消失56肌肉與韌帶拉傷或挫傷原因：外力的撞擊或爆發(fā)拉力作用局部肌肉或韌帶引起損傷癥狀：局部的疼痛與腫脹處理限制活動(dòng)局部冷敷24小時(shí)后熱敷或使用活血化瘀藥物肌肉與韌帶拉傷或挫傷原因：外力的撞擊或爆發(fā)拉力作用局部肌肉或57暈厥突發(fā)的一過(guò)性意識(shí)喪失綜合癥原因：低血壓、貧血、低血糖、其他心臟或血管疾病或腦部疾病癥狀：頭暈、視物模糊、站立不穩(wěn)突然跌倒。伴臉色蒼白，出汗，四肢發(fā)涼現(xiàn)場(chǎng)救治：去枕平臥，或稍抬高雙下肢保持空氣流通，維持呼吸道通暢給氧或補(bǔ)充血糖等。送院暈厥突發(fā)的一過(guò)性意識(shí)喪失綜合癥58燒傷燙傷火焰、沸水、電流、蒸氣、輻射或強(qiáng)酸堿對(duì)人體的損傷癥狀：分三度Ⅰ度：局部紅腫熱痛，無(wú)水泡Ⅱ度：①淺Ⅱ度：劇痛，水泡，創(chuàng)面發(fā)紅、水腫。②深Ⅱ度：感覺(jué)遲鈍、有或無(wú)水泡，創(chuàng)面蒼白Ⅲ度：皮膚疼痛消失，無(wú)水泡，皮革樣或碳化，損傷深及肌肉神經(jīng)或骨骼。燒傷燙傷火焰、沸水、電流、蒸氣、輻射或強(qiáng)酸堿對(duì)人體的損傷59現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則冷水長(zhǎng)時(shí)間沖洗或浸泡傷處，不能浸泡部位冷敷迅速剪開(kāi)傷處的衣褲、襪子，不可脫下一度燒傷在疼痛減輕后外用燙傷膏防感染二度以上燙傷應(yīng)用干凈的紗布或毛巾覆蓋表面，不要涂任何油脂或藥膏嚴(yán)重口渴者，可服淡鹽水補(bǔ)充體液強(qiáng)酸堿燒作先用紙巾、毛巾蘸吸，然后流動(dòng)清水沖洗局部大面積燒傷或嚴(yán)重?zé)齻?，?yīng)盡快送院現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則606117壓迫血管止血62壓迫血管止血18壓迫動(dòng)脈止血63壓迫動(dòng)脈止血19壓迫