在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件

運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺影響南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺影響1運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響2>肺泡口人體肺泡約有三十億個(gè),如把每一肺泡張開可達(dá)60~80m2,約為人體表面積的35倍以上?！醴闻輼O薄且有彈性的肺泡壁使肺和血管中的氣體交換成為可能?！醴闻荼壬眢w其他器官有更豐富的血流供應(yīng),無數(shù)毛細(xì)血管與肺泡密切相依,使氣體極容易在肺泡和血管之間進(jìn)行彌散□肺泡通氣的主要功能即在于無論在安靜或運(yùn)動(dòng)時(shí),維持最佳的體內(nèi)血O2和CO2濃度。>肺泡3Valsalva效應(yīng)口人在深吸氣后,如果關(guān)閉聲門,用力收縮呼氣肌,此時(shí)胸腔內(nèi)壓力可高達(dá)150mmHg以上,這時(shí)立即產(chǎn)生調(diào)節(jié)反應(yīng):即血壓迅速升高,以使血液從心臟進(jìn)入血管內(nèi),同時(shí)靜脈內(nèi)壓較低易受壓而使血流進(jìn)入心臟減少,進(jìn)而排出量減少,緊接著出現(xiàn)血壓下降,使腦血供減少產(chǎn)生頭暈,甚至昏倒,這一現(xiàn)象稱為Valsalva效應(yīng)。Valsalva效應(yīng)41.肺通氣指標(biāo)用力肺活量(FVC):在一次呼吸中,從最大吸氣至最大呼氣即為用力肺活量,它由潮氣量、補(bǔ)呼氣量、補(bǔ)吸氣量組成。(正常健康年輕男性為4~5L,女性為3~4L,運(yùn)動(dòng)員最高可達(dá)8.1L)。口潮氣量(TV):在平靜吸和呼氣時(shí),肺進(jìn)出氣量口補(bǔ)呼氣量:在平靜呼出氣后再用力呼氣,此時(shí)呼出的氣體為補(bǔ)呼氣量,也稱呼氣儲(chǔ)備量(ERV)口補(bǔ)吸氣量:在平靜吸氣后,如果再用力吸氣,此時(shí)吸入的氣體為補(bǔ)吸氣量,或稱吸氣儲(chǔ)備量(RV)。〉殘余肺量(RL∨):在深呼氣后仍有部分氣體殘留肺內(nèi),這部分氣量稱為殘余氣量1.肺通氣指標(biāo)5肺容量定義平均值(m1)女湖氣(Ⅳ)每次呼吸中氣體吸入或呼出量605500吸氣儲(chǔ)留量(RV)平靜吸氣后的最大吸氣量300019o0呼氣儲(chǔ)備量(ERV)平靜呼氣后的最大呼氣量1200肺總量(Lc)最大吸氣后的肺容量肺殘余量(RLV)最大呼氣后的肺容量12001000用力肺活量(FVc)最大吸氣后的最大呼出量48003200吸氣容量(c)安靜呼氣后的最大吸氣量3600功能儲(chǔ)備量(FRC)安靜呼氣后的肺容量2400肺容量的各項(xiàng)指標(biāo)肺容量62.解剖死腔在呼吸中,有部分氣體雖然進(jìn)入器官內(nèi),但并未進(jìn)入肺泡內(nèi)進(jìn)行氣體交換,這一部分不進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣體量,即從鼻、口腔、氣管和部分支氣管(在呼吸性細(xì)支氣管以上)的容量稱之為解剖死腔量。在健康人中,解剖死腔量平均為150~250ml,約為TV的30%。由于解剖死腔的存在,使在不同呼吸頻率和深度時(shí)即使肺通氣量相同,可出現(xiàn)不同的肺泡通氣量。2.解剖死腔73.通氣-血流比(VQ)通氣/血流比是指每分肺泡通氣量與每分肺血流量之比,該比值影響氣體交換。口當(dāng)比值增大時(shí),表明生理無效腔增大,說明未能恨好利用肺通氣口當(dāng)比值減小時(shí),表明發(fā)生了功能性短路,說明未能很好利用肺血流。正常人安靜時(shí),肺總的通氣/血流比值為0.84,但各局部的并不相同,肺尖部的通氣/血流比最大,而肺下部則減小,約0.6。3.通氣-血流比(VQ)8在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件9>肺泡氣與吸入的濕潤(rùn)氣體不同,干燥的大氣在吸入人體經(jīng)過鼻,咽喉,氣管的濕潤(rùn)作用,其壓力實(shí)際為760-47mmHg=713mmHg,且CO2已從血管進(jìn)入肺泡,因此各氣體含量是N280.0%,O214.5%,CO25.5%,這一分壓與血液內(nèi)和大氣中氣體交換分壓存在明顯差別,氣體即從分壓高處向低處轉(zhuǎn)移,完成肺泡和血液內(nèi)氣體的交換。>肺泡氣與吸入的濕潤(rùn)氣體不同,干燥的大氣在10在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件11在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件12在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件13在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件14在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件15在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件16在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件17在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件18在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件19在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件20在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件21在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件22在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件23在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件24在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件25在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件26在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件27在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件28在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件29在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件30在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件31在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件32在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件33在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件34在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件35在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件36在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件37在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件38在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件39在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件40在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件41在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件42在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件43在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件44在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件45在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件46在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件47在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件48在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件49運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺影響南京醫(yī)科大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)院運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺影響50運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響運(yùn)動(dòng)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響51>肺泡口人體肺泡約有三十億個(gè),如把每一肺泡張開可達(dá)60~80m2,約為人體表面積的35倍以上?！醴闻輼O薄且有彈性的肺泡壁使肺和血管中的氣體交換成為可能?！醴闻荼壬眢w其他器官有更豐富的血流供應(yīng),無數(shù)毛細(xì)血管與肺泡密切相依,使氣體極容易在肺泡和血管之間進(jìn)行彌散□肺泡通氣的主要功能即在于無論在安靜或運(yùn)動(dòng)時(shí),維持最佳的體內(nèi)血O2和CO2濃度。>肺泡52Valsalva效應(yīng)口人在深吸氣后,如果關(guān)閉聲門,用力收縮呼氣肌,此時(shí)胸腔內(nèi)壓力可高達(dá)150mmHg以上,這時(shí)立即產(chǎn)生調(diào)節(jié)反應(yīng):即血壓迅速升高,以使血液從心臟進(jìn)入血管內(nèi),同時(shí)靜脈內(nèi)壓較低易受壓而使血流進(jìn)入心臟減少,進(jìn)而排出量減少,緊接著出現(xiàn)血壓下降,使腦血供減少產(chǎn)生頭暈,甚至昏倒,這一現(xiàn)象稱為Valsalva效應(yīng)。Valsalva效應(yīng)531.肺通氣指標(biāo)用力肺活量(FVC):在一次呼吸中,從最大吸氣至最大呼氣即為用力肺活量,它由潮氣量、補(bǔ)呼氣量、補(bǔ)吸氣量組成。(正常健康年輕男性為4~5L,女性為3~4L,運(yùn)動(dòng)員最高可達(dá)8.1L)。口潮氣量(TV):在平靜吸和呼氣時(shí),肺進(jìn)出氣量口補(bǔ)呼氣量:在平靜呼出氣后再用力呼氣,此時(shí)呼出的氣體為補(bǔ)呼氣量,也稱呼氣儲(chǔ)備量(ERV)口補(bǔ)吸氣量:在平靜吸氣后,如果再用力吸氣,此時(shí)吸入的氣體為補(bǔ)吸氣量,或稱吸氣儲(chǔ)備量(RV)?！禋堄喾瘟?RL∨):在深呼氣后仍有部分氣體殘留肺內(nèi),這部分氣量稱為殘余氣量1.肺通氣指標(biāo)54肺容量定義平均值(m1)女湖氣(Ⅳ)每次呼吸中氣體吸入或呼出量605500吸氣儲(chǔ)留量(RV)平靜吸氣后的最大吸氣量300019o0呼氣儲(chǔ)備量(ERV)平靜呼氣后的最大呼氣量1200肺總量(Lc)最大吸氣后的肺容量肺殘余量(RLV)最大呼氣后的肺容量12001000用力肺活量(FVc)最大吸氣后的最大呼出量48003200吸氣容量(c)安靜呼氣后的最大吸氣量3600功能儲(chǔ)備量(FRC)安靜呼氣后的肺容量2400肺容量的各項(xiàng)指標(biāo)肺容量552.解剖死腔在呼吸中,有部分氣體雖然進(jìn)入器官內(nèi),但并未進(jìn)入肺泡內(nèi)進(jìn)行氣體交換,這一部分不進(jìn)入肺泡進(jìn)行氣體交換的氣體量,即從鼻、口腔、氣管和部分支氣管(在呼吸性細(xì)支氣管以上)的容量稱之為解剖死腔量。在健康人中,解剖死腔量平均為150~250ml,約為TV的30%。由于解剖死腔的存在,使在不同呼吸頻率和深度時(shí)即使肺通氣量相同,可出現(xiàn)不同的肺泡通氣量。2.解剖死腔563.通氣-血流比(VQ)通氣/血流比是指每分肺泡通氣量與每分肺血流量之比,該比值影響氣體交換?？诋?dāng)比值增大時(shí),表明生理無效腔增大,說明未能恨好利用肺通氣口當(dāng)比值減小時(shí),表明發(fā)生了功能性短路,說明未能很好利用肺血流。正常人安靜時(shí),肺總的通氣/血流比值為0.84,但各局部的并不相同,肺尖部的通氣/血流比最大,而肺下部則減小,約0.6。3.通氣-血流比(VQ)57在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件58>肺泡氣與吸入的濕潤(rùn)氣體不同,干燥的大氣在吸入人體經(jīng)過鼻,咽喉,氣管的濕潤(rùn)作用,其壓力實(shí)際為760-47mmHg=713mmHg,且CO2已從血管進(jìn)入肺泡,因此各氣體含量是N280.0%,O214.5%,CO25.5%,這一分壓與血液內(nèi)和大氣中氣體交換分壓存在明顯差別,氣體即從分壓高處向低處轉(zhuǎn)移,完成肺泡和血液內(nèi)氣體的交換。>肺泡氣與吸入的濕潤(rùn)氣體不同,干燥的大氣在59在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件60在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件61在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件62在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件63在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件64在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件65在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件66在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件67在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件68在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件69在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件70在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件71在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件72在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件73在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件74在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件75在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件76在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件77在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件78在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件79在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件80在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件81在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件82在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件83在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺通氣課件84在分級(jí)運(yùn)動(dòng)中的肺