中醫(yī)內(nèi)科學(哮病)-試卷1

中醫(yī)內(nèi)科學（哮?。?試卷1(總分：56.00，做題時間：90分鐘)一、A1型題(總題數(shù)：10，分數(shù)：20.00)哮證發(fā)作期的主要病機是（分數(shù)：2.00）BC.痰氣搏結(jié)，氣道被阻√D.邪襲于肺，肺氣不利E.肺臟虛弱，氣失所主解析：解析：哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，壅塞氣道，氣道狹窄攣急，肺氣宣降失常而喘促，痰氣相互搏擊而致痰鳴有聲。哮證發(fā)作的主要因素是（分數(shù)A.伏痰 √B.外感DE解析：哮病的主要臨床特點是（分數(shù)：2.00）喉間痰鳴，呼吸急促√CDE解析：解析：哮病是發(fā)作性痰鳴氣喘疾患，發(fā)作時喉中哮鳴有聲，呼吸氣促困難，甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。哮病發(fā)生的病理基礎(chǔ)是（分數(shù)：2.00）情志不遂痰伏于肺 √DE解析：下列哪項不屬冷哮的主證（AB.呼吸急促C.痰白而粘口渴喜飲 √胸悶如窒解析：解析：口渴喜飲是熱哮的表現(xiàn)。哮證發(fā)作的病理關(guān)鍵是（分數(shù)：2.00）宿痰內(nèi)伏于肺外邪侵襲，觸動伏痰√DE解析：病因于寒，素體陽虛，痰從寒化，則發(fā)為（分數(shù)：2.00）虛哮B.熱哮CD.冷哮 √E.寒包熱哮解析：哮證病性總屬于（分數(shù)：2.00）BC.邪實正虛 D.邪不實正虛E.邪實正不虛解析：治療哮病的基本原則是（A.溫清兼施B.攻邪治標C.發(fā)時治標，平時治本√D.補陰救陽E.扶正救脫解析：解析：發(fā)作時痰阻氣道為主，故治以祛邪治標，平時正虛為主，故治以扶正固本。下列哪項對哮與喘的鑒別診斷無意義（分數(shù)：2.00）有無宿根C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促 解析：二、A2型題(總題數(shù)：3，分數(shù)：6.00)患者呼吸急促，喉中哮鳴有聲，胸膈滿悶，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脈弦緊。其治法是（分數(shù)：2.00）溫肺化痰，納氣平喘溫肺散寒，化痰平喘√DE解析：患者，男，15發(fā)熱，惡寒，無汗，舌苔白滑，脈象浮緊。其治療主方為（分數(shù)：2.00）射干麻黃湯 √小青龍湯CD.杏蘇散E.定喘湯解析：苔膩或滑。方宜選用（A.玉屏風散B.六君子湯CDE.回陽急救湯合生脈飲√解析：三、A3型題(總題數(shù)：1，分數(shù)：8.00)71不利，胸悶脅脹，咳則尤甚，口干面赤自汗，指端微紺，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。（分數(shù)：8.00）本病例診斷為（A.風痰哮冷哮熱哮 √虛哮解析：本病例的治法為（A.清熱化痰，宣肺定喘√B.祛風滌痰，降氣平喘C.補肺納腎，降氣化痰D.解表散寒，清熱化痰E.宣肺散寒，化痰平喘解析：下列哪條方劑適宜本病例（A.三子養(yǎng)親湯B.厚樸麻黃湯C.越婢加半夏D.定喘湯 √E.小青龍加石膏湯解析：本病例痰吐稠黃，需加下列哪組藥物（A.ft萸肉、五味子、麥冬B.魚腥草、射干、知母、海蛤殼√CD.厚樸、半夏、陳皮EB，ft葶藶子、蘇子適于寒飲停肺，厚樸、半夏、陳皮適于痰濕阻肺，蘇葉、蟬蛻、蒼耳草適于外感風寒。四、B1型題(總題數(shù)：3，分數(shù)：12.00)A．心B．肝C．脾D．肺E．腎（分數(shù)：4.00）(1).哮證緩解期治療要點是治（分數(shù)：2.00）A.B.C.D.E.√解析：(2).哮證發(fā)作期治療要點是治（A.B.C.D.√E.解析：（(1).冷哮之痰是（分數(shù)：2.00）A.B.C.√D.E.解析：(2).飲犯胸肺之痰是（A.B.C.D.E.√解析：A．喘B．哮C．短氣D．少氣E．咳嗽（分數(shù)：4.00）呼吸氣急而短促，短氣不足以息，數(shù)而不相接續(xù)者為（A.B.C.√D.E.解析：呼吸急促似喘，喉間有哮鳴音者為（A.B.√C.D.E.解析：五、X型題(總題數(shù)：5，分數(shù)：10.00)哮病發(fā)病的誘因有（分數(shù)：2.00）氣候突變 √飲食不當 √情志失調(diào) √先天稟賦勞倦過度 √解析：解析：病因病機：外邪侵襲，飲食不當，體虛及病后，是引起本病的重要原因，其中尤以氣候因素為主。哮病的發(fā)生為痰伏于肺，其誘因是下列哪項因素（分數(shù)：2.00）A.外邪侵襲 B.臟腑功能失C.飲食不當 D.情志刺激 √E.體虛勞倦 √解析：解析：臟腑功能失調(diào)為病機。哮病的基本病理變化為“伏痰”，痰的成因與下列哪項有關(guān)（分數(shù)：2.00）肺虛、氣不化津、內(nèi)蘊為痰√氣化失常、膀胱聚液為痰脾虛、運化失常、積濕生痰√腎虛、攝納失常、陽虛水泛為痰√陰虛虛火灼津成痰解析：解析：膀胱氣化失常導致水濕內(nèi)停。哮病的診斷要點有下列哪項（分數(shù)：2.00）喉中有明顯哮鳴聲√多與先天稟賦有關(guān)，家族中可有哮病史√呈反復發(fā)作性 √多突然發(fā)病 √平時如常人，或稍感疲勞納差√解析：解析：上述5條為哮病的診斷要點。下列哪幾項能說明支飲不同于哮病（分數(shù)：2.00）多為慢性咳嗽，經(jīng)久不愈，發(fā)展而成√病情時輕時重 √發(fā)作與間歇的界限不清√痰鳴氣喘以咳嗽和氣喘為主癥√解析