心理治療方法簡(jiǎn)介課件

心理治療方法簡(jiǎn)介劉素珍主任一、強(qiáng)化求治愿望激發(fā)治愈信心二、聆聽(tīng)苦衷傾訴正確指點(diǎn)迷津三、調(diào)整錯(cuò)誤模式轉(zhuǎn)變行為模式四、調(diào)節(jié)人際關(guān)系提高適應(yīng)能力心理治療的療效機(jī)制實(shí)施程序一、進(jìn)行必要的心理測(cè)驗(yàn)和評(píng)估二、填寫(xiě)心理異常病史三、創(chuàng)設(shè)良好心理治療環(huán)境四、選擇適當(dāng)治療手段五、與病人保持聯(lián)系精神分析療法讓病人在無(wú)拘無(wú)束的會(huì)談中領(lǐng)悟心理異常的癥結(jié)所在，并逐漸改變其行為模式從而達(dá)到治療的目的。自由聯(lián)想由病人選擇自己想談的題目和內(nèi)容，如生活經(jīng)歷、家庭關(guān)系、人際交往、工作情況、興趣愛(ài)好或發(fā)病過(guò)程等，想到什么談什么，即使無(wú)邏輯、幼稚可笑都可以。如出現(xiàn)停頓和吞吞吐吐，就證明有阻抗，這往往是癥結(jié)所在。醫(yī)生如能用理解同情的語(yǔ)調(diào)幫其克服阻抗，就能使自由聯(lián)想繼續(xù)展開(kāi)。移情當(dāng)病人沉入往事時(shí)，往往會(huì)將醫(yī)生當(dāng)作熱愛(ài)的對(duì)象或憎恨的對(duì)象，要解釋這是早年生活的重演。夢(mèng)的解析分析夢(mèng)是進(jìn)入潛意識(shí)的捷徑。提問(wèn)你為小趙下何診斷？診斷的依據(jù)是什么？臨床表現(xiàn)墨守成規(guī)過(guò)分疑慮苛求完美鑒別診斷正常人格伴有某些強(qiáng)迫性表現(xiàn)強(qiáng)迫癥矯治引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)自己的心理問(wèn)題通過(guò)認(rèn)知行為療法改變強(qiáng)迫型人格障礙的種種表現(xiàn)小周，男，32歲。小周人很斯文，彬彬有禮。但小周有個(gè)無(wú)法言說(shuō)的心病，他很喜歡在公共設(shè)施上涂鴉。尤其看到新建筑或廣告牌等，他就忍不住手癢。等到晚上或人少時(shí)他會(huì)拿出噴槍、涂料亂畫(huà)一氣，感到心里很滿足。事后回想時(shí)又會(huì)自責(zé)。案例三提問(wèn)你為小周下何診斷？診斷的依據(jù)是什么？沖動(dòng)型人格障礙沖動(dòng)型人格障礙是一種反復(fù)發(fā)生、違反社會(huì)規(guī)范、具有社會(huì)危害性沖動(dòng)行為的人格障礙。診斷要點(diǎn)沖動(dòng)行為沒(méi)有明確動(dòng)機(jī)，具有反復(fù)性、習(xí)慣性沖動(dòng)行為具有明顯的社會(huì)危害性沖動(dòng)行為發(fā)生前有明顯的緊張焦慮感，實(shí)施中和實(shí)施后有輕松、滿足感鑒別診斷爆發(fā)型人格障礙反社會(huì)性人格障礙小宋，男，34歲。小宋看上去和藹可親、聰穎，但他曾因販毒、性犯罪、搶劫等被逮捕9次。有一次，他開(kāi)槍打警察，說(shuō)為了尋求刺激和興奮。他父母年邁，他不但不贍養(yǎng)老人，還經(jīng)常回家搜刮老人的錢物。父母生病他也充耳不聞。案例四反社會(huì)型人格障礙

反社會(huì)型人格障礙是一種人格偏離社會(huì)化，內(nèi)心體驗(yàn)與外在行為違背社會(huì)常情和社會(huì)規(guī)范，不能正常的進(jìn)行社會(huì)交往和適應(yīng)社會(huì)生活，具有一定社會(huì)危害性的人格障礙。診斷要點(diǎn)一是行為違背社會(huì)常情，與社會(huì)規(guī)范和社會(huì)準(zhǔn)則相悖，且習(xí)以為常。二是處處以自我為中心，頭腦中只有自己而無(wú)視他人，從不關(guān)心他人痛癢。三是明顯缺乏控制能力，雖明知行為錯(cuò)誤，也不感到內(nèi)疚和不能吸取教訓(xùn)。鑒別診斷爆發(fā)型人格障礙沖動(dòng)型人格障礙邊緣型人格障礙矯治與患者推心置腹的交談，使其體會(huì)到所作所為與社會(huì)的不適應(yīng)性強(qiáng)化患者的社會(huì)化進(jìn)程精神分裂癥精神分裂癥是一種精神活動(dòng)與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相脫離，認(rèn)知過(guò)程、情感過(guò)程、意志過(guò)程與個(gè)性特征等各方面互不協(xié)調(diào)、相互分裂的精神病。急性期慢性期臨床表現(xiàn)急性期——陽(yáng)性癥狀思維障礙情感障礙幻覺(jué)妄想臨床表現(xiàn)慢性期——陰性癥狀缺乏動(dòng)力缺乏精力缺乏興致缺乏情感缺乏禮儀缺乏社交臨床類型偏執(zhí)型精神分裂癥青春型精神分裂癥緊張型精神分裂癥單純型精神分裂癥其他型精神分裂癥診斷要點(diǎn)一是癥狀典型，至少具有以下兩項(xiàng)，癥狀不典型，至少具有以下三項(xiàng)：

1.聯(lián)想障礙

2.妄想

3.情感障礙

4.幻聽(tīng)

5.行為障礙

6.被控制體驗(yàn)

7.內(nèi)心被揭露感8.思維插入、思維中斷診斷要點(diǎn)二是病情需符合以下三點(diǎn)：

1.與現(xiàn)實(shí)不能保持恰當(dāng)接觸

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