外科常用器械及其使用方法課件

外科實(shí)踐教學(xué)外科常用手術(shù)器械及使用方法

【學(xué)習(xí)目的和要求】認(rèn)識(shí)常用的手術(shù)器械。掌握外科常用器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和基本性能。掌握常用手術(shù)器械的正確使用方法。熟悉幾種特殊器械的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、基本性能和使用方法手術(shù)刀(SurgicalBlade)

刀片裝卸執(zhí)弓式常用的執(zhí)刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于較長(zhǎng)的皮膚切口及腹直肌前鞘的切開(kāi)錯(cuò)誤的執(zhí)刀方式

執(zhí)筷式，且手的位置太高執(zhí)刀太低手術(shù)刀傳遞方法組織剪線剪拆線剪手術(shù)剪(Scissors)

持剪方式（正確及錯(cuò)誤）手術(shù)剪的傳遞

各種剪法（四種）垂剪法血管鉗有齒鉗及蚊式鉗正確執(zhí)鉗方法

手術(shù)鑷(Forceps)

手術(shù)鑷用于夾持和提起組織，以利于解剖及縫合，也可夾持縫針及敷料等。有不同的長(zhǎng)度，分有齒鑷和無(wú)齒鑷二種錯(cuò)誤執(zhí)鑷方法常用鉗類器械S狀拉鉤及其使用方法全方位手術(shù)拉鉤各種縫合線

縫合線種類常用的度量一般用途特點(diǎn)絲線(silkthread)細(xì)皮膚，皮下，胃腸道及一般縫合1．組織反應(yīng)輕。

2．非吸收性，感染傷口易形成竇道。

3．柔軟、容易打結(jié)。易于采購(gòu)中筋膜，結(jié)扎較大血管粗結(jié)扎大血管不銹合金

鋼線

(stainlesswire)35號(hào)切口各層1．組織反應(yīng)輕微

2．使用不便30號(hào)切口支持縫合腸線0000粘膜，眼科及其它精細(xì)手術(shù)1．吸收性(普通五天吸收，鉻制線二三星期吸收)

2．組織反應(yīng)較重

3．可作連續(xù)縫合000胃腸0腹膜合成纖維線00000皮內(nèi)縫合1．60-90天吸收

2．組織反應(yīng)低

3．不易拉斷，容易打結(jié)

4．有抑茵作用000胃腸、膽道1號(hào)腹膜、腱鞘各種特殊縫合材料外科拉鏈：主要用于皮膚的關(guān)閉，最大優(yōu)點(diǎn)是切口內(nèi)無(wú)異物醫(yī)用粘合劑：可分為化學(xué)性粘合劑和生物性粘合劑，前者有環(huán)氧樹(shù)脂、丙烯酸樹(shù)脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂類等，后者有明膠；貽貝膠和人纖維蛋白粘合劑等，主要用于皮膚切口，植皮和消化道漏口的粘合。使用時(shí)將膠直接涂擦在切口創(chuàng)緣，加壓拉攏切口即可。生物膠毒性作用小，吸收較快，應(yīng)用前途較好3.