2021級基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目 （骨干全科）結(jié)業(yè)考試

2021級基層衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)項目（骨干全科）結(jié)業(yè)考試一.A1型題（共60題）基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________單位：________________________1．腸梗阻手術(shù)探查中，哪種情況下其預(yù)后不佳:(

)(1.[單選題]A．小腸上段梗阻B．腸漿膜不光滑，毛糙C．腸系膜上動脈栓塞(正確答案)D．梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯E．一組腸襻緊密粘連又無法分離粘連2．(1.00分)診斷手足癬需要與哪種皮膚病鑒別:(

)[單選題]A．手足多形性紅斑B．發(fā)生在手足濕疹(正確答案)C．手足銀屑病D．發(fā)生在手足自體敏感性皮炎E．先天性角化病3．(1.00分)暴發(fā)與短期波動的區(qū)別在于:(

)[單選題]A．具有相同的傳播途徑B．地區(qū)大小不同(正確答案)C．具有相同的傳染源D．短時間內(nèi)突然出現(xiàn)許多相似病例E．多數(shù)病例出現(xiàn)在本病的最長潛伏期內(nèi)4．(1.00分)健康知識在影響健康行為方面屬于哪類因素:(

)[單選題]A．傾向因素(正確答案)B．促成因素C．反饋因素D．強(qiáng)化因素E．信息因素5．(1.00分)骨質(zhì)疏松癥診斷過程中應(yīng)詢問:(

)[單選題]A．家族史B．營養(yǎng)狀況、生活方式C．骨科病史、婦科病史及其他相關(guān)病史D．服藥史E．以上都是(正確答案)6．(1.00分)丹毒為:(

)[單選題]A．皮膚內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管的急性感染(正確答案)B．皮下組織筋膜下急性化膿性感染C．急性多發(fā)性毛囊炎D．經(jīng)皮膚組織的淋巴間隙進(jìn)入淋巴管引起感染E．致病菌在組織內(nèi)生長繁殖7．(1.00分)與糖尿病密切相關(guān)的為:(

)[單選題]A．局限性外耳道炎B．惡性外耳道炎(正確答案)C．彌漫性外耳道炎D．外耳濕疹E．外耳道耵聹栓塞8．(1.00分)非霍奇金淋巴瘤的特點(diǎn)為:(

)[單選題]A．發(fā)展迅速，易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(正確答案)B．預(yù)后較霍奇金淋巴瘤好C．一般沿淋巴管擴(kuò)散蔓延D．肯定有淋巴結(jié)腫大E．放療效果好9．(1.00分)膿性指頭炎，切開引流時應(yīng)選用:(

)[單選題]A．指腹橫切口B．側(cè)面縱切口(正確答案)C．側(cè)面橫切口D．指腹縱切口E．指腹S切口10．(1.00分)對真菌性陰道炎的恰當(dāng)治療措施為:(

)[單選題]A．氟哌酸陰道局部用藥B．0.02%高錳酸鉀溶液沖洗陰道和外陰C．甲硝唑陰道局部用藥D．口服甲硝唑E．克霉唑陰道局部用藥(正確答案)11．(1.00分)老年人患病的特點(diǎn)，下列哪項是不正確的:(

)[單選題]A．不易獲得完整的病史B．個體差別不大，癥狀及藥物反應(yīng)雷同(正確答案)C．兩種或多種重要疾病同時存在D．合并癥復(fù)雜，常出現(xiàn)連鎖反應(yīng)E．發(fā)病的自覺癥狀和體征不典型12．(1.00分)對于慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．可反復(fù)急性發(fā)作B．尿路刺激癥狀可不典型C．可有高血壓D．可有低熱E．腎小管功能正常(正確答案)13．(1.00分)X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，下列提示惡變的可能為:(

)[單選題]A．多發(fā)性胃潰瘍B．潰瘍位于胃竇C．潰瘍位于胃小彎(正確答案)D．潰瘍位于胃大彎E．潰瘍龕影直徑>2.5cm14．(1.00分)影響抑郁癥預(yù)后的因素:(

)[單選題]A．年齡B．家族史C．病情的嚴(yán)重程度D．有軀體疾病E．以上均為(正確答案)15．(1.00分)我國把老年人的需要概括為生活上的供養(yǎng)、健康上的維護(hù)、生活上的照料和精神慰藉四個方面，但不同的時期工作重點(diǎn)不盡相同，下面哪一選項是最恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．2000年以后老有所學(xué)是工作的第一重點(diǎn)B．20世紀(jì)90年代，老有所醫(yī)是工作的第一重點(diǎn)C．我國是發(fā)展中國家，老有所養(yǎng)始終是優(yōu)先的(正確答案)D．20世紀(jì)80年代，老有所養(yǎng)是工作的第一重點(diǎn)E．2000年以后老有所樂是工作的第一重點(diǎn)16．(1.00分)治療痤瘡下列抗生素首選哪一種:(

)[單選題]A．先鋒霉素4號B．先鋒霉素6號C．慶大霉素D．四環(huán)素(正確答案)E．鏈霉素17．(1.00分)殘髓炎疼痛的特點(diǎn)為:(

)[單選題]A．叩痛明顯加重B．多為自發(fā)性鈍痛C．多為自發(fā)性劇痛(正確答案)D．多為陣發(fā)性劇痛E．溫度刺激反應(yīng)強(qiáng)烈18．(1.00分)對于女性第二性征發(fā)育以下哪項是不正確的:(

)[單選題]A．腋毛的出現(xiàn)多在陰毛長全之后B．一般乳房發(fā)育在月經(jīng)初潮之后(正確答案)C．第二性征是指除內(nèi)外生殖器官外的女性所有外部特征D．女子四肢骨較短，骨盆寬而圓E．陰毛發(fā)育后期陰毛威倒三角狀分布19．(1.00分)屈光性近視主要是由于:(

)[單選題]A．角膜或晶狀體曲率過小B．眼軸長度短于正常范圍C．角膜或晶狀體曲率過大(正確答案)D．眼軸長度超出正常范圍E．角膜或晶狀體直徑過大20．(1.00分)腦出血的最常見的病因為:(

)[單選題]A．高血壓(正確答案)B．腦動脈粥樣硬化C．先天性動脈瘤D．動靜脈畸形E．煙霧病21．(1.00分)肺心病昏迷時需與以下哪種疾病鑒別:(

)[單選題]A．尿毒癥昏迷B．肝性昏迷C．腦占位病變D．腦血管意外E．以上全都包括(正確答案)22．(1.00分)一位患者初次妊娠前3個月時自然流產(chǎn)，她想知道本次流產(chǎn)的可能原因，下述除哪項外均是自然流產(chǎn)誘發(fā)因素:(

)[單選題]A．外界因素B．遺傳因素C．免疫因素D．母體因素E．營養(yǎng)因素(正確答案)23．(1.00分)全科醫(yī)療服務(wù)為:(

)[單選題]A．一種強(qiáng)調(diào)個體化服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)B．對個人和家庭提供連續(xù)性、綜合性衛(wèi)生保健的醫(yī)學(xué)專業(yè)(正確答案)C．提供醫(yī)療預(yù)防保健服務(wù)的醫(yī)學(xué)專業(yè)D．強(qiáng)調(diào)群體健康照顧的醫(yī)學(xué)專業(yè)E．強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)24．(1.00分)全身性皮膚瘙癢中，下列哪項是恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．甲狀腺功能低下者一般不會出現(xiàn)皮膚瘙癢B．急性腎炎皮膚瘙癢劇烈C．霍奇金病的瘙癢是發(fā)病的最初癥狀(正確答案)D．糖尿病性瘙癢常與空腹血糖成正比E．黃疸引起皮膚瘙癢者與皮膚中的膽鹽濃度不平行25．(1.00分)對于胃潰瘍的診斷:(

)[單選題]A．餐后半小時至2小時上腹痛，下餐緩解(正確答案)B．餐后立即上腹痛——劇烈持續(xù)C．空腹夜間上腹痛——進(jìn)餐緩解D．進(jìn)餐后臍周痛——排便后緩解E．進(jìn)餐后上腹痛——逐漸緩解26．(1.00分)利用頻數(shù)分布表及公式M=L+i/f(n/2-∑fL)計算中位數(shù)時，要求:(

)[單選題]A．分布末端有確定數(shù)據(jù)B．?dāng)?shù)據(jù)成正態(tài)分布C．組距相等(正確答案)D．?dāng)?shù)據(jù)分布對稱E．以上都不對27．(1.00分)什么是醫(yī)學(xué)模式:(

)[單選題]A．一種社會思潮B．一種醫(yī)學(xué)的思維觀念(正確答案)C．一種醫(yī)療方法D．一種衛(wèi)生工作方針E．一種藝術(shù)哲學(xué)28．(1.00分)男嬰生后，因胎盤前置，Apgar評分2分，醫(yī)生緊急處理，首先應(yīng)采取的措施為:(

)[單選題]A．給以純氧B．肌注洛貝林C．人工呼吸D．保溫E．立即清除呼吸道分泌物(正確答案)29．(1.00分)中齲的臨床表現(xiàn)為:(

)[單選題]A．齲洞形成，冷熱刺激痛，自發(fā)痛B．齲洞形成，對冷熱甜酸刺激痛，刺激去除，癥狀消失(正確答案)C．食物嵌塞痛，齲洞形成，冷熱刺激痛D．齲洞形成，冷熱刺激痛，放射痛E．齲洞形成，熱刺激痛，冷刺激疼痛，緩解30．(1.00分)對于周期性健康檢查不恰當(dāng)?shù)臑?(

)[單選題]A．有利于合理利用衛(wèi)生資源B．針對性強(qiáng)，個體化傾向C．計劃表中的項目應(yīng)固定不變(正確答案)D．有利于早期發(fā)現(xiàn)常見疾患E．檢查項目和時間間隔都預(yù)先經(jīng)過科學(xué)評價31．(1.00分)OSAS是指在7h睡眠中:(

)[單選題]A．呼吸暫停在20次以上B．呼吸暫停在30次以上(正確答案)C．呼吸暫停在40次以上D．呼吸暫停在10次以上E．平均每小時呼吸暫停3次以上32．(1.00分)下述哪項不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病活動的指標(biāo):(

)[單選題]A．血沉B．腫脹關(guān)節(jié)的個數(shù)C．關(guān)節(jié)畸形的個數(shù)(正確答案)D．晨僵E．類風(fēng)濕因子滴度33．(1.00分)骨質(zhì)疏松癥患者的主訴中不恰當(dāng)?shù)臑?(

)[單選題]A．發(fā)熱(正確答案)B．沒有任何癥狀C．疼痛D．四肢乏力E．下肢肌肉痙攣34．(1.00分)藥物避孕的適應(yīng)證為:(

)[單選題]A．慢性肝炎B．哺乳期C．月經(jīng)稀少D．宮頸糜爛(正確答案)E．血栓性疾病35．(1.00分)驚厥發(fā)作典型表現(xiàn)中需除外哪項:(

)[單選題]A．全身強(qiáng)直，呼吸暫停B．突然意識模糊或喪失C．四肢陣攣性抽搐，瞳孔散大，光反射消失D．病理反射陽性E．無尿便失禁及發(fā)紺(正確答案)36．(1.00分)6個月女孩，母乳喂養(yǎng)，未加輔食，近1個月食欲差，欠活潑，面色蒼白，能反映此患兒貧血原因的最早實(shí)驗室檢查指標(biāo)為:(

)[單選題]A．紅細(xì)胞游離原卟啉B．血清鐵蛋白(正確答案)C．血清鐵D．紅細(xì)胞計數(shù)E．血紅蛋白量37．(1.00分)下述哪項不是1型糖尿病的臨床特點(diǎn):(

)[單選題]A．對胰島素敏感B．胰島素釋放曲線峰值延遲(正確答案)C．典型糖尿病臨床癥狀D．可出現(xiàn)蜜月期E．易發(fā)生酮癥38．(1.00分)哪一種方法是治療骨質(zhì)疏松的最佳方案:(

)[單選題]A．運(yùn)動療法和補(bǔ)鈣(正確答案)B．多吃含鈣食品C．單純補(bǔ)鈣D．多吃高蛋白食物E．多吃高蛋白食物和補(bǔ)充鈣劑39．(1.00分)隊列研究的分組依據(jù)為:(

)[單選題]A．是否給予干預(yù)措施B．是否暴露于所研究的因素(正確答案)C．有無所研究疾病D．是否可能發(fā)病E．結(jié)果是否可以測量40．(1.00分)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)為:(

)[單選題]A．肩關(guān)節(jié)炎B．對稱性雙手近端指間及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、足關(guān)節(jié)炎最多見(正確答案)C．游走性大關(guān)節(jié)炎D．頸椎關(guān)節(jié)強(qiáng)直E．脊柱炎41．(1.00分)問卷的結(jié)構(gòu)通常不包括:(

)[單選題]A．調(diào)查結(jié)果(正確答案)B．指導(dǎo)語C．封面信D．問題及答案E．編碼42．(1.00分)新生兒訪視內(nèi)容不包括:(

)[單選題]A．盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢(正確答案)B．指導(dǎo)護(hù)理C．了解新生兒出生時的情況D．指導(dǎo)喂養(yǎng)E．為新生兒體檢43．(1.00分)對于梅毒血清試驗中生物性假陽性反應(yīng)，下列哪個是不恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．生物性假陽性反應(yīng)的孕婦所生的嬰兒，不出現(xiàn)生物性假陽性反應(yīng)(正確答案)B．一般不發(fā)生于由密螺旋體抗原引起的反應(yīng)C．見于心擬脂抗原引起的反應(yīng)D．常見于全身性紅斑狼瘡E．生物學(xué)假陽性反應(yīng)往往自然消失44．(1.00分)柏油便與下列哪個物質(zhì)有關(guān):(

)[單選題]A．酸化正鐵血紅蛋白B．硫化亞鐵(正確答案)C．二氧化硫D．含鐵血黃素E．腸道尿素酶45．(1.00分)哪項不是治療萎縮性鼻炎的藥物:(

)[單選題]A．維生素AB．維生素B2C．含鐵藥物D．煙酸E．以上均為(正確答案)46．(1.00分)根據(jù)我國殘疾分類法，殘疾分為:(

)[單選題]A．四類B．三類C．兩類D．五類(正確答案)E．六類47．(1.00分)尋常性痤瘡發(fā)生在以下哪個部位:(

)[單選題]A．腹部B．胸部C．鼻及下眼瞼周圍D．顏面及胸背部(正確答案)E．上肢48．(1.00分)鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常首先發(fā)生在:(

)[單選題]A．頸深淋巴結(jié)中群B．頸深淋巴結(jié)下群C．頜下淋巴結(jié)D．頸深淋巴結(jié)上群(正確答案)E．頦下淋巴結(jié)49．(1.00分)對于嘔血下列敘述哪一項是恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．出血早期血紅蛋白正常，提示出血量不大B．出血在胃內(nèi)停留時間長，嘔吐物呈鮮紅色C．出血量多時，嘔吐物呈咖啡渣樣D．嘔血后均有便血(正確答案)E．血紅蛋白與胃酸作用形成硫化亞鐵50．(1.00分)用抗焦慮藥物時主要應(yīng)注意:(

)[單選題]A．對心臟的影響B(tài)．抗膽堿能不良反應(yīng)C．錐體外系反應(yīng)D．成癮(正確答案)E．出現(xiàn)意識障礙51．(1.00分)病因推斷原則中，沒有:(

)[單選題]A．因果關(guān)系的時間順序B．劑量反應(yīng)關(guān)系C．對聯(lián)系進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗所得P值的大小(正確答案)D．聯(lián)系的強(qiáng)度E．研究中病因的量與發(fā)病率的量有相關(guān)關(guān)系52．(1.00分)老年人用藥時藥物的種類:(

)[單選題]A．應(yīng)尊重老年人自己的意見B．在療效確定的前提下，用藥的種類越少越好(正確答案)C．越少越好D．具體情況具體用藥，不必考慮用藥的種類E．考慮老年人的經(jīng)濟(jì)承受能力53．(1.00分)1%麻黃堿液的主要目的:(

)[單選題]A．收縮血管降低通透性B．收縮鼻黏膜抑制腺體分泌C．松弛平滑肌減輕鼻肺反射D．收縮鼻黏膜改善鼻通氣和鼻竇引流(正確答案)E．收縮血管減輕炎癥反應(yīng)54．(1.00分)從統(tǒng)計學(xué)概念出發(fā)，正常眼壓范圍為:(

)[單選題]A．17~27mmHgB．5~15mmHgC．10~21mmHg(正確答案)D．15~25mmHgE．20~30mmHg55．(1.00分)寫社區(qū)診斷報告時，下列哪項原則不是必須遵循的報告原則:(

)[單選題]A．對所有的對象采用統(tǒng)一的方法(正確答案)B．采用形象、生動的方式C．問題盡可能具體D．讓盡可能多的人了解情況E．不同的對象用不同的方法56．(1.00分)對于急性乳腺炎的預(yù)防，下列哪項是不正確的:(

)[單選題]A．防止乳頭損傷B．使用抗生素(正確答案)C．避免乳汁淤積D．正確的哺乳方法E．經(jīng)常清洗乳頭57．(1.00分)關(guān)于月經(jīng)初潮以下哪項是恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．初潮年齡與人民生活水平關(guān)系不大B．月經(jīng)初潮標(biāo)志著卵巢發(fā)育成熟C．初潮后月經(jīng)常不規(guī)律，因此不可能受孕D．初潮年齡在14~16歲E．月經(jīng)初潮是女孩性成熟過程中的一項生理標(biāo)志(正確答案)58．(1.00分)慢性化膿性中耳炎的常見分型為:(

)[單選題]A．骨瘍型、壞死型、肉芽型B．單純型、黏膜性、膽脂瘤型C．骨瘍型、壞死型、膽脂瘤型D．單純型、壞死型、肉芽型E．單純型、骨瘍型、膽脂瘤型(正確答案)59．(1.00分)對于乳房檢查，下列說法不正確的為:(

)[單選題]A．用手指掌面平放乳房上捫觸B．有無皮膚、乳頭異常C．觀察兩側(cè)乳房是否對稱D．用手抓捏觸診腫塊大小(正確答案)E．必須檢查腋窩淋巴結(jié)60．(1.00分)診斷風(fēng)濕熱中，哪項不恰當(dāng):(

)[單選題]A．風(fēng)濕熱是青少年易患的疾病，超過發(fā)病年齡，發(fā)病率則明顯下降B．血沉升高及CRP陽性在其他風(fēng)濕性疾病中也可見到C．有兩項主要表現(xiàn)就可診斷為風(fēng)濕熱(正確答案)D．抗鏈“O”不是診斷風(fēng)濕熱的惟一指征E．目前由于醫(yī)療條件的改善，風(fēng)濕性心臟瓣膜病已較少見到二.A2型題（共10題）61．(1.00分)男，24歲，在鄉(xiāng)村醫(yī)院診為急性闌尾炎，經(jīng)保守治療5天不見好，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，黃疸而轉(zhuǎn)送我院就診。應(yīng)警惕闌尾炎合并:(

)[單選題]A．?dāng)⊙YB．肝膿腫C．盆腔膿腫D．膈下膿腫E．門靜脈炎(正確答案)62．(1.00分)男，18歲，5年前患風(fēng)濕熱，未堅持繼續(xù)治療。近日出現(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適。二尖瓣出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音。雙下肢有凹陷性水腫。此時最可能的并發(fā)癥為:(

)[單選題]A．心肌炎B．類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C．風(fēng)濕性心臟病(正確答案)D．風(fēng)濕熱急性期E．痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎63．(1.00分)男，44歲，心肌梗死恢復(fù)期，來門診向醫(yī)生咨詢。醫(yī)生囑咐一些危險因素與預(yù)防措施。下列哪一項是不恰當(dāng)?shù)?(

)[單選題]A．收縮期高血壓的危險性，較正常人高2倍B．戒煙可減少缺血性心臟病并發(fā)癥的發(fā)生C．規(guī)律性鍛煉可增加高密度脂蛋白，從而對缺血性心臟病有預(yù)防作用D．舒張壓高于正?？梢栽黾庸诿}供血(正確答案)E．有黃瘤家族史者患缺血性心臟病可能性大64．(1.00分)病人62歲，視力下降1年，檢查視力:右0.3，左0.2，雙眼晶狀體皮質(zhì)混濁，眼底正常。驗光結(jié)果:右-3.00D矯正視力0.8，左-3.50D矯正視力0.8，該患者應(yīng)診斷為:(

)[單選題]A．雙老年性白內(nèi)障未熟期B．雙老年性白內(nèi)障初期C．雙屈光不正D．雙弱視E．雙屈光不正，雙老年性白內(nèi)障初期(正確答案)65．(1.00分)男，44歲，腹脹，停止排氣排便3天，2年前因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，查體:腹部叩鼓音，腸鳴音15次/分，有氣過水音，為明確診斷，首選的檢查方法為:(

)[單選題]A．腹部X線平片(正確答案)B．纖維胃鏡檢查C．腹部CTD．診斷性腹部穿刺E．腹部B超66．(1.00分)某患者62歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉入院。查體:BP160/90mmHg，肝肋下2cm，脾不大。給予禁食，補(bǔ)液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨開始興奮，隨后精神委靡，乏力，繼而神志不清，昏迷，為明確診斷，首先應(yīng)查:(

)[單選題]A．腦CTB．腦脊液C．血電解質(zhì)及血氨(正確答案)D．肝腎功能E．血淀粉酶67．(1.00分)5歲兒童，生后即在頸部正中長一腫物，居舌骨與甲狀腺之間，圓形、光滑，逐年長達(dá)2cm，伸舌時可上下活動，臨床考慮:(

)[單選題]A．腮裂囊腫B．囊性水腫C．甲狀舌骨囊腫(正確答案)D．甲狀腺腺瘤E．淋巴結(jié)炎癥68．(1.00分)男，47歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚黏膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體:鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未觸及，實(shí)驗室檢查:血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷為:(

)[單選題]A．鉤端螺旋體病B．原發(fā)性膽汁性肝硬化(正確答案)C．重癥肝炎D．溶血性貧血E．肝癌69．(1.00分)男，14歲，春游回家后感頭痛、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐，查體，神志不清，全身散在瘀點(diǎn)，頸有抵抗，凱爾尼格征(克氏征)陽性。最有可能的診斷為:(

)[單選題]A．乙型腦炎B．流行性腦脊髓膜炎(正確答案)C．蛛網(wǎng)膜下腔出血D．偏頭痛E．過敏性紫癜70．(1.00分)男，22歲，右眼瞼紅腫、流淚2天，伴大量黃色膿性分泌物，結(jié)膜充血水腫明顯，角膜透明、前房正常，應(yīng)檢查:(

)[單選題]A．測眼壓B．結(jié)膜刮片檢查(正確答案)C．血常規(guī)檢查D．沖淚道E．眼眶CT檢查71.(1.00分)女，28歲，哺乳期，右乳房腫痛2天，無發(fā)熱，體檢:右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，無波動感

(1)．(1分)首先應(yīng)考慮下列哪項診斷:(

)[單選題]A．炎性乳腺癌B．乳房皮膚感染C．急性乳腺炎(正確答案)D．肋軟骨炎E．乳房囊性增生病72．(1.00分)女，28歲，哺乳期，右乳房腫痛2天，無發(fā)熱，體檢:右乳房腫脹，內(nèi)象限有壓痛，無波動感

根據(jù)以上情況應(yīng)采取哪項措施:(

)[單選題]A．手術(shù)切除右乳房B．切開皮膚引流C．局部熱敷+物理治療D．預(yù)防性應(yīng)用抗生素E．排空乳汁消除乳汁淤滯(正確答案)73．(1分)35歲，女，因分泌物多，有異味2個月來診。在詢問病史時最應(yīng)注意的是:(

)[單選題]A．分泌物的性狀B．有無行房后出血(正確答案)C．是否有不潔性生活史D．月經(jīng)有無改變E．是否哺乳期74.(1分)35歲，女，因分泌物多，有異味2個月來診。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸失去常態(tài)，易出血，此時最應(yīng)做哪項檢查:(

)[單選題]A．刮片找瘤細(xì)胞B．宮頸多點(diǎn)活檢(正確答案)C．陰道鏡檢查D．碘試驗E．刮取頸管75.(1分)35歲，女，因分泌物多，有異味2個月來診。.若病理證實(shí)為宮頸鱗癌，如何進(jìn)行臨床分期:(

)[單選題]A．雙合診B．三合診(正確答案)C．肛腹診D．B超檢查E．陰式B超76．(1分)男，64歲，高血壓10年。文化程度大學(xué)，職業(yè)干部。主訴記憶力減退4年，出現(xiàn)幻覺1個月。檢查:BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。肌張力稍高，四肢肌力Ⅴ級，雙側(cè)病理反射陽性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長T1、T2信號?；颊咦羁赡艿脑\斷為:(

)[單選題]A．血管性癡呆B．阿爾茨海默病C．皮質(zhì)下動脈硬化性腦病(正確答案)D．帕金森病癡呆E．混合性癡呆77．(1分)男，64歲，高血壓10年。文化程度大學(xué)，職業(yè)干部。主訴記憶力減退4年，出現(xiàn)幻覺1個月。檢查:BP150/90mmHg，神志清楚，語言流利，遠(yuǎn)、近記憶明顯減退，空間定向力減退。肌張力稍高，四肢肌力Ⅴ級，雙側(cè)病理反射陽性。MRI檢查見皮質(zhì)下白質(zhì)彌漫長T1、T2信號?；颊咦钜着c下列哪種癡呆相混淆:(

)[單選題]A．血管性癡呆B．阿爾茨海默病(正確答案)C．帕金森病癡呆D．混合性癡呆E．pick病78．(1分)患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑，體檢:口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。為確診下列哪項檢查最不重要:(

)[單選題]A．血清鐵測定B．血清鐵蛋白測定C．血清總鐵結(jié)合力測定D．血漿蛋白測定(正確答案)E．血常規(guī)檢查79.患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑，體檢：口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。此患兒最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是：(

)[單選題]A．白細(xì)胞數(shù)升高B．血小板減少C．出凝血時間延長D．血紅蛋白明顯下降(正確答案)E．網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯升高80.(1分)患兒8個月，平時經(jīng)常腹瀉，近2個月面色蒼白，食欲缺乏，喜吃土，精神不活潑，體檢:口唇結(jié)膜蒼白，皮膚無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不大，心率120次/分，心尖部Ⅱ級收縮期雜音，腹軟，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm。此患兒用鐵劑治療的停藥時間是:(

)[單選題]A．RBC，Hb達(dá)正常水平B．RBC，Hb正常后1周C．RBC，Hb正常后6~8周(正確答案)D．RBC，Hb正常后減少劑量用至1歲E．用到臨床癥狀結(jié)束四.A4型題（共10題，每小題1分）81．男性患兒，6個月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。(1分)體格檢查中，與顱內(nèi)壓增高最有意義的征象是:(

)[單選題]A．心率緩慢B．前囟膨隆(正確答案)C．肢體癱瘓D．昏迷E．病理反射82.

男性患兒，6個月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。(1分)經(jīng)檢查確定患兒有顱壓增高征象，應(yīng)立即采取的措施是:(

)[單選題]A．腰穿確診B．給適當(dāng)?shù)目股谻．鎮(zhèn)靜D．給予強(qiáng)利尿藥E．脫水藥(正確答案)83.男性患兒，6個月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。(1分)經(jīng)各項檢查，初步考慮為化膿性腦膜炎，對診斷最有意義的檢查是:(

)[單選題]A．血象B．血培養(yǎng)C．腦電圖檢查D．腦脊液檢查(正確答案)E．頭部CT檢查84．男性患兒，6個月，發(fā)熱、嘔吐、抽搐1天來診。（1分)經(jīng)過各項檢查確診為化膿性腦膜炎，若病原為肺炎球菌，治療應(yīng)首選:(

)[單選題]A．氨芐西林(氨芐青霉素)B．青霉素(正確答案)C．氨芐+慶大霉素D．新青Ⅱ號E．先鋒霉素85．19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:樹上葉子為什么是綠的?1+1為什么等于2之類的問題，為此苦惱不已。(1分)與該癥狀的特點(diǎn)不符的是:(

)[單選題]A．本人知道無意義(正確答案)B．難以自控C．本人感到是自己產(chǎn)生而非外界強(qiáng)加D．在意識清醒時出現(xiàn)E．往往伴有定向力障礙86.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:樹上葉子為什么是綠的?1+1為什么等于2之類的問題，為此苦惱不已。(1分)患者的該表現(xiàn)屬于:(

)[單選題]A．強(qiáng)迫性懷疑B．強(qiáng)迫性回憶C．強(qiáng)迫性窮思竭慮(正確答案)D．強(qiáng)迫性對立性思維E．強(qiáng)迫意象87.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:樹上葉子為什么是綠的?1+1為什么等于2之類的問題，為此苦惱不已。(1分)如果懷疑該患者患有精神分裂癥，則最可能表現(xiàn)為:(

)[單選題]A．此癥狀發(fā)生頻繁B．患者為此癥狀而苦惱C．此癥狀日趨泛化D．缺乏主動克服此癥狀的愿望(正確答案)E．此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)88.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:樹上葉子為什么是綠的?1+1為什么等于2之類的問題，為此苦惱不已。

(1分)患者明知自己所想的問題沒有意義，但控制不住總?cè)ハ耄榇硕鄲?，積極要求診治。治療該患者，最有效的藥物是:(

)[單選題]A．氯丙嗪B．多慮平C．氯丙咪嗪(正確答案)D．丙咪嗪E．阿米替林89．30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。2年來出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷甲亢，因懼怕手術(shù)而堅持服用抗甲狀腺藥至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉各3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院。(1分)入院后檢查;血壓19/10kPa(140/70mmHg)，脈率90次/分，131I碘吸收率2h30%，24h70%，應(yīng)診斷為:(

)[單選題]A．單純性甲狀腺腫B．原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C．甲狀