擔架員講義課件

院前急救轉運技術培訓太原市急救中心山西省急救志愿者協會急救基本技能-搬運學習目標了解搬運傷病者的一般原則掌握簡單的搬運傷病者方法一般原則（1）在移動傷病者之前，應迅速檢查其頭部、頸部、胸部、背部、腰部、腹部及四肢，如這些部位受傷，在情況容許時應先作適當固定及承托。運送傷病者時應考慮：現場環(huán)境的安全性及穩(wěn)定性；傷病者的傷勢；救護員的數量；可運用的器材及物資；沿途的地勢及道路環(huán)境。搬運傷病者時，應根據具體情況，選擇合適傷病者的搬運方法和搬運工具。在搬運過程中，動作要輕巧，盡量減少不必要的震動，以免增加傷病者的痛苦。掌握正確的搬運方法，才能在急救中保證傷者的安全，從而達到有效的救治目的。暫時不動體位的情況骨折病人，尤其是頸、胸、腰部和脊椎骨折，可用毛巾或布條簡易固定，移動時要保持平穩(wěn)。對腦中風者，絕對不能移動，如倒在狹小的廁所或浴缸里，也可輕輕地移至附近的可以開展急救的地方，讓病人保持昏睡體位，待到急救完畢后再行轉運。運送傷者的原則

在運送傷患者前，應先迅速檢查患者頭、頸、胸、腹、背及四肢的傷勢并加以適當的、必要的、初步救護處理。要根據傷情，靈活地選用不同搬運方法和工具。若需要將傷患者拖至安全地帶，應將傷者身體以長軸方向直向拖行，不可從側面橫向拖行。凡是頭部，大、小腿，手臂或骨盆發(fā)生骨折或是背部受傷的傷患者，均不得讓其坐在擔架上運送。傷者搬運徒手搬運法器械搬運法單人徒手搬運1、扶行法2、背負法3、拖行法4、抱持法5、爬行法爬行法無骨折、上肢無受傷、不能夠站立行走的傷病員，且環(huán)境狹窄或有濃煙，如狹小的山洞、火災時。將傷病員的雙手用布條或繩子系牢，搭在自己脖子上，然后騎跨在傷病員身上，爬行前進。轎杠式

兩名擔架員面對面各自用右手握住自己的左手腕。再用左手握住對方右手的手腕，然后，蹲下讓傷員將兩上肢分別放到兩名擔架員的頸后，再坐到相互握緊的手上。兩名擔駕員同時站起，行走時同時邁出外側的腿，保持步調一致適用清醒傷患者，能用一臂或雙臂抓緊擔架員的傷患者。

雙人拉車式

兩名擔架員，一人站在傷員的背后將兩手從傷員腋下插入，把傷員兩前臂交叉于胸前，再抓住傷員的手腕，把傷員抱在懷里，另一人反身站在傷員兩腿中間將傷員兩腿抬起。兩名擔駕員一前一后地行走。適于意識不清的傷患者移上椅子、擔架或在狹窄地方搬運傷者。

多人徒手搬運多人平托式(同側）三人平托式（異側）多人平托式(同側）三名（或四人）擔架員站在傷員未受傷的一側，分別在肩、臀和膝部。同時單膝跪在地上，分別抱住傷員的頭、頸、肩、后背、臀部、膝部及踝部。救護者同時站立，抬起傷員，齊步前進，以保持傷員軀干不被扭轉或彎曲。適用于脊柱骨折的傷者。

三人平托式（異側）兩名擔架員站在傷員的一側，分別在肩、腰、臀部、膝部，第三名擔架員可站在對面，傷員的臀部處，兩臂伸向傷員臀下，握住對方兩名擔架員相鄰的手腕。三名擔架員同時單膝跪地，分別抱住傷員肩、后背、臀、膝部，以后同時站立抬起傷員。適用于脊柱骨折的傷者。試試看你會做嗎？一個小腿骨折，骨頭突出皮膚，你該如何將其移至擔架上？2022/12/1418試試看你知道該怎么辦？骨盆骨折的患者你會選用哪種擔架呢？2022/12/1420用靠椅抬走法

使病人坐在椅上，一人在后抬靠椅背部，另一人在前抬椅腳。此法應用于心衰、呼衰、下肢骨折患者*應使用保護帶擔架搬運體位顱腦損傷：半臥位或側臥位。胸部傷：半臥位或坐位。腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔架或木板。呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔架（或椅）搬運?；杳圆∪耍浩脚P，頭轉向一側或側臥位。休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高

床單、被褥搬運遇有窄梯、狹道，擔架或其他搬運工具難以搬運，且天氣寒冷，徒手搬運會使傷病員受涼的情況下所采用的一種方法。搬運步驟為：取一條牢固的被單（被褥、毛毯也可）平鋪在床上，將傷病員輕輕地搬到被單上，然后半條被單蓋在傷病員身上，露出其頭部（俗稱半墊半蓋），搬運者面對面緊抓被單兩角，腳前頭后（上樓則相反）緩慢移動，搬運時有人托腰則更好。這種搬運方式容易造成傷病員肢體彎曲，故胸部創(chuàng)傷、四肢骨折、脊柱損傷以及呼吸困難等傷病員不宜用此法。脊柱骨折的搬運脊柱骨折的傷員，在固定骨折或搬運時要防止脊椎彎曲或扭轉。因此，不能用普通軟擔架搬運，要用硬的脊柱板，嚴禁用一人抬胸、一人抬腿的拉車式搬運。搬運時必須托住傷員的頭、肩、臀和下肢，這樣不使傷員的脊柱強度彎曲以免造成脊髓斷裂和下肢癱瘓的嚴重后果。頸椎骨折的搬運三至四人，搬運方法同脊柱骨折。首先要有專人牽引，固定頭部，然后一人托肩，一人托臀，一人托下肢，動作一致抬放到硬板擔架上，頸下必須墊一小墊，使頭部與身體成直線位置。頸兩側用沙袋固定或用頸托（臨時頸托也可），肩部略墊高，防止頭部左右扭轉和前屈、后伸。試試看你該怎么做？車禍現場患者趴在方向盤上，神智清楚，覺得脖子疼，上肢麻木活動障礙。你將如何配合救護人員將其救出車外？2022/12/1428腹部內臟脫出的搬運內臟脫出應首先用消毒紗布與碗固定脫出的內臟，搬運時傷員應采取仰臥位，膝下墊高，使腹壁松馳，減少痛苦，同時還應根據傷口的縱橫形狀采取不同的臥位。如腹部傷口是橫裂的，就必須把兩腿屈曲；如是直裂傷口就應把腿放平，使傷口不易裂開。顱腦損傷搬運

顱腦損傷（包括腦膨出）搬運時傷員應向健側臥位或穩(wěn)定側臥位，以保持呼吸道通暢，頭部兩側應用衣卷固定，防止搖動并迅速送醫(yī)院。試試看你該怎么做？一老人有高血壓病史，近日大便干燥，在上廁所時突感劇烈頭痛，噴射性嘔吐，暈倒在廁所內，我們該如何將其由廁所內移出，并安全送至醫(yī)院？2022/12/1432擔架人員行為規(guī)范（一）1、每位擔架人員要有高度的責任感和良好的職業(yè)道德，禁止野蠻服務。2、擔架人員服務時要文明用語，語言文明態(tài)度和藹，切忌用命令口吻或說與搬運無關的語言3、抬運時必須動作輕緩，切忌粗魯操作，確?；颊咂椒€(wěn)安全。4、有醫(yī)生時必須服從醫(yī)生指導擺放和抬運患者。5、沒有醫(yī)生時要以患者主訴最舒適的體位抬運。擔架人員行為規(guī)范（二）6、抬運患者前必須首先了解周圍環(huán)境，清除抬運途中的障礙物。7、擔架人員上樓時要面朝前方，下樓時面對面。8、擔架人員必須正確使用綁帶固定患者。上肢捆在肘、腕關節(jié)之間，下肢捆在膝、踩關節(jié)之間，保證搬運過程中患者身體不到擔架之外。9、搬運時必須將肩帶鉤掛于擔架手柄上方可搬運。10、肩帶要斜跨肩上。11、盡量保證搬運過程擔架處于水平位。擔架人員行為規(guī)范（三）12、抬運任何患者行進不可過快，嚴禁顛起患者。13、抬運任何患者不可在樓梯扶手或緩臺扶手上滑行轉動。14、抬運患者過程中，時刻注意自己腳下是否有障礙物，避免絆倒。15、搬運時，氧氣袋和靜點輸液要一并固定好，防止脫落。16、搬運人員必須將患者抬運到接診室或病房后方可離開。急救志愿者協會簡介2022/12/1436

山西省急救志愿者協會由共青團山西省委志愿者指導中心、太原市急救中心、全省各地市急救中心聯合發(fā)起成立的公益性社團組織，是全國首家急救志愿者組織。該組織的成立旨在普及全民急救知識，提高全民急救意識和自救互救能力，在應對各類突發(fā)事件及自然災害時，為最大限度的減少傷亡提供救治，贏得寶貴時間，從而挽救更多的生命太原市急救中心山西省急救志愿者協會急救知識普及率現狀數據顯示，中國每年死于心臟性猝死的人數多達55萬。這意味著，每天至少1000多人猝死。中青年人猝死比例在不斷上升。據統計，美國猝死患者的生存率可以達到３０%。而在中國，猝死患者的生存率僅為１%。美國的全民急救普及率為２５％、日本為１５％，歐洲國家平均為５％～１０％，香港也達到了１０％。而中國不到１

%

。2022/12/1437太原市急救中心山西省急救志愿者協會愛心傳遞希望，知識救助生命

山西省急救志愿者協會自成立以來就大力開展普及急救知識的活動：走進社區(qū)，走進學校，走進公園，走進廣場，走進貧困縣，走進農民工子弟……兩年來招募志愿者8000余人，普及急救知識人數達20000余人。2022/12/1438太原市急救中心山西省急救志愿者協會愛心傳遞希望，知識救助生命

普及急救知識單靠專業(yè)急救人員的力量是遠遠不夠的。招募相當數量的急救志愿者，為他們舉辦急救知識培訓，由志愿者向公民普及急救知識，通過中心輻射的方式，一方面可以提高公民的急救意識和自救互救能力，建設全民性的社會應急體系，減輕傷害，為院前急救贏得時間，從而有效降低意外事件對公民的傷害程度，另一方面，也使公民真切地感受到生命之重，從而做到尊重生命，珍愛生命。2022/12/1439太原市急救中心山西省急救志愿者協會院前急救擔架員現狀2022/12/1440急救事業(yè)是社會公共衛(wèi)生事業(yè)，需要得到全社會的共同支持，也需要得到社會群體的積極參與。為了在太原市進一步開展急救志愿者服務這項惠民工程，讓更多的志愿者懂得急救知識、掌握黃金時段、開展重癥施救，使更多的市民在遇到各種危難時懂得自救和互救。

太原市急救中心山西省急救志愿者協會院前急救擔架員現狀

每輛救護車配備醫(yī)護司三人，且醫(yī)護人員大多是女性，受到體能限制；而空巢中老年人患者數量在逐漸增加，且家中缺少幫手，因而抬擔架成為患者急救的難題。目前，每趟救護出診僅收取的少量費用并不含抬擔費用，如果收取抬擔費，會增加患者負擔，市民也難以承受。在香港、美國等發(fā)達城市和國家的急救工作幾乎由義工完成，在我市采取志愿者的形式承擔擔架員的工作，將是全國首家，這樣做，既可以普及宣傳急救知識，同時也解決了患者、急救中心和政府的負擔。為此，山西省急救志愿者協會開展“搭把手獻愛心急救志愿者‘救’在你身旁”的活動，面向社會招募、宣傳發(fā)動推廣急救志愿者工作，這樣將極大地提高救助效率和普及率。2022/12/1441期待您的加入

我們誠邀社會各界有愛心人士的加入，使這項造福于民的公益事業(yè)走得更快、更好！電話：

網站：郵箱：

新浪微博：山西急救志愿者協會()qq群：271703704，以便我們展開討論。2022/12/1442太原市急救中心山西省急救志愿者協會2022/12/1443志愿服務工作管理人員：志愿活動的組織和管理采編人員：網站、微博、博客采集、信息編輯宣傳設計人員：制作急救教學課件和宣傳動畫等急救示教人員：拍攝急救視頻、圖片急救辦公人員：協助志愿者辦公室工作急救擔架員：協助120急救人員搶救太原市急救中心山西省急救志愿者協會2022/12/1444急救志愿者活動培訓急救知識，弘揚志愿者精神。各種大型會議及活動的志愿者救援保障。組件災難救援隊伍，參加各種災難救援。義工，從事日常的志愿服務工作太原市急救中心山西省急救志愿者協會愛心擔架員崗位要求崗位要求：1、在志愿者協會辦公室的領導下，在出診醫(yī)護人員的指導下，做好傷病員的抬、抱、背等搬運工作，做好轉運途中傷病員的固定，防止意外發(fā)生，確保轉運安全。2、遵守勞動紀律，因特殊情況不能到達者，需提前一天與協會辦公室負責人溝通。無故不到達三次以上者，取消其志愿者資格。3、熟練掌握搬運傷病員技