從放療技術(shù)的進(jìn)步看腫瘤放療的發(fā)展

從放療技術(shù)的進(jìn)步看腫瘤放療的發(fā)展放射治療已有一百多年的歷史,是惡性腫瘤的重要治療手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年新增腫瘤人數(shù)180萬(wàn)，應(yīng)有130萬(wàn)惡性腫瘤病人需進(jìn)行放療。大約70%的腫瘤患者在治療過(guò)程中需要做放療，約有40%的腫瘤可以用放療根治。我院已經(jīng)開展腫瘤放射治療近20年，從最早的鈷60治療機(jī)到現(xiàn)在的直線加速器、從普通放療到三維適形放療(3D-CRT),再發(fā)展到今天的調(diào)強(qiáng)放療(IMRT);從最初簡(jiǎn)陋的放射治療室到現(xiàn)在寬敞明亮現(xiàn)代化的放射治療中心，我作為一名參與者見證了放療的飛速發(fā)展。

今年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，我中心引進(jìn)了瑞典醫(yī)科達(dá)直線加速器，和之前的鈷60治療機(jī)及國(guó)產(chǎn)加速器相比，醫(yī)科達(dá)加速器可以產(chǎn)生不同能量范圍的X線，而且還可以產(chǎn)生高能電子線。所以除了根治深部腫瘤還可以治療大部分的表淺腫瘤。此外，它還同時(shí)配備了許多相關(guān)設(shè)備，如飛利浦計(jì)劃設(shè)計(jì)系統(tǒng)、CT-sim可移動(dòng)三維激光燈、計(jì)劃驗(yàn)證系統(tǒng)等，他們可以通過(guò)Mosaiq網(wǎng)絡(luò)連接，也可以連接影像系統(tǒng)，對(duì)開展IMRT、提高放療質(zhì)量控制及質(zhì)量保證起到了重要作用。

放療設(shè)備固然重要，放療工作的開展更離不開放療醫(yī)師、物理師對(duì)病人進(jìn)行病情診斷、分析、制定治療的精確方案。我放療中心所有工作人員，在腫瘤放療方面經(jīng)驗(yàn)豐富，工作責(zé)任心較強(qiáng)，對(duì)各種腫瘤的放射治療游刃有余，科主任帶領(lǐng)我們不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外放療技術(shù)的新進(jìn)展和動(dòng)態(tài)，進(jìn)行放療技術(shù)的研究和推廣應(yīng)用。同時(shí)，我們還有專業(yè)的物理師，對(duì)放療的質(zhì)量做保證和控制，對(duì)公眾人員的輻射防護(hù)做宣傳教育。有了這些良好的基礎(chǔ)和院領(lǐng)導(dǎo)的支持以及各科室同事的協(xié)作幫助，放療工作得以快速、穩(wěn)定的發(fā)展。

早期的普通放療可以治療大部分腫瘤，但同時(shí)對(duì)腫瘤周圍正常組織也有很大損傷，對(duì)照射野的劑量分布也不好控制。腫瘤放療的理想境界是只照射腫瘤而不照射腫瘤周圍的正常組織，IMRT是一種精度很高的放射治療，由于醫(yī)科達(dá)加速器多葉光柵（MLC）的應(yīng)用，治療時(shí)的射線束形狀能完全適應(yīng)腫瘤的形狀，把副作用降到最低?？傊琁MRT提供了精確定位、精確設(shè)計(jì)和精確治療系列技術(shù)，在控制腫瘤和保護(hù)周圍正常組織兩方面都有優(yōu)勢(shì)，有效的改善后遺癥狀，及后期的生活質(zhì)量，是當(dāng)今主流的放射治療形式，而且放療的費(fèi)用是普通百姓能夠接受的，加之報(bào)銷比例很大，所以在減輕患者身體痛苦的同時(shí)，也很大程度上減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

現(xiàn)在我們心中感慨許多，從放射治療技術(shù)的進(jìn)步，放療隊(duì)伍的壯大、設(shè)備的更新、環(huán)境的改善，放療將在腫瘤治療中起到越